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基于IMB模型的预见性干预在老年肺癌患者电磁导航支气管镜活检术后的应用
1
作者 张晶 张阿丽 李雅娟 《河南医学研究》 2025年第4期750-753,共4页
目的探讨基于信息-动机-行为技能(IMB)模型的预见性干预在老年肺癌患者电磁导航支气管镜(ENB)活检术后的应用。方法选取2021年9月至2023年3月河南中医药大学第三附属医院收治的84例老年肺癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组4... 目的探讨基于信息-动机-行为技能(IMB)模型的预见性干预在老年肺癌患者电磁导航支气管镜(ENB)活检术后的应用。方法选取2021年9月至2023年3月河南中医药大学第三附属医院收治的84例老年肺癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组42例。观察组接受基于IMB模型的预见性干预,对照组接受常规护理。比较两组患者的术后并发症发生率、生活质量、焦虑抑郁水平和自我效能感。结果观察组患者的术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者的生活质量评分为(86.12±8.35)分,高于对照组的(76.24±9.42)分(P<0.05)。观察组患者的焦虑评分为(7.14±2.36)分,抑郁评分为(6.81±2.21)分,均低于对照组的(10.29±3.12)分和(9.86±2.98)分(P<0.05)。观察组患者的自我效能感评分为(32.67±4.28)分,高于对照组的(27.38±5.13)分(P<0.05)。结论基于IMB模型的预见性干预可有效降低老年肺癌电磁导航支气管镜活检术后患者的并发症发生率,提高生活质量,缓解焦虑抑郁情绪,增强自我效能感。 展开更多
关键词 肺癌 老年 电磁导航支气管镜活检术 并发症 预见性干预 IMB模型
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胸部CT影像学特征评分系统对评估经支气管镜活检诊断准确度的应用价值
2
作者 徐宇翔 叶涛生 +3 位作者 刘伟坚 李金沛 曾旋 黄河 《新发传染病电子杂志》 2025年第1期32-38,共7页
目的探究影响支气管镜肺活检准确性的因素,以及基于胸部CT影像学特征的评分系统在经支气管镜活检诊断中的应用价值,从而构建经支气管镜活检诊断准确率的预测模型及简易评分系统。方法回顾性分析2019年1月至2023年6月在深圳市第三人民医... 目的探究影响支气管镜肺活检准确性的因素,以及基于胸部CT影像学特征的评分系统在经支气管镜活检诊断中的应用价值,从而构建经支气管镜活检诊断准确率的预测模型及简易评分系统。方法回顾性分析2019年1月至2023年6月在深圳市第三人民医院住院肺部病变查因、行薄层CT及行经支气管镜活检成功的454例患者,根据患者病理诊断与临床诊断是否吻合分为阳性组(323例)和阴性组(131例),比较两组的基本临床特征、病理分类及胸部CT征象。基于胸部CT影像征象构建Logistic预测模型,评估经支气管镜活检的准确性。结果本研究454例患者中活检组织病理诊断与临床诊断相吻合即阳性组323例,经支气管镜活检准确率总体为71.15%。阳性组与阴性组患者病灶大小、支气管分级、有无支气管充气征及病灶形态特征等胸部CT影像学特征均有统计学差异(P<0.05),其中支气管分级和有无支气管充气征是预测活检准确度的影响因素;根据支气管分级及有无支气管充气征构建Logistic预测模型,其ROC曲线下面积0.787(95%CI 0.737~0.836,P<0.001),最后建立的简易评分公式ROC曲线下面积0.735(95%CI 0.684~0.786,P<0.001)。结论支气管分级和支气管充气征是预测经支气管镜活检准确度的影响因素;基于胸部CT影像学特征的评分系统在经支气管镜活检诊断中具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 胸部计算机断层扫描 影像学特征 支气管镜活检 评分系统
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喉麻管喷洒利多卡因联合喉罩全麻用于支气管镜活检术的有效性及安全性
3
作者 周颖 汪雅琴 +2 位作者 邵杰 杭博 黄静 《临床医学研究与实践》 2025年第4期53-57,共5页
目的观察喉麻管喷洒利多卡因联合喉罩全麻用于支气管镜活检术的有效性及安全性。方法选择2023年1月至6月在本院择期行支气管镜活检术的120例患者为研究对象,按随机数字表法将其分为Ⅰ组(40例,内镜通道滴注利多卡因联合静脉镇静)、Ⅱ组(4... 目的观察喉麻管喷洒利多卡因联合喉罩全麻用于支气管镜活检术的有效性及安全性。方法选择2023年1月至6月在本院择期行支气管镜活检术的120例患者为研究对象,按随机数字表法将其分为Ⅰ组(40例,内镜通道滴注利多卡因联合静脉镇静)、Ⅱ组(40例,内镜通道滴注利多卡因联合喉罩全麻)和Ⅲ组(40例,可视喉镜下喉麻管喷洒利多卡因联合喉罩全麻)。比较三组的麻醉效果。结果三组的支气管镜活检检查时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组和Ⅲ组术中高血压、心动过速及低氧血症发生率低于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ组的术中呛咳、术中体动和苏醒期咳嗽发生情况优于Ⅰ组和Ⅱ组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ组的依丙混合液用量少于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组的瑞芬太尼用量多于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅲ组的依丙混合液、瑞芬太尼和米库氯铵用量少于Ⅱ组,差异具有统计学意义(P<0.05)。表面麻醉后15 min(T1)、表面麻醉后30 min(T2),Ⅲ组的血浆利多卡因浓度高于Ⅰ组和Ⅱ组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ组T2时血浆利多卡因浓度在1~<2μg/mL有18例(45.00%),在2~<3μg/mL有21例(52.50%),在3~4μg/mL有1例(2.50%)。结论喉麻管喷洒利多卡因联合喉罩全麻用于支气管镜活检术能有效调控心血管应激反应,抑制术中呛咳和苏醒期咳嗽,且安全性较高,值得临床进一步推广和应用。 展开更多
关键词 支气管镜活检术 喉罩 全麻 表面麻醉 利多卡因
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丙泊酚和苯磺酸瑞马唑仑在无痛纤维支气管镜活检术中对患者血流动力学稳定性及苏醒质量的影响 被引量：1
4
作者 杨惠龙 李思锦 《大医生》 2024年第16期127-129,共3页
目的 比较丙泊酚与苯磺酸瑞马唑仑在无痛纤维支气管镜活检术中对患者血流动力学稳定性、苏醒质量的影响,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年1月至2023年12月需于国药北方医院行无痛纤维支气管镜活检术的100例患者为研究对象,采用随机... 目的 比较丙泊酚与苯磺酸瑞马唑仑在无痛纤维支气管镜活检术中对患者血流动力学稳定性、苏醒质量的影响,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年1月至2023年12月需于国药北方医院行无痛纤维支气管镜活检术的100例患者为研究对象,采用随机数字表法分为参照组和观察组,各50例。参照组患者应用丙泊酚实施麻醉,观察组患者应用苯磺酸瑞马唑仑实施麻醉。比较两组患者血流动力学稳定性、苏醒质量、不良事件发生情况。结果 两组患者心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度均具有组间、时间、交互效应差异(心率:F_(时间)=17.332,P_(时间)<0.001;F_(组间)=10.412,P_(组间)<0.001;F_(交互)=13.876,P_(交互)<0.001。收缩压:F_(时间)=13.427,P_(时间)<0.001;F_(组间)=17.362,P_(组间)<0.001;F_(交互)=11.368,P_(交互)<0.001。舒张压:F_(时间)=8.441,P_(时间)<0.001;F_(组间)=11.253,P_(组间)<0.001;F_(交互)=12.756,P_(交互)<0.001。血氧饱和度:F_(时间)=17.663,P_(时间)<0.001;F_(组间)=21.582,P_(组间)<0.001;F_(交互)=19.737,P_(交互)<0.001)。诱导前(T_(0))~清醒时(T_(3)),两组患者心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度均先升高后降低,且观察组变化趋势更平稳(均P<0.05)。两组患者Steward苏醒评分具有组间、时间、交互效应差异。两组患者苏醒20 min时Steward苏醒评分均高于苏醒即刻及苏醒5、10 min时,苏醒10 min时Steward苏醒评分均高于苏醒即刻及苏醒5 min时,苏醒5 min时Steward苏醒评分均高于苏醒即刻,且观察组苏醒即刻及苏醒5、10 、20 min时均高于参照组(均P<0.05)。观察组患者不良事件总发生率低于参照组(P<0.05)。结论 与丙泊酚相比,苯磺酸瑞马唑仑在无痛纤维支气管镜活检术中能更有效地维持患者血流动力学稳定,提高患者苏醒质量,且不会增加不良事件发生风险,值得临床应用。 展开更多
关键词 丙泊酚 苯磺酸瑞马唑仑 无痛纤维支气管镜活检术 血流动力学 苏醒质量
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基于持续质量改进构建的标准化护理流程在电子支气管镜活检术患者中的应用
5
作者 徐丽晶 毛慧敏 童旭琼 《齐鲁护理杂志》 2024年第18期103-106,共4页
目的:探讨基于持续质量改进构建的标准化护理流程在电子支气管镜活检术患者中的应用效果。方法:选取2021年2月1日~2023年2月1日收治的60例行电子支气管镜活检术患者为研究对象,采用抛硬币随机法分为标准组和常规组各30例,常规组实施电... 目的:探讨基于持续质量改进构建的标准化护理流程在电子支气管镜活检术患者中的应用效果。方法:选取2021年2月1日~2023年2月1日收治的60例行电子支气管镜活检术患者为研究对象,采用抛硬币随机法分为标准组和常规组各30例,常规组实施电子支气管镜活检术常规护理,标准组在常规组基础上实施基于持续质量改进构建的标准化护理,比较两组术后6 h内肺部及其他并发症发生率、首次活检取材成功率及可用性组织材料情况;采用医学应对方式问卷(MCMQ)对术前3 d、术前1 h及术后应对方式进行评估;采用围术期护理质量评价量表评估两组术后满意度。结果:标准组术后6 h内肺部及其他并发症发生率低于常规组(P<0.05),标准组首次活检取材成功率高于常规组(P<0.05);术前1 h,标准组MCMQ中屈服、回避评分低于常规组(P<0.01),面对评分高于常规组(P<0.01);术后,两组MCMQ评分优于常规组(P<0.01);术后标准组满意度高于常规组(P<0.01)。结论:基于持续质量改进构建的标准化护理流程能够有效降低电子支气管镜活检术患者肺部及其他并发症发生风险,提高首次活检取材成功率,改善患者应对方式,提高术后满意度。 展开更多
关键词 持续质量改进 标准化护理 电子支气管镜活检术 满意度
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预见性护理在支气管镜活检患者中的应用
6
作者 张丽帆 柳光春 李金婉 《新疆医学》 2024年第12期1496-1501,共6页
目的研究预见性护理在支气管镜活检患者中的应用效果。方法临床选择2020.04~2023.04在本院进行支气管镜活检患者128例,采取随机排列表法将其分成观察组和对照组,各64例。对照组进行常规护理干预,观察组在对照组基础上进行预见性护理,对... 目的研究预见性护理在支气管镜活检患者中的应用效果。方法临床选择2020.04~2023.04在本院进行支气管镜活检患者128例,采取随机排列表法将其分成观察组和对照组,各64例。对照组进行常规护理干预,观察组在对照组基础上进行预见性护理,对两组患者术后并发症情况、疼痛程度、心理状态、生活质量以及患者对护理的总满意度进行观察对比。结果观察组患者术后并发症总发生率(7.81%)相对于对照组(29.69%)更低(P<0.05);观察组患者疼痛程度相对于对照组更低(P<0.05);护理干预前两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量量表(QLQ-C30)评分基本相同(P>0.05),干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组,观察组QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05);观察组患者护理总满意度(96.88%)相对于对照组(79.69%)更高(P<0.05)。结论针对支气管镜活检患者使用预见性护理,能够有效降低患者并发症发生率、缓解患者疼痛程度、改善患者心理状态、提高患者生活质量以及加强患者对护理满意度,在临床中具有应用效果,提倡推广使用。 展开更多
关键词 预见性护理 支气管镜活检 紧张情绪 并发症
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丙泊酚与瑞马唑仑对经无痛纤维支气管镜活检术患者的临床研究
7
作者 渠爱萍 郭佳 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第12期162-165,共4页
对比接受无痛纤维支气管镜活检术治疗干预的患者案例分析了解丙泊酚与瑞马唑仑分别对麻醉效果的影响。方法 将92例接受纤维支气管镜活检术治疗的患者根据麻醉方案差异分组,两组患者均接受择期无痛纤维支气管镜活检术操作处理,对照组麻... 对比接受无痛纤维支气管镜活检术治疗干预的患者案例分析了解丙泊酚与瑞马唑仑分别对麻醉效果的影响。方法 将92例接受纤维支气管镜活检术治疗的患者根据麻醉方案差异分组,两组患者均接受择期无痛纤维支气管镜活检术操作处理,对照组麻醉维持应用使用丙泊酚进行麻醉维持,观察组麻醉维持使用瑞马唑仑进行麻醉维持。结果 两组麻醉起效时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组(Remimazolam)自主呼吸恢复时间与苏醒时间均短于对照组(Propofol),术后6h MoCA蒙特利尔认知评分高于对照组(P<0.05);观察组(Remimazolam)麻醉效果评价中II级、III级患者占比均低于对照组(Propofol)(P<0.05);观察组(Remimazolam)麻醉相关不良反应发生率低于对照组(Propofol)(P<0.05);观察组(Remimazolam)内镜检查操作开始时、操作开始3min时、苏醒时平均动脉压均低于对照组(Propofol)(P<0.05)。结论 相较于丙泊酚,瑞马唑仑对于无痛纤维支气管镜活检术检查治疗患者的麻醉用药效果更为显著,能够获得相对更快的术后恢复效率,同时用药安全性相对更高,术中体征稳定性相对更为良好。 展开更多
关键词 丙泊酚 瑞马唑仑 无痛纤维支气管镜活检术 临床
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不同经支气管镜活检术在老年中央型肺癌诊断中的应用
8
作者 詹培 张宇 +3 位作者 蓝飞燕 杨巍 廖晓霜 田志强 《局解手术学杂志》 2024年第12期1081-1084,共4页
目的 研究不同经支气管镜活检术在老年中央型肺癌诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2020年6月至2023年6月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的97例经病理学确诊为中央型肺癌的老年患者的临床资料。根据首次经纤维支气管镜活... 目的 研究不同经支气管镜活检术在老年中央型肺癌诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2020年6月至2023年6月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的97例经病理学确诊为中央型肺癌的老年患者的临床资料。根据首次经纤维支气管镜活检方式的不同,将患者分为支气管内膜活检术(EBB)组(n=51)和常规经支气管镜针吸活检术(cTBNA)组(n=46)。统计组织病理学结果,计算并对比EBB、cTBNA在诊断老年中央型肺癌中的首次活检阳性率,同时评价2组患者活检耐受度及并发症的差异。结果 2组患者鳞癌占比均超过50%,2组患者的首次活检阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EBB组患者术中因主观耐受度导致临时退镜发生率高于cTBNA组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术中不同级别并发症的发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.001),其中EBB组患者术中2级及以上并发症发生率显著高于cTBNA组(P<0.001)。结论 对于老年中央型肺癌患者,EBB与cTBNA的首次活检阳性率大致相当,但后者术后并发症发生率显著低于前者,可将cTBNA作为该人群首选活检方式。 展开更多
关键词 支气管内膜活检术 常规经支气管镜针吸活检术 老年 中央型肺癌 诊断
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肺小细胞癌支气管镜活检的陷阱——附64例免疫组化研究 被引量：11
9
作者 王银萍 曲丽梅 郝玉丹 《中国肺癌杂志》 CAS 2009年第8期901-904,共4页
背景与目的通过支气管镜获得的小细胞肺癌组织,极易造成组织挤压,形态不清,仅凭HE切片进行诊断容易误诊,因此充分应用免疫组化可以进行支气管镜活检小标本的小细胞癌、低分化鳞状细胞癌、非典型类癌、淋巴瘤的诊断和鉴别诊断。方法经支... 背景与目的通过支气管镜获得的小细胞肺癌组织,极易造成组织挤压,形态不清,仅凭HE切片进行诊断容易误诊,因此充分应用免疫组化可以进行支气管镜活检小标本的小细胞癌、低分化鳞状细胞癌、非典型类癌、淋巴瘤的诊断和鉴别诊断。方法经支气管镜活检标本,在HE切片染色上诊断为肺癌,倾向小细胞癌的病例64例,进行免疫组化Ki-67、CD56、TTF-1、CgA、Syn、P63、CK5/6、LCA、34βE12的染色。结果64例中小细胞癌61例,非典型类癌2例,低分化鳞状细胞癌1例。结论小细胞癌、低分化鳞状细胞癌、非典型类癌、淋巴瘤在治疗方法不同,充分应用免疫组化可以进行诊断和鉴别诊断,从而可以减少误诊,规避医疗风险。 展开更多
关键词 肺肿瘤 免疫组化 支气管镜活检
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非小细胞肺癌支气管镜活检组织中LRP和MRP表达及其临床意义 被引量：4
10
作者 刘欣燕 张书敏 +2 位作者 许世明 魏红艳 刘颖 《中国肺癌杂志》 CAS 2009年第6期571-573,共3页
背景与目的研究非小细胞肺癌支气管镜活检组织中肺耐药蛋白(LRP)、多药耐药相关蛋白(MRP)的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学S-P技术对112例非小细胞肺癌支气管镜活检组织进行LRP和MRP表达的检测。结果LRP和MRP在肺腺癌和肺鳞癌... 背景与目的研究非小细胞肺癌支气管镜活检组织中肺耐药蛋白(LRP)、多药耐药相关蛋白(MRP)的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学S-P技术对112例非小细胞肺癌支气管镜活检组织进行LRP和MRP表达的检测。结果LRP和MRP在肺腺癌和肺鳞癌组织中的表达阳性率分别为LRP,68.33%和42.31%(P<0.025);MRP,73.33%和46.15%(P<0.005);LRP和MRP在中高分化和低分化组间的表达阳性率分别为LRP,68.42%和43.64%(P<0.05);MRP,77.19%和43.64%(P<0.025),LRP和MRP在不同组织类型和分化程度中差异有显著性(均P<0.05或P<0.025);LRP和MRP在TNM各分期中差异无显著性(均P>0.05);112例非小细胞肺癌组织中LRP和MRP表达存在高度正相关(r=0.984,P=0.016);2种耐药基因协同表达的阳性率肺腺癌组(51.66%)和肺鳞癌组(44.23%)差异无显著性(P>0.05)。结论肺癌耐药为多途径多基因参与的过程,LRP和MRP的表达水平在肺腺癌与肺鳞癌之间、在中高分化与低分化组之间均存在显著性差异,且LRP和MRP表达呈正相关。联合检测NSCLC组织中LRP和MRP的表达水平,对化疗药物的选择、预后的判断均具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 多药耐药 支气管镜活检组织 免疫组化
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纤维支气管镜活检诊断艾滋病患者卡氏肺囊虫性肺炎1例 被引量：1
11
作者 樊祥山 苗立云 +1 位作者 章宜芬 郑金榆 《诊断病理学杂志》 CSCD 2008年第1期77-77,共1页
关键词 卡氏肺囊虫性肺炎 AIDS 纤维支气管镜活检
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纤维支气管镜活检对肺癌早期诊断的作用及影响因素的探讨 被引量：3
12
作者 朱彤 何新明 《临床医学工程》 2013年第8期1001-1002,共2页
目的评价支气管纤维镜活检在肺癌诊断中的作用,探讨病理制片技术对活检组织病理诊断的影响。方法患者采用纤维支气管镜镜下直接钳取或透壁活检,组织经系列石蜡制片程序,制备微小组织病理切片。对病理诊断资料进行分析。结果 520例微小... 目的评价支气管纤维镜活检在肺癌诊断中的作用,探讨病理制片技术对活检组织病理诊断的影响。方法患者采用纤维支气管镜镜下直接钳取或透壁活检,组织经系列石蜡制片程序,制备微小组织病理切片。对病理诊断资料进行分析。结果 520例微小组织病理切片质量均符合诊断要求。其中41例为血块和(或)坏死组织;2例组织挤压变形;2例进行了2次活检,其中1例证实为小细胞肺癌。临床诊断肺癌病例中74.4%确诊为肺癌。组织病理活检肺癌诊断率为42.5%,男性肺癌诊断率高于女性(χ2=7.093,P=0.008),诊断肺癌的平均年龄女性显著小于男性(P<0.001)。结论纤维支气管镜活检是早期诊断肺癌的重要途径,足量、准确地取材、石蜡包埋技巧和连续切片可增加肺癌病理诊断的准确性;女性确诊肺癌的年龄小,应予以重视。 展开更多
关键词 肺癌 经纤维支气管镜活检术 石蜡切片 诊断
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纤维支气管镜活检2600例病理形态观察与分析 被引量：2
13
作者 刘岩 《局解手术学杂志》 2010年第1期44-44,共1页
关键词 纤维支气管镜活检 肺癌 增生性癌前病变 病理形态
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儿童纤维支气管镜活检的配合及护理 被引量：4
14
作者 李秀龙 《全科护理》 2018年第8期960-962,共3页
[目的]观察分析儿童纤维支气管镜活检的配合及护理的应用效果。[方法]选取2014年1月—2017年1月拟行纤维支气管镜活检术的患儿96例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=48)与对照组(n=48),对照组患儿给予活检配合及常规护理,观察... [目的]观察分析儿童纤维支气管镜活检的配合及护理的应用效果。[方法]选取2014年1月—2017年1月拟行纤维支气管镜活检术的患儿96例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=48)与对照组(n=48),对照组患儿给予活检配合及常规护理,观察组患儿给予活检配合及舒适护理,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患儿干预前后心理情况进行评估,对比两组患儿的护理效果。[结果]观察组患儿干预后SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患儿活检并发症发生率显著低于对照组(P>0.05);观察组患儿家属满意度显著高于对照组(P<0.05)。[结论]纤维支气管镜活检的配合及舒适护理能有效缓解患儿焦虑、抑郁程度,降低活检并发症发生率,提高患儿家属满意度。 展开更多
关键词 纤维支气管镜活检 焦虑 抑郁 舒适护理 儿童
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小剂量右美托咪定在无痛支气管镜活检术中的应用观察 被引量：3
15
作者 朱云霞 《中外医学研究》 2015年第25期30-31,共2页
目的:观察小剂量右美托咪定应用于无痛支气管镜活检术的麻醉效果及安全性。方法:选择需行全麻支气管镜活检术的30例患者,随机分为观察组(DEX组)和对照组(生理盐水组),每组15例。多时间点监测患者的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O... 目的:观察小剂量右美托咪定应用于无痛支气管镜活检术的麻醉效果及安全性。方法:选择需行全麻支气管镜活检术的30例患者,随机分为观察组(DEX组)和对照组(生理盐水组),每组15例。多时间点监测患者的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2),计算术中丙泊酚及瑞芬太尼总用量,记录患者术后唤醒时间,并对苏醒期患者进行Ramsay镇静评分和躁动评分。记录时间点为术前(T0)、麻醉诱导前(T1)、气管插管时(T2)、检查开始时(T3)、检查结束时(T4),拔管时(T5)。结果:与对照组相比,观察组患者血流动力学更加平稳,丙泊酚和瑞芬太尼用量减少,苏醒期镇静效果更好,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量右美托咪定应用于无痛支气管镜活检术可使患者围术期生命体征更加平稳,舒适安全,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 右美托咪定 全身麻醉 支气管镜活检术
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纤维支气管镜活检致大出血3例报告 被引量：1
16
作者 林珍 任和芬 孙翊道 《西南军医》 2000年第3期52-52,共1页
纤支镜活检术对肺癌、支气管内膜结核、肺弥性疾病等的诊断起到了重要作用,活检的主要并发症是出血和气胸,尤以支气管动脉出血最严重,是纤支镜活检术致死的主要原因,我院1981～1997年间共作纤支镜检查2852例,其中3例因活检后大出血死亡... 纤支镜活检术对肺癌、支气管内膜结核、肺弥性疾病等的诊断起到了重要作用,活检的主要并发症是出血和气胸,尤以支气管动脉出血最严重,是纤支镜活检术致死的主要原因,我院1981～1997年间共作纤支镜检查2852例,其中3例因活检后大出血死亡。现将治疗经过及体会报告如下。1 临床资料1.1 例1,男性,25岁。因反复咯血1年余,于1981年9月5日在粘膜表面麻醉下行纤支镜检查。术中见右肺中叶外支开口上方有一椭圆形突起,表面光滑,中央部稍苍白,无搏动征象。 展开更多
关键词 纤维支气管镜活检 大出血 纤支镜活检 纤支镜检查 支气管内膜结核 活检术 垂体后叶素 心肺复苏 粘膜表面麻醉 气管插管
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对肺部外周型肿块行CT引导下的纤维支气管镜活检
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作者 谢艳萍 聂森 罗小明 《南京部队医药》 1998年第5期39-39,共1页
2 a(1995-02～1997-02)来,笔者等对16例肺部外周型肿块患者施行了CT引导下的纤维支气管镜活检,现报告如下;1 材料与方法1.1 一般资料 本组中男12例,女4例,年龄20～68 y,男/女为3:1。肺部CT检查示肿块为外周型,其中右上叶2例,右中叶1例,... 2 a(1995-02～1997-02)来,笔者等对16例肺部外周型肿块患者施行了CT引导下的纤维支气管镜活检,现报告如下;1 材料与方法1.1 一般资料 本组中男12例,女4例,年龄20～68 y,男/女为3:1。肺部CT检查示肿块为外周型,其中右上叶2例,右中叶1例,右下叶6例,左上叶2例,左下叶5例。16例均有病理组织学的明确诊断。1.2 方法 采用的是GE-8800型CT机(美国产品)和Olympus BF-P10型纤维支气管镜。术前对支气管分叉至病灶中心之间的距离作出估计,以此长度作为活检钳进入的深度。术前用药、局麻、操作过程等均按常规法进行。纤维支气管镜直接插入患者病变段的支气管,在CT引导下循亚段支气管插入窥镜。核对活检器械的位置。 展开更多
关键词 外周型 CT引导下 纤维支气管镜活检 活检钳 肺部CT 右上叶 右中叶 段支气管 右下叶 结核球
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现场快速评估在纤维支气管镜活检中的应用研究 被引量：10
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作者 黄秋博 Giuseppe Marciano +5 位作者 胡早秀 谭慧 晋萍 张磊 黄云超 赵光强 《云南医药》 CAS 2018年第2期97-100,共4页
目的探讨纤维支气管镜活检结合细胞学现场快速评估(ROSE)对肺部中央型肿块诊治的临床价值。方法选取2016年6月-2017年12月昆明医科大学第三附属医院云南省肿瘤医院胸外一科收治的110例胸部CT或PET-CT检查提示中央型肺部肿块的患者分为2... 目的探讨纤维支气管镜活检结合细胞学现场快速评估(ROSE)对肺部中央型肿块诊治的临床价值。方法选取2016年6月-2017年12月昆明医科大学第三附属医院云南省肿瘤医院胸外一科收治的110例胸部CT或PET-CT检查提示中央型肺部肿块的患者分为2组,行纤维支气管镜活检,其中现场细胞学组58例,常规细胞学组52例。术后对2组患者所取的组织或体液均行常规细胞学及组织学病检,必要时行免疫组化协助诊断。将确诊为肺恶性肿瘤病例,行术后基因检测。结果现场细胞学组与非现场细胞学组的确诊率分别为82.76%、82.70%,一致性kappa大于0.8,现场细胞学与常规细胞学诊断符合率高度一致;首次活检时间分别为(18.92±1.63)min、(11.48±0.886)min,差异有统计学意义(P<0.001)。二次检查率分别为3.44%,17.30%(P<0.05),差异有统计学意义。活检出血发生率分别为2.13%、4.85%,差异无统计学意义(P>0.05)。现场细胞学组肺恶性肿瘤标本行术后基因检测EGFR基因突变8例,ALK基因突变1例。常规细胞学组因组织有限,仅有1例肺恶性肿瘤标本行基因检测,未发现基因突变。结论纤维支气管镜活检结合快速现场评估(ROSE)在肺部中央型肿块诊疗中,缩短了诊治时间,是有效且可靠的技术;针对术中ROSE技术提示病变组织部位,可获取更多组织用于术后免疫组化及基因检测,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 纤维支气管镜活检 快速现场评估(ROSE) 中央型肺部肿块 肺癌 免疫组化 基因检测
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肺癌患者支气管镜活检标本端粒酶活性的测定 被引量：1
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作者 张岭 李龙芸 +1 位作者 张志庸 郭子健 《中国肺癌杂志》 CAS 2000年第2期101-103,共3页
目的　验证肺癌中端粒酶活性的存在 ,探寻支气管镜活检标本的端粒酶活性测定在肺癌诊断中的价值。方法　以端粒重复扩增技术 (TRAP)分析手术标本及支气管镜活检标本的细胞提取液中端粒酶的活性。TRAP分析的结果与病理检查结果进行比较... 目的　验证肺癌中端粒酶活性的存在 ,探寻支气管镜活检标本的端粒酶活性测定在肺癌诊断中的价值。方法　以端粒重复扩增技术 (TRAP)分析手术标本及支气管镜活检标本的细胞提取液中端粒酶的活性。TRAP分析的结果与病理检查结果进行比较。结果　 10例肺癌手术标本中均检测到端粒酶活性。 10例手术获得的正常肺组织中没有检测到端粒酶活性。 11例肺癌支气管镜活检标本中有 8例检测到端粒酶活性。 3例肺良性病变支气管镜活检标本中有 1例检测到端粒酶活性。 12例支气管镜活检获得的正常支气管粘膜标本中有 3例检测到端粒酶活性。结论　肺癌组织中有可检测到的端粒酶活性。检测支气管镜活检标本中端粒酶的活性可能有助于肺癌的诊断。 展开更多
关键词 端粒酶 支气管镜活检标本 肺肿瘤 活性
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支气管镜活检联合现场细胞学检测在肺结核初筛的效能研究 被引量：1
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作者 唐茜 王红景 +3 位作者 白子娜 李星虹 张乐天 王彩彩 《中国医学装备》 2022年第8期109-112,共4页
目的:探讨支气管镜活检联合现场细胞学检测在肺结核初筛的效能。方法:选取医院收治的60例疑似肺结核患者,根据不同检测方法将其分为观察组(33例)和对照组(27例),观察组给予支气管镜活检联合现场细胞学检测,对照组给予支气管镜活检,以病... 目的:探讨支气管镜活检联合现场细胞学检测在肺结核初筛的效能。方法:选取医院收治的60例疑似肺结核患者,根据不同检测方法将其分为观察组(33例)和对照组(27例),观察组给予支气管镜活检联合现场细胞学检测,对照组给予支气管镜活检,以病理诊断结果为“金标准”,分析两组诊断肺结核的灵敏度、特异度和准确率,对比两组检测中的病灶大小、病灶距胸膜距离、部位及出血量,以及操作时间、穿刺次数和并发症发生率。结果:观察组未明确诊断率明显低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=4.364,P<0.05);观察组诊断肺结核的灵敏度、特异度和准确率分别为81.82%、72.73%和78.79%,与对照组比较差异无统计学意义;观察组和对照组诊断受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.773和0.675,两组比较差异有统计学意义(x^(2)=5.543,P<0.05);两组病灶大小、病灶距胸膜距离、部位及出血量比较差异无统计学意义;观察组操作时间及穿刺次数明显少于对照组,差异有统计学意义(t=-10.969,t=-8.239;P<0.05);观察组诊断费用明显少于对照组,差异有统计学意义(t=-10.128,P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论:支气管镜活检联合现场细胞学检测在肺结核诊断中有较好的价值,并具有操作简便、费用低等优点。 展开更多
关键词 支气管镜活检 细胞学检测 肺结核 诊断价值
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