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老年特发性正常压力脑积水患者的姿势稳定性特征
1
作者 梁晓笑 郑洁皎 +2 位作者 段林茹 陈茜 张廷宇 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第6期1208-1213,共6页
背景:姿势控制能力受损是特发性正常压力脑积水患者发生跌倒、引发继发性损害的重要危险因素,现有研究大多是对患者直线行走时的步态参数进行分析,鲜有对患者在静态与动态活动中的姿势稳定性特征进行分析。目的:分析老年特发性正常压力... 背景:姿势控制能力受损是特发性正常压力脑积水患者发生跌倒、引发继发性损害的重要危险因素,现有研究大多是对患者直线行走时的步态参数进行分析,鲜有对患者在静态与动态活动中的姿势稳定性特征进行分析。目的:分析老年特发性正常压力脑积水患者的姿势稳定性特征。方法:选择2022年9月至2023年2月在上海市复旦大学附属华东医院神经外科临床诊断为特发性正常压力脑积水的患者22例作为患者组,同时选择健康陪诊家属18名作为健康对照组。分别采用计时起立-行走测试、多方向性伸展测试、Berg平衡量表和静态平衡功能测试(反应时间、移动速度、方向控制、最大偏移距离、端点行程)评估受试者的姿势稳定性特征。结果与结论:①患者组完成计时起立-行走测试所需时间及静态平衡功能测试的反应时间均长于健康对照组(P<0.05),前、后、左、右方向上的伸展测试手臂伸展距离均小于健康对照组(P<0.05),Berg平衡量表得分低于健康对照组(P<0.05),静态平衡功能测试的移动速度、方向控制、最大偏移距离和端点行程均小于健康对照组(P<0.05)。②结果提示,特发性正常压力脑积水患者表现出整体的姿势控制能力障碍,反应能力与执行能力受损使得这类患者在面对来自内部或外部的干扰时无法做出及时、准确的运动反应而出现姿势不稳,增加了发生跌倒的风险。 展开更多
关键词 特发性正常压力脑积水 姿势控制 姿势稳定性 跌倒风险 平衡功能
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特发性正常压力脑积水患者MRI征象及相关神经影像评分量表的一致性分析
2
作者 李锐 何文杰 +2 位作者 邹舒玥 袁继春 夏军 《CT理论与应用研究(中英文)》 2025年第2期263-271,共9页
目的:探究特发性正常压力脑积水(iNPH)患者MRI征象及相关神经影像评分量表的一致性。方法:回顾性收集2018年1月至2021年12月行分流术的80例iNPH患者的影像学资料。首先使用i NPH Radscale评分量表和不成比例增大的蛛网膜下腔脑积水(DESH... 目的:探究特发性正常压力脑积水(iNPH)患者MRI征象及相关神经影像评分量表的一致性。方法:回顾性收集2018年1月至2021年12月行分流术的80例iNPH患者的影像学资料。首先使用i NPH Radscale评分量表和不成比例增大的蛛网膜下腔脑积水(DESH)评分量表的标准对患者图像进行评分,在初次评分一个月后,使用“简易典型快速学习iNPH Radscale评分量表及DESH评分量表标准图”再次对患者图像进行了评分。最后,对不同时间段的评分进行分析,以评估不同观察者同一时间和同一观察者不同时间得到的各个参数的一致性。结果:定量指标(如EI)在两种评分量表中的一致性普遍较高,Kappa系数分别为0.784(DESH评分量表)、0.806(iNPH评分量表),具有显著统计学意义。定性指标(如侧裂池、大脑高凸面挤压、局部脑沟扩张、脑室周围高信号等)的一致性则普遍相对较低,除胼胝体角在DESH评分表中Kappa系数为0.625外,DESH评分量表中其余Kappa系数分别为0.442、0.220和0.333,具有显著统计学意义;iNPH Radscale评分量表中Kappa系数分别为0.441、0.550、0.201、0.301、0.470和0.504,具有显著统计学意义。在统一接受“简易典型快速学习iNPH Radscale评分量表标准图以及DESH评分量表标准图”快速学习后,各项指标的一致性普遍提高。DESH评分量表中各项指标Kappa系数分别为0.812、0.848、0.809、0.732和0.668,具有显著统计学意义;iNPH Radscale评分量表各项指标Kappa系数分别为0.822、0.610、0.848、0.710、0.781、0.616和0.831,具有显著统计学意义。结论:iNPH Radscale评分量表以及DESH评分量表的一致性不佳。“简易典型快速学习i NPH Radscale评分量表及DESH评分量表标准图”作为一种新的测量方法,提高了评分的一致性,减少主观因素的影响,为iNPH患者的临床诊断和治疗提供了更加准确和可靠的依据。 展开更多
关键词 特发性正常压力脑积水 简易典型快速学习 DESH评分量表 iNPH Radscale评分量表 一致性
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正常压力脑积水治疗进展
3
作者 尉辉杰 邢岩 《中国现代医药杂志》 2024年第11期21-27,共7页
正常压力脑积水(Normal pressure hydrocephalus,NPH)以步态障碍、认知障碍和膀胱功能障碍三联征为主要临床表现,多发生于老年群体。临床可采用外科手术、药物和康复治疗等手段治疗NPH。早期诊断和治疗能够明显改善临床症状、逆转病情,... 正常压力脑积水(Normal pressure hydrocephalus,NPH)以步态障碍、认知障碍和膀胱功能障碍三联征为主要临床表现,多发生于老年群体。临床可采用外科手术、药物和康复治疗等手段治疗NPH。早期诊断和治疗能够明显改善临床症状、逆转病情,本文旨在简要综述近几年NPH治疗的最新进展。 展开更多
关键词 正常压力脑积水 临床治疗 研究进展
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脑室腹腔分流术治疗正常压力脑积水的临床护理体会
4
作者 曹艳红 《河南医学研究》 CAS 2024年第18期3454-3456,共3页
目的探讨脑室-腹腔分流术(V-PS)治疗正常压力脑积水(NPH)的临床护理体会。方法选取2018年1月至2022年12月在郑州大学第一附属医院神经外科接受V-PS治疗的78例NPH患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组。观察组接受综合护理策略,对... 目的探讨脑室-腹腔分流术(V-PS)治疗正常压力脑积水(NPH)的临床护理体会。方法选取2018年1月至2022年12月在郑州大学第一附属医院神经外科接受V-PS治疗的78例NPH患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组。观察组接受综合护理策略,对照组接受常规的护理模式,比较两组患者的术后临床疗效、不良反应及满意度。结果观察组出院总有效率(97.4%)高于对照组的79.5%;住院期间不良反应率观察组(5.1%)低于对照组的23.1%;观察组患者满意度高达94.9%,对照组为79.5%。两组患者临床总有效率、护理满意度及不良反应发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用综合的护理干预策略可以明显地改善围手术期NPH患者的手术治疗效果,降低不良反应发生率,并有效提高患者的护理满意度。 展开更多
关键词 正常压力脑积水 脑室-腹腔分流术 综合护理 临床疗效
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特发性正常压力脑积水的诊疗进展 被引量：1
5
作者 贺教江 李歆晨 +1 位作者 王珊 周良学 《西部医学》 2024年第6期781-787,共7页
特发性正常压力脑积水(iNPH)多见于老年人,以步态障碍、认知障碍和尿失禁三联征为特征,与脑室扩大有关但脑脊液压力正常。早期诊断识别通过脑脊液分流手术可以有效改善症状,但由于诊断复杂,临床易漏诊和误诊。近二十年来,iNPH的诊断和... 特发性正常压力脑积水(iNPH)多见于老年人,以步态障碍、认知障碍和尿失禁三联征为特征,与脑室扩大有关但脑脊液压力正常。早期诊断识别通过脑脊液分流手术可以有效改善症状,但由于诊断复杂,临床易漏诊和误诊。近二十年来,iNPH的诊断和治疗方式不断更新和改善,促进了规范诊疗,有利于提高患者的生活质量。本文对iNPH的流行病学、诊断和治疗现状以及新发现、新观点作一述评,旨在为临床医师诊疗iNPH患者提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 特发性正常压力脑积水 流行病学 诊断 治疗 研究进展
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睡眠性状与特发性正常压力脑积水的因果关联:一项两样本双向孟德尔随机化研究
6
作者 钟帷韬 李伟松 +2 位作者 李泽霖 王强 张旺明 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1612-1619,共8页
目的利用双向孟德尔随机化研究方法探索睡眠性状与特发性正常压力脑积水之间的因果关系。方法采用GWAS catalog、芬兰公共数据库和MRCIEU GWAS数据库中8种睡眠性状的全基因组关联分析数据作为暴露,芬兰公共数据库中特发性正常压力脑积水... 目的利用双向孟德尔随机化研究方法探索睡眠性状与特发性正常压力脑积水之间的因果关系。方法采用GWAS catalog、芬兰公共数据库和MRCIEU GWAS数据库中8种睡眠性状的全基因组关联分析数据作为暴露,芬兰公共数据库中特发性正常压力脑积水(iNPH)的全基因组关联分析数据作为结局,使用逆方差加权法(IVW)作为主分析方法来评估睡眠性状与特发性正常压力脑积水之间的因果关系。敏感性分析方法采用Cochrane Q检验进行异质性检验和采用MR Egger‑intercept检验来检测潜在的水平多效性。同时,进行反向孟德尔随机化分析特发性正常压力脑积水与睡眠性状的因果关联。结果主分析方法IVW法显示经常白天小睡会增加iNPH的发病风险(OR=3.3393,95 CI%:1.0646-10.4742,P=0.0270)。Cochrane Q检验显示结果无潜在的异质性、MR Egger‑intercept检验显示结果无水平多效性(P>0.05)。外部验证复现了这一结果(OR=2.5660,95 CI%:1.1680-5.6373,P=0.0189)、(OR=4.0424,95 CI%:1.5709-10.4024,P=0.0038)。反向MR分析提示罹患iNPH不会影响睡眠性状。结论白天小睡的频率和特发性正常压力脑积水存在因果关联,对于老年人群,减少每周白天小睡的频率有助于降低iNPH的发生风险。 展开更多
关键词 孟德尔随机化研究 睡眠性状 特发性正常压力脑积水 白天小睡
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虚拟现实训练对老年特发性正常压力脑积水患者平衡与步行功能的影响
7
作者 梁晓笑 郑洁皎 +3 位作者 吴雪娇 陈茜 张廷宇 顾秋怡 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2024年第4期424-430,共7页
目的观察虚拟现实(VR)训练对老年特发性正常压力脑积水患者平衡与步行功能的影响。方法2022年9月至2023年7月,复旦大学附属华东医院收治的特发性正常压力脑积水患者38例,随机分为对照组(n=19)和观察组(n=19)。两组均接受常规康复训练,... 目的观察虚拟现实(VR)训练对老年特发性正常压力脑积水患者平衡与步行功能的影响。方法2022年9月至2023年7月,复旦大学附属华东医院收治的特发性正常压力脑积水患者38例,随机分为对照组(n=19)和观察组(n=19)。两组均接受常规康复训练,观察组增加VR训练,共4周。干预前后,采用功能性伸展测试(FRT)、Berg平衡量表(BBS)、静态平衡功能测试(反应时间、移动速度、方向控制、最大偏移距离、端点行程)、计时起立-行走测试(TUGT)和双任务计时起立-行走测试(DTUGT)进行评估。结果干预后,两组各项指标均显著改善(|t|>6.563,P<0.001);除TUGT外,其余指标观察组均优于对照组(|t|>2.038,P<0.05)。结论增加VR训练可以进一步改善特发性正常压力脑积水患者的平衡与步行功能。 展开更多
关键词 特发性正常压力脑积水 平衡 步行 虚拟现实
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特发性正常压力脑积水患者头颅MRI定量参数与认知功能、精神状态的相关性分析 被引量：1
8
作者 方建喜 袁饶饶 邓聪 《中国医学创新》 CAS 2024年第5期139-143,共5页
目的:探究特发性正常压力脑积水(iNPH)患者头颅磁共振成像(MRI)定量参数与认知功能、精神状态的相关性。方法:以2017年1月—2023年1月贵溪市人民医院与南昌大学第二附属医院收治的iNPH患者86例为iNPH组,同期在以上医院进行健康体检的人... 目的:探究特发性正常压力脑积水(iNPH)患者头颅磁共振成像(MRI)定量参数与认知功能、精神状态的相关性。方法:以2017年1月—2023年1月贵溪市人民医院与南昌大学第二附属医院收治的iNPH患者86例为iNPH组,同期在以上医院进行健康体检的人群中选取50例作为对照组。全部研究对象均接受头颅MRI检查,并比较iNPH组和对照组的Evan’s指数、胼胝体夹角、灰质比、白质比。采用简易精神状态检查(MMSE)评估精神状态,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能,探究MRI定量参数与精神状态、认知功能的相关性。结果:iNPH组的Evan’s指数、灰质比均显著高于对照组,胼胝体夹角、白质比均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度认知功能障碍组与轻度认知功能障碍组患者的Evan’s指数及胼胝体夹角比较,差异均无统计学意义(P>0.05);重度认知功能障碍组患者的灰质比显著高于轻度认知功能障碍组,白质比低于轻度认知功能障碍组,差异均有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,灰质比、白质比与iNPH患者的认知功能及精神状态无相关性(P>0.05)。结论:iNPH患者的MRI定量参数与健康人群存在显著差异,灰质比、白质比在认知功能、精神状态评估中有一定价值,但灰质比、白质比与认知功能、精神状态并无相关性。 展开更多
关键词 特发性正常压力脑积水 磁共振成像 认知功能精神状态 Evan’s指数
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特发性正常压力脑积水与血管性危险因素的相关性分析
9
作者 孔双艳 吴玉冰 +2 位作者 刘春艳 李洪亮 邢岩 《中国现代医药杂志》 2024年第11期28-32,共5页
目的探讨特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus,iNPH)与常见血管性危险因素(Vascular risk factors,VRF)的关系,并研究病程及严重程度与iNPH的相关性。方法收集我院2019年1月~2022年10月i NPH住院患者104例(i... 目的探讨特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus,iNPH)与常见血管性危险因素(Vascular risk factors,VRF)的关系,并研究病程及严重程度与iNPH的相关性。方法收集我院2019年1月~2022年10月i NPH住院患者104例(i NPH组),以及与iNPH患者年龄、性别和文化程度匹配的认知功能正常的70例体检者(对照组)。收集两组年龄、性别、高血压病、糖尿病、高胆固醇血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒史等资料。多因素非条件Logistic回归研究VRF与iNPH的关联性,Spearman相关分析研究危险因素、严重程度与iNPH相关性。结果两组年龄、性别(男)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),糖尿病、高血压、高胆固醇血症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高血压和糖尿病是iNPH发生的危险因素。iNPH与高血压病程、高血压分级、糖尿病心血管危险分层呈正相关。结论iNPH常见的VRF包括高血压、糖尿病,iNPH与高血压病病程、高血压分级、糖尿病心血管危险分层呈正相关。 展开更多
关键词 特发性正常压力脑积水 血管性危险因素 糖尿病 高血压病 高胆固醇血症
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特发性正常压力脑积水和进行性核上性麻痹的鉴别诊断研究进展
10
作者 段又新 刘春艳 +1 位作者 李洪亮 邢岩 《中国现代医药杂志》 2024年第11期17-20,共4页
特发性正常压力脑积水(iNPH)的临床特征与多种神经退行性疾病有显著重叠,包括帕金森综合征、阿尔茨海默型痴呆和脑白质疏松。即使使用现代成像技术,由于存在大量的解剖重叠,区分iNPH和其他神经退行性疾病也是具有挑战性的。其中,进行性... 特发性正常压力脑积水(iNPH)的临床特征与多种神经退行性疾病有显著重叠,包括帕金森综合征、阿尔茨海默型痴呆和脑白质疏松。即使使用现代成像技术,由于存在大量的解剖重叠,区分iNPH和其他神经退行性疾病也是具有挑战性的。其中,进行性核上性麻痹(PSP)与iNPH最相似,这两种疾病的临床特征均可能表现为帕金森样症状、步态障碍、跌倒、认知障碍和尿失禁等,并且存在着相似的影像学表现,使得早期诊断和鉴别十分困难。本文主要对i NPH和PSP的临床表现、影像学、脑脊液标志物鉴别做简要描述和分析。 展开更多
关键词 特发性正常压力脑积水 进行性核上性麻痹 临床特征 影像学表现 脑脊液标志物
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56例特发性正常压力脑积水患者的临床和MRI特征分析
11
作者 吴倩 何文杰 +1 位作者 张协军 夏军 《CT理论与应用研究（中英文）》 2024年第2期167-174,共8页
目的:对行手术确诊的特发性正常压力脑积水患者的临床和MRI表现进行分析和总结,研究其临床、MRI特征以提高对该疾病的认识。方法:回顾性分析56例行分流术确诊的特发性正常压力脑积水(iNPH)患者临床和术前MR(包括3DT1WI、T2WI、T2 FLAIR... 目的:对行手术确诊的特发性正常压力脑积水患者的临床和MRI表现进行分析和总结,研究其临床、MRI特征以提高对该疾病的认识。方法:回顾性分析56例行分流术确诊的特发性正常压力脑积水(iNPH)患者临床和术前MR(包括3DT1WI、T2WI、T2 FLAIR)资料,对iNPH常见MR影像征象进行评估和描述。结果:56例iNPH患者中,步态障碍、认知障碍及尿失禁的发生率分别为91.1%、60.7%及42.9%,经典三联征为23.2%;常见合并症依次为高血压(51.8%)、糖尿病(28.6%)及帕金森病(PD)(12.5%)。对56例iNPH患者MR图像进行分析,82.1%患者胼胝体角呈锐角,39.3%患者蛛网膜下腔不成比例扩大征象(DESH)阳性,DESH评分平均得分(5.24±1.27)。结论:iNPH确诊患者最常合并高血压、糖尿病和PD,经典三联征较少,典型的MR征象阳性率不高,阴性患者的诊断和预后预测仍然存在挑战,应结合其他临床检查明确诊断和治疗。 展开更多
关键词 磁共振成像 特发性正常压力性脑积水 临床特征
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侧脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水 被引量：26
12
作者 杨坤 刘宏毅 +4 位作者 邹元杰 张锐 章文斌 阎华 朱海涛 《临床神经外科杂志》 CAS 2012年第2期101-103,共3页
目的探讨正常压力脑积水(NPH)诊断和手术病例的选择方法,分析侧脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水的效果。方法回顾性分析16例正常压力脑积水病人TAP试验前后步距、步速、转身步数,手术前后临床症状、KPS评分,腰穿测压和术中测压的结... 目的探讨正常压力脑积水(NPH)诊断和手术病例的选择方法,分析侧脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水的效果。方法回顾性分析16例正常压力脑积水病人TAP试验前后步距、步速、转身步数,手术前后临床症状、KPS评分,腰穿测压和术中测压的结果。结果本组16例病人无手术死亡,无感染、脑内血肿,硬膜下积液1例。随访12个月,有效16例(100%),显效7例(43.75%)。结论正常压力脑积水的诊断和手术病例的选择需要综合分析临床资料;侧脑室-腹腔分流术能够改善病人临床症状,提高其生活质量。 展开更多
关键词 正常压力脑积水 诊断 分流术
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特发性正常压力脑积水的诊断及治疗进展 被引量：10
13
作者 刘军 陈晋 +1 位作者 杨强 陈皞 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期509-512,共4页
特发性正常压力脑积水（idiopathic normal pressure hydrocephalus,iNPH）是一种发病原因未知,以步态不稳、认知障碍和/或小便失禁为主要表现,脑脊液压力正常,影像学检查见脑室扩大的疾病,在老年人发生率较高,且伴随年龄增大患病率升高,
关键词 特发性正常压力脑积水 诊断 预测 外科治疗
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可调压式分流管在治疗正常压力脑积水中的应用 被引量：6
14
作者 姚远 朱占胜 +3 位作者 陈世洁 张志文 吴明灿 杨勇 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第21期2823-2824,共2页
目的探讨可调压式分流管在治疗正常压力脑积水中的优点。方法采用可调压式分流管治疗21例正常压力脑积水患者。根据患者年龄、病因、腰穿测脑脊液压力及影像学检查作为患者初始开放压力技术后调压的依据,术后根据影像学复查结果和患者... 目的探讨可调压式分流管在治疗正常压力脑积水中的优点。方法采用可调压式分流管治疗21例正常压力脑积水患者。根据患者年龄、病因、腰穿测脑脊液压力及影像学检查作为患者初始开放压力技术后调压的依据,术后根据影像学复查结果和患者症状进行调整。结果术后调压次数0～6次,平均(1.9±1.5)次。术前临床症状在术后均得到改善,特别以步态障碍为首要症状效果好。结论可调压式分流管在治疗正常压力脑积水可减少分流过度或不足等并发症,缓解脑积水症状,特别适合病程短、继发性正常压力脑积水患者。 展开更多
关键词 正常压力脑积水 脑室-腹腔分流术 可调压式分流管
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腰大池腹腔分流术与脑室腹腔分流术治疗特发性正常压力脑积水的临床疗效及安全性研究 被引量：19
15
作者 陈晓巍 陈治军 +4 位作者 谢腾 刘平非 罗小程 许强华 丁锐 《临床外科杂志》 2019年第1期45-47,共3页
目的比较腰大池腹腔分流(lumboperitoneal shunt,LPS)与脑室腹腔分流(ventriculoperitoneal shunt,VPS)治疗特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus,i NPH)的临床疗效和安全性。方法特发性正常压力脑积水并行... 目的比较腰大池腹腔分流(lumboperitoneal shunt,LPS)与脑室腹腔分流(ventriculoperitoneal shunt,VPS)治疗特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus,i NPH)的临床疗效和安全性。方法特发性正常压力脑积水并行分流手术病人96例,按术式分为行腰大池腹腔分流术组(LPS组)和脑室腹腔分流术组(VPS组),LPS组28例,VPS组68例。比较两组病人治疗前后临床症状、预后评分及并发症发生率。结果治疗后LPS组和VPS组步态不稳分别为60. 0%和63. 5%,认知障碍分别为54. 2%和57. 9%,尿失禁分别为44. 4%和47. 7%,两组比较差异均无统计学意义(P> 0. 05); LPS组和VPS组改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分分别为(-0. 9±0. 5)和(-1. 0±0. 9),两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。LPS组和VPS组并发症发生率分别为17. 9%和16. 2%,两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 LPS和VPS治疗i NPH的疗效和安全性相似,但LPS可以避免脑室穿刺造成的脑实质出血。 展开更多
关键词 特发性正常压力脑积水 腰大池腹腔分流 脑室腹腔分流
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影响正常压力脑积水分流术疗效因素的探讨 被引量：5
16
作者 韩韬 曲元明 +2 位作者 牟成志 徐广明 王国栋 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2006年第6期645-647,共3页
目的:探讨影响正常压力脑积水分流手术效果的因素。方法:回顾性分析31例正常压力脑积水(NPH)患者临床症状、病程、年龄、腰椎穿刺放液试验等因素对脑室-腹腔分流术的影响及预后效果。结果:本组在术前腰穿实验后1周内症状有所改善17例,... 目的:探讨影响正常压力脑积水分流手术效果的因素。方法:回顾性分析31例正常压力脑积水(NPH)患者临床症状、病程、年龄、腰椎穿刺放液试验等因素对脑室-腹腔分流术的影响及预后效果。结果:本组在术前腰穿实验后1周内症状有所改善17例,无手术死亡病例。依照疗效判定标准,本组总有效率70.9%。步态不稳术后有效率72.7%,智力障碍术后有效率44.4%,尿失禁术后有效率40%。结论:以步态不稳为主要症状,病程短、年轻,腰穿试验阳性者分流手术效果好,以痴呆和尿失禁为主要症状者分流效果差。 展开更多
关键词 正常压力脑积水 脑室腹腔分流术
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侧脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水患者的护理 被引量：5
17
作者 蒋紫娟 朱慧敏 +3 位作者 张天愉 黄皓莲 钟扬 杨坤 《中国美容医学》 CAS 2012年第08X期301-302,共2页
脑积水是神经外科常见病及多发病，目前治疗脑积水的常用外科疗法是脑室一腹腔分流术，正常压力脑积水（Normalpressurehydrocephalus，以下简称NPH）是一种脑室虽扩大而脑脊液压力正常的脑积水综合征，主要症状是步态不稳、认知障碍和... 脑积水是神经外科常见病及多发病，目前治疗脑积水的常用外科疗法是脑室一腹腔分流术，正常压力脑积水（Normalpressurehydrocephalus，以下简称NPH）是一种脑室虽扩大而脑脊液压力正常的脑积水综合征，主要症状是步态不稳、认知障碍和尿失禁，多数患者症状呈进行性逐渐发展。我院自2009年9月-2010年7月采用侧脑室一腹腔分流术治疗16例NPH患者，取得了较满意的效果，现将护理体会报道如下。 展开更多
关键词 侧脑室-腹腔分流术 正常压力脑积水 患者 治疗 护理 外科常见病 脑脊液压力 2009年
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老年正常压力脑积水患者与脑卒中患者三维步态参数的差异性研究 被引量：6
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作者 李勇 方旭昊 +4 位作者 毛仁玲 张杰 段林茹 曲冰 郑洁皎 《老年医学与保健》 CAS 2017年第4期324-327,共4页
目的通过三维运动采集与分析系统对老年正常压力脑积水患者和脑卒中后偏瘫患者步态参数差异性进行研究。方法选取9例老年正常压力脑积水患者和8例脑卒中后偏瘫患者进行三维步态数据采集,并分析对比2种步态的差异。结果相对于脑卒中患者... 目的通过三维运动采集与分析系统对老年正常压力脑积水患者和脑卒中后偏瘫患者步态参数差异性进行研究。方法选取9例老年正常压力脑积水患者和8例脑卒中后偏瘫患者进行三维步态数据采集,并分析对比2种步态的差异。结果相对于脑卒中患者,正常压力脑积水患者表现出更小的步幅(P<0.05)且步态周期总时间、支撑相时间、摆动相时间均减小(P<0.05);运动学参数中髋关节最大伸展角度、最大外展角度以及髋关节矢状面活动范围均减小(P<0.05),正常压力脑积水患者触地瞬间膝关节屈角小于脑卒中患者(P<0.05),而膝关节最大外翻角度、最大外旋角度以及冠状面活动范围均大于脑卒中患者(P<0.05)。动力学参数中脑卒中患者表现出更大的垂直力峰值(P<0.05)和膝关节外翻力矩峰值(P<0.05),而踝关节跖屈力矩峰值、内翻力矩峰值小于正常压力脑积水患者(P<0.05)。结论正常压力脑积水患者与脑卒中患者三维步态参数的差异性主要体现在时空参数,髋、膝关节的运动学参数和踝关节动力学参数。相对于脑卒中患者,正常压力脑积水患者步态异常的双侧性、时空参数的异常以及踝关节力矩的差异可能是其失衡跌倒发生率较高的原因。 展开更多
关键词 正常压力脑积水 脑卒中 三维步态参数差异性
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可调压式分流管治疗老年特发性正常压力脑积水12例 被引量：5
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作者 王志明 刘洪泉 +3 位作者 刘福增 曹藏柱 季晓军 孙印臣 《海南医学》 CAS 2014年第18期2753-2754,共2页
目的 探讨体外可调压式分流管治疗老年特发性正常压力脑积水的临床意义。方法 回顾性总结了12例老年特发性正常压力脑积水患者应用体外可调压式分流管进行脑室腹腔分流的手术临床资料。结果 本组无手术死亡病例,未出现分流管堵塞、感染... 目的 探讨体外可调压式分流管治疗老年特发性正常压力脑积水的临床意义。方法 回顾性总结了12例老年特发性正常压力脑积水患者应用体外可调压式分流管进行脑室腹腔分流的手术临床资料。结果 本组无手术死亡病例,未出现分流管堵塞、感染、排异反应等现象。经过3个月～1年随访,7例症状明显改善,生活自理;3例症状有改善,但生活不能自理;2例症状改善不明显或无改变,总有效率为83.3%。结论 体外可调压式分流管治疗老年性正常压力脑积水安全、有效,术后对分流过度或分流不足的患者很容易进行调整,弥补了以往分流后再次调管的不足,值得推广,缺点是费用相对昂贵。 展开更多
关键词 特发性正常压力脑积水 老年人 可调压式分流管 脑室腹腔分流术
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重型颅脑损伤后正常压力脑积水42例诊治体会 被引量：9
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作者 姚兴军 王岳华 +3 位作者 侯文仲 曾敏敏 邓光策 关北漩 《神经损伤与功能重建》 2015年第3期259-260,共2页
目的:探讨重型颅脑损伤后正常压力脑积水(NPH)的早期诊断及治疗效果。方法:重型颅脑损伤后NPH患者42例,分析患者临床症状、脑脊液释放试验和影像学检查等结果,采用脑室-腹腔分流术进行治疗并评价其临床疗效。结果:本组显效31例(73.8%),... 目的:探讨重型颅脑损伤后正常压力脑积水(NPH)的早期诊断及治疗效果。方法:重型颅脑损伤后NPH患者42例,分析患者临床症状、脑脊液释放试验和影像学检查等结果,采用脑室-腹腔分流术进行治疗并评价其临床疗效。结果:本组显效31例(73.8%),有效7例(16.67%),总有效率90.47%;无感染、堵管或死亡等现象。术后各脑室参数:Huckman值、Hensson脑室指数、第三脑室宽度均低于治疗前(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤后NPH的诊断及分流术的选择需结合综合临床资料;脑室-腹腔分流术能有效改善重型颅脑损伤后NPH患者症状。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 正常压力脑积水 脑室-腹腔分流术 脑脊液释放
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