无创评估髋部骨质疏松性骨折风险的“生物力学μMRI”方法研究

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作者 齐倓萩 霍晨晨 +1 位作者 王玲 杨海胜 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期662-662,共1页

目的如何预防髋部骨质疏松性骨折已成为一个严重的公共卫生问题,而预防的关键在于早期精准评估骨折风险。骨质疏松性骨折的出现与股骨内部微结构退变密切相关。高分辨率显微磁共振成像(μMRI)是目前唯一可以在体呈现股骨微结构的成像方... 目的如何预防髋部骨质疏松性骨折已成为一个严重的公共卫生问题,而预防的关键在于早期精准评估骨折风险。骨质疏松性骨折的出现与股骨内部微结构退变密切相关。高分辨率显微磁共振成像(μMRI)是目前唯一可以在体呈现股骨微结构的成像方法,通过建立包含骨微结构的有限元模型(FEM),可以更准确评估股骨近端微观力学行为。本研究将建立一种基于μMRI微结构分割来无创评估髋部骨折风险的生物力学方法。方法采集股骨标本的μMRI图像,分割骨微结构并建立μMRIFEM,模拟侧向跌倒,计算骨折高风险应力应变。通过离体实验,结合定量计算机断层扫描技术(QCT)及显微CT(μCT)验证微结构分割结果及μMRI-FEM计算结果的准确性。基于临床病例数据在体验证μMRI-FEM在预测骨折风险时的准确性。结果基于μMRI分割的骨微结构参数与μCT之间存在显著相关性(P<0.05)。基于骨微结构分割的μMRI-FEM与QCT-FEM和μCT-FEM结果均具有强相关性(R^(2)>0.80)。μMRI-FEM与QCT-FEM在预测整骨刚度结果方面展现出高度一致性(R^(2)=0.79~0.85)。基于骨微结构分割的μMRI-FEM的刚度和高危拉/压应变(AUC=0.88~1)可以很好地在体鉴别既存骨折风险。结论建立并验证了一种基于μMRI无创计算微结构力学行为的生物力学新方法,为在体无创评估髋部股骨微结构退变和骨质疏松性骨折风险提供了重要工具。 展开更多

关键词 骨微结构 骨质疏松性骨折 骨折风险 无创评估 髋部骨折 磁共振成像 生物力学 股骨近端

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大鼠肝硬化模型中门静脉压力无创评估的初步探讨 被引量：1

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作者 李锦伟 王剑 +3 位作者 曾欣 王晓航 李建奇 谢渭芬 《胃肠病学》 2017年第3期143-146,共4页

背景:门静脉压力测量对评估肝硬化患者的治疗效果和预后具有重要意义。目的:探讨无创评估大鼠肝硬化模型门静脉压力的方法。方法:大鼠腹腔注射硫代乙酰胺制备肝硬化模型。造模完成后使用磁共振TOF序列测量大鼠门静脉直径(PVD)。麻醉后... 背景:门静脉压力测量对评估肝硬化患者的治疗效果和预后具有重要意义。目的:探讨无创评估大鼠肝硬化模型门静脉压力的方法。方法:大鼠腹腔注射硫代乙酰胺制备肝硬化模型。造模完成后使用磁共振TOF序列测量大鼠门静脉直径(PVD)。麻醉后以穿刺插管测压法测定门静脉压力,测定大鼠体质量、肝脏重量、脾脏重量、肝脏体积和脾脏体积,碱水解法检测肝脏羟脯氨酸含量,天狼星红染色测定胶原面积比例。结果:腹腔注射20周后成功制备大鼠肝硬化模型。模型组平均门静脉压力、肝脏重量、肝脏体积、脾脏重量、PVD、肝脏体积与体质量比(LV/BW)、脾脏体积与体质量比(SV/BW)、羟脯氨酸含量、胶原面积比例显著高于对照组(P<0.05),体质量显著降低(P<0.001)。相关性分析发现LV/BW和肝脏胶原面积比例与门静脉压力成线性正相关(P<0.05)。结论:LV/BW以及肝脏胶原面积比例可间接反映门静脉压力,有望为临床无创诊断门静脉高压提供重要手段。 展开更多

关键词 肝硬化 门静脉压 无创评估 模型 动物

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门静脉压力无创评估的研究进展 被引量：1

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作者 魏珏 谢渭芬 曾欣 《胃肠病学》 2017年第7期435-438,共4页

门静脉高压是慢性肝病的常见并发症,也是导致肝硬化多数临床后果的主要原因。正确评估门静脉压力对肝硬化治疗决策的制定和预后判断十分重要。肝静脉压力梯度(HVPG)是评估门静脉压力的金标准,但其是一种有创检测方法,难以在临床上常规开... 门静脉高压是慢性肝病的常见并发症,也是导致肝硬化多数临床后果的主要原因。正确评估门静脉压力对肝硬化治疗决策的制定和预后判断十分重要。肝静脉压力梯度(HVPG)是评估门静脉压力的金标准,但其是一种有创检测方法,难以在临床上常规开展,故迫切需要探索门静脉压力的无创评估方法。近年发现血清学指标、瞬时弹力超声、CT、MRI和多参数联合诊断模型具有诊断价值。本文就门静脉压力的无创评估进展作一综述。 展开更多

关键词 肝硬化 高血压 门静脉 无创评估 肝静脉压力梯度

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无精症患者睾丸生精功能的无创评估

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作者 罗开玲 邓志华 《华夏医学》 CAS 2012年第1期111-114,共4页

目前育龄不孕不育夫妇中,约50%由于男性不育引起,其中20%为无精症患者[1-2],可见无精症是引起男性不育的重要病因,有研究证实,50%的无精症患者可以在睾丸内发现精子。

关键词 无精症 睾丸生精功能 无创评估

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冠状动脉斑块病变血流动力学及无创评估方法的研究现状 被引量：5

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作者 王骞 原杰 +1 位作者 赵杰 唐笑先 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第2期215-221,共7页

冠状动脉CT血管造影(CCTA)已被广泛用于检测或排除显著的冠心病,且CCTA已成为评价冠状动脉解剖结构最主要的无创检查方法;但常规CCTA图像仅提供冠状动脉解剖学的评估,其改善临床预后效果不明显。为了克服常规CCTA的缺点,冠状动脉功能学... 冠状动脉CT血管造影(CCTA)已被广泛用于检测或排除显著的冠心病,且CCTA已成为评价冠状动脉解剖结构最主要的无创检查方法;但常规CCTA图像仅提供冠状动脉解剖学的评估,其改善临床预后效果不明显。为了克服常规CCTA的缺点,冠状动脉功能学的CT无创评估技术逐渐成熟,以CCTA图像为基础的冠状动脉血流动力学研究已成为热点。现主要对局部流体力学与冠状动脉粥样硬化的形成及进展的关系进行综述,并对CT心肌灌注及CT无创计算冠状动脉血流储备分数(FFR)进行阐述,为CT功能学无创评估方法对心肌缺血及冠状动脉粥样硬化性心脏病预后检测提供参考依据。 展开更多

关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉CT血管造影 血流动力学 无创评估 计算流体力学 内皮剪切力 心肌灌注 冠状动脉血流储备分数

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左心耳的结构功能及无创评估方法的研究进展 被引量：2

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作者 张佳圩 黄从新 《心血管病学进展》 CAS 2019年第4期508-512,共5页

心房颤动是临床上最常见的快速性心律失常,其最严重的并发症脑卒中有很高的致残率和致死率。研究发现,90%以上的心源性血栓来源于左心耳,因此在评估心房颤动患者血栓栓塞风险时,应密切关注左心耳。目前左心耳封堵术已成为脑卒中高危心... 心房颤动是临床上最常见的快速性心律失常,其最严重的并发症脑卒中有很高的致残率和致死率。研究发现,90%以上的心源性血栓来源于左心耳,因此在评估心房颤动患者血栓栓塞风险时,应密切关注左心耳。目前左心耳封堵术已成为脑卒中高危心房颤动患者的重要治疗方法。然而,左心耳结构复杂,个体间存在相当大的形态学变异,将左心耳封堵术推广到所有患者有一定的挑战,因此了解左心耳的基本特征有重要的临床意义。现对左心耳的结构、功能及无创评估方法的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 左心耳 解剖学 生理功能 无创评估

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代谢相关性脂肪性肝病肝纤维化的无创评估进展 被引量：3

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作者 樊慧丰 周秀彦 《现代消化及介入诊疗》 2023年第5期658-661,共4页

肝纤维化已被证实为代谢相关性脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)的关键性病理改变,对于患有此病的人来说,其长期预后将会受到严重影响。在临床上,早期对MAFLD患者的肝纤维化分层对于改善MAFLD患者的预后是... 肝纤维化已被证实为代谢相关性脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)的关键性病理改变,对于患有此病的人来说,其长期预后将会受到严重影响。在临床上,早期对MAFLD患者的肝纤维化分层对于改善MAFLD患者的预后是十分必要的。但目前肝纤维化诊断的金标准仍为肝活检,但对每一个MAFLD患者进行肝活检是不现实的,在临床上MAFLD患者大多无症状,患者主观上对有创操作是拒绝的。为了改善MAFLD患者预后及延缓疾病进展,准确诊断MAFLD患者的肝纤维化程度。现总结近几年MAFLD肝纤维化的影像学、血清学标志物及相关诊断模型、肠道微生物组学等相关方面的研究进展进行综述,分析其对于MAFLD患者肝纤维化的诊断效能。 展开更多

关键词 代谢相关性脂肪性肝病 肝纤维化 无创评估

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动脉僵硬度无创评估及其在心力衰竭中的应用 被引量：2

8

作者 刘圣 周骏腾 张庆 《心血管病学进展》 CAS 2020年第11期1160-1163,共4页

动脉僵硬度增加参与了心力衰竭发生和发展的病理生理过程,也是心力衰竭患者预后不良的独立危险因素。而动脉僵硬度无法在体内直接测量,但多种无创评估指标可间接反映,如脉搏波传导速度和中心动脉波形分析指标等。它们与左心室舒张和收... 动脉僵硬度增加参与了心力衰竭发生和发展的病理生理过程,也是心力衰竭患者预后不良的独立危险因素。而动脉僵硬度无法在体内直接测量,但多种无创评估指标可间接反映,如脉搏波传导速度和中心动脉波形分析指标等。它们与左心室舒张和收缩功能指标之间有良好的相关性,对心力衰竭的发生和预后有一定的预测作用,但其临床应用价值仍需进一步研究证实。 展开更多

关键词 动脉僵硬度 无创评估 心力衰竭

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多普勒超声无创评估门静脉压力的临床研究进展 被引量：1

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作者 杨卫生 郭武华 《中国现代医生》 2015年第12期154-156,160,共4页

门静脉高压症(portal hypertension,PHT)是一种临床常见的综合征,目前临床上主要有直接测量法及间接测量法用于测量门静脉压力。直接测量法主要包括经典门静脉导管术、腹腔手术中门静脉的直接穿刺测压及通过B超探头引导下经皮经肝穿刺... 门静脉高压症(portal hypertension,PHT)是一种临床常见的综合征,目前临床上主要有直接测量法及间接测量法用于测量门静脉压力。直接测量法主要包括经典门静脉导管术、腹腔手术中门静脉的直接穿刺测压及通过B超探头引导下经皮经肝穿刺门静脉测压法;间接测量法主要包括通过多普勒超声观察肝脏门静脉血流动力学参数的变化、直肠静脉-门静脉放射性核素显像法、MRI门静脉血管造影、多排螺旋CT门静脉血管成像技术等。各种侵入性操作在临床上难以常规开展,而超声在临床上运用较为广泛,本文重点介绍超声无创评估PHT的现状及进展。 展开更多

关键词 门静脉压力 多普勒超声 无创评估

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非酒精性脂肪性肝病无创评估的应用与前景

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作者 孙成林 孙亚朦 +1 位作者 陈姝延 尤红 《肝脏》 2023年第8期889-891,共3页

非酒精性脂肪性肝病患者的肝纤维化和脂肪变程度与其预后密切相关。肝穿病理可以作为非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化和脂肪变评价的金标准,但具有一定局限性。因此,近年来涌现了较多无创检测手段,并在临床广泛应用。本文总结了不同的... 非酒精性脂肪性肝病患者的肝纤维化和脂肪变程度与其预后密切相关。肝穿病理可以作为非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化和脂肪变评价的金标准,但具有一定局限性。因此,近年来涌现了较多无创检测手段,并在临床广泛应用。本文总结了不同的无创检测方法在评估非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化和脂肪变程度,及其对疾病预后的预测价值。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 肝纤维化 脂肪变性 无创评估

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无创评估NAFLD肝纤维化的研究及其与肝细胞癌的相关性 被引量：2

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作者 田宏扬 鲁晓岚 夏智红 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2020年第8期846-851,共6页

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)疾病谱包括非酒精性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)、肝硬化和肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)。肝纤维化是NAFLD进展为肝硬... 非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)疾病谱包括非酒精性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)、肝硬化和肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)。肝纤维化是NAFLD进展为肝硬化及HCC的重要阶段,早期诊断肝纤维化程度对预后尤为重要。由于肝活检的有创性、并发症、重复率低及取样误差等局限性,近年来出现了多项评估肝纤维化的无创方法,主要包括多种血清学模型和影像学检查等。一些无创方法不仅可以评估肝纤维化程度,也能预测NAFLD患者HCC发病情况。本文就无创评估NAFLD肝纤维化的研究及其与HCC的相关性作一概述。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝病 无创评估 肝纤维化 肝细胞癌

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一种用于微血管功能无创评估的系统设计和应用 被引量：2

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作者 黄宁 李桂香 +3 位作者 王君 唐元梁 杨军政 吴新社 《中国医疗设备》 2021年第7期36-39,共4页

目的为解决微循环功能障碍威胁人类健康却难以诊断的问题,本文设计了一个有效的微血管无创评估系统。方法系统由STM32主控板、加热片、TMP117高精度温度传感器、上位机通信模块组成,加热片对人体手指皮肤进行热刺激,传感器采集热刺激前... 目的为解决微循环功能障碍威胁人类健康却难以诊断的问题,本文设计了一个有效的微血管无创评估系统。方法系统由STM32主控板、加热片、TMP117高精度温度传感器、上位机通信模块组成,加热片对人体手指皮肤进行热刺激,传感器采集热刺激前后的温度信号,并传送给上位机的时频分析软件进行分析,提取出内皮调节、神经调节和肌源调节等子频段的信号,进一步评估人体的微血管调节功能。结果使用该系统对受试者进行试验,健康人员的评估分数在60分及以上,微血管功能风险的人员的评估分数在60分以下,健康状态越好,得分越高。结论该系统使用方便,成本低廉,对于疾病的早期筛查和评估具有重要的意义。 展开更多

关键词 微血管功能无创评估系统 微循环功能障碍 皮肤温度信号

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肝硬化食管胃静脉曲张无创评估的研究进展

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作者 罗睿 高建 《临床医学进展》 2022年第12期11907-11914,共8页

食管胃静脉曲张是肝硬化的常见并发症之一,与出血风险紧密相关,可导致不良预后及转归,评估其存在及严重程度对指导临床治疗及改善预后具有重要意义。胃镜作为静脉曲张诊断的金标准,因其侵入性、耐受性差等因素,使得部分患者依从性较差,... 食管胃静脉曲张是肝硬化的常见并发症之一,与出血风险紧密相关,可导致不良预后及转归,评估其存在及严重程度对指导临床治疗及改善预后具有重要意义。胃镜作为静脉曲张诊断的金标准,因其侵入性、耐受性差等因素,使得部分患者依从性较差,不能及时随访及评估。近年来,预测食管胃静脉曲张发生的无创指标被提出,其中研究最广泛的包括血清学指标、多普勒超声、CT、磁共振成像、弹性成像技术等,除此之外,新兴的组学、人工智能等技术也应用于对静脉曲张进行无创预测,并展现出了良好的诊断性能。我们对现有的无创评估方法进行了整理总结,分析其优势及存在的不足,为肝硬化食管胃静脉曲张的非侵入性诊断提供了新思路。 展开更多

关键词 肝硬化 食管胃静脉曲张 无创评估

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血清标志物联合影像参数对肝细胞癌患者肝脏纤维化程度的术前无创评估 被引量：3

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作者 史志浩 周楠 +5 位作者 魏晓磊 梁静 张冰 仇毓东 陈骏 唐敏 《肝胆外科杂志》 2021年第1期24-27,共4页

目的探讨血清标志物和影像参数在肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)患者肝脏纤维化程度术前无创评估中的价值。方法纳入28名HCC患者,依据肝脏纤维化程度,将患者分为低级别纤维化组(Grade 1组,纤维化程度S0-S2)和高级别纤维化组(Gr... 目的探讨血清标志物和影像参数在肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)患者肝脏纤维化程度术前无创评估中的价值。方法纳入28名HCC患者,依据肝脏纤维化程度,将患者分为低级别纤维化组(Grade 1组,纤维化程度S0-S2)和高级别纤维化组(Grade 2组,纤维化程度S3-S4)。获取患者术前血清标志物:白蛋白/球蛋白、白蛋白(ALB)、中性粒细胞/淋巴细胞、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血小板计数(PLT)、APRI、S指数、FIB-4分数。利用术前CT或磁共振扫描图像,计数得到相应肝段体积。采用Mann-Whitney U检验对Grade 1组和Grade 2组血清标志物及影像参数的差异进行比较。采用受试者工作特征曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)评估血清标志物及影像参数对Grade 2组肝脏纤维化的诊断效能。结果Grade 2组患者的PLT显著小于Grade 1组,而Grade 2组患者的S指数和FIB-4分数显著大于Grade 1组(P均<0.05)。FIB-4分数对Grade 2组肝脏纤维化具有最高诊断效能(AUC=0.805),其次为PLT(AUC=0.751)和S指数(AUC=0.728)。结论PLT、S指数及FIB-4分数对HCC患者术前肝纤维化程度具有较好的诊断价值,这将有利于HCC患者术前肝脏纤维化程度的无创评估。 展开更多

关键词 肝细胞癌 肝脏纤维化 血清标志物 影像参数 无创定量评估

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谷丙转氨酶正常乙肝e抗原阴性慢性乙型肝炎病毒感染特征分析及无创肝纤维化评估

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作者 黄光明 陈萍 +1 位作者 程文会 郝亚琴 《中国当代医药》 CAS 2024年第27期42-45,共4页

目的了解谷丙转氨酶(ALT)正常乙肝e抗原(HBeAg)阴性的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者的临床特征并分析与无创肝纤维化检测的相关性。方法选取2019年11月至2022年11月在重庆市第五人民医院消化内科门诊就诊的105例ALT正常HBeAg阴性慢性HBV... 目的了解谷丙转氨酶(ALT)正常乙肝e抗原(HBeAg)阴性的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者的临床特征并分析与无创肝纤维化检测的相关性。方法选取2019年11月至2022年11月在重庆市第五人民医院消化内科门诊就诊的105例ALT正常HBeAg阴性慢性HBV感染者作为研究对象,检测ALT、谷草转氨酶(AST)、血小板(PLT)、乙肝两对半及乙肝病毒DNA(HBVDNA)等指标,应用无创肝纤维化检测如AST和血小板比率指数(APRI评分)、肝纤维化4因子指数(FIB-4指数)、肝脏硬度值(LSM)评估肝纤维化。以LSM≥9.7 kPa作为进展期肝纤维化的阈值。结果ALT正常HBeAg阴性慢性HBV感染者以男性为主,占69.5%,平均年龄47.8岁,进展期肝纤维化66例,占62.9%。≥50岁者的HBVDNA、LSM分别与<50岁者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组的FIB-4指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HBVDNA高病毒载量组的年龄与低病毒载量组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HBVDNA高、中病毒载量组的LSM、FIB-4指数与低病毒载量组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肝纤维化组的性别、年龄、ALT、AST、PLT、HBVDNA、APRI评分、FIB-4指数与非肝纤维化组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。APRI评分与LSM呈正相关(r=0.430,P<0.001);FIB-4指数与LSM呈正相关(r=0.464,P<0.001)。结论ALT正常HBeAg阴性慢性HBV感染者容易发生肝纤维化,男性、年龄较大者、HBVDNA病毒载量较高者发生肝纤维化的风险更大,APRI评分、FIB-4指数与LSM呈正相关。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 肝纤维化 肝脏硬度值测定 无创评估

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基于超声造影成像的体外门静脉静水压无创评估方法

16

作者 许香怡 郑驰超 +4 位作者 王亚丹 马千清 段亚阳 张怡卿 张超学 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期871-877,共7页

目的探讨在超声造影成像的基础上,通过声波激励微泡造影剂评估体外静水压的价值。方法建立一个体外静水压评估系统,首先评估相同浓度的微泡造影剂在20、25、30、35、40和45 cmH 2O环境压力下造影强度的变化。然后,将初始强度相同的造影... 目的探讨在超声造影成像的基础上,通过声波激励微泡造影剂评估体外静水压的价值。方法建立一个体外静水压评估系统,首先评估相同浓度的微泡造影剂在20、25、30、35、40和45 cmH 2O环境压力下造影强度的变化。然后,将初始强度相同的造影剂在不同压力下放置1 s、3 s和5 s,分析造影剂强度变化量百分比,以选择最佳激励时间。最后,使用声波激励设备刺激不同压力下的造影剂,采用Pearson积矩相关系数进行相关性分析,采用线性回归分析,建立不同压力和强度变化量百分比的关系。结果当环境压力在20、25、30、35、40和45 cmH 2O 6种梯度下改变时,随着压力的增加,造影剂强度下降,造影剂强度与压力呈负相关(r=-0.971,P<0.001)。在不同的压力作用下,造影剂强度在1 s内、3 s内、5 s内出现不同程度的下降,各压力梯度下造影剂强度变化量百分比在1 s内差异无统计学意义(P>0.05),而3 s内、5 s内差异有统计学意义(均P<0.05)。微泡造影剂受激励声波刺激1 s后,造影剂强度变化量百分比与环境压力显著相关(r=-0.976,P<0.001)。以刺激1 s后造影剂强度变化量百分比为自变量,压力为因变量,拟合线性回归模型,模型公式为:y=60.075-2.559×x1,其中x1为造影剂变化量百分比(R 2=0.952,P<0.001)。结论声波激励微泡造影剂1 s后,造影剂强度变化量百分比对20、25、30、35、40和45 cmH 2O 6种压力梯度下的静水压具有较好的预测作用,有望为临床医师提供一种无创监测门静脉压的新方法。 展开更多

关键词 超声微泡造影剂 无创压力评估 门静脉高压 惯性空化

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无创冠状动脉生理功能评估技术对慢性冠脉综合征治疗价值的研究

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作者 高洁 付明欢 +2 位作者 陶雪飞 陈晓涵 程标 《实用医院临床杂志》 2024年第2期159-163,共5页

目的研究无创冠状动脉生理功能评估技术(FFRCT)指导慢性冠脉综合征(CCS)治疗的价值。方法纳入150例稳定胸痛并拟行冠状动脉造影(ICA)检查的CCS患者,采用随机数字法分为ICA组、FFR组及FFRCT组各50例。ICA组根据冠脉造影提示狭窄≥70%的... 目的研究无创冠状动脉生理功能评估技术(FFRCT)指导慢性冠脉综合征(CCS)治疗的价值。方法纳入150例稳定胸痛并拟行冠状动脉造影(ICA)检查的CCS患者,采用随机数字法分为ICA组、FFR组及FFRCT组各50例。ICA组根据冠脉造影提示狭窄≥70%的病变进行经皮冠脉介入术(PCI),FFR组对冠脉造影提示狭窄≥50%且FFR值<0.75的病变行PCI,FFRCT组对冠脉造影提示狭窄≥50%且CTFFR值<0.75的病变行PCI。对上述纳入研究的患者在1、3、6、12个月分别通过访视、电话或病历查阅进行随访心血管不良事件,包括主要不良心血管事件(MACE)、靶向及非靶向血管PCI、心绞痛复发及心力衰竭等。结果相对于FFR组,FFRCT组诊断CCS的ROC曲线下面积为0.873,95%CI 0.762~0.984,Cut-off值0.82。相对于ICA组,FFR组及FFRCT组指导的介入治疗支架数量较少,差异有统计学意义(P<0.05),但FFR组与FFRCT组之间的支架数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。FFRCT组不良事件的发生率低于ICA组和FFR组(P<0.05)。结论FFRCT诊断CCS具有较高的敏感度和特异度,可明显降低支架植入数量,减少CCS患者心血管不良事件发生率。 展开更多

关键词 无创冠状动脉生理功能评估技术 慢性冠脉综合征 人工智能 心血管不良事件

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小儿肺循环无创评估系统 被引量：1

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作者 刘斌 汪源源 +4 位作者 王威琪 陈斯中 张玉奇 陈树宝 孙锟 《复旦学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期353-357,共5页

心导管手术是临床评估小儿肺循环系统的主要方法，但它是一种创伤性获得肺动脉的收缩压和舒张压的方法．小儿肺循环无创评估系统利用计算机自动处理主、肺动脉音频脉冲多普勒信号和心电图（ＥＣＧ）信号，计算它们之间的血流时间间期参... 心导管手术是临床评估小儿肺循环系统的主要方法，但它是一种创伤性获得肺动脉的收缩压和舒张压的方法．小儿肺循环无创评估系统利用计算机自动处理主、肺动脉音频脉冲多普勒信号和心电图（ＥＣＧ）信号，计算它们之间的血流时间间期参数比。 展开更多

关键词 无创评估系统 小儿肺循环 计算机系统 肺动脉 收缩压 舒张压 血流时间间期参数比 超声声谱 心电图

原文传递

外周血清sCD163在肝硬化无创评估中的临床应用价值 被引量：1

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作者 李娜 曾晓清 +4 位作者 潘独伊 刘以梅 缪青 马桂芬 陈世耀 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2015年第9期45-49,共5页

目的定量检测肝硬化患者外周血清中可溶性CD163分子(s CD163)的表达水平,以探讨血清s CD163在肝硬化患者无创诊断及病程监测中的临床应用价值。方法收集肝硬化不同阶段患者外周血清41份及正常健康对照外周血清20份。采用酶联免疫吸附法(... 目的定量检测肝硬化患者外周血清中可溶性CD163分子(s CD163)的表达水平,以探讨血清s CD163在肝硬化患者无创诊断及病程监测中的临床应用价值。方法收集肝硬化不同阶段患者外周血清41份及正常健康对照外周血清20份。采用酶联免疫吸附法(ELISA)定量检测肝硬化患者外周血清s CD163表达水平,并采用受试者工作曲线(ROC)分析其临床诊断价值。结果肝硬化患者外周血清s CD163水平明显高于健康对照组[(92.53±3.34)μg/L vs.(58.22±3.12)μg/L,P<0.01],且随着Child-Pugh A、B、C分级而增高[(76.99±4.46)μg/L vs.(99.69±4.04)μg/L vs.(112.90±3.59)μg/L,均P<0.05]。与患者病因、有无再出血、有无门脉血栓形成及有无合并肝细胞性肝癌等无关,而与是否合并腹水或自发性细菌性腹膜炎(SBP)相关。外周血清s CD163的ROC曲线下面积为0.901,以80.12μg/L作为临界点,其诊断肝硬化的灵敏度为73.2%,特异度为95%。有腹水肝硬化患者外周血清s CD163的ROC曲线下面积为0.795,s CD163>94.79μg/L预测肝硬化患者腹水生成的灵敏度和特异度分别为73.1%和80%。结论 s CD163作为巨噬细胞活化的标记物,在肝硬化患者外周血清中明显升高,且与肝硬化Child-Pugh分级有关,可作为肝硬化程度判断及病情监测的无创指标。血清s CD163水平与肝硬化相关并发症腹水和SBP的形成相关,提示其可能在肝硬化病程进展中发挥了一定的作用。 展开更多

关键词 肝硬化 腹水 可溶性CD163 自发性细菌性腹膜炎 无创评估

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肝癌切除术前无创性门脉高压评估进展 被引量：1

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作者 邢天宇 李齐根 《肝胆外科杂志》 2013年第3期233-236,共4页

原发性肝癌及门脉高压是都是肝硬化的重要并发症，对于肝功能正常或者肝硬化代偿的肝癌患者，手术切除为首选治疗。可是，门脉高压可能会诱发肝癌切除术后患者腹腔或消化道出血、肝功能衰竭等并发症，甚至导致患者死亡。因此，术前精确... 原发性肝癌及门脉高压是都是肝硬化的重要并发症，对于肝功能正常或者肝硬化代偿的肝癌患者，手术切除为首选治疗。可是，门脉高压可能会诱发肝癌切除术后患者腹腔或消化道出血、肝功能衰竭等并发症，甚至导致患者死亡。因此，术前精确评估门脉压力，对于保障手术安全显得尤为重要。 展开更多

关键词 肝癌切除 门脉高压 无创评估 进展

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