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扶正祛瘀解毒配方颗粒辅助化疗对晚期结直肠癌患者免疫功能和生活质量的影响 被引量：14
1
作者 胡金焕 刘经选 +3 位作者 王兰 连建伦 赵博 王刚 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期1211-1216,共6页
目的观察扶正祛瘀解毒配方颗粒辅助化疗对晚期结直肠癌(脾胃虚弱,瘀毒内结证)患者免疫功能和生活质量的影响。方法按随机数字表法将120例结直肠癌(CRC)患者随机分为对照组(60例)和试验组(60例)。对照组采用mFOLFOX6方案化疗和扶正祛瘀... 目的观察扶正祛瘀解毒配方颗粒辅助化疗对晚期结直肠癌(脾胃虚弱,瘀毒内结证)患者免疫功能和生活质量的影响。方法按随机数字表法将120例结直肠癌(CRC)患者随机分为对照组(60例)和试验组(60例)。对照组采用mFOLFOX6方案化疗和扶正祛瘀解毒方安慰剂颗粒治疗,试验组采用mFOLFOX6方案化疗和扶正祛瘀解毒方配方颗粒内服治疗,疗程均为12周。观察治疗前后2组患者结直肠癌生活质量专用量表(QLQ-CR38)评分、中医证候积分、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)和糖类抗原242(CA242)]、免疫功能指标[自然杀伤细胞(NK细胞)、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、T淋巴细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)、CD4^(+)/CD8^(+)和Th17/Treg比值]的变化及评价2组患者的临床疗效和安全性,记录患者的无进展生存期(PFS)。结果(1)治疗后,2组患者Treg水平较治疗前明显升高,Th17水平和Th17/Treg比值下降(P<0.01),且试验组NK细胞、CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、Treg水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值较治疗前明显升高(P<0.01),CD8^(+)T细胞下降(P<0.01);试验组治疗后NK细胞、CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、Treg、CD4^(+)/CD8^(+)比值均明显高于对照组(P<0.05),CD8^(+)T细胞、Th17、Th17/Treg比值显著低于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者功能领域评分较治疗前升高,症状领域评分和中医证候积分下降(P<0.01);且治疗后试验组患者功能领域评分高于对照组,症状领域评分和中医证候积分低于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者血清中CEA、CA19-9、CA72-4和CA242水平较治疗前明显下降(P<0.01);且治疗后试验组肿瘤标志物水平均低于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,对照组疾病控制率为65.00%(39/60),低于试验组的83.33%(50/60)(χ2=5.262,P<0.05)。(5)治疗后,对照组PFS明显短于试验组(P<0.01),且本研究未发现与服用扶正祛瘀解毒配方颗粒相关的不良反应。结论扶正祛瘀解毒配方颗粒可提高晚期CRC患者的疾病控制率,改善患者的免疫功能和生活质量,降低肿瘤标志物的表达,延长患者的PFS,临床使用安全,是晚期CRC化疗患者可选择的辅助治疗措施。 展开更多
关键词 晚期结直肠癌 脾胃虚弱 瘀毒内结证 扶正祛瘀解毒配方颗粒 免疫功能 生活质量
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蔡小平治疗原发性肝癌经验 被引量：4
2
作者 罗银星 蔡小平 《河南中医》 2021年第2期211-215,共5页
蔡小平教授根据原发性肝癌肝郁脾虚为本、瘀毒内结为标的基本病机,临证时以疏肝健脾化瘀解毒为治疗大法,创立了调肝散结方,在辨病的基础上进行辨证施治,随证加减。蔡教授提出,肝癌临床常见证型为肝郁脾虚证、瘀毒内结证、湿热内蕴证和... 蔡小平教授根据原发性肝癌肝郁脾虚为本、瘀毒内结为标的基本病机,临证时以疏肝健脾化瘀解毒为治疗大法,创立了调肝散结方,在辨病的基础上进行辨证施治,随证加减。蔡教授提出,肝癌临床常见证型为肝郁脾虚证、瘀毒内结证、湿热内蕴证和肝肾阴虚证。肝郁脾虚证常用调肝散结基础方、逍遥散、六君子汤交替使用;瘀毒内结证属瘀阳毒者药用调肝散结方去香附、红花,加重楼、夏枯草、蟾酥、茵陈、栀子、滑石;瘀毒内结证属瘀阴毒者药用调肝散结方去黄芩、半枝莲、浙贝母,加干姜、附子、肉桂、吴茱萸;湿热内蕴证多用茵陈四苓散加赤芍、炒栀子、麦冬;肝肾阴虚证以滋水清肝饮为主方。蔡教授提倡治疗肝癌应中西并重,优势互补,可提高临床疗效和生活质量。 展开更多
关键词 原发性肝癌 疏肝健脾化瘀解毒法 调肝散结方 肝郁脾虚证 瘀毒内结证 湿热内蕴证 肝肾阴虚证 蔡小平
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四君五皮饮加减方治疗原发性肝癌腹水的临床研究 被引量：2
3
作者 李辉 蔡美 《中国中医药咨讯》 2011年第5期47-48,共2页
目的：研究四君五皮饮加减方配合西医常规治疗原发性肝癌腹水（中医辨证属脾虚湿困、瘀毒内结证）的临床疗效。方法：将40例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组。对照组20例，采用西医常规治疗；治疗组20例，在对照组治疗基础上... 目的：研究四君五皮饮加减方配合西医常规治疗原发性肝癌腹水（中医辨证属脾虚湿困、瘀毒内结证）的临床疗效。方法：将40例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组。对照组20例，采用西医常规治疗；治疗组20例，在对照组治疗基础上，给予四君五皮饮加减方，观察其临床疗效。结果：在治疗二个月后腹水治疗有效率，中医症候积分总有效率，生存期及生活质量比较，治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：治疗组所采用的四君五皮饮加减方可以提高腹水治疗有效率，改善患者的临床症候，提高患者生活质量，延长生存期，是治疗原发性肝癌腹水的有效方药。 展开更多
关键词 四君五皮饮加减方 原发性肝癌腹水 脾虚湿困 瘀毒内结证 中医药疗法
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肿瘤骨转移中医证治探析 被引量：8
4
作者 葛明 徐天舒 万茜 《中医学报》 CAS 2018年第10期1835-1838,共4页
肿瘤骨转移的病因病机多为脾肾亏虚,骨髓失养,痰凝血瘀,脉络痹阻。本着"治病必求于本"的原则,中医对肿瘤骨转移的治疗应始终贯穿着"扶正祛邪""标本兼顾""内外合治"等治疗大法进行辨证施治。笔... 肿瘤骨转移的病因病机多为脾肾亏虚,骨髓失养,痰凝血瘀,脉络痹阻。本着"治病必求于本"的原则,中医对肿瘤骨转移的治疗应始终贯穿着"扶正祛邪""标本兼顾""内外合治"等治疗大法进行辨证施治。笔者结合自身临床实践,将其主要分为肾阳亏虚、寒凝阻滞证,气滞血瘀、夹痰内蕴证,气血两虚、瘀毒内结证。临证治疗应注意:(1)重在补肾填精壮骨;(2)重视止痛;(3)可选用虫蚁类中药。 展开更多
关键词 肿瘤 骨转移 肾阳亏虚、寒凝阻滞证 气滞血瘀、夹痰内蕴证 气血两虚、瘀毒内结证 中医药疗法
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