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高分辨率MRI对直肠癌系膜淋巴结转移的诊断价值 被引量:8
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作者 傅爱燕 段书峰 +1 位作者 吉磊燕 冯峰 《CT理论与应用研究(中英文)》 2018年第4期519-528,共10页
目的:分析高分辨率T2加权成像(T2WI)上直肠癌系膜淋巴结的MRI特点,探讨应用磁共振成像(MRI)诊断直肠系膜淋巴结转移的依据,旨在提高直肠癌术前N分期的诊断效能。方法:回顾性分析本院2016年4月至2017年3月收治的62例直肠癌患者MRI影像学... 目的:分析高分辨率T2加权成像(T2WI)上直肠癌系膜淋巴结的MRI特点,探讨应用磁共振成像(MRI)诊断直肠系膜淋巴结转移的依据,旨在提高直肠癌术前N分期的诊断效能。方法:回顾性分析本院2016年4月至2017年3月收治的62例直肠癌患者MRI影像学资料。分别以淋巴结短径≥3 mm及≥5 mm为基准,结合内部信号(分为信号混杂及信号均匀)、边缘情况(分为边缘光整及边缘毛糙),对直肠癌系膜脂肪筋膜内淋巴结进行N分期。影像学诊断结果与病理诊断结果对照,统计分析MRI在诊断直肠癌的术前N分期的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值。结果:62例患者,以淋巴结≥5 mm为阳性指标时,诊断准确度为77.42%,敏感度为62.50%,特异度86.84%,阳性预测值为75.00%,阴性预测值为78.57%;以淋巴结≥3 mm作为阳性指标时,诊断准确度为75.80%,敏感度为87.50%,特异度68.00%,阳性预测值为63.60%,阴性预测值为89.66%;淋巴结≥3 mm组的敏感度高于≥5 mm组的,差异有统计学意义(P<0.05),诊断效能差异无统计学意义(P>0.05)。两者间结合内部信号特点及边缘情况后,淋巴结≥5 mm组诊断准确度为83.87%,敏感度为62.50%,特异度97.37%,阳性预测值为93.75%,阴性预测值为83.43%;淋巴结≥3 mm组诊断准确度为90.32%,敏感度为83.33%,特异度94.74%,阳性预测值为90.91%,阴性预测值为90.00%;两者诊断效能均较单纯淋巴结大小为阳性指标时有所提高,尤其以淋巴结≥3 mm组诊断效能更佳,其准确度、特异度、阳性预测值升高明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单纯以淋巴结大小作为转移标准时,3 mm较5 mm敏感度高,但特异度低;结合淋巴结的信号及边缘情况,可明显提高诊断效能,而且3 mm时更加明显。因此,在判定淋巴结是否转移时,应依据淋巴结大小,结合信号以及边缘情况进行综合分析。 展开更多
关键词 MRI 直肠癌 系膜淋巴结转移 诊断
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恶性黑色素瘤小肠转移、系膜淋巴结转移及脑转移1例 被引量:3
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作者 李守震 佟伟华 +1 位作者 王超 王权 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2011年第16期1752-1753,共2页
恶性黑色素瘤转移至胃肠道常见的部位为小肠结直肠肛门,同时转移至小肠、系膜淋巴结及颅内者未见文献报道.本例恶性黑色素瘤伴有系膜淋巴结转移及脑转移,没有典型的临床表现,术中所见颅内肿物与小肠及系膜淋巴结肿物颜色质地不一致,术... 恶性黑色素瘤转移至胃肠道常见的部位为小肠结直肠肛门,同时转移至小肠、系膜淋巴结及颅内者未见文献报道.本例恶性黑色素瘤伴有系膜淋巴结转移及脑转移,没有典型的临床表现,术中所见颅内肿物与小肠及系膜淋巴结肿物颜色质地不一致,术后病理对确定腹部及颅内肿物来源至关重要,患者病史对鉴别原发或转移性黑色素瘤意义重大. 展开更多
关键词 恶性黑色素瘤 小肠转移 系膜淋巴结转移 转移
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Nodal spread and micrometastasis within mesorectum
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作者 CunWang Zong-GuangZhou +3 位作者 ZhaoWang Dai-YunChen Yang-ChunZheng Gao-PingZhao 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2005年第23期3586-3590,共5页
AIM: To study the distribution of positive lymph nodes within mesorectum and to investigate the possible micrometastasis in negative lymph nodes. METHODS: Large slice technique combined with tissue microarray was used... AIM: To study the distribution of positive lymph nodes within mesorectum and to investigate the possible micrometastasis in negative lymph nodes. METHODS: Large slice technique combined with tissue microarray was used in the pathologic study of 31 specimens.RESULTS: A total of 992 lymph nodes were harvested and cancer metastasis was found in 148 lymph nodes. Some positive lymph nodes were located in the outer layer of mesorectum and more at the same site of mesorectum as the primary tumor. Circumferential margin lymph node metastasis was observed in nine cases. No significant difference in occurrence of micrometastasis was observed in different stage tumors. CONCLUSION: Positive lymph nodes are distributed in mesorectum and micrometastasis can be found in negative lymph nodes. 展开更多
关键词 Rectal cancer MESORECTUM Lymph node
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