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102例绝经妇女宫颈细胞学未明确意义的不典型鳞状细胞的病理结果分析 被引量:1
1
作者 王静 《中国医刊》 CAS 2012年第6期84-85,共2页
目的通过分析TBS诊断标准中绝经妇女ASCUS的组织病理学结果 ,探讨绝经妇女出现ASCUS异常细胞的因素。方法回顾性分析2010年2月至2011年7月门诊102例绝经妇女宫颈细胞学为ASCUS的阴道镜下定位多点活榆的组织病理学。结果 102例绝经妇女... 目的通过分析TBS诊断标准中绝经妇女ASCUS的组织病理学结果 ,探讨绝经妇女出现ASCUS异常细胞的因素。方法回顾性分析2010年2月至2011年7月门诊102例绝经妇女宫颈细胞学为ASCUS的阴道镜下定位多点活榆的组织病理学。结果 102例绝经妇女宫颈细胞学ASCUS的组织病理学结果为:炎症93例(占91.2%);CIN8例(占7.8%);宫颈浸润性鳞状细胞癌1例(占0.9%)。结论炎症是导致绝经妇女出现ASCUS异常细胞的最主要因素,重视绝经妇女行宫颈细胞学检查前炎症的处理,可减少对绝经妇女因宫颈细胞学检查结果为ASCUS的过度诊治和所产生的经济及精神负担。 展开更多
关键词 绝经妇女 萎缩性阴道炎 未明确意义的不典型鳞状细胞
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未明确意义的不典型鳞状细胞临床处理原则探讨 被引量:1
2
作者 方英姬 郑晓霞 井文君 《中国医学创新》 CAS 2013年第27期46-48,共3页
目的:探讨宫颈细胞学诊断ASCUS患者的临床处理原则。方法:回顾性分析2009年6月-2011年6月因宫颈细胞学诊断为ASCUS在济南市妇幼保健院行阴道镜检查加活检196例患者的临床资料,根据病理结果将患者分为四组:正常组、HPV感染组、宫颈上皮... 目的:探讨宫颈细胞学诊断ASCUS患者的临床处理原则。方法:回顾性分析2009年6月-2011年6月因宫颈细胞学诊断为ASCUS在济南市妇幼保健院行阴道镜检查加活检196例患者的临床资料,根据病理结果将患者分为四组:正常组、HPV感染组、宫颈上皮内瘤变1级(CIN1)组、宫颈癌及高度病变(CIN2-3/SCC)组,对各组的临床特征、病史、阴道镜下宫颈转化区分型及病理结果进行分析。结果:(1)正常组患者48例(24.49%),HPV感染组患者56例(28.57%),CIN1组患者52例(26.53%),CIN2-3/SCC组患者40例(20.41%)。CIN2-3/SCC组中性交出血、多性伴、过早性生活、有主/被动吸烟、低文化的发生率明显高于前三组;(2)不同类型宫颈转化区患者罹患高度宫颈癌前病变及宫颈癌的几率:Ⅰ型18例(19.78%)、Ⅱ型15例(23.08%)、Ⅲ型7例(17.50%),比较差异有统计学意义(P<0.05),其中Ⅱ型转化区最高。结论:对ASCUS患者的处理应强调个体化,高危因素多,经济条件低下、不能做到随访的首选阴道镜检查,转化区Ⅲ型者可首选HPV分流。 展开更多
关键词 明确诊断意义的不典型细胞 阴道镜 宫颈癌前病变 宫颈转化区 人乳头瘤病毒
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未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞临床处理方法的探讨 被引量:19
3
作者 杨伶俐 杨慧琳 +1 位作者 杜雪梅 黄莉霞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期31-33,共3页
目的:探讨宫颈液基细胞学检查(LCT)结果为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的临床处理方法。方法:LCT检查结果为ASCUS的患者454例,将其随机分为3组:A组,151例,3月后复查LCT;B组,152例,随即进行高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测;C... 目的:探讨宫颈液基细胞学检查(LCT)结果为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的临床处理方法。方法:LCT检查结果为ASCUS的患者454例,将其随机分为3组:A组,151例,3月后复查LCT;B组,152例,随即进行高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测;C组,151例,随即进行阴道镜检查,并在阴道镜下活检。比较3组ASCUS患者宫颈上皮内瘤变(CIN)的检出情况。结果:①A组复查LCT,细胞学异常(≥ASCUS)39例(25.83%),阴道镜下活检病理结果为宫颈炎24例,CINⅠ5例,CINⅡ9例,CINⅢ1例。95例复查LCT正常者阴道镜下活检,病理结果为宫颈炎88例,CINⅠ4例,CINⅡ2例,CINⅢ1例。②B组有60例(39.47%)高危型HPV检测阳性,其阴道镜下活检病理结果为宫颈炎32例,CINⅡ13例,CINⅡ13例,CINⅢ2例。80例HPV阴性者阴道镜下活检,病理均为宫颈炎。③C组151例ASCUS直接进行阴道镜检查及阴道镜下活检,病理结果为宫颈炎115例,CINⅠ12例,CINⅡ18例,CINⅢ6例。④复查LCT和检测高危型HPV对预测ASCUS患者中宫颈高级别病变的准确性差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复查LCT是有效的分流ASCUS的方法。对于依从性差或高危人群,宜作高危型HPV检测进行分流,或直接行阴道镜检查及镜下活检明确诊断,随即作相应处理。 展开更多
关键词 明确诊断意义的不典型上皮细胞 人乳头瘤病毒 液基细胞学检查 宫颈上皮内瘤变
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高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞中的价值 被引量:20
4
作者 杜蓉 陈志芳 丁岩 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期603-606,共4页
目的:评价人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)分层处理中的临床价值。方法:对宫颈液基细胞涂片结果判读为ASCUS的351例患者行高危型HPV分型检测、阴道镜下宫颈活组织检查及宫颈管内膜诊刮术。分... 目的:评价人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)分层处理中的临床价值。方法:对宫颈液基细胞涂片结果判读为ASCUS的351例患者行高危型HPV分型检测、阴道镜下宫颈活组织检查及宫颈管内膜诊刮术。分析ASCUS患者病理检查结果与HPV分型检测结果的关系。结果:①351例ASCUS病例中,病理证实宫颈上皮内瘤变(CIN)共69例(69/351,19.6%),其中CINⅡ及以上检出26例,占总数的7.4%(26/351)。②351例ASCUS病例中,高危型HPV阳性率为55.6%(195/351)。高危型HPV阳性及HPV感染阴性组CINⅡ及以上病变检出率分别为11.8%(23/195)、2.1%(3/142),相比差异有统计学意义(P<0.05)。高危型HPV阳性对检出CINⅡ及以上病变的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为88.46%,48.00%,11.79%,98.07%。③195例高危型阳性病例中,HPV16亚型及58亚型阳性率分别为45.6%及21.0%。HPV16亚型及58亚型阳性组中CINⅡ及以上检出率分别为7.7%(15/195)、2.6%(5/195),相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高危型HPV检测在ASCUS患者分层处理中有重要价值,尤其是HPV16亚型阳性患者需立即行阴道镜检查。低危型阳性及HPV感染阴性患者仍需密切随访。 展开更多
关键词 明确诊断意义的不典型上皮细胞 人乳头瘤病毒 分型检测
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HPV检测在宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞中的应用 被引量:6
5
作者 张海萌 马玉兰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期753-754,共2页
目的:探讨宫颈人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测对宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)患者的诊断价值。方法:对98例薄层液基细胞学(TCT)检测结果为ASCUS的患者进行高危型HPV DNA检测,根据检测结果分为HPV DNA阳性组和HPV DNA阴性... 目的:探讨宫颈人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测对宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)患者的诊断价值。方法:对98例薄层液基细胞学(TCT)检测结果为ASCUS的患者进行高危型HPV DNA检测,根据检测结果分为HPV DNA阳性组和HPV DNA阴性组。所有患者行阴道镜检查并活检,以病理检查结果为金标准,病理检查结果为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈浸润癌判定为宫颈活检阳性,并进行比较。结果:高危型HPV DNA检测阳性组中宫颈活检阳性率为58.92%,高危型HPV DNA检测阴性组中宫颈活检阳性率为28.57%,两组比较差异有高度统计学意义(χ2=0.8906,P<0.01)。结论:HPV检测对ASCUS患者行进一步诊断有临床意义。 展开更多
关键词 明确诊断意义的不典型上皮细胞 人乳头瘤病毒 宫颈病变
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宫颈细胞学检查未明确意义不典型鳞状细胞的临床意义及处理 被引量:1
6
作者 祝建芳 王成有 吴荔香 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期107-109,共3页
目的探讨未明确意义不典型鳞状细胞(atypical squamouns cells of undetermined significance,ASCUS)联合宫颈活检在宫颈病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析500例液基薄层细胞学诊断为ASCUS同时行阴道镜检查及宫颈活检的病例结果。结... 目的探讨未明确意义不典型鳞状细胞(atypical squamouns cells of undetermined significance,ASCUS)联合宫颈活检在宫颈病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析500例液基薄层细胞学诊断为ASCUS同时行阴道镜检查及宫颈活检的病例结果。结果 500例ASCUS患者宫颈活检病理结果:炎症358例占71.6%,宫颈息肉4例占0.8%,尖锐湿疣4例占0.8%,轻度宫颈上皮非典型增生CINⅠ74例占14.8%,中度宫颈上皮非典型增生CINⅡ27例占5.4%,重度上皮内瘤变CINⅢ33例占6.6%,浸润癌0例占0%。结论对ASCUS的患者行阴道镜下宫颈活检可早期发现宫颈病变。 展开更多
关键词 明确意义不典型细胞 宫颈病变 宫颈活检
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HPV基因分型检测在宫颈未明确意义的不典型鳞状上皮细胞的临床价值 被引量:1
7
作者 关雪梅 刘军兰 丁丽华 《吉林医学》 CAS 2012年第35期7644-7645,共2页
目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测对宫颈未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)患者的诊断价值,为宫颈癌的防治提供依据。方法:对90例薄层液基细胞学(LCT)检测结果为ASC-US的患者进行HPV基因分型检测,按检测结果的不同分为HPV... 目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测对宫颈未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)患者的诊断价值,为宫颈癌的防治提供依据。方法:对90例薄层液基细胞学(LCT)检测结果为ASC-US的患者进行HPV基因分型检测,按检测结果的不同分为HPV阳性组和HPV阴性组。所有患者行阴道镜检查并宫颈活检及组织病理学检查。结果:HPV感染阳性组中宫颈活检阳性率为53.57%,HPV阴性组中宫颈活检阳性率20.59%,两组活检阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV基因分型检测对ASC-US患者的进一步诊断和处理具有指导作用。 展开更多
关键词 HPV基因分型检测 宫颈明确意义的不典型上皮细胞 宫颈病变
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宫颈HPV E6/E7mRNA联合TCT检查对未明确意义的非典型鳞状上皮细胞诊断意义 被引量:11
8
作者 吴翡斐 《中国计划生育学杂志》 2021年第6期1247-1249,共3页
目的:评价宫颈人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA联合薄层液基细胞学检查(TCT)对未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的诊断意义。方法:选择2016年8月-2019年8月本院宫颈癌筛查妇女120例,均接受HPV E6/E7mRNA、TCT检查,以阴道镜活检结果为... 目的:评价宫颈人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA联合薄层液基细胞学检查(TCT)对未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的诊断意义。方法:选择2016年8月-2019年8月本院宫颈癌筛查妇女120例,均接受HPV E6/E7mRNA、TCT检查,以阴道镜活检结果为金标准,评估HPV E6/E7mRNA、TCT检查ASCUS的诊断效能。结果:120例宫颈癌筛查患者中,经阴道镜活检结果确诊为ASCUS 52例,未见肿瘤细胞(NILM)68例。以阴道镜活检结果为金标准,E6/E7mRNA+TCT对ASCUS的诊断灵敏度(94.2%)、特异度(88.2%)、准确度(90.8%)、阳性预测值(86.0%)及阴性预测值(95.2%)均高于E6/E7mRNA、TCT单一检测(P<0.05)。结论:HPV E6/E7mRNA、TCT检查在ASCUS中均有一定诊断意义,联合诊断效能更高,可为临床诊断、治疗提供更多的参考依据,提高宫颈癌早期病变的筛查准确率。 展开更多
关键词 明确意义的典型上皮细胞 宫颈人乳头瘤病毒 E6/E7mRNA 薄层液基细胞学检查
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未明确意义不典型鳞状上皮细胞在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的意义 被引量:3
9
作者 张娟 《中国医刊》 CAS 2012年第3期75-76,共2页
目的探讨宫颈细胞学诊断为未明确意义不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的意义及临床处理方法。方法收集2010年4月至2011年2月就诊并进行TCT检查结果为ASCUS的210例女性病例,进一步行高危型HPV-DNA检测及阴道镜检查,观察其最终病理结果。结果在... 目的探讨宫颈细胞学诊断为未明确意义不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的意义及临床处理方法。方法收集2010年4月至2011年2月就诊并进行TCT检查结果为ASCUS的210例女性病例,进一步行高危型HPV-DNA检测及阴道镜检查,观察其最终病理结果。结果在210例TCT诊断为ASCUS的患者中,经病理组织学诊断为慢性炎症的126例(60%),CIN及宫颈癌共84例(40%)。在210例ASCUS患者中HPV-DNA检测阳性为133例,CIN及宫颈癌共检出68例(51%),随着宫颈病变程度升高,HPV-DNA检测阳性率也随之升高。结论对于宫颈细胞学检查为ASCUS的患者建议进一步行阴道镜检查。在阴道镜检查前,联合进行HPV-DNA检测可提高阴道镜检查的阳性率。 展开更多
关键词 宫颈癌 细胞 阴道镜 明确意义不典型上皮细胞
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ZNF772甲基化及HR-HPV检测在意义不明的非典型鳞状细胞病人分流中的意义
10
作者 孙晓娟 周高英 王羽 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第4期497-500,505,共5页
目的:探讨锌指蛋白(ZNF)772甲基化及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS)病人分流中的意义。方法:选取初筛ASCUS病人195例,均接受HC2-HPV-DNA检测及ZNF772基因DNA甲基化检测;比较宫颈上皮内瘤样变(CIN)Ⅱ... 目的:探讨锌指蛋白(ZNF)772甲基化及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS)病人分流中的意义。方法:选取初筛ASCUS病人195例,均接受HC2-HPV-DNA检测及ZNF772基因DNA甲基化检测;比较宫颈上皮内瘤样变(CIN)Ⅱ及以上与CINⅡ以下、CINⅢ及以上及CINⅢ以下病人ZNF772基因位点甲基化水平的差异,并评估ZNF772甲基化水平及HR-HPV对ASCUS病人CINⅡ及以上、CINⅢ及以上的分流价值。结果:病理学检查显示,195例ASCUS病人中炎症80例(41.03%)、CINⅠ64例(32.82%)、CINⅡ29例(14.87%)、CINⅢ/CIS/AIS 18例(9.23%)、SCC/AC 4例(2.05%)。HR-HPV(HC2)阳性141例(72.31%)、HR-HPV(HC2)阴性54例(27.69%);CINⅡ及以上病人HR-HPV(HC2)阳性检出率高于CINⅡ以下(P<0.05);CINⅢ及以上病人HR-HPV(HC2)阳性检出率高于CINⅢ以下(P<0.05)。CINⅡ及以上、CINⅢ及以上病人ZNF772基因-420、-422位点甲基化水平分别高于CINⅡ以下、CINⅢ以下病人(P<0.05)。ZNF772基因-420、-422位点甲基化水平及HR-HPV诊断CINⅡ及以上的AUC(95%CI)分别为0.867(0.811~0.911)、0.806(0.743~0.859)、0.777(0.712~0.834),诊断CINⅢ及以上的AUC(95%CI)分别为0.891(0.838~0.931)、0.868(0.813~0.912)、0.780(0.716~0.836)。ZNF772基因-420位点甲基化水平诊断CINⅡ及以上、CINⅢ及以上的AUC面积最大。结论:相较于HC2-HPV-DNA检测,ZNF772甲基化检测更能准确地识别ASCUS中CINⅡ及以上、CINⅢ及以上病变病人,有望成为分流ASCUS的有效替代手段。 展开更多
关键词 意义不明的非典型细胞 锌指蛋白772 高危型人乳头瘤病毒
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宫颈不典型鳞状细胞的未明确诊断意义86例病理分析
11
作者 李丽萍 王清 邢雷 《中国实验诊断学》 北大核心 2010年第1期120-121,共2页
关键词 宫颈不典型细胞 诊断意义 病理分析 宫颈脱落细胞 临床病理资料 检查结果 门诊就诊
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未明确诊断意义的不典型子宫颈鳞状细胞伴DNA倍体异常的临床意义 被引量:7
12
作者 孔丽华 李春东 +2 位作者 吕佳慧 任东平 孙小蓉 《中国妇产科临床杂志》 2012年第4期271-273,共3页
目的通过宫颈细胞学和DNA倍体分析,探讨未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)伴有DNA倍体异常的临床意义。方法选择2010年7月至2011年7月湖北省宜昌市妇幼保健院在夷陵地区进行宫颈癌筛查的635例农村妇女的宫颈细胞学、病理学及DNA倍... 目的通过宫颈细胞学和DNA倍体分析,探讨未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)伴有DNA倍体异常的临床意义。方法选择2010年7月至2011年7月湖北省宜昌市妇幼保健院在夷陵地区进行宫颈癌筛查的635例农村妇女的宫颈细胞学、病理学及DNA倍体分析资料进行分析。将宫颈脱落细胞制成两张玻片,一张巴氏染色行TBS诊断,另一张Feulgen染色行DNA倍体分析。结果在635例宫颈细胞学标本中,正常细胞学418例,ASCUS 145例,不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)17例,低度鳞状上皮内病变29例,高度鳞状上皮病变26例,其中伴DNA倍体异常(非整倍体细胞)者所占比例分别为2.6%(11/418)、22.8%(33/145)、76.5%(13/17)、89.7%(26/29)和96.2%(25/26)。在阴道镜下活检的145例ASCUS患者中,伴DNA倍体异常者33例,其中10例(30.3%)为CIN2及以上病变;DNA倍体正常者112例,其中9例(8.0%)为CIN2;两者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。17例ASC-H患者中,13例(76.5%)DNA倍体异常者均检出CIN2及以上病变;4例DNA倍体正常者检出1例CIN2,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 ASCUS、ASC-H伴有DNA倍体异常患者检出CIN2及以上病变风险增高。 展开更多
关键词 DNA倍体 图像分析 宫颈癌 明确诊断意义的不典型细胞
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未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞临床处理方法的探讨 被引量:1
13
作者 王艳 《中国医学创新》 CAS 2013年第31期69-70,共2页
目的:探讨未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的临床意义及处理方法。方法:对2009年8月-2012年01月本院门诊TCT结果为ASCUS的162例患者行HPV-DNA检测及阴道镜下多点活检。结果:162例ASCUS患者经病理组织学诊断为宫颈炎症98例(60... 目的:探讨未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的临床意义及处理方法。方法:对2009年8月-2012年01月本院门诊TCT结果为ASCUS的162例患者行HPV-DNA检测及阴道镜下多点活检。结果:162例ASCUS患者经病理组织学诊断为宫颈炎症98例(60.5%),宫颈CINⅠ46例(28.4%),CINⅡ13例(8.0%),CINⅢ4例(2.5%),宫颈浸润癌1例(0.6%)。其中HPV阳性患者CINⅠ以上共检出49例(72.1%),HPV-DNA检查阳性患者,CIN检出率明显增高。阴道镜阳性患者中CIN和浸润癌检测的敏感性为61.9%,特异性84.6%,与HPV检测的敏感性72.1%,特异性84.0%,两者比较差异均无统计学意义。结论:对宫颈细胞学诊断为ASCUS的患者,HPV检测对ASCUS起到很好的分流管理作用,联合阴道镜检查是进一步明确诊断的有效方法。 展开更多
关键词 明确诊断意义的不典型上皮细胞 HPV CIN 阴道镜
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三种不同方法对未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞临床应用的分析 被引量:1
14
作者 高静 《继续医学教育》 2015年第11期114-116,共3页
目的评价三种不同检查方法在未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)检查中的临床应用价值。方法将350例ASCUS患者随机分为三组,分别进行膜式液基薄层细胞学(TCT)检查、人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测、阴道镜检查及宫颈活组织检查。结... 目的评价三种不同检查方法在未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)检查中的临床应用价值。方法将350例ASCUS患者随机分为三组,分别进行膜式液基薄层细胞学(TCT)检查、人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测、阴道镜检查及宫颈活组织检查。结果 A组复查TCT,细胞学正常和异常(≥ASCUS)CIN检出率分别为5.41%和38.63%;B组行HPV DNA检测,HPV阳性和阴性CIN检出率分别为54.55%和3.61%;C组行阴道镜检查及宫颈活组织检查,病理结果为CIN检出率为23.27%。结论应用TCT检查或HPV DNA检测是ASCUS的有效筛查方法,复查TCT异常或高危型HPV感染者,应进一步行阴道镜检查及宫颈活组织检查。 展开更多
关键词 明确诊断意义的不典型上皮细胞 膜式液基薄层细胞 人乳头瘤病毒
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高危型人乳头状瘤病毒检测及阴道镜检查在未明确意义的宫颈不典型鳞状上皮细胞中的诊断价值 被引量:5
15
作者 王丽 喻康 +3 位作者 周惠 任渊 顾建东 赵丹梅 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第17期39-41,共3页
目的 探讨对宫颈细胞学诊断为意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)病变患者行高危型人乳头瘤检测(HRHPV)及阴道镜活检的意义,并建立临床诊断路径.方法 对诊断为ASCUS的106例住院患者分别进行HR-HPV检测及阴道镜下宫颈活组织检查及宫... 目的 探讨对宫颈细胞学诊断为意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)病变患者行高危型人乳头瘤检测(HRHPV)及阴道镜活检的意义,并建立临床诊断路径.方法 对诊断为ASCUS的106例住院患者分别进行HR-HPV检测及阴道镜下宫颈活组织检查及宫颈管内膜诊刮术,并探讨ASCUS与年龄的关系.结果 ASCUS患者主要年龄分布段为30~49岁,106例ASCUS中组织病理学检查结果为:炎症70.75% (75/106)、宫颈上皮内瘤变(CIN,包括CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ)29.25% (31/106)、高级别CIN(包括CINⅡ及CINⅢ)发生率为13.21%(14/106)、浸润癌发生率为0.00%.HR-HPV检测阳性者48例,阳性率为45.28% (48/106).HR-HPV阳性组CIN的检出率为58.33% (28/48),HR-HPV阴性组CIN的检出率为5.17% (3/58),2组比较有差异有统计学意义(P<0.001).结论 ASCUS患者尤其是30 ~ 49岁年龄段者,如HR-HPV阳性应行阴道镜检查明确诊断;HR-HPV阴性患者可不进行阴道镜检查,但需定期检查宫颈薄层液基细胞学及人乳头瘤病毒. 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 阴道镜检查 明确诊断意义的不典型上皮细胞
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宫颈细胞学检查为意义不明确的非典型鳞状细胞患者的分流处理探讨 被引量:6
16
作者 张宏珍 张巧玉 +2 位作者 成争先 温娜 陈小燕 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期573-574,577,共3页
目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测对宫颈细胞学检查为意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(AS-CUS)患者宫颈疾病诊断的临床意义和价值。方法 2008年7月至2010年11月,对本院新柏膜式液基超薄细胞学检查(TCT),且诊断结果为ASCUS的21... 目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测对宫颈细胞学检查为意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(AS-CUS)患者宫颈疾病诊断的临床意义和价值。方法 2008年7月至2010年11月,对本院新柏膜式液基超薄细胞学检查(TCT),且诊断结果为ASCUS的218例患者进行高危型HPV-DNA检测及阴道镜下活检。结果 218例ASCUS患者病理组织学结果为宫颈上皮内瘤变(CIN)52.29%,高级别CIN及宫颈浸润癌的发生率15.14%。阴道镜拟诊CIN 94例,与宫颈组织学病理检查结果相符68例,阴道镜评估与病理诊断符合率为59.65%,高危型HPV-DNA阳性组CIN检出率为85.84%,明显高于阴性组的16.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。高级别CIN 33例中31例高危HPV-DNA检测阳性,仅2例CINⅡ为阴性。宫颈浸润癌2例,高危HPV检测为阳性。结论高危型HPV-DNA检测是一种有效的ASCUS分流管理手段,能提高CIN的检出率。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 意义明确的非典型细胞 人乳头瘤病毒
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宫颈无明确诊断意义的非典型鳞状细胞的临床意义及处理 被引量:16
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作者 吴丽春 王滟 岳军 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期489-491,共3页
目的:探讨宫颈无明确诊断意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)的临床意义。方法:对22036例患者行宫颈液基细胞学检查(LPT),对其中417例被诊断为ASCUS的病例,同时用免疫组织化学法行人乳头瘤病毒(HPV)检测、阴道镜检查及宫颈活组织检查或宫颈管... 目的:探讨宫颈无明确诊断意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)的临床意义。方法:对22036例患者行宫颈液基细胞学检查(LPT),对其中417例被诊断为ASCUS的病例,同时用免疫组织化学法行人乳头瘤病毒(HPV)检测、阴道镜检查及宫颈活组织检查或宫颈管内膜刮出术。结果:高危型别HPV阳性率随病理学病变的严重程度而增加。而宫颈活检阳性率和阴性率的比值,高危型别HPV感染活检阳性率高于低危型别和HPV阴性患者。几个年龄段的HPV感染率差异无统计学意义。各年龄段ASCUS患者中炎症与CIN及宫颈癌的检出率差异无统计学意义。宫颈管内膜刮除术(ECC)43例,发现异常为8例(18.60%),宫颈活组织检查372例发现异常119例(31.99%),宫颈活组织检查阳性率高于ECC。结论:对ASCUS患者应重视HPV检测,特别是HPV高危型的检查,ECC可作为一种辅助宫颈活组织检查的诊断手段,细胞学异常而伴有高危型别HPV感染但是阴道镜无明显异常发现的患者,可行ECC检查提高诊断率而避免漏诊。 展开更多
关键词 宫颈无明确诊断意义的典型细胞 宫颈病变 人乳头瘤病毒
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意义不明确的不典型鳞状细胞中检测高危型HPV的价值 被引量:5
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作者 何善阳 袁力 +2 位作者 姚书忠 杨炜敏 游泽山 《中国妇产科临床杂志》 2011年第1期3-6,共4页
目的探讨在意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)中检测HR-HPV,预测宫颈上皮内瘤样病变及浸润癌的诊断价值。方法对宫颈薄层液基细胞学诊断为ASCUS的248例患者分别进行HR-HPV检测、阴道镜下活组织检查。结果在ASCUS患者中,CIN发生率为41.1... 目的探讨在意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)中检测HR-HPV,预测宫颈上皮内瘤样病变及浸润癌的诊断价值。方法对宫颈薄层液基细胞学诊断为ASCUS的248例患者分别进行HR-HPV检测、阴道镜下活组织检查。结果在ASCUS患者中,CIN发生率为41.1%(102/248),高级别CIN(CIN2、CIN3)和浸润癌发生率为9.3%(23/248);在HR-HPV阳性组CIN检出率为68.1%(92/135),在HR-HPV阴性组CIN检出率为8.8%(10/113),两组间差异有统计学意义(χ2=89.330,P<0.001)。阳性组发生CIN和浸润癌的风险是阴性组的22.037倍[OR(95%CI)=22.037(10.479~46.342)]。HR-HPV检测CIN和浸润癌的敏感度和特异度分别为68.1%和91.2%;阳性预测值和阴性预测分别为90.1%和70.5%。阴道镜拟诊CIN和浸润癌126例,检出率为80.4%(82/102),其中高级别CIN和浸润癌20例,检出率为87.0%(20/23);阴道镜检测CIN和浸润癌的敏感度和特异度分别为65.1%和83.6%;阳性预测值和阴性预测分别为80.4%和69.9%,与HR-HPV检测功效相似,关联系数为r=0.833;而阴道镜检测高级别CIN和浸润癌的敏感度和特异度分别为80.0%和98.7%;阳性预测值和阴性预测值分别为87.0%和97.8%。结论 HR-HPV阳性的ASCUS患者CIN发生率高,即行阴道镜检查;HR-HPV阴性患者可不行阴道镜检查而不会增加高级别CIN和浸润癌发生风险。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 意义明确的不典型细胞 宫颈上皮内瘤样病变 阴道镜
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宫颈意义不明确的不典型鳞状细胞组织学分析 被引量:1
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作者 李瑾 雷永红 +2 位作者 白旭升 谢丽 安瑞芳 《中国妇幼健康研究》 2008年第2期173-175,共3页
目的评价液基细胞学诊断为未明确诊断意义的不典型鳞状细胞组织学分布。方法对288例不典型鳞状细胞行阴道镜下病理活检并对比其检查结果。结果不典型鳞状细胞中包含50.7%的宫颈上皮内瘤变及原位癌,其宫颈上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及原位癌... 目的评价液基细胞学诊断为未明确诊断意义的不典型鳞状细胞组织学分布。方法对288例不典型鳞状细胞行阴道镜下病理活检并对比其检查结果。结果不典型鳞状细胞中包含50.7%的宫颈上皮内瘤变及原位癌,其宫颈上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及原位癌的检出率分别为27.4%、13.9%、8.7%、0.7%。结论对不能保证随访、有症状的不典型鳞状细胞应及时行阴道镜及病理活检,可早期发现宫颈恶性病变。 展开更多
关键词 液基细胞学检查 明确诊断意义的不典型细胞 阴道镜 宫颈上皮内瘤变 组织学
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高危型人乳头瘤病毒E6/E7基因在未明确意义的非典型鳞状上皮细胞分流中的应用效果 被引量:1
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作者 黄梅秀 谢芳 +2 位作者 林艳华 陈岚岚 李微微 《中国医药指南》 2022年第27期5-8,共4页
目的 对比Aptima HPV检测(是基于HPV E6、E7 mRNA检测的方法)及Aptima HPV 16型和HPV 18型和(或)45型(18/45型)分型(Aptima HPV-GT)检测作为意义不明的非典型磷状细胞(ASCUS)分流的临床效能。方法 研究对象来源于2019年6月至2021年6月... 目的 对比Aptima HPV检测(是基于HPV E6、E7 mRNA检测的方法)及Aptima HPV 16型和HPV 18型和(或)45型(18/45型)分型(Aptima HPV-GT)检测作为意义不明的非典型磷状细胞(ASCUS)分流的临床效能。方法 研究对象来源于2019年6月至2021年6月在福建医科大学附属闽东医院妇科门诊就诊,细胞学结果为ASCUS的有性生活史女性397例,选取其中有完整阴道镜召回信息及AHPV检测结果阳性的女性作为研究对象,共239例。根据ASCCP指南对其进行阴道镜检查,病变处取活检行组织病理学诊断。将病理学诊断作为金标准,分析经Aptima HPV mRNA检测的ASCUS细胞学检查和hrHPV阳性结果的患者的数据,以及他们的随访活检结果。结果 239例细胞学为ASCUS和hrHPV阳性的研究对象的年龄为(47.51±12.39)岁,其中71.55%(171例)患者在6个月内立即进行了组织学随访。在Aptima hrHPV分型检测的辅助下,ASCUS/HPV阳性患者中,HPV16阳性率为13.56%(32/236),且CIN2+(宫颈上皮内瘤变2级及以上)检出率为39.29%(11/28)。HPV 18/45阳性率8.47%(20/236),CIN2+检出率为35.29%(6/17)。HPV16、18/45阳性率为1.27%(3/236),CIN2+检出率为100.00%(2/2),失访1例,ASCUS/AHPV-GT阳性CIN2+检出率明显高于ASCUS/AHPV-GT阴性(χ^(2)=4.185,P=0.0408),ASCUS/AHPV-GT阳性CIN3+检出率明显高于ASCUS/AHPV-GT阴性(χ^(2)=5.517,P=0.0188)。结论 ASCUS患者进行HPV16、18/45分型是有意义的,建议采用HPV E6/E7 mRNA检测对ASCUS人群分流同时进行AHPV-GT检测且HPV16、18/45均阳性,可考虑快速治疗。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 人乳头瘤病毒(HPV) E6、E7信使RNA 意义不明的不典型细胞
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