右美托咪定在小儿腺样体及扁桃体切除手术中的应用效果

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作者 王静 李飞 《大医生》 2024年第18期4-7,共4页

目的探讨小儿腺样体及扁桃体切除手术中右美托咪定的应用效果,为临床治疗提供参考。方法选取2024年1月至2024年3月酒钢医院收治的100例需行小儿腺样体及扁桃体切除术的患儿为研究对象,通过随机数字表法将其平均分配至对照组与观察组,每... 目的探讨小儿腺样体及扁桃体切除手术中右美托咪定的应用效果,为临床治疗提供参考。方法选取2024年1月至2024年3月酒钢医院收治的100例需行小儿腺样体及扁桃体切除术的患儿为研究对象,通过随机数字表法将其平均分配至对照组与观察组,每组50例。常规组患儿静脉滴注等渗生理盐水治疗,研究组患儿在常规麻醉基础上静脉滴注右美托咪定治疗。比较两组患儿麻醉前(T_(1))、切皮后10 min(T_(2))、术毕时(T_(3))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、皮质醇(Cor)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平及术后恢复情况、小儿麻醉躁动量表(PAED)评分、儿童客观疼痛行为量表(FLACC)评分、不良反应发生情况。结果两组患儿MAP、HR及Cor、IL-6水平均具有时间、组间、交互效应差异(MAP:F_(时间)=15.121,P_(时间)<0.05;F_(组间)=10.933,P_(组间)<0.05;F_(交互)=13.478,P_(交互)<0.05。HR:F_(时间)=11.602,P_(时间)<0.05;F_(组间)=9.738,P_(组间)<0.05;F_(交互)=10.430,P_(交互)<0.05。Cor:F_(时间)=5.216,P_(时间)<0.05;F_(组间)=3.301,P_(组间)<0.05;F_(交互)=4.927,P_(交互)<0.05。IL-6:F_(时间)=7.735,P_(时间)<0.05;F_(组间)=5.011,P_(组间)<0.05;F_(交互)=6.964,P_(交互)<0.05)。两组患者T_(2)、T_(3)的MAP、HR及Cor、IL-6水平均高于T_(1),但研究组T_(2)、T_(3)阶段升高幅度均小于常规组(均P<0.05)。两组患儿麻醉复苏室留观时间、意识完全清醒时间、拔管时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后2 h,研究组患儿PAED、FLACC评分均低于常规组;研究组患者不良反应总发生率低于常规组(均P<0.05)。结论右美托咪定的应用可有效维持腺样体及扁桃体切除手术患儿的血流动力学参数稳定,减轻疼痛引起的压力,减少手术后出现躁动谵妄的可能性,且安全性较高,值得临床应用。 展开更多

关键词 右美托咪定 小儿腺样体切除术 扁桃体切除手术 血流动力学

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右美托咪定在小儿扁桃体切除手术中的临床观察 被引量：4

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作者 王香 顾达民 +1 位作者 葛志军 张科 《中国医药导报》 CAS 2012年第32期104-105,108,共3页

目的观察小儿扁桃体切除手术中使用右美托咪定后,对患儿拔管期血流动力学和麻醉苏醒时间的影响。方法 40例ASAⅠ级择期行扁桃体切除手术的小儿患者,年龄3-10岁,手术时间均小于1 h,将其随机分成右美托咪定组（D组,n=20）和对照组（N组,n... 目的观察小儿扁桃体切除手术中使用右美托咪定后,对患儿拔管期血流动力学和麻醉苏醒时间的影响。方法 40例ASAⅠ级择期行扁桃体切除手术的小儿患者,年龄3-10岁,手术时间均小于1 h,将其随机分成右美托咪定组（D组,n=20）和对照组（N组,n=20）,常规全麻诱导气管插管后1 min,D组泵注右美托咪定（1μg/kg）10 min后开始手术,N组泵注同样剂量生理盐水10 min后开始手术。术中用七氟醚吸入维持麻醉,根据BIS值（40-60）调整七氟醚浓度,手术结束时停用七氟醚。观察记录入室时（T0）、手术结束时（T1）,气管拔管时（T2）、气管拔管后1 min（T3）、气管拔管后3 min（T4）、离开手术室时（T5）6个时间点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）,记录D组和N组的麻醉苏醒时间（即停止麻醉药到患儿离开手术室的时间）。术后记录两组患儿苏醒后的躁动评分,记录躁动持续时间大于15 min的发生率。结果 D组患儿拔管期的MAP和HR波动比N组小,术中使用七氟醚的浓度比N组小,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,术后躁动的发生率（25%）比N组（60%）低（P〈0.05）。两组患儿的麻醉苏醒时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论右美托咪定可使患儿拔管期血流动力学更平稳,躁动发生率低,而且不影响麻醉苏醒时间。 展开更多

关键词 右美托咪定 小儿 扁桃体切除手术

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地佐辛合用氟哌利多在成人局麻扁桃体切除手术中旳应用体会 被引量：2

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作者 于中军 《中国医药导刊》 2013年第1期126-126,128,共2页

目的:观察地佐辛合用氟哌利多应用成人局麻扁桃体切除手术中镇痛、镇吐及术后止痛效果。方法:对84例成人局麻扁桃体切除手术病人,随机分为两组,常规组术前只应用阿托品0.5mg+安定10mg肌注;治疗组加用地佐辛10mg+氟哌利多2mg肌注观察效... 目的:观察地佐辛合用氟哌利多应用成人局麻扁桃体切除手术中镇痛、镇吐及术后止痛效果。方法:对84例成人局麻扁桃体切除手术病人,随机分为两组,常规组术前只应用阿托品0.5mg+安定10mg肌注;治疗组加用地佐辛10mg+氟哌利多2mg肌注观察效果。结果:加用地佐辛合用氟哌利多应用成人局麻扁桃体切除手术中镇痛、镇吐及术后止痛效果明显优于常规组。结论:成人局麻扁桃体切除手术中应加用地佐辛合用氟哌利多术中能有效减少咽反射恶心,有很好的术中、术后镇痛。 展开更多

关键词 地佐辛 氟哌利多 扁桃体切除手术

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两种联合用药方案在成人局麻扁桃体切除手术中的效果比较 被引量：1

4

作者 于中军 《中国处方药》 2014年第4期15-15,共1页

目的观察地佐辛加氟哌利多合剂(简称地氟合剂)与芬太尼加氟哌利多合剂(简称芬氟合剂)在成人局麻扁桃体切除手术中效果观察。方法将80例成人局麻扁桃体切除手术患者随机分为两组;地氟合剂组术前30 min肌注地佐辛10 mg+氟哌利多2 mg;芬氟... 目的观察地佐辛加氟哌利多合剂(简称地氟合剂)与芬太尼加氟哌利多合剂(简称芬氟合剂)在成人局麻扁桃体切除手术中效果观察。方法将80例成人局麻扁桃体切除手术患者随机分为两组;地氟合剂组术前30 min肌注地佐辛10 mg+氟哌利多2 mg;芬氟合剂组术前30 min肌注芬太尼0.1 mg+氟哌利多2 mg,分别对两组的镇痛、镇吐、术后镇痛效果及不良反应进行观察比较。结果地氟合剂组与芬氟合剂组术中镇痛、镇吐效果相仿,但是术后镇痛效果好、不良反应明显低。结论地佐辛加氟哌利多合剂比芬太尼加氟哌利多合剂在成人局麻扁桃体切除手术中应用安全、有效。 展开更多

关键词 地佐辛 芬太尼 氟哌利多 扁桃体切除手术

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早期应用地塞米松及庆大霉素射流雾化对扁桃体切除手术后镇痛效果的临床观察 被引量：4

5

作者 郭灵贞 《中国临床新医学》 2012年第8期780-782,共3页

目的探讨早期应用地塞米松及庆大霉素射流雾化在扁桃体切除手术后的镇痛效果。方法选择在全麻下行双侧扁桃体摘除手术后的患者共102例,随机分为实验组(50例)和对照组(52例),实验组在术后4h,对照组在术后24h采用相同的地塞米松及庆大霉... 目的探讨早期应用地塞米松及庆大霉素射流雾化在扁桃体切除手术后的镇痛效果。方法选择在全麻下行双侧扁桃体摘除手术后的患者共102例,随机分为实验组(50例)和对照组(52例),实验组在术后4h,对照组在术后24h采用相同的地塞米松及庆大霉素射流雾化治疗。结果实验组术后24、36、48、72h的VAS评分及行为变化评分均优于对照组(P<0.01)。结论早期应用地塞米松及庆大霉素射流雾化行扁桃体切除术后镇痛,方法简单,经济安全,无痛苦,病人易于接受,适用于采取各种麻醉方式的扁桃体术后病人,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 射流雾化 地塞米松 庆大霉素 扁桃体切除手术 镇痛

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瑞芬太尼联合七氟醚在小儿扁桃体切除手术中的麻醉效果研究 被引量：5

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作者 邹雄 罗勇 覃宝全 《数理医药学杂志》 2016年第7期1044-1046,共3页

目的：探讨瑞芬太尼联合七氟醚在小儿扁桃体切除手术中的临床麻醉效果。方法：选取2013年7月～2015年7月某院收治的60例行小儿扁桃体切除手术患儿,术中按麻醉方法不同分为观察组（30例,瑞芬太尼联合七氟醚麻醉）和对照组（30例,瑞芬太... 目的：探讨瑞芬太尼联合七氟醚在小儿扁桃体切除手术中的临床麻醉效果。方法：选取2013年7月～2015年7月某院收治的60例行小儿扁桃体切除手术患儿,术中按麻醉方法不同分为观察组（30例,瑞芬太尼联合七氟醚麻醉）和对照组（30例,瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉）,对比两组患儿的麻醉效果及不良反应发生情况。结果：两组患儿T0时段的HR、DBP、SBP水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组T1、T2、T3时段的HR、DBP、SBP水平均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组恢复意识时间、不良反应发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在小儿扁桃体切除手术中应用瑞芬太尼联合七氟醚的麻醉效果确切,安全可靠,值得推广。 展开更多

关键词 瑞芬太尼 七氟醚 扁桃体切除手术 麻醉效果

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低温等离子射频消融技术行扁桃体腺样体切除手术的临床疗效

7

作者 刘利华 戴玉春 +1 位作者 崔广永 王悦 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第4期0073-0076,共4页

分析低温等离子射频消融技术行扁桃体腺样体切除术的临床疗效。方法 选择在医院2018年10月~2023年10月期间进230例行扁桃体腺样体手术患者,对照组100例进低温等离子刀行扁桃体囊内(包膜内)切除,观察组130例应用低温等离子射频消融技术... 分析低温等离子射频消融技术行扁桃体腺样体切除术的临床疗效。方法 选择在医院2018年10月~2023年10月期间进230例行扁桃体腺样体手术患者,对照组100例进低温等离子刀行扁桃体囊内(包膜内)切除,观察组130例应用低温等离子射频消融技术行扁桃体腺样体切除术,分析治疗后具体治疗情况。结果 观察组治疗后的临床有效率高于对照组,且观察组的住院时间和疼痛缓解时间短于对照组,且观察组的术中出血量、术后总并发率低于对照组,观察组的中性粒细胞较低于对照组,两组比较有差异(P<0.05)。结论 低温等离子射频消融技术行扁桃体腺样体切除术的术式安全,可以促进患者预后身体康复,增强疗效,减轻手术期间的应激反应,在临床上值得推荐。 展开更多

关键词 低温等离子射频消融术 扁桃体腺样体切除手术 扁桃体 临床疗效

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扁桃体切除手术治疗SAPHO综合征一例 被引量：2

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作者 谢宇非 曾进 刘仲奇 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期1102-1104,共3页

本文报道1例发生于中年男性的滑膜炎-痤疮-脓疱病-骨质增生-骨炎(synovitis-acne-pustulosis-hyperostosis-osteitis,SAPHO)综合征。患者男,40岁,因"反复咽痛30年,双手足皮疹伴关节疼痛4年"就诊。药物治疗效果不佳,全身麻醉... 本文报道1例发生于中年男性的滑膜炎-痤疮-脓疱病-骨质增生-骨炎(synovitis-acne-pustulosis-hyperostosis-osteitis,SAPHO)综合征。患者男,40岁,因"反复咽痛30年,双手足皮疹伴关节疼痛4年"就诊。药物治疗效果不佳,全身麻醉下行扁桃体切除手术。术后1个月随访,疗效较好。 展开更多

关键词 扁桃体切除手术 SAPHO综合征 骨质增生 中年男性 关节疼痛 滑膜炎 全身麻醉 骨炎

原文传递

扁桃体切除手术——三思而后行

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作者 韩琳 《健康世界》 2011年第11期34-35,共2页

扁桃体是一个“无关紧要、说切就切”的器官吗？让我们来听听专家是怎么说的？

关键词 扁桃体切除手术 口腔科学 临床 治疗

原文传递

低温等离子腺样体消融及扁桃体切除手术后的护理

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作者 余文琴 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第1期94-97,共4页

分析低温等离子腺样体消融及扁桃体切除手术后的临床护理。方法 在本院2020年1月-2021年10月内接受低温等离子腺样体消融及扁桃体切除手术患者中随机抽选156例,随机对其进行分组,对照组78例接受常规护理干预,试验组78例接受综合护理,比... 分析低温等离子腺样体消融及扁桃体切除手术后的临床护理。方法 在本院2020年1月-2021年10月内接受低温等离子腺样体消融及扁桃体切除手术患者中随机抽选156例,随机对其进行分组,对照组78例接受常规护理干预,试验组78例接受综合护理,比较两组患者术后住院时间及疼痛程度。结果 试验组患者住院天数明显短于对照组患者住院天数,白膜生长时间比对照组快,术后感染率明显低于对照组,两组比较统计学差异显著(P<0.05);试验组患者术后1d、2d、3d以及出院前1d疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 患者接受低温等离子腺样体消融及扁桃体切除手术后接受综合护理效果理想,患者住院时间明显缩短,舒适度提升,具有应用价值。 展开更多

关键词 低温等离子腺样体消融 扁桃体切除手术 术后护理

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异丙酚复合瑞芬太尼在小儿扁桃体切除术麻醉中的应用 被引量：4

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作者 罗中华 葛亚力 +1 位作者 史宏伟 鲍红光 《实用医学杂志》 CAS 2007年第23期3793-3793,共1页

我院2006年采用异丙酚、瑞芬太尼全凭静脉复合麻醉施行择期小儿扁桃体切除手术40例，效果满意，现报告如下。

关键词 全凭静脉复合麻醉 瑞芬太尼 扁桃体切除术 异丙酚 小儿 扁桃体切除手术

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异丙酚复合瑞芬太尼在小儿扁桃体切除术麻醉中的应用 被引量：6

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作者 胡晓斌 王东披 《浙江临床医学》 2006年第4期414-414,共1页

关键词 瑞芬太尼 麻醉应用 静脉复合 扁桃体切除术 异丙酚 小儿 扁桃体切除手术 效果满意

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利用单极电刀切除扁桃体与传统方法切除扁桃体的疗效比较 被引量：2

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作者 黄华 余建居 《中国医药科学》 2013年第24期186-187,共2页

目的：总结分析单极电刀切除扁桃体与传统方法切除扁桃体的临床疗效。方法选择2009年6月~2012年11月期间我院收治的100例需择期进行切除扁桃体手术的患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各50例，观察组患者选择单极电刀切除扁桃体... 目的：总结分析单极电刀切除扁桃体与传统方法切除扁桃体的临床疗效。方法选择2009年6月~2012年11月期间我院收治的100例需择期进行切除扁桃体手术的患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各50例，观察组患者选择单极电刀切除扁桃体，对照组患者选择传统方法切除扁桃体，比较两组患者术中出血量、实际手术时间、麻醉时间、手术后咽痛、手术后咽部水肿、扁桃体窝伪膜生长状况、吞咽功能、说话功能等。结果观察组术中出血量（12.5±5.9）mL、手术时间（20.7±10.2）min、麻醉时间（25.2±5.6）min，明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者咽痛评分优良率100.00%明显高于对照组82.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统方法切除扁桃体相比，利用单极电刀切除扁桃体能减少术中出血量，缩短手术时间，术后相关指标恢复也明显优于传统方法，临床值得推广使用。 展开更多

关键词 单极电刀 扁桃体切除手术 传统方法

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Prolene线用于扁桃体切除术创面处理30例效果观察 被引量：2

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作者 吴健 《咸宁学院学报（医学版）》 2008年第6期522-523,共2页

关键词 扁桃体切除术 创面处理 扁桃体切除手术 PROLENE E线 耳鼻咽喉科 常规手术 手术方式

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低温等离子射频扁桃体切除及腺样体手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效 被引量：6

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作者 刘翠艳 《世界睡眠医学杂志》 2018年第11期1384-1386,共3页

目的:探讨分析低温等离子射频扁桃体切除及腺样体手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法:选取2016年3月至2018年3月于内蒙古赤峰市宁城县中心医院就诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿78例,对其进行低温等离子... 目的:探讨分析低温等离子射频扁桃体切除及腺样体手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法:选取2016年3月至2018年3月于内蒙古赤峰市宁城县中心医院就诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿78例,对其进行低温等离子射频扁桃体切除及腺样体切除手术,比较患儿手术前后相关症状的治疗效果。结果:术前打鼾75例,呼吸暂停23例,窒息4例,发绀5例,张口呼吸72例,听力下降28例,困倦17例,易感冒49例;术后打鼾7例,呼吸暂停0例,窒息0例,发绀0例,张口呼吸4例,听力下降2例,困倦1例,易感冒2例。本组患者的手术持续时间为(65. 02±4. 2)min。术中出血量为(102. 4±10. 5) ml,术后住院持续时间为(14. 22±2. 21) d。结论:低温等离子射频扁桃体切除及腺样体手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征不仅效果显著,其优势在于刺激小、副损伤小,保护了咽部黏膜和功能,具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 低温等离子射频 扁桃体切除及腺样体手术 儿童 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

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扁桃体周脓肿患者脓肿期手术切除扁桃体治疗临床分析

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作者 杨建华 康莉 《吉林医学》 CAS 2014年第30期6742-6743,共2页

目的:分析扁桃体周脓肿患者脓肿期手术切除扁桃体的临床疗效。方法:选择扁桃体周脓肿患者152例,在脓肿期进行手术的有74例,择期手术的有78例。比较两组患者的出血量、住院时间、术后创面感染率。结果:脓肿期手术组患者术中单侧出血量为(... 目的:分析扁桃体周脓肿患者脓肿期手术切除扁桃体的临床疗效。方法:选择扁桃体周脓肿患者152例,在脓肿期进行手术的有74例,择期手术的有78例。比较两组患者的出血量、住院时间、术后创面感染率。结果:脓肿期手术组患者术中单侧出血量为(11.4±4.12)ml,择期手术组患者术中单侧出血量为(23.1±5.21)ml;脓肿期术中出血率为5.40%,择期手术组术中出血率为16.67%;脓肿期手术组和择期手术组的术后创面感染率分别为6.75%、19.23%,脓肿期手术时间为(10.98±3.24)min,择期手术组患者的手术时间为(20.43±5.68)min;平均住院时间分别为(8.23±4.41)d、(16.56±5.22)d。两组患者均无全身感染发生。两组患者在术中单侧出血量、术后出血率、术后创面感染率、手术时间及平均住院时间方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于扁桃体周脓肿患者在脓肿期手术切除扁桃体,能够降低单侧出血量和术中出血率,减少住院天数,降低感染率,缩短手术时间,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 扁桃体周脓肿 脓肿期 手术切除扁桃体

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地佐辛注射液在小儿扁桃体伴腺样体切除手术中的临床应用

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作者 曾民富 刘淑萍 周林秀 《实用中西医结合临床》 2023年第11期111-113,128,共4页

目的:探讨地佐辛注射液在小儿扁桃体伴腺样体切除手术中的应用价值。方法:选取2021年1月至2022年10月在信丰县人民医院行扁桃体伴腺样体切除手术的60例患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,各30例。对所有患儿应用0.2μg... 目的:探讨地佐辛注射液在小儿扁桃体伴腺样体切除手术中的应用价值。方法:选取2021年1月至2022年10月在信丰县人民医院行扁桃体伴腺样体切除手术的60例患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,各30例。对所有患儿应用0.2μg/kg枸橼酸舒芬太尼注射液、1 mg/kg丙泊酚中/长链脂肪乳注射液、0.05mg/kg咪达唑仑注射液及0.15 mg/kg苯磺顺阿曲库铵注射液进行麻醉诱导,并通过微量泵泵注8 mg/(kg·h)丙泊酚中/长链脂肪乳注射液、0.3μg/(kg·min)注射用盐酸瑞芬太尼进行麻醉维持,对照组、研究组分别于手术结束前10min缓慢静脉注射2 ml 0.9%氯化钠注射液、0.05~0.10 mg/kg地佐辛注射液。比较两组临床相关指标及麻醉前、拔管时、术后2 h、4 h、6 h时血流动力学指标,比较两组术后2 h、4 h、6 h时疼痛程度及术后2 h、6 h、24 h时躁动情况及两组术后不良反应发生情况。结果:术毕停药后两组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管时两组心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)均升高,但研究组低于对照组,两组血氧饱和度(SpO2)均降低,但研究组高于对照组(P<0.05);术后2 h、4 h、6 h时,研究组HR、MAP均低于对照组(P<0.05);术后2 h、4 h、6 h时,研究组修订版面部表情疼痛评价量表(FPS-R)评分低于对照组(P<0.05);术后2 h、6 h、24 h时,研究组儿童麻醉后躁动评分法(PAED)评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在小儿扁桃体伴腺样体切除手术中应用地佐辛注射液可有效减轻患儿术后疼痛程度,维持血流动力学稳定,减轻躁动程度,安全性良好。 展开更多

关键词 小儿扁桃体伴腺样体切除手术 术后镇痛 地佐辛注射液 血流动力学 疼痛程度

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瑞芬太尼联合舒芬太尼在扁桃体、腺样体切除患儿中的应用效果 被引量：9

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作者 刘艳 李俊 +2 位作者 周民 丁汉琳 李丽楠 《中国妇幼健康研究》 2022年第2期56-61,共6页

目的探究瑞芬太尼联合舒芬太尼在扁桃体、腺样体切除患儿中的应用效果。方法随机选取2019年3月7日至2021年5月30日于武汉科技大学附属普仁医院行全麻扁桃体、腺样体切除手术的102例患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各51例,对照组... 目的探究瑞芬太尼联合舒芬太尼在扁桃体、腺样体切除患儿中的应用效果。方法随机选取2019年3月7日至2021年5月30日于武汉科技大学附属普仁医院行全麻扁桃体、腺样体切除手术的102例患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各51例,对照组术中采用瑞芬太尼进行诱导麻醉,观察组术中采用瑞芬太尼联合舒芬太尼进行诱导麻醉。比较两组麻醉前(T0)、插管时(T1)、插管后10min(T2)、手术结束时(T3)、拔管后10min(T4)血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))]、麻醉效果、应激水平[去甲肾上腺素(NE)、糖皮质醇(Cor)、血糖(Glu)]及不良反应。结果HR及MAP组间、时间点、组间×时间点比较,差异均具有统计学意义,且观察组T3~T4时间点HR、MAP水平均低于对照组(HR:F_(组间)、F_(时间)、F_(交互)分别为2.61、16.93、9.50,P<0.05;MAP:F_(组间)、F_(时间)、F_(交互)分别为2.49、16.78、10.38,P<0.05),SpO_(2)组间、时间点、组间×时间点比较均无统计学意义(P>0.05);观察组术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、清醒时间、定向力恢复时间均小于对照组(t值分别为3.55、4.47、6.31、4.07、4.68,P<0.05);血清NE、Cor、Glu水平组间、时间点、组间×时间点比较,差异具有统计学意义,且观察组拔管5min、拔管30min后血清NE、Cor、Glu水平均低于对照组(P<0.05);疼痛评分量表(CHIPPS)、躁动评分量表(PAED)、谵妄评估量表(CAM)评分组间、时间点、组间×时间点比较,差异均具有统计学意义,且观察组拔管10min、拔管30min CHIPPS、PAED评分均低于对照组,术后12h、24h、48h CAM评分均低于对照组(P<0.05);两组术后各时间点谵妄发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼联合瑞芬太尼麻醉有助于提高血流稳定性,改善小儿麻醉效果,降低患儿应激水平,减轻患儿苏醒期躁动、谵妄等不良反应。 展开更多

关键词 扁桃体、腺样体切除手术 应激水平 躁动 谵妄

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中重度OSAHS儿童腺样体扁桃体术后症状残留的影响因素分析

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作者 杨诗雨 胡志邦 +1 位作者 王春晖 马晓娟 《现代诊断与治疗》 2024年第18期2768-2770,共3页

目的分析中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome,,OSAHS)儿童腺样体扁桃体术后症状残留的影响因素。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月我院收治的102例中重度OSAHS患儿的临床资料,根据术... 目的分析中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome,,OSAHS)儿童腺样体扁桃体术后症状残留的影响因素。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月我院收治的102例中重度OSAHS患儿的临床资料,根据术后症状残留情况,分为无术后症状残留组58例和术后症状残留组44例。术前和术后6个月,收集阻塞性呼吸暂停低通气指数(OAHI)、AHI、混合性呼吸暂停指数(MAI)、氧减指数(ODI)、觉醒指数和各睡眠时期占比等指标。Logistics多因素回归分析OSAHS患儿术后症状残留的影响因素。结果术后症状残留组和无术后症状残留组OSAHS患儿各睡眠时期占比间无显著差异(P>0.05)。术后症状残留组OAHI、AHI、MAI、ODI和觉醒指数均明显高于无术后症状残留组(P<0.05)。术前OAHI≥10.0次/h、AHI≥14.5次/h、MAI≥2.5次/h是影响OSAHS患儿术后症状残留的独立危险因素(P<0.05)。结论术前OAHI≥10.0次/h、AHI≥14.5次/h、MAI≥2.5次/h是OSAHS患儿术后症状残留的独立危险因素,可为临床筛选需要持续随访的人群。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 腺样体扁桃体切除手术 影响因素

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侧卧头后仰位在小儿扁桃体腺样体切除术复苏期的应用 被引量：4

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作者 李雪 赵瑞如 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第24期185-186,共2页

扁桃体炎在小儿期发病率为22.04%[1],若扁桃体反复发作或扁桃体、腺样体过于肥大,扁桃体腺样体切除术是有效的治疗方案[2-3]。临床上,扁桃体腺样体切除术多采用全身麻醉[4],这一麻醉方案有利于手术操作及呼吸道管理。但是全身麻醉拔管... 扁桃体炎在小儿期发病率为22.04%[1],若扁桃体反复发作或扁桃体、腺样体过于肥大,扁桃体腺样体切除术是有效的治疗方案[2-3]。临床上,扁桃体腺样体切除术多采用全身麻醉[4],这一麻醉方案有利于手术操作及呼吸道管理。但是全身麻醉拔管复苏期容易发生呼吸道阻塞[5],原因如下： 展开更多

关键词 小儿扁桃体及腺样体切除手术 全麻术后体位 去枕平卧位 侧卧头后仰位 呼吸道管理

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