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前路腰方肌-阴部神经阻滞对PCNL患者痛敏反应、血流动力学的影响
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作者 万勤 李晓强 《临床和实验医学杂志》 2024年第16期1768-1772,共5页
目的观察前路腰方肌-阴部神经阻滞对经皮肾镜碎石术(PCNL)患者痛敏反应、血流动力学的影响。方法前瞻性选取2022年5月至2023年2月在四川大学华西医院行全身麻醉下PCNL手术治疗的80例患者,按照简单随机法将其分为两组,每组各40例。全麻... 目的观察前路腰方肌-阴部神经阻滞对经皮肾镜碎石术(PCNL)患者痛敏反应、血流动力学的影响。方法前瞻性选取2022年5月至2023年2月在四川大学华西医院行全身麻醉下PCNL手术治疗的80例患者,按照简单随机法将其分为两组,每组各40例。全麻组单纯行全身麻醉,神经阻滞组全麻诱导后在超声引导下行前路腰方肌-阴部神经阻滞。比较两组手术一般情况(两组麻醉时间、术中出血量、苏醒时间、丙泊酚用量、术中瑞芬太尼用量、术后补救镇痛率、术后艾司洛尔和阿托品使用率、住院时间),麻醉诱导前(T_(0))、建立工作通道(T_(1))、取石即刻(T_(2))、手术结束(T_(3))的血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)],术后3、6、12、24、48 h的咳嗽和静息视觉模拟评分法(VAS)评分,检测两组术前、术后1 d应激指标[皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、肾素]的差异,记录并比较两组术后24、48 h术后恢复质量(QoR40)评分。结果两组的麻醉时间、术中出血量、苏醒时间、术后艾司洛尔和阿托品使用率、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);神经阻滞组的丙泊酚用量、术中瑞芬太尼用量均少于全麻组,术后补救镇痛率低于全麻组,差异均有统计学意义(P<0.05)。神经阻滞组T1时心率低于全麻组,差异有统计学意义(P<0.05);神经阻滞组T_(0)、T_(2)、T_(3)时的心率及T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)时的MAP与同时间点全麻组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。神经阻滞组术后3、6、12、24、48 h的咳嗽和静息VAS评分均低于全麻组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组的皮质醇、ACTH、NE、肾素水平均较术前升高,且神经阻滞组的皮质醇、ACTH、NE、肾素水平均低于全麻组,差异均有统计学意义(P<0.05)。神经阻滞组术后24 h的QoR40评分高于全麻组,差异有统计学意义(P<0.05);神经阻滞组术后48 h的QoR40评分与全麻组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前路腰方肌-阴部神经阻滞可降低PCNL患者痛敏反应,稳定血流动力学,术后应激反应较小。 展开更多
关键词 前路腰方肌-阴部神经阻滞 经皮肾镜碎石术 痛敏反应 血流动力学
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炎症性痛敏反应中枢机制
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作者 张玉秋 高秀 +2 位作者 杨芝兰 姬广臣 吴根诚 《医学研究通讯》 2003年第6期23-24,共2页
根据以往的研究,我们提出了一个研究假设,即在正常生理状态下被痛觉抑制系统的强大抑制作用所压制的痛觉易化系统在炎症痛时,其功能活动可能明显增强,从而参与痛觉敏化过程.鉴于痛觉易化系统与抑制系统具有相同的中枢起源,推测有些神经... 根据以往的研究,我们提出了一个研究假设,即在正常生理状态下被痛觉抑制系统的强大抑制作用所压制的痛觉易化系统在炎症痛时,其功能活动可能明显增强,从而参与痛觉敏化过程.鉴于痛觉易化系统与抑制系统具有相同的中枢起源,推测有些神经递质系统可能既参与痛觉抑制过程也参与痛觉易化过程. 展开更多
关键词 炎症性痛敏反应 中枢机制 觉抑制 神经递质系统
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氯胺酮在抑制瑞芬太尼麻醉后痛敏反应的临床应用
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作者 曹维福 《临床研究》 2015年第5期199-200,共2页
目的 探讨氯胺酮对瑞芬太尼麻醉所致痛敏反应的影响.方法 选择我院拟行腹部手术患者100例,随机分为观察组和对照组,观察组应用瑞芬太尼麻醉同时加用氯胺酮,对照组未使用氯胺酮.观察两组患者的拔管时间、VAS评分、警觉/镇静(OAA/S)评分... 目的 探讨氯胺酮对瑞芬太尼麻醉所致痛敏反应的影响.方法 选择我院拟行腹部手术患者100例,随机分为观察组和对照组,观察组应用瑞芬太尼麻醉同时加用氯胺酮,对照组未使用氯胺酮.观察两组患者的拔管时间、VAS评分、警觉/镇静(OAA/S)评分、术后24h患者按压镇痛泵次数及术后加用芬太尼病例数.结果 两组术后1h、2h、4hVAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后1h、2h、4hOAA/S评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后2h内自控镇痛泵按压次数及术后加用芬太尼患者比例比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中持续应用氯胺酮可有效预防瑞芬太尼麻醉后痛敏反应. 展开更多
关键词 氯胺酮 瑞芬太尼 麻醉 痛敏反应
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氯胺酮在抑制瑞芬太尼麻醉后痛敏反应的临床应用 被引量:2
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作者 张振华 郭曲练 《中国医药导报》 CAS 2011年第28期76-77,共2页
目的:探讨氯胺酮对瑞芬太尼麻醉所致痛敏反应的影响。方法:选取我院拟行腹部手术患者80例,美国麻醉协会(ASA)分级Ⅰ级或Ⅱ级,随机将其分为观察组(40例)与对照组(40例),观察组应用瑞芬太尼麻醉同时加用氯胺酮0.5 mg/kg,继而5μg/(kg.min... 目的:探讨氯胺酮对瑞芬太尼麻醉所致痛敏反应的影响。方法:选取我院拟行腹部手术患者80例,美国麻醉协会(ASA)分级Ⅰ级或Ⅱ级,随机将其分为观察组(40例)与对照组(40例),观察组应用瑞芬太尼麻醉同时加用氯胺酮0.5 mg/kg,继而5μg/(kg.min)静脉维持至手术结束,对照组未使用氯胺酮,比较术后1、2、4、8、24 h的视觉模拟评分(VAS)与警觉/镇静评分(OAA/S)、拔除气管插管时间、麻醉恢复室停留时间、加用镇痛药及不良反应情况。结果:观察组术后1、2、4、8 h患者VAS评分显著低于对照组,自控静脉镇痛泵按压次数、术后加用镇痛药物者显著少于对照组(P<0.05或P<0.01),术后24 h,两组VAS评分、OAA/S评分、拔除气管插管时间、麻醉恢复室停留时间及不良反应情况在各时间点差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术中持续应用氯胺酮可有效预防瑞芬太尼麻醉后痛敏反应。 展开更多
关键词 氯胺酮 瑞芬太尼 麻醉 痛敏反应
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超声引导下胸椎旁神经阻滞对肺癌患者血流动力学、应激反应、术后痛敏反应和复苏质量的影响 被引量:6
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作者 王志华 王静 +1 位作者 李逸飞 王铁全 《临床和实验医学杂志》 2022年第1期102-106,共5页
目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞对肺癌患者血流动力学、术后痛敏反应和复苏质量的影响。方法前瞻性选取2019年5月至2021年5月在首都医科大学大兴教学医院住院治疗的行肺癌根治术患者100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组... 目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞对肺癌患者血流动力学、术后痛敏反应和复苏质量的影响。方法前瞻性选取2019年5月至2021年5月在首都医科大学大兴教学医院住院治疗的行肺癌根治术患者100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者采用单纯全身麻醉方式,观察组采用在超声引导下胸椎旁神经阻滞后行全身麻醉方式。对比两组患者的临床资料及进入手术室后5分(T0)、麻醉诱导后5分(T1)、切皮即刻(T2)、切皮后(T3)、手术结束即刻(T4)的血流动力学指标情况;比较诱导前或神经阻滞前30 min(t0)、切皮后1 h(t1)、术后2 h(t2)、术后24 h(t3)两组患者麻醉前后应激反应情况;比较两组患者的术后视觉模拟量表(VAS)评分、Ramsay镇静评分(RSS)、术后苏醒情况及术后并发症情况。结果观察组中的MAP和心率在T2~T4时显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组中去甲肾上腺素、肾上腺素、血管紧张素Ⅱ和β内啡肽水平在t1、t2、t3时显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组中的VAS疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者RSS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组患者术后自主呼吸时间、苏醒时间、拔管时间、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组患者不良反应总发生率为10.00%,均低于对照组(26.00%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论与单纯全身麻醉方式相比,肺癌根治术中采用超声引导下胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉,能够稳定患者血流动力学,有效缓解应激反应和术后痛敏反应,术后苏醒较快,并发症发生率较低。 展开更多
关键词 肺癌 超声引导 胸椎旁神经阻滞 血流动力学 应激反应 痛敏反应 复苏质量
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竖脊肌平面阻滞对肾结石病人术后痛敏反应及伤害应激反应的影响 被引量:1
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作者 陈悦 叶青青 吴浩 《临床外科杂志》 2022年第3期284-286,共3页
目的 探讨竖脊肌平面阻滞对肾结石病人术后痛敏反应及伤害应激反应的影响。方法 前瞻性选取我院收治的肾结石病人102例,根据麻醉方式的不同将其分为对照组和研究组,每组各51例,对照组采用全麻,研究组在全麻基础上给予竖脊肌平面阻滞。... 目的 探讨竖脊肌平面阻滞对肾结石病人术后痛敏反应及伤害应激反应的影响。方法 前瞻性选取我院收治的肾结石病人102例,根据麻醉方式的不同将其分为对照组和研究组,每组各51例,对照组采用全麻,研究组在全麻基础上给予竖脊肌平面阻滞。比较两组临床指标、痛敏反应及心理应激指标。结果 研究组临床指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、5天两组的VAS评分均有所下降,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术应激指数、脑状态疼痛指数、舒适指数、焦虑指数及紧张指数等心理应激指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮肾镜取石采用竖脊肌平面阻滞结合全身麻醉,能有效改善临床指标,抗痛敏反应和应激反应好。 展开更多
关键词 竖脊肌平面阻滞 肾结石 术后痛敏反应 伤害应激反应
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原发性痛经寒凝血瘀证患者耳穴痛敏反应临床观察
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作者 阙淬林 王晨林 +3 位作者 叶英菱 林鑫雨 林莺 陈采益 《甘肃中医药大学学报》 2024年第3期66-70,共5页
目的 观察原发性痛经寒凝血瘀证患者与健康者经期内分泌、皮质下、肝、肾、艇角、交感、内生殖器、神门8个耳穴的压痛反应,分析耳穴与原发性痛经寒凝血瘀证之间的关联。方法 于在校女大学生中征集原发性痛经寒凝血瘀证患者30例(脱落2例... 目的 观察原发性痛经寒凝血瘀证患者与健康者经期内分泌、皮质下、肝、肾、艇角、交感、内生殖器、神门8个耳穴的压痛反应,分析耳穴与原发性痛经寒凝血瘀证之间的关联。方法 于在校女大学生中征集原发性痛经寒凝血瘀证患者30例(脱落2例,最终完成观察28例)作为痛经组,健康者30例作为健康组。选取内分泌、皮质下、肝、肾、艇角、交感、内生殖器、神门8个耳穴,通过视觉模拟评分法(VAS)评估8个耳穴的压痛反应,采用手持式疼痛阈值测试仪器探查以上8个耳穴的机械痛阈值,探究原发性痛经寒凝血瘀证患者上述8个耳穴的疼痛反应规律。结果 痛经组患者经期内分泌、皮质下、肝、肾、艇角、交感、内生殖器、神门8个耳穴的压痛VAS评分均高于健康组,其中艇角穴压痛VAS评分2组比较差异有统计学意义(P<0.05);痛经组患者经期艇角、内生殖器穴的压痛VAS评分与非经期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 原发性痛经寒凝血瘀证患者经期艇角穴痛敏程度高于健康者,且患者经期艇角穴的痛敏程度高于非经期,可为原发性痛经的诊疗提供重要参考。 展开更多
关键词 原发性 寒凝血瘀证 耳穴 痛敏反应 视觉模拟评分法评分 机械阈值
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糖皮质激素受体激动剂对神经病理性疼痛大鼠痛敏感反应的干预作用及其机制 被引量:2
8
作者 苟小红 贺学农 +2 位作者 蒋世双 陶武 何朝辉 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期470-474,490,共6页
目的:探讨糖皮质激素受体激动剂调控核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)/白细胞介素1β(IL-1β)通路对神经病理性疼痛(NPP)大鼠痛敏反应的影响机制。方法:40只SD大鼠分为对照组、模型组、NLRP3抑制剂组、治疗组,每组10只,应用坐... 目的:探讨糖皮质激素受体激动剂调控核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)/白细胞介素1β(IL-1β)通路对神经病理性疼痛(NPP)大鼠痛敏反应的影响机制。方法:40只SD大鼠分为对照组、模型组、NLRP3抑制剂组、治疗组,每组10只,应用坐骨神经慢性压迫性损伤法诱导NPP大鼠模型,模型组按照上述方法造模,NLRP3抑制剂组按照上述方法造模后给予NLRP3抑制剂(MCC950)干预,治疗组按照上述方法造模后给予糖皮质激素受体激动剂(地塞米松)干预,对照组给予等量生理盐水。干预28 d之后,比较各组机械痛阈、热痛阈、脊髓背角形态学变化、疼痛因子[前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)]、炎症因子[白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]、NLRP3/IL-1β通路蛋白表达量变化。结果:六胺银染色结果显示,模型组神经原纤维变粗并缠结,可见颗粒空泡变性,内含嗜银颗粒,提示神经元坏死,与模型组比较,NLRP3抑制剂组和治疗组大鼠的神经原纤维缠结变少,颗粒空泡变性变少。TUNNEL染色结果提示,模型组大鼠神经元凋亡率较对照组显著增多(P<0.05),NLRP3抑制剂组和治疗组神经元凋亡率较模型组显著减少(P<0.05)。与对照组比较,模型组造模3、7、14、28 d的机械痛阈及热痛阈值显著降低(P<0.05)。模型组SP、PGE2、5-HT、IL-6、IL-8、TNF-α及NLRP3、IL-1β蛋白表达量较对照组显著升高(P<0.05)。与模型组比较,NLRP3抑制剂组和地塞米松治疗组3、7、14、28 d的机械痛阈及热痛阈值显著升高(P<0.05)。NLRP3抑制剂组和地塞米松治疗组SP、PGE2、5-HT、IL-6、IL-8、TNF-α及NLRP3、IL-1β蛋白表达量较模型组显著降低(P<0.05)。NLRP3抑制剂组和治疗组在上述指标之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:糖皮质激素受体激动剂可能通过下调NLRP3/IL-1β通路减轻神经病理性疼痛大鼠痛敏反应,这可能是临床上糖皮质激素治疗NPP的分子学机制。 展开更多
关键词 糖皮质激素受体激动剂 NLRP3/IL-1β通路 神经病理性疼 大鼠 痛敏反应
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腰方肌阻滞联合全身麻醉对经皮肾镜取石术患者痛敏反应及术后恢复的影响 被引量:11
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作者 周颖 陈强 《国际泌尿系统杂志》 2021年第1期56-59,共4页
目的观察腰方肌阻滞联合全身麻醉对经皮肾镜取石术患者痛敏反应及术后恢复的影响。方法选取2016年1月至2020年1月期间本院收治的2000例结石直径>2 cm的肾结石患者,均予以标准经皮肾镜取石术治疗。按照不同的手术麻醉方式,将患者分为A... 目的观察腰方肌阻滞联合全身麻醉对经皮肾镜取石术患者痛敏反应及术后恢复的影响。方法选取2016年1月至2020年1月期间本院收治的2000例结石直径>2 cm的肾结石患者,均予以标准经皮肾镜取石术治疗。按照不同的手术麻醉方式,将患者分为A组(腰方肌阻滞联合全身麻醉)和B组(全身麻醉),每组各1000例。观察分析两组患者的术中血压变化、舒芬太尼用量与麻醉时间、术中脉率、血红蛋白、镇痛补救率及恢复时间,并观察两组患者的痛敏反应、结石清除率及并发症情况。结果B组患者的麻醉时间长于A组,舒芬太尼用量大于A组,镇痛补救率高于A组,术后第1天的疼痛评分明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组术中低血压发生率低于B组(P<0.05);A组术中90 min时的收缩压(SBP)与舒张压(DBP)以及脉率与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组术中90 min时的SBP、DBP与脉率高于麻醉前(P<0.05);A、B两组患者术后结石清除率、术后发热率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对肾结石患者行经皮肾镜取石术治疗中,采取全身麻醉与腰方肌阻滞联合全身麻醉的效果相近,但腰方肌阻滞联合全身麻醉在明显减少麻醉药用量、降低镇痛补救率的同时,不会对患者的血压与脉率造成不良影响,促进患者恢复,值得临床推广。 展开更多
关键词 肾造口术 经皮 麻醉 全身 腰方肌阻滞 痛敏反应
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右美托咪定结合羟考酮复合麻醉对肺癌根治术患者术后痛敏反应及免疫应答影响 被引量:10
10
作者 张艳梅 王迪 +3 位作者 曹汉忠 朱珊 陈小红 张慧 《临床军医杂志》 CAS 2022年第2期211-213,共3页
目的探讨右美托咪定结合羟考酮复合麻醉对肺癌根治术患者术后痛敏反应及免疫应答的影响。方法选取南通大学附属肿瘤医院自2018年1月至2021年1月收治的160例肺癌患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组(n=78)与B组(n=82)。A组给予... 目的探讨右美托咪定结合羟考酮复合麻醉对肺癌根治术患者术后痛敏反应及免疫应答的影响。方法选取南通大学附属肿瘤医院自2018年1月至2021年1月收治的160例肺癌患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组(n=78)与B组(n=82)。A组给予右美托咪定结合丙泊酚复合麻醉,B组给予右美托咪定结合羟考酮复合麻醉。记录并比较两组患者术前、术后疼痛因子水平、炎症因子水平、视觉模拟量表(VAS)评分。采用流式细胞术检测两组患者术前、术后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平。记录两组患者不良反应发生情况。结果B组患者术后疼痛因子、炎症因子水平和术后VAS评分均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于A组,CD8+水平低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者不良反应发生率为28.21%(22/78),显著高于B组的12.20%(10/82),差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定结合羟考酮复合麻醉可有效减轻肺癌根治术患者术后的痛敏反应,对术后患者的免疫功能影响较小,可避免免疫抑制,且安全性较高。 展开更多
关键词 右美托咪定 羟考酮 复合麻醉 肺癌根治术 痛敏反应 免疫应答
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腰方肌阻滞辅助全麻用于经皮肾镜手术中安全性及对患者痛敏反应的影响
11
作者 曾志民 王利玉 刘清艳 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第11期60-63,共4页
腰方肌阻滞辅助全麻用于经皮肾镜手术中安全性及对患者痛敏反应的影响。方法 选取2021年2月至2022年3月收治的80例经皮肾镜手术患者为研究对象,根据麻醉方式进行分组,对照组、观察组各40例,对照组采用全身麻醉,观察组采用腰方肌阻滞辅... 腰方肌阻滞辅助全麻用于经皮肾镜手术中安全性及对患者痛敏反应的影响。方法 选取2021年2月至2022年3月收治的80例经皮肾镜手术患者为研究对象,根据麻醉方式进行分组,对照组、观察组各40例,对照组采用全身麻醉,观察组采用腰方肌阻滞辅助全麻,对两组痛敏反应、不良事件发生率、苏醒质量进行比较。结果 麻醉前两组SP、 PGE2、DA指标水平及VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),麻醉24h后 SP、 PGE2、 DA指标水平及VAS评分均较对照组低(P<0.05);两组T0时SpO2、PETCO2无明显差异(P>0.05),T1、T2、T3、T4时间段观察组治疗SpO2、PETCO2指标均较对照组高(P<0.05),T5时间段两组SpO2、PETCO2指标未见明显差异(P>0.05);观察组不良事件发生率较对照组低(P<0.05);观察组患者入恢复室即刻的苏醒质量评分与对照组相比无明显差异(P>0.05),入室20min及入室40min的苏醒质量评分均较对照组高(P<0.05)。结论 腰方肌阻滞辅助全麻用于经皮肾镜手术中,可缓解痛敏反应及呼吸循环障碍,降低不良事件发生率,提高苏醒质量,值得推广。 展开更多
关键词 腰方肌阻滞辅助全麻 经皮肾镜手术 安全性 痛敏反应 不良事件发生率 苏醒质量
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Electroacupuncture alleviates stress-induced visceral hypersensitivity through an opioid system in rats 被引量:13
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作者 Yuan-Yuan Zhou Natalie J Wanner +4 位作者 Ying Xiao Xuan-Zheng Shi Xing-Hong Jiang Jian-Guo Gu Guang-Yin Xu 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2012年第48期7201-7211,共11页
AIM:To investigate whether stress-induced visceral hypersensitivity could be alleviated by electroacupuncture(EA) and whether EA effect was mediated by endogenous opiates.METHODS:Six to nine week-old male SpragueDawle... AIM:To investigate whether stress-induced visceral hypersensitivity could be alleviated by electroacupuncture(EA) and whether EA effect was mediated by endogenous opiates.METHODS:Six to nine week-old male SpragueDawley rats were used in this study.Visceral hypersensitivity was induced by a 9-d heterotypic intermittent stress(HIS) protocol composed of 3 randomly stressors,which included cold restraint stress at 4?℃ for 45 min,water avoidance stress for 60 min,and forced swimming stress for 20 min,in adult male rats.The extent of visceral hypersensitivity was quantified by electromyography or by abdominal withdrawal reflex(AWR) scores of colorectal distension at different distention pressures(20 mmHg,40 mmHg,60 mmHg and 80 mmHg).AWR scores either 0,1,2,3 or 4 were obtained by a blinded observer.EA or sham EA was performed at classical acupoint ST-36(Zu-San-Li) or BL-43(Gao-Huang) in both hindlimbs of rats for 30 min.Naloxone(NLX) or NLX methiodide(m-NLX) was administered intraperitoneally to HIS rats in some experiments.RESULTS:HIS rats displayed an increased sensitivity to colorectal distention,which started from 6 h(the first measurement),maintained for 24 h,and AWR scores returned to basal levels at 48 h and 7 d after HIS compared to pre-HIS baseline at different distention pressures.The AWR scores before HIS were 0.6 ± 0.2,1.3 ± 0.2,1.9 ± 0.2 and 2.3 ± 0.2 for 20 mmHg,40 mmHg,60 mmHg and 80 mmHg distention pressures,respectively.Six hours after termination of the last stressor,the AWR scores were 2.0 ± 0.1,2.5 ± 0.1,2.8 ± 0.2 and 3.5 ± 0.2 for 20 mmHg,40 mmHg,60 mmHg and 80 mmHg distention pressures,respectively.EA given at classical acupoint ST-36 in both hindlimbs for 30 min significantly attenuated the hypersensitive responses to colorectal distention in HIS rats compared with sham EA treatment [AWRs at 20 mmHg:2.0 ± 0.2 vs 0.7 ± 0.1,P = 4.23 711 E-4;AWRs at 40 mmHg:2.6 ± 0.2 vs 1.5 ± 0.2,P = 0.00 163;AWRs at 60 mmHg:3.1 ± 0.2 vs 1.9 ± 0.1,P = 0.003;AWRs at 80 mmHg:3.6 ± 0.1 vs 2.4 ± 0.2,P = 0.0023;electromyographic(EMG) at 20 mmHg:24 ± 4.7 vs 13.8 ± 3.5;EMG at 40 mmHg:60.2 ± 6.6 vs 30 ± 4.9,P = 0.00 523;EMG at 60 mmHg:83 ± 10 vs 39.8 ± 5.9,P = 0.00 029;EMG at 80 mmHg:94.3 ± 10.8 vs 49.6 ± 5.9,P = 0.00 021].In addition,EA at the acupuncture point BL-43 with same parameters did not alleviate visceral hypersensitivity in HIS rats.EA in healthy rats also did not have any effect on AWR scores to colorectal distention at distention pressuresof 20 and 40 mmHg.The EA-mediated analgesic effect was blocked by pretreatment with NLX in HIS rats [AWR scores pretreated with NLX vs normal saline(NS) were 2.0 vs 0.70 ± 0.20,2.80 ± 0.12 vs 1.50 ± 0.27,3 vs 2.00 ± 0.15 and 3.60 ± 0.18 vs 2.60 ± 0.18 for 20 mmHg,40 mmHg,60 mmHg and 80 mmHg;P = 0.0087,0.0104,0.0117 and 0.0188 for 20,40,60 and 80 mmHg,respectively].Furthermore,EA-mediated analgesic effect was completely reversed by administration of m-NLX,a peripherally restricted opioid antagonist(EMG pretreated with m-NLX vs NS were 30.84 ± 4.39 vs 13.33 ± 3.88,74.16 ± 9.04 vs 36.28 ± 8.01,96.45 ± 11.80 vs 50.19 ± 8.28,and 111.59 ± 13.79 vs 56.42 ± 8.43 for 20 mmHg,40 mmHg,60 mmHg and 80 mmHg;P = 0.05 026,0.00 034,0.00 005,0.000 007 for 20 mmHg,40 mmHg,60 mmHg and 80 mmHg,respectively).CONCLUSION:EA given at classical acupoint ST-36 alleviates stress-induced visceral pain,which is most likely mediated by opioid pathways in the periphery. 展开更多
关键词 Irritable bowel syndrome Visceral pain Electroacupuncture Opioid pathway Stress
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