急性自发性椎管内硬膜外血肿影像学表现 被引量：1

1

作者 李光 刘焦枝 +1 位作者 高平 徐峰 《检验医学与临床》 CAS 2013年第16期2115-2117,共3页

目的分析急性自发性椎管内硬膜外血肿CT、MRI表现。方法回顾性分析经手术证实5例急性自发性椎管内硬膜外血肿患者的CT、MRI资料。结果血肿分布在颈1～5段、颈2～4段、颈2～5段、颈4～7段、颈4～胸1段各1例,CT表现为矢状面呈长梭形,上下... 目的分析急性自发性椎管内硬膜外血肿CT、MRI表现。方法回顾性分析经手术证实5例急性自发性椎管内硬膜外血肿患者的CT、MRI资料。结果血肿分布在颈1～5段、颈2～4段、颈2～5段、颈4～7段、颈4～胸1段各1例,CT表现为矢状面呈长梭形,上下端逐渐变尖,横断面上呈新月形或半月形。上颈段部分病灶呈明显均匀高密度的新月形或半月形改变,2例增强扫描病例中l例病变内见多发斑片状轻-中度强化。1例边缘环状轻度强化。中度受压1例,重度受压4例。MRI信号:5例均呈长T1短T2信号,均未见流空血管影。结论 MRI对本病的定位、定性诊断具有独特的价值,应成该病的首选检查。 展开更多

关键词 急性自发性椎管内硬膜外血肿 CT MRI

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急性自发性椎管内硬膜外血肿的临床特征及治疗 被引量：1

2

作者 史良 苏亦兵 +4 位作者 乔京元 阎涛 王汉斌 王科大 刘龙奇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期243-250,共8页

目的:总结急性自发性椎管内硬膜外血肿(acute spontaneous spinal epidural hematoma,ASSEH)的临床和影像学特征,探讨其治疗方法及预后。方法:收集我院2005年1月~2020年12月收治的27例ASSEH患者的临床和影像学资料,回顾性分析病因、临... 目的:总结急性自发性椎管内硬膜外血肿(acute spontaneous spinal epidural hematoma,ASSEH)的临床和影像学特征,探讨其治疗方法及预后。方法:收集我院2005年1月~2020年12月收治的27例ASSEH患者的临床和影像学资料,回顾性分析病因、临床表现、影像学特征、治疗过程、手术时机、手术方式等相关资料,治疗前后和末次随访时进行VAS评分、ASIA分级及JOA评分,对神经功能改善情况及预后进行评估。结果:27例患者中,男15例,女12例;年龄15~81岁(31.3±15.9岁)。血肿位于颈椎15例,胸椎10例,腰椎2例,累及2~5个节段(2.3±0.9个节段)。24例首发症状为相应节段的疼痛,进而出现脊髓功能障碍;3例突发肢体神经功能障碍。入院时,27例患者VAS评分6.7±1.9分,ASIA分级A级16例,B级6例,C级4例,D级1例;颈胸段患者JOA评分0~15分(4.1±4.4分)。1例ASIA分级A级、3例C级、1例D级患者行保守治疗,其余22例患者在发病后4h~7d行后路椎板切除减压、显微镜下血肿清除、可疑畸形血管切除并椎板复位手术。保守治疗患者出院时1例A级患者恢复至B级,C级患者2例恢复至D级、1例无改变,1例D级患者恢复至E级;VAS评分由入院前4.6±1.1分降至1.4±1.1分;颈胸椎患者JOA评分由术前11.3±2.5分改善至13.6±3.1分,改善率为40.3%。手术患者出院时15例A级患者4例无变化,6例恢复至B级,5例恢复至C级;6例B级患者1例无恢复,3例恢复至C级,2例恢复至D级;VAS评分由术前7.2.±1.7分减少至1.0±1.2分;JOA评分由术前2.8±3.2分改善至7.3±3.9分,改善率为31.7%。随访6~54个月(21.8±10.5个月),保守治疗A级患者恢复至D级,C级患者1例恢复至D级,其余均恢复至E级;VAS评分0.20±0.44分;颈胸椎患者JOA评分15.0±2.0分,改善率为64.9%。手术治疗A级患者2例无变化,1例恢复至B级,1例恢复至C级,3例恢复至D级,8例恢复至E级;B级患者1例恢复至C级,5例恢复至E级,C级患者恢复至E级;VAS评分0.3±0.6分;JOA评分12.1±5.3分,改善率为67.7%。结论:ASSEH患者以颈肩胸背部疼痛和脊髓神经功能障碍为首发症状,早期诊治至关重要,对于脊髓压迫症状重、进展明显的患者及早行显微手术治疗预后较好。 展开更多

关键词 急性自发性硬膜外血肿 脊髓压迫 显微手术 疗效

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急性自发性椎管内硬膜外血肿一例

3

作者 张辉 石磊 +2 位作者 刘起旺 杨晓棠 钱丽霞 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期1060-1061,共2页

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 BABINSKI征 急性 本体感觉 下肢肌力 背部疼痛 运动障碍 下肢麻木

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急性自发性椎管内硬膜外血肿的诊治 被引量：5

4

作者 尹升吉 张新华 张金玉 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第9期926-926,共1页

目的 :探讨急性自发性椎管内硬膜外血肿的手术时机与治疗效果的关系。方法 :比较不同时机手术的 2例病人的临床疗效。结果 :早期椎板切除减压手术治疗 ,临床效果满意 ,而延误手术时机 ,则难以恢复。结论 :手术时机的早晚 ,直接决定该病... 目的 :探讨急性自发性椎管内硬膜外血肿的手术时机与治疗效果的关系。方法 :比较不同时机手术的 2例病人的临床疗效。结果 :早期椎板切除减压手术治疗 ,临床效果满意 ,而延误手术时机 ,则难以恢复。结论 :手术时机的早晚 ,直接决定该病的治疗效果。 展开更多

关键词 自发性 椎管内硬膜外血肿 椎板切除减压 诊断 治疗

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3例急性自发性椎管内硬膜外血肿患者的观察与护理

5

作者 沈娜 张玉梅 闫堂中 《当代护士（中旬刊）》 2021年第6期152-153,共2页

自发性椎管内硬膜外血肿(spontaneous spinal epidural hematoma, SSEH)指病因不明、非医源性和创伤因素所致血液在椎管内硬膜外腔非特异性的聚集[1]。该病起病急,进展迅速,是临床罕见疾病之一,其发病率约为0.1/10万[2],占椎管内占位性... 自发性椎管内硬膜外血肿(spontaneous spinal epidural hematoma, SSEH)指病因不明、非医源性和创伤因素所致血液在椎管内硬膜外腔非特异性的聚集[1]。该病起病急,进展迅速,是临床罕见疾病之一,其发病率约为0.1/10万[2],占椎管内占位性病变的0.3%~0.9%,男性发病率略高于女性[3]。由于该病起病隐匿,早期诊断困难,可导致脊髓受压,引起神经功能损害甚至出现脊髓神经不可逆损害,危及患者的生命. 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 观察 护理

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急性自发性脊椎管内硬膜外血肿误诊为椎管内肿瘤1例分析

6

作者 江海亮 林阳 +2 位作者 潘剑成 张宗明 贺立新 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期208-208,共1页

1临床资料患者,男,20岁,因＂双下肢无力,右下肢麻木21 h＂于2009年12月18日入本院神经内科。患者自诉2009年12月18日因腹痛至当地县人民医院就诊,当时无腹泻及恶心呕吐症状,双下肢无力,行走困难,继之出现右下肢麻木由下肢向腹部发展,右... 1临床资料患者,男,20岁,因＂双下肢无力,右下肢麻木21 h＂于2009年12月18日入本院神经内科。患者自诉2009年12月18日因腹痛至当地县人民医院就诊,当时无腹泻及恶心呕吐症状,双下肢无力,行走困难,继之出现右下肢麻木由下肢向腹部发展,右侧上腹部也出现麻木感,无发热及抽搐, 展开更多

关键词 椎管内硬膜外血肿 椎管内肿瘤 自发性 双下肢无力 2009年 误诊 急性 下肢麻木

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自发性椎管硬膜外血肿误诊为急性缺血性脑卒中临床分析 被引量：2

7

作者 徐振涛 张培松 +3 位作者 江淑燕 肖以磊 李学元 苏道庆 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2021年第6期530-532,共3页

自发性椎管硬膜外血肿(spontaneous spinal epidural hematoma,SSEH)是临床上一种罕见疾病,其发病初期的临床表现大多没有特异性,和急性缺血性卒中有相似之处,容易被误诊为脑梗死。本研究报道2例SSEH患者,发病初期均被误诊为急性缺血性... 自发性椎管硬膜外血肿(spontaneous spinal epidural hematoma,SSEH)是临床上一种罕见疾病,其发病初期的临床表现大多没有特异性,和急性缺血性卒中有相似之处,容易被误诊为脑梗死。本研究报道2例SSEH患者,发病初期均被误诊为急性缺血性脑卒中且经溶栓治疗后病情急剧恶化,明确诊断后经积极手术治疗,病情很快恢复。现分析它们的误诊原因,探讨防范误诊的措施,为减少该类疾病误诊误治的发生提供参考。 展开更多

关键词 自发性椎管硬膜外血肿 脑卒中 误诊

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自发性颈椎椎管内硬膜外血肿1例报告 被引量：11

8

作者 蓝涛 陈扬 +3 位作者 钱文彬 郭伟壮 赵忠玮 杨欣建 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期478-480,共3页

自发性椎管内硬膜外血肿（spontaneous spinal epidural hematoma，SSEH）在临床上较少见，起病隐匿，进展迅速，常常因为认识不足导致误诊而错过最佳治疗时机，影响预后，甚至出现永久性神经功能损伤。我们收治1例自发性颈椎硬膜外血... 自发性椎管内硬膜外血肿（spontaneous spinal epidural hematoma，SSEH）在临床上较少见，起病隐匿，进展迅速，常常因为认识不足导致误诊而错过最佳治疗时机，影响预后，甚至出现永久性神经功能损伤。我们收治1例自发性颈椎硬膜外血肿患者。报道如下。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 颈椎硬膜外血肿 神经功能损伤 治疗时机 永久性

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自发性椎管内硬膜外血肿保守治疗3例报告 被引量：12

9

作者 韩芸峰 王振宇 陈晓东 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期663-666,共4页

自发性椎管内硬膜外血肿（spontaneous spinal epidural hematoma，SSEH）是指原因不清、非外伤性和医源性因素导致的血液在硬脊膜外腔非特异性的聚集[1]。多数学者认为椎板切除减压、血肿清除为治疗的最佳选择，但也有少数学者报道了... 自发性椎管内硬膜外血肿（spontaneous spinal epidural hematoma，SSEH）是指原因不清、非外伤性和医源性因素导致的血液在硬脊膜外腔非特异性的聚集[1]。多数学者认为椎板切除减压、血肿清除为治疗的最佳选择，但也有少数学者报道了保守治疗的病例[2～5]。2009年1月～2013年12月，我们保守治疗了SSEH患者3例，均获得满意疗效，报告如下。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 保守治疗 椎板切除减压 SSEH 硬脊膜外腔 医源性因素 2009年 非特异性

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自发性椎管内硬膜外、硬膜下血肿的诊断和治疗 被引量：5

10

作者 吴继功 靳安民 +4 位作者 陈仲 梁伦高 刘成龙 吴广森 童斌辉 《颈腰痛杂志》 2004年第2期86-90,共5页

目的　探讨比较自发性硬脊膜外、硬膜下血肿的出血原因、临床表现、影像特征及治疗预后。方法　结合相关文献 ,回顾性分析 7例自发性硬脊膜外血肿和 1例自发性硬膜下血肿的流行病学、发病机制、部位、临床特征、神经功能状态 ,以及手术... 目的　探讨比较自发性硬脊膜外、硬膜下血肿的出血原因、临床表现、影像特征及治疗预后。方法　结合相关文献 ,回顾性分析 7例自发性硬脊膜外血肿和 1例自发性硬膜下血肿的流行病学、发病机制、部位、临床特征、神经功能状态 ,以及手术、保守治疗和预后。结果　有 6例患者手术治疗 ,1例痊愈 ,2例保守治疗 ,1例痊愈。结论　自发性硬脊膜外、硬膜下血肿多急性起病 ,硬脊膜外较硬膜下血肿更为常见 ,且MRI显示椎管内占位影较CT明显。MRI检查是诊断本病最佳方法。手术减压是改善预后的主要方法。起病到治疗的时间间隔越短预后越好。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 诊断 治疗 自发性椎管内血肿

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急性自发性脊髓硬膜外血肿的诊治 被引量：4

11

作者 范里 马永刚 +3 位作者 刘世清 陶海鹰 彭昊 杜飞 《临床外科杂志》 2005年第8期534-535,共2页

关键词 急性自发性脊髓硬膜外血肿 诊断 治疗

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自发性椎管内硬膜外血肿2例诊治分析 被引量：3

12

作者 齐勇 李贵涛 +2 位作者 武光勤 徐汪洋 余俊喜 《中国实用医药》 2009年第2期57-58,共2页

目的探讨总结自发性椎管内硬膜外血肿的诊疗方法,提高对于自发性椎管内硬膜外血肿的临床诊治水平。方法对自2007年6月以来收治的2例自发性椎管内硬膜外血肿患者的临床诊治资料,包括病因、发病过程、临床表现以及手术后患者康复情况进行... 目的探讨总结自发性椎管内硬膜外血肿的诊疗方法,提高对于自发性椎管内硬膜外血肿的临床诊治水平。方法对自2007年6月以来收治的2例自发性椎管内硬膜外血肿患者的临床诊治资料,包括病因、发病过程、临床表现以及手术后患者康复情况进行回顾性分析。结果2例患者起病情况、出血部位以及脊髓受压时间等不同,导致患者术后康复存在明显差异。结论对于自发性椎管内硬膜外血肿患者,尽快完善MRI检查,明确诊断,尽早手术是获得最大程度功能康复的关键。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 手术治疗 预后

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急性自发性脊髓硬膜外血肿2例 被引量：1

13

作者 黄成彬 肖增明 +3 位作者 李世德 劳山 詹新立 陈前芬 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期880-880,I0004,共2页

关键词 急性自发性脊髓硬膜外血肿 临床分析 病例 症状 诊断 治疗

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颈椎管内自发性硬膜外血肿手术时机选择的初步研究 被引量：6

14

作者 刘伟强 徐兆万 +2 位作者 王炳武 隋国侠 伦登兴 《中国医药科学》 2012年第18期16-18,共3页

目的探讨颈椎管内急性自发性硬膜外血肿的手术治疗时机,评估神经损伤程度及手术时机对其预后的影响。方法回顾性分析2008年1月~2011年9月笔者所在医院收治的7例颈椎管内自发性硬膜外血肿患者的临床资料,通过日本骨科协会评分和改善指数... 目的探讨颈椎管内急性自发性硬膜外血肿的手术治疗时机,评估神经损伤程度及手术时机对其预后的影响。方法回顾性分析2008年1月~2011年9月笔者所在医院收治的7例颈椎管内自发性硬膜外血肿患者的临床资料,通过日本骨科协会评分和改善指数,对影响预后的因素进行分析。结果从发病到手术的间隔时间是6～216h,术后没有出现新的并发症。不完全脊髓损伤组和完全性脊髓损伤组的术前与术后的改善率均存在差异（P〈0.05）;术后5个月随访时,不完全损伤组的脊髓功能恢复率明显好于完全损伤组（P〈0.05）。此外,12h以内手术的患者,其术后功能改善率大于12h手术的患者,分别为（80.8±24.5）%和（44.4±35.6）%。结论颈椎管内自发性硬膜外血肿的预后可能与患者当初的神经损伤程度有关,术前脊髓损伤越严重,术后功能恢复越差;反之,神经功能恢复越好。对于不完全性神经损伤,且出现进行性恶化的患者,应在12h内完成脊髓减压术,可能获得更好的预后效果;对于完全性神经损伤的患者,应尽量在24h内完成手术。 展开更多

关键词 椎管内自发性硬膜外血肿 脊髓压迫 手术治疗

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自发性椎管内硬膜外血肿的临床研究进展 被引量：20

15

作者 万德余 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期659-661,共3页

自发性椎管内硬膜外血肿（spontaneouss Dinalepiduralhematoma，SSEH）是一种病因不明，以颈肩部或背部疼痛急性发作，伴进行性神经根或脊髓受压为特征的疾病，临床上较为少见，国外统计发病率约为0．1／100000．临床工作中极易误诊漏... 自发性椎管内硬膜外血肿（spontaneouss Dinalepiduralhematoma，SSEH）是一种病因不明，以颈肩部或背部疼痛急性发作，伴进行性神经根或脊髓受压为特征的疾病，临床上较为少见，国外统计发病率约为0．1／100000．临床工作中极易误诊漏诊口，特别是急性自发性椎管内硬膜外血肿若处理不及时将导致神经功能不可逆性损害．甚至造成患者截瘫或死亡。作者就此病的病因、临床表现、诊断治疗及其研究进展综述如下。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 临床研究 病因不明 急性发作 可逆性损害 背部疼痛 脊髓受压 临床工作

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案例教学法在自发性椎管内硬膜外血肿临床带教中的应用 被引量：3

16

作者 谢炜星 晋大祥 +5 位作者 丁金勇 梁德 温龙飞 李钺 陈伟健 任东成 《中国继续医学教育》 2017年第15期23-24,共2页

自发性椎管内硬膜外血肿是脊柱骨科临床教学的难点内容,需要学生掌握的知识繁多。传统讲授教学法以教师为主体,强调知识灌输、学生的主动参与度较低等不足,导致学生运用知识能力不足、自主学习意识差等问题。为克服传统教学的缺点,将案... 自发性椎管内硬膜外血肿是脊柱骨科临床教学的难点内容,需要学生掌握的知识繁多。传统讲授教学法以教师为主体,强调知识灌输、学生的主动参与度较低等不足,导致学生运用知识能力不足、自主学习意识差等问题。为克服传统教学的缺点,将案例教学法应用于自发性椎管内硬膜外血肿的临床实习带教中,可使实习生在脊柱骨科临床实习中深刻地掌握自发性椎管内硬膜外血肿的各种关键知识。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 临床教学 案例教学法

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自发性椎管内硬膜外血肿5例临床分析 被引量：9

17

作者 常海 吕宏乐 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第16期85-86,共2页

目的探讨自发性椎管内硬膜外血肿的临床及诊疗方法,提高对于自发性椎管内硬膜外血肿的认识。方法对5例自发性椎管内硬膜外血肿患者的临床诊治资料,包括病因、发病过程、临床表现以及治疗方法进行回顾性分析。结果该病确诊时间、出血部... 目的探讨自发性椎管内硬膜外血肿的临床及诊疗方法,提高对于自发性椎管内硬膜外血肿的认识。方法对5例自发性椎管内硬膜外血肿患者的临床诊治资料,包括病因、发病过程、临床表现以及治疗方法进行回顾性分析。结果该病确诊时间、出血部位以及脊髓受压时间及治疗方法的不同,导致治疗效果存在明显差异。结论了解自发性椎管内硬膜外血肿的临床特点,尽快完善MRI检查,明确诊断,尽早手术是提高疗效的关键。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 肩背痛 截瘫 手术治疗

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急性自发性椎管内硬膜外血肿早期识别与诊疗体会 被引量：1

18

作者 翟丽敬 马传雨 《江苏医药》 CAS 2019年第4期409-410,共2页

目的探讨急性自发性椎管内硬膜外血肿的早期识别、诊断及治疗。方法回顾性分析3例急性自发性椎管内硬膜外血肿患者的诊疗过程,分析该病早期的诊断及治疗。结果 3例患者均以突发颈后酸胀、胸背部疼痛不适为首发症状,病情进展致四肢瘫痪... 目的探讨急性自发性椎管内硬膜外血肿的早期识别、诊断及治疗。方法回顾性分析3例急性自发性椎管内硬膜外血肿患者的诊疗过程,分析该病早期的诊断及治疗。结果 3例患者均以突发颈后酸胀、胸背部疼痛不适为首发症状,病情进展致四肢瘫痪、大小便失禁,其中2例及时行颈椎MRI明确诊断为自发性椎管内硬膜外血肿,及时手术治疗,术后恢复可;1例因诊治不及时,遗留神经损伤。结论该病早期极易延误诊断,临床医师应对该病早期症状引起足够重视,早期识别利于及时诊治,避免因延误治疗而出现不可逆的神经损伤。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 血肿清除

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急性自发性脊髓硬膜外血肿诊断与治疗方法研究 被引量：4

19

作者 李雅欣 冯德宏 +4 位作者 沈红雷 杨国平 周悦 王凌 路通 《现代保健（医学创新研究）》 2008年第19期20-21,共2页

目的探讨急性自发性胸腰段脊髓硬膜外血肿的发病原因及临床特征，研究其诊断方法与治疗手段和临床效果。方法椎板减压及血肿清除术，术后早期大剂量甲强龙和神经营养药物，抗生素的应用、高压氧等治疗。结果多数病例效果满意。结论术后... 目的探讨急性自发性胸腰段脊髓硬膜外血肿的发病原因及临床特征，研究其诊断方法与治疗手段和临床效果。方法椎板减压及血肿清除术，术后早期大剂量甲强龙和神经营养药物，抗生素的应用、高压氧等治疗。结果多数病例效果满意。结论术后神经功能的恢复取决于距脊髓减压手术的时间、术前血肿对脊髓的压迫程度以及脊髓损伤的严重程度。另外不排除保守治疗及其效果的肯定。 展开更多

关键词 脊髓硬膜外血肿 急性 自发性

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自发性腰椎椎管内硬膜外血肿1例报告 被引量：1

20

作者 刘征宇 鲁世保 胡海亮 《北京医学》 CAS 2018年第1期93-94,F0003,共3页

患者男,51岁,因＂双下肢无力1个月余,加重5d＂于2016年5月26日入院。患者1个月前无明显诱因出现双下肢无力,10 d前于排便后出现无力加重,右下肢为主,无法站立,伴下肢麻木及感觉减退。7d前出现尿失禁及排便困难,无大便失禁。无特殊既往... 患者男,51岁,因＂双下肢无力1个月余,加重5d＂于2016年5月26日入院。患者1个月前无明显诱因出现双下肢无力,10 d前于排便后出现无力加重,右下肢为主,无法站立,伴下肢麻木及感觉减退。7d前出现尿失禁及排便困难,无大便失禁。无特殊既往史、家族史。查体：生命体征平稳。患者卧床,神志清,查体配合。 展开更多

关键词 椎管内硬膜外血肿 自发性 双下肢无力 腰椎 排便困难 感觉减退 下肢麻木 大便失禁

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