输精管附睾管显微吻合术术中附睾吻合部位的选择策略(附56例报告) 被引量：16

1

作者 钱海宁 李朋 +6 位作者 智二磊 田汝辉 刘宇飞 王俊龙 平萍 黄翼然 李铮 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期424-427,共4页

目的：探讨输精管附睾管显微吻合术（VE）治疗附睾梗阻性无精子症（EOA）附睾吻合部位的选择策略。方法：选取2013年1月至2014年1月就诊的56例确诊为OA并初步诊断为附睾梗阻的男性不育患者,术前根据病史、体检以及阴囊超声对附睾吻合部... 目的：探讨输精管附睾管显微吻合术（VE）治疗附睾梗阻性无精子症（EOA）附睾吻合部位的选择策略。方法：选取2013年1月至2014年1月就诊的56例确诊为OA并初步诊断为附睾梗阻的男性不育患者,术前根据病史、体检以及阴囊超声对附睾吻合部位进行预测;行阴囊探查术观察附睾梗阻情况,根据触诊和显微镜下观察选择待吻合附睾管;最终根据附睾液中有无活动精子决定吻合部位;对确定为附睾梗阻并在附睾液中找到活精子的患者施行输精管附睾管端侧显微吻合术;术后随访其疗效。结果：56例患者均行双侧阴囊超声检查和阴囊探查术,累计112次,其中行VE术98次（单侧14例,双侧42例）,术前病史和体检累计预测吻合部位、超声预测吻合部位、术中首选吻合部位的成功率分别为80.5%（153/190）、80.3%（90/112）和87.4%（90/103）。28例随访成功（随访满12个月）,其中19例（67.9%,19/28）于术后2～12个月从精液中检出活动精子,10例（35.7%,10/28）配偶自然受孕成功,均为体尾部吻合病例。结论：术前病史和体检有助于吻合部位的选择,阴囊超声是有效、实用、无创的术前诊断附睾梗阻部位的方法。术中在饱满较硬的附睾中选择最为饱满的附睾管切开,易于获得有活动精子的附睾管行显微吻合。 展开更多

关键词 附睾梗阻性无精子症 输精管附睾管显微吻合术 吻合部位 预测

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应用鸡腿血管进行显微吻合术训练 被引量：7

2

作者 莫大鹏 凌锋 +3 位作者 李萌 张智萍 MATULA C KNOSP E 《中国脑血管病杂志》 CAS 2004年第12期551-555,共5页

目的探讨用鸡腿血管作为血管显微吻合训练的独特方法.方法采用带肋鸡腿30只.解剖出鸡腿股动脉,连接红色颜料的输液器,对鸡股动脉进行灌注,然后分离出髋关节段的股动脉.在显微镜下寻找分支动脉和伴行静脉,沿着背侧和腹侧分离出长4～5 cm... 目的探讨用鸡腿血管作为血管显微吻合训练的独特方法.方法采用带肋鸡腿30只.解剖出鸡腿股动脉,连接红色颜料的输液器,对鸡股动脉进行灌注,然后分离出髋关节段的股动脉.在显微镜下寻找分支动脉和伴行静脉,沿着背侧和腹侧分离出长4～5 cm的分支动脉,测量直径约1 mm.分离出直径约1 mm血管90支,这些血管在显微镜下可进行动脉间端-端吻合30次,动脉间端-侧吻合30次,动脉与静脉间端-侧吻合30次.结果30次动脉间端-端吻合,经Milk法证实,吻合口通畅为28次,欠通畅2次;30次动脉间端-侧吻合,经证实吻合口通畅26次,欠通畅4次;动脉与静脉间端-侧吻合30次,证实通畅24次,欠通畅6次.结论鸡腿血管的管径和结构类似于人类大脑皮质血管,可以作为血管显微吻合训练的模型,模拟、演练真实的术中血管吻合. 展开更多

关键词 鸡腿血管 显微吻合术 显微外科手术 手术方法

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外伤性泪小管断裂的显微吻合术41例报告 被引量：13

3

作者 熊娜 熊伟 +1 位作者 金士杰 王英 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2002年第1期20-20,共1页

目的 探讨手术显微镜下以硬膜外导管作支撑物下泪小管吻合术的临床疗效。方法４１例下泪小管断裂均于手术显微镜下，直视或注水寻找泪小管鼻侧断端，以细硬膜外导管做支撑物，中央插入５号细针头（球后注射用），管周组织缝合３针，皮... 目的 探讨手术显微镜下以硬膜外导管作支撑物下泪小管吻合术的临床疗效。方法４１例下泪小管断裂均于手术显微镜下，直视或注水寻找泪小管鼻侧断端，以细硬膜外导管做支撑物，中央插入５号细针头（球后注射用），管周组织缝合３针，皮肤管周组织褥式缝合２针。留置寻管３月，拔管后庆大霉素，α－糜蛋白酶隔日冲洗２周。结果４１例患者平均随诊２年, 均获治愈，无流泪，泪道冲洗通畅。结论 此法取材方便，操作简单，疗效满意。 展开更多

关键词 外伤性泪小管断裂 显微吻合术 神经阻带麻醉

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泪小管断裂显微吻合术67例临床分析 被引量：7

4

作者 李军 周卫亚 李宇 《现代临床医学》 2005年第3期157-157,共1页

目的探讨寻找泪小管断端及顺利吻合泪小管的方法。方法利用手术显微镜直视下寻找泪小管断端,然后插入硬膜外麻醉导管吻合泪小管。结果术后4～6个月拔管,随访1年。治愈59例,占88.06%;好转7例,占10.45%;未愈1例,占1.49%。结论在手术显微... 目的探讨寻找泪小管断端及顺利吻合泪小管的方法。方法利用手术显微镜直视下寻找泪小管断端,然后插入硬膜外麻醉导管吻合泪小管。结果术后4～6个月拔管,随访1年。治愈59例,占88.06%;好转7例,占10.45%;未愈1例,占1.49%。结论在手术显微镜下寻找泪小管断端,联合植入硬膜外麻醉导管。泪小管吻合术成功率高,值得临床推广。 展开更多

关键词 泪小管 显微吻合术 临床分析 硬膜外麻醉导管

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泪小管断裂显微吻合术19例 被引量：2

5

作者 陆丽红 杨加晓 《新乡医学院学报》 CAS 1999年第3期260-260,共1页

关键词 泪小管断裂 显微吻合术 治疗

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输卵管妊娠行切开挤胚显微吻合术与药物保守治疗的临床对照研究 被引量：1

6

作者 阳晓敏 卢毓芳 +3 位作者 陈静平 郑小敏 刘滨 梁金艳 《广西医学》 CAS 2007年第9期1327-1329,共3页

目的评价输卵管妊娠患者行切开挤胚显微吻合术与药物保守治疗的临床疗效。方法对116例输卵管妊娠患者,根据病情行腹部小切口显微镜下横行切开挤胚吻合术65例,药物保守治疗术51例。结果术后随访1-4年,手术组术后输卵管通畅率（89.2%）、... 目的评价输卵管妊娠患者行切开挤胚显微吻合术与药物保守治疗的临床疗效。方法对116例输卵管妊娠患者,根据病情行腹部小切口显微镜下横行切开挤胚吻合术65例,药物保守治疗术51例。结果术后随访1-4年,手术组术后输卵管通畅率（89.2%）、正常宫内妊娠率（70.8%）均高于对照组（分别为72.3%和51.1%）,手术组再次异位妊娠率（10.8%）低于对照组（25.5%）。结论输卵管妊娠切开挤胚显微吻合术疗效及成功率高于药物保守治疗。 展开更多

关键词 输卵管妊娠 切开挤胚显微吻合术 药物保守治疗

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自制泪道探针在泪小管断裂显微吻合术中的应用

7

作者 高平 许卫玲 +1 位作者 曹小燕 刘兵 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2000年第3期318-318,共1页

关键词 泪小管断裂 显微吻合术 泪道探针

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泪囊切开泪小管断裂显微吻合术

8

作者 刘维义 《山东医药》 CAS 北大核心 1995年第10期22-22,共1页

我们收治17例泪小管深部断裂合并下眼睑撕裂伤患者,其中男15例,女2例;年龄14～57岁。右眼11例,左眼6例;拳击伤7例,车祸伤4例,炸伤、摔伤、戳伤6例。伤后1～20小时就诊,均行泪小管吻合。 手术方法:1％地卡因创面麻醉,3％双氧水、生理盐... 我们收治17例泪小管深部断裂合并下眼睑撕裂伤患者,其中男15例,女2例;年龄14～57岁。右眼11例,左眼6例;拳击伤7例,车祸伤4例,炸伤、摔伤、戳伤6例。伤后1～20小时就诊,均行泪小管吻合。 手术方法:1％地卡因创面麻醉,3％双氧水、生理盐水冲洗伤口,充分暴露泪小管断裂孔。按泪囊摘除术式常规消毒及麻醉术区。切开皮肤、皮下组织及内眦韧带。暴露泪囊后在靠近泪总管一侧切开泪囊壁约0.5cm,缝细线拉开泪囊切口,用小棉棒拭净泪囊内液性分泌物及血迹。在眼科显微镜下找到泪总管内孔。 展开更多

关键词 泪小管断裂 显微吻合术 泪囊切开术

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中药加显微吻合术干预梗阻性无精子症50例的临床对比疗效观察

9

作者 刘伟 黄晓朋 +2 位作者 安志涛 陈晓阳 高坪 《内蒙古中医药》 2015年第1期5-6,共2页

目的：探讨输精管、附睾显微吻合术加中药强精I号治疗梗阻性无精子症的临床疗效。方法：从2012年01月到2013年12月来就诊的患者中筛选出100例梗阻性无精子症患者，将其随机分成2组，进行输精管、附睾显微吻合术，研究组术后给予我院临... 目的：探讨输精管、附睾显微吻合术加中药强精I号治疗梗阻性无精子症的临床疗效。方法：从2012年01月到2013年12月来就诊的患者中筛选出100例梗阻性无精子症患者，将其随机分成2组，进行输精管、附睾显微吻合术，研究组术后给予我院临床有效组方中药强精I号。对照组术后口服维生素C，3个月后复查精液1次，观察实验组治疗临床疗效。结果：共72例患者经过治疗后精液中复查见精子，复通总比例为72%，其中实验组40例患者术后查见精子，复通率为80％，精子活力（A＋B级精子百分比）为15．7％-56．4％；对照组1例患者失访，32例患者复查精液常规查见精子，复通率为64％，精子活力为4．9％～32．5％。结论：输精管、附睾显微吻合术加中药强精I号治疗梗阻性无精子症效果显著，其不仅可以有效改善梗阻性无精子症患者精道复通后精子的质量，还能显著提高术后复通率。 展开更多

关键词 显微吻合术 梗阻性无精症 强精I号

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显微吻合术治疗外伤性泪小管断裂36例报告

10

作者 李伟 曹书杰 +2 位作者 王立平 董辉 宁晓婷 《中级医刊》 1997年第6期42-42,共1页

关键词 泪小管断裂 显微吻合术 病例报告

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泪小管断裂显微吻合术联合术后拔管前后泪道干预的疗效观察 被引量：3

11

作者 朱亚琴 施天严 《浙江中医药大学学报》 CAS 2014年第6期756-758,共3页

[目的]探讨泪小管断裂显微吻合术(canalicular microsurgical anastomosis,CMA)联合术后拔管前后泪道干预治疗泪小管断裂的疗效。[方法]选择我院收治、诊断并行CMA的58例泪小管断裂患者,分为观察组31例(CMA常规治疗联合术后拔管前后泪... [目的]探讨泪小管断裂显微吻合术(canalicular microsurgical anastomosis,CMA)联合术后拔管前后泪道干预治疗泪小管断裂的疗效。[方法]选择我院收治、诊断并行CMA的58例泪小管断裂患者,分为观察组31例(CMA常规治疗联合术后拔管前后泪道干预)、对照组27例(CMA常规治疗)。两组均术后3个月拔管,随访至拔管后6个月以上后统计对比两组患者的临床疗效。[结果]观察组拔管后泪道堵塞发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组总疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]CMA常规治疗联合术后拔管前后泪道干预能降低拔管后泪道堵塞发生率,总体获效较单纯CMA常规治疗有优势。 展开更多

关键词 泪小管断裂 显微吻合术 术后拔管前后泪道干预

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泪小管断裂显微吻合术 被引量：7

12

作者 冯国瑞 《国际眼科杂志》 CAS 2003年第2期133-134,共2页

外伤性泪小管断裂是眼科常见的急症之一.手术治疗是泪小管断裂的唯一治疗方法.如果不及时治疗,势必导致永久性溢泪.过去泪小管断裂的修复方法很多,效果均不够理想,自从手术显微镜的问世,使泪小管断裂吻合术有了长足的发展,解决了过去寻... 外伤性泪小管断裂是眼科常见的急症之一.手术治疗是泪小管断裂的唯一治疗方法.如果不及时治疗,势必导致永久性溢泪.过去泪小管断裂的修复方法很多,效果均不够理想,自从手术显微镜的问世,使泪小管断裂吻合术有了长足的发展,解决了过去寻找鼻侧断端的诸多困难. 展开更多

关键词 泪小管断裂 显微吻合术 眼外伤 手术治疗 手术方法

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108例外伤性泪小管断裂显微吻合术疗效观察 被引量：1

13

作者 冯晓燕 马雅玲 《宁夏医学院学报》 2005年第6期482-483,共2页

为评价显微镜下泪道插管术治疗泪小管断裂的疗效,对108例外伤性泪小管断裂患者采用硬膜外麻醉导管行泪道插管泪小管显微吻合术.随访8～60个月,103例冲洗泪道通畅,治愈率95.37%,3例冲洗泪道通而不畅,好转率2.78%,2例失败.显微镜下泪道插... 为评价显微镜下泪道插管术治疗泪小管断裂的疗效,对108例外伤性泪小管断裂患者采用硬膜外麻醉导管行泪道插管泪小管显微吻合术.随访8～60个月,103例冲洗泪道通畅,治愈率95.37%,3例冲洗泪道通而不畅,好转率2.78%,2例失败.显微镜下泪道插管术治疗泪小管断裂效果良好,术式简便、安全,有一定临床应用价值. 展开更多

关键词 泪小管断裂 显微吻合术 麻醉导管

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泪小管断裂硬膜外管支撑显微吻合术50例分析 被引量：2

14

作者 米尔沙力 吐洪江 +1 位作者 迪丽娜 努尔比亚 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2007年第3期185-185,共1页

我院自2000年6月至2005年9月以硬膜外管为支撑行显微镜下泪小管断裂修补术50例，效果满意，现报告如下。

关键词 下泪小管断裂 硬膜外 显微吻合术 修补术 显微镜

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泪小管断裂19例的显微吻合术

15

作者 费传统 陆建文 徐淑清 《浙江预防医学》 2007年第7期90-90,F0004,共2页

关键词 泪小管断裂 显微吻合术 硬膜外麻醉管 眼睑裂伤 泪小管阻塞 泪小管断端 软性硅胶管 眼科急症

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双侧输卵管结扎术后行显微吻合术的临床分析 被引量：1

16

作者 赵丽平 《中国农村卫生》 2016年第07X期15-16,共2页

目的:对双侧输卵管结扎术后行显微吻合术治疗的成功率进行分析研究。方法:选取于2013年12月-2015年3月期间在我院接受治疗的双侧输卵管结扎术患者74例,对以上患者采用显微吻合术进行治疗,回顾性分析上述患者的临床资料和手术资料。结果... 目的:对双侧输卵管结扎术后行显微吻合术治疗的成功率进行分析研究。方法:选取于2013年12月-2015年3月期间在我院接受治疗的双侧输卵管结扎术患者74例,对以上患者采用显微吻合术进行治疗,回顾性分析上述患者的临床资料和手术资料。结果:74例患者均成功完成手术,手术时间:83-170min,平均时间为(103.51±22.22)min,术中总通畅率为97.30%(72/74),术后第3天输卵管通液,通畅率为93.24%(69/74),其余5例患者为通而不畅,占比6.76%。结论:双侧输卵管结扎术后显微吻合术具有较高的成功率,能够保证吻合口的准确对合,对提高通畅率以及受孕率具有至关重要的作用。 展开更多

关键词 双侧输卵管结扎术 显微吻合术 成功率

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泪小管断裂显微吻合术体会 被引量：1

17

作者 梁雪枝 《中国民族民间医药》 2010年第1期150-150,共1页

目的:显微泪小管断裂吻合术的手术技巧。方法:对我院2002年至2007年间进行显微泪小管吻合术的55例病历进行总结分析。结果:治愈52例。

关键词 泪小管断裂 显微吻合术体会

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下泪小管断裂显微吻合术12例

18

作者 陆维奇 《广西医科大学学报》 CAS 1998年第2期121-121,共1页

外伤性泪小管断裂较为常见，尤其是下泪小管裂伤后不进行吻合者，则会造成永久性溢泪。我科１９９５～１９９７年使用眼显微外科技术和在吻合后泪小管中保留硬膜外麻醉导管作为支撑架的方法，共治疗下泪小管断裂伤病人１２例，获得良好... 外伤性泪小管断裂较为常见，尤其是下泪小管裂伤后不进行吻合者，则会造成永久性溢泪。我科１９９５～１９９７年使用眼显微外科技术和在吻合后泪小管中保留硬膜外麻醉导管作为支撑架的方法，共治疗下泪小管断裂伤病人１２例，获得良好的效果。现报告如下。１临床资料１．... 展开更多

关键词 下泪小管断裂 显微吻合术 疗效

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泪小管断裂显微吻合术临床体会

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作者 杨柳 刘明汉 《齐齐哈尔医学院学报》 1998年第1期60-61,共2页

眼睑外伤常伴有泪小管损伤,尤其下泪小管损伤,因其影响泪液排出,导致溢泪.如果单纯缝合眼睑皮肤而忽视断裂泪小管修复,将给病人造成终生流泪.我院自1995年起开展显微泪小管断裂吻合术以来共收治10例,采用小儿硬膜外麻醉塑料导管做支撑... 眼睑外伤常伴有泪小管损伤,尤其下泪小管损伤,因其影响泪液排出,导致溢泪.如果单纯缝合眼睑皮肤而忽视断裂泪小管修复,将给病人造成终生流泪.我院自1995年起开展显微泪小管断裂吻合术以来共收治10例,采用小儿硬膜外麻醉塑料导管做支撑物吻合泪小管,疗效较好,现介绍如下. 展开更多

关键词 泪小管断裂 显微吻合术 吻合术

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353例输卵管显微吻合术后妊娠及分娩结局临床分析

20

作者 侯显惠 《咸宁学院学报（医学版）》 2010年第4期330-332,共3页

关键词 显微吻合术 术后妊娠 分娩结局 输卵管 临床分析 结构重建 临床资料 结扎方式

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