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桑枝生姜汤热敷对股骨头坏死患者疼痛程度缓解、血液流变学恢复的机制研究
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作者 张鑫 张猛 +1 位作者 刘健 何海军 《广州中医药大学学报》 2025年第2期315-321,共7页
【目的】探究桑枝生姜汤(由生姜、桑枝、桂枝、透骨草、鹿角胶等中药组成)热敷对股骨头坏死患者疼痛程度缓解、血液流变学恢复的疗效机制。【方法】将2022年5月至2024年5月在中国中医科学院广安门医院保定医院就诊的104例股骨头坏死患... 【目的】探究桑枝生姜汤(由生姜、桑枝、桂枝、透骨草、鹿角胶等中药组成)热敷对股骨头坏死患者疼痛程度缓解、血液流变学恢复的疗效机制。【方法】将2022年5月至2024年5月在中国中医科学院广安门医院保定医院就诊的104例股骨头坏死患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组给予阿仑膦酸钠治疗,治疗组在对照组基础上加用桑枝生姜汤热敷治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、关节功能Harris评分、疼痛程度视觉模拟量表(VAS)评分、血液流变学指标、骨代谢指标、股骨近端和腰椎松质骨骨密度水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面,治疗3个月后,治疗组的总有效率为92.31%(48/52),对照组为71.15%(37/52),组间比较(χ^(2)检验),治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的腰膝酸软、跛行、心烦失眠、下肢酸困等中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)关节功能和疼痛程度改善方面,治疗后,2组患者的关节功能Harris评分均较治疗前升高(P<0.05),疼痛程度VAS评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组关节功能Harris评分的升高幅度和疼痛程度VAS评分的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)血液流变学指标方面,治疗后,2组患者的红细胞沉降率(ESR)、全血低切黏度(LBV)、全血高切黏度(HBV)等各项血液流变学指标均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组的改善幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)骨代谢指标方面,治疗后,2组患者的血清N-端骨钙素(N-MID)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(T-PINP)水平均较治疗前下降(P<0.05),血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组血清N-MID、β-CTX、T-PINP水平的下降幅度和血清25-(OH)D水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(6)骨密度方面,治疗后,2组患者的股骨近端和腰椎松质骨骨密度水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】对股骨头坏死患者采用桑枝生姜汤热敷治疗,能有效降低中医证候积分,缓解疼痛感,改善关节功能,调节骨代谢及骨密度,恢复血液流变学,临床治疗效果显著。 展开更多
关键词 桑枝生姜汤 热敷 股骨头坏死 疼痛程度 关节功能 血液流变学 骨代谢 骨密度
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桑枝生姜汤热敷、针灸联合阿仑膦酸钠治疗股骨头坏死的疗效及对疼痛程度的影响 被引量:8
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作者 张勇 林炎水 《四川中医》 2020年第8期145-148,共4页
目的:探讨桑枝生姜汤热敷、针灸联合阿仑膦酸钠治疗股骨头坏死的效果及对疼痛程度的影响。方法:选取2017年6月~2019年6月本院收治的116例股骨头坏死患者,并用随机数字表法将其随机分为对照组和观察组各58例,其中对照组给予阿仑膦酸钠治... 目的:探讨桑枝生姜汤热敷、针灸联合阿仑膦酸钠治疗股骨头坏死的效果及对疼痛程度的影响。方法:选取2017年6月~2019年6月本院收治的116例股骨头坏死患者,并用随机数字表法将其随机分为对照组和观察组各58例,其中对照组给予阿仑膦酸钠治疗,观察组在对照组的基础上给予桑枝生姜汤热敷、针灸联合治疗;根据两组治疗前、后的中医证候积分计算出中医疗效指数,统计两组的临床治疗效果;根据Harris髋关节功能评分量表(Harris)以及视觉模拟评分法(VAS)测评两组治疗前、后的髋关节功能以及疼痛程度;比较两组治疗前、后的股骨近端和腰椎的松质骨密度水平;比较两组治疗前、后的全血低切粘度(LBV)、全血高切粘度(HBV)以及红细胞沉降率(ESR)血液流变学指标水平变化;统计两组的不良反应总发生率。结果:观察组的治疗总有效率为89.66%高于对照组的74.14%(P<0.05);观察组治疗后Harris评分高于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后股骨近端和腰椎的松质骨密度水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后LBV、HBV和ESR水平低于对照组(P<0.05);观察组的不良反应总发生率为8.62%低于对照组的22.41%(P<0.05)。结论:桑枝生姜汤热敷、针灸联合阿仑膦酸钠治疗股骨头坏死效果显著,能有效改善患者的髋关节功能、骨密度水平和血液流变学水平,降低疼痛程度,不良反应较少。 展开更多
关键词 股骨头坏死 桑枝生姜汤 针灸 阿仑膦酸钠 热敷 疼痛程度
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