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术后甲状旁腺功能减退症管理专家共识
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作者 王鸥 陈曦 +6 位作者 孙立昊 陈德才 陈丽萌 廖泉 刘建民 中国研究型医院学会甲状旁腺及骨代谢疾病专业委员会 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 北大核心 2025年第1期1-12,共12页
术后甲状旁腺功能减退症是甲状旁腺功能减退症的常见病因,其临床表现多样,急重者危及生命,慢性者影响生活质量,需不断提高对此类情况的识别和处置水平。来自国内外科、内分泌科和肾脏科的专家,围绕手术后出现甲状旁腺功能减退症的病理... 术后甲状旁腺功能减退症是甲状旁腺功能减退症的常见病因,其临床表现多样,急重者危及生命,慢性者影响生活质量,需不断提高对此类情况的识别和处置水平。来自国内外科、内分泌科和肾脏科的专家,围绕手术后出现甲状旁腺功能减退症的病理生理改变、临床和生化表现、紧急救治和长期治疗等方面,提出了管理共识。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能减退 低钙血症 术后 管理 共识
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DiGeorge综合征致甲状旁腺功能减退症合并低钙性心力衰竭一例
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作者 连惜如 张良 +4 位作者 郑春妃 赵文萍 贾辛未 王占启 李向欣 《中国循环杂志》 北大核心 2025年第2期186-189,共4页
DiGeorge(DGS)综合征是由22q11.2微缺失引起,多为儿童期起病。TBX1基因已被证实是22q11.2缺失综合征中最重要的候选基因,突变类型以该基因单倍体缺失为主。本文报道1例DGS综合征所致甲状旁腺功能减退症(甲旁减)合并低钙性心力衰竭的青... DiGeorge(DGS)综合征是由22q11.2微缺失引起,多为儿童期起病。TBX1基因已被证实是22q11.2缺失综合征中最重要的候选基因,突变类型以该基因单倍体缺失为主。本文报道1例DGS综合征所致甲状旁腺功能减退症(甲旁减)合并低钙性心力衰竭的青年患者,基因检测发现与患者临床表型相关的致病性拷贝数变异,检出22号染色体q11.21位置约2674 kb的缺失变异,该染色体区间包含TBX1基因,为致病变异。本文探讨了DGS综合征临床特征、发病机制及目前相关治疗,强调了甲旁减的早期筛查、早期诊治、定期随访的重要性,以引起临床及遗传学医师重视。 展开更多
关键词 TBX1基因 甲状旁腺功能减退 低钙血症 心力衰竭 基因检测
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行气活血方治疗甲状腺癌全切术后甲状旁腺功能减退气滞血瘀证临床观察
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作者 闫鹏飞 马娟 孙子渊 《中国中医药现代远程教育》 2025年第1期153-156,共4页
目的探讨行气活血方对甲状腺癌全切术后甲状旁腺功能减退气滞血瘀证的临床疗效,希望探寻有效的预防及治疗方案。方法选取在山东中医药大学附属医院住院的甲状腺癌全切手术患者60例,随机分为试验组和对照组,各30例。对照组予常规补钙治疗... 目的探讨行气活血方对甲状腺癌全切术后甲状旁腺功能减退气滞血瘀证的临床疗效,希望探寻有效的预防及治疗方案。方法选取在山东中医药大学附属医院住院的甲状腺癌全切手术患者60例,随机分为试验组和对照组,各30例。对照组予常规补钙治疗,试验组在此基础上加用行气活血方治疗,比较两组术后不同时间节点的血甲状旁腺素(PTH)、血钙及引流液PTH水平。结果术后1 d,两组血PTH、血钙及引流液PTH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与术后1 d比较,两组患者术后不同时间节点的血PTH、血钙及引流液PTH水平均更优,且试验组各数值均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论行气活血方能够促进甲状腺癌全切术后甲状旁腺功能的恢复。 展开更多
关键词 痉病 甲状旁腺功能减退 气滞血瘀证 行气活血方 中医药疗法
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重组人生长激素治疗假性甲状旁腺功能减退症Ⅰa型1例
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作者 胡乃琪 李正娉 +1 位作者 刘戈力 姜丽红 《天津医科大学学报》 2025年第2期174-176,共3页
假性甲状旁腺功能减退症(PHP)是一种临床上罕见的内分泌遗传疾病,在日本、丹麦的发病率分别约为0.34/10万、1.1/10万,目前我国尚无该病流行病学资料[1]。PHP以低血钙、高血磷及终末器官对甲状旁腺激素(PTH)抵抗为主要特征。根据注射外源... 假性甲状旁腺功能减退症(PHP)是一种临床上罕见的内分泌遗传疾病,在日本、丹麦的发病率分别约为0.34/10万、1.1/10万,目前我国尚无该病流行病学资料[1]。PHP以低血钙、高血磷及终末器官对甲状旁腺激素(PTH)抵抗为主要特征。根据注射外源性PTH后尿环磷酸腺苷(cAMP)的变化,对PHP进行分型:无变化者为PHPⅠ型;cAMP排出增加者为PHPⅡ型[2]。该疾病是由GNAS基因变异所致,GNAS基因位于20q13.2,是一种复杂的印记基因,包括13个外显子和12个内含子,约20 kb。GNAS基因可以转录多个产物,有刺激性G蛋白α亚单位(Gsα)、Gsα特大片段(XLsα)、神经内分泌蛋白55(NESP55)、未翻译的外显子A/B(GNAS exon A/B)和附加反义转录本(AS)[3]。 展开更多
关键词 假性甲状旁腺功能减退 Albright遗传性骨营养不良 重组人生长激素
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甲状旁腺功能减退症-高钙血症-钙碱综合征
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作者 李汇 李京艳 +6 位作者 吕莉 范雨鑫 李淑英 戴晨琳 崔景秋 何庆 刘铭 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期455-460,共6页
近年来,随着钙剂的广泛应用,钙碱综合征(calcium-alkali syndrome,CAS)发生率增加。CAS又称新型乳碱综合征,其和乳碱综合征(milk-alkali syndrome,MAS)的典型表现相同,包括高钙血症、代谢性碱中毒、肾功能不全。甲状旁腺功能减退症(hypo... 近年来,随着钙剂的广泛应用,钙碱综合征(calcium-alkali syndrome,CAS)发生率增加。CAS又称新型乳碱综合征,其和乳碱综合征(milk-alkali syndrome,MAS)的典型表现相同,包括高钙血症、代谢性碱中毒、肾功能不全。甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism,HP)是罕见的内分泌疾病,临床特征包括低钙血症、高磷血症、神经肌肉兴奋性增高等,需长期口服钙片和活性维生素D治疗。HP患者发生高钙血症的报道少见,本文报道1例40年HP病史的患者,在治疗过程中发生高钙危象并成功救治,诊断为CAS,提示临床医生在HP患者的治疗过程中,需密切监测血钙、磷情况,注意肾功能、合并用药、应激状态,警惕CAS的发生。 展开更多
关键词 高钙血症 乳碱综合征 新型乳碱综合征 钙碱综合征 甲状旁腺功能减退
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1例甲状旁腺功能减退症的临床特征及遗传学特征分析
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作者 张雪松 刘建丽 《中国中西医结合儿科学》 2024年第3期238-242,共5页
回顾性分析唐山市妇幼保健院小儿内分泌科收治的1例甲状旁腺功能减退症患儿的临床资料、实验室检查及基因诊断结果。患儿,男,11岁,由“无热抽搐1个月”来诊,实验室检查可见低钙血症、甲状旁腺素减低、心电图Q-T间期延长、颅内钙化,诊断... 回顾性分析唐山市妇幼保健院小儿内分泌科收治的1例甲状旁腺功能减退症患儿的临床资料、实验室检查及基因诊断结果。患儿,男,11岁,由“无热抽搐1个月”来诊,实验室检查可见低钙血症、甲状旁腺素减低、心电图Q-T间期延长、颅内钙化,诊断甲状旁腺功能减退症明确,全外显子检测结果显示TBX1基因:c.1009G>A(错义变异、新生变异),结合临床表现考虑为致病基因。儿童甲状旁腺功能减退症常表现为惊厥、手足搐搦,并因遗传学病因不同而伴随相应的症状,基因检测不仅有利于精准的遗传学病因诊断,还有助于深入认识临床表型与基因型的对应关系,提高临床医生对该疾病的认识。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能减退 TBX1基因 心脏 神经系统 咽腭发育 儿童
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假性甲状旁腺功能减退症Ⅰb型合并亚临床甲状腺功能减退症1例报告及文献复习
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作者 郑文静 江黎晨 +3 位作者 张楠 章诗琪 薛丽萍 胡红琳 《安徽医药》 CAS 2024年第4期760-764,I0003,共6页
目的 报道1例临床诊断为假性甲状旁腺功能减退症(PHP)Ⅰb型合并亚临床甲状腺功能减退症病人临床资料,利用基因检测明确诊断并进行文献复习。方法 分析安徽医科大学第一附属医院内分泌科于2022年3月31日收治的1例以反复双下肢搐搦、乏力... 目的 报道1例临床诊断为假性甲状旁腺功能减退症(PHP)Ⅰb型合并亚临床甲状腺功能减退症病人临床资料,利用基因检测明确诊断并进行文献复习。方法 分析安徽医科大学第一附属医院内分泌科于2022年3月31日收治的1例以反复双下肢搐搦、乏力为主诉病人的临床特征、实验室辅助检查结果并完善基因全外显子组测序(whole-exome sequencing,WES)。检索国内外假性甲状旁腺功能减退症Ⅰb型合并亚临床甲状腺功能减退症相关文献并总结其临床特点及基因突变类型。结果病人临床表现以反复双下肢搐搦及乏力为特征,实验室检查结果提示低血钙、高血磷、高甲状旁腺激素及高促甲状腺激素,全外显子基因测序结果表明GNAS复合体基因上游220 kb处突出融合蛋白16(STX16)基因exon5-6杂合缺失及GNAS A/B甲基化异常,结合该病人的临床资料及基因检测结果诊断为假性甲状旁腺功能减退症Ⅰb型合并亚临床甲状腺功能减退症。结论 对临床无法解释的复发性重度低钙血症病例应考虑罕见病PHP可能,而PHP合并亚临床甲状腺功能减退时因两者潜在关联性应及早对病人及家属进行基因检测以明确诊断并个性化治疗。 展开更多
关键词 假性甲状旁腺功能减退 亚临床甲状腺功能减退 低钙血症 STX16基因 诊断
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低分子肝素钙联合前列地尔在甲状腺术后甲状旁腺功能减退治疗中的应用
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作者 俞建平 何春 +2 位作者 彭云 文玉忠 肖锡岗 《中国现代医生》 2024年第26期29-32,37,共5页
目的 探讨低分子肝素钙联合前列地尔在甲状腺术后甲状旁腺功能减退(hypoparathyroidism,HP)治疗中的应用价值。方法 将甲状腺术后出现HP患者60例采用随机数字表法分为研究组30例和对照组30例,研究组采用术后连续3d使用低分子肝素钙和前... 目的 探讨低分子肝素钙联合前列地尔在甲状腺术后甲状旁腺功能减退(hypoparathyroidism,HP)治疗中的应用价值。方法 将甲状腺术后出现HP患者60例采用随机数字表法分为研究组30例和对照组30例,研究组采用术后连续3d使用低分子肝素钙和前列地尔+口服补充钙剂及骨化三醇或静脉滴注葡萄糖酸钙治疗,对照组采用口服补充钙剂及骨化三醇或静脉滴注葡萄糖酸钙治疗。比较两组患者术后甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)值及变化值、术后引流量及术后并发症情况等指标。结果 两组患者术后3d,术后1周,术后1个月,术后6个月的PTH值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3d与术后1dPTH差值研究组为(6.77±2.61)ng/L,对照组为(1.29±1.12)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1周与术后1d PTH差值研究组为(10.51±3.66)ng/L,对照组为(2.65±2.17)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月PTH值、术后6个月PTH值与术后1d PTH差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后引流量为(90.07±22.24)ml,对照组术后引流量为(88.20±24.09)ml,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲状腺全切术后出现HP,及时使用低分子肝素钙及前列地尔药物,可加快PTH的恢复,减少患者麻木不适感,安全有效。 展开更多
关键词 甲状腺手术 甲状旁腺功能减退 低分子肝素钙 前列地尔
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术后血清MMIF、IL-6及PTH水平与甲状腺乳头状癌术后甲状旁腺功能减退的相关性
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作者 梅长利 李学文 +1 位作者 那将超 何亮 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第1期170-173,共4页
目的分析术后血清巨噬细胞移动抑制因子(MMIF)、白介素-6(IL-6)及甲状旁腺激素(PTH)水平与甲状腺乳头状癌术后甲状旁腺功能减退的相关性。方法选取2020年6月至2022年4月于北京市平谷区医院确诊为甲状腺乳头状癌并采用甲状腺全切以及颈... 目的分析术后血清巨噬细胞移动抑制因子(MMIF)、白介素-6(IL-6)及甲状旁腺激素(PTH)水平与甲状腺乳头状癌术后甲状旁腺功能减退的相关性。方法选取2020年6月至2022年4月于北京市平谷区医院确诊为甲状腺乳头状癌并采用甲状腺全切以及颈中央区淋巴结清扫手术患者134例为研究对象。统计患者术后甲状旁腺功能减退发生情况;分析影响患者甲状旁腺功能减退的单因素,并采用多元Logistic回归分析影响甲状旁腺功能减退的危险因素,采用Pearson系数分析术后血清MMIF、IL-6、PTH与甲状旁腺功能减退的相关性。结果134例患者术后甲状旁腺功能正常者112例(83.58%)、甲状旁腺功能减退者22例(16.42%);两组年龄、性别、肿瘤直径等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组肿瘤位置、中央区淋巴结清扫位置及数量、合并桥本甲状腺炎以及术后血清MMIF、IL-6、PTH水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析显示:肿瘤位于后背膜、合并患有桥本甲状腺炎以及术后血清MMIF≥2 ng/mL、IL-6>10.0 pg/L、PTH≥15 pg/mL是影响甲状旁腺功能减退的危险因素(P<0.05);Pearson相关性分析可知:术后血清MMIF、IL-6、PTH水平与甲状旁腺功能减退呈正相关(P<0.05)。结论临床可通过检测术后血清MMIF水平、IL-6、PTH水平用以预测甲状腺乳头状癌术后甲状旁腺功能是否出现减退,为治疗提供可靠的依据。 展开更多
关键词 MMIF IL-6 PTH 甲状腺乳头状癌 甲状旁腺功能减退
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假性甲状旁腺功能减退症Ⅰb型一例
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作者 王小玉 朱瑶君 +2 位作者 程宗佑 刘精东 宋薇 《临床内科杂志》 CAS 2024年第11期790-791,共2页
患者,女,14岁,因“发作性四肢抽搐5月,加重3天”于2022年2月25日来我院就诊。5个月前,患者军训后突发双下肢、左上肢僵直抽搐,双眼向左凝视,头偏向左侧,上述症状持续1~2秒,后可自行缓解,短时间内再无发作,无意识障碍、嘴角流涎、舌咬伤... 患者,女,14岁,因“发作性四肢抽搐5月,加重3天”于2022年2月25日来我院就诊。5个月前,患者军训后突发双下肢、左上肢僵直抽搐,双眼向左凝视,头偏向左侧,上述症状持续1~2秒,后可自行缓解,短时间内再无发作,无意识障碍、嘴角流涎、舌咬伤、大小便失禁等不适。 展开更多
关键词 假性甲状旁腺功能减退症Ⅰb型 GNAS基因
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假性甲状旁腺功能减退症致Fahr综合征一例
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作者 马倩蓉 金燕子 +2 位作者 马丽莉 薛捷文 张庆 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期290-293,共4页
患者男性,19岁,因发作性意识丧失伴四肢抽搐10年,加重1月余,于2022年4月15日入院。患者入院前10年无明显诱因突发意识丧失后摔倒,伴四肢强直性抽搐、双眼上翻、牙关紧闭,2~3 min后自行缓解,无舌咬伤、大小便失禁,无恶心、呕吐,此后1个... 患者男性,19岁,因发作性意识丧失伴四肢抽搐10年,加重1月余,于2022年4月15日入院。患者入院前10年无明显诱因突发意识丧失后摔倒,伴四肢强直性抽搐、双眼上翻、牙关紧闭,2~3 min后自行缓解,无舌咬伤、大小便失禁,无恶心、呕吐,此后1个月内发作2次,当地医院诊断为“癫痫”,予丙戊酸钠(具体剂量不详)口服,规律服药期间每年发作1~2次;3年前调整药物为丙戊酸镁0.25 g/晚口服,仍每年发作1~2次;1个月前癫痫发作频率增加,1个月内发作2次,外院头部CT显示双侧额叶灰白质交界区、基底节区多发对称性钙化灶(图1)。 展开更多
关键词 基底神经节疾病 假性甲状旁腺功能减退 癫痫 病例报告
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可逆性特发性甲状旁腺功能减退性心肌病1例并文献复习
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作者 杜招娜 牟俊宇 +1 位作者 陈吉彬 夏伟 《疑难病杂志》 CAS 2024年第1期106-107,共2页
报道1例特发性甲状旁腺功能减退性心肌病患者的临床资料,并进行文献复习。
关键词 特发性甲状旁腺功能减退性心肌病 诊断 治疗
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以骨骼畸形首诊的假性甲状旁腺功能减退症一例报告
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作者 丁玲 蒋晓红 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期363-370,共8页
回顾性分析1例不典型假性甲状旁腺功能减退症(pseudohypoparathyroidism,PHP)患者的临床资料及诊疗过程,并进行相关文献复习。患者幼时起病,反复骨骼畸形,既往曾诊断为佝偻病,不规律服用钙剂及维生素D(Vitamin D,Vit D)史,矫形手术效果... 回顾性分析1例不典型假性甲状旁腺功能减退症(pseudohypoparathyroidism,PHP)患者的临床资料及诊疗过程,并进行相关文献复习。患者幼时起病,反复骨骼畸形,既往曾诊断为佝偻病,不规律服用钙剂及维生素D(Vitamin D,Vit D)史,矫形手术效果不佳。近期因肢体乏力发现高血压、低血钾。入院反复实验室检查示低血钙、正常血磷、高甲状旁腺激素、高肾素、低血钾,肾性失钾,予Vit D试验性治疗5 d,血钙改善不明显,血磷下降,尿磷增加,行全外显子检测提示GNAS基因突变,最终诊断PHP,建议此类临床特征特殊的患者应及时行基因检测以明确诊断。 展开更多
关键词 假性甲状旁腺功能减退 骨骼畸形 低血钾 高血压 血磷
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假性甲状旁腺功能减退症一例
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作者 陈凯璧 姚辉 《中国临床新医学》 2024年第10期1172-1174,共3页
1病例介绍患儿,女,7岁4个月,2018年1月因“发现指/趾粗短7年,身高增长缓慢6年余”收治于华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院遗传代谢内分泌科。患儿4个月龄起出现指/趾粗短,关节活动无受限,无畸形。家长自觉患儿1岁至就诊时身高增... 1病例介绍患儿,女,7岁4个月,2018年1月因“发现指/趾粗短7年,身高增长缓慢6年余”收治于华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院遗传代谢内分泌科。患儿4个月龄起出现指/趾粗短,关节活动无受限,无畸形。家长自觉患儿1岁至就诊时身高增长缓慢,年身高增长不详,学习成绩较差。个人史:第一胎第一产,足月顺产,出生体质量2.9 kg,母亲孕期无异常。发育史:9个月能独坐,1岁8个月能独立行走,抬头、说话时间不详。家族史无特殊。父亲身高170 cm,母亲身高157 cm,遗传靶身高(157.5±4)cm。入院查体:身高112.2 cm(-2.5 SD),体质量21.5 kg(-0.4 SD),体质量指数17.08 kg/m^(2),圆脸,皮肤干燥粗糙,盾状胸,小手小脚,指/趾粗短,第四掌骨短,肘外翻。 展开更多
关键词 假性甲状旁腺功能减退 GNAS基因 Albright遗传性骨营养不良 G蛋白偶联受体
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GNAS基因的新发突变致假性甲状旁腺功能减退症1A型1例并文献复习
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作者 王梦蝶 孙大华 +1 位作者 姚玮莎 张磊 《中国实验诊断学》 2024年第6期741-744,共4页
假性甲状旁腺功能减退症(Pseudohypoparathyroidism, PHP)是一组核心致病基因为GNAS基因的常染色体显性遗传性疾病,GNAS基因编码G蛋白的α亚基(Gsα),由于Gsα/cAMP/PKA信号通路异常,最终导致以血清甲状旁腺激素(Hypoparathyroidism, P... 假性甲状旁腺功能减退症(Pseudohypoparathyroidism, PHP)是一组核心致病基因为GNAS基因的常染色体显性遗传性疾病,GNAS基因编码G蛋白的α亚基(Gsα),由于Gsα/cAMP/PKA信号通路异常,最终导致以血清甲状旁腺激素(Hypoparathyroidism, PTH)抵抗、低钙血症、高磷血症和PTH水平升高为主要的临床表现~([1-4])。 展开更多
关键词 假性甲状旁腺功能减退 高磷血症 血清甲状旁腺激素 低钙血症 致病基因 新发突变 Α亚基 G蛋白
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以下肢疼痛伴麻木感为首诊的假性甲状旁腺功能减退症1例
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作者 贺达海 徐连忠 +2 位作者 周金良 姚聪 王蕾 《中国乡村医药》 2024年第11期44-45,共2页
假性甲状旁腺功能减退症(PHP)是一组异质性疾病,由终端器官对甲状旁腺激素(PTH)的抵抗引起,最常见症状为手足搐搦、癫痫样发作,典型者体征可伴有圆脸、身材矮小、异位钙化、智力障碍等Albright遗传性骨营养不良症(AHO)畸形表现,血液学... 假性甲状旁腺功能减退症(PHP)是一组异质性疾病,由终端器官对甲状旁腺激素(PTH)的抵抗引起,最常见症状为手足搐搦、癫痫样发作,典型者体征可伴有圆脸、身材矮小、异位钙化、智力障碍等Albright遗传性骨营养不良症(AHO)畸形表现,血液学检查提示低钙血症和高磷血症,头颅CT可见基底节对称性钙化灶。该病少见,临床表现多样化,易出现误诊和漏诊。现回顾分析PHP患者1例资料,讨论其发病机制、临床症状、体征、鉴别诊断及治疗,旨在提高基层医生对该病的认识。 展开更多
关键词 下肢疼痛 麻木感 假性甲状旁腺功能减退 低钙血症 高磷血症 遗传性骨营养不良症 甲状旁腺激素
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以晕厥为首发症状的甲状旁腺功能减退症1例
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作者 关玲玲 杜静 禹爱梅 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2024年第12期54-55,58,共3页
1病例介绍患者男,67岁,主因近一年半内晕厥发作2次,于2023-06-29日来到河北北方学院附属第一医院接受治疗。患者近一年半前无明显诱因突然出现意识障碍,持续数秒后自行缓解,无抽搐,无肢体强直,无唇舌咬伤,无大小便失禁等,醒后不能回忆... 1病例介绍患者男,67岁,主因近一年半内晕厥发作2次,于2023-06-29日来到河北北方学院附属第一医院接受治疗。患者近一年半前无明显诱因突然出现意识障碍,持续数秒后自行缓解,无抽搐,无肢体强直,无唇舌咬伤,无大小便失禁等,醒后不能回忆过程。入院前10 d患者再次出现相同症状。入院后体格检查:生命体征平稳,认知功能正常,神经系统查体未见明显异常,心肺腹体征(-)。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能减退 意识障碍 钙质沉着
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甲状旁腺功能减退症-妊娠哺乳期-血钙波动
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作者 王佳佳 王鸥 +4 位作者 宋桉 姜艳 李梅 夏维波 邢小平 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期131-136,共6页
本文报告一例甲状旁腺功能减退症病例,患者平素病情稳定,妊娠哺乳期血钙出现较大波动。妊娠期血钙下降、尿钙排泄增加,需增加药量。哺乳期血钙增加,出现高钙血症,需停用活性维生素D;至哺乳17个月时药物剂量仍低于孕前水平。本文对妊娠... 本文报告一例甲状旁腺功能减退症病例,患者平素病情稳定,妊娠哺乳期血钙出现较大波动。妊娠期血钙下降、尿钙排泄增加,需增加药量。哺乳期血钙增加,出现高钙血症,需停用活性维生素D;至哺乳17个月时药物剂量仍低于孕前水平。本文对妊娠哺乳期母体钙稳态的生理变化进行总结,并对甲状旁腺功能减退症患者妊娠哺乳期的钙稳态变化及相关机制进行文献复习。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能减退 妊娠期 哺乳期 血钙 尿钙
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儿童/青少年起病的特发性甲状旁腺功能减退症患者拷贝数变异研究
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作者 姜悦 宋桉 +7 位作者 王亚冰 杨静 姜艳 李梅 夏维波 邢小平 聂敏 王鸥 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期553-563,共11页
目的对本中心大样本儿童/青少年起病的特发性甲状旁腺功能减退症(idiopathic hypoparathyroidism,IHP)患者进行拷贝数变异(copy number variation,CNV)的筛查,描述其CNV的发生情况以及探索CNV与甲状旁腺功能减退症临床表型的相关性。方... 目的对本中心大样本儿童/青少年起病的特发性甲状旁腺功能减退症(idiopathic hypoparathyroidism,IHP)患者进行拷贝数变异(copy number variation,CNV)的筛查,描述其CNV的发生情况以及探索CNV与甲状旁腺功能减退症临床表型的相关性。方法纳入1975—2021年北京协和医院内分泌科随诊的儿童/青少年起病的IHP患者,按照性别比例匹配正常对照。回顾性收集患者的临床数据。通过低深度全基因组测序检测CNV(长度≥100 kb)携带情况。将IHP患者和正常对照的CNV发生率及负荷进行比较,并在IHP患者中比较CNV阳性组与阴性组、不同CNV负荷组间HP相关临床表型的差异。结果共有125例IHP患者进行了CNV分析,CNV阳性55例(44.0%),其中23例患者携带2个以上的CNV;20例正常对照中CNV阳性6例(30%),IHP患者和正常对照之间CNV的发生率及大小差异无统计学意义(均P>0.05)。CNV阳性和CNV阴性IHP患者间除儿童患者治疗后尿钙水平外,HP相关临床表型差异无统计学意义(均P>0.05);不同大小CNV组间也未发现HP相关临床表型的差异(均P>0.05)。在IHP患者中发现2例携带致病性或可能致病性CNV,但均未表现出CNV相关表型。结论本研究没有发现CNV(≥100 kb)与IHP或其临床表型显著相关,可能需要更大样本量、应用不同方法检测不同大小CNV在IHP发病机制中的可能作用。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能减退 拷贝数变异 低深度全基因组测序 临床表型
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前臂皮下与肱桡肌甲状旁腺自体移植对预防甲状腺术后甲状旁腺功能减退症的疗效比较
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作者 齐妍 陈亮 《中国现代医生》 2024年第16期46-50,共5页
目的 比较前臂皮下与肱桡肌自体甲状旁腺移植术(parathyroid autotransplantation,PA)对预防甲状腺术后甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism,HypoPT)的疗效及安全性。方法 选取2022年5月至2023年8月于抚顺市中心医院首次行甲状腺手... 目的 比较前臂皮下与肱桡肌自体甲状旁腺移植术(parathyroid autotransplantation,PA)对预防甲状腺术后甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism,HypoPT)的疗效及安全性。方法 选取2022年5月至2023年8月于抚顺市中心医院首次行甲状腺手术联合前臂PA的99例患者,根据患者治疗意愿将其分为暴露组(前臂皮下PA,49例)和对照组(肱桡肌PA,50例)。比较两组患者的一般临床资料和术后相关指标的差异,多因素Logistic回归分析患者术后1个月移植物存活的影响因素。结果 术后1d、术后3d,暴露组患者的血钙水平均显著高于对照组(P<0.05);术后1个月,暴露组患者的前臂移植物存活率显著高于对照组(P=0.029);暴露组患者的术后口周、指间麻木、局部淤血发生率均显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后暂时性HypoPT发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示性别、种植部位均是术后1个月前臂移植物存活的影响因素(P<0.05)。结论 前臂皮下PA预防甲状腺术后HypoPT效果确切,是一种安全、简单且有效的治疗方式,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 自体甲状旁腺移植术 甲状旁腺功能减退 甲状腺手术
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