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新发难治性癫痫持续状态研究进展
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作者 刁海燕(综述) 王燕宏(审校) 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2024年第9期859-864,共6页
新发难治性癫痫持续状态(NORSE),包括其亚型发热性感染相关癫痫综合征(FIRES)是最严重的癫痫持续状态形式之一。NORSE的患者均需接受全面的辅助检查来揭示其可能的病因,但仍有约半数患者无法明确病因(即隐源性NORSE)。目前发现的病因包... 新发难治性癫痫持续状态(NORSE),包括其亚型发热性感染相关癫痫综合征(FIRES)是最严重的癫痫持续状态形式之一。NORSE的患者均需接受全面的辅助检查来揭示其可能的病因,但仍有约半数患者无法明确病因(即隐源性NORSE)。目前发现的病因包括自身免疫、传染性、遗传、毒性等,自身免疫性脑炎仍是其主要原因。NORSE的急性期临床表现常为难治性或超难治性的癫痫发作,许多患者转为慢性期会出现耐药性癫痫。NORSE死亡率高,而且常遗留神经认知障碍相关后遗症。目前暂无NORSE的诊疗指南,本文对目前NORSE的定义、病因、发病机制、临床表现、治疗及预后作一综述。 展开更多
关键词 难治性癫痫持续状态 发热感染相关癫痫综合征 难治性癫痫持续状态
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迷走神经刺激术治疗超难治性癫痫持续状态2例 被引量:1
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作者 彭鑫涛 孙卫进 +7 位作者 马凯强 王雄飞 周健 王梦阳 王静 李天富 栾国明 关宇光 《临床神经外科杂志》 2024年第3期262-266,共5页
目的探究迷走神经刺激术(VNS)治疗超难治性癫痫持续状态(SRSE)的疗效。方法纳入2例分别于2012年2月28日和2020年6月10日在首都医科大学三博脑科医院行VNS的SRSE患者,分析其临床特征及手术疗效。结果2例患者术中情况良好,病例1于刺激器开... 目的探究迷走神经刺激术(VNS)治疗超难治性癫痫持续状态(SRSE)的疗效。方法纳入2例分别于2012年2月28日和2020年6月10日在首都医科大学三博脑科医院行VNS的SRSE患者,分析其临床特征及手术疗效。结果2例患者术中情况良好,病例1于刺激器开机1周后癫痫持续状态(SE)消失,术后7年随访提示未再发生SE且癫痫发作频率减少50%;病例2于刺激器开机1个月后SE消失,术后2年随访提示未再发生SE且癫痫发作频率减少80%。结论VNS是治疗SRSE的安全有效手段。 展开更多
关键词 难治性癫痫持续状态 迷走神经刺激术 疗效
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儿童重症监护病房收治首次发作难治性癫痫持续状态的临床分析 被引量:2
3
作者 周益平 窦家莹 +3 位作者 崔云 史婧奕 孙汀 张育才 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期439-444,共6页
目的 探讨儿童重症监护病房(PICU)收治首次发作难治性癫痫持续状态(RSE)临床特征及预后。方法 回顾性收集2017年1月—2021年12月PICU收入的RSE患儿的临床资料,依据生存状态分存活组和死亡组。总结性别、年龄、体重指数、病因、入院时格... 目的 探讨儿童重症监护病房(PICU)收治首次发作难治性癫痫持续状态(RSE)临床特征及预后。方法 回顾性收集2017年1月—2021年12月PICU收入的RSE患儿的临床资料,依据生存状态分存活组和死亡组。总结性别、年龄、体重指数、病因、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、头部影像学、脑电图、抗癫痫药物、出院时改良Rankin量表(mRS)等。分析RSE患儿的临床特点、治疗及预后。结果 合计收治RSE患儿80例,男性39例(48.8%),发病年龄中位数38(12~80.8)月,其中超难治性癫痫持续状态(SRSE)12例(15%)。RSE原因为重症脑炎50例,癫痫综合征9例、颅内肿瘤/出血7例、免疫性脑炎4例、遗传代谢脑病4例、脓毒症脑病3例、化脓性脑膜炎3例。需机械通气53例(66.3%),机械通气时间中位数96(54~239)h。77例头颅磁共振成像检查,其中异常61例(79.2%)。惊厥发作持续时间中位数19(2~46)h,住PICU时间中位数8.5(5~17.8)d,死亡19例(住院病死率23.8%)。61例患者存活出院时神经功能恢复良好者(mRS<3)23例(37.7%)。比较存活组和死亡组,入院GCS评分、影像学异常比例有显著差异(均P<0.05)。结论 本组儿童新发RSE的病因主要为重症脑炎,入院时GCS评分、头颅影像结果对预后判断具有参考价值。 展开更多
关键词 难治性癫痫持续状态 难治性癫痫持续状态 病死率 儿童
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左乙拉西坦联合卡马西平对难治性癫痫持续状态和认知功能及脑电图变化的影响
4
作者 甘露 甘本辉 江剑辉 《当代医学》 2024年第20期83-87,共5页
目的探讨左乙拉西坦联合卡马西平对难治性癫痫持续状态和认知功能及脑电图变化的影响。方法选取2020年6月至2022年6月丰城市人民医院收治的82例难治性癫痫患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各41例。对照组给予卡马西平治疗,观... 目的探讨左乙拉西坦联合卡马西平对难治性癫痫持续状态和认知功能及脑电图变化的影响。方法选取2020年6月至2022年6月丰城市人民医院收治的82例难治性癫痫患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各41例。对照组给予卡马西平治疗,观察组给予左乙拉西坦联合卡马西平治疗,比较两组临床疗效、癫痫发作频次、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MOCA)评分、脑电图变化、血清炎症因子[WBC、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]、血清神经细胞因子[胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)]及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为90.24%,高于对照组的68.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组癫痫发作频次均少于治疗前,MOCA评分高于治疗前,且观察组癫痫发作频次少于对照组,MOCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组脑电图变化优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组WBC、CRP、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清IGF-1水平均高于治疗前,NSE水平均低于治疗前,且观察组血清IGF-1水平高于对照组,NSE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论左乙拉西坦联合卡马西平治疗难治性癫痫的疗效显著,可减少癫痫发作频次,改善认知功能和脑电图,调节炎症及神经细胞因子分泌,且安全性较高。 展开更多
关键词 难治性癫痫 左乙拉西坦 卡马西平 持续状态 认知功能 脑电图 炎症因子
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难治性癫痫持续状态的最新治疗研究进展 被引量:1
5
作者 黄灵 《右江医学》 2017年第3期375-378,共4页
癫痫持续状态(SE)属于危重病,临床首选治疗药物为苯二氮卓类,主要用于早期阶段,其次采取静脉注射丙戊酸钠、磷苯妥英以及苯巴比妥,主要用于形成阶段.使用上述药物进行治疗之后,癫痫依然继续发作,具有较高难治性,这时就需麻醉药物维持... 癫痫持续状态(SE)属于危重病,临床首选治疗药物为苯二氮卓类,主要用于早期阶段,其次采取静脉注射丙戊酸钠、磷苯妥英以及苯巴比妥,主要用于形成阶段.使用上述药物进行治疗之后,癫痫依然继续发作,具有较高难治性,这时就需麻醉药物维持,此状态称之为难治性癫痫持续状态(RSE). 展开更多
关键词 难治性癫痫持续状态 发病机制 治疗 研究进展
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早期亚低温联合咪达唑仑治疗难治性癫痫持续状态患者的效果观察
6
作者 房春燕 臧晓鹏 隋丽丽 《中国当代医药》 CAS 2024年第34期42-46,共5页
目的探讨早期亚低温联合咪达唑仑应用于难治性癫痫持续状态患者中的效果。方法选取2022年1月至2023年12月山东第二医科大学附属诸城市人民医院收治的52例难治性癫痫持续状态患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组2... 目的探讨早期亚低温联合咪达唑仑应用于难治性癫痫持续状态患者中的效果。方法选取2022年1月至2023年12月山东第二医科大学附属诸城市人民医院收治的52例难治性癫痫持续状态患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组26例。对照组采用咪达唑仑治疗,观察组在此基础上加用早期亚低温治疗。比较两组患者的氧化应激指标、脑神经相关指标、癫痫持续状态严重程度评分量表(STESS)、格拉斯哥转归量表评分(GOS)、临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)水平以及甘丙肽(GAL)、神经肽Y(NPY)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平均低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平与总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的STESS评分低于对照组,GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对难治性癫痫持续状态患者实施早期亚低温联合咪达唑仑治疗具有较好的效果,有助于缓解氧化应激状态以及保护脑功能,且具有一定的安全性。 展开更多
关键词 难治性癫痫持续状态 亚低温 咪达唑仑 有效性 安全性
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KMT5B突变致常染色体显性遗传性智力障碍51型伴心跳呼吸骤停复苏后超级难治性癫痫持续状态1例及文献复习
7
作者 应勤来 葛禾佳 朱雯 《温州医科大学学报》 CAS 2024年第11期932-936,共5页
癫痫持续状态(status epilepticus,SE)是儿童急重症,年均发病率17~23/10万[1],控制不佳易转变为难治性癫痫持续状态(refractory status epilepticus,RSE),其中通过全身麻醉治疗24h后发作仍未终止的RSE被称为超级难治性癫痫持续状态(supe... 癫痫持续状态(status epilepticus,SE)是儿童急重症,年均发病率17~23/10万[1],控制不佳易转变为难治性癫痫持续状态(refractory status epilepticus,RSE),其中通过全身麻醉治疗24h后发作仍未终止的RSE被称为超级难治性癫痫持续状态(super refractory status epilepticus,SRSE),SRSE是一种罕见的破坏性疾病,儿童SRSE的病死率可达13.3%[2],若未经及时救治,可导致机体内环境紊乱、多脏器功能障碍等,甚至危及生命,存活者往往存在不同程度的脑损伤。 展开更多
关键词 赖氨酸甲基转移酶5B 常染色体显性遗传 智力障碍51型 心跳呼吸骤停 超级难治性癫痫持续状态
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探究丙泊酚与咪达唑仑治疗难治性癫痫持续状态的临床观察
8
作者 危建平 赖开燕 陈文香 《北方药学》 2024年第5期30-32,共3页
目的:观察丙泊酚与咪达唑仑治疗难治性癫痫持续状态的临床效果。方法:将在我院(2020年01月—2023年08月)收治的难治性癫痫持续状态者80例,以随机数字表法分成两组,各40例,以丙泊酚治疗为研究组,以咪达唑仑治疗为对照组。比较两组患者在... 目的:观察丙泊酚与咪达唑仑治疗难治性癫痫持续状态的临床效果。方法:将在我院(2020年01月—2023年08月)收治的难治性癫痫持续状态者80例,以随机数字表法分成两组,各40例,以丙泊酚治疗为研究组,以咪达唑仑治疗为对照组。比较两组患者在治疗前、后的基本指标、生活质量指标及睡眠障碍评分,评价治疗效果。结果:治疗前,患者的基本指标、生活质量指标及睡眠障碍评分相比,无统计学差异(P>0.05)。治疗后,基本指标、睡眠障碍评分均较治疗前降低,在生活质量评分比较上,较治疗前提升,在治疗前、后组内相比及治疗后组间相比,有统计学差异(P<0.05)。研究组患者在治疗后疾病控制、发作控制、气管插管持续时间均短于对照组,组间相比有统计学差异(P<0.05)。研究组在治疗后的总有效率更高,组间相比有统计学差异(P<0.05)。结论:难治性癫痫持续状态以丙泊酚治疗,可控制患者基本生命体征,改善患者生活质量,减轻患者在治疗后的睡眠障碍严重程度,治疗效果理想。 展开更多
关键词 丙泊酚 咪达唑仑 难治性 癫痫持续状态 生活质量 基本指标
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丙戊酸钠注射液联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫持续状态的临床观察 被引量:22
9
作者 武强 黎红华 +4 位作者 濮捷 程鹤 杨柳 骆文静 廖光昊 《临床军医杂志》 CAS 2013年第6期608-610,共3页
目的探讨丙戊酸钠注射液联合鼻饲左乙拉西坦治疗难治性癫痫持续状态(RSE)的疗效及安全性。方法对2010年1月—2012年8月连续登记的48例经地西泮静滴、苯巴比妥肌内注射治疗未能控制的RSE患者,其中25例单独使用丙戊酸钠注射液(丙戊酸钠组)... 目的探讨丙戊酸钠注射液联合鼻饲左乙拉西坦治疗难治性癫痫持续状态(RSE)的疗效及安全性。方法对2010年1月—2012年8月连续登记的48例经地西泮静滴、苯巴比妥肌内注射治疗未能控制的RSE患者,其中25例单独使用丙戊酸钠注射液(丙戊酸钠组),23例应用丙戊酸钠注射液联合鼻饲左乙拉西坦(联合治疗组)。两组丙戊酸钠注射液使用方法均首剂为10~15 mg/kg,在3~5 min内静脉注射,而后以0.5~1 mg/(kg.h)持续静脉滴注。联合治疗组中鼻饲左乙拉西坦中位剂量为1 000 mg(范围:500~3 000 mg)。结果丙戊酸钠组总有效率为60.0%,联合治疗组为95.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组及丙戊酸钠组有效患者均在1 h内癫痫持续状态(SE)得到控制,然而丙戊酸钠组有40%在其后72 h仍间断癫痫发作,而联合治疗组仅4.3%在其后72 h见癫痫发作。两组治疗前后的血、尿常规、肝肾功能、凝血功能、心电图无明显变化。结论丙戊酸钠注射液联合鼻饲左乙拉西坦治疗RSE安全有效,且起效快、作用强、控制时间长。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 左乙拉西坦 难治性癫痫持续状态
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超难治性癫痫持续状态病例分析及文献复习 被引量:5
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作者 梅珊珊 李云林 +2 位作者 王晓飞 郑瑞峰 康健 《临床神经外科杂志》 CAS 2015年第3期195-198,共4页
目的探讨超难治性癫痫持续状态的诊断、治疗和预后。方法回顾分析了2009年10月收治的1例癫痫持续状态的患者,先后静脉给予地西泮、氯硝西泮和咪达唑仑等常规药物治疗,其癫痫发作才逐渐得到控制。检索复习癫痫持续状态的相关文献。结果... 目的探讨超难治性癫痫持续状态的诊断、治疗和预后。方法回顾分析了2009年10月收治的1例癫痫持续状态的患者,先后静脉给予地西泮、氯硝西泮和咪达唑仑等常规药物治疗,其癫痫发作才逐渐得到控制。检索复习癫痫持续状态的相关文献。结果目前国内外未见大宗样本报道。诊断尚存在争议,但治疗原则较为一致,采用渐进性贯序疗法。结论癫痫持续状态多由于严重的脑损伤导致,但某些患者没有明确病因也可能出现难治性癫痫持续状态。治疗多采用阶梯式治疗方法,预后较差。 展开更多
关键词 癫痫持续状态 难治性癫痫持续状态 诊断 治疗
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硫喷妥钠和咪达唑仑治疗难治性癫痫持续状态的疗效观察 被引量:5
11
作者 彭兴国 李孝全 付守芝 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期862-863,共2页
关键词 硫喷妥钠 咪达唑仑 机械通气 难治性癫痫持续状态 治疗
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生酮饮食治疗超难治性癫痫持续状态PICU病儿短期疗效探讨 被引量:2
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作者 杨炯贤 樊超男 +4 位作者 刘珺 李峥 贾鑫磊 高恒妙 钱素云 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期129-134,共6页
目的:分析生酮饮食(KD)在超难治性癫痫持续状态(SRSE)病儿中应用的有效性、耐受性。方法:回顾分析北京儿童医院重症监护室2018年6月至2022年5月期间收治的SRSE应用生酮饮食治疗病儿的一般情况(性别、年龄、体质量)、实验室检查(肝功能... 目的:分析生酮饮食(KD)在超难治性癫痫持续状态(SRSE)病儿中应用的有效性、耐受性。方法:回顾分析北京儿童医院重症监护室2018年6月至2022年5月期间收治的SRSE应用生酮饮食治疗病儿的一般情况(性别、年龄、体质量)、实验室检查(肝功能、肾功能、血脂、血糖)、KD方案(方案的比例及组成)、能量供给(起始能量供给和能量供给目标)等,对生酮饮食治疗的有效性和临床相关副作用进行总结。结果:符合SRSE诊断标准并接受生酮饮食且符合纳入标准者病儿20例,其中男孩11例,年龄2岁2月至13岁1月,平均(85.8±31.6)月。生酮饮食前应用抗癫痫药物4-6种。本组20例SRSE病儿中存活18例,存活率为90.0%,观察终点时有效率为60.0%。KD治疗的副作用有胃肠耐受不良发生2例(10.0%)、肾结石1例(5.0%)和严重高脂血症1例(5.0%)等。本研究中观察终点时的血脂水平基本回落到KD前水平,与KD启动前无统计学差异(P>0.05)。结论:KD参与治疗SRSE病儿中,抽搐缓解率达到60.0%,临床耐受性良好。SRSE病儿若无KD实施的禁忌症可尽早启动KD。 展开更多
关键词 生酮饮食 难治性癫痫持续状态 儿童
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丙泊酚和硫喷妥钠治疗难治性癫痫持续状态疗效观察 被引量:7
13
作者 王增民 黄圣明 +1 位作者 方勤 李要辉 《中国现代药物应用》 2011年第5期149-150,共2页
癫痫持续状态是神经内科常见的急重症,严重时可危及生命,有效控制癫痫发作是挽救患者生命,改善预后的关键。系统常规抗癫痫治疗对绝大部分癫痫持续状态患者有效,但对极少数患者效果差,临床将经足量一线、二线抗癫痫药(AEDS)如安定、... 癫痫持续状态是神经内科常见的急重症,严重时可危及生命,有效控制癫痫发作是挽救患者生命,改善预后的关键。系统常规抗癫痫治疗对绝大部分癫痫持续状态患者有效,但对极少数患者效果差,临床将经足量一线、二线抗癫痫药(AEDS)如安定、苯妥英钠、丙戊酸钠。 展开更多
关键词 难治性癫痫持续状态 癫痫治疗 疗效观察 硫喷妥钠 丙泊酚 神经内科 癫痫发作 癫痫
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丙泊酚和硫喷妥钠治疗难治性癫痫持续状态18例疗效观察 被引量:18
14
作者 付秀全 吴宏涛 《实用医院临床杂志》 2005年第2期55-56,共2页
目的 对比丙泊酚和硫喷妥钠对难治性癫痫持续状态的治疗效果。方法 对我科收治的 18例难治性癫痫持续状态患者进行分组 ,分别给予丙泊酚和硫喷妥钠治疗。结果 丙泊酚组比硫喷妥钠组控制发作成功率较高 ,控制发作时间更短 ,脑电图的... 目的 对比丙泊酚和硫喷妥钠对难治性癫痫持续状态的治疗效果。方法 对我科收治的 18例难治性癫痫持续状态患者进行分组 ,分别给予丙泊酚和硫喷妥钠治疗。结果 丙泊酚组比硫喷妥钠组控制发作成功率较高 ,控制发作时间更短 ,脑电图的痫样发放有减少趋势。结论 丙泊酚能快速有效地中止难治性癫痫持续状态 ,是一种有希望的抗癫痫持续状态药物 ,但尚需进一步大样本试验验证。 展开更多
关键词 丙泊酚 硫喷妥钠 治疗 难治性癫痫 癫痫持续状态 疗效观察 发作 发放 成功率
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神经重症监护联合长程视频脑电监测救治模式在难治性癫痫持续状态患者中的临床应用 被引量:3
15
作者 张金石 李意华 +3 位作者 曾海兰 骆飞 唐知己 杨瑞金 《中国当代医药》 CAS 2022年第10期75-77,共3页
目的 探讨神经重症监护联合长程视频脑电监测救治模式在难治性癫痫持续状态患者中的临床应用效果。方法 选取2018年5月至2020年5月赣州市人民医院神经外科重症监护室ICU收治的78例难治性癫痫持续状态患者作为研究对象,采用随机数字表法... 目的 探讨神经重症监护联合长程视频脑电监测救治模式在难治性癫痫持续状态患者中的临床应用效果。方法 选取2018年5月至2020年5月赣州市人民医院神经外科重症监护室ICU收治的78例难治性癫痫持续状态患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组(39例)和研究组(39例)。参照组患者采用神经重症监护干预,研究组患者采用神经重症监护联合长程视频脑电监测救治干预。比较两组患者的临床病情控制有效率、发作控制时间、插管时间、神经系统功能障碍发生率。结果 研究组患者的临床病情控制有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的发作控制时间、插管时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的神经系统功能障碍发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 难治性癫痫持续状态患者治疗期间应用神经重症监护联合长程视频脑电监测救治模式的干预效果显著,能够有效控制临床病情,缩短发作控制时间和插管时间,降低神经系统功能障碍发生率。 展开更多
关键词 难治性癫痫 持续状态 神经重症监护 长程视频脑电监测
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海马杏仁核切除术后并发难治性癫痫持续状态1例的护理 被引量:6
16
作者 于华 邵翙 尹绍雅 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第10期1591-1591,共1页
经足量一线抗癫痫药物治疗不能控制的持续癫痫发作且超过2h的状态称为难治性频痫持续状态。癫痫持续状态可急剧提高脑代谢率,耗氧量显著增加,同时大量的神经毒性产物可造成不可逆性神经元损害,肾上腺素及去甲肾上腺素水平急剧升高,... 经足量一线抗癫痫药物治疗不能控制的持续癫痫发作且超过2h的状态称为难治性频痫持续状态。癫痫持续状态可急剧提高脑代谢率,耗氧量显著增加,同时大量的神经毒性产物可造成不可逆性神经元损害,肾上腺素及去甲肾上腺素水平急剧升高,致心律失常和水电解质紊乱,加重脑水肿。研究表明癫痫持续时间与预后密切相关,发作时间越长,并发症越多,病死率越高。难治性癫痫持续状态病死率达31.75%。选择性海马杏仁核切除术已广泛应用,不仅有充分的理论依据,而且取得了良好效果。2014年12月,我科成功救治了1例海马杏仁核切除术后并发难治性癫痫持续状态的患者,现将护理体会报告如下。 展开更多
关键词 选择性海马杏仁核切除术 难治性癫痫持续状态 术后并发 护理 去甲肾上腺素 水电解质紊乱 神经元损害 致心律失常
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难治性癫痫持续状态的研究现状与展望 被引量:9
17
作者 王晓平 孙红斌 《实用医院临床杂志》 2013年第3期36-40,共5页
难治性癫痫持续状态(refractory status epilepticus,RSE)是一种严重的神经科危急重症,有着较高的发病率和死亡率。目前还没有统一的诊治指南。本文就近年来有关RSE的流行病学、病因、诊断、发病机制、药物和非药物处理、预后相关因子... 难治性癫痫持续状态(refractory status epilepticus,RSE)是一种严重的神经科危急重症,有着较高的发病率和死亡率。目前还没有统一的诊治指南。本文就近年来有关RSE的流行病学、病因、诊断、发病机制、药物和非药物处理、预后相关因子分析的研究进展做一简要阐述。 展开更多
关键词 难治性癫痫持续状态 诊断 治疗 预后
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难治性癫痫持续状态的药物治疗进展 被引量:11
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作者 琚小红 牛小媛 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2007年第6期364-366,共3页
难治性癫痫持续状态(RSE)是指使用常规抗癫痫治疗不能控制的持续癫痫发作超过1h的状态,有效控制癫痫发作是挽救患者生命、改善其预后的关键。此文回顾分析了2003-2005年国内外治疗RSE的有关文献,将其所用药物用法、用量及作用机制做一... 难治性癫痫持续状态(RSE)是指使用常规抗癫痫治疗不能控制的持续癫痫发作超过1h的状态,有效控制癫痫发作是挽救患者生命、改善其预后的关键。此文回顾分析了2003-2005年国内外治疗RSE的有关文献,将其所用药物用法、用量及作用机制做一综述。 展开更多
关键词 难治性癫痫持续状态 药物治疗
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超难治性癫痫持续状态并昏迷患者的救治体会 被引量:2
19
作者 谢文杰 王璐 +1 位作者 黄科生 田建国 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期238-239,共2页
目的探讨咪达輕仑联合阿曲库鞍治疗超难治性癫痫持续状态(SRSE)并昏迷的有效性及临床预后。方法武汉大学人民医院重症医学科2018年5月收治1例SRSE患者,对其症状、体征、实验室检查及治疗过程进行总结,结合文献复习分析治疗过程及预后。... 目的探讨咪达輕仑联合阿曲库鞍治疗超难治性癫痫持续状态(SRSE)并昏迷的有效性及临床预后。方法武汉大学人民医院重症医学科2018年5月收治1例SRSE患者,对其症状、体征、实验室检查及治疗过程进行总结,结合文献复习分析治疗过程及预后。结果24岁男性患者发热4 d后出现抽搐,入院时检查血常规、血生化、凝血功能及感染指标基本正常,脑脊液未见明显异常,血中病原微生物检查提示有病毒感染的可能。脑电图(EEC)提示病变累及右侧额极-额区-颖区。头颅核磁影像(MRI)提示鼻窦炎及脑膜、海马感染可能。采用多种抗癫痫药物治疗后抽搐仍不能控制,联合咪达醴仑及阿曲库镀治疗后抽搐才得以控制,并给予抗病毒、糖皮质激素、免疫球蛋白及预防并发症等治疗。43 d后患者意识恢复,肌力逐渐改善。结论咪达睦仑联合阿曲库钱控制SRSE并昏迷患者是有效的,并可减轻后遗症。 展开更多
关键词 难治性癫痫持续状态 昏迷 咪达唑仑 阿曲库铵 意识恢复
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难治性全面性癫痫持续状态的临床研究 被引量:8
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作者 朱育昌 许志恩 +1 位作者 李龙宣 邢永前 《神经疾病与精神卫生》 2004年第2期113-114,共2页
目的 结合文献研究12例难治性全面性癫痫持续状态(RSE)的治疗。方法 对患者的病因、临床资料、治疗、预后进行分析。结果 12例RSE患者控制6例,显效2例,有效2例,无效2例,总有效率83.3%,死亡3例,病死率25%。结论 RSE是神经系统危急症,... 目的 结合文献研究12例难治性全面性癫痫持续状态(RSE)的治疗。方法 对患者的病因、临床资料、治疗、预后进行分析。结果 12例RSE患者控制6例,显效2例,有效2例,无效2例,总有效率83.3%,死亡3例,病死率25%。结论 RSE是神经系统危急症,积极有效的治疗可减少其对中枢神经系统的损害,改善患者的预后,缩短住院时间。硫贲妥钠、异丙酚、利多卡因等是治疗RSE的有效药物。 展开更多
关键词 难治性全面性癫痫持续状态 病因 治疗 预后 硫贲妥钠 异丙酚 利多卡因
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