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持续收肌管阻滞在全膝关节置换术患者术后镇痛中的应用观察及对患者关节活动度的影响
1
作者 朱郧堰 石平 《中国医学创新》 CAS 2024年第35期97-101,共5页
目的:探究持续收肌管阻滞(continuous adductor canal block,CACB)在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)患者术后镇痛中的应用效果及对患者关节活动度的影响。方法:选取2020年3月—2023年3月十堰市中西医结合医院收治的100例... 目的:探究持续收肌管阻滞(continuous adductor canal block,CACB)在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)患者术后镇痛中的应用效果及对患者关节活动度的影响。方法:选取2020年3月—2023年3月十堰市中西医结合医院收治的100例TKA患者。按随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),观察组采用CACB镇痛,对照组则采用静脉镇痛。对比两组术后疼痛程度、膝关节活动度、镇痛泵按压及补救镇痛次数、不良反应发生情况。结果:观察组术后6、12、24、48 h活动和静息状态下的视觉模拟评分法(VAS)评分均较对照组低,术后12、24、48、72 h两组膝关节活动度逐渐增加,且观察组术后各时点膝关节活动度均较对照组高,观察组术后72 h内镇痛泵按压、补救镇痛次数均较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CACB可提高TKA患者术后的镇痛效果,改善患者的关节活动度,且未增加不良反应。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 持续收肌管阻滞 持续静脉镇痛 术后镇痛 关节活动度
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持续收肌管阻滞对全膝关节置换术后早期活动的影响 被引量：22
2
作者 张云慧 岳冬梅 +1 位作者 刘清仁 季永 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期966-968,共3页
目的评估持续收肌管阻滞对全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）后早期活动的影响。方法接受单侧TKA手术患者60例,男24例,女36例,年龄60~75岁,体重40~75kg,ASAⅡ或Ⅲ级。随机分为持续收肌管阻滞组（A组）和持续股神经阻滞组（... 目的评估持续收肌管阻滞对全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）后早期活动的影响。方法接受单侧TKA手术患者60例,男24例,女36例,年龄60~75岁,体重40~75kg,ASAⅡ或Ⅲ级。随机分为持续收肌管阻滞组（A组）和持续股神经阻滞组（F组）,每组30例。A组接受持续收肌管阻滞,F组接受持续股神经阻滞。记录TKA术后第1、2天每天总的步行距离,膝关节主动弯曲和伸直度,每日阿片类药使用量,疼痛评分及住院时间。结果 A组术后第1天和第2天步行距离分别为（36±5）m和（60±10）m,F组术后第1天和第2天步行距离分别为（4.5±3）m和（21±5）m,A组明显长于F组（P〈0.05）。A组术后第1天膝关节主动弯曲度大于F组（P〈0.05）。两组患者膝关节主动伸直度、每日阿片类药使用量、疼痛评分和住院时间等差异均无统计学意义。结论持续收肌管阻滞可促进TKA术后早期行走。 展开更多
关键词 持续收肌管阻滞 持续股神经阻滞 膝关节置换术
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持续收肌管阻滞配合局部浸润麻醉对全膝关节置换术老年患者术后镇痛效果及早期康复的影响 被引量：5
3
作者 闫振弘 张应生 《感染．炎症．修复》 2021年第4期224-227,共4页
目的:探讨持续收肌管阻滞配合局部浸润麻醉对老年全膝关节置换术(TKA)术后镇痛效果及早期康复的影响。方法:选择河南省黄河三门峡医院2019年1月—2021年1月收治的因重度骨性膝关节炎而行TKA治疗的106例老年患者为研究对象,随机分为试验... 目的:探讨持续收肌管阻滞配合局部浸润麻醉对老年全膝关节置换术(TKA)术后镇痛效果及早期康复的影响。方法:选择河南省黄河三门峡医院2019年1月—2021年1月收治的因重度骨性膝关节炎而行TKA治疗的106例老年患者为研究对象,随机分为试验组(53例,术中行持续收肌管阻滞配合局部浸润麻醉)与对照组(53例,局部浸润麻醉)。于术后12 h(T1)、24 h(T2)、48 h(T3)、72 h(T4)采用视觉模拟评分法(VAS评分)评估步行、静息时的疼痛程度,测量大腿周径、膝关节活动度、股四头肌肌力,检测血白细胞介素-10(IL-10)和IL-6水平。结果:①随着术后时间的延长,两组VAS评分均下降,试验组T1~T4时间点的步行、静息时VAS评分均较对照组低(P<0.05)。②随着术后时间的延长,两组大腿周径均逐渐减小,膝关节活动度和股四头肌肌力逐渐提高。试验组T1~T4时间点的大腿周径均较对照组短(P<0.05),膝关节活动度和股四头肌肌力均较对照组高(P<0.05)。③随着术后时间的延长,两组IL-10和IL-6水平均逐渐增加,但试验组T1~T4时间点的IL-10水平较对照组高,IL-6水平较对照组低(P<0.05)。结论:持续收肌管阻滞配合局部浸润麻醉有助于提高老年TKA患者的镇痛效果,减轻术后炎症反应,促使患者下肢功能快速恢复。 展开更多
关键词 老年 全膝关节置换术 局部浸润 持续收肌管阻滞 镇痛
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持续收肌管阻滞配合局部浸润对老年全膝关节置换术后镇痛及早期运动的影响 被引量：5
4
作者 郑胜宇 李甦 +1 位作者 张劲松 林东泽 《福建医药杂志》 CAS 2018年第3期48-50,共3页
目的探讨老年全膝关节置换术后持续收肌管阻滞配合局部浸润的应用效果。方法在超声引导下分别对全膝关节置换术后患者行持续股神经阻滞(FNB组)和持续收肌管阻滞(ACB组),两组均配合假体安放完毕后的局部浸润镇痛,比较术后两组患者的股四... 目的探讨老年全膝关节置换术后持续收肌管阻滞配合局部浸润的应用效果。方法在超声引导下分别对全膝关节置换术后患者行持续股神经阻滞(FNB组)和持续收肌管阻滞(ACB组),两组均配合假体安放完毕后的局部浸润镇痛,比较术后两组患者的股四头肌肌力、总步行距离、膝关节主动弯曲和伸直度、静息和步行时疼痛评分、住院时间和满意度。结果 ACB组患者术后12、24、36、48h的股四头肌肌力均高于FNB组(P<0.05)。ACB组患者术后前两天总步行距离均长于FNB组(P<0.05)。在步行状态下,ACB组的疼痛评分低于FNB组(P<0.05)。结论超声引导下持续收肌管阻滞与股神经阻滞相比,在患者术后步行疼痛感、股四头肌肌力方面均具有优势,更适于全膝关节置换术后镇痛。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 持续股神经阻滞 持续收肌管阻滞 镇痛
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超声引导下(ACB)为主多模式镇痛在全膝关节置换术后的应用 被引量：4
5
作者 黄钰容 彭文勇 《浙江创伤外科》 2019年第5期1069-1070,共2页
目的探讨超声引导下持续收肌管阻滞(ACB)为主多模式镇痛在全膝关节置换术后的应用效果。方法选取全膝关节置换术患者62例,按照随机数字表法,分为对照组和研究组,各31例。对照组接受持续股神经阻滞(FNB)联合局部浸润,研究组接受超声引导... 目的探讨超声引导下持续收肌管阻滞(ACB)为主多模式镇痛在全膝关节置换术后的应用效果。方法选取全膝关节置换术患者62例,按照随机数字表法,分为对照组和研究组,各31例。对照组接受持续股神经阻滞(FNB)联合局部浸润,研究组接受超声引导下ACB联合局部浸润,比较两组应用效果。结果相较于对照组,研究组手术治疗后股四头肌肌力更高(P<0.05),且手术治疗后第1天膝关节弯曲度更大(P<0.05);相较于对照组,研究组手术治疗后步行距离更长,静息状态下VAS评分更低(P<0.05)。结论超声引导下ACB为主多模式镇痛在全膝关节置换术后的应用效果显著,可改善患者步行疼痛感,提升股四头肌肌力,优于持续股神经阻滞。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 持续收肌管阻滞 持续股神经阻滞 镇痛 效果
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