揿针联合中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺心病功能失代偿期合并冠心病水瘀互结证的临床疗效研究 被引量：2

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作者 宋棠 严国美 孙美娜 《中国实用医药》 2024年第17期19-24,共6页

目的观察揿针联合中药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)肺源性心脏病(肺心病)功能失代偿期合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)水瘀互结证的临床疗效。方法40例AECOPD肺心病功能失代偿期合并冠心病水瘀互结证的住院患者... 目的观察揿针联合中药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)肺源性心脏病(肺心病)功能失代偿期合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)水瘀互结证的临床疗效。方法40例AECOPD肺心病功能失代偿期合并冠心病水瘀互结证的住院患者,按照随机分配原则分为对照组和观察组,每组20例。对照组给予包括消炎、解痉、利尿、化痰、改善冠状动脉痉挛、营养支持、纠正水电解质紊乱等西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上联合揿针及中药治疗。比较两组患者急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、临床疗效、氧合指数、二氧化碳分压、D-二聚体、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、治疗周期内额外增加呋塞米注射液剂量和雾化液使用次数。结果治疗7 d,两组患者APACHEⅡ评分较治疗前下降,且观察组患者APACHEⅡ评分(8.10±1.65)分低于对照组的(10.30±1.08)分,有显著性差异(P<0.05)。观察组临床总有效率为85%,略高于对照组的75%,但无显著性差异(P>0.05)。治疗7 d,两组患者氧合指数较治疗前升高,二氧化碳分压、D-二聚体、NT-proBNP水平较治疗前均降低,且观察组患者二氧化碳分压(53.00±6.06)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、D-二聚体(0.82±0.14)μg/ml、NT-proBNP(801.70±130.19)pg/ml均低于对照组的(58.55±5.05)mm Hg、(1.12±0.24)μg/ml、(945.15±248.94)pg/ml,有显著性差异(P<0.05);但两组患者氧合指数比较,无显著性差异(P>0.05)。治疗7 d,对照组LVEF(47.35±4.34)%高于治疗前的(43.90±3.97)%,有显著性差异(P<0.05),TAPSE(9.65±1.90)mm与治疗前的(9.85±1.84)mm比较,无显著性差异(P>0.05)。观察组治疗7 d LVEF(51.80±5.13)%、TAPSE(12.95±2.65)mm均高于治疗前的(43.15±3.15)%、(9.05±1.36)mm,且高于同期对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗7 d内,观察组额外增加呋塞米注射液剂量(40.75±11.04)mg和雾化液使用次数(5.55±1.90)次均低于对照组的(51.50±19.00)mg、(7.25±3.11)次,有显著性差异(P<0.05)。结论揿针联合中药治疗AECOPD肺心病失代偿期合并冠心病水瘀互结证作用机制有缓解气道痉挛、增强心脏收缩功能、加强利尿等作用,疗效确切,临床运用方面值得推广。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺源性心脏病功能失代偿期 冠状动脉粥样硬化性心脏病 水瘀互结证 揿针 中药

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经方治疗Ⅲ型前列腺炎水瘀互结证初探

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作者 白宽 谭广兴 +1 位作者 李刚琴 蒋霖 《中医临床研究》 2022年第4期96-99,共4页

活血利水法最早见于张机(字仲景)的《伤寒杂病论》。津血同源,津液与血液都化生于水谷精微,在生理情况下,血行脉中、津行脉外,两者相互渗透转化,维持动态平衡,在病理情况下,气血运行不利,津液输布异常而形成水瘀互结之证,但《伤寒杂病... 活血利水法最早见于张机(字仲景)的《伤寒杂病论》。津血同源,津液与血液都化生于水谷精微,在生理情况下,血行脉中、津行脉外,两者相互渗透转化,维持动态平衡,在病理情况下,气血运行不利,津液输布异常而形成水瘀互结之证,但《伤寒杂病论》文中并未提出水瘀互结证型,现代中医学教科书亦未曾提到此证型。现实临床诊疗中水瘀互结证却非常常见,特别是男科常见病之Ⅲ型前列腺炎,水瘀互结于“精室”而成此证。本文旨在论述水瘀互结证成因,并初步探讨经方治疗Ⅲ型前列腺炎水瘀互结证的研究前景。 展开更多

关键词 水瘀互结证 经方 Ⅲ型前列腺炎

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大柴胡汤合桂枝茯苓丸辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期瘀水互结证临床观察

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作者 贺志敏 《实用中医药杂志》 2024年第10期1997-1999,共3页

目的:观察大柴胡汤合桂枝茯苓丸辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)瘀水互结证的疗效。方法:102例随机分为两组各51例。两组均用西药治疗,观察组加用大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后... 目的:观察大柴胡汤合桂枝茯苓丸辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)瘀水互结证的疗效。方法:102例随机分为两组各51例。两组均用西药治疗,观察组加用大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组中医证候积分、PaCO_(2)水平低于对照组,FVC、PEF、FEV_(1)%、PaO_(2)、SaO_(2)水平高于对照组(P<0.05)。结论:大柴胡汤合桂枝茯苓丸辅治AECOPD疗效较好。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 瘀水互结证 大柴胡汤 桂枝茯苓丸

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柴归颗粒对水瘀互结型Ⅲ型前列腺炎患者的影响

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作者 李刚琴 蒋霖 +1 位作者 白宽 谭广兴 《云南中医药大学学报》 2024年第3期8-12,共5页

目的观察柴归颗粒治疗Ⅲ型前列腺炎水瘀互结证患者的临床疗效及对前列腺液细胞因子等指标的影响。方法将水瘀互结型Ⅲ型前列腺炎患者随机分为治疗组(35例)与对照组(27例)。对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服,治疗组予柴归颗粒口服。比较... 目的观察柴归颗粒治疗Ⅲ型前列腺炎水瘀互结证患者的临床疗效及对前列腺液细胞因子等指标的影响。方法将水瘀互结型Ⅲ型前列腺炎患者随机分为治疗组(35例)与对照组(27例)。对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服,治疗组予柴归颗粒口服。比较2组患者治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、前列腺液细胞因子变化情况及临床疗效。结果治疗组在接受治疗后,其NIH-CPSI评分明显降低,与治疗前相比存在显著差异(P<0.05)。此外,与对照组相比治疗组治疗后的NIH-CPSI评分明显降低(P<0.05)。在对照组中,治疗后的IL-2水平与该组治疗前相比存在统计学意义的差异(P<0.05)。治疗后,治疗组的IL-2、IL-6、IL-8水平显著降低(P<0.05),且与对照组相比,IL-2、IL-6水平更低(P<0.05)。治疗组的中医证候总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论柴归颗粒能明显改善Ⅲ型前列腺炎水瘀互结证患者临床症状,提高临床疗效,其机制可能与调节前列腺液细胞因子水平有关,值得进一步研究。 展开更多

关键词 柴归颗粒 Ⅲ型前列腺炎 水瘀互结证 前列腺液 细胞因子

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消肿利节方治疗膝关节急性创伤性滑膜炎(瘀水互结证)的临床观察 被引量：14

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作者 高山 马珑 郭艳幸 《中医药导报》 2017年第6期86-88,共3页

目的:评价消肿利节方治疗膝关节急性创伤性滑膜炎(瘀水互结证)的临床疗效。方法:纳入43例本病患者,随机分为治疗组(21例,服用消肿利节方)和对照组(22例,服用滑膜炎颗粒),治疗2周。记录两组治疗前、后KOOS各项评分及关节腔积液等级。结果... 目的:评价消肿利节方治疗膝关节急性创伤性滑膜炎(瘀水互结证)的临床疗效。方法:纳入43例本病患者,随机分为治疗组(21例,服用消肿利节方)和对照组(22例,服用滑膜炎颗粒),治疗2周。记录两组治疗前、后KOOS各项评分及关节腔积液等级。结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组内各项观测数据均不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组KOOS总分、症状评分、日常活动评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余评分及关节腔积液等级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消肿利节方治疗膝关节急性创伤性滑膜炎有较好疗效,可改善关节肿胀,恢复患膝功能及日常活动。 展开更多

关键词 膝关节急性创伤性滑膜炎 瘀水互结证 消肿利节方 滑膜炎颗粒 KOOS

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冠脉宁通方加味治疗冠心病心力衰竭气虚痰瘀互结水停证

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作者 张志国 焦丽华 +2 位作者 黄兴 高帅飞 连帅杰 《中医学报》 CAS 2024年第6期1323-1327,共5页

目的:观察冠脉宁通方加味治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心力衰竭(简称心衰)气虚痰瘀互结水停证患者的有效性和安全性。方法:120例冠心病心衰气虚痰瘀互结水停证患者按照随机数字表法平均分为对照组和观察组。对照组给予常... 目的:观察冠脉宁通方加味治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心力衰竭(简称心衰)气虚痰瘀互结水停证患者的有效性和安全性。方法:120例冠心病心衰气虚痰瘀互结水停证患者按照随机数字表法平均分为对照组和观察组。对照组给予常规药物(袢利尿剂、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦、β受体阻滞剂、沙库巴曲缬沙坦钠片)治疗,观察组在对照组基础上给予冠脉宁通方加味治疗。两组疗程均为4周。比较治疗后两组临床疗效、症状积分、N末端B型利钠肽前体(N-terminal B-type natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、生活质量评分以及安全性。结果:(1)观察组有效率为91.66%(55/60),对照组有效率为70.00%(42/60),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,两组患者中医证候积分低于本组治疗前;观察组中医证候积分为(10.71±2.98)分,低于同期对照组(P<0.05)。(3)治疗后,两组患者明尼苏达生活质量评分均显著降低,观察组明尼苏达生活质量评分为(20.16±5.87)分,低于同期对照组(P<0.05)。(4)治疗后,两组患者LVEF均显著升高,观察组LVEF为(51.80±3.58)%,高于同期对照组(P<0.05)。(5)治疗后,两组患者NT-proBNP水平均显著降低,观察组NT-proBNP水平为(796.49±281.76)ng·L^(-1),低于同期对照组(P<0.05)。(6)两组患者治疗后均未出现明显不良反应。结论:冠脉宁通方加味治疗冠心病心衰气虚痰瘀互结水停证疗效显著,可降低患者中医症状积分、明尼苏达生活质量评分、NT-proBNP水平,提高LVEF水平。 展开更多

关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心力衰竭 气虚痰瘀互结水停证 冠脉宁通方

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化瘀利水方穴位贴敷联合西药治疗癌性腹水

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作者 刘永 蒋士卿 《中医学报》 2025年第2期437-441,共5页

目的:观察化瘀利水方穴位贴敷联合西药治疗恶性肿瘤Ⅲ、Ⅳ期癌性腹水(水瘀互结证)患者的临床疗效。方法:80例水瘀互结型癌性腹水患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上给予... 目的:观察化瘀利水方穴位贴敷联合西药治疗恶性肿瘤Ⅲ、Ⅳ期癌性腹水(水瘀互结证)患者的临床疗效。方法:80例水瘀互结型癌性腹水患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上给予化瘀利水方神阙穴贴敷治疗。两组均连续治疗14 d。比较两组患者治疗前后中医证候积分、Karnofsky功能状态(KPS)评分、腹水消退疗效、体质量、腹围、24小时尿量等。结果:(1)腹水消退疗效比较:治疗后,观察组显效12例,稳定22例;对照组显效5例,稳定21例;观察组有效率为85.0%(34/40),高于对照组的65.0%(26/40),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)中医证候积分、体质量、腹围、24小时尿量比较:治疗后,两组患者中医证候积分、体质量、腹围均低于本组治疗前,24小时尿量均高于本组治疗前;观察组中医证候积分(5.85±2.78)分、体质量(54.25±7.65)kg、腹围(90.79±2.34)cm均低于同期对照组(P<0.05),24小时尿量[1452.55(1304.20,1519.48)]mL高于同期对照组(P<0.05)。(3)KPS评分比较:治疗后,观察组提高12例,稳定21例;对照组提高6例,稳定20例;观察组改善率为82.5%(33/40),高于对照组的65.0%(26/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀利水方穴位贴敷联合西药治疗癌性腹水(水瘀互结证)临床疗效显著,可明显提高患者生活质量,改善患者临床症状。 展开更多

关键词 癌性腹水 水瘀互结证 化瘀利水方 神阙穴 穴位贴敷

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化瘀利水法治疗肺心病下肢水肿98例 被引量：3

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作者 冯红伟 《光明中医》 2013年第11期2313-2314,共2页

1 资料与方法 1．1一般资料所观察的197例病人均为门诊病人，随机分为两组，治疗组98人，男49例，女49例，对照组99人，男49例，女50例，年龄均38～90岁，病程1月～10年，病情均时轻时重。人选标准参照《中医病证诊断疗效标准》中水肿... 1 资料与方法 1．1一般资料所观察的197例病人均为门诊病人，随机分为两组，治疗组98人，男49例，女49例，对照组99人，男49例，女50例，年龄均38～90岁，病程1月～10年，病情均时轻时重。人选标准参照《中医病证诊断疗效标准》中水肿的相关内容及普通高等教育“十一五”国家级规划教材， 展开更多

关键词 水肿 肺心病 瘀水互结证 化瘀利水 中医药疗法

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桂枝茯苓丸合四味健步汤加味治疗糖尿病肾病的临床研究

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作者 林素珍 陈宇 《中国现代医生》 2024年第16期98-101,118,共5页

目的 探讨桂枝茯苓丸合四味健步汤加味治疗糖尿病肾病的疗效及其对炎症指标、高凝状态的影响。方法 选取2022年1月至12月于浙江中医药大学附属温州市中医院确诊的水瘀互结型糖尿病肾病患者78例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组... 目的 探讨桂枝茯苓丸合四味健步汤加味治疗糖尿病肾病的疗效及其对炎症指标、高凝状态的影响。方法 选取2022年1月至12月于浙江中医药大学附属温州市中医院确诊的水瘀互结型糖尿病肾病患者78例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各39例。对照组患者采用西医常规综合治疗,观察组患者在对照组基础上加用桂枝茯苓丸合四味健步汤加味,总疗程8周。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、24h尿蛋白定量、血肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor α,TNF-α)、纤维蛋白原、D-二聚体、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)。结果 治疗后,两组患者的中医证候积分、24h尿蛋白定量、SCr、BUN、IL-6、TNF-α、纤维蛋白原、D-二聚体均显著低于本组治疗前(P<0.05);观察组患者的中医证候积分、24h尿蛋白定量、SCr、IL-6、TNF-α、纤维蛋白原、D-二聚体均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的总有效率显著高于对照组(χ^(2)=6.241,P=0.044)。两组患者治疗后均未发生不良反应,治疗前后的肝功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 桂枝茯苓丸合四味健步汤加味治疗水瘀互结型糖尿病肾病疗效较好,可减轻患者的临床症状,降低24h尿蛋白定量,改善肾功能,推测与该方药减轻炎症反应、改善高凝状态有关。 展开更多

关键词 桂枝茯苓丸 四味健步汤 糖尿病肾病 水瘀互结证 炎症反应 高凝状态

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张翥辨治慢性移植肾损伤经验 被引量：5

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作者 王锁刚 马继伟 +1 位作者 刘浩飞 张翥 《河南中医》 2019年第12期1824-1827,共4页

张翥教授认为,慢性移植肾损伤多为虚实夹杂之证,以肾虚为本,瘀血、浊毒为标,而瘀毒阻络贯穿病变的始终。本病的病位在肾,旁及肝、脾、肺。张翥教授治疗慢性移植肾损伤,从"肾藏精、泄浊"的理论出发,着眼于肾气亏虚、瘀毒阻络... 张翥教授认为,慢性移植肾损伤多为虚实夹杂之证,以肾虚为本,瘀血、浊毒为标,而瘀毒阻络贯穿病变的始终。本病的病位在肾,旁及肝、脾、肺。张翥教授治疗慢性移植肾损伤,从"肾藏精、泄浊"的理论出发,着眼于肾气亏虚、瘀毒阻络的复杂病机特点,以益肾活血解毒为切入点,辨病与辨证相结合,脾肾阳虚证方用防己黄芪汤合金匮肾气丸加减;肝肾阴虚证方用杞菊地黄丸加减;脾虚湿阻证方用防己黄芪汤合苓桂术甘汤加减;脾虚血瘀证方用四君子汤合桃红四物汤加减;浊毒侵淫证方用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减;瘀水互结证方用桃红四物汤合五苓散加减。张翥教授在辨证论治的基础上使用新型中药免疫抑制剂,如百令胶囊、雷公藤多苷片等,取效满意。 展开更多

关键词 慢性移植肾损伤 辨证论治 脾肾阳虚证 肝肾阴虚证 脾虚湿阻证 脾虚血瘀证 浊毒侵淫证 瘀水互结证 百令胶囊 雷公藤多苷片 张翥

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基于Pfirrmann分级观察枳壳甘草汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效 被引量：5

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作者 刘昱江 汪松林 +3 位作者 蔡学峰 徐波 林军 李宇卫 《浙江中医药大学学报》 CAS 2023年第6期651-658,共8页

[目的]基于Pfirrmann分级观察枳壳甘草汤治疗腰椎间盘突出症的疗效,并分析其对预后的影响。[方法]将2016年1月1日至2018年12月31日收治的126例瘀水互结型腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组(63例,脱落7例)和治疗组(63例,脱落6... [目的]基于Pfirrmann分级观察枳壳甘草汤治疗腰椎间盘突出症的疗效,并分析其对预后的影响。[方法]将2016年1月1日至2018年12月31日收治的126例瘀水互结型腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组(63例,脱落7例)和治疗组(63例,脱落6例),再结合影像学,对各组患者进行Pfirrmann分级。对照组予塞来昔布胶囊口服,每次0.2 g,1次/d;地奥司明片口服,每次0.9 g,2次/d,并嘱患者行腰背肌功能锻炼。治疗组在对照组的基础上配合枳壳甘草汤加减口服,1剂/d。两组疗程均为6周。分别于治疗前、治疗后1个月和治疗后24个月随访,运用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)下腰痛量表评分、中医证候评分评估临床疗效;通过X线九分法对治疗后24个月的腰椎侧位片进行评分,并结合治疗前的Pfirrmann分级,观察椎间盘退变与疗效间的联系。[结果]治疗后24个月,所有患者的JOA、VAS评分,ODI,瘀水互结证评分,以及Ⅳ型患者的X线九分法评分与治疗前比较均有所改善,且差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较中,治疗组患者瘀水互结证评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);具体分型而言,除JOA评分外,治疗组Ⅳ型患者的其余各项评分优于对照组Ⅳ型患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);同一组内Ⅳ型患者的JOA、VAS评分与Ⅰ~Ⅲ型患者比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。[结论]在口服西药和运动疗法的基础上,采用枳壳甘草汤内服治疗腰椎间盘突出症,近期能改善腰腿疼痛等症状;对于严重椎间盘退行性改变的患者,远期能稳定病情,减缓疾病进展。 展开更多

关键词 Pfirrmann分级 腰椎间盘突出症 椎间盘退变 枳壳甘草汤 对照研究 瘀水互结证 X线九分法

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丁书文治疗高脂血症经验 被引量：3

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作者 云善超 李晓 《河南中医》 2013年第4期505-507,共3页

丁书文教授认为气虚血瘀、痰湿阻滞、脾肾阳虚、瘀水互结为高脂血症的主要病机,在治疗中应病证结合,全面调理,异病同治,往往能取得较好的疗效。

关键词 高脂血症 丁书文 气虚血瘀证 痰湿阻滞证 脾肾阳虚证 瘀水互结证

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桂附地黄汤加减治疗2型糖尿病肾V期120例疗效观察 被引量：6

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作者 刘海立 连书光 《中医临床研究》 2016年第9期56-58,共3页

目的:探讨桂附地黄汤加减治疗2型糖尿病肾病V期阴阳两虚、水瘀互结、浊毒内停证的治疗效果。方法:选择2011年7月—2015年6月我院住院治疗的2型糖尿病肾病V期阴阳两虚、水瘀互结、浊毒内停证病人240例,采用降糖、降压、降脂及胰激肽原酶... 目的:探讨桂附地黄汤加减治疗2型糖尿病肾病V期阴阳两虚、水瘀互结、浊毒内停证的治疗效果。方法:选择2011年7月—2015年6月我院住院治疗的2型糖尿病肾病V期阴阳两虚、水瘀互结、浊毒内停证病人240例,采用降糖、降压、降脂及胰激肽原酶等治疗120例作为对照组,在西医治疗基础上加服桂附地黄汤加减120例作为治疗组。两组持续治疗3个月。观察并比较两组治疗前后主要症候改善、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、24 h尿蛋白定量(UAE)肾功能及内生肌酐清除率(Ccr)测定生化指标变化。结果:对照组总有效率为63.3%,治疗组总有效率77.5%,P<0.05,差异有统计学意义,两组治疗后各项生化指标均明显改善,差异具有统计学意义,治疗组血清甘油三酯、UAE、血清尿素、血清肌酐和Ccr改善优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:西药配合桂附地黄汤加减治疗2型糖尿病肾病V期阴阳两虚、水瘀互结、浊毒内停证效果显著,能有效延缓2型糖尿病肾病Ⅴ期进展,改善病人生活质量。 展开更多

关键词 2型糖尿病肾病V期 阴阳两虚、水瘀互结浊毒内停证 桂附地黄汤加减

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温阳活血利水法治疗特发性膜性肾病 被引量：10

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作者 柳强 薛雪 +2 位作者 程虹 孟祥燕 袁军 《中医学报》 CAS 2019年第10期2231-2235,共5页

目的:观察温阳活血利水法治疗特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的临床疗效及安全性。方法:78例脾肾阳虚兼瘀水互结型IMN患者随机分为试验组与对照组,每组各39例。对照组给予低盐低脂优质限量蛋白饮食、血管紧张... 目的:观察温阳活血利水法治疗特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的临床疗效及安全性。方法:78例脾肾阳虚兼瘀水互结型IMN患者随机分为试验组与对照组,每组各39例。对照组给予低盐低脂优质限量蛋白饮食、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等西医常规治疗,试验组在对照组治疗基础上给予温阳活血利水法方药。所有受试者均进入48周的临床治疗及观察随访期,入组后每8周定期测定24小时尿蛋白定量、血清白蛋白;每16周检测血清抗磷脂酶A2受体抗体(phospholipase A2 receptor-antibody,PLA2R-Ab)定量、血液分析、尿液分析、肝肾功能、血脂,评价中医证候积分。结果:治疗48周后,试验组中医证候积分明显低于对照组(P<0.001)。试验组在降低24小时尿蛋白(P=0.021)、血清抗PLA2R-Ab(P=0.033)、总胆固醇(P=0.039)、三酰甘油(P=0.046)以及升高血清白蛋白(P=0.017)方面均优于对照组,差异均有统计学意义。两组受试者均未发生严重药物不良反应。结论:温阳活血利水法可有效减轻IMN脾肾阳虚兼瘀水互结证患者的临床不适症状,降低24小时尿蛋白、血脂及血清抗PLA2R-Ab水平,升高血清白蛋白。 展开更多

关键词 温阳活血利水法 特发性膜性肾病 脾肾阳虚证 瘀水互结证 中西医结合

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强心饮合补阳还五汤加减治疗慢性心力衰竭的临床观察 被引量：14

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作者 沈雁 毛艺霖 《上海中医药大学学报》 CAS 2020年第3期14-17,共4页

目的:探讨强心饮合补阳还五汤加减结合西医常规疗法治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:纳入62例心肾阳虚、瘀水互结证CHF患者,随机分为治疗组32例和对照组30例。对照组患者给予西医常规治疗,治疗组患者在西医常规治疗基础上加用强... 目的:探讨强心饮合补阳还五汤加减结合西医常规疗法治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:纳入62例心肾阳虚、瘀水互结证CHF患者,随机分为治疗组32例和对照组30例。对照组患者给予西医常规治疗,治疗组患者在西医常规治疗基础上加用强心饮合补阳还五汤加减口服,两组疗程均为8周。比较两组患者的中医证候疗效、心功能改善疗效,检测两组患者的左室射血分数(LVEF)及血浆B型脑钠肽(BNP)水平,采用明尼苏达心功能不全生存质量量表(MLHFQ)评价所有患者的生活质量。结果:①治疗后,对照组患者的中医证候疗效总有效率为70.0%,治疗组为93.8%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。②治疗后,对照组患者的心功能改善疗效总有效率为70.0%,治疗组为90.6%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。③治疗后,两组患者的LVEF水平较治疗前明显升高(P<0.05,P<0.01),血浆BNP水平较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组患者的LVEF水平高于对照组(P<0.05)、血浆BNP水平低于对照组(P<0.05)。④治疗后,两组患者的MLHFQ评分较治疗前均明显降低(P<0.01),且治疗组患者的评分低于对照组(P<0.05)。结论:与单用西医常规疗法相比,强心饮合补阳还五汤加减结合西医常规疗法能够更好地改善CHF患者的中医证候和心功能,升高LVEF水平,降低血浆BNP水平,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 强心饮 补阳还五汤 心肾阳虚、瘀水互结证 中西医结合

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