淋巴显影结合淋巴管-静脉吻合术治疗淋巴管畸形的研究现状

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作者 于凡 杜仲 +4 位作者 李顺顺 游元和 田卓炜 肖孟 王延安 《中国口腔颌面外科杂志》 2025年第1期77-83,共7页

淋巴管畸形(lymphatic malformation,LM)是一种先天性淋巴管发育畸形,大量淋巴液积聚在病变区域畸形扩张的淋巴管腔内,当患者的淋巴免疫反应增强时,即出现病变区域的肿痛及功能障碍,给患者带来极大痛苦。目前,针对LM的主要治疗手段包括... 淋巴管畸形(lymphatic malformation,LM)是一种先天性淋巴管发育畸形,大量淋巴液积聚在病变区域畸形扩张的淋巴管腔内,当患者的淋巴免疫反应增强时,即出现病变区域的肿痛及功能障碍,给患者带来极大痛苦。目前,针对LM的主要治疗手段包括硬化治疗、手术切除、靶向药物治疗等,但各种治疗方法均无法实现病变区域异常淋巴回流的长期恢复与重建。作为超显微外科技术的代表之一,淋巴管-静脉吻合术(lymphatic-venous anastomosis,LVA)可通过淋巴显影和显微镜的辅助,将病灶区域的淋巴管与周围静脉吻合重建,从而实现改善和重建局部淋巴引流的目标。目前,已有部分研究尝试在LM患者中开展此类手术,并获得了良好疗效,但尚未得到推广。本文结合最新国内外研究成果,从淋巴显影技术、基于淋巴显影的LM分型、LVA的发展与挑战、LVA治疗LM的研究及应用现状、LVA的围术期护理等方面进行综述,以期促进该技术在治疗LM领域的研究、应用及发展。 展开更多

关键词 淋巴管畸形 淋巴显影 淋巴管-静脉吻合术 围术期护理

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吲哚菁绿红外显像联合亚甲蓝染色精确定位在下肢淋巴管-静脉吻合术中的应用

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作者 周煦川 苏学峰 +3 位作者 马戈甲 王文飞 秦傲霜 刘宾 《中国美容医学》 CAS 2024年第3期41-44,共4页

目的:通过吲哚菁绿红外显像联合亚甲蓝染色,进行下肢淋巴管-静脉吻合术(Lymphaticovenular anastomosis,LVA),分析改良定位方法的应用价值。方法:选取2020年10月-2022年5月笔者科室收治的40例下肢淋巴水肿的患者为研究对象,按随机数字... 目的:通过吲哚菁绿红外显像联合亚甲蓝染色,进行下肢淋巴管-静脉吻合术(Lymphaticovenular anastomosis,LVA),分析改良定位方法的应用价值。方法:选取2020年10月-2022年5月笔者科室收治的40例下肢淋巴水肿的患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组20例。两组分别以吲哚菁绿(Indocyanine green,ICG)红外显像联合亚甲蓝染色(研究组)和单纯ICG红外显像(对照组)作为定位方法,行LVA治疗,比较术中吻合淋巴管数目、淋巴管寻找时间、淋巴管吻合时间等数据差异。采用下肢淋巴水肿指数(Lower extremity lymphedema index,LELI)作为预后指标,观察研究组和对照组术后半年淋巴水肿症状缓解情况。结果:研究组吻合淋巴管数目高于对照组,淋巴管寻找时间低于对照组(P<0.05);两组淋巴管吻合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);LVA术后半年,两组LEL指数均小于术前(P<0.05)。结论:ICG红外显像联合亚甲蓝染色精确定位具有实时可视、定位精确等优点,可提高吻合淋巴管数目,缩短术中寻找淋巴管时间,预后良好,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 下肢淋巴水肿 淋巴管-静脉吻合术 超显微外科 吲哚菁绿 亚甲蓝 定位

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超级显微外科淋巴管-静脉吻合术治疗头面部淋巴水肿:病例报告及文献复习 被引量：3

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作者 任振虎 顾仕林 +3 位作者 季彤 何悦 张志愿 郑有卯 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2023年第3期306-308,共3页

近年来,四肢及躯干淋巴水肿的外科治疗逐步受到关注,但头面部淋巴水肿的关注度较低。本文报告1例超级显微外科技术下淋巴管-静脉吻合术(lymphatic-venous anastomosis,LVA)治疗头面部淋巴水肿病例,并结合相关文献,就其发生机制、临床表... 近年来,四肢及躯干淋巴水肿的外科治疗逐步受到关注,但头面部淋巴水肿的关注度较低。本文报告1例超级显微外科技术下淋巴管-静脉吻合术(lymphatic-venous anastomosis,LVA)治疗头面部淋巴水肿病例,并结合相关文献,就其发生机制、临床表现、诊断及治疗进行讨论。 展开更多

关键词 头面部淋巴水肿 淋巴管-静脉吻合术 超级显微外科

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超显微淋巴管-静脉吻合术治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿2例

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作者 曾伟锋 童致虹 +1 位作者 WeiF.Chen 赵海东 《实用手外科杂志》 2015年第3期247-249,共3页

目的探讨乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的治疗方法。方法对2例乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿患者进行显微淋巴管-静脉吻合术，对比术前、术后上肢容积差异及消肿率。结果2例患肢肿胀程度明显减轻及胀痛感消失，Campisi标准评价疗效均获优良... 目的探讨乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的治疗方法。方法对2例乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿患者进行显微淋巴管-静脉吻合术，对比术前、术后上肢容积差异及消肿率。结果2例患肢肿胀程度明显减轻及胀痛感消失，Campisi标准评价疗效均获优良。结论超显微外科治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿手术创伤小，效果显著。 展开更多

关键词 超显微外科 淋巴管-静脉吻合术 乳腺癌 淋巴水肿

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淋巴管-静脉吻合术治疗妇科肿瘤术后下肢淋巴水肿的效果 被引量：9

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作者 王欣宇 杜建时 韩冬梅 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第24期6149-6151,共3页

目的探讨应用淋巴管-静脉吻合术治疗妇科肿瘤术后各期下肢淋巴水肿的近中期治疗效果。方法妇科肿瘤术后单侧肢体淋巴水肿(Ⅱ~Ⅲ期)可随访中老年患者34例中将同级患者根据个人意愿等因素随机平分为观察组及对照组,两组治疗前肿胀程度无... 目的探讨应用淋巴管-静脉吻合术治疗妇科肿瘤术后各期下肢淋巴水肿的近中期治疗效果。方法妇科肿瘤术后单侧肢体淋巴水肿(Ⅱ~Ⅲ期)可随访中老年患者34例中将同级患者根据个人意愿等因素随机平分为观察组及对照组,两组治疗前肿胀程度无明显差异。观察组行淋巴管-静脉吻合术,术后联合复合消肿疗法。对照组仅行复合消肿疗法。两组余变量相同。在治疗前、出院时、出院后1、2年分别测量双下肢小腿周径最大位置,计算水肿周径减少百分比(%REC)。结果观察组手术均顺利完成,治疗后两组主观症状、客观指标均有所改善,但观察组淋巴水肿Ⅱ期出院1、2年%REC、入院复合理疗的次数均显著小于对照组(P<0.05),各期改善程度有所差异。结论淋巴管-静脉吻合术治疗Ⅱ期前淋巴水肿的近中期疗效良好,远期疗效有待进一步随访。 展开更多

关键词 淋巴水肿 淋巴管-静脉吻合术

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多点注射吲哚菁绿红外显影在下肢淋巴管-静脉吻合术中的应用 被引量：2

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作者 周煦川 刘宾 +3 位作者 王文飞 秦傲霜 王奕迪 马戈甲 《组织工程与重建外科》 CAS 2023年第5期459-463,共5页

目的探索术前多点注射吲哚菁绿(Indocyanine green,ICG)红外显影在下肢淋巴管-静脉吻合术(Lymphaticovenular anastomosis,LVA)中的应用,分析改良显影方法的应用价值。方法选取2020年12月至2022年6月就诊的57例下肢淋巴水肿患者作为研... 目的探索术前多点注射吲哚菁绿(Indocyanine green,ICG)红外显影在下肢淋巴管-静脉吻合术(Lymphaticovenular anastomosis,LVA)中的应用,分析改良显影方法的应用价值。方法选取2020年12月至2022年6月就诊的57例下肢淋巴水肿患者作为研究对象,分为单点注射组(n=25)和多点注射组(n=32)。单点注射组在第一趾蹼注射ICG;多点注射组在第一趾蹼、内外踝和膝关节内外侧共5个点注射ICG。两组患者均通过红外显影观察并标记线性淋巴管,行LVA治疗,比较术中吻合淋巴管数目和手术时间差异。术后随访6个月,采用下肢淋巴水肿指数(Lower extremity lymphedema index,LELI)作为预后指标,观察两组患者术后淋巴水肿症状缓解情况。结果多点注射组吻合淋巴管数目高于单点注射组,手术时间少于单点注射组,差异有统计学意义(P<0.05);LVA术后6个月,单点注射组和多点注射组的LELI均低于术前(P<0.05)。两组患者术后患肢周径均缩小,多点注射组LELI减少程度高于单点注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前多点注射吲哚菁绿红外显影可在术前发现更多的线性淋巴管,缩短术中寻找淋巴管的时间,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 下肢淋巴水肿 淋巴管-静脉吻合术 吲哚菁绿 淋巴管显影 多点注射

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自体血管化淋巴结移植联合淋巴管-静脉吻合术患者的护理

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作者 王宏云 张倩 +1 位作者 杨丹 石文莉 《护理与康复》 2023年第12期65-67,共3页

总结1例宫颈癌术后双下肢Ⅲ期合并下腹部Ⅱ期淋巴水肿患者行自体血管化淋巴结移植联合淋巴管-静脉吻合术患者的护理经验。通过保障皮瓣良好血供、预防淋巴漏的发生和做好全面的延续护理等措施,患者腹围、左下肢周径较术前均有不同程度... 总结1例宫颈癌术后双下肢Ⅲ期合并下腹部Ⅱ期淋巴水肿患者行自体血管化淋巴结移植联合淋巴管-静脉吻合术患者的护理经验。通过保障皮瓣良好血供、预防淋巴漏的发生和做好全面的延续护理等措施,患者腹围、左下肢周径较术前均有不同程度的缩小,水肿程度减轻,术后无并发症发生,患者住院9 d顺利出院。 展开更多

关键词 淋巴水肿 淋巴结移植 淋巴管-静脉吻合术 淋巴漏

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综合消肿治疗与静脉-淋巴管吻合术在中重度淋巴水肿患者中的效果比较

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作者 丁志娟 余腾骅 +1 位作者 周菁 曾小强 《中国当代医药》 2025年第1期34-37,共4页

目的探讨综合消肿治疗(CDT)和静脉-淋巴管吻合手术(LVA)在中重度淋巴水肿患者中的疗效。方法选取2021年8月至2022年3月在江西省肿瘤医院行乳腺癌手术后复诊确认发生上肢中重度淋巴水肿的32例患者作为研究对象,采取随机数字表法分为LVA组... 目的探讨综合消肿治疗(CDT)和静脉-淋巴管吻合手术(LVA)在中重度淋巴水肿患者中的疗效。方法选取2021年8月至2022年3月在江西省肿瘤医院行乳腺癌手术后复诊确认发生上肢中重度淋巴水肿的32例患者作为研究对象,采取随机数字表法分为LVA组(采用LVA干预)及CDT组(采用CDT干预),每组各16例。比较两组患者治疗前,治疗后3、6、12个月的健、患侧上肢周径差值,细胞外液/细胞内液(ECW/ICW),细胞外液/体液总量(ECW/TBW),乳腺癌相关淋巴水肿症状指数(BCLE-SEI)量表评分。结果治疗后3、6、12个月,LVA组的健、患侧周径差值低于CDT组,差异有统计学意义(P<0.05)。LVA组治疗后12个月的ECW/ICW、ECW/TBW低于CDT组,差异有统计学意义(P<0.05)。LVA组治疗后6、12个月的BCLE-SEI量表评分低于CDT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌术后并发上肢中重度水肿采用LVA干预能显著改善患者的水肿症状。 展开更多

关键词 乳腺癌 上肢淋巴水肿 综合手法治疗 静脉-淋巴管吻合术

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基于多学科协作的预防性淋巴管-静脉吻合术在乳腺癌腋窝淋巴结清扫患者中的应用

9

作者 蒙燕 唐如冰 +4 位作者 蒋奕 陆华 苏玉兰 张琼 何英煜 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2024年第3期204-207,共4页

目的观察多学科协作模式下行腋窝淋巴结清扫术(ALND)同期预防性淋巴管-静脉吻合术(LVA)对乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿及生存质量的影响。方法选择2022年8月至2023年7月广西医科大学附属肿瘤医院乳腺外科收治的行ALND同期预防性LVA乳腺... 目的观察多学科协作模式下行腋窝淋巴结清扫术(ALND)同期预防性淋巴管-静脉吻合术(LVA)对乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿及生存质量的影响。方法选择2022年8月至2023年7月广西医科大学附属肿瘤医院乳腺外科收治的行ALND同期预防性LVA乳腺癌患者17例,通过建立多学科团队,实施术前多学科会诊、辅助患者决策、术后康复指导、"互联网+"管理的医疗模式。对患者上肢周径实施监测,并采用中文版世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)评估患者术后生存质量。结果随访9.60~19.30(12.74±2.51)个月。术前双上肢周径差值0.50(0.03,0.88)cm,末次随访时双上肢周径差值0.50(0.13,1.00)cm,17例患者行ALND术后均未出现肢体淋巴水肿,肩关节功能恢复良好。末次随访时患者生存质量生理领域得分为(15.40±2.37)分,心理领域得分为(16.64±2.19)分,社会关系领域得分为(14.80±2.66)分,环境领域得分为(15.43±2.12)分,心理领域得分最高。结论多学科协作模式下实施预防性LVA,可增加乳腺癌患者的治疗决策参与度,减少术后淋巴水肿的发生,提高患者生存质量。 展开更多

关键词 乳腺癌 淋巴管-静脉吻合术 淋巴水肿 预防性治疗 多学科协作

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背阔肌淋巴结皮瓣移植联合淋巴管-静脉吻合术治疗下肢淋巴水肿患者1例的护理

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作者 吴卓强 李春艳 +3 位作者 郭雪梅 彭明霞 魏转乐 戴巧艳 《中国实用护理杂志》 2024年第34期2710-2715,共6页

总结1例背阔肌淋巴结皮瓣移植联合淋巴管-静脉吻合术治疗下肢淋巴水肿患者的护理体会。护理要点:细化观察步骤,精准评估皮瓣血运;医护微信图文实时动态沟通,对症处理;实施个性化专病管理,预防并发症;采用医护一体化远程随访模式,提高随... 总结1例背阔肌淋巴结皮瓣移植联合淋巴管-静脉吻合术治疗下肢淋巴水肿患者的护理体会。护理要点:细化观察步骤,精准评估皮瓣血运;医护微信图文实时动态沟通,对症处理;实施个性化专病管理,预防并发症;采用医护一体化远程随访模式,提高随访效率。经过20 d的细心护理,患者皮瓣血运良好,术后无血管危象和皮瓣坏死,术后1周及1、3个月患肢肿胀程度明显缩小,皮肤明显软化。 展开更多

关键词 淋巴水肿 护理 背阔肌淋巴结皮瓣 淋巴管-静脉吻合

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亚甲蓝淋巴管显影结合吲哚菁绿造影应用于淋巴管-静脉吻合术的效果观察

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作者 刘建科 夏林曦 +5 位作者 周煦川 马戈甲 王文飞 秦傲霜 苏学峰 刘宾 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2024年第3期208-214,共7页

目的探讨亚甲蓝淋巴管显影结合吲哚菁绿(ICG)造影在淋巴管-静脉吻合术(LVA)术前淋巴管定位中的应用效果。方法选择2021年2月至2023年5月西安交通大学附属西安市中心医院烧伤整形美容外科收治的行LVA治疗下肢淋巴水肿患者53例。根据术前... 目的探讨亚甲蓝淋巴管显影结合吲哚菁绿(ICG)造影在淋巴管-静脉吻合术(LVA)术前淋巴管定位中的应用效果。方法选择2021年2月至2023年5月西安交通大学附属西安市中心医院烧伤整形美容外科收治的行LVA治疗下肢淋巴水肿患者53例。根据术前淋巴管定位方法将患者分为对照组(24例)和研究组(29例),对照组术前淋巴管定位采用传统亚甲蓝淋巴管显影,研究组采用亚甲蓝淋巴管显影结合ICG造影。比较两组患者亚甲蓝内染色结果、寻找淋巴管时间、手术时间、每切口吻合淋巴管数、淋巴管外蓝色污染及表皮溃疡情况;对比两组术前及术后3、6个月下肢淋巴水肿指数(LELI)及下肢淋巴水肿功能、残疾和健康问卷(Lymph-ICF-LL)。结果研究组寻找淋巴管时间[14(8,22)min]及手术时间[(185.93±33.43)min]均较对照组[20(13,30)min、(217.00±59.19)min]缩短,差异均有统计学意义(Z=-3.592,P<0.001;t=2.404,P=0.020)。研究组亚甲蓝内染色成功率(65.52%)高于对照组(46.88%),淋巴管外蓝色污染比例(4.31%)低于对照组(13.54%),差异均有统计学意义(χ^(2)=7.451、5.761,P=0.006、0.016)。两组每切口吻合淋巴管数差异无统计学意义(Z=-1.757,P=0.079)。术后3、6个月,两组患者LELI较术前明显下降(F=112.889、136.113,P<0.001),同时Lymph-ICF-LL评分也较术前降低(F=71.956、113.342,P<0.001),患者预后改善。结论亚甲蓝淋巴管显影结合ICG造影应用于LVA术前淋巴管定位,可使亚甲蓝染色淋巴管更精准,缩短寻找淋巴管时间及手术时间。 展开更多

关键词 淋巴水肿 淋巴管-静脉吻合术 亚甲蓝 吲哚菁绿造影 超显微外科

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采用综合消肿疗法联合淋巴管-静脉吻合术治疗继发性淋巴水肿的临床效果

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作者 王季 王淑婷 +5 位作者 肖聪慧 廖鑫 严鹭慧 徐姗姗 邓呈亮 王玉龙 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2024年第3期198-203,共6页

目的比较综合消肿治疗(CDT)联合淋巴管-静脉吻合术(LVA)与单纯CDT对继发性淋巴水肿的临床疗效。方法选取2023年3月至7月深圳市大鹏新区南澳人民医院康复科收治的33例继发性下肢淋巴水肿患者。根据是否行LVA分为CDT联合LVA组及CDT组,其中... 目的比较综合消肿治疗(CDT)联合淋巴管-静脉吻合术(LVA)与单纯CDT对继发性淋巴水肿的临床疗效。方法选取2023年3月至7月深圳市大鹏新区南澳人民医院康复科收治的33例继发性下肢淋巴水肿患者。根据是否行LVA分为CDT联合LVA组及CDT组,其中CDT联合LVA组12例,CDT组21例。CDT组采用标准CDT治疗,CDT联合LVA组在CDT的基础上,采用LVA治疗。比较两组治疗前、治疗1个月及随访6个月患肢周径、视觉模拟量表(VAS)评分及生活质量核心问卷量表(QLQ-C30)评分。结果两组患者治疗1个月患肢周径、VAS评分及QLQ-C30评分均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),两种治疗方式均可改善患肢肿胀、疼痛及生活质量。CDT联合LVA组与CDT组比较,患肢踝部[(3.00±1.49)cm vs(1.35±1.08)cm]、髌骨下缘下10 cm[(2.87±1.51)cm vs(1.64±1.25)cm]、膝中[(3.50±2.44)cm vs(1.34±1.27)cm]、髌骨上缘上10 cm[(3.87±1.94)cm vs(1.67±1.17)cm]周径,VAS评分[(4(3,5)分vs 3(2,4)分]及QLQ-C30评分[(11.50±4.40)分vs(7.43±2.42)分]治疗前后差值差异均有统计学意义(P<0.05),CDT联合LVA组较CDT组改善更明显。随访6个月,CDT联合LVA组患肢踝部、髌骨下缘下10 cm、膝中、髌骨上缘上10 cm处周径相较于治疗1个月差异无统计学意义(P>0.05),CDT组相较于治疗1个月差异有统计学意义(P<0.05)。结论CDT联合LVA能较大程度改善继发性淋巴水肿患者肢体肿胀程度,缓解疼痛,提高生活质量,其效果优于单纯CDT,且短中期疗效较佳。 展开更多

关键词 综合消肿治疗 淋巴管-静脉吻合术 继发性淋巴水肿 肢体周径

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无淋巴造影的超显微淋巴管-静脉吻合术治疗肢体淋巴水肿三例 被引量：5

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作者 朱哲 林佳慧 +3 位作者 黄超 徐洪亮 梅冰 李锐 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期193-195,共3页

目的探讨在没有术中淋巴造影下行超显微淋巴管-静脉吻合术治疗肢体淋巴水肿的效果及可行性。方法2017年2月-2017年6月在无术中造影辅助下行超显微淋巴管-静脉吻合术治疗继发性肢体淋巴水肿3例,术前肢体水肿程度按照国际淋巴协会的标准... 目的探讨在没有术中淋巴造影下行超显微淋巴管-静脉吻合术治疗肢体淋巴水肿的效果及可行性。方法2017年2月-2017年6月在无术中造影辅助下行超显微淋巴管-静脉吻合术治疗继发性肢体淋巴水肿3例,术前肢体水肿程度按照国际淋巴协会的标准均为中度。术中显微镜下沿着肢体浅静脉走行找到与静脉伴行的浅淋巴管及其微小分支(直径0.3~0.8mm),显微镜下与周围匹配的微静脉吻合,每个肢体3~4个切口(每个切口5~8cm),每个切口吻合1~2个淋巴管-静脉吻合口。术后应用弹力绷带适度加压促进淋巴回流。术后定期随访评估淋巴水肿程度。结果3例淋巴水肿肢体术后肢体肿胀立即减轻,经6个月以上的随访,Campisi标准评价疗效为良,患肢无需再佩戴弹力袜或者弹力绷带。结论对于中度继发性淋巴水肿,可以不在术中淋巴造影的辅助下完成超显微淋巴管-静脉吻合,可以有效治疗肢体淋巴水肿。 展开更多

关键词 淋巴水肿 淋巴管-静脉吻合术 术中淋巴造影 超显微外科

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3D脱目镜下行颈深淋巴管-静脉引流术治疗老年认知障碍患者一例疗效初步观察 被引量：5

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作者 卢鸿瑞 谭云飞 谢庆平 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期570-574,共5页

2020年9月,杭州求是医院显微外科收治1例老年认知障碍(CI)患者。该患者术前卧床,不能正确对答,术前简易精神量表(MMSE)评分为3分(3/30),蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分2分(2/30)。完善术前检查后在双侧颈部Va淋巴结分区处采用3D脱目镜... 2020年9月,杭州求是医院显微外科收治1例老年认知障碍(CI)患者。该患者术前卧床,不能正确对答,术前简易精神量表(MMSE)评分为3分(3/30),蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分2分(2/30)。完善术前检查后在双侧颈部Va淋巴结分区处采用3D脱目镜下结合荧光示踪技术进行颈深淋巴管-静脉吻合治疗:左侧吻合2处,分别为淋巴管-静脉端侧吻合与淋巴管-静脉端端吻合各1处;右侧进行1处淋巴管-静脉端侧吻合;所有吻合的扩张淋巴管管径均小于0.2 mm,端侧、端端吻合的静脉管径分别为0.6 mm和0.2 mm。术后常规抗炎治疗和进行脑功能康复。术后患者未出现手术并发症,切口愈合好。术后3、30、90、180 d随访,MMSE评分分别为8、12、14、18分,MoCA评分分别为8、9、11、13分。术后9个月恢复基本认知功能。 展开更多

关键词 认知障碍 颈深淋巴管-静脉吻合 脱目镜三维可视技术 淋巴荧光示踪技术

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肢体淋巴水肿淋巴管超声造影分型及临床意义

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作者 李素淑 刘红梅 +5 位作者 李文静 祝李霖 左洁仪 许智莉 徐茗 何燕妮 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第2期143-146,共4页

目的探讨基于超声造影的淋巴管分型为肢体淋巴管-静脉吻合术(LVA)提供解剖学依据。方法前瞻性纳入25例继发性肢体淋巴管水肿患者,入组后行超声造影检查并根据其不同表现进行淋巴管分型,于LVA术前及术后对84个手术部位进行超高频超声成... 目的探讨基于超声造影的淋巴管分型为肢体淋巴管-静脉吻合术(LVA)提供解剖学依据。方法前瞻性纳入25例继发性肢体淋巴管水肿患者,入组后行超声造影检查并根据其不同表现进行淋巴管分型,于LVA术前及术后对84个手术部位进行超高频超声成像评价淋巴管内淋巴液流动情况,并比较不同淋巴管分型对于手术疗效的影响。结果术前淋巴管超声造影不同分型在LVA术后吻合口通畅性存在一定差异。结论基于超声造影的淋巴管分型及辅助定位技术能显著提升LVA手术的精准性。 展开更多

关键词 超声造影 淋巴管-静脉吻合术 超高频超声 淋巴管

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精索内微小淋巴管—静脉吻合或植入术治疗乳糜尿七例报告

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作者 魏永虎 《江西医学院学报》 1997年第2期221-221,共1页

关键词 精索内淋巴管-静脉吻合术 乳糜尿 手术方法 疗效研究 发病原因

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大隐静脉旁淋巴管的应用解剖 被引量：4

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作者 潘伟人 王德广 +1 位作者 陈渊 曾凡强 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期269-274,共6页

目的：研究大隐静脉周围淋巴管的解剖学特征，为治疗下肢继发性阻塞性淋巴水肿提供解剖学基础。方法择成年新鲜尸体3具，截取3对下肢。在内踝后皮内，注入少量双氧水，于真皮下找到淋巴管，将显影剂经30G注射针注入淋巴管。在下肢内侧... 目的：研究大隐静脉周围淋巴管的解剖学特征，为治疗下肢继发性阻塞性淋巴水肿提供解剖学基础。方法择成年新鲜尸体3具，截取3对下肢。在内踝后皮内，注入少量双氧水，于真皮下找到淋巴管，将显影剂经30G注射针注入淋巴管。在下肢内侧沿显影之淋巴管进行追踪解剖、照像及X线记录。结果从内踝后区至腹股沟可见不同数量、大小的淋巴管，呈向心性、蜿蜒起伏地与大隐静脉伴行于下肢内侧的皮下组织内。管径在0.2-1.8 mm之间。在行程中淋巴管分叉或合流、或与附近淋巴管交叉通过。汇入腹股沟淋巴结前分成许多小分支。解剖过程中，发现了淋巴管壁的营养血管。结论详细描叙了从内踝后区到腹股沟淋巴结的淋巴通路。为治疗继发性淋巴水肿和其他与下肢淋巴系有关的疾病时提供形态学基础。 展开更多

关键词 淋巴管 大隐静脉 淋巴水肿 淋巴管-静脉吻合 淋巴管移植

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肢体原发性淋巴水肿的外科治疗进展

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作者 夏林曦 马戈甲 +3 位作者 王文飞 郭小伟 周煦川 刘宾 《组织工程与重建外科》 2025年第1期83-87,共5页

原发性淋巴水肿归因于先天发育性淋巴异常或淋巴系统功能障碍。目前,国内外关于原发性淋巴水肿相关的研究较少,在治疗上主要基于继发性淋巴水肿的临床实践指南,包括保守治疗和外科手术治疗。本文结合近些年的文献,对目前肢体原发性淋巴... 原发性淋巴水肿归因于先天发育性淋巴异常或淋巴系统功能障碍。目前,国内外关于原发性淋巴水肿相关的研究较少,在治疗上主要基于继发性淋巴水肿的临床实践指南,包括保守治疗和外科手术治疗。本文结合近些年的文献,对目前肢体原发性淋巴水肿的外科手术治疗的现状进行总结。 展开更多

关键词 原发性淋巴水肿 外科治疗 淋巴管-静脉吻合术 血管化淋巴结移植术

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趾足部浅淋巴管分布及其临床意义 被引量：3

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作者 曾凡强 潘伟人 王德广 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期655-658,共4页

目的探究趾和足部浅淋巴管的解剖特征,为临床提供解剖学基础。方法 2具新鲜成人尸体的4例足部标本,在趾侧、足缘皮肤内,注入6%双氧水。在手术显微镜下解剖淋巴管,找到淋巴管插入30G细针,注入硫酸钡混合物。追踪淋巴管的行程并进行照像... 目的探究趾和足部浅淋巴管的解剖特征,为临床提供解剖学基础。方法 2具新鲜成人尸体的4例足部标本,在趾侧、足缘皮肤内,注入6%双氧水。在手术显微镜下解剖淋巴管,找到淋巴管插入30G细针,注入硫酸钡混合物。追踪淋巴管的行程并进行照像记录。淋巴管灌注完成后,标本进行X线摄像记录。确切显示足部浅淋巴管的解剖位置、形态、与周围静脉的关系。结果各趾两侧可见集合淋巴管1支,管径0.3 mm。足背集合淋巴管由始于趾、足内外侧缘的淋巴管汇集而成,有14支,管径0.6mm。足后区可见2支集合淋巴管,管径0.4 mm,始于内外踝与跟腱间真皮下。足部淋巴管蜿蜒地行走于皮下组织,与静脉交汇时,从其浅面和/或深面通过。结论本文准确地描述了足部浅表淋巴管的解剖形态,以及与周围组织、血管神经的关系,为相关的临床和科研提供了解剖学依据。 展开更多

关键词 淋巴管 足 淋巴水肿 淋巴管-静脉吻合 淋巴管皮瓣

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基于改善脑淋巴系统循环障碍的外科治疗阿尔茨海默病的可行性分析 被引量：1

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作者 赵阳光 李霞 +2 位作者 房圆 张永红 任振虎 《国际老年医学杂志》 2024年第6期729-733,共5页

传统观念认为人体大脑内的淋巴系统不存在淋巴管,但近年来的研究逐步证实了胶质淋巴系统与脑膜淋巴管的存在。阿尔茨海默病(AD)是一种神经退行性病变,脑淋巴系统循环障碍可能促进其发生发展。因此,基于脑淋巴系统治疗AD的现状和存在的问... 传统观念认为人体大脑内的淋巴系统不存在淋巴管,但近年来的研究逐步证实了胶质淋巴系统与脑膜淋巴管的存在。阿尔茨海默病(AD)是一种神经退行性病变,脑淋巴系统循环障碍可能促进其发生发展。因此,基于脑淋巴系统治疗AD的现状和存在的问题,本文对脑淋巴系统循环障碍在AD中的表现、通过颈深部淋巴管-静脉吻合术改善该循环障碍进而治疗AD的可行性作一综述,为AD的治疗提供参考。 展开更多

关键词 胶质淋巴系统 脑膜淋巴管 阿尔茨海默病 淋巴管-静脉吻合术

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