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经皮椎间孔镜技术和显微内镜下后路腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效对比 被引量：5
1
作者 刘志昂 张陆 +5 位作者 刘军 姜岩 高军胜 高松明 张冲 刘杰 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第1期14-16,共3页
目的探讨经皮椎间孔镜技术和显微内镜下后路腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选取我院于2016年6月～2017年6月收治的腰椎间盘突出症患者64例,采用随机数字表法分成观察组和对照组各32例。观察组采用经皮椎间孔镜技术进行治... 目的探讨经皮椎间孔镜技术和显微内镜下后路腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选取我院于2016年6月～2017年6月收治的腰椎间盘突出症患者64例,采用随机数字表法分成观察组和对照组各32例。观察组采用经皮椎间孔镜技术进行治疗,对照组采用显微内镜下后路腰椎间盘切除术治疗。比较两组疗效,记录并比较两组患者各项手术指标及住院时间,观察两组治疗前后VRS与VAS评分(视觉模拟法)变化。结果观察组手术时间明显长于对照组,而手术切口长度明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VRS与VAS评分较对照组降低明细,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症采用经皮椎间孔镜技术治疗可以明显缓解患者疼痛,且具有手术创伤小,术后恢复快的特点。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜技术 显微内镜下后路腰椎间盘切除术 腰椎间盘突出症
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经皮椎间孔镜手术与显微内镜下后路腰椎间盘切除术临床比较
2
作者 赵国玺 《西藏医药》 2021年第4期67-69,共3页
目的比较经皮椎间孔镜手术与显微内镜下后路腰椎间盘切除术(MED)的临床效果。方法选择2017年7月~2018年6月本院收治的114例腰椎间盘突出(PLID)患者,依据随机数表法分为两组,均57例。对照组接受显微内镜下MED治疗,观察组接受经皮椎间孔... 目的比较经皮椎间孔镜手术与显微内镜下后路腰椎间盘切除术(MED)的临床效果。方法选择2017年7月~2018年6月本院收治的114例腰椎间盘突出(PLID)患者,依据随机数表法分为两组,均57例。对照组接受显微内镜下MED治疗,观察组接受经皮椎间孔镜手术治疗。观察两组围手术期指标、疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、Lehmann腰椎功能评分。结果观察组术中出血量低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);观察组优良率92.98%高于对照组78.95%(P<0.05);两组术后VAS评分均下降,Lehmann评分均上升,且观察组变化较大(P<0.05)。结论PLID患者接受经皮椎间孔镜手术治疗有助于提升治疗效果且创伤较小,减轻患者腰腿疼痛症状,加快腰椎功能恢复。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 经皮椎间孔镜手术 显微内镜下后路腰椎间盘切除术 腰椎功能
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脊柱后路显微内镜椎间盘切除术治疗青少年腰椎间盘突出症25例 被引量：6
3
作者 罗家明 吴小涛 +3 位作者 茅祖斌 齐新生 王宸 陈辉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第7期488-489,共2页
目的探讨脊柱后路内镜下椎间盘摘除术（microendoscopic disectomy，MED）治疗青少年腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性分析我院2000年2月-2004年8月MED治疗25例青少年腰椎间盘突出症的临床资料，汉化Oswestry功能障碍指数（Oswestry di... 目的探讨脊柱后路内镜下椎间盘摘除术（microendoscopic disectomy，MED）治疗青少年腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性分析我院2000年2月-2004年8月MED治疗25例青少年腰椎间盘突出症的临床资料，汉化Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）评价术前及术后随访时的症状、功能改善情况，改良Macnab标准评价临床疗效。结果1例因出血中转开放手术。手术时间35—65min，（44．8±9．0）min；术中出血量30-80ml，（51．3±14．6）ml；术后住院时间6—10d，（7．5±1．0）d。切口均一期愈合，无硬膜撕裂、神经根损伤、椎间隙感染、腹腔血管损伤并发症。22例随访时间7—57个月，（33．4±17．8）月。术前ODI指数（46．2±8．5）％，术后随访时ODI指数（1．8±3．0）％，ODI指数改善率（44．4±9．2）％，术前、术后ODI指数经配对t检验差异有显著性（t=21．61，P=0．00）。改良Macnab标准评价临床疗效，优19例，良3例，优良率100％。结论MED治疗青少年腰椎间盘突出症创伤小、恢复快、疗效好，是治疗青少年腰椎间盘突出症安全、有效的方法。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 显微内镜椎间盘切除术 青少年
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后路显微内镜椎间盘切除术治疗合并侧隐窝狭窄的多间隙腰椎间盘突出症50例 被引量：8
4
作者 覃海飚 黎庆初 +1 位作者 韦之平 何二兴 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第10期778-779,共2页
目的探讨后路显微内镜椎间盘切除术（microendoscopic discectomy，MED）治疗合并侧隐窝狭窄的多间隙腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾分析50例合并侧隐窝狭窄的多间隙腰椎间盘突出症患者应用后路显微内镜及自制器械行髓核摘除术和侧隐... 目的探讨后路显微内镜椎间盘切除术（microendoscopic discectomy，MED）治疗合并侧隐窝狭窄的多间隙腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾分析50例合并侧隐窝狭窄的多间隙腰椎间盘突出症患者应用后路显微内镜及自制器械行髓核摘除术和侧隐窝扩大减压术的切口选取和手术技巧。其步骤如下：①选取切口：双间隙病变于两间隙中间取切口；3间隙病变者于中间病变间隙取切口。②建立与病变间隙相对应的工作通道。③髓核的摘除。④术中自制器械的应用。结果连续双间隙突出34例，间隔间隙突出2例，连续三间隙突出14例。50例随访6～18个月，平均10个月，按Nakai评定标准，优34例，良13例，可3例，优良率94．0％（47／50）。结论后路MED治疗合并侧隐窝狭窄的多间隙腰椎间盘突出症具有手术刨伤小，神经根减压彻底，术后恢复快，并发症少，近期疗效满意的特点，是目前该类疾病较理想的治疗方法之一。 展开更多
关键词 显微内镜椎间盘切除术 侧隐窝狭窄 腰椎间盘突出症
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显微内镜下腰椎间盘切除术围手术期的并发症与处理 被引量：6
5
作者 初同伟 周跃 +6 位作者 王健 张峡 张年春 李长青 潘勇 罗刚 张莹 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第5期462-464,共3页
目的探讨显微内镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)围手术期的并发症处理对策。方法回顾性分析我院1999年10月~2006年10月1852例MED治疗腰椎间盘突出症中出现的140例(7.6%)手术并发症的临床资料。结果椎管内静脉丛出血48例... 目的探讨显微内镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)围手术期的并发症处理对策。方法回顾性分析我院1999年10月~2006年10月1852例MED治疗腰椎间盘突出症中出现的140例(7.6%)手术并发症的临床资料。结果椎管内静脉丛出血48例:42例通过镜下止血后完成MED,6例改为开放椎间盘摘除术;定位错误47例,术中发现后调整腔镜位置完成手术;硬脊膜破裂21例,2例改为开放手术;髓核遗漏13例,二期再次行MED髓核摘除;神经根损伤6例,经1个月后完全恢复;术后椎间盘炎5例,1例保守治愈,其余4例行椎间病灶清除术后痊愈。结论采用适当的处理措施可有效的防止或减小MED并发症或失误后给患者造成的损害。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 髓核摘除术 显微内镜椎间盘切除术
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显微镜下椎间盘切除术与显微内镜下椎间盘切除术治疗老年单节段腰椎间盘突出的疗效对比 被引量：18
6
作者 张愈峰 侍德 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期661-663,共3页
目的对比显微镜下椎间盘切除术(MSLD)和显微内镜下椎间盘切除术(MED)治疗老年单节段腰椎间盘突出的临床疗效。方法老年单节段腰椎间盘突出患者共100例,根据手术方式,分为MSLD组和MED组。对比两组一般手术情况、手术前后的临床评分和椎... 目的对比显微镜下椎间盘切除术(MSLD)和显微内镜下椎间盘切除术(MED)治疗老年单节段腰椎间盘突出的临床疗效。方法老年单节段腰椎间盘突出患者共100例,根据手术方式,分为MSLD组和MED组。对比两组一般手术情况、手术前后的临床评分和椎间隙高度、术后6个月的临床疗效。结果 MSLD组切口长度显著长于MED组,术中出血量、手术时间、术后卧床时间和术后住院时间显著低于对照组(P<0.05)。两组术后3、6个月视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分逐渐降低,日本骨科协会评估治疗(JOA)评分和椎间隙高度逐渐升高(P<0.05)。MSLD和MED组术后Macnab疗效评估优良率分别为98.00%和92.00%,无显著差异(P>0.05)。MSLD和MED组术后并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论相比于MED,MSLD治疗老年单节段腰椎间盘突出的创伤更小,术后功能恢复更佳。 展开更多
关键词 显微镜下椎间盘切除术 显微内镜下椎间盘切除术 单节段腰椎间盘突出
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显微内镜椎间盘切除术治疗巨大腰椎间盘突出症的疗效研究 被引量：3
7
作者 王维山 史晨辉 +1 位作者 陈安民 郭风劲 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期1070-1073,共4页
目的探讨应用后路显微内镜椎间盘切除系统(MED)治疗巨大型椎间盘突出症的临床疗效并分析总结术中术后的注意事项。方法对2002年6月-200年12月该院诊治的126例单间隙、巨大腰椎间盘突出症患者进行回顾分析,其中65例应用MED系统微创治疗(... 目的探讨应用后路显微内镜椎间盘切除系统(MED)治疗巨大型椎间盘突出症的临床疗效并分析总结术中术后的注意事项。方法对2002年6月-200年12月该院诊治的126例单间隙、巨大腰椎间盘突出症患者进行回顾分析,其中65例应用MED系统微创治疗(MED组),61例采用常规开放手术治疗(OPEN组),并从术中出血、并发症发生率、治疗费用、术后疗效和住院时间等方面进行比较分析。结果两组病例均获随访12个月以上,两组在术中出血量、并发症发生率和术后疗效等方面上差异无显著性(P>0.05),在治疗费用MED组(8,885±126)元,略低于OPEN组(9,422±251)元(P<0.05),而住院时间MED组(9.5±2.3)d明显少于OPEN组(14.3±3.6)(P<0.01)。结论 MED治疗巨大型椎间盘突出症具有创伤小、术后脊柱结构稳定及术后近期临床疗效可靠等特点,值得临床医师合理应用,但其远期疗效如何还需尚需长期的随访研究。 展开更多
关键词 巨大腰椎间盘突出症 显微内镜椎间盘切除术 疗效
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显微内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症104例 被引量：2
8
作者 史晨辉 王永明 +2 位作者 董金波 刘维钢 郁凯 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第3期213-215,共3页
目的总结104例显微内镜椎间盘切除术（microendoscopic discectomy，MED）手术常见问题的处理经验。方法应用美国枢法模公司椎间盘镜手术系统，对104例椎问盘突出症行MED，总结术中常见问题。结果104例中因出血及粘连改开放手术4例，余... 目的总结104例显微内镜椎间盘切除术（microendoscopic discectomy，MED）手术常见问题的处理经验。方法应用美国枢法模公司椎间盘镜手术系统，对104例椎问盘突出症行MED，总结术中常见问题。结果104例中因出血及粘连改开放手术4例，余100例术中发生硬膜损伤3例，其中1例发生脑脊液漏。100例115个间隙平均每间隙手术时间50min（30～90min），术中出血量平均每间隙80ml（20—400m1）。100例随访3—32个月，平均18个月，疗效按Macnab标准，优65例，良29例，可6例，优良率94．0％（94／100）。结论术中最常见问题为出血及黄韧带切除费时，熟悉黄韧带薄弱部位及切除技巧，了解椎静脉解剖特点及其与腹压的关系，对预防和处理MED术中常见问题，减少硬膜囊及神经根损伤，减少出血对手术时间及疗效的影响至关重要。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 显微内镜 椎间盘切除术 出血 脑脊液漏
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显微内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症 被引量：2
9
作者 曲建波 刘晓化 +6 位作者 李魁章 王鑫 王松峰 马龙 赵延君 杨伟华 周秀荣 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第12期911-911,共1页
目的 探讨显微内镜椎间盘切除术（microendoscopic discectomy，MED）治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法共103例。硬膜外麻醉。后正中切口长1．5cm，C形臂X线机定位后，插入扩张管，置人工作通道管及摄像系统，经显微内镜下椎板间隙开1．0... 目的 探讨显微内镜椎间盘切除术（microendoscopic discectomy，MED）治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法共103例。硬膜外麻醉。后正中切口长1．5cm，C形臂X线机定位后，插入扩张管，置人工作通道管及摄像系统，经显微内镜下椎板间隙开1．0cm×1．0cm骨窗，小尖刀切开纤维环，髓核钳彻底摘除突出的椎间盘。结果中转开放手术2例，由于小关节内聚，早期操作技术不够成熟，开窗困难。余101例MED成功。手术时间40—90min，平均50min，术中出血量20—40ml，平均25ml。硬膜破裂3例。术后脑脊液漏1例。2例术后症状不缓解者，术后2周经二次开放手术缓解。103例术后随访12—24个月，平均18个月，按Nakai标准，优72例，良22例，可6例，差3例，优良率为91．3％（94／103）。结论MED治疗腰椎间盘突出症创伤小，脊柱稳定性好，疗效好，椎板切除充分，神经根周围减压彻底，并发症少。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 显微内镜椎间盘切除术
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个体化预测高龄腰椎间盘突出症患者显微内窥镜腰椎间盘切除术后深静脉血栓形成列线图模型的构建与验证
10
作者 王天雄 万宇 +2 位作者 魏飞龙 钱济先 陈施展 《空军航空医学》 2024年第2期137-142,共6页
目的构建个体化预测高龄(年龄≥80岁)腰椎间盘突出症患者显微内窥镜腰椎间盘切除术(micro endoscopic discectomy,MED)后发生深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的列线图模型,并验证该模型的准确性和临床适用性。方法选取2013年1月1... 目的构建个体化预测高龄(年龄≥80岁)腰椎间盘突出症患者显微内窥镜腰椎间盘切除术(micro endoscopic discectomy,MED)后发生深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的列线图模型,并验证该模型的准确性和临床适用性。方法选取2013年1月1日—2022年1月1日于西部战区空军医院行MED手术的912例高龄腰椎间盘突出症患者的临床资料,根据术后是否发生DVT,将其分为DVT组和非DVT组,采用单因素分析和多因素Logistic分析找出术后形成DVT的独立危险因素,基于独立危险因素利用R语言包构建列线图模型,利用ROC曲线、Bootstrap方法以及临床决策曲线验证该模型的准确性和临床决策的获益性。结果非DVT组患者834例,DVT组患者78例,多因素Logistic分析显示影响高龄腰椎间盘突出症患者MED术后DVT形成的独立危险因素为:D-二聚体较高、脑血管疾病病史、糖尿病病史和DVT病史。ROC曲线验证列线图模型显示:AUC=0.856,95%CI:0.72~0.93,上述研究结果显示构建的列线图模型预测高龄腰椎间盘突出症患者MED后发生DVT的预测能力较强,随后采用Bootstrap方法重复抽样1000次验证列线图,发现校准曲线的平均绝对误差为0.016,说明校准曲线与理想曲线贴合良好。临床决策曲线显示,列线图模型预测高龄腰椎间盘突出症患者MED术后发生DVT的发生阈值为0.03~0.93之间时该模型图的适用性最佳。结论影响高龄腰椎间盘突出症患者MED术后DVT形成的独立危险因素为:D-二聚体较高、脑血管疾病病史、糖尿病病史和DVT病史,基于上述危险因素构建的列线图模型准确度高,且具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 显微内窥镜腰椎间盘切除术 深静脉血栓 预后 列线图模型
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三维可调微创拉钩手术系统与显微内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症效果对比分析 被引量：2
11
作者 丁惠民 韦继南 +2 位作者 吴小涛 孙文建 薛绍刚 《中国医药》 2015年第11期1644-1648,共5页
目的 对比三维可调微创拉钩手术系统（3D-viewer）与显微内镜椎间盘切除术（MED）治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 分别选择2011年1月至2012年1月于南京明基医院和东南大学附属中大医院骨科就诊的腰椎间盘突出症患者各50... 目的 对比三维可调微创拉钩手术系统（3D-viewer）与显微内镜椎间盘切除术（MED）治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 分别选择2011年1月至2012年1月于南京明基医院和东南大学附属中大医院骨科就诊的腰椎间盘突出症患者各50例作为3D组和MED组.3D组采用3 D-viewer治疗,MED组采用MED治疗.记录患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院总费用、术后并发症发生情况,通过疼痛视觉模拟量表（VAS）及Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分记录患者术前、术后3d、1个月、6个月及12个月疼痛程度及功能状况.结果 3D组手术时间、住院总费用明显低于MED组[（46 ±3） min比（54±4） min,（7 200 ±25）元比（8 020 ±29）元],术中出血量大于MED组[（52±2）ml比（44±3）以],2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.3D组住院时间与MED组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.2组术前及术后各时点VAS和ODI评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.但2组术后3d、1个月、6个月及12个月的VAS评分及术后1、6、12个月的ODI评分均明显低于术前[3D组：（2.7±0.3）、（2.4±0.5）、（1.8±0.3）、（1.8±0.5）分比（6.8±0.4）分,（34±11）％、（22±12）％、（21±18）％比（67±16）％,MED组：（2.6±0.4）、（2.3±0.5）、（1.7±0.3）、（1.7±0.4）分比（6.7±0.3）分,（33±13）％、（22±11）％、（22±12）％比（66±18）％],差异均有统计学意义（均P ＜0.05）.3D组有3例、MED组有2例术后伤口延迟愈合,均无感染发生.3D组有1例于第8个月时腰椎间盘突出复发,治疗后痊愈.MED组有1例术后6个月出现对侧肢体神经放射痛,治疗后好转.结论 3D-viewer和MED治疗单节段单侧腰椎间盘突出症疗效相近,3D组术中出血量较高于MED组,但手术时间及住院花费低于MED组。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 椎间盘切除术 显微内镜
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显微内镜椎间盘切除术与椎板间隙开窗术治疗腰椎间盘突出症的比较研究 被引量：4
12
作者 韦建勋 李荣祝 +3 位作者 尹东 梁斌 孙可 莫冰峰 《微创医学》 2009年第6期608-611,共4页
目的比较显微内镜椎间盘切除术(MED)与后路椎板间隙开窗术治疗腰椎间盘突出的疗效。方法703例椎间盘病人随机分成两组,观察组为MED椎间盘镜组326例,对照组为常规后路椎板间隙开窗术组377例,观察两组病人手术时间、出血量、术后住院时间... 目的比较显微内镜椎间盘切除术(MED)与后路椎板间隙开窗术治疗腰椎间盘突出的疗效。方法703例椎间盘病人随机分成两组,观察组为MED椎间盘镜组326例,对照组为常规后路椎板间隙开窗术组377例,观察两组病人手术时间、出血量、术后住院时间和恢复正常生活或工作的时间情况。结果观察组优良率92.4%,对照组93.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组在出血量、术后住院时间、恢复正常生活或工作时间优于对照组(P<0.01)。结论MED椎间盘镜术治疗腰椎间盘突出症总体疗效与后路椎板间隙开窗术相同,MED椎间盘镜术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 显微内镜椎间盘切除术 开窗术 腰椎间盘突出症
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后路显微内镜下椎间盘切除术对腰椎间盘突出症患者症状改善及预后的影响 被引量：8
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作者 李云建 刘志明 +1 位作者 李志荣 李康强 《医学综述》 2020年第22期4544-4548,共5页
目的探讨后路显微内镜下椎间盘切除术(MED)对腰椎间盘突出症(LDH)患者症状改善及预后的影响。方法选取2016年1月至2018年1月雅安市中医医院收治的71例单节段LDH患者为研究对象,按照干预方法不同分为观察组(n=30)和对照组(n=41),观察组采... 目的探讨后路显微内镜下椎间盘切除术(MED)对腰椎间盘突出症(LDH)患者症状改善及预后的影响。方法选取2016年1月至2018年1月雅安市中医医院收治的71例单节段LDH患者为研究对象,按照干预方法不同分为观察组(n=30)和对照组(n=41),观察组采用MED治疗,对照组采用椎间板开窗髓核摘除术。比较两组围手术期相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度、术后3 d最高体温、住院时间),手术前后血清应激指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、术后腰腿疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)],恢复生活、工作时间及总体治疗效果。结果观察组患者手术时间、切口长度及住院时间明显短于对照组[(46.6±6.4)min比(76.6±11.7)min、(2.1±0.4)cm比(5.7±1.2)cm、(7.1±1.4)d比(15.0±2.4)d],观察组术中出血量明显少于对照组[(42.4±5.5)mL比(135.2±13.2)mL],观察组术后3 d最高体温明显低于对照组[(36.7±1.1)℃比(37.5±1.2)℃](P<0.01)。血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平的组间和时点间存在交互作用(P<0.01),观察组术后6、12、24 h的IL-1β、IL-6及TNF-α水平均显著低于对照组。VAS评分的组间和时点间存在交互作用(P<0.05),观察组术后1、3个月均显著低于对照组。观察组患者术后恢复生活及工作时间均显著短于对照组[(14.2±2.5)d比(19.5±2.4)d、(37.6±5.1)d比(53.1±6.6)d](P<0.01);随访1年,两组患者的临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MED具有微创优势,能有效减少术中出血量、降低操作对病变髓核周围组织造成的损伤,提高患者术后恢复速度,缓解临床症状与体征,但手术应建立在严格筛查手术适应证的基础上。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 后路显微镜内镜 椎间盘切除术 椎板间开窗髓核摘除术
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后路显微内镜腰椎间盘切除术的严重并发症分析 被引量：3
14
作者 章友桂 张健康 +1 位作者 樊克文 姚时伟 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2004年第11期519-520,共2页
目的探讨后路显微内镜腰椎间盘切除术(MED)的严重并发症神经损伤、椎间隙感染的原因和防治措施。方法回顾性总结经MED治疗的118例腰椎间盘突出症病人严重并发症的发生及治疗情况。结果发生神经损伤3例,其中神经撕裂伤1例,神经挫伤1例,... 目的探讨后路显微内镜腰椎间盘切除术(MED)的严重并发症神经损伤、椎间隙感染的原因和防治措施。方法回顾性总结经MED治疗的118例腰椎间盘突出症病人严重并发症的发生及治疗情况。结果发生神经损伤3例,其中神经撕裂伤1例,神经挫伤1例,神经牵拉伤1例;椎间隙感染2例,均为低毒性感染。结论严格认真的术前准备和术中操作,对新技术的熟练掌握和适应证的正确选择,是预防MED严重并发症的有效方法。 展开更多
关键词 显微内镜 腰椎间盘切除术 并发症 神经损伤 椎间隙感染
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后路显微内镜下椎间盘切除术对腰椎间盘突出症患者的临床疗效分析 被引量：1
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作者 包祥成 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第19期3420-3422,共3页
目的探讨后路显微内镜下椎间盘切除术(MED)对腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法选取2017年3月~2018年3月我院收治的腰椎间盘突出症患者100例,按照随机数字法分为对照组和观察组各50例。对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用MED治疗... 目的探讨后路显微内镜下椎间盘切除术(MED)对腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法选取2017年3月~2018年3月我院收治的腰椎间盘突出症患者100例,按照随机数字法分为对照组和观察组各50例。对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用MED治疗,比较两组患者的临床手术相关指标、VAS评分、腰椎恢复情况;观察比较两组生化指标:C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肌酸激酶(CK);观察两组并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后下床活动时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组优良率为92.00%,显著高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为4.00%,显著低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MED能够缓解腰椎间盘突出症患者疼痛程度,减少并发症发生率,促进腰椎恢复。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 后路显微内镜 椎间盘切除术
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后路显微内窥镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症 被引量：1
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作者 钟秀 银和平 +1 位作者 裴晓东 曹振华 《内蒙古医学杂志》 2006年第2期118-120,共3页
目的:评价显微内窥镜下椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:应用MED对59例腰椎间盘突出症患者行手术治疗,并对其疗效进行评定。结果:平均手术时间85min,平均术中出血45ml,平均住院6.4d,发生... 目的:评价显微内窥镜下椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:应用MED对59例腰椎间盘突出症患者行手术治疗,并对其疗效进行评定。结果:平均手术时间85min,平均术中出血45ml,平均住院6.4d,发生硬膜撕裂1例,有2例改为开放手术。术后平均随访16个月,按照Macnab评定标准进行疗效评定,优50例,良8例,可1例,优良率达98.3%。术后平均28d恢复正常工作和日常生活。结论:MED治疗腰椎间盘突出症,能充分解除硬膜囊及神经根的压迫,手术效果良好,同时具有创伤小、出血少、对脊柱稳定性影响小、术后恢复快等特点。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 显微内窥镜椎间盘切除术
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显微内镜下腰椎间盘切除术后严重并发症4例分析
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作者 张恒云 杨宝军 郑玮 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第7期627-627,629,共2页
关键词 内窥镜下腰椎间盘切除术 术后严重并发症 显微内镜 腰椎间盘突出症 Rudolf
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显微内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的现状
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作者 张国庆 彭明 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第2期179-180,共2页
关键词 显微内镜 椎间盘切除术 手术治疗 腰椎间盘突出症 手术适应证 手术禁忌证
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后路显微内镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察
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作者 牛顺林 白鹏 王文博 《中国医药指南》 2012年第19期71-72,共2页
目的探讨后路显微内镜手术对腰椎间盘突出症患者的治疗效果。方法对于2009年10月至2011年10月在本院进行治疗的56例腰椎间盘突出症患者,采用后路显微内镜手术治疗,观察患者的临床症状。结果 56例患者在治疗后7天内可以下床进行活动,平... 目的探讨后路显微内镜手术对腰椎间盘突出症患者的治疗效果。方法对于2009年10月至2011年10月在本院进行治疗的56例腰椎间盘突出症患者,采用后路显微内镜手术治疗,观察患者的临床症状。结果 56例患者在治疗后7天内可以下床进行活动,平均时间为3.2天;平均住院时间为6.2天;患者手术治疗中的平均出血量为45mL;手术时间平均为48min;按照Nakano标准对手术治疗效果进行评价,优良率为92.1%。结论采用后路显微内镜手术对腰椎间盘突出症患者进行治疗其临床效果较好,安全性高。 展开更多
关键词 后路显微内镜 腰椎间盘突出症 临床疗效
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后路显微内窥镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症56例临床研究 被引量：6
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作者 韩书生 《中国医学创新》 CAS 2012年第19期105-106,共2页
目的:探讨后路显微内窥镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾性分析2008年1月-2009年12月笔者所在医院收治的腰椎间盘突症患者56例的临床疗效,评价后路显微内窥镜椎间盘切除术在治疗腰椎间盘突出症中的应用价值。结果... 目的:探讨后路显微内窥镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾性分析2008年1月-2009年12月笔者所在医院收治的腰椎间盘突症患者56例的临床疗效,评价后路显微内窥镜椎间盘切除术在治疗腰椎间盘突出症中的应用价值。结果:56例患者平均随访15个月;治疗后4周评定临床疗效,其优良率为91.1%。结论:椎后路显微内窥镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、痛苦少等优点,但应用的前提是正确掌握手术适应证、禁忌证及规范的手术方法,以保证治疗的成功率。 展开更多
关键词 后路显微内窥镜椎间盘切除术 腰椎间盘突出症 微创技术
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