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适用于大鼠气道高压脉冲电场消融的导管电极研制和应用
1
作者 张娜娜 安怡蓉 +7 位作者 田嘉玮 韩轩 屈申奥 冷昊泽 陶诗然 任冯刚 吕毅 朱皓阳 《中国医疗器械杂志》 2024年第5期568-572,共5页
高压脉冲电场消融技术在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床治疗中展现出广阔的应用前景。然而,该技术目前仅在小样本的临床病例中进行了初步应用,其具体治疗机制尚未阐明。为了加速其临床应用进程,... 高压脉冲电场消融技术在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床治疗中展现出广阔的应用前景。然而,该技术目前仅在小样本的临床病例中进行了初步应用,其具体治疗机制尚未阐明。为了加速其临床应用进程,迫切需要通过大量动物实验来探究相关分子机制。大鼠相较于其他实验动物,更易于构建COPD模型,并且拥有相对完备的组织和分子学实验试剂是进行探究脉冲电场消融COPD机制研究的理想模型。因此,开发适用于SD大鼠呼吸道的消融导管电极尤为重要。该研究首先观察了大鼠的气道解剖结构,并对导管的材质、硬度、直径、电极环尺寸、正负极间距、导管的绝缘处理、导丝与电极环的焊接技术,以及导管通气孔等关键设备参数进行了深入调研。在此基础上,制备了一种带有通气功能的PVC消融电极导管。接下来,利用COMSOL软件模拟了该电极可施加的场强,并在正常大鼠中进行了验证,以评估电极的电学安全性和有效性。这些研究成果为后续高压脉冲电场治疗COPD的相关机制研究奠定了实践基础。 展开更多
关键词 高压脉冲电场 导管电极 气道消融 慢性阻塞性肺疾病
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23例气道消融术患者麻醉管理的体会
2
作者 冯丽华 《中国城乡企业卫生》 2013年第4期58-59,共2页
目的探讨气道消融术患者的麻醉管理。方法对2 3例气道消融术患者的临床资料进行回顾性分析,麻醉诱导采用单腔气管插管,术中泵入丙泊酚行静脉全麻,术毕拔除气管导管。记录相应时间点患者的生命体征及术毕苏醒情况、不良反应及处理等。结... 目的探讨气道消融术患者的麻醉管理。方法对2 3例气道消融术患者的临床资料进行回顾性分析,麻醉诱导采用单腔气管插管,术中泵入丙泊酚行静脉全麻,术毕拔除气管导管。记录相应时间点患者的生命体征及术毕苏醒情况、不良反应及处理等。结果手术均顺利完成,无麻醉意外,术中潮气量不足时,予手动快速充氧,术中及术毕拔管时生命体征平稳。结论全凭静脉麻醉应用于气道消融术,患者生命体征平稳,苏醒迅速。 展开更多
关键词 气道消融术 麻醉 气管内导管 纤维光学支气管镜 丙泊酚
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鼻外科手术联合上气道射频消融术用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴慢性鼻塞患者治疗的疗效分析 被引量：4
3
作者 吴瑞珊 王佳蓉 陈翊民 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期112-115,共4页
目的:对鼻外科手术联合上气道射频消融术用于伴慢性鼻塞的轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗中的疗效、安全性及治疗依从性等进行研究,证实该疗法的临床价值。方法:选取2012年3月至2013年3月间治疗的轻、中度阻塞性睡眠呼吸... 目的:对鼻外科手术联合上气道射频消融术用于伴慢性鼻塞的轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗中的疗效、安全性及治疗依从性等进行研究,证实该疗法的临床价值。方法:选取2012年3月至2013年3月间治疗的轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者76例为研究对象,采用随机抽签的方式将其分为观察和对照组,每组38例。观察组研究对象采用鼻外科手术联合上气道射频消融术予以治疗;对照组采取常规的外科手术治疗。对治疗前后研究对象的嗜睡、鼾声、血氧饱和度等数据的变化进行比较及组间比较,就手术疗效、并发症发生率及治疗依从性等数据进行组间比较及统计学分析。结果:在嗜睡、鼾声和血氧饱和度的比较中,治疗前2组间无统计学差异(嗜睡评分P=0.062、鼾声评分P=0.058、血氧饱和度P=0.052);治疗后较治疗前2组研究对象均有有明显好转,具有统计学差异(嗜睡评分P=0.042、鼾声评分P=0.044、血氧饱和度P=0.040);在临床疗效的比较中,观察组总有效率(78.9%)高于对照组(57.9%),具有统计学差异(P=0.028);在并发症发生率及治疗依从性及复发率的比较中,观察组的并发症发生率、治疗依从率及复发率分别为21.1%、92.1%和15.8%均优于对照组(44.7%、78.9%、36.8%),具有统计学差异(并发症发生率P=0.028、治疗依从性P=0.035、复发率P=0.032)。结论:鼻外科手术联合上气道射频消融术用于伴慢性鼻塞的轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗中具有症状改善快,疗效显著、安全性和治疗依从性高等优势,具有显著的临床价值。 展开更多
关键词 鼻外科手术 上气道射频消融术 慢性鼻塞 轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停 低通气综合征
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气管内超声引导纵隔肿瘤激光多点消融操作流程 被引量：2
4
作者 刘丹 万南生 +4 位作者 王杰 李广生 谢巍 田羽 冯靖 《天津医药》 CAS 2024年第1期80-83,共4页
由于纵隔解剖位置复杂,重要脏器较多,纵隔肿瘤的治疗一直是临床难点。相比传统局部治疗,气道内超声引导纵隔肿瘤激光多点消融具有较多优势,包括消融范围及效果可实时监控、避免损伤正常组织、不良反应少、耐受性好等。该文阐述了气管内... 由于纵隔解剖位置复杂,重要脏器较多,纵隔肿瘤的治疗一直是临床难点。相比传统局部治疗,气道内超声引导纵隔肿瘤激光多点消融具有较多优势,包括消融范围及效果可实时监控、避免损伤正常组织、不良反应少、耐受性好等。该文阐述了气管内超声引导纵隔肿瘤激光多点消融的操作流程。 展开更多
关键词 导管消融术 支气管镜 纵隔肿瘤 气道内超声引导激光消融
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肺癌的呼吸内镜介入治疗进展研究 被引量：4
5
作者 陈恩国 王亚芳 《浙江医学》 CAS 2022年第20期2135-2138,2143,共5页
近年来,肺癌的呼吸内镜介入治疗飞速发展。对于晚期肺癌,呼吸内镜介入治疗最常见的应用是处理肺癌引起的中央气道狭窄,目前激光、电凝、氩气刀、冷冻消融术及光动力疗法等气道内肿瘤消融术、球囊扩张及气道内支架置入术已很成熟,且在临... 近年来,肺癌的呼吸内镜介入治疗飞速发展。对于晚期肺癌,呼吸内镜介入治疗最常见的应用是处理肺癌引起的中央气道狭窄,目前激光、电凝、氩气刀、冷冻消融术及光动力疗法等气道内肿瘤消融术、球囊扩张及气道内支架置入术已很成熟,且在临床广泛应用;支气管内近距离治疗及经支气管镜局部注射药物在一定程度上也能缓解恶性气道梗阻。对于早期周围型肺癌,经支气管镜射频消融术也是近年来新兴的技术,目前也在日趋完善。此外,呼吸内镜介入治疗也可以处理肺癌的相关并发症,如气管或支气管食管瘘、肺癌切除术后的支气管胸膜瘘等。总之在肺癌治疗方面,呼吸内镜介入治疗的地位举足轻重,并将长足发展。本文就近年来肺癌的呼吸内镜介入治疗进展作一述评。 展开更多
关键词 肺癌 呼吸内镜介入治疗 中央气道狭窄 气道内消融治疗
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支气管镜联合数字减影血管造影在恶性气道狭窄金属支架置入中的应用
6
作者 钟小军 杨清峰 +6 位作者 邹忠元 丘宁宁 李见英 邹四珍 黄小琴 郭冠华 牛立志 《中华介入放射学电子杂志》 2024年第4期317-322,共6页
目的探讨经鼻气管插管全身麻醉下支气管镜联合数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)在恶性气道狭窄金属支架置入中的应用价值和安全性分析。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月广州复大肿瘤医院90例行经鼻气管插管... 目的探讨经鼻气管插管全身麻醉下支气管镜联合数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)在恶性气道狭窄金属支架置入中的应用价值和安全性分析。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月广州复大肿瘤医院90例行经鼻气管插管全身麻醉下支气管镜联合DSA在恶性气道狭窄金属支架置入患者的临床资料,患者术前均行CT检查及评估气道狭窄,并按照美国胸科协会气促评分标准评定为气促程度均为3~4级。其中85例行支气管镜下病灶物理消融、29例支气管镜下异物钳夹取病理组织送检、42例(术前咯血7例,术中出血35例)支气管镜下止血,90例均行支气管镜下气管或支气管内痰液吸取。观察其临床疗效,记录术中及术后并发症。结果90例患者置入金属气管支架成功率为100%。术中未出现大出血及窒息等严重不良反应。治疗后气促程度、经皮动脉血氧饱和度与支架置入前相比,差异有显著统计学意义(P<0.0001)。术前咯血患者(7例)及术中出血患者(35例)经支气管镜直视下止血后未见出血点,呼吸困难症状在支架置入后立即缓解,术后临床症状均有所缓解。结论经鼻气管插管全身麻醉下支气管镜联合DSA恶性气道狭窄支架置入能有效解除气道狭窄、有效止血、技术可行、操作安全,且近期疗效可靠,值得临床推广。 展开更多
关键词 支气管镜 数字血管造影 气道狭窄 气道内金属支架置入术 气道内消融
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