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急性肠系膜上动脉栓塞诊断与治疗的研究进展 被引量:1
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作者 胡强 何杨燕 张鸿坤 《浙江医学》 CAS 2024年第15期1667-1672,1680,共7页
急性肠系膜上动脉栓塞由于早期临床表现症状重而腹部体征轻,且发病率较低,属于极易误诊或漏诊的急腹症。尽管过去几十年来影像学和实验室检查技术取得了明显的进步,但在临床上仍极易误诊或漏诊,导致大范围的肠绞窄或肠坏死等不良后果。... 急性肠系膜上动脉栓塞由于早期临床表现症状重而腹部体征轻,且发病率较低,属于极易误诊或漏诊的急腹症。尽管过去几十年来影像学和实验室检查技术取得了明显的进步,但在临床上仍极易误诊或漏诊,导致大范围的肠绞窄或肠坏死等不良后果。本文对目前急性肠系膜上动脉栓塞的流行病学特征、病因及危险因素、临床诊断及治疗方法的研究进展作一综述,以期加强临床医师对该病的认识,缩短疾病的确诊时间及采取恰当的治疗措施。 展开更多
关键词 急性肠系膜上动脉栓塞 诊断 治疗方法
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基于价值流程图的急性肠系膜上动脉栓塞患者急诊术前院内流程现状分析 被引量:1
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作者 勾洋 高文慧 +2 位作者 张娇阳 孙璐 孙雪莲 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第2期227-229,共3页
目的 调查急性肠系膜上动脉栓塞患者的救治流程患者急诊术前院内流程,并用价值流程图进行展示分析。方法 选取2022年1月—2023年1月某医院急诊入院治疗的10例急性肠系膜上动脉栓塞患者为研究对象。流程起始点为到达分诊台,结束点为进入... 目的 调查急性肠系膜上动脉栓塞患者的救治流程患者急诊术前院内流程,并用价值流程图进行展示分析。方法 选取2022年1月—2023年1月某医院急诊入院治疗的10例急性肠系膜上动脉栓塞患者为研究对象。流程起始点为到达分诊台,结束点为进入手术室或介入中心。调查小组记录各个环节所用时间,绘制价值流程图。结果 急诊院内总流程时间为90~1 569 min,等待时间为30~526 min,工作时间为60~1 043 min,医师评估、家属参与决策、术前准备等待时间较长。结论 急性肠系膜上动脉栓塞患者的救治流程需要有大幅改善,亟待推广建设肠卒中绿色通道。 展开更多
关键词 急性肠系膜上动脉栓塞 急腹症 价值流程图 院内治疗
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探讨320排CT对急性肠系膜上动脉栓塞的诊断价值
3
作者 李文斌 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0017-0020,共4页
分析320排CT在急性肠系膜上动脉栓塞诊断中的应用价值。方法 选取本院2021年1月至2023年1月收治的10例急性肠系膜上动脉栓塞患者,均采用320排CT进行影像学检查,观察检查结果并分析诊断价值。结果 CT检出肠系膜上动脉Ⅰ区血栓1例,Ⅱ区4例... 分析320排CT在急性肠系膜上动脉栓塞诊断中的应用价值。方法 选取本院2021年1月至2023年1月收治的10例急性肠系膜上动脉栓塞患者,均采用320排CT进行影像学检查,观察检查结果并分析诊断价值。结果 CT检出肠系膜上动脉Ⅰ区血栓1例,Ⅱ区4例,Ⅲ区3例,Ⅳ区2例;Ⅳ区的缺血肠管动脉期CT值为(63.15±2.08),SMAI级分支显影数目为(7.54±0.86),均高于其他部位;检查结果中,有肠管靶样征3例,肠壁增厚5例,肠管扩张4例,肠壁积气3例,腹腔积液2例,肠壁增厚与肠管扩张检出率相对较高。结论 在急性肠系膜上动脉栓塞检查诊断中,320排CT可直接反应血管情况,提示血栓位置与缺血程度,能够为后续疾病治疗提供可靠依据。 展开更多
关键词 320排CT 急性肠系膜上动脉栓塞 诊断
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经皮动脉血栓清除术治疗早期急性肠系膜上动脉栓塞的临床疗效
4
作者 徐立 李文献 蔡符袁 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第12期1449-1453,共5页
目的探讨经皮动脉血栓清除术治疗早期急性肠系膜上动脉栓塞的疗效。方法收集2021年4月至2024年4月于福建医科大学附属漳州市医院收治的10例患者,均先行经皮动脉血栓清除术,术前可疑腹膜炎患者在血栓清除后立即进行剖腹探查,术后给予抗... 目的探讨经皮动脉血栓清除术治疗早期急性肠系膜上动脉栓塞的疗效。方法收集2021年4月至2024年4月于福建医科大学附属漳州市医院收治的10例患者,均先行经皮动脉血栓清除术,术前可疑腹膜炎患者在血栓清除后立即进行剖腹探查,术后给予抗凝治疗并继续观察,记录患者的技术成功率、治疗情况等。结果10例患者腔内治疗技术成功率为100%。3例术前可疑有腹膜炎,均在血栓清除后立即进行了剖腹探查,2例发现肠坏死,分别切除了60 cm、10 cm的空肠。9例术后恢复良好,顺利出院;1例肠切除术后出现严重感染、心功能衰竭,自动出院。随访6~36个月,1例有慢性腹痛,其他患者均无不适。结论经皮动脉血栓清除术治疗早期急性肠系膜上动脉栓塞安全有效,可疑有腹膜炎的患者需积极开腹探查。 展开更多
关键词 经皮动脉血栓清除术 急性肠系膜上动脉栓塞 腹膜炎
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急性肠系膜上动脉栓塞的介入治疗 被引量:26
5
作者 李选 曲文 谢敬霞 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第1期52-53,共2页
目的 评价经皮肠系膜上动脉吸栓治疗急性肠系膜上动脉栓塞的疗效。 方法  7例急性肠系膜上动脉栓塞的患者 (心房纤颤 4例 ;左房粘液瘤 2例 ;慢性缺血性肠病 1例 ) ,行经皮动脉长鞘 (Optimed公司 )吸栓术。 结果  7例均成功取出栓... 目的 评价经皮肠系膜上动脉吸栓治疗急性肠系膜上动脉栓塞的疗效。 方法  7例急性肠系膜上动脉栓塞的患者 (心房纤颤 4例 ;左房粘液瘤 2例 ;慢性缺血性肠病 1例 ) ,行经皮动脉长鞘 (Optimed公司 )吸栓术。 结果  7例均成功取出栓子 ,动脉开通。 5例痊愈 ;1例行开腹探查 ;1例 2 4小时后死亡。 结论 经皮长鞘吸栓术对于治疗急性肠系膜上动脉栓塞 。 展开更多
关键词 经皮栓子切除 急性肠系膜上动脉栓塞 动脉造影 介入治疗 疗效 经皮长鞘吸栓术
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AngioJet机械性血栓清除装置治疗急性肠系膜上动脉栓塞初步临床效果 被引量:10
6
作者 樊宝瑞 金泳海 +4 位作者 段鹏飞 杨超 徐一丁 杜鹏 倪才方 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期1229-1233,共5页
目的探讨AngioJet机械性血栓清除装置治疗急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析2017年4月至2020年1月收治的12例ASMAE患者。其中男6例,女6例,年龄为(74.4±10.5)岁;肠系膜上动脉起始段闭塞1例,中... 目的探讨AngioJet机械性血栓清除装置治疗急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析2017年4月至2020年1月收治的12例ASMAE患者。其中男6例,女6例,年龄为(74.4±10.5)岁;肠系膜上动脉起始段闭塞1例,中段闭塞7例,起始段+中段闭塞4例。采用AngioJet装置实施肠系膜上动脉血栓清除,对治疗后还存在血管残余狭窄者予以球囊扩张成形和/或支架植入。术后早期根据症状、体证评估疗效,术后1、3、6个月进行腹部增强CT检查评估肠系膜上动脉通畅情况。结果所有患者均顺利完成抽栓治疗,技术成功率100%。抽吸时间为30~161 s,平均(81.0±39.3)s;术中尿激酶用量(10~30)×10;U,平均(15.8±6.7)×10;U。8例肠系膜上动脉栓塞部位完全再通,4例行补充性球囊扩张和/或支架治疗后血管恢复通畅,其中2例单纯扩张、1例支架植入、1例球囊扩张结合支架植入。无动脉损伤和肾功能损害等并发症。临床有效11例,无效1例,死亡1例。术后第1、3、6个月门诊随访,患者无腹痛、黑便、腹泻等症状。11例患者CTA检查提示肠系膜上动脉管腔血流通畅,无狭窄/闭塞表现。结论AngioJet机械性血栓清除装置治疗ASMAE方法安全可行,初步临床疗效满意。 展开更多
关键词 急性肠系膜上动脉栓塞 机械性血栓清除装置 腔内治疗
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急性肠系膜上动脉栓塞患者血管基础病变的CT影像分析 被引量:11
7
作者 刘文徽 边祥兵 +5 位作者 杨立 宋盛春 李军 石卉 万军 吴本俨 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2015年第5期586-589,共4页
目的分析急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)患者的血管基础病变CT影像,为及早筛查易患人群提供依据。方法回顾性分析解放军总医院2008年1月-2013年12月确诊ASMAE并有腹部增强CT及在发病2年内曾在本院做过腹部CT平扫检查患者的CT资料。随机抽... 目的分析急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)患者的血管基础病变CT影像,为及早筛查易患人群提供依据。方法回顾性分析解放军总医院2008年1月-2013年12月确诊ASMAE并有腹部增强CT及在发病2年内曾在本院做过腹部CT平扫检查患者的CT资料。随机抽取同期住院并行腹部CT平扫+增强检查的40例非缺血性肠病患者作为对照。借鉴冠脉钙化积分方法评估肠系膜上动脉(SMA)及其开口上下各3 cm段腹主动脉钙化积分,借助Volume软件测定非钙化体积,从钙化及非钙化角度了解ASMAE的肠道动脉血管基础病变。结果病例组目标段腹主动脉总平均钙化积分高于对照组,差异无统计学意义(P=0.361)。病例组以块状钙化和环周钙化为主,而对照组以点状或条形钙化为主,病例组更严重的钙化程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。病例组钙化斑块分布于SMA开口水平以上者、目标段腹主动脉非钙化体积均高于对照组(P=0.046、0.031),SMA开口部直径小于对照组(P<0.001)。结论腹主动脉更严重的环周型及块状钙化、位于SMA开口水平以上的钙化斑块、更大的非钙化负荷及SMA开口部位非钙化病变导致的管腔狭窄是ASMAE的血管基础病变,临床医师应加以重视。 展开更多
关键词 急性肠系膜上动脉栓塞 腹主动脉 钙化 CT影像
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急性肠系膜上动脉栓塞的手术预后因素分析 被引量:7
8
作者 马昊 章希炜 +2 位作者 杨宏宇 孙蓬 邹君杰 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1463-1465,共3页
目的:急性肠系膜上动脉栓塞疾病诊断困难并具有较高的并发症和病死率。通过回顾分析,评价与生存相关的因素。方法:对2001年1月~2007年12月收治的急性肠系膜上动脉栓塞疾病18例临床资料进行回顾性分析,并对生存相关的因素进行了分析。结... 目的:急性肠系膜上动脉栓塞疾病诊断困难并具有较高的并发症和病死率。通过回顾分析,评价与生存相关的因素。方法:对2001年1月~2007年12月收治的急性肠系膜上动脉栓塞疾病18例临床资料进行回顾性分析,并对生存相关的因素进行了分析。结果:18例(男7例,女11例;年龄41~81岁,平均年龄67±81岁)。30天的病死率为22.2%。导致死亡的原因大多缘于多脏器功能不全。单变量分析表明年龄>70岁(P=0.019)、症状持续时间超过24h(P=0.044)以及Fullen肠管缺血分级(P=0.005)与病死率显著相关。结论:高龄、病程迁延和肠管严重缺血坏死的患者手术后预后差。 展开更多
关键词 急性肠系膜上动脉栓塞 死亡率 手术
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急性肠系膜上动脉栓塞症局部导管溶栓治疗的疗效 被引量:10
9
作者 张华 程志华 +4 位作者 孙喜伟 陈光 张阳 王琦 赵文光 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期2160-2161,共2页
肠系膜上动脉栓塞症若不能及时诊治,会导致肠管缺血、坏死,预后极为不佳。肠管坏死者以开腹切除肠管为主;若无肠管坏死则考虑开腹行肠系膜上动脉切开取栓或肠系膜上动脉置管溶栓。肠管坏死通常在发病12 h内发生,所以早期诊断和治疗尤为... 肠系膜上动脉栓塞症若不能及时诊治,会导致肠管缺血、坏死,预后极为不佳。肠管坏死者以开腹切除肠管为主;若无肠管坏死则考虑开腹行肠系膜上动脉切开取栓或肠系膜上动脉置管溶栓。肠管坏死通常在发病12 h内发生,所以早期诊断和治疗尤为重要。 展开更多
关键词 急性肠系膜上动脉栓塞 局部导管溶栓
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Fogarty导管取栓加动脉内综合给药治疗急性肠系膜上动脉栓塞10例 被引量:7
10
作者 赵国珍 张伏生 +3 位作者 赵卫东 张建东 杨晓春 顾海英 《实用医学杂志》 CAS 2001年第9期853-854,共2页
目的:分析应用Fogarty导管取栓术中肠系膜上动脉内注射药物综合治疗急性肠系膜上动脉栓塞的疗效。方法:对10例急性肠系膜上动脉栓塞患者,采用切开肠系膜上动脉用Fogarty导管取栓的同时向肠系膜上动脉内注射尿激酶、... 目的:分析应用Fogarty导管取栓术中肠系膜上动脉内注射药物综合治疗急性肠系膜上动脉栓塞的疗效。方法:对10例急性肠系膜上动脉栓塞患者,采用切开肠系膜上动脉用Fogarty导管取栓的同时向肠系膜上动脉内注射尿激酶、5%碳酸氢钠、罂粟碱和抗生素治疗。结果:10例患者无一例出现肠坏死,减少了术后并发症的发生。结论:应用 Fogarty导管取栓加肠系膜上动脉内综合给药治疗急性肠系膜上动脉栓塞效果满意。 展开更多
关键词 急性肠系膜上动脉栓塞 Fogarty导管插入术 综合疗法 动脉内给药 治疗
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Rotarex治疗急性肠系膜上动脉栓塞4例报道 被引量:9
11
作者 房杰 陈学明 +3 位作者 李晨宇 冯海 于宏志 朱仁明 《中国血管外科杂志(电子版)》 2017年第2期114-116,共3页
目的探讨机械血栓切除系统Rotarex治疗肠系膜上动脉缺血性疾病的手术疗效。方法回顾性分析本科2015年7月至2016年5月经机械血栓切除系统治疗的4例肠系膜上动脉缺血性疾病的患者资料,患者入院后诊断明确,急诊行介入手术治疗,术后随访并... 目的探讨机械血栓切除系统Rotarex治疗肠系膜上动脉缺血性疾病的手术疗效。方法回顾性分析本科2015年7月至2016年5月经机械血栓切除系统治疗的4例肠系膜上动脉缺血性疾病的患者资料,患者入院后诊断明确,急诊行介入手术治疗,术后随访并评估手术疗效。结果 4例患者肠缺血症状术后均得到缓解,顺利出院,手术技术成功率100%,无围术期并发症。结论对肠系膜上动脉缺血性疾病,特别是主干血管栓塞,机械血栓切除可取得良好效果。 展开更多
关键词 急性肠系膜上动脉栓塞 机械血栓切除 治疗
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急性肠系膜上动脉栓塞疾病的影像诊断与治疗进展 被引量:7
12
作者 王凯 顾晓诚 贾中芝 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第24期3979-3981,共3页
急性肠系膜上动脉栓塞(superior mesenterie artery embolism,SMAE)是临床上常见的急性肠缺血性疾病,具有发病急、进展快、病死率高等特点。因此,快速诊断及开通闭塞的血管是决定患者预后的关键因素。
关键词 急性肠系膜上动脉栓塞 动脉栓塞疾病 影像诊断 治疗 ARTERY 肠缺血性疾病 快速诊断 病死率
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急性肠系膜上动脉栓塞伴左肱动脉血栓的经导管溶栓治疗 被引量:1
13
作者 沈国鑫 吴根华 +2 位作者 蔡雅娟 唐杰 唐君毅 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第4期333-333,共1页
关键词 压痛 动脉 急性肠系膜上动脉栓塞 经导管 入院 血栓 溶栓治疗 腹部 患者 血压
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急性肠系膜上动脉栓塞16例诊治分析 被引量:6
14
作者 陈子彦 何向辉 朱理玮 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2011年第1期39-41,共3页
目的:探讨急性肠系膜上动脉栓塞的临床特点及治疗策略。方法:对16例患者行手术治疗14例,介入下单纯溶栓、抗凝治疗2例。结果:16例中死亡5例,死亡原因为多脏器功能衰竭;治愈11例,随访期间3例失访,其余无再发本病。结论:对于急性肠系膜上... 目的:探讨急性肠系膜上动脉栓塞的临床特点及治疗策略。方法:对16例患者行手术治疗14例,介入下单纯溶栓、抗凝治疗2例。结果:16例中死亡5例,死亡原因为多脏器功能衰竭;治愈11例,随访期间3例失访,其余无再发本病。结论:对于急性肠系膜上动脉栓塞,应合理应用影像学检查,以求早期诊断,及时治疗。 展开更多
关键词 急性肠系膜上动脉栓塞 诊断 治疗
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主动脉内球囊反搏术后合并急性肠系膜上动脉栓塞1例临床护理 被引量:6
15
作者 佘莉萍 黄天熠 常芸 《齐鲁护理杂志》 2015年第17期102-104,共3页
主动脉内球囊反搏(IABP)是一种以左心室辅助功能为主的机械性循环装置,现已广泛应用于临床,并成为救治重症心脏病患者的必备武器,但IABP带来的各种并发症亦是不可忽视的。Cohen等分析1 119例患者应用1 174次IABP治疗中,并发症发生率为... 主动脉内球囊反搏(IABP)是一种以左心室辅助功能为主的机械性循环装置,现已广泛应用于临床,并成为救治重症心脏病患者的必备武器,但IABP带来的各种并发症亦是不可忽视的。Cohen等分析1 119例患者应用1 174次IABP治疗中,并发症发生率为15%,其中11%为严重并发症如栓塞、肢体缺血、全身感染及球囊破裂等。本例患者使用IABP术后并发急性肠系膜上动脉栓塞,而急性肠系膜上动脉栓塞是极危重的急腹症,发病急、进展迅速、病情险恶。 展开更多
关键词 动脉内球囊反搏 急性肠系膜上动脉栓塞 护理
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急性肠系膜上动脉栓塞早期诊断及导管溶栓治疗临床效果观察 被引量:4
16
作者 李想 吴华平 +2 位作者 张利 吕开平 宋欢欢 《中国现代医生》 2020年第7期81-83,共3页
目的分析和探讨急性肠系膜上动脉栓塞早期诊断及导管溶栓治疗临床效果。方法2017年1月~2019年1月在我院接受治疗的急性肠系膜上动脉栓塞患者中,选取11例进行回顾性分析,所有患者均采用导管溶栓治疗,观察其治疗效果,并分析急性肠系膜上... 目的分析和探讨急性肠系膜上动脉栓塞早期诊断及导管溶栓治疗临床效果。方法2017年1月~2019年1月在我院接受治疗的急性肠系膜上动脉栓塞患者中,选取11例进行回顾性分析,所有患者均采用导管溶栓治疗,观察其治疗效果,并分析急性肠系膜上动脉栓塞早期诊断的临床意义。结果11例采用导管溶栓治疗的患者中,9例溶栓成功,后续开腹取栓2例,所有患者术后恢复情况良好。结论急性肠系膜上动脉栓塞患者采用导管溶栓治疗临床效果显著,能够有效减轻血栓负荷,挽救患者生命,同时,对于急性肠系膜上动脉栓塞的早期诊断具有非常高的临床价值,大大降低致死率,适合在临床进行推广和普及。 展开更多
关键词 急性肠系膜上动脉栓塞 早期诊断 导管溶栓 临床效果
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急性肠系膜上动脉栓塞16例临床分析 被引量:2
17
作者 张宇 李海清 +3 位作者 刘浩 朱本阳 潘耀振 张浩 《贵州医药》 CAS 2014年第4期346-347,共2页
急性肠系膜上动脉栓塞是一种少见的外科急腹症,起病急骤,发展迅速,临床易延误诊治,常因误诊,术中多己发生肠缺血坏死,病死率70%~100%.现将我院1998年1月至2013年4月诊治的16例急性肠系膜上动脉栓塞患者的临床资料进行回顾性分析。
关键词 急性肠系膜上动脉栓塞 临床分析 延误诊治 外科急腹症 肠缺血坏死 临床资料
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急性肠系膜上动脉栓塞临床分析 被引量:3
18
作者 万青 饶邦复 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2002年第1期100-101,共2页
关键词 急性肠系膜上动脉栓塞 临床分析 诊断 治疗
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急性肠系膜上动脉栓塞的微创介入治疗 被引量:3
19
作者 臧金林 张鹏 周东风 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2016年第6期591-593,共3页
目的:评价急性肠系膜上动脉栓塞的微创介入治疗的效果。方法:对行微创介入治疗的16例急性肠系膜上动脉栓塞患者的临床资料进行回顾分析。结果:16例血管造影肠系膜上动脉主干血管栓塞但开口可见9例,结肠中动脉栓塞3例,空肠动脉栓塞2例,... 目的:评价急性肠系膜上动脉栓塞的微创介入治疗的效果。方法:对行微创介入治疗的16例急性肠系膜上动脉栓塞患者的临床资料进行回顾分析。结果:16例血管造影肠系膜上动脉主干血管栓塞但开口可见9例,结肠中动脉栓塞3例,空肠动脉栓塞2例,回肠动脉栓塞1例。经过支架置入、球囊扩张、溶栓、单纯取栓术等方法治疗,均成功去除栓子,动脉开通。13例痊愈,2例显著有效,1例56 h后死亡。结论:早期微创介入治疗急性肠系膜上动脉栓塞,具有安全、高效、可行等优点。 展开更多
关键词 急性肠系膜上动脉栓塞 微创 介入治疗
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手术联合术中溶栓治疗急性肠系膜上动脉栓塞5例分析 被引量:1
20
作者 孙琳 史炼钢 +1 位作者 王玉杰 徐皓 《大连医科大学学报》 CAS 2006年第3期256-257,共2页
[目的]探讨急性肠系膜上动脉栓塞的治疗。[方法]对2004-2005年收治的急性肠系膜上动脉栓塞患者5例的临床资料进行回顾性分析。[结果]5例患者均行坏死肠管切除端端吻合术,同时术中进行肠系膜上动脉溶栓,1例死亡,4例痊愈,死亡率20%。... [目的]探讨急性肠系膜上动脉栓塞的治疗。[方法]对2004-2005年收治的急性肠系膜上动脉栓塞患者5例的临床资料进行回顾性分析。[结果]5例患者均行坏死肠管切除端端吻合术,同时术中进行肠系膜上动脉溶栓,1例死亡,4例痊愈,死亡率20%。[结论]早期手术加术中溶栓有利于提高患者的治愈率。 展开更多
关键词 急性肠系膜上动脉栓塞 治疗 动脉溶栓
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