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慢性粒单核细胞白血病患者SRSF2基因突变分析
1
作者 陶长锐 肖碧涛 +2 位作者 吴品 王智琦 晁红颖 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第1期20-24,共5页
目的:探讨慢性粒单核细胞白血病(CMML)患者SRSF2基因突变的发生情况以及其与其他基因突变和部分临床参数之间的相关性。方法:回顾性分析南京医科大学附属常州市第二人民医院、江南大学附属中心医院无锡市第二人民医院确诊的43例CMML患... 目的:探讨慢性粒单核细胞白血病(CMML)患者SRSF2基因突变的发生情况以及其与其他基因突变和部分临床参数之间的相关性。方法:回顾性分析南京医科大学附属常州市第二人民医院、江南大学附属中心医院无锡市第二人民医院确诊的43例CMML患者的临床资料,采用二代基因测序技术进行基因突变检测。结果:在43例患者中,SRSF2基因突变检出率为39.5%,均为SRSF2p.P95点突变,其他突变率大于15%的基因分别是ASXL1(48.8%)、TET2(41.9%)、NRAS(30.2%)、RUNX1(25.6%)、SETBP1(16.3%)。CMML患者SRSF2基因突变的最常见共突变基因为ASXL1,其次为TET2。SRSF2突变型CMML患者的中位年龄为68(51-84)岁,明显高于野生型的51.5(23-85)岁,差异有显著统计学意义(P<0.001),但在性别、外周血白细胞、血红蛋白、血小板水平、异常染色体核型比例及骨髓原始细胞比例方面差异均无统计学意义(P>0.05)。分别对6例SRSF2mutASXL1mut及10例SRSF2wtASXL1wtCMML患者进行了有效随访,分别有4例及1例患者发生急性白血病转化,转化率分别为66.7%(4/6)和10%(1/10),比较差异具有统计学意义(P=0.036)。结论:SRSF2突变在CMML中有较高的发生率,伴SRSF2突变者具有年龄偏大、并常与ASXL1、TET2突变共存;SRSF2与ASXL1双突变的CMML患者有较高的急性白血病转化率。 展开更多
关键词 SRSF2基因 慢性粒单核细胞白血病 突变
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去甲基化药物在慢性粒单核细胞白血病中的临床疗效观察
2
作者 李笑 王艳 +4 位作者 郭玉洁 牛志云 马莉 周旭泉 张敬宇 《中国实验血液学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期257-261,共5页
目的:观察去甲基化药物在慢性粒单核细胞白血病(CMML)中的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2014年2月至2021年6月在河北医科大学第二医院确诊为CMML并应用去甲基化药物治疗的患者的临床资料、疗效指标、生存期及安全性。结果:共有25例... 目的:观察去甲基化药物在慢性粒单核细胞白血病(CMML)中的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2014年2月至2021年6月在河北医科大学第二医院确诊为CMML并应用去甲基化药物治疗的患者的临床资料、疗效指标、生存期及安全性。结果:共有25例CMML患者接受去甲基化药物治疗,18例以地西他滨为基础治疗,7例以阿扎胞苷为基础治疗。其中20例获得应答,7例获得完全缓解(CR),CR患者均以地西他滨为基础治疗,5例CR发生于治疗的前4个疗程。中位随访16.4(9.4-20.5)个月后,4例CR患者进展为急性髓系白血病。25例CMML患者的中位总生存期为17.4个月(95%CI:12.437-22.363)。按照MDAPS、CPSS、CPSS-mol、MMM预后积分系统分别对患者进行危险度分层,仅发现MDAPS预后积分系统不同危险度分层与生存期之间的差异有统计学意义。CMML患者应用去甲基化药物的常见不良反应包括感染、胃肠道反应、血液学毒性、皮肤过敏和肝功能损伤。所有患者给予相应的治疗后,症状均得到改善。结论:去甲基化药物对CMML患者治疗有效,且安全性良好。CR多发生于治疗的前4个疗程,对于无应答的患者,可应用去甲基化药物联合小剂量化疗。去甲基化药物可以延缓病情但并不能阻止CMML的疾病进展。 展开更多
关键词 慢性粒单核细胞白血病 去甲基化药物 完全缓解 总生存期 安全性
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慢性粒单核细胞白血病合并自身免疫性疾病研究进展
3
作者 查蔷 李建勇 沈文怡 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2024年第3期417-422,共6页
慢性粒单核细胞白血病(chronic myelomonocytic leukemia,CMML)是一类以外周血单核细胞增多及骨髓异常增生为特征的克隆性造血干细胞疾病。CMML患者常合并自身免疫性疾病(autoimmune disease,AID),AID与CMML合并发生的机制尚不明确,给... 慢性粒单核细胞白血病(chronic myelomonocytic leukemia,CMML)是一类以外周血单核细胞增多及骨髓异常增生为特征的克隆性造血干细胞疾病。CMML患者常合并自身免疫性疾病(autoimmune disease,AID),AID与CMML合并发生的机制尚不明确,给此类患者治疗的选择带来了一定挑战。已有研究提示合并AID对CMML患者的预后及治疗具有重要意义,本文就CMML患者合并AID的类型、可能发病机制、预后及相关治疗进展进行文献复习及综述。 展开更多
关键词 慢性粒单核细胞白血病 自身免疫性疾病 发病机制 治疗 预后
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塞利尼索治疗急性粒单核细胞白血病移植后复发1例
4
作者 邹娟 郑转珍 《中国现代医药杂志》 2024年第4期73-76,共4页
急性髓系白血病(AML)是一种以未成熟髓系祖细胞积累为特征的多样化造血克隆性疾病,急性粒-单核细胞性白血病(AML-M4)是AML中的一种类型,由于病理机制尚未明确,当前对于AML-M4的治疗多为基于传统化疗为基础的综合治疗,难治/复发型AML-M4... 急性髓系白血病(AML)是一种以未成熟髓系祖细胞积累为特征的多样化造血克隆性疾病,急性粒-单核细胞性白血病(AML-M4)是AML中的一种类型,由于病理机制尚未明确,当前对于AML-M4的治疗多为基于传统化疗为基础的综合治疗,难治/复发型AML-M4多预后不良。以新型抗癌靶点核输出蛋白(XPO1)为基础研发的XPO1抑制剂可通过与XPO1结合而选择性抑制肿瘤蛋白的核输出而发挥抗癌作用,其中塞利尼索是代表性的XPO1抑制剂,已批准用于复发/难治性多发性骨髓瘤。本文报道1例经历多次治疗、多次复发的难治/复发AML-M4的患者使用塞利尼索+地西他滨+CIG方案后达到完全缓解,以供同行参考。 展开更多
关键词 XPO1抑制剂 塞利尼索 急性粒单核细胞白血病 移植 复发
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以全身紫红色结节为首发表现的慢性粒单核细胞白血病1例及文献复习
5
作者 郑优优 李健华 +4 位作者 王海英 王东关 张付华 孙学青 魏姝玥 《临床皮肤科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期36-40,共5页
报告1例以全身紫红色结节为首发表现的慢性粒单核细胞白血病。患者女,75岁。因全身紫红色结节伴瘙痒10 d就诊。皮肤科检查:全身皮肤密集分布大量绿豆至黄豆大紫红色结节,边界清楚,部分融合,按压不褪色,局部皮温不高,无触痛,表面无鳞屑... 报告1例以全身紫红色结节为首发表现的慢性粒单核细胞白血病。患者女,75岁。因全身紫红色结节伴瘙痒10 d就诊。皮肤科检查:全身皮肤密集分布大量绿豆至黄豆大紫红色结节,边界清楚,部分融合,按压不褪色,局部皮温不高,无触痛,表面无鳞屑及水疱,部分表面可见溃疡、结痂,皮损分布以四肢为主。实验室及辅助检查:血常规中WBC计数30.0×10^(9)/L,单核细胞计数5.9×10^(9)/L,血小板计数17×10^(9)/L,红细胞计数1.8×10^(12)/L,血红蛋白65 g/L。骨髓象示早幼粒细胞比值占1.5%,原始血细胞占4%,原始单核细胞占0%,幼稚单核细胞占6%,成熟单核细胞占10%,成熟淋巴细胞占20.5%。骨髓免疫分型示淋巴细胞占3.12%,粒细胞占58.68%。流式细胞术检查:髓系原始细胞比例增高(2.13%),CD45表达减弱,表型异常;粒系以中幼粒细胞及之后阶段为主;嗜酸性粒细胞易见,嗜碱性粒细胞比例增高;单核细胞占有核细胞的25.81%,比例增高;红系CD71表达减弱。染色体荧光原位杂交(FISH):BCR-ABL190及BCR-ABL210融合基因均阴性。染色体核型分析:46,XX(7)。腹部超声示脂肪肝,胆囊壁毛糙。皮损组织病理检查:表皮局灶破溃和结痂,真皮乳头水肿,真皮全层血管周围及胶原间可见巢团状单核细胞、组织细胞及散在的嗜酸性粒细胞浸润,可见胶原纤维。诊断:慢性粒单核细胞白血病并累及皮肤。治疗:给予静脉滴注地西他滨35 mg/d;化疗5 d后皮损逐渐消退。13个月后随访,患者已死亡,但皮损未复发。 展开更多
关键词 慢性粒单核细胞白血病 皮肤白血病
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异基因造血干细胞移植治疗慢性粒单核细胞白血病及幼年型粒单核细胞白血病 被引量：9
6
作者 邵群 王志东 +5 位作者 郑晓丽 董磊 韩冬梅 闫洪敏 王恒湘 段连宁 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期1058-1062,共5页
本研究探讨异基因造血干细胞移植治疗慢性粒单核细胞白血病(CMML)及幼年粒单核细胞型白血病(JMML)的疗效及其影响因素。对3例CMML及2例JMML患者接受异基因造血干细胞移植治疗的临床资料进行多参数分析。结果表明,造血干细胞在5例患者中... 本研究探讨异基因造血干细胞移植治疗慢性粒单核细胞白血病(CMML)及幼年粒单核细胞型白血病(JMML)的疗效及其影响因素。对3例CMML及2例JMML患者接受异基因造血干细胞移植治疗的临床资料进行多参数分析。结果表明,造血干细胞在5例患者中均成功植入,除1例JMML死于移植后并发症外,余4例至今无病生存。移植前疾病负荷、染色体核型及II-IV度aGVHD的发生均对CMML的复发率或无病生存率有相关的影响;低剂量预处理方案优于清髓性预处理方案,而HLA的相合度及干细胞的来源均不影响总的生存率及无复发生存率,在JMML患者中脐带血造血干细胞移植的移植失败率明显高于骨髓或外周血造血干细胞移植;移植前脾脏的大小及是否行脾切除或者脾区照射对移植结果无影响,而移植年龄、GVHD的发生及HbF的水平对移植复发率均有重要意义。结论:异基因骨髓造血干细胞是治疗CMML及JMML的有效方法,但仍存在一系列问题需要解决。 展开更多
关键词 慢性粒单核细胞白血病 幼年粒单核细胞白血病 异基因造血干细胞移植
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慢性粒单核细胞白血病急变1例报道并文献复习 被引量：1
7
作者 李冬云 叶霈智 +2 位作者 侯丽 虞欣 陈信义 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期351-352,共2页
1材料与方法 1．1临床资料 患者男性，72岁，于2005年4月26日收住他院。患者于2000年8月始无明显诱因出现周身乏力，间断发热，T38～39℃，伴寒战，化验血常规示WBC增高，PLT降低，未予重视。至2004年WBC最高60×10^9／L，分类不... 1材料与方法 1．1临床资料 患者男性，72岁，于2005年4月26日收住他院。患者于2000年8月始无明显诱因出现周身乏力，间断发热，T38～39℃，伴寒战，化验血常规示WBC增高，PLT降低，未予重视。至2004年WBC最高60×10^9／L，分类不详，PLT最低10×10^9／L，B超：脾大。曾作骨穿未确诊。2004年7月再次行骨穿，考虑慢性白血病，7月9日查bcr／abl融合基因阴性，未予确诊。2005年3月出现皮肤瘀点、瘀斑，外周血WBC分类：原始粒细胞6％，早幼粒细胞1％，中幼粒细胞6％，晚幼粒细胞4％，中性杆状核粒细胞7％，中性分叶核粒细胞61％，单核细胞11％，淋巴细胞4％，单核细胞绝对值计数3．19×10^9／L。 展开更多
关键词 慢性粒单核细胞白血病 急变 急性粒单核细胞白血病
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多参数流式细胞术在慢性粒单核细胞白血病、骨髓增生异常综合症及急性单核细胞白血病免疫表型鉴别中的应用及其意义 被引量：17
8
作者 王韫秀 张继红 +5 位作者 胡延平 曹方方 张男 陈芳 刘璇 张旻昱 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期857-862,共6页
本研究应用多参数流式细胞术分析慢性粒单核细胞白血病(CMML),骨髓增生异常综合症(DMS)以及急性单核细胞白血病(AML-M5b)的免疫表型特点,探究其在诊断及鉴别诊断上述疾病中的意义和价值。应用多参数流式细胞术比较分析14例CMML患者、48... 本研究应用多参数流式细胞术分析慢性粒单核细胞白血病(CMML),骨髓增生异常综合症(DMS)以及急性单核细胞白血病(AML-M5b)的免疫表型特点,探究其在诊断及鉴别诊断上述疾病中的意义和价值。应用多参数流式细胞术比较分析14例CMML患者、48例MDS患者、46例AML-M5b患者及18例正常人骨髓标本的免疫分型特点。结果表明,CMML患者单核细胞比例明显高于MDS、AML-M5b患者及正常人骨髓(P<0.05),后3者之间无显著差别。MDS患者骨髓原始细胞比例明显高于正常骨髓标本(P<0.05),但与CMML患者无明显差别。AML-M5b患者骨髓成熟粒细胞比例较CMML、MDS患者及正常骨髓标本明显减低(P<0.05)。MDS、AML-M5b及CMML患者骨髓CD45/SSC特点与正常骨髓标本均存在一定差异。CMML患者骨髓具有CD2、CD56异常表达及CD14拖尾现象,与MDS、AML-M5b及正常骨髓标本相比差异显著(P<0.05)。MDS与CMML患者骨髓单核细胞CD15表达缺失或减低现象较正常骨髓标本及AML-M 5b患者显著,且CMML患者异常率高于MDS患者(P<0.05),两者粒细胞群均有显著CD13/CD11b/CD16表达规律异常现象,但两者间无显著差异。其他抗原表达呈不同程度异常,无统计学差异。结论 MDS、CMML及AML-M5b骨髓细胞免疫表型均具有各自的特点及不同程度的相似处。多参数流式细胞术综合分析其免疫表型,对于区分CMML、MDS以及AML-M5b具有重要鉴别意义。其中单核细胞比例增高,伴有CD2、CD56异常表达,CD14拖尾现象,CD15缺失或减低及成熟粒细胞CD13-CD11b-CD16表达规律异常,对CMML诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 多参数流式细胞术 免疫分型 慢性粒单核细胞白血病 骨髓增生异常综合症 急性单核细胞白血病
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免疫分型在慢性粒单核细胞白血病诊断及鉴别中的应用 被引量：4
9
作者 曹方方 刘静 +1 位作者 彭冲 张娜娜 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2017年第5期353-355,共3页
目的分析慢性粒单核细胞白血病(CMML)的免疫表型,并探讨其在CMML诊断及鉴别中的临床应用价值。方法多参数流式细胞术分析22例CMML患者、16例健康人、18例反应性单核细胞增多患者及35例急性单核细胞白血病(AMLM5b)患者骨髓标本的免疫表... 目的分析慢性粒单核细胞白血病(CMML)的免疫表型,并探讨其在CMML诊断及鉴别中的临床应用价值。方法多参数流式细胞术分析22例CMML患者、16例健康人、18例反应性单核细胞增多患者及35例急性单核细胞白血病(AMLM5b)患者骨髓标本的免疫表型特点。结果 AML-M5b患者骨髓幼稚细胞群明显高于CMML患者、反应性单核细胞增多患者及健康人(P均<0.01)。CMML患者单核细胞比例明显高于AML-M5b、反应性单核细胞增多患者及健康人(P均<0.05)。CMML同时伴有2个或多个抗原异常的比例亦明显高于反应性单核细胞增多及AML-M5b患者(P<0.05)。此外,CMML与反应性单核细胞增多、AML-M5b患者比较,其骨髓单核细胞CD56、CD2异常表达,HLA-DR减弱,CD15表达减弱及CD14拖尾等差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论多参数流式细胞术免疫分型可用于CMML、反应性单核细胞增多及AML-M5b的鉴别诊断。 展开更多
关键词 流式细胞术 免疫分型 反应性单核细胞增多 慢性粒单核细胞白血病 急性单核细胞白血病
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NOV及BNIP3基因在小鼠粒单核细胞白血病中的表达及其意义 被引量：2
10
作者 左洪莉 彭恩兰 +9 位作者 赵红霞 孙雪冬 郭梅 王丹红 乔建辉 孙琪云 余长林 胡凯勋 杨啊晶 艾辉胜 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2011年第2期293-297,共5页
本研究探讨NOV及BNIP3基因在小鼠粒单核细胞白血病中的表达及意义。给小鼠经尾静脉接种小鼠粒单核细胞白血病细胞株WEHI-3,随机将小鼠分成化疗组和对照组,然后在接种后不同时间点取2组小鼠骨髓组织,采用qRT-PCR方法动态检测NOV、BNIP3 m... 本研究探讨NOV及BNIP3基因在小鼠粒单核细胞白血病中的表达及意义。给小鼠经尾静脉接种小鼠粒单核细胞白血病细胞株WEHI-3,随机将小鼠分成化疗组和对照组,然后在接种后不同时间点取2组小鼠骨髓组织,采用qRT-PCR方法动态检测NOV、BNIP3 mRNA的表达情况,分析其表达与白血病发生及发展的关系。结果表明:对照组小鼠NOV、BNIP3 mRNA表达水平在接种后2周开始逐渐增高,死亡时达到高峰,分别由接种前的1.85E-05与3.44E-03,升高至濒死时的3.57E-02与3.48E-02(p<0.05)。化疗组小鼠2种基因的表达率则在化疗后迅速降至2.51E-05与1.58E-03(p<0.05),与接种前水平相近(p>0.05),复发时再次升高,死亡时2基因表达率与对照组无明显差异(p>0.05)。结论:NOV及BNIP3基因在白血病小鼠中表达明显增高,其表达异常可能参与了小鼠白血病的发生与发展;2种基因表达率与疗效密切相关,因此NOV和BNIP3表达水平在疗效评估及MRD检测中具有重要价值。 展开更多
关键词 NOV基因 BNIP3基因 粒单核细胞白血病
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中西医结合治疗慢性粒单核细胞白血病临床分析 被引量：2
11
作者 李琤 胡永珍 李达 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2013年第6期198-200,共3页
目的：探讨慢性粒单核细胞白血病（CMML）的疾病特点及中西医结合治疗疗效。方法：回顾性分析10例CMML的临床特点、中西结合治疗和生存情况。结果：临床特点：男性为主，中老年多见，年龄30-80岁，中位年龄48岁。常见乏力、肝脾肿大等... 目的：探讨慢性粒单核细胞白血病（CMML）的疾病特点及中西医结合治疗疗效。方法：回顾性分析10例CMML的临床特点、中西结合治疗和生存情况。结果：临床特点：男性为主，中老年多见，年龄30-80岁，中位年龄48岁。常见乏力、肝脾肿大等症状，其他表现多样，缺乏特异性。治疗方法：所有患者均服用参芪白血饮（专科自拟协定处方），配合中成药以解毒抗癌、扶正补虚、活血化瘀施治。具体治法：单纯中药治疗1例，中西结合治疗9例：其中5例联合羟基脲，4例联合静脉化疗，2例同胞全相合异基因造血干细胞移植。生存分析：总体中位生存期9个月，1年OS：40％；结合世界卫生组织（WHO）诊断分型分析预后：CMML-I型2例，平均生存时间17．5个月：CMML-II型8例，中位生存时间8．5个月；按美国M．D．Anderson预后评分标准中位生存时间为：中危1型2例：17．5个月；中危2型6例：8．5个月；高危2例：7个月；移植患者均无病生存至今，最长已达21个月。结论：CMML是一种异质性疾病，益气养阴、健脾补。肾、活血解毒中药治疗老年中危I型有望获得明显效果，年轻患者以化疗、移植为主，辅以和解、补益中药，可提高疗效。 展开更多
关键词 慢性粒单核细胞白血病 中西医结合 造血干细胞移植
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冒烟型骨髓瘤合并慢性粒单核细胞白血病1例报告 被引量：3
12
作者 徐敏 张秋蓉 《中国医刊》 CAS 2009年第5期74-75,共2页
多发性骨髓瘤（MM）为恶性浆细胞病中最常见的一种，而对于慢性粒单核细胞白血病（CMML）的归类也争议颇多，现多认为其属于骨髓增生异常综合征（MDS）／骨髓增殖性疾病（MPD）。本院收治1例冒烟型骨髓瘤合并慢性粒单核细胞白血病患者... 多发性骨髓瘤（MM）为恶性浆细胞病中最常见的一种，而对于慢性粒单核细胞白血病（CMML）的归类也争议颇多，现多认为其属于骨髓增生异常综合征（MDS）／骨髓增殖性疾病（MPD）。本院收治1例冒烟型骨髓瘤合并慢性粒单核细胞白血病患者，现报告如下。 展开更多
关键词 粒单核细胞白血病 慢性粒单核细胞 多发性骨髓瘤 骨髓增生异常综合征 骨髓增殖性疾病 恶性浆细胞病 烟 白血病患者
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以长期发热为特点的慢性粒单核细胞白血病合并Sweet综合征1例 被引量：1
13
作者 刘昕 张志强 +5 位作者 翟永志 陈歆 缪媛媛 赵春洪 肖红菊 刘刚 《解放军医学院学报》 CAS 2013年第11期1128-1130,1134,共4页
目的提高不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)病因诊断中对慢性粒单核细胞白血病(chronic myelomonocytic leukemia,CMML)的认识,探讨CMML临床特点,Sweet综合征(Sweet's syndrome,SS)与CMML的关系。方法回顾1例以不明原因发... 目的提高不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)病因诊断中对慢性粒单核细胞白血病(chronic myelomonocytic leukemia,CMML)的认识,探讨CMML临床特点,Sweet综合征(Sweet's syndrome,SS)与CMML的关系。方法回顾1例以不明原因发热就诊,合并SS,最后确诊为CMML青年男性患者的临床资料并复习相关文献。结果患者长期发热,病程中出现痛性皮疹,皮肤活检示中性粒细胞浸润符合SS。肺CT示肺部感染,巨细胞病毒COPY阳性,外周血单核细胞计数持续高于1.0×109/L,骨髓形态可见2系病态造血,先后诊断为SS合并肺炎,巨细胞病毒感染等,抗感染及激素治疗无效,并除外其他引起单核细胞计数高的疾病后诊断为CMML。结论 CMML临床症状可有长期发热,SS可为CMML前驱症状。 展开更多
关键词 不明原因发热 慢性粒单核细胞白血病 SWEET综合征
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以广泛皮肤结节为首发表现的慢性粒单核细胞白血病 被引量：1
14
作者 栾岚 刘春雨 陈楠楠 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期634-635,共2页
1病历摘要 患者女，77岁。因乏力1个月余，周身皮肤结节1周于2014年3月6日来我科就诊。入院时患者精神尚可，乏力、倦怠，活动后自觉胸闷、心悸、气短，休息可缓解；周身皮肤结节，不伴瘙痒及疼痛；发病以来食欲、睡眠差，二便正常，... 1病历摘要 患者女，77岁。因乏力1个月余，周身皮肤结节1周于2014年3月6日来我科就诊。入院时患者精神尚可，乏力、倦怠，活动后自觉胸闷、心悸、气短，休息可缓解；周身皮肤结节，不伴瘙痒及疼痛；发病以来食欲、睡眠差，二便正常，体重无明显下降。既往体健。 体格检查：轻度贫血貌，皮肤无黄染。 皮肤科检查：周身皮肤分布大量红色结节，以腹部及背部皮肤为著，皮损突出皮面，形似黄豆，大小不一，部分融合，最大直径约1.5cm（图1A、B），局部皮温不高，触之硬，活动度差，轻压痛。左侧眼睑略外翻，外缘可见花生米大红色结节（图1C），质硬，无触痛。 展开更多
关键词 粒单核细胞白血病 慢性 结节 皮肤
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地西他滨治疗慢性粒单核细胞白血病的研究进展 被引量：1
15
作者 燕玮 杨威 《实用药物与临床》 CAS 2013年第3期248-249,共2页
随着对肿瘤表观遗传学的深入研究,发现DNA甲基化异常在慢性粒单核细胞白血病(CMML)的发生和转化中起着重要作用。地西他滨是一种去甲基化药物,研究发现,其具有抑制甲基化转移酶的作用,在骨髓增生异常综合征(MDS)和白血病的治疗中已取得... 随着对肿瘤表观遗传学的深入研究,发现DNA甲基化异常在慢性粒单核细胞白血病(CMML)的发生和转化中起着重要作用。地西他滨是一种去甲基化药物,研究发现,其具有抑制甲基化转移酶的作用,在骨髓增生异常综合征(MDS)和白血病的治疗中已取得较好的疗效,地西他滨的表观遗传学治疗在CMML治疗中的地位也日益重要。 展开更多
关键词 地西他滨 慢性粒单核细胞白血病(CMML) 甲基化
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幼年型粒单核细胞白血病实验室诊断及临床特征分析 被引量：1
16
作者 张立 张素梅 《中国现代医生》 2015年第14期106-108,共3页
目的探讨幼年型粒单核细胞白血病(JMML)实验室诊断和临床特征对提高确诊率的意义。方法对血液科住院患者进行骨髓穿刺及外周血象实验室检测和临床资料分析。结果幼年型粒单核细胞白血病实验室诊断外周血象检测指标与正常对照组比较,除Re... 目的探讨幼年型粒单核细胞白血病(JMML)实验室诊断和临床特征对提高确诊率的意义。方法对血液科住院患者进行骨髓穿刺及外周血象实验室检测和临床资料分析。结果幼年型粒单核细胞白血病实验室诊断外周血象检测指标与正常对照组比较,除Re T(‰)与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),其他检测指标与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。临床特征分析以发热、肝脾肿大、淋巴结肿大、皮肤浸润为主要表现。结论幼年型粒单核细胞白血病实验室诊断和临床特征分析相结合对明确诊断是重要的。 展开更多
关键词 幼年型 粒单核细胞白血病 实验室诊断 临床特征
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以大量腹水为首发症状的急性粒单核细胞白血病1例 被引量：1
17
作者 杨威 杜强 +2 位作者 王欢 吴斌 刘卓刚 《医师进修杂志》 2005年第9期62-62,共1页
关键词 急性粒单核细胞白血病 首发症状 大量腹水 急性白血病 文献复习 易误诊
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细胞免疫表型检测在慢性粒单核细胞白血病诊断和治疗监测中的应用 被引量：1
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作者 洪俊 饶永彩 《检验医学与临床》 CAS 2016年第18期2595-2598,2601,共5页
目的：评估流式细胞仪细胞免疫表型检测（FCI）在慢性粒单核细胞白血病（CMML）诊断和监测治疗反应中的临床价值和意义。方法采用多色 FCI 分析法和形态学观察法对109例 CMML 患者和39例随访患者的骨髓标本的免疫表型和形态学进行检测... 目的：评估流式细胞仪细胞免疫表型检测（FCI）在慢性粒单核细胞白血病（CMML）诊断和监测治疗反应中的临床价值和意义。方法采用多色 FCI 分析法和形态学观察法对109例 CMML 患者和39例随访患者的骨髓标本的免疫表型和形态学进行检测和评价，并对结果进行统计学分析。结果采用 FCI 测得骨髓单核细胞百分比为15％。与形态学分出的单核细胞百分比相关（r ＝0．35，P＝0．0003）。96％患者单核细胞 FCI 发生改变；FCI 观察到的 CMML 粒细胞生成障碍为91．7％明显高于形态学方法测得的82．6％（χ2＝4．10，P＜0．05）。 CMML 患者 FCI CD34＋细胞测定结果为中位数0．7％（范围0．15％～11．60％），但其免疫表型改变非常显著改变个数的中位数为7（范围1～11个）。91％患者出现1阶段原始血细胞缺失或明显减少。39例随访患者中35例使用低甲基化剂（HMA）治疗和4例等待治疗患者的骨髓样品 CD34＋原始细胞均被检测到持续的免疫表型改变，对 HMA 治疗有应答的13例患者单核细胞 CD14表达均正常；而40．9％（9／22）HMA 治疗无应答者单核细胞 CD14表达发生改变（P＝0．030），4例接受造血干细胞移植治疗的患者免疫表型于移植后均正常。结论 CMML 患者的 CD34＋细胞，单核细胞和粒细胞表现出多种 FCI 异常，FCI 能够将恶性增生从反应性单核细胞增多中区分出来，同时也可用于监测 CMML 患者治疗反应。 展开更多
关键词 慢性粒单核细胞白血病 流式细胞免疫分型 低甲基化剂
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慢性粒单核细胞白血病急性变1例报道并文献复习 被引量：2
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作者 张春营 《现代肿瘤医学》 CAS 2008年第10期1786-1786,共1页
关键词 慢性粒单核细胞白血病 急性变 急性粒单核细胞白血病
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以皮肤损害为首发表现的慢性粒单核细胞白血病转为急性单核细胞白血病1例
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作者 梁文丽 张苑 +2 位作者 周金洁 钟益萍 孙乐栋 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期301-303,共3页
患者男,64岁。2009年3月前因胸痛伴发热、血常规异常4周余就诊,根据临床表现及实验室检查确诊为慢性粒单核细胞白血病(CMML),经化疗后好转出院。出院后1月余躯干、四肢出现红色丘疹、结节、浸润性斑块,组织病理为皮肤白血病。骨髓检查... 患者男,64岁。2009年3月前因胸痛伴发热、血常规异常4周余就诊,根据临床表现及实验室检查确诊为慢性粒单核细胞白血病(CMML),经化疗后好转出院。出院后1月余躯干、四肢出现红色丘疹、结节、浸润性斑块,组织病理为皮肤白血病。骨髓检查、免疫分型证实为急性单核细胞白血病(AMLM5)。 展开更多
关键词 慢性粒单核细胞白血病 急性单核细胞白血病 皮肤白血病
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