巨大主动脉无冠窦动脉瘤1例

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作者 贾平 宿燕岗 葛均波 《中国临床医学》 2004年第2期210-210,共1页

1临床资料 患者,男,57岁,农民,因发现心脏增大9年,气促、不能平卧20天入院.患者9年前体检时发现心脏增大,因无任何不适,未予重视和作进一步诊治.入院20d前,因受凉出现发热,咳嗽,继之胸闷,活动时气促,夜间不能平卧,应用抗生素1周,热退,... 1临床资料 患者,男,57岁,农民,因发现心脏增大9年,气促、不能平卧20天入院.患者9年前体检时发现心脏增大,因无任何不适,未予重视和作进一步诊治.入院20d前,因受凉出现发热,咳嗽,继之胸闷,活动时气促,夜间不能平卧,应用抗生素1周,热退,咳嗽消失,但仍有气促、胸闷,不能平卧而转入我院. 展开更多

关键词 巨大主动脉无冠窦动脉瘤 诊断 鉴别诊断 治疗 无冠窦瘤切除术

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超声误诊主动脉无冠窦瘤破入右心房1例

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作者 郭秋景 邵春燕 +1 位作者 姚玉琳 王玉莉 《中国超声诊断杂志》 2002年第3期178-179,共2页

患者,男,33岁.自幼发现心脏杂音,随年龄增长,病人逐渐出现活动后心悸、气短、乏力,心浊音界稍向左下扩大;心尖部可闻及Ⅲ级左右收缩期杂音,胸骨左缘第2、3、4肋间及三尖瓣听诊区可闻及舒张期高调返流性杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进.胸片... 患者,男,33岁.自幼发现心脏杂音,随年龄增长,病人逐渐出现活动后心悸、气短、乏力,心浊音界稍向左下扩大;心尖部可闻及Ⅲ级左右收缩期杂音,胸骨左缘第2、3、4肋间及三尖瓣听诊区可闻及舒张期高调返流性杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进.胸片示:肺血增多,心脏呈二尖瓣型,左心室增大.心电图示P-R间期延长为0.20秒. 展开更多

关键词 主动脉无冠窦瘤破入右心房 超声诊断 误诊 先天性心脏病 主动脉窦瘤破裂 病例报告 无冠窦瘤破入右房

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经主动脉无冠窦内射频消融局灶性房性心动过速 被引量：13

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作者 梁延春 王祖禄 +2 位作者 杜丹 梁明 韩雅玲 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 北大核心 2010年第3期222-225,共4页

目的探讨起源于主动脉无冠窦或其邻近组织的局灶性房性心动过速(简称房速)心脏电生理特点及经射频导管消融方法。方法 13例患者男3例,女10例,年龄52.7±9.8岁,阵发性房速病史4.2±4.5年。心房刺激诱发房速后,分析体表心电图P′... 目的探讨起源于主动脉无冠窦或其邻近组织的局灶性房性心动过速(简称房速)心脏电生理特点及经射频导管消融方法。方法 13例患者男3例,女10例,年龄52.7±9.8岁,阵发性房速病史4.2±4.5年。心房刺激诱发房速后,分析体表心电图P′波特点并于右房及主动脉无冠窦内进行激动标测。均于无冠窦内进行射频消融治疗。结果 13例心房刺激均能反复诱发或终止房速,平均周长340.9±46.0ms,房速时P′波时限77.8±14.4ms,明显短于窦性心律时P波时限111.2±10.3ms(P<0.05)。常规激动标测,所有患者于His束处标测到相对提前的心房激动。经主动脉逆行方法 ,所有患者于无冠窦内标测到心房激动较His束处的心房激动提前9.3±6.1ms,放电1～2次于2～8s内终止房速。随访3～36个月,无复发病例及手术相关合并症。结论起源于主动脉无冠窦或其邻近组织的房速具有窄P′波及常规标测相对提前的心房激动位于His束处的特点。经主动脉无冠窦内标测消融是一种根治此类房速安全有效的方法 。 展开更多

关键词 电生理学 房性心动过速 导管消融 射频电流 主动脉 无冠窦

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三维标测下主动脉无冠窦起源局灶性房性心动过速的射频消融效果 被引量：5

4

作者 田野 殷跃辉 +1 位作者 杨龙 李安洁 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期473-475,共3页

目的:分析主动脉无冠窦起源房性心动过速(房速)的心内电生理标测特点及射频消融疗效。方法:对11例主动脉无冠窦起源房速在三维标测系统引导下行心内电生理标测及射频消融治疗。术中构建右心房、希氏束及主动脉根部电解剖模型,测量最早... 目的:分析主动脉无冠窦起源房性心动过速(房速)的心内电生理标测特点及射频消融疗效。方法:对11例主动脉无冠窦起源房速在三维标测系统引导下行心内电生理标测及射频消融治疗。术中构建右心房、希氏束及主动脉根部电解剖模型,测量最早激动点与希氏束的距离,在房速最早激动部位行射频消融治疗。结果:心内电生理检查11例房速皆为局灶起源,右心房激动标测最早激动部位均在希氏束左侧或左后上方,领先冠状窦近端参照A波(21.0±7.9)ms,距希氏束(6.9±3.4)mm。主动脉根部标测房速最早激动部位皆位于无冠窦内,领先冠状窦近端参照A波(35.0±8.6)ms,距希氏束(7.3±4.6)mm;消融终止房速,巩固消融后重复术前诱发条件刺激不能诱发出房速。术中及术后无房室阻滞发生。术后随访6个月,房速无复发。结论:无冠窦起源房速消融安全性和成功率高,标测要点为右心房房速最早激动位于希氏束左侧或左后上方时应常规于主动脉根部标测明确是否无冠窦激动最为领先。 展开更多

关键词 房性心动过速 主动脉无冠窦 三维标测 射频消融

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射频消融治疗起源于主动脉无冠窦的房性心动过速的效果 被引量：1

5

作者 张鹏 许静 《天津医药》 CAS 北大核心 2012年第3期240-243,共4页

目的:探讨起源于主动脉无冠窦或其邻近组织的房性心动过速(房速)的电生理特性及射频消融治疗的效果。方法:选择阵发性房速患者10例,术中予心房或心室刺激诱发房速,分别在右心房、主动脉无冠窦内进行心房激动标测,分析体表心电图P波及窦... 目的:探讨起源于主动脉无冠窦或其邻近组织的房性心动过速(房速)的电生理特性及射频消融治疗的效果。方法:选择阵发性房速患者10例,术中予心房或心室刺激诱发房速,分别在右心房、主动脉无冠窦内进行心房激动标测,分析体表心电图P波及窦性心律时P波特点,最后均于无冠窦内进行射频消融治疗。结果:心房刺激均能反复诱发和终止10例患者的房速,右心房的前间隔希氏束上部标测出相对提前的心房激动,但多次射频消融未成功,后于主动脉无冠窦内标测出心房激动较体表心电图提前,放电后终止10例房速的发作。房速时P波间期明显短于窦律时,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访(12.5±5.3)个月,均无房速复发及手术相关并发症出现。结论:经主动脉无冠窦内射频消融可作为治疗消融前间隔希氏束部位失败的一种新方法。 展开更多

关键词 主动脉 心动过速 异位房性 希氏束 导管消融术 无冠窦

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左主干开口于无冠窦急性前壁心肌梗死经皮冠状动脉支架术致左主干回旋支夹层一例

6

作者 李双斌 张弘宇 +1 位作者 徐春冬 刘喜龙 《中国心血管病研究》 CAS 2013年第12期990-991,1024,共3页

1 病例资料 患者男性，54岁，因持续性心前区疼痛5h入院。既往史：吸烟。查体：BP120／80mmHg（1nllnHg=0．133kPa），神清，自动体位，查体合作。口唇无发绀，颈静脉无怒张；肺呼吸音清，未闻及干湿哕音，心界无扩大，心率100次／min... 1 病例资料 患者男性，54岁，因持续性心前区疼痛5h入院。既往史：吸烟。查体：BP120／80mmHg（1nllnHg=0．133kPa），神清，自动体位，查体合作。口唇无发绀，颈静脉无怒张；肺呼吸音清，未闻及干湿哕音，心界无扩大，心率100次／min，节律规整，未闻及杂音，肝脾正常，双下肢无水肿。 展开更多

关键词 左主干 无冠窦 夹层 心肌梗死 支架

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无冠窦起源频发性室性期前收缩成功消融1例

7

作者 冯金忠 吴峰 +4 位作者 周巍 孙俊波 张帅 俞峰 骆合德 《心脏杂志》 CAS 2014年第3期371-372,共2页

于无冠窦内成功消融房性心动过速屡有报道，但无冠窦起源室性心律失常极其罕见，国外仅有个别报道。2012年我院成功消融无冠窦起源频发性室性期前收缩（PVCs）1例。

关键词 期前收缩 室性 无冠窦 导管消融

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主动脉无冠窦径路在房室结周房性心动过速消融治疗中的作用

8

作者 丁祥伟 居维竹 +7 位作者 杨兵 陈明龙 张凤祥 郦明芳 陈红武 顾凯 余金波 曹克将 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2013年第4期304-307,共4页

目的探讨主动脉无冠窦(NCC)径路在房室结周房性心动过速(简称房速)消融治疗中的作用。方法共113例进行过电生理检查和射频消融的局灶性房速患者入选本研究。对需在NCC消融的患者以及其他房室结周房速患者的电生理特性和靶点记录图进行... 目的探讨主动脉无冠窦(NCC)径路在房室结周房性心动过速(简称房速)消融治疗中的作用。方法共113例进行过电生理检查和射频消融的局灶性房速患者入选本研究。对需在NCC消融的患者以及其他房室结周房速患者的电生理特性和靶点记录图进行比较。结果在113例局灶性房速患者中,有20例患者起源于房室结周。其中,仅5例(25%)患者需在NCC消融,其余患者均能在右房前间隔消融成功。两类房速在激动模式、右房最早激动点的三维标测特点、房室结周消融终止房速发作所需时间上均无差别。结论大约1/4的房室结周房速需至NCC消融,然而,尚未发现能预测房室结周房速起源位点的临床和电生理线索。 展开更多

关键词 心血管病学 房性心动过速 导管消融 射频消融 主动脉无冠窦 房室结

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无冠窦破裂入右房的超声心动图诊断 被引量：1

9

作者 李伟 《中国超声诊断杂志》 2006年第12期924-925,共2页

关键词 主动脉窦瘤破裂 超声心动图诊断 右房 冠状动脉窦瘤破裂 外科手术治疗 先天性心脏病 CDFI诊断 无冠窦瘤

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彩超诊断无冠窦瘤破入右房1例

10

作者 胡孝贞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第17期2956-2956,共1页

患者男，26岁。无明显诱因出现左胸部疼痛40d入院。平素体健，查体：心相对浊音界向左侧扩大1cm，右侧0．5cm．胸骨左缘第3、4肋间可闻及全期吹风样杂音，向左下传导：血压124／60mmHg；双下肢无水肿，周围血管征（一）。胸片示心胸比约... 患者男，26岁。无明显诱因出现左胸部疼痛40d入院。平素体健，查体：心相对浊音界向左侧扩大1cm，右侧0．5cm．胸骨左缘第3、4肋间可闻及全期吹风样杂音，向左下传导：血压124／60mmHg；双下肢无水肿，周围血管征（一）。胸片示心胸比约0．60。心电图：窦性心律，ST—T改变。心脏彩超检查，全心增大（左房前后径4．7cm。 展开更多

关键词 无冠窦瘤 彩超诊断 右房 心脏彩超检查 胸部疼痛 周围血管 窦性心律 前后径

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超声诊断无冠窦瘤伴血栓1例

11

作者 高岩 张庆巍 尹卫妮 《中国超声诊断杂志》 2006年第12期950-950,共1页

关键词 无冠窦瘤 超声诊断 心脏超声检查 主动脉瓣口 左室流出道 血栓 腹部超声检查 回声增强

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保留无冠窦同种异体主动脉瓣替换术的外科治疗

12

作者 陈宝田 陈长城 王盛宇 《中国现代手术学杂志》 1998年第2期89-92,共4页

本文就主动脉瓣狭窄、关闭不全置换保留无冠窦同种主动脉的手术方法作了较为详细的介绍。作者又将近年15例保留无冠窦同种主动脉瓣置换的临床应用情况作一简单总结。初步认为:同种主动脉瓣具有不需抗凝,血流动力学好等优点,在单纯主动... 本文就主动脉瓣狭窄、关闭不全置换保留无冠窦同种主动脉的手术方法作了较为详细的介绍。作者又将近年15例保留无冠窦同种主动脉瓣置换的临床应用情况作一简单总结。初步认为:同种主动脉瓣具有不需抗凝,血流动力学好等优点,在单纯主动脉瓣置换时特别是老年患者值得广泛应用。 展开更多

关键词 保留无冠窦同种异体主动脉瓣替换术 治疗 外科手术 血流动力学

全文增补中

主动脉无冠窦破裂合并发热一例

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作者 许燕峰 林高峰 +2 位作者 罗瑶 罗文琦 齐欣 《中国心血管杂志》 2017年第6期444-446,共3页

1 病例资料患者男性,24岁,因“间断胸痛、发热1月余”于2016年9月19日人院.人院1个月余前睡眠时无明显诱因突发右前胸撕裂样疼痛,持续约半小时后自行缓解,未予重视.

关键词 主动脉 无冠窦 发热 胸腔肿物

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超声诊断无冠窦瘤破入右房1例

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作者 杨金芳 《医学影像学杂志》 2009年第3期307-307,共1页

关键词 无冠窦瘤 超声诊断

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彩色多普勒超声心动图诊断无冠窦瘤破入右房1例

15

作者 马秀娥 《临床超声医学杂志》 1997年第4期264-265,共2页

患者男,25岁,于入院前两月余坐车时无防备强烈颠簸一次.此后半月因受凉感冒,伴干咳,并感胸闷、心慌、气短、抗炎对症治疗后,感冒症状好转.此后常感心慌、气短、腹胀,以“胆囊炎”

关键词 主动脉无冠窦瘤 超声波诊断 彩色多普勒 破裂

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床旁超声心动图诊断1例儿童左侧冠状动脉异常起源于无冠窦

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作者 闫慧娜 朱旭 +3 位作者 郑敏 向雪 白永虹 唐毅 《中国医学影像技术》 2024年第6期951-952,共2页

患儿男,13岁5个月,运动后意识丧失1.5h,经心肺复苏后意识未恢复;既往体健,无特殊家族史。查体:昏迷状,双侧瞳孔等大,直径4mm,对光反射迟钝;皮肤弹性差,膝关节以下皮肤瘀斑,四肢皮温降低;心音低钝,双肺闻及大量湿啰音。床旁超声心动图:... 患儿男,13岁5个月,运动后意识丧失1.5h,经心肺复苏后意识未恢复;既往体健,无特殊家族史。查体:昏迷状,双侧瞳孔等大,直径4mm,对光反射迟钝;皮肤弹性差,膝关节以下皮肤瘀斑,四肢皮温降低;心音低钝,双肺闻及大量湿啰音。床旁超声心动图:左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)47%,室间隔及左心室后壁稍厚,室壁动度减低;爆发性心肌炎?胸部X线片:双肺广泛渗出性病变,肺水肿可能。 展开更多

关键词 儿童 超声心动描记术 冠状血管 异常起源 无冠窦

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起源于无冠窦B型预激消融治疗二例

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作者 黄强辉 詹碧鸣 +3 位作者 陈琦 胡金柱 蒋粤萍 胡建新 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2024年第2期133-136,共4页

2例均为青年男性,因心悸外院就诊,动态心电图检查均提示B型预激,且捕捉到心动过速发作图,考虑为阵发性室上性心动过速。经右侧三尖瓣环标测后提示起源于His束,但患者年轻,若消融,存在房室传导阻滞风险;后穿刺动脉至左室流出道无冠窦标... 2例均为青年男性,因心悸外院就诊,动态心电图检查均提示B型预激,且捕捉到心动过速发作图,考虑为阵发性室上性心动过速。经右侧三尖瓣环标测后提示起源于His束,但患者年轻,若消融,存在房室传导阻滞风险;后穿刺动脉至左室流出道无冠窦标测到理想靶点,消融成功,无手术并发症。 展开更多

关键词 心血管病学 阵发性室上性心动过速 B型预激 His束 无冠窦

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射频消融术治疗主动脉无冠窦房性心动过速方法学特点 被引量：4

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作者 姜述斌 吴忠东 +4 位作者 帕尔哈提 姚焰 孙英来 单文生 许力舒 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期814-818,共5页

目的:探讨射频消融术治疗无冠窦房性心动过速(房速)的方法学特点。方法:分析14例无冠窦房速患者发作时体表心电图P波特点,展示发作时无冠窦、左房前间隔和希氏束最早激动的时间差异,5例患者采用三维(EnSite 3000NavX)建模标测。结果:房... 目的:探讨射频消融术治疗无冠窦房性心动过速(房速)的方法学特点。方法:分析14例无冠窦房速患者发作时体表心电图P波特点,展示发作时无冠窦、左房前间隔和希氏束最早激动的时间差异,5例患者采用三维(EnSite 3000NavX)建模标测。结果:房速发作时P波时限(83±4)ms明显短于窦性心律时P波时限(106±9)ms,P<0.05;右房最早激动点位于希氏束或其附近;无冠窦内最早心房激动较希氏束提前(10.8±7.2)ms,先于体表心电图P波提前(20.8±7.2)ms,5例患者通过房间隔穿刺术在左房前间隔测及的最早激动点较右房晚(4±2)ms。12例患者均在无冠窦内消融成功,2例患者在无冠窦内和希氏束后上方与无冠窦相对应处同时消融成功。随访4～30个月均无复发。结论:射频消融术是根治无冠窦房速的有效方法,对于房速消融不成功者,可选择在无冠窦内和希氏束后上方与无冠窦相对应处同时消融。 展开更多

关键词 心动过速 射频消融术 无冠窦

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三维电解剖标测指导射频导管消融治疗起源于主动脉无冠窦房性心动过速 被引量：5

19

作者 周贤惠 何莉 +4 位作者 汤宝鹏 龙德勇 李晋新 张宇 李耀东 《中华心律失常学杂志》 2011年第4期279-282,共4页

目的探讨起源于主动脉无冠窦房性心动过速（房速）的电生理特征及三维激动标测指导射频导管消融治疗无冠窦房速的安全性和有效性。方法43例局灶性房速经普通电生理检查及三维电解剖激动标测明确起源于无冠窦者7例。结果7例患者均于心动... 目的探讨起源于主动脉无冠窦房性心动过速（房速）的电生理特征及三维激动标测指导射频导管消融治疗无冠窦房速的安全性和有效性。方法43例局灶性房速经普通电生理检查及三维电解剖激动标测明确起源于无冠窦者7例。结果7例患者均于心动过速发作时消融10s内心动过速终止。所有患者于消融即刻心动过速终止或出现心动过速加速。在（20±6）个月的随访中心动过速未复发。结论三维激动标测指导射频导管消融治疗起源于主动脉无冠窦房速是安全有效的。 展开更多

关键词 导管消融 无冠窦 房性心动过速

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射频消融治疗无冠窦相关房性心动过速的临床分析 被引量：1

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作者 温旭涛 谭海斌 +3 位作者 杨希立 许兆延 李健民 黄欢愉 《重庆医学》 CAS 2019年第16期2867-2869,共3页

目的分析无冠窦(NCC)相关房性心动过速(ATANCC)的心电图(ECG)特征,探讨在三维标测指导下射频消融(RFCA)的有效性、安全性。方法入选20例ATANCC,分析ECG特征,在ENSITE Velocty 4.0 Nav指导下结合心内电生理检查(EPS)进行定位,分析靶点局... 目的分析无冠窦(NCC)相关房性心动过速(ATANCC)的心电图(ECG)特征,探讨在三维标测指导下射频消融(RFCA)的有效性、安全性。方法入选20例ATANCC,分析ECG特征,在ENSITE Velocty 4.0 Nav指导下结合心内电生理检查(EPS)进行定位,分析靶点局部ECG特征,结合高能量起搏输出,采取连续能量滴定法温控模式进行消融。结果ATANCC的ECG特征:P波较窦性P波时限窄,下壁导联负正双向或负向,V1导联先负后正及V2-V6导联负向,PR间期较窦性短。所有患者,右房间隔(RAS)的最早点都位于希氏束(HIS)束的后方或后下方,左房间隔(LAS)电位较NCC及RAS晚,最终靶点在NCC,靶点距离HIS的距离为(9.0±1.5)mm,手术成功率100%,未出现并发症及复发。结论HIS附近起源的房性心动过速,建议常规标测NCC,进行比较,选择安全、有效的靶点;在三维标测指导下结合高能量起搏输出,采取连续能量滴定法消融治疗ATANCC是有效及安全的。 展开更多

关键词 导管消融术 无冠窦 心动过速 异位房性 三维标测 心电描记术

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