目的:探讨术前晚期肺癌炎症指数(advanced lung cancer inflammatory index,ALI)对腹腔镜前列腺癌根治术(laparoscopic radical prostatectomy,LRP)患者术后出现生化复发(biochemical recurrence,BCR)的预测价值。方法:回顾性分析2021年...目的:探讨术前晚期肺癌炎症指数(advanced lung cancer inflammatory index,ALI)对腹腔镜前列腺癌根治术(laparoscopic radical prostatectomy,LRP)患者术后出现生化复发(biochemical recurrence,BCR)的预测价值。方法:回顾性分析2021年1月—2023年3月在河南省人民医院泌尿外科接受LRP的232例患者的临床资料,包括年龄、身高、体重、吸烟史、体重指数(body mass index,BMI)、外周血清学检查结果及术后病理回示结果,以2019年欧洲泌尿外科协会(European Association of Urology,EAU)对于BCR的定义,将232例患者根据术后1年内是否出现BCR分为阳性组和阴性组,比较两组血清学指标、ALI及病理指标之间的差异,将影响因素纳入多因素回归,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价ALI对BCR的预测效果,得出最佳截断值并将ALI分为高ALI组和低ALI组,分析其与临床病理特征的相关性。结果:232例患者有99例出现了BCR,总体复发率为42.67%,单因素分析结果显示,术前1周,BCR组血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)>8.74μg/L、淋巴-单核比(lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)≤4.07、ALI≤434.98、有吸烟史、预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)≤48.12、术后病理Gleason评分>7分、肿瘤T分期为T3、切缘情况阳性占比高于非BCR组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前ALI是发生BCR的独立保护性因素(P<0.05),有吸烟史,PSA、术后Gleason评分高、切缘阳性是发生BCR的独立危险性因素(P<0.05)。使用ROC曲线计算出ALI的最佳临界值为302.5(其中低ALI有66例,高ALI组有166例),最大约登指数为0.402,特异度为88.7%,敏感度为51.5%,AUC曲线下面积为0.750。低ALI组、高ALI组患者PNI、肿瘤T分期及Gleason评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前ALI水平是行LRP后出现BCR的独立保护性因素,对于术后生化复发的出现有一定的预测价值,可以作为评估LRP后预测生化复发的新指标。展开更多
文摘目的:探讨术前晚期肺癌炎症指数(advanced lung cancer inflammatory index,ALI)对腹腔镜前列腺癌根治术(laparoscopic radical prostatectomy,LRP)患者术后出现生化复发(biochemical recurrence,BCR)的预测价值。方法:回顾性分析2021年1月—2023年3月在河南省人民医院泌尿外科接受LRP的232例患者的临床资料,包括年龄、身高、体重、吸烟史、体重指数(body mass index,BMI)、外周血清学检查结果及术后病理回示结果,以2019年欧洲泌尿外科协会(European Association of Urology,EAU)对于BCR的定义,将232例患者根据术后1年内是否出现BCR分为阳性组和阴性组,比较两组血清学指标、ALI及病理指标之间的差异,将影响因素纳入多因素回归,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价ALI对BCR的预测效果,得出最佳截断值并将ALI分为高ALI组和低ALI组,分析其与临床病理特征的相关性。结果:232例患者有99例出现了BCR,总体复发率为42.67%,单因素分析结果显示,术前1周,BCR组血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)>8.74μg/L、淋巴-单核比(lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)≤4.07、ALI≤434.98、有吸烟史、预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)≤48.12、术后病理Gleason评分>7分、肿瘤T分期为T3、切缘情况阳性占比高于非BCR组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前ALI是发生BCR的独立保护性因素(P<0.05),有吸烟史,PSA、术后Gleason评分高、切缘阳性是发生BCR的独立危险性因素(P<0.05)。使用ROC曲线计算出ALI的最佳临界值为302.5(其中低ALI有66例,高ALI组有166例),最大约登指数为0.402,特异度为88.7%,敏感度为51.5%,AUC曲线下面积为0.750。低ALI组、高ALI组患者PNI、肿瘤T分期及Gleason评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前ALI水平是行LRP后出现BCR的独立保护性因素,对于术后生化复发的出现有一定的预测价值,可以作为评估LRP后预测生化复发的新指标。
