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离体甲状旁腺冻存及延迟自体移植治疗甲状旁腺功能低下的进展
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作者 于波 徐宁 +6 位作者 孙玺媛 杨博 姚佳兴 樊伟业 李松埔 窦福林 李扬 《世界肿瘤研究》 CAS 2024年第1期1-6,共6页
甲状旁腺功能低下常见于甲状腺全切术后甲状旁腺功能低下以及终末期肾脏病行维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进术后,表现为颜面及手足麻木、抽搐等症状,需要口服钙和维生素D治疗、频繁的实验室检测,甚至急诊住院,长期低钙对骨代谢... 甲状旁腺功能低下常见于甲状腺全切术后甲状旁腺功能低下以及终末期肾脏病行维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进术后,表现为颜面及手足麻木、抽搐等症状,需要口服钙和维生素D治疗、频繁的实验室检测,甚至急诊住院,长期低钙对骨代谢、眼部健康、心血管、肾脏和神经功能障碍产生不良影响,严重影响了患者的生活质量。目前甲状旁腺激素替代治疗的药物重组人甲状旁腺激素还在临床实验中,甲状旁腺自体再移植能较好地治疗术后甲状旁腺功能减退,但需要对离体甲状旁腺进行预处理、冻存后,根据病情需要,重新进行再移植。无论在国内还是国外,针对这方面的研究都比较匮乏。本文就术中甲状旁腺的辨识、甲状旁腺组织的预处理、甲状旁腺组织冰冻保存液的配制、冰冻保存、冻存时间以及移植部位进行了梳理,期望随着研究的深入,会有专属于人体的甲状旁腺冰冻保存技术的共识和标准颁布,让甲状旁腺功能低下的患者得到治愈。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能低下 冰冻保存技术 甲状旁腺组织移植
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甲状腺癌患者术后并发暂时性甲状旁腺功能低下的相关因素分析 被引量:1
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作者 姚俊 丁芮 +1 位作者 袁文明 郑守华 《实用癌症杂志》 2024年第2期237-240,共4页
目的探讨甲状腺癌患者术后并发暂时性甲状旁腺功能低下(tHPP)的相关因素。方法回顾性分析72例甲状腺癌患者临床资料。所有患者均开展手术治疗,依据术后是否发生tHPP分为tHPP组与非tHPP组。收集2组年龄、性别、体质量指数、肿瘤长径、手... 目的探讨甲状腺癌患者术后并发暂时性甲状旁腺功能低下(tHPP)的相关因素。方法回顾性分析72例甲状腺癌患者临床资料。所有患者均开展手术治疗,依据术后是否发生tHPP分为tHPP组与非tHPP组。收集2组年龄、性别、体质量指数、肿瘤长径、手术方式、肿瘤侧别、临床分期、淋巴结清扫范围、甲状旁腺误切、术前维生素D水平、纳米炭示踪剂等临床资料,分析患者术后并发tHPP的独立危险因素。结果72例甲状腺癌患者术后18例发生tHPP,发生率为25.00%(18/72)。单因素分析显示,肿瘤长径、手术方式、肿瘤侧别、临床分期、淋巴结清扫范围、甲状旁腺误切、术前维生素D水平、纳米炭示踪剂与患者术后并发tHPP相关(P<0.05);多因素分析显示,肿瘤长径≥4 cm、开放性手术、双侧肿瘤、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结清扫范围双侧、甲状旁腺误切、术前维生素D水平<26 ng/ml、未使用纳米炭示踪剂为患者术后并发tHPP的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论肿瘤长径≥4 cm、开放性手术、双侧肿瘤、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结清扫范围双侧、甲状旁腺误切、术前维生素D水平<26 ng/ml、未使用纳米炭示踪剂为甲状腺癌患者术后并发tHPP的高危因素,临床需尽早识别该类因素,采取针对性预防措施,以减少tHPP的发生。 展开更多
关键词 甲状腺癌 甲状腺癌根治术 暂时性甲状旁腺功能低下 影响因素
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甲状腺术后甲状旁腺功能低下19例临床分析 被引量:4
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作者 晋庆波 吴国刚 +2 位作者 刘吉盛 李黎明 郝林慧 《中国医药导报》 CAS 2008年第13期166-167,共2页
目的:探讨甲状腺术后甲状旁腺功能低下的治疗方法和预防措施。方法:回顾性分析1997~2007年因甲状腺手术而出现的甲状旁腺功能低下患者19例的临床资料。结果:19例患者经间歇性静注葡萄糖酸钙+口服补钙+骨化三醇等处理后,14例术后30d内... 目的:探讨甲状腺术后甲状旁腺功能低下的治疗方法和预防措施。方法:回顾性分析1997~2007年因甲状腺手术而出现的甲状旁腺功能低下患者19例的临床资料。结果:19例患者经间歇性静注葡萄糖酸钙+口服补钙+骨化三醇等处理后,14例术后30d内症状消失,3例加用维生素D3后于术后60d内症状消失,另2例一直给予二氢速固醇(AT10)维持治疗。19例患者均获随访,时间3个月~8年,15例患者无任何症状,恢复工作,4例患者一直依靠药物维持,其中1例出现尿路结石。结论:甲状腺手术后的甲状旁腺功能低下通过间歇性静注葡萄糖酸钙+口服补钙+骨化三醇及维生素D3后大多是可以恢复的,避免术中甲状旁腺血供障碍、误切、挫伤,是预防甲状旁腺功能低下的主要方法。 展开更多
关键词 甲状腺手术 甲状旁腺功能低下 低血钙
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pcDAN3.1·PTH治疗甲状旁腺功能低下症血钙变化(英文) 被引量:4
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作者 温济民 孙芸 +1 位作者 于春梅 张伟辉 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第23期66-69,共4页
目的 研究pcDAN3.1·PTH治疗甲状旁腺功能低下症时血钙的变化及血钙与 pcDAN3.1·PTH剂量的关系。方法 手术去掉家兔甲状旁腺 ,建立甲状旁腺功能低下症模型。将已构建的人甲状旁腺激素基因 pcDAN3.1·PTH以 10 0 ,30 0 ,5... 目的 研究pcDAN3.1·PTH治疗甲状旁腺功能低下症时血钙的变化及血钙与 pcDAN3.1·PTH剂量的关系。方法 手术去掉家兔甲状旁腺 ,建立甲状旁腺功能低下症模型。将已构建的人甲状旁腺激素基因 pcDAN3.1·PTH以 10 0 ,30 0 ,5 0 0 μg/ml剂量注射模型家兔的骨骼肌内 ,测定注射后不同时间的血钙。 结果 注射pcDAN3.1·PTH后 2 4h时模型家兔的血钙升高 ,7d达高峰水平 ,并持续 2个月 ,以 30 0 μg/ml和 5 0 0μg/ml为佳。 结论 人甲状腺激素基因治疗甲状旁腺功能低下是有效的 ,且以 30 0 μg/ml和 5 0 0 μg/ml为最佳剂量。 展开更多
关键词 血钙 甲状旁腺功能低下
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老年甲状腺乳头状癌手术患者术后甲状旁腺功能低下的影响因素 被引量:7
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作者 钟亚春 王莉 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第13期2750-2753,共4页
目的探讨老年甲状腺乳头状癌手术患者术后甲状旁腺功能低下的影响因素,旨在为预防甲状旁腺功能低下提供依据。方法回顾性分析2017年6月至2019年5月接受甲状腺乳头状癌手术的125例老年患者临床完整资料,将术后甲状旁腺功能低下患者35例... 目的探讨老年甲状腺乳头状癌手术患者术后甲状旁腺功能低下的影响因素,旨在为预防甲状旁腺功能低下提供依据。方法回顾性分析2017年6月至2019年5月接受甲状腺乳头状癌手术的125例老年患者临床完整资料,将术后甲状旁腺功能低下患者35例纳入观察组,将其余90例纳入对照组。设计一般情况调查表,仔细查阅患者病历资料,详细记录两组一般资料,包含性别、年龄、是否合并糖尿病、有无淋巴结转移、单侧或双侧病灶、临床分期、是否进行患侧颈部淋巴结清扫(简称侧颈清扫)、肿瘤直径、术前维生素D水平、是否合并桥本甲状腺炎、手术方式、是否进行中央(Vi)区淋巴结清扫等。经单因素、多因素分析老年甲状腺乳头状癌手术患者术后甲状旁腺功能低下的影响因素。结果经非条件多项Logistic回归分析证实,肿瘤直径≥4 cm、术前维生素D水平<20 ng/ml、合并桥本甲状腺炎、甲状腺全切及Vi区淋巴结清扫可能是老年甲状腺乳头状癌手术患者术后甲状旁腺功能低下的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论临床术中需结合患者实际情况,肿瘤直径≥4 cm、术前维生素D水平<20 ng/ml、合并桥本甲状腺炎、行甲状腺全切术及Vi区淋巴结清扫患者制定预防性措施,以预防术后甲状旁腺功能低下。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 甲状旁腺功能低下 分化型甲状腺癌
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甲状腺术后甲状旁腺功能低下的相关因素分析及对策 被引量:7
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作者 赵旭 罗福文 陈耀堂 《医学与哲学(B)》 2012年第12期18-19,27,共3页
探讨甲状腺术后引起甲状旁腺功能低下的发生原因和防治方法。用统计学方法对我院1 975例甲状腺手术患者进行回顾性分析。甲状腺术后甲状旁腺功能低下的发生与手术切除范围、手术次数及手术技术操作有关。甲状腺术中应注意精细操作、术... 探讨甲状腺术后引起甲状旁腺功能低下的发生原因和防治方法。用统计学方法对我院1 975例甲状腺手术患者进行回顾性分析。甲状腺术后甲状旁腺功能低下的发生与手术切除范围、手术次数及手术技术操作有关。甲状腺术中应注意精细操作、术后近期应检测血清钙值并适当补钙以防低钙血症的发生。 展开更多
关键词 甲状腺术后 甲状旁腺功能低下 低钙血症
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甲状旁腺功能低下症治疗的现状和趋势 被引量:6
7
作者 王深明 朱易凡 《中国药物与临床》 CAS 2005年第5期325-327,共3页
关键词 甲状旁腺功能低下 PTG HPT 外科手术 免疫原性
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微囊化兔甲状旁腺组织异种移植治疗甲状旁腺功能低下症的实验研究 被引量:2
8
作者 高长路 武林枫 +1 位作者 刘颖新 翟博 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2006年第3期256-259,共4页
目的探讨不同部位微囊化兔甲状旁腺组织异种移植治疗大鼠甲状旁腺功能低下症的效果。方法应用微囊技术制备微囊化(海藻酸钠钡生物微胶囊)兔甲状旁腺组织。16只去甲状旁腺的Wistar大鼠按完全随机法分为肾脂肪囊微囊组及腹腔微囊组,每组8... 目的探讨不同部位微囊化兔甲状旁腺组织异种移植治疗大鼠甲状旁腺功能低下症的效果。方法应用微囊技术制备微囊化(海藻酸钠钡生物微胶囊)兔甲状旁腺组织。16只去甲状旁腺的Wistar大鼠按完全随机法分为肾脂肪囊微囊组及腹腔微囊组,每组8只。分别于移植微囊化兔甲状旁腺组织后5、15、25、35、45、55及65d检测血清钙含量,并于移植后第65d取移植物行透射电镜检查。结果移植后,肾脂肪囊微囊组大鼠血清钙水平恢复到正常范围直至观察结束时,透射电镜检查显示移植物存活良好;腹腔微囊组大鼠血清钙水平恢复到正常范围,但第65d时血清钙水平下降至<1.6mmol/L,透射电镜检查显示移植物中心坏死,仅边缘有少数存活细胞。结论微囊化兔甲状旁腺组织异种移植在不用免疫抑制剂情况下,可以在大鼠体内存活,且有功能。不同移植部位移植后随着时间的延长存在差异,肾脂肪囊在微囊化异种组织移植中是首选的移植部位。 展开更多
关键词 甲状旁腺组织 异种移植 移植部位 甲状旁腺功能低下
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甲状腺全次全切除或二次手术致甲状旁腺功能低下352例临床分析 被引量:1
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作者 钟红 马斌林 +1 位作者 徐虓 刘春生 《新疆医科大学学报》 CAS 2009年第11期1585-1586,1589,共3页
目的:探讨甲状腺全、次全或二次手术后致甲状旁腺功能低下(甲旁低)的原因及预防治疗措施。方法:回顾性分析2001年7月~2008年12月收治的352例行全、次全切除或二次手术的甲状腺占位患者术后出现甲状旁腺功能低下者的临床资料。结果:术... 目的:探讨甲状腺全、次全或二次手术后致甲状旁腺功能低下(甲旁低)的原因及预防治疗措施。方法:回顾性分析2001年7月~2008年12月收治的352例行全、次全切除或二次手术的甲状腺占位患者术后出现甲状旁腺功能低下者的临床资料。结果:术后暂时性甲旁低发生率为11.4%(31/352),随访无一例发生永久性甲旁低。结论:熟悉甲状旁腺的解剖及变异、术前的认真准备、术中精细操作、术中行冰冻切片检查、避免二次手术是甲状腺全、次全切除手术中预防甲状旁腺功能低下的有效方法。 展开更多
关键词 甲状腺手术 甲状旁腺功能低下 预防
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大鼠甲状旁腺功能低下模型建立方法的比较研究 被引量:1
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作者 翟博 武林枫 +1 位作者 胡凤丽 刘颖新 《中国现代普通外科进展》 CAS 2005年第4期245-245,共1页
关键词 甲状旁腺功能低下 动物模型
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甲状旁腺功能低下患者细胞移植及其护理 被引量:1
11
作者 马凤贤 王江滨 张亚仙 《护理学杂志》 2005年第14期42-43,共2页
目的探讨人胚甲状旁腺细胞移植治疗甲状旁腺功能减退症的临床意义。方法将培养的人胚甲状旁腺细胞在B超引导下移植到12例甲状旁腺功能减退症患者的肾周围脂肪囊中,采用放射免疫方法测定患者术前、术后血中甲状旁腺激素及钙的水平,并进... 目的探讨人胚甲状旁腺细胞移植治疗甲状旁腺功能减退症的临床意义。方法将培养的人胚甲状旁腺细胞在B超引导下移植到12例甲状旁腺功能减退症患者的肾周围脂肪囊中,采用放射免疫方法测定患者术前、术后血中甲状旁腺激素及钙的水平,并进行自身对照,对疗效进行评价。结果12例患者在接受人胚甲状旁腺细胞移植后,临床症状逐渐消失。结论培养的人胚甲状旁腺细胞肾周围脂肪囊内移植是治疗甲状旁腺功能低下的一种理想的新方法,而科学的护理是移植成功的重要保证。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能低下 胚胎 细胞移植 护理
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特发性甲状旁腺功能低下误诊为维生素D缺乏性手足搐搦症1例 被引量:1
12
作者 彭安民 常江 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期145-145,共1页
关键词 手足搐搦症 甲状旁腺功能低下 维生素D
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小儿假性甲状旁腺功能低下7例报告 被引量:1
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作者 陈惠珍 沈红红 +1 位作者 王秋艳 崔小贤 《中国优生与遗传杂志》 1995年第5期102-103,共2页
本文报道一种少见的小儿遗传性疾病:假性甲状旁腺功能低下。数十年来我们共收集了7个病例,其中假性Ⅰ型2例,Ⅱ型4例,未定型1例。对其作了临床分析,并列举了2例典型病例。报道了随访情况。介绍了治疗方法。
关键词 假性 甲状旁腺功能低下 小儿 遗传性疾病 随访 治疗方法 病例 情况 收集 定型
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假性甲状旁腺功能低下症所致骨质疏松症二例报告 被引量:1
14
作者 黄薇 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 1997年第2期45-46,共2页
假性甲状旁腺功能低下症所致骨质疏松症二例报告黄薇假性甲状旁腺功能低下症(nesudohypoparathyroidism,PHP)是一种家族性疾病,具有特异的骨胳表现型,血液化学与甲状旁腺功能低下症相似,但甲状旁腺激... 假性甲状旁腺功能低下症所致骨质疏松症二例报告黄薇假性甲状旁腺功能低下症(nesudohypoparathyroidism,PHP)是一种家族性疾病,具有特异的骨胳表现型,血液化学与甲状旁腺功能低下症相似,但甲状旁腺激素(PTH)正常或偏高。此病临床上... 展开更多
关键词 甲状旁腺功能低下 假性 骨质疏松症 家族性疾病 甲状旁腺激素 PTH 正常 临床 血液 骨骼
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假性甲状旁腺功能低下症1例
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作者 曹豫江 张德文 +1 位作者 刘传康 刘星 《临床小儿外科杂志》 CAS 2003年第1期80-80,74,共2页
关键词 假性甲状旁腺功能低下 临床表现 实验室检查 CT检查 补钙治疗
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14例特发性甲状旁腺功能低下患儿的长期随访
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作者 李丹 杨琳 +3 位作者 黄绍平 杨长虹 宋婷婷 王雪莹 《中国妇幼健康研究》 2015年第5期984-986,共3页
目的:探讨特发性甲状旁腺功能低下( IHP)的临床特征及预后。方法对14例儿童起病的IHP的临床、生化、放射学检查特征及超过3年的随访进行了回顾性的分析。结果其中男性8例,女性6例,年龄14.6&#177;6.2岁,发病到确诊时间为3.4&#... 目的:探讨特发性甲状旁腺功能低下( IHP)的临床特征及预后。方法对14例儿童起病的IHP的临床、生化、放射学检查特征及超过3年的随访进行了回顾性的分析。结果其中男性8例,女性6例,年龄14.6&#177;6.2岁,发病到确诊时间为3.4&#177;3.2年,随访时间6.4&#177;2.9年;临床表现最常见为手足抽搐,其次为癫痫发作,病程约3~14年,平均7.9年;颅内钙化灶最常位于基底节。治疗前血清总钙1.3&#177;0.23mmol/L、血无机磷浓度2.73&#177;0.67mmol/L、甲状旁腺素浓度7.45&#177;1.16pg/mL。经过骨化三醇和钙剂治疗后监测到血清总钙明显上升到1.89&#177;0.23mmol/L(与治疗前相比有统计学差异,F=24.75,P<0.05),血无机磷降至1.92&#177;0.40mmol/L(与治疗前相比有统计学差异,F=12.39,P<0.05)。40%的合并癫痫患者使用丙戊酸作为抗癫痫药物。结论 IHP在儿科较为少见,完整的病史资料、查体及血清总钙、血无机磷及甲状旁腺素浓度有确诊价值,其头颅CT具有特征性表现,治疗推荐使用骨化三醇及钙剂,合并癫痫时,应注意避免选择影响钙磷代谢的抗癫痫药物。 展开更多
关键词 特发性甲状旁腺功能低下 癫痫 头颅CT 抗癫痫药物
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假性甲状旁腺功能低下致Fahr综合征引起部分复杂性癫痫1例
17
作者 关彩萍 罗芸 付学锋 《临床军医杂志》 CAS 2013年第12期1317-1317,共1页
病儿,男,13岁。3个多月出现双手拍打下肢或双手钟摆动样摇摆,面色青紫、表情呆滞,伴自言自语。每次发作持续1~3min不等,醒后不能回忆。无牙关禁闭、口吐白沫、舌咬伤及二便失禁表现。上述癫痫发作约10余次。患儿平素体健,生长发... 病儿,男,13岁。3个多月出现双手拍打下肢或双手钟摆动样摇摆,面色青紫、表情呆滞,伴自言自语。每次发作持续1~3min不等,醒后不能回忆。无牙关禁闭、口吐白沫、舌咬伤及二便失禁表现。上述癫痫发作约10余次。患儿平素体健,生长发育及智力均正常。 展开更多
关键词 假性甲状旁腺功能低下 FAHR综合征 部分复杂性癫痫发作
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甲状旁腺功能低下症治疗中几个问题的商榷
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作者 宋宣 李春秋 刘连新 《医学与哲学(B)》 2007年第9期36-38,共3页
甲状旁腺功能低下症越来越常见,对该病的认识和对治疗的思考历经了几个阶段。在治疗方法的选择中,对矛盾的研究和解决反映出相应的哲学思想,体现出创新是继承和发展的辩证统一。在科学研究中,要善于应用哲学思想来指导实际工作,以达到... 甲状旁腺功能低下症越来越常见,对该病的认识和对治疗的思考历经了几个阶段。在治疗方法的选择中,对矛盾的研究和解决反映出相应的哲学思想,体现出创新是继承和发展的辩证统一。在科学研究中,要善于应用哲学思想来指导实际工作,以达到事半功倍的效果。只有重点加强这方面的教育,才能培养出新世纪的合格医学人才。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能低下 医学创新 哲学思考
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甲状腺术后出现甲状旁腺功能低下致纠纷1例
19
作者 夏文涛 范利华 《中国临床医生杂志》 2006年第2期63-63,共1页
关键词 甲状旁腺功能低下 甲状腺术后 出现 抗甲状腺药物治疗 纠纷 原发性甲亢 体重减轻 皮肤瘙痒 服药期间 卢戈氏液
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甲状腺切除术后并发甲状旁腺功能低下的原因及预防 被引量:1
20
作者 张钢锋 《中国冶金工业医学杂志》 2006年第6期672-673,共2页
关键词 甲状旁腺功能低下 甲状腺切除术 术后并发 严重并发症 预防 外科手术治疗 甲状腺疾病 甲状腺手术
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