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按病种分值付费下三级公立医院实体肿瘤专业病种收治结构与医疗费用负担研究
被引量:
4
1
作者
刘芳芳
王文鑫
+3 位作者
曲建卫
咸本松
杜惠峰
周志强
《中国医药导报》
CAS
2023年第15期188-192,共5页
目的分析三级医院实体肿瘤专业病种收治结构与医疗费用负担,为按病种分值(DIP)付费下三级医疗机构优化病种结构,控制医疗费用,促进医院医保收支平衡等提供参考依据。方法采用典型抽样在内蒙古自治区赤峰市内抽取3家三级医疗机构(赤峰市...
目的分析三级医院实体肿瘤专业病种收治结构与医疗费用负担,为按病种分值(DIP)付费下三级医疗机构优化病种结构,控制医疗费用,促进医院医保收支平衡等提供参考依据。方法采用典型抽样在内蒙古自治区赤峰市内抽取3家三级医疗机构(赤峰市医院、赤峰学院附属医院、赤峰市肿瘤医院)作为样本医院,收集各样本医院2021年11月至2022年4月收治的实体肿瘤患者的DIP付费数据、医保报销数据与医疗费用数据。根据RW与次均医疗费用指标,划分为优势病种、潜在病种、基础病种、劣势病种4类,对病种收治结构和医疗费用负担进行分析。结果共收集实体肿瘤患者13946例次,依据主诊断与手术操作数据入至387个DIP实体肿瘤病种,优势病种142个,潜在病种43个,基础病种109个,劣势病种93个。医院优势病种每百元医疗费用盈余14.01元,潜在病种每百元医疗费用亏损13.28元,基础病种每百元医疗费用盈余7.96元,劣势病种每百元医疗费用亏损7.91元。结论DIP付费下,三级医疗机构应以DIP病种数据为导向,精准施策,纵深优化病种收治结构。基于DIP病种开展精细化医疗费用控制工作,降低患者医疗费用负担,维护医院医保收支平衡,从而促进医保支付方式改革中医、保、患三方共赢。
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关键词
按
病种
分值付费
实体肿瘤
病种收治结构
医疗费用负担
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题名
按病种分值付费下三级公立医院实体肿瘤专业病种收治结构与医疗费用负担研究
被引量:
4
1
作者
刘芳芳
王文鑫
曲建卫
咸本松
杜惠峰
周志强
机构
内蒙古自治区赤峰市医院肿瘤内科
内蒙古自治区赤峰市医院副院长办公室
内蒙古自治区赤峰市医院医疗保险管理办公室
内蒙古医科大学卫生管理学院
赤峰学院附属医院科研科
出处
《中国医药导报》
CAS
2023年第15期188-192,共5页
基金
内蒙古自治区卫生健康委员会医疗卫生科技计划项目(202202335)
内蒙古自治区赤峰市社会科学科研课题(SK202179)。
文摘
目的分析三级医院实体肿瘤专业病种收治结构与医疗费用负担,为按病种分值(DIP)付费下三级医疗机构优化病种结构,控制医疗费用,促进医院医保收支平衡等提供参考依据。方法采用典型抽样在内蒙古自治区赤峰市内抽取3家三级医疗机构(赤峰市医院、赤峰学院附属医院、赤峰市肿瘤医院)作为样本医院,收集各样本医院2021年11月至2022年4月收治的实体肿瘤患者的DIP付费数据、医保报销数据与医疗费用数据。根据RW与次均医疗费用指标,划分为优势病种、潜在病种、基础病种、劣势病种4类,对病种收治结构和医疗费用负担进行分析。结果共收集实体肿瘤患者13946例次,依据主诊断与手术操作数据入至387个DIP实体肿瘤病种,优势病种142个,潜在病种43个,基础病种109个,劣势病种93个。医院优势病种每百元医疗费用盈余14.01元,潜在病种每百元医疗费用亏损13.28元,基础病种每百元医疗费用盈余7.96元,劣势病种每百元医疗费用亏损7.91元。结论DIP付费下,三级医疗机构应以DIP病种数据为导向,精准施策,纵深优化病种收治结构。基于DIP病种开展精细化医疗费用控制工作,降低患者医疗费用负担,维护医院医保收支平衡,从而促进医保支付方式改革中医、保、患三方共赢。
关键词
按
病种
分值付费
实体肿瘤
病种收治结构
医疗费用负担
Keywords
Diagnosis-intervention packe payment
Solid tumor
Disease admission structure
Burden of medical expenses
分类号
R197.3 [医药卫生—卫生事业管理]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
按病种分值付费下三级公立医院实体肿瘤专业病种收治结构与医疗费用负担研究
刘芳芳
王文鑫
曲建卫
咸本松
杜惠峰
周志强
《中国医药导报》
CAS
2023
4
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