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去骨瓣及控制性减压术治疗颅脑外伤的临床效果
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作者 陈大全 石祥飞 张宗胜 《当代医药论丛》 2025年第5期26-29,共4页
目的:分析颅脑外伤行去骨瓣及控制性减压术治疗的临床疗效。方法:选取邳州市人民医院于2022年1月—2024年4月收治的76例颅脑外伤患者为研究对象,按照患者治疗方式不同分为两组,其中将实施常规去骨瓣减压术治疗的设为对照组(38例),将实... 目的:分析颅脑外伤行去骨瓣及控制性减压术治疗的临床疗效。方法:选取邳州市人民医院于2022年1月—2024年4月收治的76例颅脑外伤患者为研究对象,按照患者治疗方式不同分为两组,其中将实施常规去骨瓣减压术治疗的设为对照组(38例),将实施去骨瓣及控制性减压术治疗的设为观察组(38例)。对比两组的颅内压、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、静脉血氧饱和度(SvO2)、并发症及预后情况。结果:术后3d、7d,观察组的颅内压分别为(16.69±2.25)mmHg、(8.44±0.61)mmHg,均较对照组的(21.26±3.28)mmHg、(10.18±0.92)mmHg低(t=7.083、9.717,P均<0.05)。术后7d、30d,观察组的GCS评分分别为(9.24±1.32)分、(12.71±1.55)分,均较对照组的(7.12±1.23)分、(10.06±1.37)分高(t=7.243、7.897,P均<0.05)。术后3 d,观察组NSE水平较对照组低(P<0.05),SvO2较对照组高(P<0.05)。观察组并发症总发生率为5.26%,较对照组的21.05%低(χ2=4.145,P<0.05)。观察组预后情况优于对照组(P<0.05)。结论:去骨瓣及控制性减压术可有效降低颅脑外伤患者的颅内压,减少并发症的发生,改善其脑氧代谢及昏迷状态,使其获得良好的预后,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 颅脑外伤 去骨减压 控制减压 并发症 颅内压 脑氧代谢
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控制性减压术在额叶脑挫裂伤患者骨瓣开颅清除血肿术中的应用效果
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作者 杨健炳 《中国现代药物应用》 2025年第6期47-50,共4页
目的探讨控制性减压术在额叶脑挫裂伤患者骨瓣开颅清除血肿术中的应用效果。方法78例额叶脑挫裂伤患者,以简单随机化法分为对照组(39例,给予常规骨瓣开颅清除血肿术)和研究组(39例,采用控制性减压术结合骨瓣开颅清除血肿术)。比较两组... 目的探讨控制性减压术在额叶脑挫裂伤患者骨瓣开颅清除血肿术中的应用效果。方法78例额叶脑挫裂伤患者,以简单随机化法分为对照组(39例,给予常规骨瓣开颅清除血肿术)和研究组(39例,采用控制性减压术结合骨瓣开颅清除血肿术)。比较两组患者颅内压、意识状态[格拉斯哥昏迷评分(GCS)]、预后情况及并发症发生率。结果对照组术前、术后1 d、术后5 d的颅内压分别为(26.69±5.33)、(23.51±4.68)、(19.51±3.87)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),研究组分别为(27.54±5.49)、(21.36±4.27)、(15.42±3.06)mm Hg。与术前比较,两组术后1、5 d的颅内压均降低,且研究组低于对照组,有统计学差异(P<0.05);与术后1 d比较,两组术后5 d的颅内压均降低,有统计学差异(P<0.05)。与术前比较,两组术后1 d、3个月的GCS评分均上升,且研究组高于对照组,有统计学差异(P<0.05);与术后1 d比较,两组术后3个月的GCS评分均升高,有统计学差异(P<0.05)。研究组预后良好率(89.74%)高于对照组(71.79%),有统计学差异(χ^(2)=4.044,P=0.044<0.05)。两组术后并发症发生率无统计学差异(χ^(2)=0.214,P=0.644>0.05)。结论控制性减压术在额叶脑挫裂伤患者骨瓣开颅清除血肿术中的应用效果显著,可降低术后颅内压,改善患者意识状态及预后。 展开更多
关键词 额叶脑挫裂伤 控制减压 开颅清除血肿 预后
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预见性双侧平衡去骨瓣减压术与分次双侧去骨瓣减压术的临床对比 被引量:17
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作者 邱锋 蔡佩浩 +4 位作者 费智敏 顾国山 王静予 孔令军 许乐宜 《河北医学》 CAS 2016年第10期1668-1670,共3页
目的:探讨预见性双侧平衡去骨瓣减压术与分次双侧去骨瓣减压术对重症颅脑损伤患者的临床效果。方法:对2013年5月至2014年12月手术治疗的110例重型颅脑损伤患者进行回顾性分析,其中62例患者采用预见性双侧平衡去骨瓣减压术(观察组)、48... 目的:探讨预见性双侧平衡去骨瓣减压术与分次双侧去骨瓣减压术对重症颅脑损伤患者的临床效果。方法:对2013年5月至2014年12月手术治疗的110例重型颅脑损伤患者进行回顾性分析,其中62例患者采用预见性双侧平衡去骨瓣减压术(观察组)、48例患者采用分次双侧去骨瓣减压术(对照组),分析两组手术效果、并发症及预后差异。结果:观察组和对照组患者术前颅内压测定值差异无统计学意义(P>0.05);术后第1d、术后第3d观察组的颅内压测定值低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症率20.97%低于对照组的39.58%且差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月、6个月观察组的的MMSE评分、巴氏指数评分均高于同时刻对照组且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6个月达到预后良好的有39例(62.90%)高于对照组患者的21例(43.75%)且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性双侧平衡去骨瓣减压术较分次双侧去骨瓣减压术能够尽早降低患者的颅内压水平、减少手术并发症、有利于患者的远期预后恢复。 展开更多
关键词 预见双侧平衡去骨减压 分次双侧去骨减压 重症颅脑损伤
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双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤效果分析 被引量:4
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作者 赵晓程 赵晓鹏 朱东 《中国继续医学教育》 2016年第34期113-114,共2页
目的分析双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的效果。方法选择2014年1月~2016年3月至我院就诊的122例重型闭合性颅脑损伤患者,其中实验组采取预见性一次双侧平衡去骨瓣减压术,常规组采取两次进行双侧去骨瓣减压术,对比两组治... 目的分析双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的效果。方法选择2014年1月~2016年3月至我院就诊的122例重型闭合性颅脑损伤患者,其中实验组采取预见性一次双侧平衡去骨瓣减压术,常规组采取两次进行双侧去骨瓣减压术,对比两组治疗效果。结果实验组与常规组的死亡率分别为16.39%与26.23%,P〈0.05;实验组恢复情况相比常规组明显较优,P〈0.05。结论对重型闭合性颅脑损伤患者建议采用预见性一次双侧平衡去骨瓣减压术进行治疗,可明显降低患者的死亡率,术后恢复情况较佳。 展开更多
关键词 重型闭合颅脑损伤 治疗 双侧平衡去骨减压
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双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤疗效观察 被引量:4
5
作者 武树超 《中国现代药物应用》 2016年第16期23-25,共3页
目的研究双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的效果。方法 80例重型闭合性颅脑损伤患者,根据采取的手术方法不同分为对照组与治疗组,各40例。对照组采用标准单侧去骨瓣减压术治疗;治疗组采用双侧平衡去骨瓣减压术治疗。比较两... 目的研究双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的效果。方法 80例重型闭合性颅脑损伤患者,根据采取的手术方法不同分为对照组与治疗组,各40例。对照组采用标准单侧去骨瓣减压术治疗;治疗组采用双侧平衡去骨瓣减压术治疗。比较两组患者治疗前后颅内压变化、生存质量及并发症发生情况。结果对照组治疗1、3 d后颅内压分别为(31.2±6.9)、(27.1±4.5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),治疗组分别为(21.9±5.1)、(17.6±3.7)mm Hg,治疗后两组患者颅内压均有所下降,但对照组患者下降程度低于治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者生存质量良好率35.0%高于对照组15.0%(P<0.05)。治疗组并发症发生率7.5%低于对照组25.0%(P<0.05)。结论采用双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤效果显著,可有效降低患者颅内压,降低术后并发症发生率,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 双侧平衡去骨减压 重型闭合颅脑损伤 治疗效果
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刍议双侧平衡去骨瓣减压术应用于重型闭合性颅脑损伤的临床疗效 被引量:3
6
作者 蒋敏杰 《中外医疗》 2014年第12期53-54,共2页
目的探讨对双侧平衡去骨瓣减压术应用于重型闭合性颅脑损伤的临床疗效进行评价。方法以该院收治的重型闭合性颅脑损并采用双侧平衡去骨瓣减压术进行治疗患者174例作为研究对象,其中83例进行预见性一次双侧平衡去骨瓣减压术进行治疗,其... 目的探讨对双侧平衡去骨瓣减压术应用于重型闭合性颅脑损伤的临床疗效进行评价。方法以该院收治的重型闭合性颅脑损并采用双侧平衡去骨瓣减压术进行治疗患者174例作为研究对象,其中83例进行预见性一次双侧平衡去骨瓣减压术进行治疗,其余患者进行了两次去骨瓣减压。对2组病人的临床治疗和恢复效果进行观察、统计和分析。结果观察组死亡率为25.3%显著优于治疗组30.8%;观察组术后恢复良好比率为30.12%明显优于对照组20.88%,两组对比差异有统计学意义(P>0.05)。结论有预见性的采取双侧平衡去骨瓣减压术应用于重型闭合颅脑损伤具有非常显著的临床效果。 展开更多
关键词 双侧平衡去骨减压 闭合颅脑损伤 临床效果
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预见性双侧平衡去骨瓣减压术联合中药对重型闭合性颅脑损伤患者术后颅内压及切口疝发生率的影响 被引量:1
7
作者 谢惠敏 《中国民间疗法》 2018年第6期62-63,共2页
重型闭合性颅脑损伤主要是指由直接暴力或间接暴力导致的头部硬脑膜完整的颅脑损伤,患者头皮及颅骨存在开放性创口[1],严重影响患者的生命安全及生活质量。临床中主要采用手术治疗重型闭合性颅脑损伤。笔者对预见性双侧平衡去骨瓣减压... 重型闭合性颅脑损伤主要是指由直接暴力或间接暴力导致的头部硬脑膜完整的颅脑损伤,患者头皮及颅骨存在开放性创口[1],严重影响患者的生命安全及生活质量。临床中主要采用手术治疗重型闭合性颅脑损伤。笔者对预见性双侧平衡去骨瓣减压术联合中药治疗重型闭合性颅脑损伤的临床效果进行了分析,现报道如下。 展开更多
关键词 预见 双侧平衡 去骨减压 闭合颅脑损伤 颅内压 切口疝 血府逐瘀汤
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预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的效果探究
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作者 张宇 《当代医药论丛》 2019年第23期43-44,共2页
目的:探讨用预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的效果。方法:将2016年1月至2017年1月期间长治市北大医疗潞安医院收治的78例重症闭合性颅脑损伤患者按照手术方法的不同分为观察组(n=39)与对照组(n=39)。对对照组患者进... 目的:探讨用预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的效果。方法:将2016年1月至2017年1月期间长治市北大医疗潞安医院收治的78例重症闭合性颅脑损伤患者按照手术方法的不同分为观察组(n=39)与对照组(n=39)。对对照组患者进行相继性双侧平衡去骨瓣减压术,对观察组患者进行预见性双侧平衡去骨瓣减压术,然后比较两组患者的GOS评分及其预后情况。结果:术后4周,观察组患者的GOS评分高于对照组患者,P<0.05。术后3个月,观察组患者中预后良好患者所占的比例高于对照组患者中此类患者所占的比例,P<0.05。结论:用预见性双侧平衡去骨瓣减压术对重型闭合性颅脑损伤患者进行治疗可显著改善其预后。 展开更多
关键词 预见双侧平衡去骨减压 重型闭合颅脑损伤 相继性双侧平衡去骨瓣减压术
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双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的应用意义 被引量:14
9
作者 刘进 《吉林医学》 CAS 2013年第15期2994-2994,共1页
目的:对重型闭合性颅脑损伤的患者使用双侧平衡去骨瓣减压术治疗的应用价值进行分析。方法:选择重型闭合性颅脑损伤患者60例,按照手术方式不同,分为应用2次去骨瓣减压术治疗组(常规组)和1次双侧平衡去骨瓣减压术治疗组(观察组),每组30... 目的:对重型闭合性颅脑损伤的患者使用双侧平衡去骨瓣减压术治疗的应用价值进行分析。方法:选择重型闭合性颅脑损伤患者60例,按照手术方式不同,分为应用2次去骨瓣减压术治疗组(常规组)和1次双侧平衡去骨瓣减压术治疗组(观察组),每组30例。对比两组治疗的疗效及术后并发症。结果:两组治疗效果比较,观察组在疗效良好方面明显优于常规组(P<0.05),同时在疗效差方面明显少于常规组(P<0.05),但是在疗效一般方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。在术后并发症方面,两组比较,观察组明显少于常规组(P<0.05)。结论:双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤疗效显著,值得应用。 展开更多
关键词 双侧平衡去骨减压 重型闭合颅脑损伤 应用价值
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双侧去骨瓣减压手术对对冲性颅脑损伤治疗效果的临床研究 被引量:3
10
作者 朱罗江 方立琛 +5 位作者 曾玉春 伍小芳 王伟 唐万里 刘渝 袁晖 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2024年第1期27-31,共5页
目的探讨双侧去骨瓣减压开颅手术较单侧去骨瓣减压开颅手术对对冲性颅脑损伤的治疗效果.方法选取80例我院2016年10月1日至2018年10月31日期间的对冲性颅脑损伤患者进行研究,采用随机数字表法分组,对照组和观察组各为40例.前者行单侧去... 目的探讨双侧去骨瓣减压开颅手术较单侧去骨瓣减压开颅手术对对冲性颅脑损伤的治疗效果.方法选取80例我院2016年10月1日至2018年10月31日期间的对冲性颅脑损伤患者进行研究,采用随机数字表法分组,对照组和观察组各为40例.前者行单侧去骨瓣减压开颅术,予以后者双侧去骨瓣减压开颅术,比较两组临床疗效、并发症、颅内压、脑摄氧量和脑血流指标.结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组与对照组术前颅内压、脑摄氧量无差异(P>0.05).术前观察组与对照组在大脑中动脉收缩期峰值流速、平均血流速度、搏动指数等脑血流指标上无差异(P>0.05).观察组术后大脑中动脉收缩期峰值流速、平均血流速度和脑摄氧率相比于对照组明显上升(P<0.05,P<0.01),颅内压和搏动指数相比于对照组明显下降(P<0.01).术后两周观察组GCS评分较对照组改善明显(P<0.05),术后6月GOS评分显示观察组良好预后率总体优于对照组(P<0.05).结论双侧去骨瓣减压开颅手术治疗对冲性颅脑损伤的效果优于单侧去骨瓣减压开颅手术,安全性高,值得推广. 展开更多
关键词 双侧去骨减压开颅 对冲颅脑损伤 治疗效果 并发症
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双侧平衡去骨瓣减压和标准去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的疗效对比 被引量:3
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作者 吴文甫 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第4期665-666,共2页
分析应用双侧平衡去骨瓣减压和标准去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的疗效。选择收治的重型闭合性颅脑损伤患者98例,按照就诊ID号奇、偶数分为观察组与对照组,对照组采用标准去骨瓣减压术治疗,观察组采用双侧平衡去骨瓣减压术治疗... 分析应用双侧平衡去骨瓣减压和标准去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的疗效。选择收治的重型闭合性颅脑损伤患者98例,按照就诊ID号奇、偶数分为观察组与对照组,对照组采用标准去骨瓣减压术治疗,观察组采用双侧平衡去骨瓣减压术治疗。比较两组颅内压控制、生存质量恢复情况。两组颅内压较治疗前均明显降低,组内比较,观察组术后第1、3d颅内压均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后并发症发生率、恢复良好率及死亡率均优于对照组,差异明显(P<0.05)。采用双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤疗效显著,颅内压降低效果迅速,并发症发生风险更低,患者生存质量恢复更高,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 双侧平衡去骨减压 标准去骨减压 重型闭合颅脑损伤 颅内压
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预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的疗效及安全性分析 被引量:6
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作者 程杨玉 《国际医药卫生导报》 2019年第10期1577-1579,共3页
目的研究预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的疗效及安全性。方法选取2017年3月至2018年8月本院收治的重型颅脑损伤患者86例,随机数字表法分为对照组(n=43)和研究组(n=43)。对照组采用单侧标准外伤骨瓣减压术治疗,研究组... 目的研究预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的疗效及安全性。方法选取2017年3月至2018年8月本院收治的重型颅脑损伤患者86例,随机数字表法分为对照组(n=43)和研究组(n=43)。对照组采用单侧标准外伤骨瓣减压术治疗,研究组采用预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗,对比两组手术前后颅内压、并发症发生率及预后情况。结果 手术后第1、3、5d两组颅内压水平均低于手术前,且研究组同一时间段颅内压均低于对照组(均P<0.05);研究组并发症总发生率[13.95%(6/43)]低于对照组[34.88%(15/43)],两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组预后优良率[69.77%(30/43)]高于对照组[48.84%(21/43)],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者,能进一步降低患者颅内压,降低并发症发生率,安全可靠,且能有效提高预后优良率。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 预见双侧平衡去骨减压 颅内压 并发症 预后优良率
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重型闭合性颅脑损伤行双侧平衡去骨瓣减压术的疗效和安全性分析 被引量:4
13
作者 庄炳兴 黄柳军 +1 位作者 张准仪 师少春 《中外医疗》 2014年第28期37-39,共3页
目的对重型闭合性颅脑损伤行双侧平衡去骨瓣减压术的疗效和安全性进行探讨。方法选取2011年1月—2013年12月在该院治疗的80例重型闭合性颅脑损伤患者,随机分为两组,每组40例。对照组采用单侧标准外伤大骨瓣减压术进行治疗,观察组采用双... 目的对重型闭合性颅脑损伤行双侧平衡去骨瓣减压术的疗效和安全性进行探讨。方法选取2011年1月—2013年12月在该院治疗的80例重型闭合性颅脑损伤患者,随机分为两组,每组40例。对照组采用单侧标准外伤大骨瓣减压术进行治疗,观察组采用双侧平衡去骨瓣减压术进行治疗,对两组患者的疗效及安全性进行对比。结果治疗前,两组患者的颅内压差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3 d后,观察组患者的颅内压分别是(31.66±6.83)mm Hg、(27.41±4.84)mm Hg,对照组分别是(21.41±5.19)mm Hg、(19.35±3.52)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为10%明显低于对照组的27.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤疗效确切,有效降低了患者的术后并发症发生率,具有良好的安全性。 展开更多
关键词 重型闭合颅脑损伤 双侧平衡去骨减压 疗效安全
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双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤近期疗效观察 被引量:12
14
作者 刘勇 周胜富 《国外医药(抗生素分册)》 CAS 2013年第6期275-277,共3页
目的探讨双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤的临床效果及安全性。方法选取符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用双侧平衡去骨瓣减压术,对照组采用传统的单侧标准外伤大骨瓣减压术,比较二者临床疗效。结... 目的探讨双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤的临床效果及安全性。方法选取符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用双侧平衡去骨瓣减压术,对照组采用传统的单侧标准外伤大骨瓣减压术,比较二者临床疗效。结果治疗前两组患者颅内压比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1d、3d颅内压较治疗前均降低,但是观察组下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生存质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤最大程度降低颅内压,临床疗效可靠,术后生存质量高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 双侧平衡去骨减压 重型颅脑损伤 闭合颅脑损伤 生存质量
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双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤的疗效和安全性分析 被引量:7
15
作者 郭骅 《临床医学工程》 2014年第7期885-886,共2页
目的分析双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤的疗效和安全性。方法选取我院于2011年12月至2013年12月收治的96例重型闭合性颅脑损伤患者,根据不同手术方法将其随机分成双侧组和单侧组,各48例,对两组患者的治疗效果及术后不良反... 目的分析双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤的疗效和安全性。方法选取我院于2011年12月至2013年12月收治的96例重型闭合性颅脑损伤患者,根据不同手术方法将其随机分成双侧组和单侧组,各48例,对两组患者的治疗效果及术后不良反应进行分析比较。结果两组患者在术后1 d、3 d的颅内压均比治疗前显著降低,双侧组患者的颅内压下降幅度更为显著,两组结果比较其差异具有统计学意义(P<0.05);双侧组的术后并发症明显少于单侧组,差两组结果比较其差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后双侧组的生存质量显著高于单侧组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用双侧平衡去骨瓣减压对重型闭合性颅脑损伤进行治疗,能够有效地将颅内压降低,且提高了患者术后的生存质量,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 双侧平衡去骨减压 传统单侧标准外伤大减压 重型颅脑损伤
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控制性阶梯式大骨瓣减压术在重型颅脑损伤中的疗效观察
16
作者 胥裕平 万赛龙 胡婷婷 《中国医学创新》 CAS 2024年第28期61-64,共4页
目的:探讨控制性阶梯式大骨瓣减压术在重型颅脑损伤中的疗效。方法:选择2022年1月—2023年8月抚州市第一人民医院收治的80例重型颅脑损伤患者作为研究对象,采取随机数字表法分两组,各40例。参照组开展标准大骨瓣减压术治疗,研究组开展... 目的:探讨控制性阶梯式大骨瓣减压术在重型颅脑损伤中的疗效。方法:选择2022年1月—2023年8月抚州市第一人民医院收治的80例重型颅脑损伤患者作为研究对象,采取随机数字表法分两组,各40例。参照组开展标准大骨瓣减压术治疗,研究组开展控制性阶梯式大骨瓣减压术治疗。比较两组围手术期指标、意识状况、预后情况及并发症发生情况。结果:研究组手术时间及住院时间均短于参照组,术后清醒时间早于参照组(P<0.05)。术后,研究组格拉斯哥昏迷量表(GCS)、格拉斯哥预后量表(GOS)评分均高于参照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于参照组(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者实施控制性阶梯式大骨瓣减压术治疗,可取得更为理想的治疗效果,可提高手术效率和促进康复进程,改善重型颅脑损伤患者术后意识状况及预后情况,减少相关并发症发生。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 控制阶梯式大减压 标准大减压 预后情况 并发症
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双侧平衡去骨瓣减压术对重型闭合性颅脑损伤患者术后颅内压及预后的影响 被引量:1
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作者 陈林杰 《首都食品与医药》 2020年第12期41-41,共1页
目的观察双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤(TBI)的临床疗效。方法使用随机双盲法将在我院就诊的92例TBI患者分为A、B两组(A=46,B=46),A组行单侧标准大骨瓣减压术治疗,B组行双侧平衡去骨瓣减压术治疗。对比两组术前及术后3d... 目的观察双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤(TBI)的临床疗效。方法使用随机双盲法将在我院就诊的92例TBI患者分为A、B两组(A=46,B=46),A组行单侧标准大骨瓣减压术治疗,B组行双侧平衡去骨瓣减压术治疗。对比两组术前及术后3d时的颅内压;使用GOS评估评估患者术后3个月时的恢复情况;统计两组术后并发症发生率。结果 B组术后3d时的颅内压水平低于A组(P<0.05);B组术后3个月时的GOS评分高于A组(P<0.05);B组术后并发症发生率低于A组(P<0.05)。结论双侧平衡去骨瓣减压术治疗TBI临床疗效较好,可有效降低患者颅内压,改善患者预后,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 重型闭合颅脑损伤 双侧平衡去骨减压 颅内压 预后
原文传递
去骨瓣减压术后腰椎穿刺诱发反常性脑疝1例并文献复习
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作者 王亮 李峰峰 王东元 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2024年第5期297-300,共4页
目的探讨反常性脑疝(paradoxical herniation,PH)的临床症状及诊治要点,加强临床医师对PH的重视。方法回顾性分析1例PH的病例资料,结合该病例特点,分析PH的出现时间、成因及诊治要点,并结合文献做一总结。结果该病例行去骨瓣减压术1个... 目的探讨反常性脑疝(paradoxical herniation,PH)的临床症状及诊治要点,加强临床医师对PH的重视。方法回顾性分析1例PH的病例资料,结合该病例特点,分析PH的出现时间、成因及诊治要点,并结合文献做一总结。结果该病例行去骨瓣减压术1个月后行腰椎穿刺发生PH,经补液扩容治疗,病情逐渐恢复。结论去骨瓣减压术后进行腰椎穿刺等操作可能诱发PH,容易漏诊及误诊。治疗措施是提高颅内压的相关治疗,大多数患者可通过及时保守治疗使病情好转。颅骨修补是最可靠治疗手段。 展开更多
关键词 颅脑损伤 反常脑疝 去骨减压 腰椎穿刺
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双侧平衡去骨瓣减压术在重型闭合性颅脑损伤患者中的治疗效果 被引量:1
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作者 路伟 《医疗装备》 2017年第19期171-172,共2页
目的探讨双侧平衡去骨瓣减压术应用于重型闭合性颅脑损伤患者的治疗效果。方法以收治的重型闭合性颅脑损伤患者84例作为研究对象,根据患者的意愿和病情状况分为试验组和对照组,各42例。两组分别采取同时双侧去骨瓣减压术和两次去骨瓣减... 目的探讨双侧平衡去骨瓣减压术应用于重型闭合性颅脑损伤患者的治疗效果。方法以收治的重型闭合性颅脑损伤患者84例作为研究对象,根据患者的意愿和病情状况分为试验组和对照组,各42例。两组分别采取同时双侧去骨瓣减压术和两次去骨瓣减压术。术后3个月,根据调查结果将两组并发症情况和恢复情况进行对比。结果两组脑膨出、脑积水、癫、皮下积液、脑脊液漏和颅内感染的发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组预后良好状况、意识障碍情况、病死率均优于对照组(P<0.05)。结论双侧平衡去骨瓣减压术应用于重型闭合性颅脑损伤患者,虽然不能遏制并发症的发生,但在有效改善患者预后和生存率方面效果显著,有助于患者的生命安全和生命质量的提高。 展开更多
关键词 双侧平衡去骨减压 重型闭合颅脑损伤 临床疗效
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标准去大骨瓣与控制性减压术治疗重型颅脑损伤的效果对比
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作者 车现锋 《中国实用医药》 2024年第7期47-50,共4页
目的探讨标准去大骨瓣与控制性减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法80例重型颅脑损伤并接受手术治疗的患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采取标准去大骨瓣减压术治疗,观察组应用控制性减压术治疗... 目的探讨标准去大骨瓣与控制性减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法80例重型颅脑损伤并接受手术治疗的患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采取标准去大骨瓣减压术治疗,观察组应用控制性减压术治疗。比较两组术后48 h神经损伤相关因子水平,手术前后格拉斯哥昏迷评分,术后并发症发生情况及脑灌注压。结果观察组术后48 h神经元特异性烯醇化酶和S-100B蛋白水平分别为(5.8±0.5)ng/ml和(0.7±0.1)μg/L,均显著低于对照组的(15.9±1.8)ng/ml、(1.9±0.3)μg/L(P<0.05)。术后7 d,两组格拉斯哥昏迷评分均高于术前,且观察组格拉斯哥昏迷评分(10.7±2.2)分显著高于对照组的(7.9±1.5)分(P<0.05)。观察组术后并发症发生率5.0%显著低于对照组的30.0%(P<0.05)。术后1、3、7 d,观察组脑灌注压分别为(89.7±5.8)、(95.3±6.8)、(99.7±7.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均显著高于对照组的(57.9±5.7)、(59.9±6.2)、(63.7±4.9)mm Hg(t=24.732、24.330、25.897,P=0.000、0.000、0.000<0.05)。结论针对重型颅脑损伤患者,采取控制性减压术联合亚低温治疗,具有减少医源性损伤、确保脑灌注压、促进神经功能恢复的作用,且并发症少,安全性高。 展开更多
关键词 控制减压 标准去大减压 重型颅脑损伤
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