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祛瘀护膜法干预TGF-β/Smad通路调控E-钙黏蛋白对反流性食管炎大鼠食管黏膜修复的影响
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作者 王敏 胡绍江 +6 位作者 吴婷婷 徐心怡 王爱民 丁姮月 杨欣 朱惠萍 孙宏文 《中医药导报》 2024年第12期20-27,37,共9页
目的:研究祛瘀护膜法对反流性食管炎(RE)大鼠食管TGF-β/Smad通路及E-钙黏蛋白(E-Cadherin)表达的影响。方法:使用“4.2 mm幽门夹+2/3胃底结扎术”建立RE大鼠模型56只,造模成功后,随机分为西药组1、西药组2、治疗组、优化组、祛瘀护膜... 目的:研究祛瘀护膜法对反流性食管炎(RE)大鼠食管TGF-β/Smad通路及E-钙黏蛋白(E-Cadherin)表达的影响。方法:使用“4.2 mm幽门夹+2/3胃底结扎术”建立RE大鼠模型56只,造模成功后,随机分为西药组1、西药组2、治疗组、优化组、祛瘀护膜剂组、加味祛瘀护膜剂组,每组8只,另设空白组8只。连续给药14 d,第15天采血后处死大鼠并取出食管组织。采用HE染色光镜下观察食管组织病理变化;透射电镜观察食管上皮细胞间隙;ELISA法检测转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;RT-PCR法检测Snail m RNA、Slug m RNA、Twist m RNA、E-Cadherin m RNA表达水平;Western blotting检测TGF-β1、Snail、Slug、Twist、NLRP3、Smad2/3、p-Smad2/3蛋白表达水平;免疫组织化学染色测定TGF-β1、E-Cadherin、NLRP3表达。结果:祛瘀护膜法治疗的RE大鼠一般情况好转,体质量增加;食管黏膜损伤改善;上皮细胞间隙呈缩小趋势;食管组织中TGF-β1、Snail、Slug、Twist、NLRP3蛋白表达及Smad2/3磷酸化占比低于模型组(P<0.05),E-Cadherin蛋白及E-Cadherin m RNA表达高于模型组(P<0.05);血清中TNF-α、TGF-β1低于模型组(P<0.05)。结论:祛瘀护膜法可能通过抑制TGF-β/Smad信号通路,干预该通路介导的E-cadherin表达,促进食管炎黏膜修复,拮抗RE大鼠食管黏膜炎症。 展开更多
关键词 反流性食管炎 祛瘀护膜法 TGF-Β/SMAD信号通路 E-钙黏蛋白 食管黏膜修复 大鼠
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祛瘀护膜法调控PI3K/Akt通路对反流性食管炎大鼠E-钙黏蛋白表达和食管黏膜修复的影响
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作者 胡绍江 吴婷婷 +5 位作者 朱惠萍 梁国强 丁姮月 杨欣 王敏 孙宏文 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第15期2066-2077,共12页
目的基于磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(Akt)信号通路调控E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达,探讨祛瘀护膜法对反流性食管炎(RE)大鼠食管黏膜损伤的影响,进一步明确其作用机制。方法取68只雄性SD大鼠,随机选择10只大鼠作为... 目的基于磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(Akt)信号通路调控E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达,探讨祛瘀护膜法对反流性食管炎(RE)大鼠食管黏膜损伤的影响,进一步明确其作用机制。方法取68只雄性SD大鼠,随机选择10只大鼠作为假手术组,剩余大鼠采用4.2 mm幽门夹+2/3胃底结扎术方法建立RE模型。将56只造模成功的大鼠随机分为7组,每组8只。雷贝拉唑组给予雷贝拉唑0.0018 g/kg灌胃,铝镁加组给予铝镁加混悬液0.0135 g/kg灌胃,雷贝拉唑+祛瘀护膜剂组给予雷贝拉唑0.0018 g/kg+祛瘀护膜剂1.62 g/kg灌胃,雷贝拉唑+加味祛瘀护膜剂组给予雷贝拉唑0.0018 g/kg+加味祛瘀护膜剂2.97 g/kg灌胃,祛瘀护膜剂组给予祛瘀护膜剂1.62 g/kg灌胃,加味祛瘀护膜剂组给予加味祛瘀护膜剂2.97 g/kg灌胃,假手术组和模型组给予蒸馏水+淀粉灌胃,均1次/d,连续灌胃14 d。观察大鼠一般情况,末次灌胃结束后取出全胃计算胃内色素残留率,HE染色观察食管组织病理形态,透射电镜观察食管组织Cajal间质细胞结构,RT-PCR法检测食管组织中E-cadherin、锌指转录因子(Slug)mRNA表达情况,Western blot法检测食管组织中E-cadherin、半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、磷酸化PI3K(p-PI3K)、磷酸化Akt(p-Akt)、第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源基因(PTEN)、磷酸肌醇依赖性蛋白激酶-1(PDK1)蛋白表达情况,免疫组织化学法检测食管组织中E-cadherin、Caspase-1、PTEN、PDK1阳性表达情况,ELISA法检测血清中Caspase-1、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-23(IL-23)水平。结果与假手术组比较,模型组大鼠胃内色素残留率明显升高(P<0.05);食管组织可见炎性细胞浸润,黏膜层轻度增厚,Cajal间质细胞数量减少;食管组织中E-cadherin mRNA相对表达量和E-cadherin、PTEN蛋白相对表达量及E-cadherin、PTEN阳性表达面积率均明显降低(P均<0.05),Slug mRNA相对表达量和Caspase-1、p-PI3K、p-Akt、PDK1蛋白相对表达量及Caspase-1、PDK1阳性表达面积率均明显升高(P均<0.05);血清Caspase-1、IL-1β、IL-17、IL-18、IL-23水平均明显升高(P均<0.05)。与模型组比较,各药物组大鼠胃内色素残留率均明显降低(P均<0.05);食管组织损伤明显减轻;雷贝拉唑+祛瘀护膜剂组、雷贝拉唑+加味祛瘀护膜剂组食管组织中E-cadherin mRNA相对表达量和E-cadherin、PTEN蛋白相对表达量及E-cadherin、PTEN阳性表达面积率均明显升高(P均<0.05),Slug mRNA相对表达量和Caspase-1、p-PI3K、p-Akt、PDK1蛋白相对表达量及Caspase-1、PDK1阳性表达面积率均明显降低(P均<0.05);血清Caspase-1、IL-1β、IL-17、IL-18、IL-23水平均明显降低(P均<0.05)。与雷贝拉唑组比较,雷贝拉唑+祛瘀护膜剂组、雷贝拉唑+加味祛瘀护膜剂组食管组织中E-cadherin mRNA相对表达量和E-cadherin、PTEN蛋白相对表达量及E-cadherin、PTEN阳性表达面积率均明显升高(P均<0.05),Slug mRNA相对表达量和Caspase-1、p-PI3K、p-Akt蛋白相对表达量及Caspase-1、PDK1阳性表达面积率均明显降低(P均<0.05);雷贝拉唑+加味祛瘀护膜剂组食管组织中PDK1蛋白相对表达量和血清Caspase-1、IL-1β、IL-17、IL-18、IL-23水平均明显降低(P均<0.05)。雷贝拉唑+加味祛瘀护膜剂组食管组织中p-PI3K、p-Akt蛋白相对表达量和血清Caspase-1、IL-1β、IL-17、IL-18、IL-23水平均明显低于雷贝拉唑+祛瘀护膜剂组(P均<0.05)。结论祛瘀护膜法可通过抑制PI3K/Akt通路过度激活作用于E-cadherin、Slug转录因子,在下调Caspase-1、p-PI3K、p-Akt、PDK1蛋白表达的同时上调E-cadherin、PTEN蛋白的表达,进而降低血清中Caspase-1、IL-1β、IL-17、IL-18、IL-23水平,减轻上皮组织细胞的炎性病变和(或)抑制细胞的转移、浸润,促进食管黏膜损伤修复,其联合西药治疗效果更佳,且优化组方作用更明显。 展开更多
关键词 反流性食管炎 食管黏膜 祛瘀护膜法 磷脂酰肌醇3-激酶 丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶 E-钙黏蛋白
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疏肝宁神降逆护膜法治疗非糜烂性胃食管反流病的临床研究 被引量:9
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作者 戴高中 范先靖 +2 位作者 赵克学 诸静芬 沈旦蕾 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2011年第4期651-652,共2页
目的:观察疏肝宁神降逆护膜法治疗非糜烂性胃食管反流病的临床疗效。方法:将40例患者随机分为治疗组与对照组,两组均为20例。对照组采用西药奥美拉唑20mg,2次/d,吗丁啉10mg,3次/d。治疗组采用中药(合欢皮、柴胡、沉香、薄荷、白芍、旋... 目的:观察疏肝宁神降逆护膜法治疗非糜烂性胃食管反流病的临床疗效。方法:将40例患者随机分为治疗组与对照组,两组均为20例。对照组采用西药奥美拉唑20mg,2次/d,吗丁啉10mg,3次/d。治疗组采用中药(合欢皮、柴胡、沉香、薄荷、白芍、旋覆花、代赭石、木蝴蝶、白及粉、贝母粉、川连、吴茱萸、百合、茯神、龙齿、小麦、甘草)加西药奥美拉唑20mg,2次/d,吗丁啉10mg,3次/d。6周为1个疗程。根据治疗前后患者的RDQ评分进行评价。结果:中药治疗组及西药对照组患者治疗后烧心、胸骨后疼痛、反酸、反食症状记分均较治疗前减少,和治疗前比较有显著差异(P<0.05);但中药治疗组烧心、胸骨后疼痛、反酸症状记分的比较及总有效率及显效率的比较优于单纯西药对照组(P<0.05)。结论:中药疏肝宁神降逆护膜法治疗非糜烂性胃食管反流病有着较好的临床疗效。 展开更多
关键词 疏肝宁神降逆护膜法 中西医结合治疗 非糜烂性胃食管反流病
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运用单氏护膜法治疗反流性食管炎疗效观察 被引量:4
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作者 时乐 郑晓辉 +2 位作者 李玉成 李雪峰 单兆伟 《内蒙古中医药》 2014年第22期48-48,共1页
反流性食管炎(reflex esophagitis,RE)是胃食管反流病的一种,是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡.现代医学认为,本病主要发病机制是抗反流防御机制下降和... 反流性食管炎(reflex esophagitis,RE)是胃食管反流病的一种,是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡.现代医学认为,本病主要发病机制是抗反流防御机制下降和反流物对食管黏膜的攻击作用,目前西医治疗主要予抑酸、保护消化道黏膜及促动力等,虽可以使症状得到缓解或可暂时治愈,但许多患者停药后易于复发,且长期服用抑酸剂所产生的毒副作用也不容忽视.笔者自2013年9月-2014年2月采用单兆伟教授护膜法治疗RE,疗效良好,现报道如下. 展开更多
关键词 反流性食管炎 护膜法 中医药疗法
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邵荣世运用和络护膜法治疗溃疡性结肠炎的经验 被引量:2
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作者 孙蓓 《江苏中医药》 CAS 2015年第7期24-26,共3页
溃疡性结肠炎(UC)是一种原因不明的直肠和结肠弥漫性非特异性炎症疾病,病变主要在大肠黏膜和黏膜下层。邵荣世教授认为,本病病机为脾虚失运,邪滞于肠,致气机不畅,血行瘀滞,气血凝结,肉腐血败,肠腑脂膜血络受损,而成内疡。对本病的治疗... 溃疡性结肠炎(UC)是一种原因不明的直肠和结肠弥漫性非特异性炎症疾病,病变主要在大肠黏膜和黏膜下层。邵荣世教授认为,本病病机为脾虚失运,邪滞于肠,致气机不畅,血行瘀滞,气血凝结,肉腐血败,肠腑脂膜血络受损,而成内疡。对本病的治疗应在辨证论治的基础上,合理配合运用和络护膜法,口服中药同时根据证型配合中药灌肠,获得很好的疗效。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 中医病机 和络护膜法 中医药疗法 名医经验
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运用单氏护膜法治疗反流性食管炎疗效观察
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作者 时乐 郑晓辉 +2 位作者 李玉成 李雪峰 单兆伟 《内蒙古中医药》 2014年第29期17-17,共1页
反流性食管炎(reflex esophagitis,RE)是胃食管反流病的一种,是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。现代医学认为,本病主要发病机制是抗反流防御机制下降... 反流性食管炎(reflex esophagitis,RE)是胃食管反流病的一种,是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。现代医学认为,本病主要发病机制是抗反流防御机制下降和反流物对食管黏膜的攻击作用。 展开更多
关键词 反流性食管炎 护膜法 中医药疗法
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护膜法治疗消化道溃疡
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作者 范杰华 闫秀英 《中医研究》 1999年第5期56-56,F003,共2页
关键词 消化道溃疡 中医药疗法 护膜法
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从“护膜法”论治胃食管反流病经验 被引量:4
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作者 丁媛 王少丽 +5 位作者 周铃 夏晨曦 秦珂馨 于靖文 李萌 刘震 《北京中医药》 2022年第8期891-893,共3页
胃食管反流病是消化系统常见疾病,西医基础治疗效果不佳。中医药有整体与局部相结合、辨证施治、多靶点治疗等特点。该病的基本病机可归纳为胃膜受损,临证可以“护膜法”为主要思路,运用逍遥散、旋覆代赭汤加减等调畅气机以护膜,海螵蛸... 胃食管反流病是消化系统常见疾病,西医基础治疗效果不佳。中医药有整体与局部相结合、辨证施治、多靶点治疗等特点。该病的基本病机可归纳为胃膜受损,临证可以“护膜法”为主要思路,运用逍遥散、旋覆代赭汤加减等调畅气机以护膜,海螵蛸、瓦楞子、白及、木蝴蝶等制酸健胃以护膜,双管齐下,标本兼顾,疗效满意。 展开更多
关键词 胃食管反流病 护膜法 健胃 调畅气机 制酸
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辨证护膜法为主治疗难治性消化性溃疡65例观察 被引量:3
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作者 孙中华 《实用中医药杂志》 2003年第5期228-228,共1页
关键词 难治性消化性溃疡 中西医结合治疗 辨证护膜法 H2受体拮抗剂
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中药三七在胃肠疾病护膜法治疗中的运用探析 被引量:3
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作者 程元元 崔佳旗 +3 位作者 迪丽努尔·多来提 胡耐翀 张书与 刘果 《上海中医药杂志》 CSCD 2023年第1期54-57,共4页
三七是护膜法中的常用中药,其在胃肠疾病中的应用常体现出固护黏膜屏障之意。通过对文献的挖掘和分析,分别从三七在固护胃膜中的运用、三七在固护肠膜中的运用、三七在护膜法中的服用方法、三七护膜的现代药理研究等方面探讨三七在护膜... 三七是护膜法中的常用中药,其在胃肠疾病中的应用常体现出固护黏膜屏障之意。通过对文献的挖掘和分析,分别从三七在固护胃膜中的运用、三七在固护肠膜中的运用、三七在护膜法中的服用方法、三七护膜的现代药理研究等方面探讨三七在护膜法中的应用与发展,期望为当代中医临床应用中药三七治疗胃肠疾病提供更多思路和参考。 展开更多
关键词 胃肠疾病 消化系统疾病 三七 护膜法 黏膜 章次公 中药研究
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泄热和胃护膜法治疗返流性食管炎42例疗效观察 被引量:1
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作者 李亚林 杨伟群 《福建中医药》 1996年第1期7-7,共1页
返流性食管炎属中医'噎膈'、'食痹'等范畴。自1989年5月~1992年5月,我们应用泄热和胃护膜法治疗本病42例,现将疗效总结如下。1 一般资料本组42例均为门诊病人,其中男24例,女18例;
关键词 食管炎 返流性食管炎 中医药疗法 泄热 护膜法
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单兆伟运用护膜法治疗脾胃病经验 被引量:5
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作者 严湖 《中医学报》 CAS 2016年第1期54-56,共3页
"护膜法"首创于近贤章次公先生,单兆伟教授对其颇为推崇。临床常用抑酸护膜法、直接护膜法、抗Hp护膜法、粉剂辅助护膜4种方法。针对临床常见证型,提出了4种具体治法:益气清化护膜法、疏肝和胃护膜法、益气养阴护膜法、温中... "护膜法"首创于近贤章次公先生,单兆伟教授对其颇为推崇。临床常用抑酸护膜法、直接护膜法、抗Hp护膜法、粉剂辅助护膜4种方法。针对临床常见证型,提出了4种具体治法:益气清化护膜法、疏肝和胃护膜法、益气养阴护膜法、温中散寒护膜法,并随证加减。同时提出,护膜应当辨证;健脾贯穿始终;清化随证选用;用药至平至缓;配伍相反相成。 展开更多
关键词 护膜法 脾胃病 抑酸护膜法 直接护膜法 抗Hp护膜法 粉剂辅助 益气清化护膜法 疏肝和胃护膜法 益气养阴护膜法 温中散寒护膜法 单兆伟
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化淤护膜法治疗消化性溃疡病50例疗效观察 被引量:1
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作者 李康 刘常一 《北京中医学院学报》 CSCD 1991年第6期23-24,共2页
关键词 消化性 溃疡 化淤护膜法
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王庆其教授医话3则 被引量:6
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作者 戴彦成 王秀薇 +1 位作者 王少墨 柳涛 《环球中医药》 CAS 2015年第9期1101-1102,共2页
总结王庆其教授脾胃疾病医话三则:(1)脾主黏膜:强调黏膜是人体免疫系统的第一道防线,借用外科"消、托、补"的治疗原则,临床以四君子汤加黄芪作为基础方,随症加减,治疗黏膜病变。(2)护膜法:治疗胃病辨证论治的同时强调用药针... 总结王庆其教授脾胃疾病医话三则:(1)脾主黏膜:强调黏膜是人体免疫系统的第一道防线,借用外科"消、托、补"的治疗原则,临床以四君子汤加黄芪作为基础方,随症加减,治疗黏膜病变。(2)护膜法:治疗胃病辨证论治的同时强调用药针对性的护膜医疡,使局部病灶恢复,介绍了制酸护膜法、补气健脾护膜法、滋阴填精护膜法、活血止血护膜法、咸寒养阴护膜法、甘寒养阴护膜法的用药方法。(3)祛风胜湿:风药多燥,燥能胜湿,祛风可利气,风药升阳,故祛风可胜湿,但用药需中病即止。 展开更多
关键词 王庆其 医话 脾主黏膜 护膜法 祛风胜湿
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单兆伟教授诊疗胆汁反流性胃炎经验探析 被引量:13
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作者 韩宜哲 单兆伟 严湖 《浙江中医药大学学报》 CAS 2017年第5期389-391,共3页
[目的]探讨单兆伟教授诊疗胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)的经验。[方法]分别从单教授对BRG病因病机的认识、治疗原则的确立以及选方用药特点的总结等方面进行探讨,并通过典型病例体现单教授学术观点和临床用药经验。[结果... [目的]探讨单兆伟教授诊疗胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)的经验。[方法]分别从单教授对BRG病因病机的认识、治疗原则的确立以及选方用药特点的总结等方面进行探讨,并通过典型病例体现单教授学术观点和临床用药经验。[结果]单教授认为情志失调为BRG的最常见病因,肝胃不和为基本病机,提出治疗BRG当以疏肝理气、和胃降逆为核心大法,并强调辨病与辨证相结合,在运用理气和胃药物的同时,配伍保护胃黏膜的中药,以提高临床疗效。所举案例,亦获良效。[结论]单教授诊疗BRG,重在调畅患者情志,其疏肝和胃护膜治疗大法用药轻灵,简约醇正,突显其用药特色,彰显孟河遗风。 展开更多
关键词 胆汁反流性胃炎 胃脘痛 情志失调 肝胃不和 疏肝和胃护膜法 单兆伟 名老中医经验 医案
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