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基于美国FAERS数据库的碳青霉烯类抗菌药物相关神经系统不良事件分析
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作者 肖静 郭代红 +5 位作者 袁拥华 高奥 李鹏 伏安 李海艳 崔利强 《中国医院用药评价与分析》 2025年第1期111-116,共6页
目的:探讨碳青霉烯类抗菌药物相关神经系统不良事件(nAE)的发生特点,挖掘风险信号,为临床合理用药提供参考。方法:提取美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库中2004年第1季度至2023第4季度共80个季度的碳青霉烯类抗菌药... 目的:探讨碳青霉烯类抗菌药物相关神经系统不良事件(nAE)的发生特点,挖掘风险信号,为临床合理用药提供参考。方法:提取美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库中2004年第1季度至2023第4季度共80个季度的碳青霉烯类抗菌药物相关nAE报告,采用报告比值比、比例报告比、贝叶斯置信传播神经网络算法进行信号检测,对获取的风险信号进行分析比较。结果:共收集到碳青霉烯类抗菌药物相关nAE报告1637份。nAE多发生于用药后10 d内,49.73%的患者(814例)年龄≥65岁,10.32%的患者(169例)死亡。与碳青霉烯类抗菌药物联合应用例次数排序靠前的药品有万古霉素、奥美拉唑、丙戊酸钠、对乙酰氨基酚等。检测出亚胺培南的nAE风险信号34个,美罗培南的nAE风险信号17个,厄他培南的nAE风险信号55个,包含部分新的危及生命的不良事件,如脑梗死、脑出血、脑脓肿及脑水肿等。上述3种碳青霉烯类抗菌药物相关nAE报告中,例次数最多的风险信号均为痫性发作,且癫痫相关风险信号均较多。结论:碳青霉烯类抗菌药物可能与多种nAE相关,特别是某些中枢神经系统症状(如癫痫、意识障碍等),临床用药时应密切关注高龄、肾功能减退、有中枢神经系统病史的高风险人群,以最大限度地减少神经毒性。 展开更多
关键词 青霉药物 神经系统不良事件 药品不良反应 信号挖掘
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碳青霉烯类抗菌药物临床应用情况及合理性分析
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作者 马雅妮 马海迁 +2 位作者 陈丽元 马伊伊 吴晖 《临床合理用药杂志》 2024年第22期123-127,共5页
目的 调查医院碳青霉烯类抗菌药物的临床应用情况,分析其用药合理性,为临床合理用药提供参考。方法 回顾性选取2020年3月—2021年3月昆明医科大学第一附属医院新院区使用碳青霉烯类抗菌药物的住院患者317例,分析其抗菌药物临床应用情况... 目的 调查医院碳青霉烯类抗菌药物的临床应用情况,分析其用药合理性,为临床合理用药提供参考。方法 回顾性选取2020年3月—2021年3月昆明医科大学第一附属医院新院区使用碳青霉烯类抗菌药物的住院患者317例,分析其抗菌药物临床应用情况及用药合理性。结果 注射用美罗培南、注射用亚胺培南/西司他丁钠和注射用比阿培南的药物利用指数分别为1.47、0.80和0.76;合计微生物送检率为94.95%(301/317);用药不适宜患者69例,占全部抽取病历的21.77%,其中,主要不适宜问题为特殊人群用量不适宜(33.33%),其次为其他用法用量不适宜(27.54%)、品种选择不适宜(23.19%)。结论 住院患者碳青霉烯类抗菌药物临床应用仍存在不合理使用情况,开展碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价有助于发现不合理问题,为合理用药干预及持续改进提供参考。 展开更多
关键词 青霉药物 药物管理 合理用药
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临床药师参与碳青霉烯类抗菌药物管理的效果
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作者 罗维 屈莉莉 唐湘乡 《临床合理用药杂志》 2024年第18期154-157,共4页
目的 观察临床药师参与碳青霉烯类抗菌药物管理的效果。方法 选取2021年4月—2023年4月衡阳市中心医院使用碳青霉烯类抗菌药物治疗的患者200例,将2021年4月—2022年4月收治的患者划为对照组(n=100),2022年5月—2023年4月收治的患者划为... 目的 观察临床药师参与碳青霉烯类抗菌药物管理的效果。方法 选取2021年4月—2023年4月衡阳市中心医院使用碳青霉烯类抗菌药物治疗的患者200例,将2021年4月—2022年4月收治的患者划为对照组(n=100),2022年5月—2023年4月收治的患者划为研究组(n=100)。对照组严格落实碳青霉烯类抗菌药物相关管理规定,研究组在对照组基础上使临床药师加入参与碳青霉烯类抗菌药物管理。比较2组临床疗效,用药合理性(适应证合理率、病原学送检率、单次给药剂量合理率、给药频次合理率、治疗疗程合理率)、经济指标(碳青霉烯类抗菌药物费用、碳青霉烯类抗菌药物治疗时间、总药物费用、住院总费用)。结果 研究组总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%(χ^(2)=10.010,P=0.002)。研究组适应证合理率、病原学送检率、单次给药剂量合理率、给药频次合理率、治疗疗程合理率高于对照组(P<0.05或P<0.01)。研究组碳青霉烯类抗菌药物费用、总药物费用、住院总费用少于对照组,碳青霉烯类抗菌药物治疗时间短于对照组(P<0.01)。结论 临床药师参与碳青霉烯类抗菌药物管理有助于提升疾病治疗效果,且可提高用药合理性、减少医疗费用。 展开更多
关键词 青霉药物 临床药师参与管理 用药合理性 经济指标
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铜绿假单胞菌碳青霉烯类抗菌药物单纯耐药机制分析
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作者 吴泉明 陈发林 +4 位作者 陈丽清 陈东杰 黄建刚 陈喜军 何鑫 《检验医学》 2024年第12期1234-1236,共3页
目的分析对碳青霉烯类抗菌药物耐药的铜绿假单胞菌可能的耐药机制,为临床用药和新药研发提供实验室证据。方法收集单纯对碳青霉烯类抗菌药物耐药的铜绿假单胞菌23株(实验组),以对常用抗菌药物均敏感的铜绿假单胞菌20株为对照组。根据最... 目的分析对碳青霉烯类抗菌药物耐药的铜绿假单胞菌可能的耐药机制,为临床用药和新药研发提供实验室证据。方法收集单纯对碳青霉烯类抗菌药物耐药的铜绿假单胞菌23株(实验组),以对常用抗菌药物均敏感的铜绿假单胞菌20株为对照组。根据最低抑菌浓度(MIC)值法复核碳青霉烯耐药情况,采用改良碳青霉烯灭活试验筛选碳青霉烯酶,采用聚合酶链反应(PCR)扩增检测GES、IMP、VIM、OXA-10、OprD2、OprM、MexA、MexB、intⅠ基因。结果实验组23株铜绿假单胞菌均不表达GES、IMP、VIM和OXA-10碳青霉烯酶基因,仅1株不表达OprD2基因,有22株表达OprD2基因,23株表达外排系统MexAB-OprM。对照组20株铜绿假单胞菌均表达OprD2基因和外排系统MexAB-OprM。结论单纯对碳青霉烯类抗菌药物耐药的铜绿假单胞菌耐药机制不是产碳青霉烯酶,可能为通道蛋白OprD2表达下调,外排系统MexAB-OprM表达上调。建议需要进一步检测mRNA、菌体通道蛋白OprD2表达情况,以确定其耐药特征。 展开更多
关键词 铜绿假单胞 青霉药物 青霉 单纯耐药
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多部门协作干预对碳青霉烯类抗菌药物合理使用的影响研究
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作者 赵江湖 孙梓富 陈杰 《科技与健康》 2024年第21期59-62,共4页
探究多部门协作干预对碳青霉烯类抗菌药物合理使用的影响。选取2019年3月—2022年3月300例接受碳青霉烯类抗菌药物治疗的患者为研究对象,采用双盲法将其分为观察组和对照组,每组各150例。对照组按照标准流程给药,观察组行多部门协作干预... 探究多部门协作干预对碳青霉烯类抗菌药物合理使用的影响。选取2019年3月—2022年3月300例接受碳青霉烯类抗菌药物治疗的患者为研究对象,采用双盲法将其分为观察组和对照组,每组各150例。对照组按照标准流程给药,观察组行多部门协作干预,对比两组患者用药前会诊率、使用前微生物送检率、紧急情况使用药物率、用药不合理率。结果显示,观察组用药前会诊率、使用前微生物送检率较对照组更高、紧急情况使用药物率和用药不合理率较对照组更低(P<0.05)。研究发现,于碳青霉烯类抗菌药物使用过程中行多部门协作干预,可提高患者的用药前会诊率、使用前微生物送检率,降低紧急情况使用药物率,有利于控制用药不合理情况的发生,促进临床科室规范合理用药。 展开更多
关键词 多部门协作干预 青霉药物 药物使用合理性 用药安全
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呼吸内科碳青霉烯类抗菌药物合理使用的临床药学干预效果
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作者 兰汝波 吴紫红 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第5期0099-0102,共4页
探讨临床药学干预对促进碳青霉烯类抗菌药物在呼吸内科的合理使用中发挥的作用。方法 选取2022年1月到2023年3月因为相关疾病于呼吸内科寻求药物干预的患者一共60例作为本对照研究开展所需的所有观察对象;以患者接受药物治疗的时间段作... 探讨临床药学干预对促进碳青霉烯类抗菌药物在呼吸内科的合理使用中发挥的作用。方法 选取2022年1月到2023年3月因为相关疾病于呼吸内科寻求药物干预的患者一共60例作为本对照研究开展所需的所有观察对象;以患者接受药物治疗的时间段作为区分标准,就接受碳青霉烯类抗菌进行治疗且正在接受临床药学干预阶段视为观察组,而未接受临床药学干预阶段则视为对照组阶段;人数相等;统计、对比两阶段患者出现药物使用不合理情况概率、治疗疗程、治疗费用、耐药菌事件发生率。结果 观察组阶段患者出现药物使用不合理概率、耐药菌事件发生率较之对照组更少,P<0.05;在治疗疗程、治疗费用的对比上,观察组阶段患者的情况均明显优于对照组阶段,P<0.05。结论 临床药学干预对于呼吸内科患者合理使用碳青霉烯类抗菌药物会产生正面的影响,能够有效降低治疗成本,可推广。 展开更多
关键词 青霉药物 呼吸内科 临床药学干预
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特色药学服务对住院患者碳青霉烯类抗菌药物合理使用的影响
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作者 袁珍娥 廖宇 +1 位作者 叶开媛 郭世波 《抗感染药学》 2024年第3期274-277,共4页
目的:探究特色药学服务对住院患者碳青霉烯类抗菌药物合理使用的影响,为促进临床碳青霉烯类药物的合理使用提供参考。方法:选取2019年1月—2022年12月遂川县人民医院收治的使用碳青霉烯类抗菌药物治疗的住院患者作为研究对象,将2019年1... 目的:探究特色药学服务对住院患者碳青霉烯类抗菌药物合理使用的影响,为促进临床碳青霉烯类药物的合理使用提供参考。方法:选取2019年1月—2022年12月遂川县人民医院收治的使用碳青霉烯类抗菌药物治疗的住院患者作为研究对象,将2019年1月—2020年12月施行常规药学服务的患者设为对照组(n=52),而将2021年1月—2022年12月施行特色药学服务的患者设为观察组(n=52);借助评分量表,从适应证、品种选择、用法用量和配伍、病原学送检、会诊制度等方面对患者的碳青霉烯类药物使用情况进行评分,评价特色药学服务对住院患者碳青霉烯类抗菌药物合理使用的影响。结果:观察组患者碳青霉烯类药物规范管理评分的良好率明显高于对照组(86.54%vs 63.46%,P<0.05),并且其在病原学检查、会诊制度等分项上的良好率均大于80.00%;观察组患者碳青霉烯类药物合理用药评分的良好率明显高于对照组(90.38%vs 65.38%,P<0.05),并且在品种选择、用法用量及其配伍、其他等分项上的良好率亦高于对照组(P<0.05)。结论:特色药学服务对促进碳青霉烯类抗菌药物临床合理应用的效果良好。 展开更多
关键词 特色药学服务 青霉药物 合理用药
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碳青霉烯类抗菌药物合理用药的分析
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作者 王灵芝 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第10期0063-0066,共4页
探究我院患者应用美罗培南、亚胺培南/西司他丁碳青霉烯类抗菌药物的合理使用情况分析。方法 研究样本数量为386例,研究时间为2023年1月1日—2023年12月31日,本次研究中所有的患者样本使用的碳青霉烯类抗菌药物均为美罗培南、亚胺培南/... 探究我院患者应用美罗培南、亚胺培南/西司他丁碳青霉烯类抗菌药物的合理使用情况分析。方法 研究样本数量为386例,研究时间为2023年1月1日—2023年12月31日,本次研究中所有的患者样本使用的碳青霉烯类抗菌药物均为美罗培南、亚胺培南/西司他丁;从多方面对美罗培南、亚胺培南/西司他丁碳青霉烯类抗菌药物的合理使用情况进行分析,并分析不合理用药的原因与应对措施。结果 361例美罗培南用药疗程大多为7~14d(77.56%),用药剂量大多为3g/d(64.81%),盲目联合用药率为1.38%,不良反应率为3.04%;25例亚胺培南/西司他丁用药疗程大多为7~14d(80.00%),用药剂量大多为1.5g/d(76.00%),盲目联合用药率8.00%,不良反应率为4.00%;在386例碳青霉烯类抗菌药物用药中,美培罗南用药不合理率为15.23%(55/361),其中以适应症不合理、用法用量不合理、病原学送检不合理、未进行疗效动态评估为主,分别为12.74%(46/361)、9.97%(36/361)、8.31%(30/361)、6.92%(25/361);亚胺培南/西司他丁用药不合理率为16.00%(4/25),其中以适应症不合理、用法用量不合理、病原学送检不合理以及会诊不符合要求为主,分别为16.00%(4/25)、4.00%(1/25)、8.00%(2/25)、8.00%(2/25)。结论 医院碳青霉烯类抗菌药物存在用药不合理现象,主要体现为适应症、用法用量、病原学送检等方面,临床需要加强该类药物的评估与用药各个环节管理水平,以此提高该类药物用药的合理性。 展开更多
关键词 合理用药 青霉药物 亚胺培南/西司他丁 美罗培南
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什么是碳青霉烯类抗菌药物
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《中国合理用药探索》 2024年第12期37-37,共1页
碳青霉烯类抗菌药物是由青霉素结构改造而成的一类β-内酰胺类抗菌药物,20世纪80年代开始应用于临床。其结构与青霉素类抗菌药物的青霉环相似。碳青霉烯类抗菌药物包括亚胺培南、帕尼培南、美罗培南、比阿培南、厄他培南等。
关键词 青霉药物 帕尼培南 比阿培南 厄他培南 美罗培南 青霉素类 结构改造 亚胺培南
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某三级医院耐碳青霉烯铜绿假单胞菌检出率与碳青霉烯类抗菌药物使用频度的相关性研究
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作者 马红艳 黄开远 +1 位作者 胡姣月 周美容 《微生物与感染》 2024年第2期88-95,共8页
本文分析了某三级医院耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(carbapenem resistant Pseudomonas aeruginosa,CRPA)的临床分布情况,及其检出率与碳青霉烯类抗菌药物使用频度(defined daily doses,DDDs)的相关性,为临床治疗、院感防控及合理用药提供一... 本文分析了某三级医院耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(carbapenem resistant Pseudomonas aeruginosa,CRPA)的临床分布情况,及其检出率与碳青霉烯类抗菌药物使用频度(defined daily doses,DDDs)的相关性,为临床治疗、院感防控及合理用药提供一定的参考依据。梳理2017—2021年该院分离的临床菌株,采用WHONET 5.6及SPSS 23.0软件对数据进行分析。结果显示,该院2017—2021年分离铜绿假单胞菌(PA)622株,其中CRPA 91株,检出率为14.63%。CRPA的科室分布以呼吸科(31.87%)、重症医学科(23.08%)、神经外科(18.68%)为主。标本类型分布,以痰和肺泡灌洗液为主,占81.32%,其次为伤口分泌物和尿液,分别占6.59%和5.49%。年龄分布以≥80岁(25.27%)和60~79岁(29.67%)人群最多见。碳青霉烯类抗菌药物使用频度DDDs分析结果显示,2017—2021年CRPA检出率与碳青霉烯类抗菌药物DDDs呈高度正相关(r=0.82,P=0.086)。临床科室分布,神经外科CRPA检出率与碳青霉烯类抗菌药物DDDs呈正相关(r=0.78,P=0.122)。该院所分离CRPA检出率与碳青霉烯类抗菌药物DDDs呈正相关,为避免常见感染菌和定植菌耐药现象的发生,应进一步加强抗菌药物管理,以促进临床合理用药。 展开更多
关键词 青霉铜绿假单胞 检出率 青霉药物DDDs 相关性研究
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碳青霉烯类抗菌药物的特点
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《中国合理用药探索》 2024年第12期37-37,共1页
碳青霉烯类抗菌药物有以下特点:①容易进入细胞外膜,有特殊通透性。②与细菌中所有青霉素结合蛋白均具有强大亲和力。③有极强的β-内酰胺酶稳定性。④有明显抗生素后效应。⑤具有快速杀菌作用。在抗菌界中,其已经成为治疗严重医院内获... 碳青霉烯类抗菌药物有以下特点:①容易进入细胞外膜,有特殊通透性。②与细菌中所有青霉素结合蛋白均具有强大亲和力。③有极强的β-内酰胺酶稳定性。④有明显抗生素后效应。⑤具有快速杀菌作用。在抗菌界中,其已经成为治疗严重医院内获得性肺炎、混合感染以及多重耐药菌感染的有效药物。 展开更多
关键词 青霉素结合蛋白 青霉药物 多重耐药感染 医院内获得性肺炎 生素后效应 通透性 作用 混合感染
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耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌耐药特性的分析 被引量:26
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作者 宁长秀 汪红 +5 位作者 钟桥石 杭亚平 胡晓彦 章白苓 贾坤如 胡龙华 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期788-790,共3页
目的探讨耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌的临床分布及耐药特性,以便更好地指导临床控制和治疗此类细菌的感染。方法常规方法进行菌株分离,经革兰染色、氧化酶试验等初筛,再经VITEK-32型全自动微生物分析仪进行菌株鉴定,K-B法进行药... 目的探讨耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌的临床分布及耐药特性,以便更好地指导临床控制和治疗此类细菌的感染。方法常规方法进行菌株分离,经革兰染色、氧化酶试验等初筛,再经VITEK-32型全自动微生物分析仪进行菌株鉴定,K-B法进行药物敏感试验。结果 2011年1月至2012年6月共检测到56株耐碳青霉烯类药物的肠杆菌科细菌,主要有肺炎克雷伯菌33株(58.9%)、阴沟肠杆菌10株(17.9%)、产酸克雷伯菌和大肠埃希菌各5株(8.9%)。以下呼吸道标本痰液为主,占55.4%(31/56),其次为伤口分泌物12.5%(7/56)。病区分布前4位的分别是ICU(30.4%)、神经外科(17.9%)、呼吸内科(12.5%)和肾内科(10.7%)。56株实验菌中有8株泛耐药,泛耐药率达14.3%,耐碳青霉烯类药物肠杆菌科细菌对常用16种抗菌药物耐药率>60%的有15种,其中耐药率>90%的也有6种,分别为氨苄西林、氧哌秦青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南。耐药率最低的为阿米卡星(42.9%)。结论耐碳青霉烯类药物的肠杆菌科细菌的多重耐药性严重,甚至泛耐药,临床无经验抗菌药物可选,必须依据药敏试验的结果选用敏感的抗菌药物进行治疗。 展开更多
关键词 青霉药物 肠杆科细 耐药性
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鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药机制研究进展 被引量:25
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作者 王珏鑫 余广超 温旺荣 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期824-828,共5页
鲍曼不动杆菌是一种非发酵革兰阴性杆菌,近年来临床耐碳青霉烯类抗菌药物的鲍曼不动杆菌检出率不断上升,成为医院感染中最重要的致病菌之一。鲍曼不动杆菌因其强大的生存力、极高的耐药率引起了广泛地关注。其耐药机制主要包括碳青霉烯... 鲍曼不动杆菌是一种非发酵革兰阴性杆菌,近年来临床耐碳青霉烯类抗菌药物的鲍曼不动杆菌检出率不断上升,成为医院感染中最重要的致病菌之一。鲍曼不动杆菌因其强大的生存力、极高的耐药率引起了广泛地关注。其耐药机制主要包括碳青霉烯酶产生、外膜孔蛋白改变、外排泵活性增强、青霉素结合蛋白位点改变及整合子机制。本文就鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药机制研究进展做一综述。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆 青霉药物 耐药机制
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碳青霉烯类抗菌药物灭活试验筛查产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的效能评价 被引量:10
14
作者 余佳佳 刘瑛 +2 位作者 俞静 李媛睿 刘婧娴 《检验医学》 CAS 2017年第7期628-632,共5页
目的评估碳青霉烯类抗菌药物灭活试验(CIM)快速筛查产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的应用价值。方法以碳青霉烯酶基因聚合酶链反应(PCR)及测序结果为金标准,用CIM在154株肠杆菌科细菌(分离于临床样本)中筛查产碳青霉烯酶的细菌,并与改良Hodg... 目的评估碳青霉烯类抗菌药物灭活试验(CIM)快速筛查产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的应用价值。方法以碳青霉烯酶基因聚合酶链反应(PCR)及测序结果为金标准,用CIM在154株肠杆菌科细菌(分离于临床样本)中筛查产碳青霉烯酶的细菌,并与改良Hodge试验结果进行比较。结果 CIM的符合率、特异性和敏感性分别为99.4%、96.6%和100.0%,改良Hodge试验的符合率、特异性和敏感性分别为98.7%、93.1%和100.0%。结论与改良Hodge试验相比,CIM具有符合率和特异性高、结果易于观察等优势,适合在各级医院的微生物实验室中推广使用。 展开更多
关键词 青霉药物灭活试验 改良HODGE试验 肠杆科细 青霉
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碳青霉烯类抗菌药物对多重耐药菌的作用及临床应用 被引量:7
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作者 常威 乔华 +1 位作者 王婷 梁莉 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期86-87,共2页
目的:介绍碳青霉烯类抗菌药物的研究进展、临床应用及对多重耐药菌的抗菌作用。方法:采用近期国内外相关文献进行综述。结果:碳青霉烯类杀菌活性超过头孢菌素,成为对产ESBLs和AmpC的多重耐药菌最有效的一类抗菌药物。结论:碳青霉烯类抗... 目的:介绍碳青霉烯类抗菌药物的研究进展、临床应用及对多重耐药菌的抗菌作用。方法:采用近期国内外相关文献进行综述。结果:碳青霉烯类杀菌活性超过头孢菌素,成为对产ESBLs和AmpC的多重耐药菌最有效的一类抗菌药物。结论:碳青霉烯类抗菌药物发展迅速,其抗菌谱极广,已成为目前有关抗菌药物研究和开发的重要领域。 展开更多
关键词 青霉药物 多重耐药 活性
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碳青霉烯类抗菌药物致药品不良反应报告 被引量:13
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作者 王广飞 李静 +2 位作者 卢金淼 王燕 李智平 《中国医院用药评价与分析》 2017年第6期830-832,835,共4页
目的:了解碳青霉烯类抗菌药物致药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的特点,促进临床合理用药。方法:检索中国知网(CNKI)、万方医学网、中文科技期刊数据库(维普)1990—2016年公开发表的关于碳青霉烯类抗菌药物致ADR的文献159篇,... 目的:了解碳青霉烯类抗菌药物致药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的特点,促进临床合理用药。方法:检索中国知网(CNKI)、万方医学网、中文科技期刊数据库(维普)1990—2016年公开发表的关于碳青霉烯类抗菌药物致ADR的文献159篇,分析引起ADR的药品、患者性别及年龄、原发病、ADR发生时间、ADR累及器官和(或)系统及临床表现、临床转归等。结果:纳入文献159篇,共430例患者,涉及5种碳青霉烯类抗菌药物,以亚胺培南西司他丁为主,其次为美罗培南;男性254例,女性158例,不详18例,>60岁者多发;患者原发病主要涉及呼吸系统,其次为循环系统和消化系统;ADR主要发生于患者用药后48~<120 h(156例,占36.28%),其次为24~<48 h(133例,占30.93%);ADR累及器官和(或)系统排序居前3位的分别为神经系统(214例,占49.77%)、消化系统(88例,占20.47%)以及皮肤及其附件(63例,占14.65%);死亡患者5例(占1.16%),余患者症状好转或消失。结论:临床应重视对碳青霉烯类抗菌药物的用药监护,治疗过程中严格监测,以减少ADR的发生,促进临床合理用药。 展开更多
关键词 青霉药物 不良反应 文献分析
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碳青霉烯类抗菌药物敏感性降低的肺炎克雷伯菌流行病学分析及耐药性观察 被引量:4
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作者 李艳华 庞峰 +1 位作者 贾秀芹 赵岐刚 《山东医药》 CAS 2013年第7期57-59,共3页
目的观察医院碳青霉烯类抗菌药物敏感性降低的肺炎克雷伯菌的流行病学及耐药情况。方法采用Vitek 2 Compact进行细菌鉴定及药敏试验,从我院2010年11月~2011年10月临床标本中筛选出14株碳青霉烯类抗菌药物敏感性降低的肺炎克雷伯菌,以WH... 目的观察医院碳青霉烯类抗菌药物敏感性降低的肺炎克雷伯菌的流行病学及耐药情况。方法采用Vitek 2 Compact进行细菌鉴定及药敏试验,从我院2010年11月~2011年10月临床标本中筛选出14株碳青霉烯类抗菌药物敏感性降低的肺炎克雷伯菌,以WHONET 5.4软件统计分析菌株的流行病学资料及耐药情况。结果14株碳青霉烯类抗菌药物敏感性降低的肺炎克雷伯菌主要分离自NICU和神经科ICU患者的痰标本,患者性别无明显差异,多为新生儿及年龄>60岁的老年人,其中12例有气管插管操作;菌株均为多重耐药,且其耐药率与往年比较呈上升趋势。结论碳青霉烯类敏感性降低的肺炎克雷伯菌已在我院NICU局部流行,且均为泛耐药菌株;合理使用抗菌药物,做好重点科室多重耐药菌感染者的消毒与隔离,是控制此类感染的有效措施。 展开更多
关键词 青霉药物敏感性降低 肺炎克雷伯 流行病学 耐药性
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碳青霉烯类抗菌药物使用强度与4种常见革兰阴性病原菌耐药性的相关性 被引量:27
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作者 姚屹瑾 方洁 +1 位作者 孙景勇 时国朝 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第3期315-318,共4页
目的探讨碳青霉烯类抗菌药物的使用情况对4种临床常见革兰阴性病原菌耐药性的影响,为临床科学使用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法,统计2004—2016年碳青霉烯类药物(亚胺培南/西司他丁和美罗培南)平均每日每百张床位的用药频... 目的探讨碳青霉烯类抗菌药物的使用情况对4种临床常见革兰阴性病原菌耐药性的影响,为临床科学使用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法,统计2004—2016年碳青霉烯类药物(亚胺培南/西司他丁和美罗培南)平均每日每百张床位的用药频度(DDDs)及同期常见革兰阴性病原菌(鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷白菌和大肠埃希菌)对碳青霉烯类药物的耐药率,采用SPSS 17.0版统计软件对药物用量与耐药率进行相关性分析。结果鲍曼不动杆菌、肺炎克雷白菌对亚胺培南/西司他丁、美罗培南的耐药率与亚胺培南/西司他丁、美罗培南的使用强度呈显著正相关;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对亚胺培南/西司他丁、美罗培南的耐药率与亚胺培南/西司他丁、美罗培南的使用强度无显著相关性。结论日益严重的鲍曼不动杆菌、肺炎克雷白菌对碳青霉烯类药物耐药的问题与碳青霉烯类药物的大量使用密切相关,临床医师应科学合理使用碳青霉烯类药物,减少或防止耐药性细菌产生。 展开更多
关键词 药物 青霉 使用强度 药物 病原 常见 耐药性
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重症加强护理病房碳青霉烯类抗菌药物用药频度与非发酵菌检出情况的相关性分析 被引量:2
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作者 陈爽 李君霞 +1 位作者 焦雪峰 罗琳 《中国医院用药评价与分析》 2018年第5期691-693,697,共4页
目的:研究重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)碳青霉烯类抗菌药物用药频度(defined daily dose system,DDDs)与非发酵菌检出情况的相关性,探索碳青霉烯类抗菌药物管理的有效指标,为合理应用该类药物提供依据。方法:统计2015年7... 目的:研究重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)碳青霉烯类抗菌药物用药频度(defined daily dose system,DDDs)与非发酵菌检出情况的相关性,探索碳青霉烯类抗菌药物管理的有效指标,为合理应用该类药物提供依据。方法:统计2015年7月至2016年12月河南省胸科医院ICU碳青霉烯类抗菌药物的季度使用量、非发酵菌检出菌株数及检出率,具体指标包括碳青霉烯类抗菌药物、亚胺培南及美罗培南的DDDs、人均DDDs,非发酵菌、鲍曼不动杆菌、耐药鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及耐药铜绿假单胞菌检出菌株数及检出率,对上述数据进行相关性分析。结果:非发酵菌季度检出菌株数、检出率与亚胺培南的人均DDDs呈正相关性,相关系数分别为0.898、0.910,与美罗培南的DDDs呈负相关性,相关系数分别为-0.835、-0.815,差异均有统计学意义(P<0.05);鲍曼不动杆菌和耐药鲍曼不动杆菌的季度检出菌株数、检出率与亚胺培南的人均DDDs呈正相关性,相关系数分别为0.815、0.816和0.813、0.816,差异均有统计学意义(P<0.05);其他数据之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:碳青霉烯类抗菌药物的DDDs、人均DDDs与非发酵菌特别是鲍曼不动杆菌的检出情况存在相关性,是监测碳青霉烯类抗菌药物合理应用的有效指标。 展开更多
关键词 青霉药物 检出 用药频度 非发酵 鲍曼不动杆 铜绿假单胞
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2016—2020年医院碳青霉烯类抗菌药物与常见碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌调查分析 被引量:4
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作者 黄丹 徐中良 《临床合理用药杂志》 2022年第14期40-43,共4页
目的调查分析2016—2020年医院碳青霉烯类抗菌药物与常见碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(CRGNB)检出情况,为规范碳青霉烯类抗菌药物临床应用管理和耐药菌防控提供参考。方法对2016—2020年重庆医科大学附属永川医院碳青霉烯类抗菌药物使用与... 目的调查分析2016—2020年医院碳青霉烯类抗菌药物与常见碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(CRGNB)检出情况,为规范碳青霉烯类抗菌药物临床应用管理和耐药菌防控提供参考。方法对2016—2020年重庆医科大学附属永川医院碳青霉烯类抗菌药物使用与碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)、碳青霉烯耐药大肠埃希菌(CREC)、碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)、碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌(CRPA)的检出情况进行回顾性分析,并采用Spearman相关系数考察相关性。结果2016—2019年碳青霉烯类抗菌药物消耗量、使用强度均呈增加趋势,2020年有所下降;2016—2020年4种常见碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌检出中CRAB最高、CRPA次之、CREC最低;CRPA、CREC的检出与部分碳青霉烯类抗菌药物使用呈负相关性(r=-0.900,P<0.05)。结论医院碳青霉烯类抗菌药物使用呈上升趋势,CRGNB中鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药性较严重;目前仍需重视碳青霉烯类抗菌药物的临床应用管理,继续加强细菌耐药监测。 展开更多
关键词 青霉药物 青霉耐药革兰阴性杆 药物消耗量 药物使用强度 检出率
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