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硬膜外腔病人自控镇痛术(PCEA)泵机管理与护理 被引量:1
1
作者 孙慧娥 项敬国 《海南医学》 CAS 2001年第11期64-64,共1页
关键词 硬膜外腔病人自控镇痛术 镇痛 护理 硬膜外感染 生命体征
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自控硬膜外腔镇痛用于胸外科手术后病人的观察 被引量:2
2
作者 李爱翠 姚树汉 林清暑 《中国麻醉与镇痛》 2002年第2期139-139,共1页
关键词 胸外科手 后疼痛 病人自控硬膜外镇痛 布比卡因 吗啡
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丁丙诺啡与吗啡用于腹部术后病人自控硬膜外腔镇痛(PCEA)的比较
3
作者 沈洁 张勇 《中国麻醉与镇痛》 2002年第2期84-85,94,共3页
目的:探讨丁丙诺啡与吗啡用于术后病人自控硬膜外镇痛的效果。方法:选72例腹部手术后病人,随机分为两组,组Ⅰ为丁丙诺啡组,组Ⅱ为吗啡组;每一组又再分为上腹部手术组(A)和下腹部手术组(B)。PCEA镇痛液配方在组Ⅰ为丁丙诺啡0.5... 目的:探讨丁丙诺啡与吗啡用于术后病人自控硬膜外镇痛的效果。方法:选72例腹部手术后病人,随机分为两组,组Ⅰ为丁丙诺啡组,组Ⅱ为吗啡组;每一组又再分为上腹部手术组(A)和下腹部手术组(B)。PCEA镇痛液配方在组Ⅰ为丁丙诺啡0.5mg+0.75%布比卡因25ml+氟哌利多5mg+0.9%生理盐水至150ml,负荷剂量为丁丙诺啡0.5mg;组Ⅱ镇痛泵药液配方为吗啡6mg+0.75%布比卡因25ml+氟哌利多5mg+0.9%生理盐水至150ml,负荷剂量为吗啡1.5mg。记录病人按压PCA键的总次数(D1)和实际进药次数(D2)。结果:组Ⅰ镇痛完全有效和镇痛显著有效的病例数占55%,组Ⅱ占82%。组Ⅰ和组Ⅱ的D1/D2比值分别为1.92±1.86和1.15±0.52(P<0.05)。组ⅠA和组ⅡA的D1/D2比值分别为2.95±2.23和1.25±0.77(P<0.05)。组ⅠB和组ⅡB的D1/D2比值分别为1.39±1.36和1.10±0.24(P>0.05)。丁丙诺啡用于上或下腹手术后的止痛效果有明显差异(P<0.05);吗啡用于上或下腹手术后的止痛效果无明显差异(P>0.05)。组Ⅰ的副作用比组Ⅱ少。结论:吗啡用于腹部手术后硬膜外镇痛的效果确切,但副作用发生率较高。丁丙诺啡用于下腹部手术后的硬膜外腔镇痛效果与吗啡相仿,而副作用较少。 展开更多
关键词 腹部手 病人自控硬膜外镇痛 丁丙诺啡 吗啡 镇痛效果 不良反应
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剖宫产术后病人硬膜外腔自控镇痛的临床应用及效果分析
4
作者 张文霞 孙瑞广 《河南外科学杂志》 2004年第4期41-42,共2页
目的 :评价剖宫产术后病人硬膜外腔自控镇痛的效果及副作用。方法 :剖宫产术后病人保留硬膜外导管 ,连接自控镇痛泵 ,泵内药物 1%罗哌卡因 10ml ,芬太尼 0 .3mg ,格拉斯琼 3mg ,地塞米松 5mg ,加生理盐水到 10 0ml。持续输注2ml h ,自... 目的 :评价剖宫产术后病人硬膜外腔自控镇痛的效果及副作用。方法 :剖宫产术后病人保留硬膜外导管 ,连接自控镇痛泵 ,泵内药物 1%罗哌卡因 10ml ,芬太尼 0 .3mg ,格拉斯琼 3mg ,地塞米松 5mg ,加生理盐水到 10 0ml。持续输注2ml h ,自控按键 0 .5ml 次 ,锁定时间 15min。结果 :镇痛效果好 ,利于早期母乳喂养 ,副作用少。结论 :硬膜外腔自控镇痛安全、有效、简便 ,但若达到良好的术后镇痛 ,术中硬膜外腔麻醉一定要充分。 展开更多
关键词 剖宫产 硬膜外阻滞麻醉 自控镇痛 镇痛效果 镇痛机制
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硬膜外阻滞联合全麻对胸腔镜肺癌根治患者术后智能化静脉病人自控镇痛效应的影响 被引量:19
5
作者 胡渤 扶超 +1 位作者 李照菊 徐波 《广东医学》 CAS 2020年第11期1106-1111,共6页
目的通过应用智能化病人自控镇痛(Ai-PCA)管理系统,对胸段硬膜外阻滞联合全麻用于胸腔镜肺癌根治术后低背景剂量的静脉病人自控镇痛(PCIA)的影响进行分析.方法选取胸腔镜肺癌根治术后使用舒芬太尼联合右美托咪定静脉镇痛患者126例,分为... 目的通过应用智能化病人自控镇痛(Ai-PCA)管理系统,对胸段硬膜外阻滞联合全麻用于胸腔镜肺癌根治术后低背景剂量的静脉病人自控镇痛(PCIA)的影响进行分析.方法选取胸腔镜肺癌根治术后使用舒芬太尼联合右美托咪定静脉镇痛患者126例,分为静脉全身麻醉+PCIA组(II组)和硬膜外复合全身麻醉+PCIA组(EI组),每组63例;两组均于手术结束前30 min实施PCIA,PCIA配方为舒芬太尼3μg/kg+右美托咪定2.5μg/kg,加生理盐水稀释至150 mL,参数设置为:负荷量为5 mL,持续背景剂量为1 mL/h,Bolus剂量为2 mL,锁定时间15 min,极限量12 mL/h;观察PCIA即刻(T0)、术后2 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)的静息VAS评分、运动VAS评分和镇静评分(Ramsay评分),记录PCIA T0~T1、T1~T2、T2~T3和T3~T4和T4~T5等时间段内的按压次数和有效按压次数;记录术中瑞芬太尼、0.125%罗哌卡因、丙泊酚等麻醉药用量和患者补救药品的使用例数;观察不良反应和患者综合满意度等.结果两组的手术时间、失血量、PACU时间、术中麻醉药用量差异无统计学意义(P>0.05).II组在术后6 h的R-VAS和M-VAS以及术后12 h和24 h的M-VAS均高于EI组(P<0.05).两组在术后各时间点的Ramsay评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05).II组在T1~2、T2~3和T3~4内按压次数及有效按压次数均高于EI组(P<0.05),II组的术后SF和Dex用量均明显高于EI组(P<0.05).II组氟比洛芬酯的使用率高于EI组(P<0.05).结论经硬膜外阻滞联合全麻用于胸腔镜肺癌根治术后智能化PCA管理系统分析,罗哌卡因硬膜外阻滞可以有效降低胸腔镜肺癌根治术后PCIA的药量,提高患者早期镇痛效果,方便术后管理,有利于患者术后康复. 展开更多
关键词 人工智能 硬膜外阻滞 病人自控静脉镇痛
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等效剂量舒芬太尼或芬太尼复合罗比卡因术后硬膜外病人自控镇痛效应的观察 被引量:86
6
作者 许立新 佘守章 +2 位作者 许学兵 闫焱 谢晓青 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第5期280-282,共3页
目的 观察舒芬太尼复合罗比卡因用于子宫切除术术后硬膜外病人自控镇痛 (PCEA)效应。方法 选择 6 0例ASAⅠ~Ⅱ级于硬膜外麻醉下行腹式子宫全切术的病人 ,随机分为两组 (n=30 )。术后采用LCP模式行PCEA ,即负荷剂量 (5ml) +持续剂量 (... 目的 观察舒芬太尼复合罗比卡因用于子宫切除术术后硬膜外病人自控镇痛 (PCEA)效应。方法 选择 6 0例ASAⅠ~Ⅱ级于硬膜外麻醉下行腹式子宫全切术的病人 ,随机分为两组 (n=30 )。术后采用LCP模式行PCEA ,即负荷剂量 (5ml) +持续剂量 (2ml/h) +PCA剂量 (2ml/次 ) ,锁定时间 10min。A组镇痛用药为 0 2 %罗比卡因 +舒芬太尼 (0 4 μg/ml) ;B组为 0 2 %罗比卡因 +芬太尼 (4 μg/ml)。术后 4、8、12、2 0、2 4h双盲对照观察两组镇痛药用量、视觉模拟评分 (VAS)、镇静评分、运动阻滞评分以及恶心、呕吐、眩晕等不良反应发生情况。结果 A组舒芬太尼用量为 (2 6 5 0±2 80 ) μg ;B组芬太尼用量为 (2 74 30± 15 80 ) μg。两组罗比卡因用量无统计学差异。组间相同时间段内VAS、BCS及Bromage评分基本相似 (P >0 0 5 )。两组间不良反应发生率无明显差异 ,两组病人生命体征稳定。结论 以LCP模式采用舒芬太尼或芬太尼复合 0 2 %罗比卡因行PCEA 。 展开更多
关键词 等效剂量 舒芬太尼 芬太尼 罗比卡因 镇痛 硬膜外镇痛 病人自控镇痛 麻醉 宫全切
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舒芬太尼在术后病人自控硬膜外镇痛的应用 被引量:37
7
作者 倪诚 岳云 +3 位作者 戈晓东 王云 吴丹 陆冠宇 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第10期706-708,共3页
目的比较不同浓度的舒芬太尼与罗比卡因复合应用于术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)中的镇痛效果及相关不良反应。方法36例择期全子宫切除术后的病人随机双盲均分为三组,术后硬膜外镇痛分别使用0.3μg/ml(A组)、0.4μg/ml(B组)和0.5μg/ml(... 目的比较不同浓度的舒芬太尼与罗比卡因复合应用于术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)中的镇痛效果及相关不良反应。方法36例择期全子宫切除术后的病人随机双盲均分为三组,术后硬膜外镇痛分别使用0.3μg/ml(A组)、0.4μg/ml(B组)和0.5μg/ml(C组)的舒芬太尼复合0.125%罗比卡因。镇痛泵设定持续输注背景剂量2 ml/h,PCA量每次3 ml,锁定时间30 min。分别于术后4、8、20、24、48 h观察病人的视觉模拟评分(VAS评分)、镇痛药的使用剂量、PCA的按压次数及不良反应。结果随着舒芬太尼浓度的增加,VAS评分、镇痛药用量、PCA按压次数逐渐下降,PCA按压次数比逐渐上升,术后48、h A组的VAS评分高于B组和C组(P<0.05或0.01),术后20 h A组的VAS评分高于C组(P<0.01)。术后4 h A组的镇痛药用量及PCA按压次数高于C组(P<0.05)。A组术后镇静、恶心、呕吐及皮肤瘙痒发生率低于C组(P<0.05)。结论舒芬太尼与罗比卡因复合应用于术后病人PCEA中的镇痛效果明确,不良反应发生率低。0.4μg/ml舒芬太尼与0.125%罗比卡因相配伍在获得满意镇痛效果的同时,引起相对少的不良反应,更适合在临床应用中推广。 展开更多
关键词 舒芬太尼 罗比卡因 镇痛 病人自控硬膜外镇痛 舒芬太尼 病人自控硬膜外镇痛(PCEA) 不良反应发生率 VAS评分 硬膜外镇痛 罗比卡因 子宫切除 镇痛效果
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胸腔手术后病人自控硬膜外镇痛的观察 被引量:1
8
作者 夏勇 盖建华 《中国麻醉与镇痛》 2004年第2期130-131,共2页
施行术后切口镇痛,传统上采取肌肉注射止痛药法,效果往往不够确切;因顾虑病人出现镇痛药过量或成瘾,以致约有70%的病人因用药量偏小而存在不同程度的镇痛不全。胸腔术后切口疼痛刺激,可引起一系列内分泌和病理生理反应,血压升高... 施行术后切口镇痛,传统上采取肌肉注射止痛药法,效果往往不够确切;因顾虑病人出现镇痛药过量或成瘾,以致约有70%的病人因用药量偏小而存在不同程度的镇痛不全。胸腔术后切口疼痛刺激,可引起一系列内分泌和病理生理反应,血压升高、心动过速、呼吸浅速和自主咯痰能力降低。 展开更多
关键词 硬膜外镇痛 镇痛效果 自控镇痛 PCEA 不良反应
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前列腺术后硬膜外病人自控镇痛的疗效观察 被引量:21
9
作者 邓春华 孙来保 +1 位作者 陈秉学 梅骅 《广东医学》 CAS CSCD 1998年第1期18-19,共2页
为探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)在前列腺切除术后的镇痛效果,对一般情况类似的两组前列腺增生(BPH)患者分别进行PCEA及常规镇痛;结果发现:PCEA对前列腺术后的镇痛(VAS)评分及控制膀胱痉挛发生的效果均明显优于常规镇痛,并可减少... 为探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)在前列腺切除术后的镇痛效果,对一般情况类似的两组前列腺增生(BPH)患者分别进行PCEA及常规镇痛;结果发现:PCEA对前列腺术后的镇痛(VAS)评分及控制膀胱痉挛发生的效果均明显优于常规镇痛,并可减少术后膀胱冲洗及留置导尿管的时间;认为前列腺术后应用PCEA有简便、安全、镇痛及控制膀胱痉挛的效果确切,并有利于术后等优点。 展开更多
关键词 前列腺增生 自控镇痛 硬膜外 镇痛
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舒芬太尼复合罗哌卡因用于术后硬膜外病人自控镇痛 被引量:34
10
作者 姚彤 吴新民 应舜伟 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期157-160,共4页
目的观察舒芬太尼或芬太尼复合罗哌卡因用于腹部手术后PCEA的临床镇痛效果和不良反应。方法选择ASAⅠⅡ级,在连续硬膜外阻滞或复合全身麻醉下行腹部手术的病人100例,术后行硬膜外病人自控镇痛(PCEA)。随机分为两组,使用0.5μg/ml舒芬太... 目的观察舒芬太尼或芬太尼复合罗哌卡因用于腹部手术后PCEA的临床镇痛效果和不良反应。方法选择ASAⅠⅡ级,在连续硬膜外阻滞或复合全身麻醉下行腹部手术的病人100例,术后行硬膜外病人自控镇痛(PCEA)。随机分为两组,使用0.5μg/ml舒芬太尼或2μg/ml芬太尼复合0.12%罗哌卡因。背景剂量4ml/h,自控药量2ml/次,锁定时间20min。观察病人术后镇痛效果,记录镇痛泵使用情况、不良反应以及是否使用其它镇痛药物。结果舒芬太尼组在术后24小时和48小时的静息、咳嗽和活动时镇痛效果优于芬太尼组(P<0.05)。恶心呕吐发生率低,程度轻(P<0.05)。两组镇痛泵使用情况以及其他不良反应如下肢麻木、呼吸抑制等无明显差异。结论舒芬太尼可安全有效地用于腹部手术后PCEA,镇痛效果优于芬太尼,不良反应少,程度较轻。 展开更多
关键词 硬膜外病人自控镇痛 舒芬太尼 罗哌卡因 后PCEA 连续硬膜外阻滞 不良反应 复合全身麻醉 镇痛效果 腹部手 背景剂量 镇痛药物 恶心呕吐 下肢麻木 呼吸抑制 镇痛 ASA 5μg 发生率 ml
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硬膜外芬太尼和静注吗啡用于子宫切除术后病人自控镇痛 被引量:15
11
作者 周志强 徐建国 +1 位作者 张利东 李军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第7期366-367,共2页
目的 比较病人自控硬膜外芬太尼 (PCEAF)和病人自控静注吗啡 (PCIAM )在子宫切除术后的镇痛作用。方法  60例病人 ,进行随机、双盲研究。PCEAF组用芬太尼 2 0 μg ,锁定时间 10分钟 ;PCIAM组用吗啡 1mg ,锁定时间 7分钟。 结果 PCEAF... 目的 比较病人自控硬膜外芬太尼 (PCEAF)和病人自控静注吗啡 (PCIAM )在子宫切除术后的镇痛作用。方法  60例病人 ,进行随机、双盲研究。PCEAF组用芬太尼 2 0 μg ,锁定时间 10分钟 ;PCIAM组用吗啡 1mg ,锁定时间 7分钟。 结果 PCEAF组PCA应用少于PCIAM组 (P <0 0 1)。PCEAF病人疼痛最高分为 2 0 ( 10~ 3 3 ) ,而PCIAM组为 3 2 ( 14~ 5 2 ) (P <0 0 5 )。PCEAF组在咳嗽时最高评分为 3 1( 2 1~ 4 1) ,PCIAM组为 5 6( 3 0~ 71) (P <0 0 1)。PCEAF组恶心和嗜睡较少 ,瘙痒并发症发生率无差异。结论 硬膜外PCA给予芬太尼是安全的 ,并减少恶心的发生。 展开更多
关键词 芬太尼 吗啡 硬膜外自控镇痛 子宫切除
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硬膜外腔注射吗啡联合静脉芬太尼病人自控镇痛效果观察 被引量:6
12
作者 陈绍洋 朱萧玲 +4 位作者 魏晓玲 贺大银 可焱 胡胜 熊利泽 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第5期303-304,共2页
关键词 硬膜外注射 吗啡 静脉麻醉 芬太尼 病人自控镇痛 不良反应
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急性疼痛服务模式对妇产科手术病人行硬膜外自控镇痛后镇痛质量的影响 被引量:11
13
作者 刘婧 苏恩博尔 +1 位作者 吕亮亮 都义日 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期301-303,306,共4页
2016年国际疼痛学会(International Association for the Study of Pain,IASP)的官方刊物《Pain》有文章讨论的疼痛新定义为:疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的感觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验[1]。为了缓解术后疼痛,麻... 2016年国际疼痛学会(International Association for the Study of Pain,IASP)的官方刊物《Pain》有文章讨论的疼痛新定义为:疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的感觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验[1]。为了缓解术后疼痛,麻醉医生按照手术类型、术中麻醉效果及病人自身情况选择镇痛方式、设定镇痛泵参数,病人术后可根据自身疼痛情况进行自控镇痛[2]。其中硬膜外镇痛是妇产科手术常用的镇痛方式之一,最早始于1997年[3],至今已走过20年历程,因其具有可控性和对病人身体伤害较小,广为临床应用[4]。 展开更多
关键词 硬膜外自控镇痛 急性疼痛 妇产科手 镇痛质量 病人 服务模式 组织损伤 镇痛方式
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昂丹司琼、地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐和病人自控镇痛治疗的临床观察 被引量:10
14
作者 贾宏彬 嵇晴 +2 位作者 张利东 周志强 徐建国 《医学研究生学报》 CAS 2009年第2期183-184,188,共3页
目的:比较昂丹司琼和地塞米松预防全麻下腹腔镜胆囊切除术和术后曲马朵病人自控镇痛(PCA)引起的的恶心、呕吐的临床效果。方法:选择147例ASAⅠ~Ⅲ级行腹腔镜胆囊切除术女患者,随机分成5组:麻醉诱导前10min静注等渗盐水(P组,n=30例),昂... 目的:比较昂丹司琼和地塞米松预防全麻下腹腔镜胆囊切除术和术后曲马朵病人自控镇痛(PCA)引起的的恶心、呕吐的临床效果。方法:选择147例ASAⅠ~Ⅲ级行腹腔镜胆囊切除术女患者,随机分成5组:麻醉诱导前10min静注等渗盐水(P组,n=30例),昂丹司琼组(O组,n=29例),昂丹司琼+地塞米松(OD组,n=29例),昂丹司琼+地塞米松+PCA全量(OD+PCA全量组,n=29例),昂丹司琼+地塞米松+PCA半量(OD+PCA半量组,n=30例)。记录各组恶心、呕吐发生次数和疼痛评分。结果:O组和OD组的恶心呕吐发生率均明显低于P组(P<0.05);OD组的恶心呕吐发生率也低于O组,但两者无统计学差异;PCA组的疼痛评分明显低于O组与OD组(P<0.05),而恶心呕吐的发生率与O组、OD组间无明显差异;PCA半量组的恶心呕吐发生率低于PCA全量组,但两者无统计学差异。结论:昂丹司琼和地塞米松两者合用预防全麻下腹腔镜胆囊切除术引起恶心、呕吐效果佳;术后曲马朵PCA不会增加腹腔镜胆囊切除术患者恶心呕吐的发生率;半量曲马朵PCA腹腔镜胆囊切除术患者恶心呕吐的发生率低于全量PCA。 展开更多
关键词 后恶心呕吐 昂丹司琼 地塞米松 病人自控镇痛
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胸部术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的临床应用 被引量:12
15
作者 宋康声 王剑云 杨明训 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2002年第23期85-86,共2页
目的 :为了改进镇痛方法 ,探索病人自控硬膜外镇痛 (PCEA)在胸部术后的应用。方法 :4 0例胸部病人术后采用自控硬膜外镇痛法 (PCEA) ,(T7~ 8置入硬膜外导管 )。结果 :4 0例胸部术后病人 97.5 %得到极佳的术后镇痛效果。讨论 :术后PCEA... 目的 :为了改进镇痛方法 ,探索病人自控硬膜外镇痛 (PCEA)在胸部术后的应用。方法 :4 0例胸部病人术后采用自控硬膜外镇痛法 (PCEA) ,(T7~ 8置入硬膜外导管 )。结果 :4 0例胸部术后病人 97.5 %得到极佳的术后镇痛效果。讨论 :术后PCEA治疗不仅能减轻病人痛苦 ,而且还降低术后死亡率、缩短住院时间和减少费用 ,此类术后镇痛方法值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 病人 自控硬膜外镇痛 胸部外科手 临床应用
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改良埋入式注射泵联合硬膜外自控镇痛术在晚期癌痛病人中的应用 被引量:6
16
作者 周瑞仁 何敏琪 +1 位作者 陈淼岚 蒙建栋 《广西医科大学学报》 CAS 2009年第5期725-726,共2页
目的:探讨埋入式注射泵联合硬膜外自控镇痛术在晚期癌痛病人应用中的有效性及安全性。方法:接受疼痛治疗的病人40例,随机分成实验组和对照组,每组20例。实验组为改良硬膜外自控镇痛治疗。对照组为经静脉自控镇痛治疗。结果:治疗期间实... 目的:探讨埋入式注射泵联合硬膜外自控镇痛术在晚期癌痛病人应用中的有效性及安全性。方法:接受疼痛治疗的病人40例,随机分成实验组和对照组,每组20例。实验组为改良硬膜外自控镇痛治疗。对照组为经静脉自控镇痛治疗。结果:治疗期间实验组病人的HR、R、P、BP、SPO2平稳;VAS评分实验组低于对照组(P<0.01),病人对镇痛方法的满意度显著高于对照组(P<0.01);对照组的并发症显著高于实验组(P<0.01)。结论:经改良硬膜外自控镇痛术于晚期癌痛病人临床应用安全有效。 展开更多
关键词 硬膜外 癌症 疼痛 自控镇痛
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病人自控硬膜外镇痛用于经尿道前列腺电切术术后镇痛的临床观察 被引量:8
17
作者 毕聪杰 吴秀英 刘国军 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期478-479,共2页
目的:观察硬膜外自控镇痛(PCEA)用于经尿道前列腺电切术术后镇痛作用。方法:选择经尿道前列腺电切术(T组)病人36人,随机分为3组,各12例。TΙ组术后给于单次剂量的吗啡和罗哌卡因;TⅡ组给于一次剂量罗哌卡因后接0.1%罗哌卡因硬膜外泵;T... 目的:观察硬膜外自控镇痛(PCEA)用于经尿道前列腺电切术术后镇痛作用。方法:选择经尿道前列腺电切术(T组)病人36人,随机分为3组,各12例。TΙ组术后给于单次剂量的吗啡和罗哌卡因;TⅡ组给于一次剂量罗哌卡因后接0.1%罗哌卡因硬膜外泵;TⅢ组给于一次剂量后接0.15%罗哌卡因硬膜外泵。术后观察0、1、4、8、24、36h病人心率、血压变化,同时记录有效按压硬膜外泵次数及视觉模拟评分(VAS评分)、不良反应等。结果:在术后0、1、4、8、24h,TΙ、TⅡ和TⅢ组VAS评分无显著性差异(P>0.05),36h后TΙ组的VAS评分要显著高于TⅡ、TⅢ组(P<0.05),TⅡ、TⅢ组VAS评分则无显著性差异。结论:不同浓度的罗哌卡因PCEA均能缓解术后膀胱痉挛痛,但以TⅢ组效果最好。 展开更多
关键词 罗哌卡因 硬膜外 自控镇痛 经尿道前列腺电切
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小剂量舒芬太尼在口腔颌面外科术后病人自控静脉镇痛的临床研究 被引量:8
18
作者 李源 卢玲玲 +3 位作者 李晓青 马加海 张国良 徐礼鲜 《实用医学杂志》 CAS 2005年第8期805-806,共2页
目的:探讨小剂量舒芬太尼用于口腔颌面外科术后镇痛的效能和安全性。方法:择期全麻下或强化麻醉下颌面外科手术病人60例,随机分为两组,芬太尼组(A组)30例,舒芬太尼组(B组)30例。术前及术中麻醉药物按常规给予,术后行自控静脉镇痛(PC IA... 目的:探讨小剂量舒芬太尼用于口腔颌面外科术后镇痛的效能和安全性。方法:择期全麻下或强化麻醉下颌面外科手术病人60例,随机分为两组,芬太尼组(A组)30例,舒芬太尼组(B组)30例。术前及术中麻醉药物按常规给予,术后行自控静脉镇痛(PC IA。术后持续监测SpO,E C G,N B P,进行V A S评分、R am say评分,观察有无)2恶心、呕吐等副反应。结果:B组镇痛效果满意且优于A组(P<0.05);呼吸影响两组病例均未出现SpO低于95%;2恶心呕吐副反应发生率两组相似。结论:小剂量舒芬太尼可适用于口腔颌面外科手术后病人PC IA,并在安全、镇痛和降低恶心呕吐等副反应方面具有一定的优势。 展开更多
关键词 颌面外科 病人自控静脉镇痛 舒芬太尼 小剂量 临床研究 外科手病人 RAMSAY 副反应发生率 SpO2 恶心呕吐 VAS评分 病人 镇痛 强化麻醉 麻醉药物 持续监测 效果满意 呼吸影响 PCIA 安全性 下颌面 ECG
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剖宫产术后不同浓度舒芬太尼混合罗派卡因病人自控硬膜外镇痛的效果 被引量:3
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作者 王伟 崔建中 +2 位作者 李勇 方志兵 吴建 《安徽医药》 CAS 2009年第2期193-195,共3页
目的比较剖宫产术后不同浓度舒芬太尼混合罗哌卡因病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的效果。方法45例择期剖宫产术的病人,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄22~35岁,体重60—88b。随机分为3组(n=15),A、B、C组术后分别用0.3、0.4、0.5mg·L。... 目的比较剖宫产术后不同浓度舒芬太尼混合罗哌卡因病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的效果。方法45例择期剖宫产术的病人,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄22~35岁,体重60—88b。随机分为3组(n=15),A、B、C组术后分别用0.3、0.4、0.5mg·L。舒芬太尼混合0.15%罗哌卡因PCEA。分别于术后4、8、24、48h记录VAS评分、镇痛药液用量、PCA的按压次数、生命体征(脉搏血氧饱和度、呼吸频率、心率及平均动脉压)、镇静及副作用(恶心、呕吐、皮肤瘙痒、胸闷等),计算PCA按压次数比。结果术后48h之内,C组VAS评分低于A、B组(P〈0.05或P〈0.01),B组实际按压次数低于A组(P〈0.05),C组镇痛药液用量、实际PCA按压次数低于A、B组(P〈0.05),PCA按压次数比高于A组(P〈0.01)。术后生命体征平稳,镇静、恶心、呕吐、皮肤瘙痒及胸闷的发生率低。结论剖宫产术后0.5mg·L^-1舒芬太尼混合0.15%罗派卡因PCEA镇痛效果最好,不增加用药量及副作用。 展开更多
关键词 芬太尼 酰胺类 镇痛 硬膜外 病人自控
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病人自控硬膜外镇痛对上腹部手术后乳酸值及血气分析影响的临床研究 被引量:2
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作者 游志坚 陈利民 +1 位作者 徐红霞 杨婷婷 《华南国防医学杂志》 CAS 2003年第6期9-11,共3页
目的:研究病人自控硬膜外镇痛(PCEA)对上腹部手术后乳酸值及血气分析影响。方法:择期上腹部手术病人30例,随机分两组,各15例。A组,术后肌注杜冷丁止痛,B组,术后行PCEA。术前及术后8h、24h、48h抽动脉血查乳酸值及血气分析。结果:所有病... 目的:研究病人自控硬膜外镇痛(PCEA)对上腹部手术后乳酸值及血气分析影响。方法:择期上腹部手术病人30例,随机分两组,各15例。A组,术后肌注杜冷丁止痛,B组,术后行PCEA。术前及术后8h、24h、48h抽动脉血查乳酸值及血气分析。结果:所有病人术后乳酸值均升高,但B组较A组变化小(P<0.05);术后24hA组pH值和PaO2均较术前显著降低(P<0.05),而B组无显著性差异。结论:PCEA能有效的改善上腹部手术后病人的组织氧供,有利于术后康复。 展开更多
关键词 病人自控硬膜外镇痛 乳酸值 血气分析
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