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腹部带蒂皮瓣翻转瓦合修复脱套手掌侧创面 被引量:3
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作者 姚建民 徐靖宏 +5 位作者 赵风景 马亮 丁晟 徐一波 秦建华 田文欣 《实用手外科杂志》 2007年第4期201-202,F0003,共3页
目的介绍腹部带蒂皮瓣翻转瓦合修复手脱套掌侧创面的新术式。方法腹部皮瓣带蒂术后3周,于Ⅰ期腹部切口的前后缘同时设计A,B两块皮瓣,切线的两端旁开1cm偶联切取马蹄形皮瓣,对手掌与背侧的双面同步进行皮瓣修复。13例创面均暴露肌腱或指... 目的介绍腹部带蒂皮瓣翻转瓦合修复手脱套掌侧创面的新术式。方法腹部皮瓣带蒂术后3周,于Ⅰ期腹部切口的前后缘同时设计A,B两块皮瓣,切线的两端旁开1cm偶联切取马蹄形皮瓣,对手掌与背侧的双面同步进行皮瓣修复。13例创面均暴露肌腱或指骨,皮瓣面积:10cm×7cm~18cm×10cm。结果12例皮瓣全部成活,1例皮瓣远端失活。结论术式取代手掌植皮,具有皮瓣修复的多种优点。 展开更多
关键词 带蒂皮瓣 翻转瓦合修复 脱套伤 手指
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连续“H”形腹部皮瓣瓦合修复2-5指多指脱套伤 被引量:1
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作者 黄跟东 艾江波 高乾坤 《江西医药》 CAS 2012年第9期783-785,共3页
目的探讨多个手指脱套伤后急诊修复的一种手术方法及疗效。方法采用连续"H"型皮瓣瓦合修复2-5指多指指蹼以远脱套伤11例36指共36对72个皮瓣,合并拇指脱套伤3例,同时行腹部皮管治疗。结果术后36对72个皮瓣全部成活,拇指皮管皮... 目的探讨多个手指脱套伤后急诊修复的一种手术方法及疗效。方法采用连续"H"型皮瓣瓦合修复2-5指多指指蹼以远脱套伤11例36指共36对72个皮瓣,合并拇指脱套伤3例,同时行腹部皮管治疗。结果术后36对72个皮瓣全部成活,拇指皮管皮瓣3例全部成活。5例12指术后皮瓣显较臃肿,行二期修薄术;2例4指保留甲床患者指甲生长与正常指相似;2例术后断蒂前有腹部皮肤轻度红肿并有少量炎性渗出,经加强抗炎及局部换药等处理感染控制;1例2指断蒂后皮瓣远端有轻度发紫并部分坏死,经换药后伤口愈合。随防3-12个月,术后功能及外观均较满意。结论采用连续"H"型皮瓣瓦合修复2-5指多指指蹼以远脱套伤,一次完成多个手指脱套伤的处理,该设计及手术较简单,皮瓣成活率高,风险小,是一种有效安全的手术方法。 展开更多
关键词 连续 “H”形腹部皮瓣 瓦合修复 多指脱套伤
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示指背侧皮瓣与足母趾腓侧皮瓣瓦合修复拇指套脱伤 被引量:1
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作者 黄刚 王克列 +3 位作者 叶碧武 刘玮 叶志辉 邱鑫林 《牡丹江医学院学报》 2012年第3期31-32,共2页
目的:探讨示指背侧皮瓣与足母趾腓侧皮瓣瓦合修复拇指套脱伤的方法。方法:选择我院2011-10~2012-03收治的残留甲床的拇指套脱伤患者14例,采用示指背侧皮瓣与足母趾腓侧皮瓣瓦合修复进行治疗。结果:治疗后经过0.5a~2a的随访,14例瓦合... 目的:探讨示指背侧皮瓣与足母趾腓侧皮瓣瓦合修复拇指套脱伤的方法。方法:选择我院2011-10~2012-03收治的残留甲床的拇指套脱伤患者14例,采用示指背侧皮瓣与足母趾腓侧皮瓣瓦合修复进行治疗。结果:治疗后经过0.5a~2a的随访,14例瓦合皮瓣全都存活,颜色、质地良好,没有盲区,两点辨别觉皮瓣达4~16mm,外形和功能满意。根据中华医学会手外科分会上肢功能评定法评定,优10例,良4例,总优良率100%。结论:示指背侧皮瓣与足母趾腓侧皮瓣瓦合修复是治疗残留甲床的拇指套脱伤的一种较好方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 示指背侧皮瓣 踇趾腓侧皮瓣 瓦合修复 拇指套脱伤
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甲皮瓣+第二足趾胫侧皮瓣瓦合修复治疗拇指末节脱套缺损的疗效分析 被引量:1
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作者 王强 《航空航天医学杂志》 2021年第9期1050-1051,共2页
目的探究甲皮瓣+第二足趾胫侧皮瓣瓦合修复治疗拇指末节脱套缺损的疗效。方法选取2019年1月~12月收治的64例拇指末节脱套缺损患者为研究对象,依据随机信封法分入参照组、研究组,各32例,分别予以改良第一掌背动脉远端皮瓣修复、甲皮瓣+... 目的探究甲皮瓣+第二足趾胫侧皮瓣瓦合修复治疗拇指末节脱套缺损的疗效。方法选取2019年1月~12月收治的64例拇指末节脱套缺损患者为研究对象,依据随机信封法分入参照组、研究组,各32例,分别予以改良第一掌背动脉远端皮瓣修复、甲皮瓣+第二足趾胫侧皮瓣瓦合修复,观察修复指功能客观及主观恢复情况。结果研究组患者修复指功能的客观恢复优良率、主观评分均高于参照组,差异显著(P<0.05)。结论以甲皮瓣+第二足趾胫侧皮瓣瓦合修复治疗拇指末节脱套缺损,能够提升修复指功能客观及主观恢复效果。 展开更多
关键词 甲皮瓣 第二足趾胫侧皮瓣瓦合修复 拇指末节脱套缺损
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1例多部位游离皮瓣瓦合修复手部脱套伤病人的护理
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作者 陈丽佳 毛雷音 +3 位作者 莫兰 傅育红 朱晓丹 高丽婷 《全科护理》 2023年第20期2874-2876,共3页
总结1例多部位游离皮瓣瓦合修复手部脱套伤病人的术后护理。护理要点包括:预见性护理与观察游离皮瓣,去除危险因素;早期识别血管危象,采取个性化处理方案;多模式镇痛,预防血管痉挛;医康护协作,促进功能康复等。经过严密的诊治和精心的护... 总结1例多部位游离皮瓣瓦合修复手部脱套伤病人的术后护理。护理要点包括:预见性护理与观察游离皮瓣,去除危险因素;早期识别血管危象,采取个性化处理方案;多模式镇痛,预防血管痉挛;医康护协作,促进功能康复等。经过严密的诊治和精心的护理,病人术后31 d康复出院。 展开更多
关键词 脱套伤 游离皮瓣 血管危象 瓦合修复 护理
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腹部S形切口带蒂瓦合皮瓣修复手掌及手背大面积软组织缺损
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作者 赵伟超 范红旗 +4 位作者 陶忠生 魏斌 陈京亮 郭永军 冯亚高 《实用手外科杂志》 2024年第4期432-434,共3页
目的探讨腹部S形切口带蒂瓦合皮瓣修复手掌及手背大面积软组织缺损的方法及临床疗效。方法对2020年1月-2023年5月收治的8例手掌与手背大面积软组织缺损伴骨、肌腱外露患者,在患肢同侧腹部设计一S形切口,切开后形成两个“舌”形瓣,分别... 目的探讨腹部S形切口带蒂瓦合皮瓣修复手掌及手背大面积软组织缺损的方法及临床疗效。方法对2020年1月-2023年5月收治的8例手掌与手背大面积软组织缺损伴骨、肌腱外露患者,在患肢同侧腹部设计一S形切口,切开后形成两个“舌”形瓣,分别覆盖修复掌侧及背侧创面,供区不植皮直接缝合。结果患者术后均获得12~72个月随访。8例交腹带蒂瓦合皮瓣均成活良好。其中1例皮瓣术后感染,经伤口换药2周后感染控制,无皮瓣坏死,但该病例因外伤导致的尺神经断裂缺损及指屈肌腱损伤,使术后功能恢复较差;其余7例皮瓣愈合良好,功能恢复良好。结论腹部S形切口带蒂瓦合皮瓣作为一种随意皮瓣,修复手掌及手背大面积软组织缺损,供区切取面积大,无固定营养血管限制,供区隐蔽,是一种实用、有效、容易开展的手术方式。 展开更多
关键词 外科皮瓣 撕脱伤 瓦合修复
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组合股前外侧穿支皮瓣与不同皮瓣瓦合修复肢体大面积环形缺损 被引量:6
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作者 唐林 周鑫 +3 位作者 黄宇 黄波 刘安铭 邹永根 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1609-1614,共6页
目的探讨组合股前外侧穿支(anterolateral thigh perforator,ALTP)皮瓣与不同皮瓣瓦合修复肢体大面积环形缺损的临床疗效。方法2016年10月—2019年6月收治脱套伤致肢体大面积环形缺损患者9例,其中男8例,女1例;年龄32~65岁,中位年龄42岁... 目的探讨组合股前外侧穿支(anterolateral thigh perforator,ALTP)皮瓣与不同皮瓣瓦合修复肢体大面积环形缺损的临床疗效。方法2016年10月—2019年6月收治脱套伤致肢体大面积环形缺损患者9例,其中男8例,女1例;年龄32~65岁,中位年龄42岁。致伤原因:机器绞伤5例,交通事故伤2例,高压电击伤2例。创面部位:左前臂2例,右前臂3例,左足3例,右足1例。创面污染严重,均伴有不同程度的血管、肌腱及骨、关节外露。缺损范围为25 cm×20 cm~40 cm×28 cm。受伤至入院时间1~12 h,平均5 h。急诊予以彻底清创及创面封闭式负压引流,待创面肉芽组织生长红润后,根据创面特征制备形状及大小匹配的ALTP皮瓣与另一皮瓣瓦合修复缺损,瓦合皮瓣包括3例胸背动脉穿支(thoracodorsal artery perforator,TAP)皮瓣,3例腹壁浅动脉穿支皮瓣,3例旋髂浅动脉穿支皮瓣。供区直接一期闭合。结果术后除1例组合中的TAP皮瓣边缘部分坏死,经二期植皮后愈合,其余皮瓣全部成活,供受区创面均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间14~24个月,平均16个月。皮瓣外形满意,质地柔软,随访期间未出现异常毛发生长、明显色素沉着。供区仅遗留线性瘢痕,未出现腹壁疝等并发症,髋、膝关节活动未受影响。上肢及足踝功能重建满意,上肢功能残障评定表(DASH)评分达优4例、良1例;美国矫形足踝协会(AOFAS)评分达优3例、良1例。结论ALTP皮瓣与不同皮瓣瓦合一期修复肢体毁损伤后环形缺损,能最大程度实现保肢治疗。 展开更多
关键词 股前外侧穿支皮瓣 瓦合修复 环形缺损 脱套伤
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瓦合式处女膜修复术 被引量:7
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作者 谭敦志 郑孝勤 +2 位作者 马彦丽 宋国晟 孔令宇 《实用美容整形外科杂志》 2000年第3期132-132,共1页
关键词 式处女膜修复 外科手术 处女膜破裂
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指动脉串或并联岛状皮瓣修复指端脱套伤 被引量:19
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作者 刘刚义 付清海 +4 位作者 朱修文 荣向科 刘宗义 王春旭 苟军全 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期225-228,共4页
目的探讨指动脉串、并联岛状皮瓣修复指端或相邻指体、指端脱套伤的临床疗效。方法2008年9月至2012年7月,对收治的32例甲根以远指端脱套伤(或合并末节指骨骨折)的患者,采用指动脉串联逆行岛状皮瓣瓦合修复指端脱套伤13例,修复相邻... 目的探讨指动脉串、并联岛状皮瓣修复指端或相邻指体、指端脱套伤的临床疗效。方法2008年9月至2012年7月,对收治的32例甲根以远指端脱套伤(或合并末节指骨骨折)的患者,采用指动脉串联逆行岛状皮瓣瓦合修复指端脱套伤13例,修复相邻指体、指端脱套伤11例;采用同一掌侧指总动脉血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉并联岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤8例。缺损面积2.0cm×1.8cm~7.2cm×5.5cm,切取皮瓣最小面积为1.1cm×1.0cm~1.5cm×1.3cm,最大面积为3.0cm×2.2cm~5.5cm×4.5cm。供区取中厚皮片移植修复,打包加压包扎。结果1例皮瓣术中游离过程即发生血管痉挛,经局部应用罂粟碱及热敷后解除。1例皮瓣因蒂部缝合太紧,术后发生血液循环障碍,经间断拆线后解除。2例皮瓣术后出现水泡,1周后消失。其余皮瓣均顺利成活,切口及供区植皮均Ⅰ期愈合。随访半年以上的20例患者中,随访采用指动脉串联逆行岛状皮瓣瓦合修复指端脱套伤8例(总13例),随访采用指动脉串联逆行岛状皮瓣瓦合修复相邻指体、指端脱套伤7例(总11例);随访采用同一掌侧指总动脉血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉并联岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤5例(总8例);均采用患者来门诊复查进行直接随访。主要随访皮瓣外形、质地、感觉、患指屈伸功能以及供区恢复情况。随访截止时间为皮瓣修复术后12个月。皮瓣外形、质地均良好,恢复保护性感觉,患指屈、伸功能恢复正常。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优11例,良7例,可2例。供指外形及功能无明显影响。结论采用指动脉串、并联岛状皮瓣修复指端或相邻指体指端脱套伤,具有手术操作简便、安全、可靠等优点,可满足不接受或因身体原因不能接受腹部皮管或躅趾甲瓣修复患者的需求。 展开更多
关键词 指动脉岛状皮瓣 串或并联皮瓣 指脱套伤 瓦合修复
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