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5因素改良衰弱指数预测食管癌术后严重并发症的价值
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作者 袁婷婷 阿迪莱·库热西 +3 位作者 米吉提·麦麦提 李丹 扎恩哈尔·塔阿提 闫睿 《浙江医学》 2025年第4期403-409,共7页
目的探讨5因素改良衰弱指数(mFI-5)预测食管癌患者术后严重并发症的价值,为食管癌患者围术期管理提供参考依据。方法回顾性分析2019年5月至2022年3月在新疆医科大学附属肿瘤医院接受食管癌根治术的患者346例。收集患者围术期相关临床资... 目的探讨5因素改良衰弱指数(mFI-5)预测食管癌患者术后严重并发症的价值,为食管癌患者围术期管理提供参考依据。方法回顾性分析2019年5月至2022年3月在新疆医科大学附属肿瘤医院接受食管癌根治术的患者346例。收集患者围术期相关临床资料、病史、mFI-5评分等,应用Clavien-Dindo分级系统对术后并发症的程度进行分级,Ⅲ~Ⅴ级为严重并发症。根据mFI-5评分分为衰弱组(mFI-5评分≥2分)与非衰弱组(mFI-5评分<2分)。比较两组患者术后住院时间延长、严重并发症的发生情况,采用单因素及多因素logistic回归分析影响术后结局的独立危险因素;绘制ROC曲线评估mFI-5对食管癌根治术后严重并发症的预测效能。结果衰弱组42例(12.1%),非衰弱组304例(87.9%)。两组患者年龄、体重指数、美国麻醉医师协会(ASA)分级比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。衰弱组术后发生严重并发症29例(69.0%),非衰弱组发生111例(36.5%);衰弱组术后住院时间延长22例(52.4%),非衰弱组延长67例(22.0%)。衰弱组患者术后严重并发症的发生率和住院时间延长的发生率均高于非衰弱组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素及多因素logistic回归分析发现,mFI-5评分(OR=3.381,95%CI:1.666~6.862,P=0.001)和年龄(OR=1.033,95%CI:1.006~1.061,P=0.017)是术后严重并发症的独立危险因素,mFI-5评分(OR=2.788,95%CI:1.376~5.646,P=0.004)、ASA分级(OR=2.040,95%CI:1.144~3.637,P=0.016)和术前输血(OR=5.393,95%CI:1.155~25.186,P=0.032)是术后住院时间延长的独立危险因素。mFI-5评分预测术后严重并发症的AUC=0.684(95%CI:0.627~0.742,P<0.001),灵敏度为0.729,特异度为0.607。结论mFI-5评分可有效预测食管癌根治术患者术后发生严重并发症,mFI-5评分与食管癌根治术患者的术后严重并发症相关。 展开更多
关键词 改良衰弱指数 食管癌 严重并发症
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骨质疏松性椎体压缩骨折PVP术后早期脊柱矢状序列与Batherl指数的关系 被引量:2
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作者 陆华栋 王庚启 +1 位作者 周海燕 王竹 《颈腰痛杂志》 2024年第3期423-426,共4页
目的 探讨老年急性椎体压缩骨折接受椎体成形术后矢状面脊柱排列的短期变化及其与Batherl指数变化的关系。方法 选择2020年1月至2021年12月在该院接受PVP治疗的单节段OVCF患者作为研究对象,观察患者术前、术后矢状垂直轴(SVA)、T1骨盆角... 目的 探讨老年急性椎体压缩骨折接受椎体成形术后矢状面脊柱排列的短期变化及其与Batherl指数变化的关系。方法 选择2020年1月至2021年12月在该院接受PVP治疗的单节段OVCF患者作为研究对象,观察患者术前、术后矢状垂直轴(SVA)、T1骨盆角(TPA)、脊柱骶骨角(SSA)、腰椎前凸角(LL)、胸椎后凸角(TK),术前、术后2周、术后6周、术后12周时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、改良Batherl指数(MBI)及其子项目床椅转移(MBI8,15分)、平地行走(MBI9,15分)、上下楼梯(MBI10,10分)的变化;控制混杂变量后,观察ΔSVA、ΔTPA、ΔSSA、ΔLL、ΔTK(Δ表示手术前后的差值)与MBI总分、MBI8、MBI9、MBI10的相关性。结果 术后患者SVA、TPA、TK较术前显著降低(P<0.05),术后患者的SSA、LL与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后2周、术后6周、术后12周时,患者MBI(总分、MBI8、MBI9、MBI10)逐渐升高、VAS均呈逐渐降低趋势(P<0.05)。多元线性回归结果显示,ΔMBI总分与ΔSVA呈负相关,与ΔSSA、ΔTPA、ΔLL和ΔTK均不存在相关性(P>0.05);ΔMBI8、ΔMBI9与ΔSVA、ΔSSA、ΔTPA、ΔLL、ΔTK均不存在相关性(P>0.05);ΔMBI10与ΔSVA存在显著负相关(P<0.05),与ΔSSA、ΔTPA、ΔLL、ΔTK均不存在相关性(P>0.05)。结论 急性OVCF患者PVP术前和术后SVA值与患者术后12周时MBI总分和上下楼梯功能相关。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 矢状面平衡 改良batherl指数
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5项改良衰弱指数对老年腹腔镜全子宫切除术后并发症的预测价值
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作者 左东华 彭京凤 +3 位作者 陈维燕 刘婷 李喆 李秀敏 《腹腔镜外科杂志》 2025年第2期133-137,共5页
目的:探讨5项改良衰弱指数(mFI-5)对老年患者腹腔镜全子宫切除术(TLH)术后并发症的预测价值,为围手术期综合管理提供参考依据。方法:回顾分析2021年6月至2024年5月收治的114例行TLH的非恶性疾病老年患者的临床资料,包括术前一般情况、... 目的:探讨5项改良衰弱指数(mFI-5)对老年患者腹腔镜全子宫切除术(TLH)术后并发症的预测价值,为围手术期综合管理提供参考依据。方法:回顾分析2021年6月至2024年5月收治的114例行TLH的非恶性疾病老年患者的临床资料,包括术前一般情况、住院时间、手术相关指标及术后并发症,构建mFI-5。根据mFI-5评分将研究对象分为衰弱组(mFI-5≥2分)与非衰弱组(mFI-5<2分),比较两组患者临床指标;根据术后并发症发生情况将研究对象分为并发症组与非并发症组,对比分析两组患者临床指标。结果:与非衰弱组相比,衰弱组住院时间长于非衰弱组,术后并发症发生率高于非衰弱组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症组住院时间长于非并发症组,ASA分级及mFI-5评分高于非并发症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。衰弱(mFI-5≥2分)是TLH老年患者术后并发症的独立危险因素。mFI-5预测非恶性疾病老年患者TLH术后并发症的受试者工作特征曲线下面积为0.798(95%CI=0.655~0.941,P=0.001)。结论:mFI-5是预测TLH术后并发症的有效工具,可用于术前手术风险分层。mFI-5≥2分是老年TLH术后并发症的有效预测指标。 展开更多
关键词 子宫切除术 腹腔镜检查 手术后并发症 5项改良衰弱指数 老年人
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简短版改良扩展Barthel指数评价脑卒中患者日常生活活动能力的信效度和一致性研究
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作者 张文浩 孙莹 +6 位作者 施加加 孙悦 张萍萍 王赛男 余嘉玲 沈玥怡 陈云 《康复学报》 2025年第2期169-175,共7页
目的构建简短版改良扩展Barthel指数(MEBI),验证其在脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)评价中的信效度及与MEBI的一致性。方法选择昆山市康复医院就诊的脑卒中患者267例,于患者入院3 d内,对175例患者进行MEBI、Barthel指数(BI)、改良Bart... 目的构建简短版改良扩展Barthel指数(MEBI),验证其在脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)评价中的信效度及与MEBI的一致性。方法选择昆山市康复医院就诊的脑卒中患者267例,于患者入院3 d内,对175例患者进行MEBI、Barthel指数(BI)、改良Barthel指数(MBI)、扩展Barthel指数(EBI)和功能独立性量表(FIM)评定,其结果作为MEBI简短形式的分析集;对其余92例患者进行MEBI评定,结果作为简短版MEBI一致性分析的验证集。采用多重线性回归模型(逐步法)提取MEBI评分的重要评估项目,构建MEBI简短形式(模型1~16)。通过内部信度分析、效度分析(内容效度、校标效度和结构效度)判定具有最佳信效度的MEBI简短形式作为简短版MEBI。在验证集中,使用配对差值均值、组内相关系数(ICC)分别检验简短版MEBI与完整版MEBI的得分一致性。结果MEBI简短形式为模型5~10。在分析集中,MEBI简短形式(模型6~10)的内部信度Cronbach'sα系数、Spearman-Brown系数均>0.8,各个评估项目评分与模型得分的内容效度ρ相关系数均>0.4(P<0.001);MEBI简短形式(模型6~10)与MEBI、EBI、FIM、MBI、BI的校标效度ρ相关系数均>0.8(P<0.001);MEBI简短形式(模型7)结构效度分析,KMO值为0.837(Bartlett球形检验P<0.001),公因子累计总方差率79.3%,轮椅-床间转移、清洁四肢与躯干、清洁头面部和行走为公因子1;解决问题、理解与膀胱控制为公因子2;2个公因子的7个项目构成简短版MEBI的评估项目。在一致性验证集中,简短版MEBI与完整版MEBI的得分配对差值均值为4.13[95%CI(2.70,5.56)],ICC均值为0.969[95%C(I 0.919,0.984)]。结论简短版MEBI具有较好的可靠性、有效性,与完全版MEBI具有较高一致性,可用于评估脑卒中患者ADL。 展开更多
关键词 脑卒中 日常生活活动能力 改良扩展Barthel指数 信度 效度 一致性
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改良格拉斯哥预后评分和全身免疫炎症指数在宫颈癌患者预后预测中的价值
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作者 李玉波 梁俐 +2 位作者 吴小娟 田倩 华杨 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第8期1469-1474,共6页
目的:探讨改良格拉斯哥预后评分(mGPS)和全身免疫炎症指数(SII)在宫颈癌患者预后预测中的价值。方法:回顾2010年-2017年我院的宫颈癌患者143例,收集完整病历并随访至2023年6月30日,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验和Cox回... 目的:探讨改良格拉斯哥预后评分(mGPS)和全身免疫炎症指数(SII)在宫颈癌患者预后预测中的价值。方法:回顾2010年-2017年我院的宫颈癌患者143例,收集完整病历并随访至2023年6月30日,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验和Cox回归分析影响患者预后的因素。结果:患者3年和5年生存率分别为85.31%和66.43%。受试者工作曲线(ROC)显示:mGPS、SII、白蛋白(ALB)、淋巴细胞(LYM)、中性粒细胞(NEU)和C反应蛋白(CRP)预测患者预后的曲线下面积分别为0.821、0.867、0.875、0.885、0.835和0.696,最佳截断值分别为0.5分、34.65 g/L、1.38×10^(9)/L、5.55×10^(9)/L、7.25 mg/L和475×10^(9)/L。Cox回归分析显示:mGPS、SII和FIGO分期是宫颈癌患者预后的影响因素,其HR分别为2.484(GPS=1)、7.096(mGPS=2)、0.121、9.507(FIGO为Ⅲ期)和23.715(FIGO为Ⅳ期)(P<0.05)。结论:mGPS、SII和FIGO分期是宫颈癌患者预后的重要预测因子。 展开更多
关键词 改良格拉斯哥预后评分 全身免疫炎症指数 宫颈癌 预后 KAPLAN-MEIER法
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年龄调整的改良衰弱指数对老年髋部骨折术后并发症的预测价值
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作者 龙威 任增花 吴丽中 《中国医药导报》 CAS 2024年第32期121-125,共5页
目的探讨年龄调整的改良衰弱指数(mFI-5)预测老年髋部骨折术后并发症的价值。方法回顾性分析2021年4月至2024年4月上海市第六人民医院收治的年龄≥65岁的接受髋部骨折手术的患者1328例。按照术后是否有并发症发生分为并发症组(245例)与... 目的探讨年龄调整的改良衰弱指数(mFI-5)预测老年髋部骨折术后并发症的价值。方法回顾性分析2021年4月至2024年4月上海市第六人民医院收治的年龄≥65岁的接受髋部骨折手术的患者1328例。按照术后是否有并发症发生分为并发症组(245例)与非并发症组(1083例),比较两组患者的相关资料,采用logistic多因素回归分析患者术后发生并发症的独立危险因素,受试者操作特征曲线评估预测指标的价值。结果245例患者术后发生并发症,发生率为18.4%。两组在年龄≥75岁、体重指数≤18.5 kg/m^(2)、吸烟史、慢性肺病史、受伤至手术时间≥48 h、年龄调整的mFI-5评分≥3分、贫血、低白蛋白血症、美国麻醉医师协会(ASA)分级≥Ⅲ级及入住ICU等指标方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄调整的mFI-5评分≥3分(OR=5.302)、受伤至手术时间≥48 h(OR=4.100)、低白蛋白血症(OR=3.854)、年龄≥75岁(OR=3.695)及ASA分级≥Ⅲ级(OR=3.340)是老年髋部骨折术后发生并发症的独立危险因素(P<0.05);经年龄调整的mFI-5对髋部骨折术后并发症有较好的预测价值(曲线下面积=0.742,95%CI:0.692~0.787,P<0.01)。结论经年龄调整的mFI-5可以作为老年髋部骨折术前评估衰弱的有效工具,≥3分的患者术后发生并发症的风险相对增加。 展开更多
关键词 髋部骨折 术后并发症 改良虚弱指数 危险因素 老年
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术前全身炎症反应指数联合改良衰弱指数对胃癌根治术后并发症的预测价值
7
作者 顾宏 《转化医学杂志》 2024年第11期1889-1893,共5页
目的研究术前全身炎症反应指数(SIRI)联合改良衰弱指数(mFI-11)对胃癌根治术后并发症的预测价值。方法回顾性分析如皋市人民医院2015年7月至2023年7月收治的150例胃癌患者的资料数据。150例患者均接受胃癌根治术治疗,其中术后有并发症... 目的研究术前全身炎症反应指数(SIRI)联合改良衰弱指数(mFI-11)对胃癌根治术后并发症的预测价值。方法回顾性分析如皋市人民医院2015年7月至2023年7月收治的150例胃癌患者的资料数据。150例患者均接受胃癌根治术治疗,其中术后有并发症者31例,记为观察组。无并发症者119例,记为对照组。对比两组患者的一般资料,分析患者胃癌根治术后并发症的影响因素,以及mFI-11联合SIRI对胃癌根治术后并发症的预测价值。结果观察组的ASA分级为Ⅲ~Ⅳ比例、术前白蛋白水平、mFI-11≥3分及SIRI≥1.3的比例高于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05)。根据Logistic回归分析发现,ASA分级Ⅲ~Ⅳ级、术前白蛋白、手术时间、mFI-11≥3分及SIRI≥1.3均为患者胃癌根治术后并发症的危险因素(P<0.05)。根据ROC曲线分析发现,mFI-11联合SIRI对胃癌根治术后并发症的预测价值相对于二者单独预测更高,其中AUC为0.932,敏感度为95.24%,特异度为88.36%,95%CI为0.377~0.995。结论ASA分级Ⅲ~Ⅳ级、术前白蛋白、手术时间、mFI-11≥3分及SIRI≥1.3均为患者胃癌根治术后并发症的危险因素,且mFI-11联合SIRI对胃癌根治术后并发症的预测价值较高,有助于在临床上对患者的预后进行研判。 展开更多
关键词 术前 全身炎症反应指数 改良衰弱指数 胃癌根治术 并发症 预测价值
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改良CT严重指数评分联合血清学指标评估急性胰腺炎患者预后的价值 被引量:2
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作者 徐爽 姜英 张燕 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第5期723-728,共6页
目的探讨改良CT严重指数评分(MCTSI)联合血清学指标评估急性胰腺炎(AP)患者预后的价值。方法选择2018年1月至2022年1月南通市第一人民医院收治的248例AP患者为研究对象,根据病情将患者分为轻症组(n=152)与中重症组(n=96)。所有患者均接... 目的探讨改良CT严重指数评分(MCTSI)联合血清学指标评估急性胰腺炎(AP)患者预后的价值。方法选择2018年1月至2022年1月南通市第一人民医院收治的248例AP患者为研究对象,根据病情将患者分为轻症组(n=152)与中重症组(n=96)。所有患者均接受胰腺增强CT检查、血常规及血钙、血清淀粉酶、血清脂肪酶、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、C-反应蛋白(CRP)水平检测,统计28 d内死亡率,比较病情不同严重程度、不同预后AP患者MCTSI评分及实验室指标水平差异。结果多因素Logistic分析显示,MCTSI及血清淀粉酶、血清脂肪酶、PCT水平是影响AP患者严重程度的独立性危险因素(P<0.05)。发病后28 d内,248例患者中196例存活、52例死亡,总体生存率为79.03%。轻症组、中重症组的生存率分别为91.4%(139/152)、59.4%(57/96),中重症组患者的生存率显著较低(χ2=12.94,P<0.001)。ROC曲线分析显示,MCTSI、PCT、血钙单独预测患者28 d内死亡的AUC分别为0.870、0.785、0.679,敏感性分别为72.6%、68.4%、69.3%,特异性分别为75.9%、69.7%、64.4%。当三者联合检测时,可将AUC提高至0.913。多因素Cox生存分析显示,MCTSI及血清淀粉酶、血清脂肪酶、PCT水平是影响AP患者预后的独立性危险因素。结论MCTSI评分联合血清学指标检测,可提高AP病情严重程度及预后的预测效能。 展开更多
关键词 急性胰腺炎(AP) 改良CT严重指数评分(MCTSI) 血淀粉酶 血脂肪酶 降钙素原
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土壤改良剂对潮土氮循环功能基因丰度、酶活性及肥力指数的影响
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作者 李双霜 张贺 +2 位作者 杨静 李桂花 张建峰 《中国土壤与肥料》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期10-17,共8页
以虾头蟹壳废弃物为有机土壤改良剂、以凹凸棒为无机土壤改良剂,采用小麦-玉米轮作方式,在河北砂质潮土进行4年(2015—2019年)田间定位试验。试验设4个处理:无改良剂(CK)、无机改良剂(SA)、有机改良剂(SC)、无机改良剂+有机改良剂(SCA)... 以虾头蟹壳废弃物为有机土壤改良剂、以凹凸棒为无机土壤改良剂,采用小麦-玉米轮作方式,在河北砂质潮土进行4年(2015—2019年)田间定位试验。试验设4个处理:无改良剂(CK)、无机改良剂(SA)、有机改良剂(SC)、无机改良剂+有机改良剂(SCA)。采集2019年玉米收获后的耕层土壤,测定土壤化学性质、氮循环功能基因丰度、胞外酶活性等,并用因子分析法和内梅罗指数法计算土壤综合肥力指数(IFI)。结果表明,(1)改良剂能够显著提升土壤固氮基因(nifH)、氨氧化细菌基因(AOB-amoA)、反硝化基因(nirS和nosZ)的绝对丰度(P<0.05),且呈现SCA>SC>SA。有机碳是影响土壤氮循环功能基因丰度的关键因子。(2)施入有机改良剂后,参与碳转化的β-葡萄糖苷酶和β-纤维二糖苷酶、氮转化的β-1,4-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶和亮氨酸氨基肽酶、磷转化的碱性磷酸酶活性均显著增加(P<0.05)。有机改良剂的添加缓解了磷对微生物的限制,有效磷成为影响胞外酶活性的关键因子。(3)在涵盖氮循环功能基因和胞外酶活性条件下,用因子分析法计算得到的IFI与产量的相关性更高;利用相对稳定的土壤化学指标,用内梅罗指标法计算的IFI也能很好地反映土壤肥力水平与产量间的正相关关系。综上所述,有机无机改良剂配合施用可以提高氮循环功能基因丰度和碳、氮、磷循环相关胞外酶活性,提升土壤综合肥力水平,是促进养分循环、增加产量的重要措施。 展开更多
关键词 有机改良 凹凸棒 功能基因 土壤酶 内梅罗肥力指数
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改良衰弱指数与老年患者非心肺转流冠状动脉搭桥手术预后的相关性
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作者 姜曦 闫翔 +2 位作者 王晶 吴安石 魏昌伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1017-1021,共5页
目的评估5项改良衰弱指数(mFI-5)与非心肺转流冠状动脉搭桥手术(OPCABG)老年患者预后的相关性。方法回顾性收集2019年1月至2022年5月接受OPCABG的老年患者资料,根据术前mFI-5将患者分为三组:非衰弱组(mFI-5=0分)、衰弱前期组(mFI-5=1分... 目的评估5项改良衰弱指数(mFI-5)与非心肺转流冠状动脉搭桥手术(OPCABG)老年患者预后的相关性。方法回顾性收集2019年1月至2022年5月接受OPCABG的老年患者资料,根据术前mFI-5将患者分为三组:非衰弱组(mFI-5=0分)、衰弱前期组(mFI-5=1分)和衰弱组(mFI-5≥2分)。收集三组患者的基线、术中及预后指标。采用多变量(Logistic回归及线性回归)分析评估mFI-5与OPCABG患者预后的相关性。结果共有244例患者纳入分析,其中非衰弱组35例(14.3%),衰弱前期组82例(33.6%),衰弱组127例(52.1%)。与非衰弱组比较,衰弱前期组急性肾损伤发生率明显升高(P<0.05);衰弱组术前LVEF明显降低,术中尿量明显减少,急性肾损伤发生率和死亡率明显升高(P<0.05)。与衰弱前期组比较,衰弱组术中尿量明显减少,ICU住院时间明显延长,死亡率明显升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,mFI-5每升高1分,ICU住院时间延长3.189 d(95%CI 1.457~4.920 d,P<0.001),总住院时间延长2.890 d(95%CI 1.070~4.709 d,P=0.002)。线性回归分析结果显示,mFI-5升高与住院期间并发症的发生相关,包括急性肾损伤(OR=1.519,95%CI 1.076~2.145,P=0.017)、肺部并发症(OR=1.453,95%CI 1.075~1.965,P=0.015)和死亡(OR=3.730,95%CI 1.980~7.027,P<0.001)。结论mFI-5量表是一种简便实用的衰弱筛查工具,对OPCABG老年患者采用mFI-5量表进行衰弱评估,可以筛选出住院期间不良预后的高危患者。 展开更多
关键词 5项改良衰弱指数 非心肺转流冠状动脉搭桥手术 老年 衰弱 预后
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改良衰弱指数联合麻醉分级对老年腹腔镜手术患者麻醉相关不良事件的预测价值 被引量:1
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作者 鲁燕 程浩 陈永权 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第6期849-853,共5页
目的评估改良衰弱指数(Modified frailty index,mFI)和美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级对老年腹腔镜手术患者麻醉相关不良事件的预测价值。方法收集皖南医学院第一附属医院2019年12月至2023年10月行... 目的评估改良衰弱指数(Modified frailty index,mFI)和美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级对老年腹腔镜手术患者麻醉相关不良事件的预测价值。方法收集皖南医学院第一附属医院2019年12月至2023年10月行老年腹腔镜手术的102例患者,根据患者术后是否发生麻醉相关不良事件分为发生组(n=23)、未发生组(n=79),比较两组临床资料、mFI、ASA分级,Spearman相关性分析mFI与ASA分级关系,采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析mFI、ASA分级对麻醉相关不良事件的预测价值。结果与未发生组比较,发生组年龄、体质指数(Body mass index,BMI)、合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)比例升高,mFI和ASA分级升高,差异有统计学意义(P<0.05)。mFI与ASA分级呈正相关(r=0.627,P<0.001);衰弱患者发生麻醉相关不良事件的风险是非衰弱患者的4.580倍,ASA分级Ⅲ级患者发生麻醉相关不良事件的风险是Ⅰ~Ⅱ级患者的5.152倍(P<0.05);mFI、ASA分级联合预测麻醉相关不良事件的预测价值优于mFI、ASA分级单独预测(P<0.05)。结论mFI、ASA分级联合能有效预测老年腹腔镜手术患者麻醉相关不良事件发生情况,为临床预测麻醉相关不良事件提供理论依据。 展开更多
关键词 改良衰弱指数 麻醉分级 腹腔镜手术 麻醉相关不良事件
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应用改良衰弱指数与预后营养指数对老年髋关节置换术后并发症的预测价值分析 被引量:1
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作者 韩露 双峰 +3 位作者 彭祥 万得恩 余春艳 闫红莲 《中华保健医学杂志》 2024年第5期671-674,共4页
目的分析应用改良衰弱指数(mFI)与预后营养指数(PNI)在老年髋关节置换术后并发症中的预测价值。方法选取2022年7月~2023年12月在联勤保障部队第九〇八医院治疗的163例老年髋关节置换术患者的病历资料进行回顾性分析,统计其术后并发症发... 目的分析应用改良衰弱指数(mFI)与预后营养指数(PNI)在老年髋关节置换术后并发症中的预测价值。方法选取2022年7月~2023年12月在联勤保障部队第九〇八医院治疗的163例老年髋关节置换术患者的病历资料进行回顾性分析,统计其术后并发症发生情况,包括假体松动、假体周围骨折、下肢深静脉血栓等,按其是否发生并发症将所有患者划分成发生并发症组(n=21)与未发生并发症组(n=142),统计对比两组mFI与PNI差异;通过logistic回归分析mFI、PNI与老年髋关节置换术后并发症的关系,另绘制受试者工作特征曲线,分析mFI、PNI单独或联合预测老年髋关节置换术后并发症的效能。结果发生并发症组患者的mFI为(3.41±0.26)分,高于未发生并发症组的(1.75±0.31)分;PNI为(41.38±4.26),低于未发生并发症组的(50.71±5.31),差异均有统计学意义(t=22.338、7.687,P<0.05)。经logistic回归分析结果显示,mFI、PNI与老年髋关节置换术后并发症的发生有关(P<0.05);ROC结果显示:mFI、PNI两者联合预测老年髋关节置换术后并发症的曲线下面积(AUC)为0.949(95%CI=0.908~0.989),高于两组单独预测的0.898(95%CI=0.842~0.954)、0.929(95%CI=0.889~0.970)。结论老年髋关节置换术后发生并发症患者的mFI处于高水平,PNI处于低水平,应用mFI、PNI可有效预测患者术后是否发生并发症,临床应用价值较高,可进行大力的推行。 展开更多
关键词 老年髋关节置换术 并发症 改良衰弱指数 预后营养指数
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改良衰弱指数与老年患者腹腔镜肾癌根治术后发生急性肾损伤的相关性 被引量:1
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作者 余泽森 吴文举 +2 位作者 刘东来 陈仁富 刘俊杰 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第10期869-874,共6页
目的探讨改良衰弱指数(mFI-5)与老年患者腹腔镜肾癌根治术后发生急性肾损伤(AKI)的相关性,为术后AKI的预防和治疗提供参考。方法回顾性分析2018年12月—2021年12月于徐州医科大学附属医院泌尿外科行腹腔镜肾癌根治术的214例老年(≥60岁... 目的探讨改良衰弱指数(mFI-5)与老年患者腹腔镜肾癌根治术后发生急性肾损伤(AKI)的相关性,为术后AKI的预防和治疗提供参考。方法回顾性分析2018年12月—2021年12月于徐州医科大学附属医院泌尿外科行腹腔镜肾癌根治术的214例老年(≥60岁)患者的临床资料,根据术前mFI-5评分将患者分为衰弱组(n=75,mFI-5≥2分)和非衰弱组(n=139,mFI-5<2分),比较两组患者术后AKI的发生率及mFI-5子项之间的差异,再根据术后早期是否发生AKI将其分为AKI组(n=77)和非AKI(n=137)组。采用单因素及多因素logistic回归分析影响术后发生AKI的危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线检验mFI-5预测术后发生AKI的效能。结果衰弱组患者的术后AKI发生率显著高于非衰弱组(64.00%vs.20.86%,P<0.05)。单因素分析显示术后AKI发生与性别、糖尿病、高血压、非功能独立状态、衰弱和分肾肾小球滤过率(GFR)相关,多因素logistic回归分析显示,男性(OR=2.454,95%CI:1.193~5.047)、合并衰弱(OR=6.580,95%CI:3.380~12.811)、分肾GFR低(OR=0.945,95%CI:0.911~0.980)是老年患者腹腔镜肾癌根治术后发生AKI的独立危险因素(P<0.05)。mFI-5预测腹腔镜肾癌根治术后AKI的ROC曲线下面积为0.711。结论术前mFI-5评分是预测老年肾癌患者根治术后AKI发生与否的有效指标,衰弱患者术后发生AKI的风险较高,应加强术前评估和术后监测,及时干预,改善预后。 展开更多
关键词 老年人 改良衰弱指数 腹腔镜肾癌根治术 急性肾损伤
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改良虚弱指数对退行性脊柱疾病患者术后并发症的预测作用分析
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作者 陈卫康 许玮 蔡鸿儒 《创伤与急诊电子杂志》 2024年第1期66-70,共5页
目的探讨改良后的虚弱指数(modified frailty index,mFI)与退行性脊柱疾病术后并发症潜在的关系。方法对纳入2018年6月至2023年7月在福建省立医院院接受退行性脊柱疾病开放手术的394例患者的完整临床资料进行分析。记录患者的年龄、性... 目的探讨改良后的虚弱指数(modified frailty index,mFI)与退行性脊柱疾病术后并发症潜在的关系。方法对纳入2018年6月至2023年7月在福建省立医院院接受退行性脊柱疾病开放手术的394例患者的完整临床资料进行分析。记录患者的年龄、性别、烟酒史及术前mFI,术后并发症等级采用Clavien-Dindo并发症分类法评估。采用Spearman秩相关检验分析mFI和Clavien-Dindo并发症等级之间的相关性,通过对两变量进行有序回归分析,并采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验验证回归模型的有效性,进而分析mFI对退行性脊柱疾病术后并发症等级的影响。结果不同性别患者的mFI、Clavien-Dindo并发症评分差异无统计学意义(P>0.05)。不同mFI与并发症等级有相关性(r=0.150,P<0.001),呈正相关趋势。亚虚弱组(mFI为0.09~0.18)与术后并发症等级的β值为1.953,β值的95%CI为0.117~3.154,OR值为1.645,P=0.032;虚弱组(mFI≥0.27)与术后并发症等级的β值为3.211,β值的95%CI为1.121~4.217,OR值为2.330,P<0.001。结论mFI可以作为临床上对脊柱退行性病变患者发生术后并发症的一个预测因子,当mFI值为0.09~0.18或≥0.27时,mFI值越高,术后并发症按Clavien-Dindo并发症分类的等级也越高,即术后发生某个等级(Clavien-Dindo并发症分类分级)的一系列并发症的可能性增大。 展开更多
关键词 改良的虚弱指数 退行性脊柱疾病 术后并发症
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改良早期预警评分系统联合体温校正休克指数用于上消化道出血患者医院前急救病情评估的价值 被引量:1
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作者 贾春岭 金金 李晓燕 《现代医药卫生》 2024年第9期1506-1510,共5页
目的分析改良早期预警评分系统(MEWS)联合体温校正休克指数(ASI)用于上消化道出血患者医院前急救病情评估的价值。方法选取2021年1月至2023年1月该院医院前急救的上消化道出血患者92例,根据患者不同失血量分为中重度组(失血量大于或等于... 目的分析改良早期预警评分系统(MEWS)联合体温校正休克指数(ASI)用于上消化道出血患者医院前急救病情评估的价值。方法选取2021年1月至2023年1月该院医院前急救的上消化道出血患者92例,根据患者不同失血量分为中重度组(失血量大于或等于500 mL,61例)和轻度组(失血量小于500 mL,31例)。比较2组患者MEWS、ASI评分,分析MEWS联合ASI用于上消化道出血患者医院前急救病情评估的价值。结果中重度组患者MEWS、ASI评分均明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);MEWS、ASI评分均与患者病情有关,差异均有统计学意义(优势比=2.470、2.605,P<0.05)。MEWS、ASI及联合用于上消化道出血患者医院前急救病情评估的受试者工作曲线下面积分别为0.847、0.714、0.870,均具有一定评估价值,且联合评估患者病情的价值更高。结论MEWS、ASI用于上消化道出血患者医院前急救病情评估均具有一定价值,且联合评估患者病情的价值更高。 展开更多
关键词 上消化道出血 改良早期预警评分系统 体温校正休克指数
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预后营养指数和改良格拉斯哥预后评分与宫颈癌患者预后的关系
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作者 黄小丽 黄笑燕 +1 位作者 宋淑慧 张英 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第20期12-17,共6页
目的探讨预后营养指数(PNI)和改良格拉斯哥预后评分(mGPS)对宫颈癌患者预后的预测价值。方法选取宫颈癌患者120例为研究对象。收集、分析患者完整资料,并随访至2023年6月30日。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。采用Log-rank检验和Cox... 目的探讨预后营养指数(PNI)和改良格拉斯哥预后评分(mGPS)对宫颈癌患者预后的预测价值。方法选取宫颈癌患者120例为研究对象。收集、分析患者完整资料,并随访至2023年6月30日。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。采用Log-rank检验和Cox回归分析筛选预后的影响因素。结果本研究患者中位随访时间61个月,中位生存时间52个月,随访期内死亡41例(34.17%),患者3年和5年生存率分别为82.50%和66.67%。受试者工作特征(ROC)曲线显示,PNI、mGPS、白蛋白(ALB)、淋巴细胞(LYM)、C反应蛋白(CRP)和中性粒细胞(NEU)预测患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.90、0.81、0.84、0.86、0.82和0.71,最佳截断值分别为41.80、0.50分、34.25 g/L、1.44×10^(9)/L、5.45×10^(9)/L和7.25 mg/L。Cox回归分析显示,PNI(HR=4.18,95%CI:2.83~9.21,P=0.015)、mGPS[HR=1.95,95%CI:1.37~3.59,P<0.001(mGPS=1分);HR=3.07,95%CI:2.38~5.36,P<0.001(mGPS=2分)]和国际妇产科联盟(FIGO)分期[HR=2.03,95%CI:1.34~3.85,P=0.030(FIGO分期=Ⅲ期);HR=3.46,95%CI:2.15~6.62,P=0.003(FIGO分期=Ⅳ期)]是影响宫颈癌患者预后的危险因素。结论PNI、mGPS和FIGO分期是宫颈癌患者预后的重要预测因子,关注患者治疗前PNI和mGPS有利于改善其临床结局。 展开更多
关键词 预后营养指数 改良格拉斯哥预后评分 宫颈肿瘤 生存时间 预后
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高原地区高锰酸盐指数测定方法优化
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作者 吴玉萍 傅成诚 +2 位作者 申慧滢 严军 李海英 《贵州科学》 2025年第1期70-72,共3页
高锰酸盐指数是反映水体中有机及无机可氧化物质污染的常用指标。根据高锰酸盐指数测定的分析原理,结合高原地区的沸点情况,对样品测定的加热时间进行改进优化。当延长加热时间至35 min(水浴沸腾,开始计时),标准样品测定结果接近真值。... 高锰酸盐指数是反映水体中有机及无机可氧化物质污染的常用指标。根据高锰酸盐指数测定的分析原理,结合高原地区的沸点情况,对样品测定的加热时间进行改进优化。当延长加热时间至35 min(水浴沸腾,开始计时),标准样品测定结果接近真值。因此对原有方法进行了改良,提高了样品的检测效率,具有较高的准确度,可用于实际分析工作中。 展开更多
关键词 高锰酸盐指数 方法优化 检测方法 改良
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国内Barthel指数和改良Barthel指数应用的回顾性研究 被引量:504
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作者 李奎成 唐丹 +1 位作者 刘晓艳 徐艳文 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期737-740,共4页
目的:系统回顾分析国内Barthel指数(BI)和改良Barthel指数(MBI)的发展及使用情况,以利于今后量表的规范化使用。方法:通过系统回顾的方法对1979年以来有关BI与MBI的文献和书籍进行系统分析。结果:有关BI的文献723篇,其中,73.12%—84.39... 目的:系统回顾分析国内Barthel指数(BI)和改良Barthel指数(MBI)的发展及使用情况,以利于今后量表的规范化使用。方法:通过系统回顾的方法对1979年以来有关BI与MBI的文献和书籍进行系统分析。结果:有关BI的文献723篇,其中,73.12%—84.39%作为判断康复疗效的指标,而针对其本身研究的文献仅发现1篇。在入选的29篇MBI文献中,66.67%—73.12%的文章显示MBI作为疗效的判断,但没有发现针对量表本身的研究。同时,涉及MBI的专业书籍中85%错误认为BI就是MBI。结论:BI和MBI是日常生活活动(ADL)评定及疗效判定的重要指标,但在国内使用中缺乏针对性的研究,使用混乱,甚至错误地将BI认为是MBI。因此,正确区分BI和MBI及规范化其使用方法是很有必要的。 展开更多
关键词 康复评定 BARTHEL指数 改良BARTHEL指数
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卒中登记研究中Barthel指数和改良的Rankin量表的适用性与相关性研究 被引量:196
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作者 张世洪 吴波 谈颂 《中国循证医学杂志》 CSCD 2004年第12期871-874,共4页
目的 评价Barthel指数 (BI)和改良的Rankin量表 (MRS)在脑卒中登记研究中作为预后指标的适用性 ,并分析二者由计量资料转换为二分类变量资料时分界值的对应关系。方法 前瞻性连续登记 912例住院的脑卒中患者 ,在发生卒中后 1、3、6和... 目的 评价Barthel指数 (BI)和改良的Rankin量表 (MRS)在脑卒中登记研究中作为预后指标的适用性 ,并分析二者由计量资料转换为二分类变量资料时分界值的对应关系。方法 前瞻性连续登记 912例住院的脑卒中患者 ,在发生卒中后 1、3、6和 12个月时盲法随访所有病例的BI和MRS评分。对卒中后不同时间的BI和MRS评分分布、天花板效应和地板效应进行评价 ,并通过建立BI和MRS评分的logistic回归模型 ,计算分别以MRS评分≤ 1和≤ 2作为划分残疾与否的分界值时BI评分对应的分界值。结果 BI和MRS评分共评价 2 82 9人次 ,发生卒中后 3、6和 12个月时BI最高评分例数分别为总例数的 5 4 8%、6 2 2 %和 6 8 3% ,显著高于相应的MRS最高评分例数。BI和MRS评分存在显著相关性 (Spearman s相关系数0 887,P <0 0 5 ) ;以MRS评分≤ 1和≤ 2分别作为划分残疾与否的分界值时 ,BI评分对应的分界值为≥ 90和≥ 85。结论 本研究结果显示 ,在脑卒中登记研究中 ,BI作为长期功能残疾的评价指标时具有显著的天花板效应 ,BI和MRS评分具有显著相关性。结合国外相关报道 ,我们建议在今后的研究中 ,可试依据MRS评分≤ 2或BI评分≥ 85作为划分脑卒中患者是否残疾的分界值。 展开更多
关键词 脑卒中 残疾 预后指标 BARTHEL指数 改良的Rankin量表
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改良心肌活动指数在妊高症产妇胎儿心功能评价中的应用 被引量:9
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作者 杨木蕾 唐缨 +2 位作者 牛宁宁 李力 蒋吉鹏 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第2期50-52,共3页
目的探讨改良心肌活动指数(MOD-MPI)在妊娠高血压综合征(妊高症)产妇胎儿心功能评估中的应用价值。方法妊高症产妇97例,其中妊娠期高血压(GH)32例(GH组),轻度子痫前期30例(MPE组),重度子痫前期35例(SPE组),另选择同期来院... 目的探讨改良心肌活动指数(MOD-MPI)在妊娠高血压综合征(妊高症)产妇胎儿心功能评估中的应用价值。方法妊高症产妇97例,其中妊娠期高血压(GH)32例(GH组),轻度子痫前期30例(MPE组),重度子痫前期35例(SPE组),另选择同期来院分娩的健康产妇82例为对照组。于产前1~3 d采用彩色多普勒超声检查测定各组胎儿室间隔舒张末期厚度(IVST)、等容收缩期(ICT)、等容舒张期(IRT)、射血时间(ET),以(ICT+IRT)/ET计算MOD-MPI。记录各组围产儿情况,包括新生儿出生胎龄、出生体质量、Apgar评分、胎儿宫内窘迫发生情况、围产儿死亡情况。结果各组ICT、IRT、IVST相比,差异无统计学意义。SPE组与其他三组相比,ET明显缩短,MOD-MPI增高(P均〈0.05)。MPE组新生儿出生体质量及1 min Apgar评分低于GH组及对照组;SPE组新生儿胎龄、出生体质量和Apgar评分小于余三组,胎儿生长受限、围产儿死亡发生率高于余三组(P均〈0.05)。结论子痫前期胎儿心功能受损,尤以SPE胎儿心功能受损较重;MOD-MPI在妊高症产妇胎儿心功能评价方面有较好的应用价值,可早期检出胎儿心功能异常。 展开更多
关键词 改良心肌活动指数 妊娠高血压综合征 围产儿 心脏功能 预后
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