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牛津急性疾病严重程度评分和生理评分系统对ICU患者病情评估的价值 被引量:7
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作者 程金霞 方思维 +2 位作者 李翔 徐芳媛 李超 《安徽医学》 2018年第9期1082-1084,共3页
目的探讨牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)和生理评分系统(PSS)在ICU患者病情评估和预后判断中的价值。方法回顾性分析2016年8月至2017年8月在黄山市人民医院ICU住院的102例重症患者的临床资料,根据转归情况分为好转组(72例)与死亡组(30... 目的探讨牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)和生理评分系统(PSS)在ICU患者病情评估和预后判断中的价值。方法回顾性分析2016年8月至2017年8月在黄山市人民医院ICU住院的102例重症患者的临床资料,根据转归情况分为好转组(72例)与死亡组(30例),比较两组患者的OASIS和PSS评分,计算OASIS和PSS评分的受试者工作特征(ROC)曲线下面积。结果好转组患者OASIS、PSS评分、机械通气时间分别为(24. 64±5. 95)分、(4. 18±2. 36)分和(3. 36±3. 97) d,死亡组患者为(34. 60±7. 17)分、(6. 47±2. 66)分和(8. 13±9. 36) d,两组差异有统计学意义(P <0. 05)。OASIS的ROC曲线下面积为0. 856(95%CI:0. 770~0. 942,P <0. 05),评分为30. 5分时Youden指数最大,为0. 592。PSS评分的ROC曲线下面积为0. 747(95%CI:0. 637~0. 858,P <0. 05),评分为5. 5分时Youden指数最大,为0. 421。结论 OASIS对ICU患者的病情评估与预后优于PSS评分。 展开更多
关键词 重症患者 牛津急性疾病严重程度评分 生理评分系统 病情评估 预后
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牛津急性疾病严重程度评分对重症患者病情评估的价值:单中心470例病例分析 被引量:11
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作者 张牧城 汪正光 +3 位作者 洪曦菲 郑绍鹏 方向群 谢利德 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期197-201,共5页
目的探讨牛津急性疾病严重程度评分( Oxford acute severity of illness score, OASIS)在重症患者病情评估和预后判断中的价值。方法选择我科2012年8月至2014年7月收治的重症患者为研究对象进行回顾性研究,分别计算每一位患者牛津急... 目的探讨牛津急性疾病严重程度评分( Oxford acute severity of illness score, OASIS)在重症患者病情评估和预后判断中的价值。方法选择我科2012年8月至2014年7月收治的重症患者为研究对象进行回顾性研究,分别计算每一位患者牛津急性疾病严重程度评分和APACHEⅢ评分,然后进行统计学处理与分析。结果共470例患者被纳入本研究,其中男321例,女149例,年龄(18-97)岁,(59±18)岁,存活347例,死亡123例,病死率26.170%。牛津急性疾病严重程度评分ROC曲线下面积0.760(95%CI:0.712-0.808,P〈0.01),评分30.5时Youden指数最大,为0.352。APACHEⅢ评分ROC曲线下面积0.844(95%CI:0.806-0.882,P〈0.01),评分70.5分时Youden指数最大,为0.503。随牛津急性疾病严重程度评分的增加,患者的病死率逐渐上升,牛津急性疾病严重程度评分≥40分时,病死率在70%以上,Spearman双变量相关分析,rs=0.976,(P〈0.01)。结论牛津急性疾病严重程度评分对重症患者病情评估与预后判断有较好的效果.相对APACHEⅢ评分更简单、依从性好。 展开更多
关键词 牛津急性疾病严重程度评分 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅲ 重症患者 病情 预后 价值
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涎液化糖链抗原-6、C-反应蛋白/白蛋白比值联合改良临床-影像-病理诊断评分在间质性肺疾病严重程度和预后评估中的应用
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作者 张洁如 王浩杰 +1 位作者 许梅杰 陈晓蛟 《陕西医学杂志》 CAS 2025年第1期101-104,共4页
目的:探讨涎液化糖链抗原-6(KL-6)、C-反应蛋白/白蛋白比值(CAR)联合改良临床-影像-病理诊断(CRP)评分在间质性肺疾病(ILD)严重程度和预后评估中的应用。方法:选取间质性肺疾病患者167例,根据病情严重程度分为轻度组(n=106)和重度组(n=6... 目的:探讨涎液化糖链抗原-6(KL-6)、C-反应蛋白/白蛋白比值(CAR)联合改良临床-影像-病理诊断(CRP)评分在间质性肺疾病(ILD)严重程度和预后评估中的应用。方法:选取间质性肺疾病患者167例,根据病情严重程度分为轻度组(n=106)和重度组(n=61),根据预后情况分为预后良好组(n=122)和预后不良组(n=45),另选103例同期健康体检者为对照组。比较不同病情严重程度患者血清KL-6水平、CAR以及改良CRP评分,多因素Logistic分析ILD患者预后不良的危险因素,分析KL-6、CAR联合改良CRP评分在间质性肺疾病严重程度和预后评估中的应用价值。结果:与对照组比较,轻度组和重度组患者血清KL-6水平、CAR、改良CRP评分均显著升高(均P<0.05),与轻度组比较,重度组患者血清KL-6水平、CAR、改良CRP评分均显著升高(均P<0.05)。两组年龄、性别、病程、吸烟史、饮酒史、高血压史、慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并情况无统计学差异(均P>0.05),预后不良组患者肺功能异常患者占比、血清KL-6水平、CAR、改良CRP评分明显高于预后良好组(均P<0.05)。肺功能异常、高血清KL-6水平、高CAR、高改良CRP评分是间质性肺疾病患者预后不良的危险因素(均P<0.05)。血清KL-6、CAR联合改良CRP评分诊断重度间质性肺疾病的灵敏度、特异度明显高于三者独立检查(均P<0.05)。血清KL-6、CAR联合改良CRP评分预测间质性肺疾病患者预后不良的灵敏度、特异度明显高于三者独立检查(均P<0.05)。结论:KL-6、CAR联合改良CRP评分在重度ILD患者的严重程度诊断中具有较高准确度,且对ILD患者的预后也具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 间质性肺疾病 涎液化糖链抗原-6 C-反应蛋白/白蛋白比值 改良临床-影像-病理诊断评分 严重程度 预后
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基于集成学习的急性呼吸窘迫综合征患者疾病严重程度辨识算法研究
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作者 杨鹏程 邵新 +4 位作者 王春晨 鲍琨 张阳 杜世宸 徐海峰 《医疗卫生装备》 2025年第2期1-9,共9页
目的:为实现对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者疾病严重程度的连续监测,提出一种基于集成学习的ARDS患者疾病严重程度辨识算法。方法:首先,利用开源数据库MIMIC-Ⅳ(Medical Information Mart for Int... 目的:为实现对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者疾病严重程度的连续监测,提出一种基于集成学习的ARDS患者疾病严重程度辨识算法。方法:首先,利用开源数据库MIMIC-Ⅳ(Medical Information Mart for Intensive CareⅣ)提取患者的多种无创生理参数并进行初步预处理,采用多元特征选择算法对患者的多种无创生理参数进行特征排序并通过加权计算得出特征重要性评分;其次,根据特征重要性评分结果,采用子集搜索算法寻找在神经网络、逻辑回归、AdaBoost和XGBoost 4种机器学习算法下能够产生最佳性能的特征子集;最后,结合最优特征子集,使用广义线性回归模型设计软投票集成方法将单一机器学习算法结果进行集成,设计多元集成学习算法。基于MIMIC-Ⅳ数据库验证多元集成学习算法对ARDS患者疾病严重程度的辨识能力,并与传统算法进行比较。结果:多元集成算法的敏感度、特异度、准确率、AUC分别为87.15%、89.23%、88.34%、0.9234,均优于传统算法。结论:基于集成学习的ARDS患者疾病严重程度辨识算法能够实现对ARDS疾病严重程度的连续、实时监测,可为ARDS患者早期辨识预警提供有力支持。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 集成学习 疾病严重程度 疾病严重程度辨识 机器学习
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3.0T磁共振弥散加权成像表观弥散系数值对老年急性胰腺炎患者疾病严重程度评估价值分析
5
作者 丛黎 周华亭 李文文 《中国医学装备》 2025年第4期39-42,共4页
目的:探究3.0T磁共振(MR)弥散加权成像(DWI)表观弥散系数(ADC)值对老年急性胰腺炎(AP)患者疾病严重程度评估价值。方法:回顾性选取2023年8月至2024年9月期间威海市中医院收治的68例老年AP患者纳入病例组,另选40名健康者作为健康对照组,... 目的:探究3.0T磁共振(MR)弥散加权成像(DWI)表观弥散系数(ADC)值对老年急性胰腺炎(AP)患者疾病严重程度评估价值。方法:回顾性选取2023年8月至2024年9月期间威海市中医院收治的68例老年AP患者纳入病例组,另选40名健康者作为健康对照组,病例组按照病情严重程度再分为轻中度组(35例)和重度组(33例)。对比各组ADC值、快速扩散ADC分数(Ft ADC)值,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价ADC值对AP患者病情严重程度的预测价值。结果:健康对照组、轻中度组和重度组的ADC值、Ft ADC值对比,差异均有统计学意义(F=30.821、23.145,P<0.05),ADC值由高到低依次为:重度组(0.92±0.24)>轻中度组(0.86±0.23)>健康对照组(0.58±0.12),Ft ADC值由高到低依次为:对照组(0.59±0.18)>轻中度组(0.45±0.15)>重度组(0.35±0.11)。ADC值联合Ft ADC诊断疾病严重程度的准确率、灵敏度、特异度分别为93.33%、96.23%和90.38%,准确率、灵敏度显著高于单一ADC值的82.86%、75.47%以及单一Ft ADC值的85.71%、84.91%。结论:随着急性胰腺炎严重程度的增加,ADC值逐渐降低,而Ft ADC值逐渐升高,ADC值联合Ft ADC对疾病严重程度的诊断效能明显高于单一指标的诊断。ADC值和Ft ADC联合应用有助于提高老年AP患者病情严重程度的评估准确性,能够为临床治疗和疾病管理提供重要依据。 展开更多
关键词 磁共振(MR) 弥散加权成像(DWI) 表观弥散系数(ADC)值 老年急性胰腺炎 疾病严重程度
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牛津急性疾病严重程度评分鉴别快速序贯器官功能衰竭评分阴性脓毒症患者的临床价值 被引量:12
6
作者 陈钦桂 谢锐杰 +1 位作者 陈燕珠 曾勉 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期701-708,共8页
目的评价牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)对快速序贯器官功能衰竭评分(qSOFA)阴性(qSOFA〈2)脓毒症患者的鉴别价值。方法从存储了美国贝斯以色列迪康医学中心重症监护室2001年至2012年住院患者医疗信息的监护室医学信息数据集(M... 目的评价牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)对快速序贯器官功能衰竭评分(qSOFA)阴性(qSOFA〈2)脓毒症患者的鉴别价值。方法从存储了美国贝斯以色列迪康医学中心重症监护室2001年至2012年住院患者医疗信息的监护室医学信息数据集(MIMIC-Ⅲ)中选取qSOFA阴性的脓毒症患者,同时筛选qSOFA〈2、无可疑感染且SOFA〈2的其他患者作为对照,并构建倾向性评分匹配队列以减少选择偏倚,运用ROC曲线分析OASIS鉴别qSOFA阴性脓毒症患者的价值并确定其阈值,进一步运用多因素Cox回归、logistic回归分析基于该阈值的OASIS水平与研究对象临床结局的关联。结果2273例qSOFA阴性脓毒症患者与3342例作为对照的非脓毒症患者纳入最终分析,其中1677对患者成功匹配。受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析结果显示,OASIS鉴别qSOFA阴性脓毒症患者的曲线下面积为0.753(95%C1为0.741-0.765),Youden指数法确定的阈值为26.5,相应的敏感度为67.2%,特异度为70.8%。多因素回归分析显示,OASIS〉26分别是患者28d死亡(风险比为2.80,95%CI为2.15~3.65,P〈0.01)、ICU内死亡(比值比为4.69,95%CI为2.60-8.49,P〈0.01)以及院内死亡(比值比为4.48,95%CI为3.13-6.42,P〈0.01)的独立危险因素。对匹配队列的分析结果亦类似。结论OASIS对qSOFA阴性脓毒症患者具有较高的鉴别能力。 展开更多
关键词 脓毒症 危重病 牛津急性疾病严重程度评分 快速序贯器官功能衰竭评分
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牛津急性疾病严重程度评分对老年重症患者病情评估的价值 被引量:3
7
作者 陈晓燕 李元海 +1 位作者 汪正光 姚建华 《重庆医学》 CAS 2019年第13期2220-2223,共4页
目的探讨牛津急性疾病严重程度评分(OASIS评分)对ICU老年患者病情的评估和预后判断的价值。方法回顾性分析2015-2017年在黄山市2家综合性医院ICU住院的667例患者的临床资料,按年龄分为老年组383例(57.42%),中青年组284例(42.58%)。计算... 目的探讨牛津急性疾病严重程度评分(OASIS评分)对ICU老年患者病情的评估和预后判断的价值。方法回顾性分析2015-2017年在黄山市2家综合性医院ICU住院的667例患者的临床资料,按年龄分为老年组383例(57.42%),中青年组284例(42.58%)。计算所有患者OASIS评分并进行统计学分析。结果中青年组和老年组患者OASIS评分和病死率分别为(27.32±9.13)分、(30.61±8.29)分,22.89%、30.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。中青年组OASIS评分的ROC曲线下面积0.817(95%CI:0.759~0.876,P<0.01),评分31.5分时Youden指数最大(0.473);老年组OASIS评分的ROC曲线下面积0.737(95%CI:0.683~0.790,P<0.01),评分34.5分时Youden指数最大(0.365)。中青年组的ROC曲线下面积高于老年组(Z=-1.982,P=0.048)。随着OASIS评分分数的增加,患者的病死率逐渐上升。双变量相关分析显示,中青年组Spearman相关系数r_P=0.950,老年组Spearman相关系数r_P=0.986。结论 OASIS评分对老年ICU患者病情评估与预后判断有较好的价值。 展开更多
关键词 牛津急性疾病严重程度评分 老年人 预后 价值
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简化急性生理评分Ⅱ与牛津急性疾病严重程度评分对重症监护病房患者短期预后的预测价值比较 被引量:13
8
作者 陈钦桂 何婉媚 +2 位作者 郑海崇 张莉珊 曾勉 《中华重症医学电子杂志》 2018年第2期159-163,共5页
目的比较简化急性生理评分(SAPS)Ⅱ与牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)对重症监护病房(ICU)患者短期预后预测价值的差异,以期为实际临床工作中疾病严重程度评分系统的选择提供一定的研究证据。方法从美国重症监护数据库(MIMIC-Ⅲ)(2001... 目的比较简化急性生理评分(SAPS)Ⅱ与牛津急性疾病严重程度评分(OASIS)对重症监护病房(ICU)患者短期预后预测价值的差异,以期为实际临床工作中疾病严重程度评分系统的选择提供一定的研究证据。方法从美国重症监护数据库(MIMIC-Ⅲ)(2001年至2012年)提取成年(年龄≥18岁)ICU患者的基本信息、生命体征以及相关实验室检验指标等,按各评分系统的要求分别计算SAPSⅡ与OASIS评分,以ICU内病死为首要结局指标,绘制接受者操作特征(ROC)曲线,计算并比较曲线下面积(AUC)的差异。结果共有38 468例ICU成年患者被纳入最终分析,其中男性患者占56.61%,年龄中位数为65.72岁,ICU病死率为8.28%(3185/38 468)。与存活患者相比,ICU死亡患者具有更高的SAPSⅡ(存活者vs死亡者:32分vs51分,H=3473.792,P<0.001)与OASIS评分(存活者vs死亡者:30分vs 41分,H=3422.382,P<0.001)以及更高的机械通气比例(存活者vs死亡者:22.76%vs 73.59%,χ~2=3831.865,P<0.001)。ROC曲线分析显示,SAPSⅡ评分与OASIS评分的AUC分别为0.8147(95%CI:0.8068~0.8226)和0.8123(95%CI:0.8042~0.8204),Hanley-McNeil检验显示二者AUC差异无统计学意义(Z=0.686,P=0.4928)。结论 SAPSⅡ评分与OASIS评分对成年ICU患者短期预后的预测价值并无显著差异,更加简便的OASIS评分有望成为ICU疾病严重程度评分的另一选择。 展开更多
关键词 简化急性生理评分 牛津急性疾病严重程度评分 预后
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急性胰腺炎患者血清CXC趋化因子配体10和CC类趋化因子22水平与疾病严重程度关系及临床诊断价值研究 被引量:4
9
作者 朱芳丽 马厉英 +1 位作者 马晓莹 韩俊岭 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第6期788-792,共5页
目的:分析急性胰腺炎患者血清CXC趋化因子配体10(CXCL10)和CC类趋化因子22(CCL22)水平与疾病严重程度的关系及临床诊断价值。方法:选取急性胰腺炎患者102例,分为轻症组(轻症急性胰腺炎患者,47例)、中度重症组(中度重症急性胰腺炎患者,31... 目的:分析急性胰腺炎患者血清CXC趋化因子配体10(CXCL10)和CC类趋化因子22(CCL22)水平与疾病严重程度的关系及临床诊断价值。方法:选取急性胰腺炎患者102例,分为轻症组(轻症急性胰腺炎患者,47例)、中度重症组(中度重症急性胰腺炎患者,31例)和重症组(重症急性胰腺炎患者,24例)。选择52例体检健康者为健康组。采用全自动生化分析仪检测受试者肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肾功能指标[肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]以及淀粉酶(AMY)水平。采用酶联免疫吸附法检测血清中CXCL10、CCL22水平。采用急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分评估急性胰腺炎患者疾病严重程度。采用Logistic回归分析中度重症和重症急性胰腺炎发生的影响因素。采用Pearson法分析急性胰腺炎患者血清CXCL10、CCL22水平及BISAP评分间的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清CXCL10、CCL22水平诊断中度重症和重症急性胰腺炎的价值。结果:与健康组比较,轻症组ALT、Scr、BUN、AMY水平升高,中度重症组和重症组ALT、AST、Scr、BUN、AMY水平升高(均P<0.05)。与轻症组比较,中度重症组BUN水平升高,重症组ALT、AST、Scr、BUN水平升高(均P<0.05)。与中度重症组比较,重症组BUN水平升高(P<0.05)。四组血清CXCL10、CCL22水平及BISAP评分依次升高(均P<0.05)。急性胰腺炎患者血清CXCL10和CCL22水平呈正相关(P<0.05);血清CXCL10、CCL22水平与BISAP评分呈正相关(均P<0.05)。血清CXCL10、CCL22、BISAP评分是中度重症和重症急性胰腺炎发生的独立危险因素(均P<0.05)。血清CXCL10、CCL22对中度重症和重症急性胰腺炎均有一定诊断价值,且两项联合诊断价值更高(均P<0.05)。结论:急性胰腺炎患者血清CXCL10、CCL22水平呈高表达,且随疾病严重程度的加重而升高,两者联合诊断中度重症和重症急性胰腺炎的价值较高。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 CXC趋化因子配体10 CC类趋化因子22 疾病严重程度 肝功能指标 肾功能指标 诊断价值
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急性有机磷中毒患者和肽素、中性粒细胞与淋巴细胞比值、强离子隙表达与中毒严重程度评分有关且对疗效有预测价值 被引量:1
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作者 胡建平 谢婷 +2 位作者 闵林玲 卜明 杨波 《内科急危重症杂志》 2024年第1期67-70,共4页
目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者和肽素(Copeptin)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、强离子隙(SIG)表达与中毒严重程度评分(PSS)的关系及其对疗效的预测价值。方法:回顾性收集AOPP患者68例,依据临床疗效分为有效组(53例)和无效... 目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者和肽素(Copeptin)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、强离子隙(SIG)表达与中毒严重程度评分(PSS)的关系及其对疗效的预测价值。方法:回顾性收集AOPP患者68例,依据临床疗效分为有效组(53例)和无效组(15例)。比较并分析2组一般资料、治疗前、后血清Copeptin、NLR、SIG水平、PSS分值,探讨其对疗效的预测价值。结果:无效组中毒至入院时间长于有效组,病情程度、服毒量、天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)水平高于有效组,胆碱酯酶(ChE)水平低于有效组(P均<0.05);无效组治疗前、治疗10 d后血清Copeptin、NLR、SIG水平、PSS分值高于有效组(P均<0.05);AOPP患者治疗前、治疗10 d后血清Copeptin、NLR、SIG水平与PSS分值呈正相关(P均<0.05);治疗前、治疗10 d后血清Copeptin、NLR、SIG高表达为AOPP患者的独立危险因素(P均<0.05);治疗前血清Copeptin、NLR、SIG水平预测AOPP疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.820、0.692、0.758,各指标联合预测的AUC最大,为0.908,灵敏度为93.33%、特异性为81.13%。结论:血清Copeptin、NLR、SIG可作为评估AOPP患者中毒严重程度和疗效预测的生物学指标。 展开更多
关键词 急性有机磷中毒 和肽素 中性粒细胞与淋巴细胞比值 强离子隙 中毒严重程度评分
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血清miR-98-5p、LncRNA XIST在急性呼吸窘迫综合征患儿中与疾病严重程度、预后的关系
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作者 李书秀 杜志云 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第4期488-492,共5页
目的:检测急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血清中微小RNA(miR)-98-5p、长链非编码RNA(LncRNA)X染色体失活特异性转录因子(XIST)表达情况,并探究二者与疾病严重程度、预后的关系。方法:收集86例ARDS患儿为研究对象(研究组),同期健康体检儿... 目的:检测急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血清中微小RNA(miR)-98-5p、长链非编码RNA(LncRNA)X染色体失活特异性转录因子(XIST)表达情况,并探究二者与疾病严重程度、预后的关系。方法:收集86例ARDS患儿为研究对象(研究组),同期健康体检儿童90名设为对照(对照组),参考柏林(2012年)ARDS病情严重程度诊断标准中动脉血氧分压/吸入氧浓度将ARDS患儿分为轻度组、中度组、重度组;另根据ARDS患儿28 d生存状况分为存活组和死亡组。实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测血清miR-98-5p、LncRNA XIST水平,绘制受试者工作特性(ROC)曲线分析血清中miR-98-5p、LncRNA XIST水平对ARDS患儿预后不良的预测价值;Kaplan-Meier生存曲线分析血清miR-98-5p、LncRNA XIST水平与ARDS患儿预后的关系;Pearson分析ARDS患儿血清中miR-98-5p与LncRNA XIST的相关性。结果:与对照组相比,研究组血清中miR-98-5p水平降低(P<0.01),LncRNA XIST水平升高(P<0.01)。与轻度组相比,中度组、重度组血清中miR-98-5p水平降低(P<0.05),LncRNA XIST水平升高(P<0.05);与中度组相比,重度组血清中miR-98-5p水平降低(P<0.05),LncRNA XIST水平升高(P<0.05)。与存活组相比,死亡组血清中miR-98-5p水平降低(P<0.01),LncRNA XIST水平升高(P<0.01)。ROC曲线显示,血清中miR-98-5p、LncRNA XIST水平预测ARDS患儿预后不良的ROC曲线下面积分别为0.771、0.764,截断值分别为0.54、1.97,其敏感性分别为76.1%、86.9%,特异性分别为73.7%、52.6%;血清中miR-98-5p联合LncRNA XIST预测ARDS患儿预后不良的ROC曲线下面积为0.888,其敏感性为77.6%、特异性为94.7%。miR-98-5p高表达者存活率35.14%高于低表达者12.24%(P<0.05),LncRNA XIST高表达存活率12.73%低于低表达者38.71%(P<0.01)。Pearson分析发现ARDS患儿血清中miR-98-5p与LncRNA XIST呈负相关关系(r=-0.411,P<0.05)。Starbase3.0预测发现LncRNA XIST与miR-98-5p存在结合位点。结论:ARDS患儿血清中miR-98-5p水平降低、LncRNA XIST水平升高,二者均与疾病严重程度、预后关系密切,且二者呈显著负相关,有望用于评估ARDS疾病严重程度、预后。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 微小RNA-98-5p 长链非编码RNA X染色体失活特异性转录因子 疾病严重程度 预后
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老年女性糖化血红蛋白与盆腔炎性疾病严重程度的研究
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作者 张慧 夏瑾燕 +2 位作者 叶岚 刘菊梅 龚玲 《黄冈职业技术学院学报》 2025年第1期84-88,共5页
目的 研究老年女性糖尿病患者糖化血红蛋白水平与急性盆腔炎性疾病严重程度之间的相关性。方法 回顾性分析81例a PID的老年女性糖尿病患者资料,按病情严重程度分为轻度a PID组(51例)和重度aPID组(30例)。通过偏相关分析探讨HbA1c与炎症... 目的 研究老年女性糖尿病患者糖化血红蛋白水平与急性盆腔炎性疾病严重程度之间的相关性。方法 回顾性分析81例a PID的老年女性糖尿病患者资料,按病情严重程度分为轻度a PID组(51例)和重度aPID组(30例)。通过偏相关分析探讨HbA1c与炎症指标的关系,并用Logistic回归分析HbA1c对aPID严重程度的影响。结果 重度aPID组的HbA1c水平显著高于轻度组。偏相关分析结果显示,HbA1c水平分别与C反应蛋白、白细胞计数和中性粒细胞百分比呈正相关。多因素Logistic回归分析结果显示,校正混杂因素后,HbA1c是急性PID严重程度的独立危险因素。进一步的,依据四分位间距将HbA1c分为4个等级,回归分析显示更高的HbA1c水平与急性PID严重程度独立相关。结论 老年女性糖尿病中,高HbA1c水平与aPID严重程度独立相关。因此HbA1c或许有作为评估aPID严重程度的生物标志物的潜力。 展开更多
关键词 急性盆腔炎性疾病 老年 糖化血红蛋白 严重程度
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D2聚体/纤维蛋白原、血清C反应蛋白/前白蛋白比值、红细胞分布宽度与老年AECOPD疾病严重程度的相关性分析
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作者 胡小琴 汪六庆 唐伟 《老年医学与保健》 2025年第1期166-169,共4页
目的分析D2聚体(D2)/纤维蛋白原(FIB)比值(D2/FIB)、C反应蛋白(CRP)/前白蛋白(PAB)比值(CRP/PAB)、红细胞分布宽度(RDW)与老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者疾病严重程度的相关性。方法选择2023年1月—2024年10月在合肥市第... 目的分析D2聚体(D2)/纤维蛋白原(FIB)比值(D2/FIB)、C反应蛋白(CRP)/前白蛋白(PAB)比值(CRP/PAB)、红细胞分布宽度(RDW)与老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者疾病严重程度的相关性。方法选择2023年1月—2024年10月在合肥市第三人民医院收治的128例老年AECOPD患者为研究组,另同期选择48名体检健康老年人为对照组;根据研究组病情分为轻度加重亚组(42例)、中度加重亚组(55例)和重度加重亚组(31例)。对比不同亚组之间的D2/FIB和CRP/PAB及RDW表达,分析各指标值与病情严重程度的相关性,最后评价诊断效能。结果与对照组相比,研究组D2/FIB和CRP/PAB及RDW值升高(P<0.05);与轻度加重亚组相比,中、重度加重亚组D2/FIB和CRP/PAB及RDW值升高(P<0.05);与中度加重亚组相比,重度加重亚组D2/FIB和CRP/PAB及RDW值升高(P<0.05)。相关性显示,D2/FIB和CRP/PAB值升高与其病情严重程度呈正相关。D2/FIB、CRP/PAB及RDW值预测病情加重的AUC值分别为0.689、0.738和0.752,而三者联合检测的AUC为0.851,高于各指标单独检测(P<0.05)。结论老年AECOPD患者D2/FIB、CRP/PAB及RDW值升高与其病情严重程度可能具有较高的相关性,且三者联合检测的诊断效能优于单独指标检测。 展开更多
关键词 老年 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 疾病严重程度 D2聚体/纤维蛋白原比值 C反应蛋白/前白蛋白比值 红细胞分布宽度
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重症急性胰腺炎死亡与不同疾病严重程度评分标准关系的Meta分析 被引量:5
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作者 兰天罡 黄辉 +2 位作者 兑丹华 陈婵 肖政 《贵州医药》 CAS 2015年第9期795-798,共4页
重症急性胰腺炎(SAP),病情严重,变化快,并发症多,死亡率高,临床治疗病情评判困难,评价系统多种,各评价系统指标不一,指标获取便利差别大,繁简不一,效果存在差异。本研究系统分析SAP治疗中常见评价系统与其死亡率关系,为临... 重症急性胰腺炎(SAP),病情严重,变化快,并发症多,死亡率高,临床治疗病情评判困难,评价系统多种,各评价系统指标不一,指标获取便利差别大,繁简不一,效果存在差异。本研究系统分析SAP治疗中常见评价系统与其死亡率关系,为临床制订个体化治疗提供依据。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 疾病严重程度评分标准 死亡 META分析
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BISAP评分、NIR、HCT及钙离子评估急性胰腺炎严重程度及预后的临床价值 被引量:3
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作者 陈宇 李响 +3 位作者 宁佳曦 王雪 杨适 王忠琼 《川北医学院学报》 2024年第1期117-119,123,共4页
目的:探讨急性胰腺严重床旁指数(BISAP)评分、中性粒细胞和淋巴细胞比(NLR)、红细胞比容(HCT)、血清钙离子(Ca^(2+))与急性胰腺炎(AP)严重程度和预后的关系。方法:选取371例AP患者为研究对象,根据病情分为轻症AP组(MAP组,n=220)、中度重... 目的:探讨急性胰腺严重床旁指数(BISAP)评分、中性粒细胞和淋巴细胞比(NLR)、红细胞比容(HCT)、血清钙离子(Ca^(2+))与急性胰腺炎(AP)严重程度和预后的关系。方法:选取371例AP患者为研究对象,根据病情分为轻症AP组(MAP组,n=220)、中度重症AP组(MSAP组,n=111)及重症AP组(SAP组,n=40);根据患者预后分为死亡组(n=15)和生存组(n=356)。比较不同病情患者临床资料(性别、年龄、住院时间、住院费用)及不同病情和预后患者实验室检查指标[中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞比容(HCT)、Ca^(2+)、AP严重程度床旁指数(BISAP)评分],分析实验室检查指标与AP严重程度和预后的关系。结果:不同病情患者NLR、HCT、Ca^(2+)、BISAP评分均有统计学差异(P<0.05),且随病情加重,NLR、HCT、BISAP评分均增加(P<0.05),Ca^(2+)水平均降低(P<0.05)。生存组患者NLR、HCT水平及BISAP评分均低于死亡组(P<0.05),Ca^(2+)水平高于死亡组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR、HCT、Ca^(2+)水平与BISAP评分预测AP患者预后死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.857(95%CI:0.817~0.891)、0.842(95%CI:0.801~0.878)、0.806(95%CI:0.762~0.845)、0.870(95%CI:0.831~0.902);灵敏度分别为80.00%、66.67%、73.33%、93.33%,特异度分别为92.70%、93.26%、80.06%、76.40%,均对AP患者预后死亡有较好的预测价值(P<0.05)。结论:NLR、HCT及血清钙离子水平及BISAP评分指标均可辅助评估AP病情严重程度,并对患者预后有一定的预测价值。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 BISAP评分 红细胞比容 钙离子 严重程度 预后
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血浆脂肪酸乙酯与酒精性急性胰腺炎炎症和疾病严重程度的相关性研究
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作者 臧桂芹 叶丹 孙艳艳 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第9期1096-1100,1105,共6页
目的分析血浆脂肪酸乙酯(FAEE)与酒精性急性胰腺炎(AAP)炎症和疾病严重程度的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2022年1月该院收治的227例AAP患者及213例非酒精性急性胰腺炎(AP)组患者数据。根据Bathazar计算机断层扫描严重指数将AAP... 目的分析血浆脂肪酸乙酯(FAEE)与酒精性急性胰腺炎(AAP)炎症和疾病严重程度的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2022年1月该院收治的227例AAP患者及213例非酒精性急性胰腺炎(AP)组患者数据。根据Bathazar计算机断层扫描严重指数将AAP患者的疾病严重程度分为轻度、中度、重度。通过气相色谱分析患者血浆FAEE和游离脂肪酸(NEFA)水平。结果AAP组患者血浆FAEE(P<0.001)和NEFA(P=0.019)水平相较于非酒精性AP组更高。然而,经受试者工作特征(ROC)曲线分析,血浆FAEE对鉴别诊断AAP与非酒精性AP有良好效能,曲线下面积(AUC)为0.926(95%CI:0.901~0.951)。中度[158.77(127.01~230.55)nmol/L]和重度[274.49(208.32~309.31)nmol/L]AAP患者血浆FAEE水平高于轻度患者[126.15(84.37~166.52)nmol/L],而且重度患者较中度患者更高(H=64.069,P<0.001)。血浆FAEE水平>146.61 nmol/L为重度AAP发生的危险因素(P<0.05),且其对重度AAP有较好的预测价值,AUC为0.786(95%CI:0.705~0.867)。Spearman秩相关分析结果显示,AAP患者血浆FAEE水平与白细胞介素(IL)-1β、IL-6及NEFA水平呈正相关(rS=0.298、0.475、0.302,均P<0.001)。结论血浆FAEE有可能成为AAP鉴别诊断和预测疾病严重程度的潜在生物标志物。 展开更多
关键词 脂肪酸乙酯 酒精性急性胰腺炎 炎症 疾病严重程度
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TyG指数、GLR联合BISAP评分对高甘油三酯血症性急性胰腺炎严重程度的早期预测价值分析 被引量:3
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作者 李双平 田霞 +3 位作者 包萨础拉 武俊逸 韩峥 刘蒙 《中国临床新医学》 2024年第2期167-172,共6页
目的分析甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数、葡萄糖与淋巴细胞比值(GLR)联合急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分对高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)严重程度的早期预测价值。方法回顾性分析2018年5月至2023年5月武汉市第三医院收治的166... 目的分析甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数、葡萄糖与淋巴细胞比值(GLR)联合急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分对高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)严重程度的早期预测价值。方法回顾性分析2018年5月至2023年5月武汉市第三医院收治的166例HTG-AP患者的临床资料,其中非重症组113例,重症组53例。比较两组入院24 h内采集的临床资料,采用多因素logistic回归分析重症HTG-AP发生的独立影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TyG指数、GLR、BISAP评分预测重症HTG-AP的效能。结果重症组高血压病、糖尿病人数比例大于非重症组,住院时间长于非重症组,淋巴细胞(LYM)、钙(Ca^(2+))水平低于非重症组,红细胞体积分布宽度(RDW)、D-二聚体(DDI)、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TyG指数、GLR水平及BISAP评分高于非重症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,较高水平的TyG指数、GLR、BISAP评分均是促进重症HTG-AP发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,TyG指数、GLR、BISAP评分均具有预测重症HTG-AP发生的应用价值(P<0.05),且BISAP评分联合TyG指数或GLR的预测效能较单一指标更优。结论TyG指数、GLR及BISAP评分与HTG-AP严重程度相关,TyG指数或GLR联合BISAP评分对HTG-AP严重程度有较高的早期预测价值。 展开更多
关键词 甘油三酯-葡萄糖指数 葡萄糖与淋巴细胞比值 急性胰腺炎严重程度床边指数评分 高甘油三酯血症性急性胰腺炎
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急性胰腺炎患儿血清Nrf-2、HO-1水平对疾病严重程度和预后的诊断价值
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作者 李雪群 张海生 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2024年第5期756-763,共8页
目的:探究急性胰腺炎(AP)患儿血清核因子E2相关因子2(Nrf-2)、血红素氧合酶1(HO-1)水平变化与疾病严重程度和预后的关系。方法:选取2020年8月至2022年3月于本院就诊的AP患儿173例为AP组,根据亚特兰大分类分为轻度AP(MAP)组、中度AP(MSAP... 目的:探究急性胰腺炎(AP)患儿血清核因子E2相关因子2(Nrf-2)、血红素氧合酶1(HO-1)水平变化与疾病严重程度和预后的关系。方法:选取2020年8月至2022年3月于本院就诊的AP患儿173例为AP组,根据亚特兰大分类分为轻度AP(MAP)组、中度AP(MSAP)组和重度AP(SAP)组;另选取同期体检儿童180例为健康组。采用酶联免疫吸附法检测血清Nrf-2、HO-1水平,用Spearman法进行相关性分析;根据随访28 d后生存情况将AP患儿分为存活组和死亡组,采用Logistic回归分析影响AP预后的因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析Nrf-2、HO-1对AP严重程度的诊断价值及预后的预测价值;临床决策曲线(DCA)评估Nrf-2、HO-1预测AP严重程度及预后的临床应用价值。结果:AP组血清Nrf-2、HO-1水平低于健康组(P<0.05)。MAP组、MSAP组和SAP组血清Nrf-2、HO-1水平依次降低,改良CT严重程度指数(MCTSI)评分、Ranson评分、急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分依次升高(P<0.05)。血清Nrf-2、HO-1水平与MCTSI评分、Ranson评分、APACHEⅡ评分均呈负相关(P<0.05)。Nrf-2、HO-1联合诊断AP严重程度的AUC为0.954,优于单个指标诊断(Z_(Nrf-2-联合)=3.665,P<0.001;Z_(HO-1-联合)=2.553,P=0.011),联合检测的灵敏度为90.82%,特异度为86.67%。存活组血清Nrf-2、HO-1水平高于死亡组(P<0.05),白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于死亡组(P<0.05)。Nrf-2、HO-1是AP患儿预后的保护因素,IL-6、TNF-α是危险因素(P<0.05)。Nrf-2、HO-1联合预测AP严重程度的AUC为0.869,优于单个指标预测(Z_(Nrf-2-联合)=2.898,P=0.004;Z_(HO-1-联合)=2.002,P=0.045),联合检测的灵敏度为90.24%,特异度为69.70%。结论:AP患儿血清Nrf-2、HO-1水平降低,对诊断AP严重程度和预测预后具有较高效能。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 核因子E2相关因子2 血红素氧合酶1 疾病严重程度 预后
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急性胰腺炎患者血清TFF2、miR-186-5p表达水平与疾病严重程度的关系
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作者 刘风浩 周真真 李学峰 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第4期467-471,共5页
目的 探究急性胰腺炎(AP)患者血清中三叶因子2(TFF2)、微小RNA-186-5p(miR-186-5p)表达水平与疾病严重程度的关系。方法 选取2021年3月—2022年3月沧州市中心医院收治的AP患者110例作为研究对象,根据病情严重程度分为轻症组60例和重症... 目的 探究急性胰腺炎(AP)患者血清中三叶因子2(TFF2)、微小RNA-186-5p(miR-186-5p)表达水平与疾病严重程度的关系。方法 选取2021年3月—2022年3月沧州市中心医院收治的AP患者110例作为研究对象,根据病情严重程度分为轻症组60例和重症组50例,同时选取55名在本院体检健康人员作为对照组,比较三组血清TFF2、miR-186-5p水平。采用Pearson相关性分析血清TFF2、miR-186-5p水平与hs-CRP、IL-18、TNF-α水平和APACHEⅡ评分的相关性。受试者工作特征曲线(ROC)分析血清TFF2、miR-186-5p水平对重症SAP的诊断价值。采用Logistic回归分析影响重症AP的因素。结果 重症组TFF2、hs-CRP、IL-18、TNF-α水平和APACHEⅡ评分均高于轻症组,miR-186-5p水平低于轻症组(P<0.05)。相关性分析显示,miR-186-5p与TFF2有靶向结合位点且miR-186-5p与TFF2表达呈负相关(r=-0.479,P<0.05),AP患者血清TFF2与hs-CRP、TNF-α、IL-18、APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.496、0.541、0.474、0.418,P<0.05);miR-186-5p与hs-CRP、TNF-α、IL-18、APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.421、-0.561、-0.443、-0.425,P<0.05)。ROC分析显示,TFF2、miR-186-5p辅助评估是否发生重症AP的曲线下面积(AUC)分别是0.800(95%CI:0.717~0.882)、0.824(95%CI:0.747~0.900),二者联合检测的灵敏度为80.00%,特异度为83.30%,AUC为0.888(95%CI:0.826~0.950)。多因素Logistic回归分析显示,TFF2是影响重症AP的危险因素,miR-186-5p是保护因素(P<0.05)。结论 AP患者血清TFF2水平升高,miR-186-5p表达水平降低,并且二者与AP患者病情的严重程度密切相关,可作为评估AP患者病情的分子标志物。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 三叶因子2 微小RNA-186-5p 疾病严重程度
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NEWS评分联合血清白蛋白对急性胰腺炎严重程度的早期评估价值
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作者 赵春燕 李莉 《海南医学》 2024年第2期206-210,共5页
目的 探讨国家早期预警评分(NEWS)联合血清白蛋白对急性胰腺炎(AP)严重程度的早期评估价值。方法 回顾性选取2018年11月至2022年11月就诊于徐州医科大学附属医院的271例AP患者,按病情严重程度分为非重症急性胰腺炎组204例(N-SAP组)和重... 目的 探讨国家早期预警评分(NEWS)联合血清白蛋白对急性胰腺炎(AP)严重程度的早期评估价值。方法 回顾性选取2018年11月至2022年11月就诊于徐州医科大学附属医院的271例AP患者,按病情严重程度分为非重症急性胰腺炎组204例(N-SAP组)和重症急性胰腺炎组67例(SAP组)。比较两组患者的一般资料、生化指标及NEWS;采用多因素二元Logistic回归分析AP患者病情严重程度的影响因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估NEWS、血清白蛋白及两者联合对AP严重程度的早期评估价值。结果 SAP组患者的NEWS为9 (7,11)分,明显高于N-SAP组的2 (1,6)分,差异具有显著统计学意义(P<0.01);SAP组患者的血清白蛋白水平为(34.8±6.5) g/L,明显低于N-SAP组的(41.3±4.9) g/L,差异具有显著统计学意义(P<0.01);经多因素二元Logistic回归分析结果显示,高NEWS、低血清白蛋白是评估AP患者病情严重程度的独立危险因素(P<0.01);NEWS、血清白蛋白评估AP严重程度的灵敏度分别为92.5%、70.2%,特异度分别为70.6%、76.0%,联合评估AP严重程度的灵敏度为89.6%,特异度为78.4%;经ROC分析结果显示,NEWS、血清白蛋白及两者联合评估AP严重程度的曲线下面积(AUC)分别为0.898、0.779、0.912,两者联合评估优于NEWS或血清白蛋白的单独评估(P<0.01)。结论 NEWS及血清白蛋白均能较好评估AP严重程度,且两者联合对AP病情的早期评估价值更高。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 国家早期预警评分 血清白蛋白 严重程度 评估价值
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