文摘目的探讨虚拟现实(virtual reality,VR)平衡训练联合运动训练对前交叉韧带重建术后康复、恐动程度及膝关节功能的影响。方法选取昆明医科大学第一附属医院2019年4月至2021年4月112例前交叉韧带重建术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组。研究组56例,男30例,女26例,平均年龄(38.32±8.60)岁;对照组56例,男25例,女31例,平均年龄(40.00±9.35)岁;两组基线资料比较差异无统计学意义。对照组采取运动训练,研究组在对照组基础上采取虚拟现实平衡训练。比较两组训练前后的恐动症Tampa评分(Tampa scale of kinesiophobia,TSK)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、平衡控制能力[人体压力中心(center of pressure,COP)时间稳定性、闭眼压力中心速度(closure pressure center velocity,COPS)、单腿COPS、稳定极限包络面积(center of pressure area,COPA)及膝关节反应时间]、下肢肌力[伸肌峰力矩(extensor peak moment,EPT)、屈肌峰力矩(flexor peak moment,FPT)及膝关节屈/伸肌群峰力矩比值(hamstrings/quadriceps,H/Q)]、膝关节功能[国际膝关节文献委员会膝关节评估表(international knee documentation committee,IKDC)评分及Holden步行功能分级(function classification,FAC)]、膝关节活动度(range of motion,ROM)以及患者康复效果满意度。结果训练8周后,研究组的TSK、VAS、COP时间稳定性、闭眼COPS、单腿COPS、膝关节反应时间均低于对照组,COPA、EPT、FPT、H/Q比值、IKDC评分、FAC分级、膝关节ROM、患者康复效果满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论虚拟现实平衡训练联合运动训练可有效减轻前交叉韧带重建术后的患者恐动心理,改善膝关节功能及平衡能力,恢复下肢肌力,对术后康复及预后效果具有积极作用。
