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可视气管镜结合丁卡因气道表面麻醉对气管插管全身麻醉手术心血管应激反应的影响
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作者 范福萍 张文强 郑国长 《吉林医学》 2025年第1期174-177,共4页
目的:探讨可视气管镜结合丁卡因气道表面麻醉对气管插管全身麻醉手术患者心血管应激反应的影响。方法:选取三明市中西医结合医院2022年4月~2023年8月收治的104例气管插管全身麻醉手术患者为研究对象,随机分为研究组与对照组各52例,对照... 目的:探讨可视气管镜结合丁卡因气道表面麻醉对气管插管全身麻醉手术患者心血管应激反应的影响。方法:选取三明市中西医结合医院2022年4月~2023年8月收治的104例气管插管全身麻醉手术患者为研究对象,随机分为研究组与对照组各52例,对照组采用常规全身麻醉诱导可视气管镜气管插管,研究组在此基础上联用丁卡因气道表面麻醉,对比两组麻醉效果及围术期相关指标。结果:研究组麻醉质量高于对照组,苏醒期耐管时间短于对照组,肌松药使用量少于对照组,且血流动力学指标与不良反应发生情况均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可视气管镜结合丁卡因气道表面麻醉在气管插管全身麻醉手术中的应用效果较好,能够有效提高患者麻醉及苏醒质量,同时减少咽喉痛和插管拔管时的不良反应。 展开更多
关键词 可视气管 丁卡因气道表面麻醉 气管插管全身麻醉手术 心血管应激反应
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气囊压力表在气管插管全身麻醉手术患者中的应用
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作者 章铭婕 周芳 王娜 《医疗装备》 2025年第2期68-70,共3页
目的探讨术中使用气囊压力表调节气管导管套囊压力对气管插管患者术后咽部并发症症状的缓解效果。方法选取2023年3月至2024年2月医院收治的90例拟择期行全身麻醉手术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组45例。... 目的探讨术中使用气囊压力表调节气管导管套囊压力对气管插管患者术后咽部并发症症状的缓解效果。方法选取2023年3月至2024年2月医院收治的90例拟择期行全身麻醉手术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组45例。对照组根据气管插管操作者的经验和手感调整气管导管的套囊压力,试验组使用气囊压力表调节气管导管套囊压力在安全范围内(25~30 cmH2O,1 cmH2O=0.098 kPa)。比较两组术后4 h的咽痛等级、声音嘶哑分级、吞咽困难程度(采用洼田饮水试验评价)及气管黏膜损伤程度。结果试验组术后4 h的咽痛等级、声音嘶哑分级、吞咽困难程度及气管黏膜损伤程度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术中使用气囊压力表调节气管导管套囊压力可有效缓解气管插管患者术后的咽部并发症。 展开更多
关键词 气囊压力表 气管插管 全身麻醉
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36例学龄前患儿气管插管全身麻醉手术的护理 被引量:1
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作者 武学秀 张伟萍 《医学信息(下旬刊)》 2011年第9期243-243,共1页
现将36例学龄前(满3岁后到人小学前)小儿气管插管全麻手术的护理体会报道如下。
关键词 气管插管全麻手术 学龄前患儿 全身麻醉手术 护理
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基层医院气管插管全身麻醉手术患者苏醒期躁动的影响因素分析及护理对策 被引量:7
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作者 刘金菊 刘素娴 吴美娜 《中国实用医药》 2020年第10期105-107,共3页
目的分析基层医院气管插管全身麻醉苏醒期躁动的影响因素及护理策略。方法回顾性分析168例行气管插管全身麻醉手术患者的临床资料,根据苏醒期是否出现躁动分为观察组(出现躁动)和对照组(未出现躁动),对两组患者进行单因素分析,探讨患者... 目的分析基层医院气管插管全身麻醉苏醒期躁动的影响因素及护理策略。方法回顾性分析168例行气管插管全身麻醉手术患者的临床资料,根据苏醒期是否出现躁动分为观察组(出现躁动)和对照组(未出现躁动),对两组患者进行单因素分析,探讨患者苏醒期出现躁动的影响因素,并提出护理对策。结果 168例患者中26例出现苏醒期躁动(观察组), 142例未出现苏醒期躁动(对照组)。两组患者性别、年龄、手术时间、手术出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的手术室温度(24.92±0.80)℃、补液量(740.38±205.92)ml、镇痛泵使用率19.23%(5/26)均显著低于对照组的(25.32±0.64)℃、(899.65±256.23)ml、76.76%(109/142),尿管留置率69.23%(18/26)、引流管数量(2.35±0.85)个均显著高于对照组的43.66%(62/142)、(1.56±0.70)个,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论改善手术室温度,保持充足的补液量,合理使用镇痛泵和减少尿管、引流管等,均能够有效减少气管插管全身麻醉苏醒期躁动的发生,手术室护理过程中应该充分分析和评估容易引起患者气管插管全身麻醉苏醒期躁动的因素,及时避免各种不良刺激,改善患者的手术舒适度。 展开更多
关键词 气管插管 全身麻醉 苏醒期躁动 护理对策
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布地奈德复合异丙托溴胺雾化对气管插管全身麻醉手术患者的影响 被引量:1
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作者 田文华 宋琳苑 罗莹嘉 《中国当代医药》 2019年第15期106-108,共3页
目的探讨布地奈德复合异丙托溴胺雾化对气管插管全身麻醉手术患者的影响.方法选取2015年1月~2018年1月我院气管插管全身麻醉60例手术患者的临床资料,依据治疗方式不同分为对照组和雾化组,每组各30例.雾化组给予布地奈德复合异丙托溴胺... 目的探讨布地奈德复合异丙托溴胺雾化对气管插管全身麻醉手术患者的影响.方法选取2015年1月~2018年1月我院气管插管全身麻醉60例手术患者的临床资料,依据治疗方式不同分为对照组和雾化组,每组各30例.雾化组给予布地奈德复合异丙托溴胺雾化治疗,对照组给予非雾化治疗.观察两组气管插管后25、40min气道峰值压情况,观察两组麻醉前、麻醉苏醒后的血氧饱和度(SpO2)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)情况.结果雾化组气管插管后25、40min气道峰值压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组麻醉前SpO2、PO2、PCO2比较,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉苏醒后两组的SpO2、PO2均高于麻醉前,PCO2低于麻醉前,雾化组麻醉苏醒后SpO2、PO2均高于对照组,PCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论布地奈德复合异丙托溴胺雾化在气管插管全身麻醉手术应用可以降低气道峰值压,提高PO2,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 布地奈德 异丙托溴胺 雾化 气管插管 全身麻醉
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双腔支气管插管全身麻醉复合硬膜外麻醉在胸腔镜肺部手术患者中的应用效果
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作者 李娜 刘学师 《山西医药杂志》 2025年第4期282-287,共6页
目的探讨双腔支气管插管全身麻醉复合硬膜外麻醉在胸腔镜肺部手术中的应用效果。方法选择甘肃省中心医院2022年1月至2024年4月收治的120例择期行胸腔镜肺部手术的患者,采用抽签法分为观察组与对照组,每组60例。对照组患者行双腔支气管... 目的探讨双腔支气管插管全身麻醉复合硬膜外麻醉在胸腔镜肺部手术中的应用效果。方法选择甘肃省中心医院2022年1月至2024年4月收治的120例择期行胸腔镜肺部手术的患者,采用抽签法分为观察组与对照组,每组60例。对照组患者行双腔支气管插管全身麻醉,观察组在对照组基础上增加硬膜外麻醉。对比2组患者术中生命体征变化,麻醉药用量、苏醒时间及手术时间,术后镇痛及镇静水平,不良反应发生率。结果 手术开始时刻(T2)观察组收缩压、舒张压均低于对照组,血氧饱和度(SPO2)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);手术开始后20 min(T3)观察组收缩压、舒张压、心率均低于对照组,SPO2高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、苏醒时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 h、6 h、12 h的Ramsay评分、视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后感染率为18.3(11/60)与对照组30.0%(18/60)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后首次下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对胸腔镜肺部手术患者采取双腔支气管插管全麻复合硬膜外麻醉可降低其术中应激反应,稳定生命体征,减少手术麻醉药物用量,提升苏醒质量,同时可提升术后镇痛、镇静水平,安全性较高。 展开更多
关键词 生命体征 麻醉 硬膜外 双腔支气管插管全麻 胸腔镜肺部手术
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经鼻气管插管在全身麻醉俯卧位脊柱手术中的应用效果分析
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作者 赵园园 袁浩 罗来林 《现代医药卫生》 2025年第3期641-645,共5页
目的 分析经鼻气管插管在全身麻醉俯卧位脊柱手术中的应用效果。方法 选取2023年1月至2024年2月该院收治的拟行后路脊椎手术患者100例,采用随机数字表法分为观察组(经鼻气管插管)和对照组(经口气管插管),每组50例。记录2组患者麻醉诱导... 目的 分析经鼻气管插管在全身麻醉俯卧位脊柱手术中的应用效果。方法 选取2023年1月至2024年2月该院收治的拟行后路脊椎手术患者100例,采用随机数字表法分为观察组(经鼻气管插管)和对照组(经口气管插管),每组50例。记录2组患者麻醉诱导前(T0)、插管即刻(T1)、麻醉结束时(T2)、苏醒时(T3)平均动脉压和心率,以及苏醒时耐管反应、口唇压力性损伤、气管导管移位、气管导管受压/扭曲、咽喉疼痛不良事件发生情况等。结果 在俯卧位手术中2种插管方式均能提供良好的通气。与对照组比较,观察组患者T3时平均动脉压、心率、苏醒时耐管反应分级、口唇压力性损伤发生率、气管导管移位率均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者气管导管受压/扭曲、咽喉疼痛发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 在全身麻醉俯卧位脊柱手术中与经口气管插管比较,经鼻气管插管患者口唇压力性损伤、气管导管移位发生率较低,苏醒时耐管性好,有利于提高患者舒适度和麻醉安全性。 展开更多
关键词 经鼻气管插管 俯卧位 脊柱手术 全身麻醉
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品管圈活动对气管插管全身麻醉患者复苏及并发症的影响
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作者 吴月红 冯丽燕 《护理与康复》 2025年第2期59-64,68,共7页
目的探讨品管圈活动对气管插管全身麻醉患者复苏及并发症的影响。方法选取2022年1月至12月期间接受气管插管全身麻醉术后转运至麻醉恢复室的患者(n=250)为研究对象,按实施品管圈活动前后分组,活动前125例患者为对照组,活动后125例患者... 目的探讨品管圈活动对气管插管全身麻醉患者复苏及并发症的影响。方法选取2022年1月至12月期间接受气管插管全身麻醉术后转运至麻醉恢复室的患者(n=250)为研究对象,按实施品管圈活动前后分组,活动前125例患者为对照组,活动后125例患者为观察组,对比品管圈活动前后两组患者麻醉恢复室转运期间不良事件、并发症发生情况,统计气管插管拔管时间、麻醉苏醒时间、出室达标至出室时间、麻醉恢复室周转时间,评价患者满意度。结果观察组麻醉恢复室转运期间未带转运盒、未严格床旁病情观察、注意力不集中、未核对患者信息及患者病情掌握不明率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组气管插管拔管时间、麻醉苏醒时间、出室达标至出室时间、麻醉恢复室周转时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组低体温、寒战、咳嗽、咽痛、躁动及恶心呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度优于对照组,差异有统计学意义(Z=16.053,P<0.01)。结论品管圈活动能够降低气管插管全身麻醉患者麻醉恢复室转运不良事件,促进麻醉复苏,降低麻醉复苏期并发症发生率,并提高患者满意度。 展开更多
关键词 品管圈 气管插管 全身麻醉 复苏 并发症
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自主呼吸非气管插管硬膜外麻醉下单孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的疗效分析
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作者 丁明 戎国祥 潘忠军 《天津医药》 2025年第4期411-415,共5页
目的探讨非插管胸腔镜手术硬膜外麻醉下单操作孔治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法选取180例NSCLC患者,采用倾向得分临近匹配法进行匹配后分为A组、B组、C组和D组,各45例。A组实施非插管胸腔镜手术硬膜外麻醉下单操作孔手术,... 目的探讨非插管胸腔镜手术硬膜外麻醉下单操作孔治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法选取180例NSCLC患者,采用倾向得分临近匹配法进行匹配后分为A组、B组、C组和D组,各45例。A组实施非插管胸腔镜手术硬膜外麻醉下单操作孔手术,B组实施非插管胸腔镜手术硬膜外麻醉下三操作孔手术,C组实施双腔气管插管全身麻醉下单操作孔手术,D组实施双腔气管插管全身麻醉下三操作孔手术。比较4组麻醉相关指标,手术相关指标和手术前1 d、术后1个月CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+),第1秒用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)和用力肺活量(FVC)及并发症发生率。结果A组和B组麻醉准备时间、首次肛门排气时间和首次下床活动时间短于C组和D组,丙泊酚和瑞芬太尼用量少于C组和D组(P<0.05);与其他3组比较,A组术后引流、住院时间最短,术后1个月CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和FEV1、FVC、MVV最高(P<0.05);术后1个月,4组CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)、FEV1、FVC和MVV均低于术前1 d,A组术后并发症总发生率低于其他3组(P<0.05)。结论非插管胸腔镜手术硬膜外麻醉下单操作孔手术可提高NSCLC患者临床疗效,减少阿片类药物用量,安全性好。 展开更多
关键词 非小细胞肺 麻醉 硬膜外 气管插管 单操作孔胸腔镜手术 阿片类药物
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喉罩麻醉与气管插管麻醉在腹腔镜手术中的应用效果观察
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作者 吕娟 罗永温 +4 位作者 熊海峰 王兴高 陈志伟 陈匡东 鄢金娥 《中华养生保健》 2025年第3期176-179,共4页
目的观察在腹腔镜手术中喉罩麻醉与气管插管麻醉的应用效果。方法以患者所用手术麻醉方案为依据,将102例腹腔镜手术患者分为喉罩组与气管插管组,每组均纳入51例患者。喉罩组手术应用喉罩麻醉;气管插管组手术应用气管插管麻醉。记录患者... 目的观察在腹腔镜手术中喉罩麻醉与气管插管麻醉的应用效果。方法以患者所用手术麻醉方案为依据,将102例腹腔镜手术患者分为喉罩组与气管插管组,每组均纳入51例患者。喉罩组手术应用喉罩麻醉;气管插管组手术应用气管插管麻醉。记录患者插管(罩)时间、手术时间、术后麻醉清醒时间以及不良反应发生率,监测其生命体征指标变化情况,并对患者的麻醉效果进行评估。结果两组患者在插管(罩)时间与手术时间上均无统计学意义(P>0.05)。喉罩组患者在插管(罩)完成时,拔管(罩)时的心率、舒张压以及收缩压同气管插管组相比更低,术后患者麻醉清醒用时情况与气管插管组存在统计学差异,麻醉效果优良率更高,且不良反应总发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜手术治疗中,喉罩麻醉方案能够为患者提供较气管插管更加优质的麻醉效果,患者在手术麻醉期间生命体征表现量表,术后清醒用时相对更少,同时有助于降低相关不良反应的发生率。 展开更多
关键词 喉罩麻醉 气管插管麻醉 腹腔镜手术
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保留自主呼吸非气管插管麻醉电视胸腔镜手术的研究进展
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作者 陈金华 麦永锴 郭兆麟 《中国医药指南》 2025年第11期49-51,共3页
在中国医疗技术发展下,腹腔镜在临床应用十分广泛,特别对胸科疾病治疗中,如双腔支气管导管,能达到单肺通气,使手术中获得的视野更大,在外科手术中发挥重要的应用价值。基于双腔管气管插管引起的肺部感染、心脏功能损伤以及神经肌肉阻滞... 在中国医疗技术发展下,腹腔镜在临床应用十分广泛,特别对胸科疾病治疗中,如双腔支气管导管,能达到单肺通气,使手术中获得的视野更大,在外科手术中发挥重要的应用价值。基于双腔管气管插管引起的肺部感染、心脏功能损伤以及神经肌肉阻滞等并发症,使麻醉科和胸外科对保留自主呼吸非气管插管麻醉电视胸腔镜手术予以重点关注。本文通过麻醉方式、适应证和禁忌证方面分析,明确保留自主呼吸非气管插管麻醉电视胸腔镜手术的应用作用,彰显其一定价值。 展开更多
关键词 自主呼吸 气管插管 麻醉 胸腔镜手术 综述
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可视喉镜配合纤维支气管镜引导双腔支气管插管在胸外科手术麻醉中的应用
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作者 曹凯 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第1期081-084,共4页
分析讨论可视喉镜配合纤维支气管镜引导双腔支气管插管在胸外科手术麻醉中的应用效果。方法 选择我院2023.01-2024.06所接收的80例行胸外科手术麻醉患者为研究对象,平均分为观察组(可视喉镜配合纤维支气管镜引导双腔支气管插管)与对照组... 分析讨论可视喉镜配合纤维支气管镜引导双腔支气管插管在胸外科手术麻醉中的应用效果。方法 选择我院2023.01-2024.06所接收的80例行胸外科手术麻醉患者为研究对象,平均分为观察组(可视喉镜配合纤维支气管镜引导双腔支气管插管)与对照组(常规听诊插管),比较两组插管情况会让术后苏醒情况以及镇静、苏醒评分。结果 观察组插管情况[插管定位时间(61.45±15.81)s,一次性插管成功率(97.5%),术后并发症率(5.0%)]优于对照组(P<0.05);观察组手术之后对于呼吸恢复情况和导管拔出的时间、意识情况以及眼睛睁开的时间(11.02±1.34min,20.64±2.34min,17.41±2.19min,16.12±2.33min)均比对照组早(P<0.05);观察组Riker镇静躁动评估分数[拔管5min后(4.21±1.32)分,拔管10min后(3.45±1.14)分,拔管30min后(2.18±1.21)分]要比对照组低,Steward苏醒评估分数比对照组高[拔管5min后(3.72±0.32)分,拔管10min后(4.45±0.47)分,拔管30min后(5.96±0.27)分](P<0.05)。结论 对于胸外科手术麻醉病人的治疗过程之中使用可视喉镜配合纤维支气管镜引导双腔支气管插管的效果好,值得广泛推广与应用。 展开更多
关键词 可视喉镜 纤维支气管 双腔支气管插管 胸外科手术 麻醉
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全身麻醉下纤维支气管镜检查患者围手术期饮食护理的循证实践
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作者 姚明 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2025年第1期167-171,共5页
本研究旨在通过循证实践,探讨全身麻醉下纤维支气管镜下患者在围手术期,应用饮食护理干预措施的实际临床效果进行探究。是改善患者的生活质量,促进术后恢复,使患者并发症得到有效控制。方法 本研究运用临床证据实践应用模式,依据初步收... 本研究旨在通过循证实践,探讨全身麻醉下纤维支气管镜下患者在围手术期,应用饮食护理干预措施的实际临床效果进行探究。是改善患者的生活质量,促进术后恢复,使患者并发症得到有效控制。方法 本研究运用临床证据实践应用模式,依据初步收集的最佳证据来制定审查指标,在2023年1月至2024年1月期间,进行了初步的基线审查。通过分析所遇到的障碍,制定了最优的临床决策并在实际临床环境中加以应用。随后进行了两轮临床审查。在这三个阶段中——证据应用之前(87例病例)、开展第一轮审查(62例病例)、第二轮审查(55例病例)。对医护人员各指标存在的差异进行比较,并对患者的各项症状的情况和护理满意度进行对比分析。结果 经过应用相关证据之后,医疗工作者对于相关知识的理解和掌握有了明显的提高。这反映在患者围手术期的饮食限制时间上,明显地缩短。另外,患者感到口渴和饥饿的频率也显著减少,这一变化在统计学上具实际意义(P<0.001)。但是对于呛咳以及恶心呕吐的发生率,应用证据前后并未发现统计学上的显著差异(P>0.05)。在执行的13个指标中,执行率从之前的0%至88.79%提高到了82.27%至100%。除去第2和第13个指标外,其余11个指标的执行率都有显著提升,这种提升在统计学上差异显著(P<0.001)。结论 全身麻醉下纤维支气管镜检查患者围手术期的饮食护理对患者的术后恢复和营养状况具有重要影响。通过循证实践,有利于减少患者在围手术期中的空腹时间,从而减轻患者的不适感。制定个性化的饮食护理计划,并严格按照计划进行实施,可以有效降低并发症的同时,改善患者的营养状况,让患者尽快恢复,有非常显著的临床应用效果。 展开更多
关键词 全身麻醉 纤维支气管镜检查 患者围手术 饮食护理 循证实践
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评估胸腔镜手术中采用胸椎旁神经阻滞复合保留自主呼吸非气管插管麻醉的应用效果
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作者 陈勇 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第4期092-095,共4页
评估于胸腔镜手术中,采取胸椎旁神经阻滞+保留自主呼吸的非气管插管为主的应用成效。方法 录入的62例病例,均符合本研究条件,最早纳入时间2023年3月,最晚截止时间2024年3月,将62例病例以随机数字表法划分两个组别,其中接受气管插管麻醉... 评估于胸腔镜手术中,采取胸椎旁神经阻滞+保留自主呼吸的非气管插管为主的应用成效。方法 录入的62例病例,均符合本研究条件,最早纳入时间2023年3月,最晚截止时间2024年3月,将62例病例以随机数字表法划分两个组别,其中接受气管插管麻醉的病例归于对照组,剩余病例则接受胸椎旁神经阻滞+保留自主呼吸的非气管插管麻醉,纳入观察组,每组均有31例。对不同组别的总体成效进行对比。结果 分析临床麻醉成效的数据,不难发现,对照组为93.55%,与观察组的96.77%相差不大(P>0.05),观察组的麻醉诱导后30分钟心率(HR)较麻醉前有所增加,且相较于对照组,其增幅相对较小,形成统计学差异(P<0.05)。在进行麻醉30分钟后,在平均动脉压(MAP)和动脉血氧分压(PaO2)上,观察组明显有下降趋势,与对照组形成差异(P<0.05);在麻醉过程中动脉血二氧化碳分压(PaCO2)上,观察组较麻醉前上升趋势明显,相比对照组,有一定差异(P<0.05);对照组的不良反应概率为22.58%,较观察组的3.23%更低(P<0.05);整体手术的相关指标数据,于手术持续时间、术后首次下床活动、恢复进食以及住院疗养所需时间等层面上,相比对照组,观察组用时更短(P<0.05)。结论 胸腔镜手术下,两种麻醉途径均展现出优异的麻醉效果。然而,采用胸椎旁神经阻滞结合保留自主呼吸的非气管插管麻醉策略,能显著提升患者的术中状态,减少不良反应的发生概率,促进术后康复进程,缩短住院周期,并带来更为积极的临床预后。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 胸椎旁神经阻滞 保留自主呼吸 气管插管麻醉
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瑞马唑仑、丙泊酚在气管插管全身麻醉老年腹部手术患者中的应用比较 被引量:2
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作者 马达 贾广锐 张庆洪 《中国医学创新》 CAS 2024年第8期121-125,共5页
目的:探究瑞马唑仑、丙泊酚在气管插管全身麻醉老年腹部手术患者中的应用效果。方法:选取2022年1—10月厦门大学附属第一医院收治的110例老年腹部手术患者作为研究对象,用随机数字表法分为瑞马唑仑组和丙泊酚组,每组55例。瑞马唑仑组用... 目的:探究瑞马唑仑、丙泊酚在气管插管全身麻醉老年腹部手术患者中的应用效果。方法:选取2022年1—10月厦门大学附属第一医院收治的110例老年腹部手术患者作为研究对象,用随机数字表法分为瑞马唑仑组和丙泊酚组,每组55例。瑞马唑仑组用瑞马唑仑进行麻醉诱导及麻醉维持,丙泊酚组患者用丙泊酚进行麻醉诱导及麻醉维持。观察两组不同时间点血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及术中相关药物使用情况(去甲肾上腺素用量、多巴胺用量)、不同时间点呼吸抑制情况[呼吸频率(RR)、经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))]和微循环灌注情况(血乳酸浓度),以及术后苏醒质量[苏醒时间、Richmond躁动-镇静评分(RASS)]。结果:两组T_(1)、T_(2)、T_(3)时的SpO_(2)及T_(2)、T_(3)时的RR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);瑞马唑仑组T_(1)、T_(2)、T_(3)时的HR、MAP及T_(1)时的RR均高于丙泊酚组,差异均有统计学意义(P<0.05);瑞马唑仑组去甲肾上腺素用量、多巴胺用量均少于丙泊酚组,血乳酸浓度低于丙泊酚组,苏醒时间短于丙泊酚组,平静率高于丙泊酚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞马唑仑应用于气管插管全身麻醉老年患者腹部手术中,较丙泊酚对血液流动学及呼吸抑制的影响更小,术后苏醒质量更高。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 丙泊酚 气管插管全身麻醉
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右美托咪定在妇科腹腔镜手术患者气管插管全身麻醉中对血流动力学指标应激指标水平的影响 被引量:1
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作者 熊佳 《基层医学论坛》 2024年第2期88-91,共4页
目的探究在妇科腹腔镜手术中给予患者右美托咪定行气管插管全身麻醉对血流动力学指标和应激水平的影响。方法选择2020年5月—2022年5月期间于井冈山大学附属医院施行妇科腹腔镜手术的89例患者作为研究对象,将采用质量分数0.9%的氯化钠... 目的探究在妇科腹腔镜手术中给予患者右美托咪定行气管插管全身麻醉对血流动力学指标和应激水平的影响。方法选择2020年5月—2022年5月期间于井冈山大学附属医院施行妇科腹腔镜手术的89例患者作为研究对象,将采用质量分数0.9%的氯化钠注射液进行气管插管全身麻醉的45例患者纳入参照组,将在麻醉诱导前采用右美托咪定单次静脉注射进行气管插管全身麻醉的44例患者纳入观察组。对2组患者麻醉诱导前(T_(0))、气管插管前(T_(1))、气管插管后即刻(T_(2))和气管拔管后10 min(T_(3))的血流动力学指标(心率、平均动脉压)变化情况进行比较,观察2组患者麻醉前(T_(a))、气腹后30 min(T_(b))、解除气腹后5 min(T_(c))的应激指标水平变化情况[包括去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肾上腺素(epinephrine,E)],比较2组患者麻醉后的不良反应发生率。结果T_(2)、T_(3)时观察组的心率和平均动脉压值均低于参照组(P<0.05);T_(b)、T_(c)时观察组的NE、E水平比参照组低(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于参照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在妇科腹腔镜手术中给予患者右美托咪定行气管插管全身麻醉,可稳定血流动力学,减轻气管插管和拔管时的应激反应,气管插管全身麻醉后的不良反应发生率降低,获得较好的效果。 展开更多
关键词 右美托咪定 妇科腹腔镜手术 气管插管全身麻醉 血流动力学 应激指标
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妇科腹腔镜手术采用食管引流型喉罩与气管插管全身麻醉对呼吸循环系统的影响分析
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作者 井然 涂远艳 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第10期0152-0155,共4页
探究妇科腹腔镜手术采用食管引流型喉罩与气管插管全身麻醉对呼吸循环系统的影响。方法 选择我院2022年11月11日-2023年3月25日的81例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,将其分为对照组与实验组,对照组中41例妇科腹腔镜手术患者,实验组中4... 探究妇科腹腔镜手术采用食管引流型喉罩与气管插管全身麻醉对呼吸循环系统的影响。方法 选择我院2022年11月11日-2023年3月25日的81例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,将其分为对照组与实验组,对照组中41例妇科腹腔镜手术患者,实验组中40例妇科腹腔镜手术患者;对照组进行气管插管全身麻醉,实验组进行食管引流型喉罩,对比两组患者插管后及拔管后的HR、MAP和气腹后两组Paw、PETCO2;结果(1)实验组中40例妇科腹腔镜手术患者插管后及拔管后的HR、MAP无明显变化,P>0.05;(2)对照组中41例妇科腹腔镜手术患者插管后及拔管后的HR、MAP明显升高,P<0.05;(3)气腹后,对照组与实验组患者的Paw、PETCO2均升高,且实验组中40例妇科腹腔镜手术患者的Paw、PETCO2明显高于对照组中41例妇科腹腔镜手术患者的Paw、PETCO2,P<0.05。结论 对于妇科腹腔镜手术患者来说,采用食管引流型喉罩对呼吸循环系统的影响更好,值得广泛应用。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 食管引流型喉罩 气管插管 全身麻醉 呼吸循环系统
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右美托咪定、瑞马唑仑在胸腔镜手术非气管插管全身麻醉中效果的比较
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作者 夏丰娜 杜平均 +3 位作者 王巧娜 刘杏棉 王海龙 贾云芬 《西北药学杂志》 CAS 2024年第6期228-233,共6页
目的探讨右美托咪定、瑞马唑仑在胸腔镜手术非气管插管全身麻醉中的应用价值。方法选取2022年1月—2024年1月拟行胸腔镜手术的患者74例作为研究对象,用随机数字表法分为右美托咪定组和瑞马唑仑组,每组37例。2组均采取非气管插管全身麻醉... 目的探讨右美托咪定、瑞马唑仑在胸腔镜手术非气管插管全身麻醉中的应用价值。方法选取2022年1月—2024年1月拟行胸腔镜手术的患者74例作为研究对象,用随机数字表法分为右美托咪定组和瑞马唑仑组,每组37例。2组均采取非气管插管全身麻醉,右美托咪定组用右美托咪定进行麻醉,瑞马唑仑组用瑞马唑仑进行麻醉。比较2组心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、神经递质[神经特异蛋白(neural specific protein,S100β)蛋白、神经元烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、脑源性神经营养因子(brain derived neurophic factor,BDNF)]、麻醉效果、恢复质量及不良反应的发生情况。结果与入室时(t_(0))比较,2组麻醉诱导后(t_(1))MAP、HR均较低,手术开始(t_(2))、手术结束(t3)时的MAP、HR较高,时间点及组间-时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组血清S100β、NSE、BDNF水平组间、时间点、组间-时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,2组的血清S100β、NSE均高于术前,BDNF低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,瑞马唑仑组的血清S100β、NSE均低于右美托咪定组,BDNF高于右美托咪定组,差异均有统计学意义(P<0.05)。右美托咪定组和瑞马唑仑组的麻醉效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。瑞马唑仑组苏醒时间、镇静深度达标时间均短于右美托咪定组(P<0.05)。右美托咪定组呼吸抑制发生率低于瑞马唑仑组(P<0.05)。结论瑞马唑仑与右美托咪定能改善非气管插管全身麻醉患者的生命体征,麻醉效果较好,但瑞马唑仑对患者神经递质指标的改善更为明显,苏醒时间、镇静深度达标所需时间较短,体动抑制发生率较低,更有助于患者的术后恢复。 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞马唑仑 气管插管 全身麻醉 体动 血清学指标 恢复质量
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喉罩通气全身麻醉与气管插管全身麻醉用于甲状腺手术中的麻醉效果和苏醒质量比较
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作者 韦英凤 《大医生》 2024年第11期37-40,共4页
目的 比较喉罩通气全身麻醉与气管插管全身麻醉用于甲状腺手术中的麻醉效果和对苏醒质量的影响,为临床治疗提供帮助。方法 选取2022年9月至2023年9月广西壮族自治区桂东人民医院收治的84例拟行甲状腺手术的甲状腺癌患者为研究对象,按照... 目的 比较喉罩通气全身麻醉与气管插管全身麻醉用于甲状腺手术中的麻醉效果和对苏醒质量的影响,为临床治疗提供帮助。方法 选取2022年9月至2023年9月广西壮族自治区桂东人民医院收治的84例拟行甲状腺手术的甲状腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组患者行气管插管全身麻醉,观察组患者行喉罩通气全身麻醉。比较两组患者围术期指标、麻醉情况、血流动力学指标[心率(HR)和平均动脉压(MAP)]水平、应激指标[去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]水平、苏醒相关指标和并发症发生情况。结果 观察组患者进食时间、住院时间均短于对照组(均P<0.05)。两组患者HR、MAP水平均具有时间、组间、交互效应差异;对照组置入喉罩或插入气管后1min(T_(1))、拔管后2min(T_(2))的HR、MAP水平高于麻醉前(T_(0)),且高于观察组(均P<0.05)。两组患者NE、AngⅡ水平均具有时间、组间、交互效应差异;对照组T_(1)、T_(2)的NE、AngⅡ水平均高于T_(0),且均高于观察组;观察组T_(2)的AngⅡ水平低于T_(1)(均P<0.05)。两组患者自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间和苏醒时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 喉罩通气全身麻醉在甲状腺手术中的麻醉效果理想,苏醒情况更佳,对血流动力学和应激水平的影响更小,且术后并发症更少。 展开更多
关键词 甲状腺手术 喉罩通气 气管插管 全身麻醉 并发症
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腰硬联合麻醉与气管插管全身麻醉对老年泌尿外科手术患者术后认知功能障碍的比较
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作者 陈西良 齐强元 《中华养生保健》 2024年第4期11-14,共4页
目的将腰硬联合麻醉与气管插管全身麻醉分别用于老年泌尿外科手术患者中,统计术后认知功能情况,比较不同麻醉方式对其认知功能的影响。方法选择2022年1月—2022年12月临沂市中心医院收治的65例老年泌尿外科行输尿管结石钛激光碎石术的... 目的将腰硬联合麻醉与气管插管全身麻醉分别用于老年泌尿外科手术患者中,统计术后认知功能情况,比较不同麻醉方式对其认知功能的影响。方法选择2022年1月—2022年12月临沂市中心医院收治的65例老年泌尿外科行输尿管结石钛激光碎石术的患者作为研究对象,按照随机分组法划分为参照组(n=32)和联合组(n=33),分别行气管插管全身麻醉和腰硬联合麻醉。对两组患者麻醉相关指标、VAS疼痛得分、简易精神状态检查量表(MMSE)、认知功能障碍发生率的差异进行比较。结果联合组麻醉优良率高于参照组麻醉优良率,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,术后参照组、联合组VAS得分均更低,且联合组VAS得分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,术后参照组、联合组MMSE得分均降低,且联合组MMSE得分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组术后6 h、24 h认知功能障碍发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与气管插管全身麻醉比较,腰硬联合麻醉用于老年泌尿外科手术患者的麻醉效果更好,对认知功能的影响较小,认知功能障碍率较低,促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 气管插管全身麻醉 腰硬联合麻醉 泌尿外科手术 认知功能
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