双环折返型心房扑动消融1例

1

作者 易甫 吴宾 +1 位作者 刘兵 张殿新 《心脏杂志》 CAS 2017年第3期353-355,共3页

1对象和方法患者，男，52岁，心悸2年入院，发作时无胸痛、胸闷等不适，曾于外院诊断“心律失常-心房扑动（房扑）”，口服药物治疗症状缓解不明显．行三尖瓣峡部线消融．短暂转复后心悸再发，

关键词 关键词: 心房扑动 折返环路 射频消融术 三维标测系统

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酷似房室折返性心动过速的心房内折返性心动过速1例

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作者 彭金星 王慧 李忠杰 《心电与循环》 2017年第3期193-194,共2页

患者男性,59岁。因“活动后胸闷气促20余天,加重4d”来院检查。血压143/97mm Hg,心率171次/min,律齐,未闻及病理性杂音,超声心动图示左心房、左心室增大伴左心室收缩功能减退。当地医院常规心电图诊断为阵发性室上性心动过速,提示顺向... 患者男性,59岁。因“活动后胸闷气促20余天,加重4d”来院检查。血压143/97mm Hg,心率171次/min,律齐,未闻及病理性杂音,超声心动图示左心房、左心室增大伴左心室收缩功能减退。当地医院常规心电图诊断为阵发性室上性心动过速,提示顺向性房室折返性心动过速（OAVRT）。 展开更多

关键词 心动过速 左心室增大 房室旁道 折返环路 左心室收缩功能 心电生理检查 心电图诊断 房室传导 逆传 左心房

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采用快速心室起搏终止折返性室性心动过速的有效率和机制

3

作者 杨保忠 《实用医药杂志》 1993年第1期63-63,共1页

有关折返环路的电生理特征的资料一直很有限。为了解起搏诱导终止室性心动过速(VT)的有效率和机制,对拖带 VT 施行迅速起搏,并分析了VT 起源的局部电图和表面心电图。方法和结果在25例患者中,VT 临界起搏环长度在10ms 阶段,环长被减短时... 有关折返环路的电生理特征的资料一直很有限。为了解起搏诱导终止室性心动过速(VT)的有效率和机制,对拖带 VT 施行迅速起搏,并分析了VT 起源的局部电图和表面心电图。方法和结果在25例患者中,VT 临界起搏环长度在10ms 阶段,环长被减短时有13例得到终止.临界环长度(作为阻断环长度)在起搏期间,13例患者均已证实在 VT 展开更多

关键词 快速心室起搏 折返环路 电生理特征 夺获 刺激时间

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三维标测系统指导下多环心房扑动的射频消融治疗 被引量：2

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作者 王洪 洪浪 +4 位作者 赖珩莉 陈再华 邱贇 欧阳长生 周元凤 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 北大核心 2011年第5期401-405,共5页

目的探讨三维标测系统指导下多环心房扑动(AFL)的射频消融疗效。方法 4例AFL患者,在三维标测系统(CARTO或EnSite Array)指导下建立相应心房三维模型并进行激动标测及电压标测,并对折返的关键峡部作线性消融。结果 4例患者均显示出多个... 目的探讨三维标测系统指导下多环心房扑动(AFL)的射频消融疗效。方法 4例AFL患者,在三维标测系统(CARTO或EnSite Array)指导下建立相应心房三维模型并进行激动标测及电压标测,并对折返的关键峡部作线性消融。结果 4例患者均显示出多个折返环,其中1例标测出右房3个折返环、左房1个折返环,分别围绕上腔静脉、三尖瓣环、下腔静脉及左房房顶共4种折返环;其余3例患者每例均标测出2种折返环,分别为环绕上腔静脉与三尖瓣环的8字折返、环绕下腔静脉与三尖瓣环的8字折返及环绕上腔静脉、环绕右心耳的折返环。4例消融均获成功。其中1例AFL终止后窦性静止,提示病窦综合征,术后1周安置永久起搏器。随访2～9个月,无复发。结论多环AFL的心房内折返错综复杂,应用三维标测系统可清楚地显示折返途径及关键峡部。 展开更多

关键词 电生理学 三维标测系统 心房扑动 折返环路 导管消融 射频电流

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阵发性室上性心动过速的拳击复律(附21例24例次报告) 被引量：1

5

作者 李建军 江洪 李庾山 《临床荟萃》 CAS 1989年第12期535-535,共1页

阵发性室上性心动过速(PSVT)为临床上常见的快速型心律失常之一,终止其发作视为主要治疗目的。转复PSVT的方法较多,但其疗效不一,且均有一定的副作用。心前区拳击治疗心动过速虽为较古老的方法,但使用该法转复较为人宗病例之PSVT国内外... 阵发性室上性心动过速(PSVT)为临床上常见的快速型心律失常之一,终止其发作视为主要治疗目的。转复PSVT的方法较多,但其疗效不一,且均有一定的副作用。心前区拳击治疗心动过速虽为较古老的方法,但使用该法转复较为人宗病例之PSVT国内外甚少报道。作者近来试用该法治疗21例24例次PSVT,取得了较为满意的复律效果,现报道如下。 展开更多

关键词 拳击复律 PSVT 快速型心律失常 心动过速 前区 折返环路 除极化 恶性心律失常 折返机制 发作史

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心绞痛合并心房颤动患者P波离散度变化的临床研究 被引量：1

6

作者 高铭枢 张丽英 《山西医药杂志》 CAS 2014年第15期1837-1838,共2页

近年来心房颤动（atrial fibrillation,AF）发病率随年龄和心血管疾病增高,呈明显递增趋势。P波离散度（P wave dispersion,Pd）预测阵发性心房颤动发生有较强的敏感性和特异性。本研究旨在探讨Pd在心绞痛并发心房颤动患者中作为无创性... 近年来心房颤动（atrial fibrillation,AF）发病率随年龄和心血管疾病增高,呈明显递增趋势。P波离散度（P wave dispersion,Pd）预测阵发性心房颤动发生有较强的敏感性和特异性。本研究旨在探讨Pd在心绞痛并发心房颤动患者中作为无创性预测的价值。、 展开更多

关键词 心房颤动患者 P波离散度 阵发性心房颤动 FIBRILLATION 体表心电图 动态心电图 心血管疾病 左心房内径 折返环路 心房肌

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实验性心肌梗塞快速室性心律失常的电生理与病理

7

作者 徐智 曹宏宇 +1 位作者 程均安 李青 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 1989年第3期133-136,共4页

利用冠状动脉二期结扎——部分再灌注法造成犬慢性心肌梗塞,并辅以程控刺激复制快速室性心律失常模型,进行电生理及病理观察。结果表明:梗塞区心肌舒张期兴奋阈值提高,有效不应期(ERP)延长、ERP离散性增大,左室ERP离散性亦增大,且与梗... 利用冠状动脉二期结扎——部分再灌注法造成犬慢性心肌梗塞,并辅以程控刺激复制快速室性心律失常模型,进行电生理及病理观察。结果表明:梗塞区心肌舒张期兴奋阈值提高,有效不应期(ERP)延长、ERP离散性增大,左室ERP离散性亦增大,且与梗塞范围(IS)呈正相关。心肌电生理异常、梗塞心肌的形态变化及IS大小是决定快速室性心律失常能否诱发及诱发类型的病理生理基础,最易诱发心律失常的部位是与梗塞区毗邻的正常心肌。 展开更多

关键词 电生理改变 梗塞区 程控刺激 再灌注 起搏周长 生理异常 心脏电生理 有效不应期 正常心肌 折返环路

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异搏定致预激房颤者诱发室颤1例报告

8

作者 郑华光 《解放军医学院学报》 CAS 1989年第4期299-299,共1页

本文报道1例静脉注射异搏定诱发室颤病例。患者,男,36岁,1986年起阵发性心悸,伴胸闷,头晕,数分钟至2小时不等,发病与劳累和情绪变化有关。心电图为预激综合征伴室上性心动过速,室率200次/分,有时伴预激房颤,心室率达230次/分,心律平或... 本文报道1例静脉注射异搏定诱发室颤病例。患者,男,36岁,1986年起阵发性心悸,伴胸闷,头晕,数分钟至2小时不等,发病与劳累和情绪变化有关。心电图为预激综合征伴室上性心动过速,室率200次/分,有时伴预激房颤,心室率达230次/分,心律平或乙胺碘呋酮有效。1988年4月8号再次发病,持续6小时不缓解入急诊室,心电图为预激房颤,室率230次/分,血压90/60mmHg,静脉注射异搏定5mg 后即出现胸闷,呼吸困难。 展开更多

关键词 异搏定 房颤者 阵发性心悸 乙胺碘呋酮 预激综合征 室上性心动过速 心律平 心室率 呼吸困难 折返环路

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ATP转复阵发性室上性心动过速2例报告

9

作者 李永莉 刘宪 《泸州医学院学报》 1990年第1期68-68,共1页

例1:男,52岁,因阵发性心悸8年。加重1月入院。查体:心界不大,心率88次/分,律齐,无杂音,余无异常。诊断:阵发性室上性心动过速(PSVT)住院期间,患者突感心悸,心率210次/分,律齐,心电图示PSUT。经压迫颈动脉窦等无效,在心电监护下用10％GS1... 例1:男,52岁,因阵发性心悸8年。加重1月入院。查体:心界不大,心率88次/分,律齐,无杂音,余无异常。诊断:阵发性室上性心动过速(PSVT)住院期间,患者突感心悸,心率210次/分,律齐,心电图示PSUT。经压迫颈动脉窦等无效,在心电监护下用10％GS10ml加ATP20mg快速静脉推注,7秒后转为窦律,心率120次/分,律齐。推注过程中患者未诉不适。例2:男,56岁,因反复咳嗽、咯痰7年,加重伴心累气促1年入院。查体:血压12.8/9.3KPa,脉搏104次/分,呼吸24次/分,高枕卧位。 展开更多

关键词 ATP 阵发性心悸 PSVT 高枕卧位 静脉推注 折返环路 颈动脉窦 房室传导 抗心律失常药 偶发房性早搏

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心电图试题集锦(7)

10

作者 杨晓云 许原 《心电图杂志（电子版）》 2014年第1期54-55,共2页

关键词 运动负荷心电图 房室结 心脏电生理检查 电极导管 食管心房调搏 折返环路 心脏转复 室性心律失常 普通心电图 抗心律失常药

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超速抑制围生期心肌病合并顽固性室性心动过速1例并文献复习 被引量：6

11

作者 陈佳慧 张晓春 +5 位作者 李远方 秦胜梅 马剑英 朱亚桢 朱丽 王齐兵 《中国临床医学》 2016年第1期100-102,共3页

1病例资料患者女性,35岁,已婚,育有1女1子,因＂胸闷、气促伴双下肢水肿1月余＂入院。患者3个月前分娩1男婴,足月顺产,孕产期无任何不适。1个月前出现无明显诱因胸闷、气促,伴双下肢水肿、夜间不能平卧。入院2d前至当地医院查心脏超声见... 1病例资料患者女性,35岁,已婚,育有1女1子,因＂胸闷、气促伴双下肢水肿1月余＂入院。患者3个月前分娩1男婴,足月顺产,孕产期无任何不适。1个月前出现无明显诱因胸闷、气促,伴双下肢水肿、夜间不能平卧。入院2d前至当地医院查心脏超声见左室内血栓,建议转上级医院。患者遂于当日（2015年4月10日）就诊于复旦大学附属中山医院急诊科,查血钾3.8mmol/L,心电图示阵发性室性心动过速（简称室速）,立即予胺碘酮0.15g静脉注射、 展开更多

关键词 超速抑制 围生期心肌病 孕产期 窦性心律 附壁血栓 恶性心律失常 抗心律失常药物 心功能 电复律 折返环路

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心房扑动诊疗中的一些问题

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作者 成建国 《西藏医药》 2015年第4期78-81,共4页

心房扑动(以下简称房扑)是临床较为常见的室上性快速心律失常,其诊断方法主要依赖于心电图。早在1886年Mc William就通过观察动物心房电激动首次描述了快速的、规则的心房激动波;1903年荷兰生理学家Einthoven发明了心电图机,他于3年后的... 心房扑动(以下简称房扑)是临床较为常见的室上性快速心律失常,其诊断方法主要依赖于心电图。早在1886年Mc William就通过观察动物心房电激动首次描述了快速的、规则的心房激动波;1903年荷兰生理学家Einthoven发明了心电图机,他于3年后的1906年首次记录到了房扑心电图;1911年Jolly和Ritchie总结并提出了房扑的特征性心电图表现。 展开更多

关键词 房扑 心房扑动 心房激动 电激动 快速心律失常 心室率控制 心房肌 折返环路 下传 扑动波

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镁盐极化液治疗急性心梗的心功能分析

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作者 陈良细 《华南国防医学杂志》 CAS 1991年第2期14-16,共3页

极化液治疗急性心肌梗塞(AMI),成为可供选择的方法之一,但对其疗效的评价不一。近几年报道镁盐治疗AMI取得了满意的效果,但未见有探讨镁盐治疗AMI对心功能影响的报道。本文在极化液中加入25％硫酸镁10ml(称之为改良极化液GIKM)来治疗AMI... 极化液治疗急性心肌梗塞(AMI),成为可供选择的方法之一,但对其疗效的评价不一。近几年报道镁盐治疗AMI取得了满意的效果,但未见有探讨镁盐治疗AMI对心功能影响的报道。本文在极化液中加入25％硫酸镁10ml(称之为改良极化液GIKM)来治疗AMI,对改善心功能及防治心律失常获得了较为理想的效果,现报告如下。 展开更多

关键词 极化液 急性心梗 急性心肌梗塞 镁盐 心功能 前间壁心梗 下壁 心脏复极 折返环路 每分心输出量

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何谓射频电流导管消融术?其适应证有哪些?

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《护士进修杂志》 2016年第5期423-423,共1页

答：射频电流导管消融术是利用射频能量的作用之一,即干燥作用进行导管消融。当射频电流通过导管导入与之密切接触的心脏组织,使组织内温度升高,使细胞内外的水分蒸发产生局部凝固性坏死。由于射频电流导管消融术只产生可控性心肌组织... 答：射频电流导管消融术是利用射频能量的作用之一,即干燥作用进行导管消融。当射频电流通过导管导入与之密切接触的心脏组织,使组织内温度升高,使细胞内外的水分蒸发产生局部凝固性坏死。由于射频电流导管消融术只产生可控性心肌组织小范围损伤,不破坏周围正常组织,因而它对于治疗小的、孤立性的、引起的心律失常的起源病灶, 展开更多

关键词 导管消融 射频电流 凝固性坏死 射频能量 周围正常组织 折返环路 预激综合征 肌组织 房室结 心房颤动

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心电图诊断能力大比武

15

《临床心电学杂志》 2008年第1期47-48,68,共3页

(征解7:答案)征解7答案逆钟向及顺钟向心房扑动诊断要点心房扑动是临床常见的心律失常,心房扑动的诊断包括确定其在右心房存在大折返环路,进而确定能经射频消融术给予根治。

关键词 心电图 右心房 电诊断图 心房扑动 心律失常 折返环路 诊断能力 大比武

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阵发性室上性心动过速95例临床分析

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作者 何庆还 《现代临床医学》 1994年第3期130-131,共2页

阵发性室上性心动过速(PSVT)是常见心律失常之一。本文收集我院1990年1月～1993年12月PSVT患者95例(108例次),现将临床资料及治疗情况报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男61例,女34例,年龄16～75岁,平均43岁,病程3月～25年。病... 阵发性室上性心动过速(PSVT)是常见心律失常之一。本文收集我院1990年1月～1993年12月PSVT患者95例(108例次),现将临床资料及治疗情况报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男61例,女34例,年龄16～75岁,平均43岁,病程3月～25年。病因或伴有的心脏疾病,风心病8例,高血压性心脏病5例,冠心病3例。 展开更多

关键词 PSVT 预激综合征 风心病 房室结 折返环路 临床分析 心律平 抗心律失常药物 西地兰 临床资料

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转复室上性心动过速30例疗效观察药物

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作者 克然木·司马义 曹向阳 《吐鲁番科技》 2006年第1期19-20,共2页

关键词 室上性心动过速 室上速 心律平 异搏定 房室交界区 西地兰 复律 转复率 折返环路 窦房结功能障碍

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三磷酸腺苷(ATP)治疗快速型室上性心律失常

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作者 李建华 《黑龙江医药》 CAS 1990年第4期32共2页

近年来国内出现了一些以ATP静脉注射成功地治疗室上速临床病例报告,国外也在应用ATP治疗方面进行了多年研究。此文讨论笔者应用ATP静脉注射治疗36例快速型室上性心律失常的临床观察结果。

关键词 室上性心律失常 ATP 快速型 静脉注射治疗 室上速 复律 折返环路 窦性停搏 房室传导阻滞 前向传导

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房颤终止与持续的机制

19

作者 吕晓萍 《中国实用心电杂志》 1994年第2期85-85,共1页

房颤的机制至今仍未明了。实验和临床研究表明折返机制参与房颤发生和持续过程。在折返性心律失常中,波长即折返环的不应期和冲动传导速度的乘积决定着折返环的大小。由于局部心房组织的不应期和冲动传导速度在临床上难以测定,故这一概... 房颤的机制至今仍未明了。实验和临床研究表明折返机制参与房颤发生和持续过程。在折返性心律失常中,波长即折返环的不应期和冲动传导速度的乘积决定着折返环的大小。由于局部心房组织的不应期和冲动传导速度在临床上难以测定,故这一概念迄今尚未应用于人体房颤的分折。为了进一步阐明房颤终止与持续的机制,Asano等从电生理检查中以程序刺激诱发房颤并分析高位右房内电位,提出波长指数-这一临床可变性的半定量参数,以表示微折返坏的大小,观察波长指数变化与房颤终止和持续的关系。 展开更多

关键词 折返性心律失常 心房组织 电生理检查 折返机制 不应期 传导速度 微折返 房内 折返环路 指数变化

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折返波的不应期(155)

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《临床心电学杂志》 2020年第3期233-233,共1页

左图为一个环绕组织瘢痕区形成的一个折返及折返环路,环路中间为瘢痕组织区形成一个不具传导性区域,相当于传导的解剖障碍物,而其周围是可兴奋、可传导的折返环路。折返波的长度是指从蓝线的箭头到其尾端,分别为折返波的波锋和波尾,是... 左图为一个环绕组织瘢痕区形成的一个折返及折返环路,环路中间为瘢痕组织区形成一个不具传导性区域,相当于传导的解剖障碍物,而其周围是可兴奋、可传导的折返环路。折返波的长度是指从蓝线的箭头到其尾端,分别为折返波的波锋和波尾,是折返波反复循环不止的"折返波长"。图中折返环路的长度减折返波的长度则为折返环中的可激动间隙,是处于兴奋期的组织. 展开更多

关键词 折返环路 瘢痕组织 兴奋期 折返波 不应期 传导性 反复循环

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