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右美托咪啶复合达克罗宁胶浆表麻用于纤支镜引导清醒气管插管的临床观察 被引量:7
1
作者 魏星 思永玉 《贵州医药》 CAS 2016年第1期60-61,共2页
目的观察右美托咪啶复合达克罗宁胶浆表麻用于纤支镜引导清醒气管插管的安全性和有效性。方法将评估为困难气道的80例患者随机分为两组,先给予表麻,再静脉泵注右美托咪啶。A组用利多卡因表麻,B组用达克罗宁胶浆表麻。观察并比较两组患... 目的观察右美托咪啶复合达克罗宁胶浆表麻用于纤支镜引导清醒气管插管的安全性和有效性。方法将评估为困难气道的80例患者随机分为两组,先给予表麻,再静脉泵注右美托咪啶。A组用利多卡因表麻,B组用达克罗宁胶浆表麻。观察并比较两组患者入室时(T0)、表麻5min后(T1)、右美托咪啶给药20min后(T2)、纤支镜置入时(T3)、插管时(T4)、插管完成后1min(T5)、拔管时(T6)的HR、MAP、Sp02和RR,记录患者插管时气管插管评分,拔管时Ramsay镇静评分,术后随访咽痛和声音嘶哑例数,患者满意度。结果两组患者均顺利完成插管,与A组比较,B组T2-T6时HR减慢(P〈0.05);MAP降低(P〈0.05);RR减慢(P〈0.05),但两组中SpO2的变差异不大(P〉0.05)。B组插管时气管插管评分、拔管时Ramsay镇静评分优于A组(P〈0.05)。术后随访B组咽痛和声音嘶哑的发生率低于A组(P〈0.05)。患者满意度于A组(P〈0.05)结论使用右美托咪啶复合达克罗宁胶浆表麻用于纤支镜引导清醒气管插管能有效降低患者的应激反应,维持血流动力学平稳,降低术后咽痛和声音嘶哑的发生率。 展开更多
关键词 右美托咪啶 达克罗宁胶浆 纤支镜引导清醒气管插管
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右美托咪啶镇静在纤支镜引导清醒气管插管中的应用 被引量:1
2
作者 屠文龙 徐位芸 杜光生 《浙江医学》 CAS 2013年第6期485-487,共3页
保留呼吸经鼻纤维支气管镜(纤支镜Fiberoptic Bronchoscope,FOB)引导气管插管是临床麻醉中解决困难气道安全有效的方法。但在插管过程中若镇静、镇痛不当会引起患者强烈不适,呼吸抑制影响插管的成功,故选择合适的镇静药物很有必要... 保留呼吸经鼻纤维支气管镜(纤支镜Fiberoptic Bronchoscope,FOB)引导气管插管是临床麻醉中解决困难气道安全有效的方法。但在插管过程中若镇静、镇痛不当会引起患者强烈不适,呼吸抑制影响插管的成功,故选择合适的镇静药物很有必要。笔者选择右美托咪啶镇静用于保留呼吸纤维支气管镜引导经鼻气管插管,效果满意,现将结果报道如下。 展开更多
关键词 清醒气管插管 引导 右美托咪啶 镇静药物 气管引导 经鼻气管插管 呼吸抑制 困难气道
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纤支镜引导清醒气管插管在困难气道处理中的临床研究 被引量:5
3
作者 张建荣 《中国医药指南》 2017年第9期147-148,共2页
目的探讨纤支镜引导清醒气管插管在困难气道处理中的应用效果。方法选取本院2012年3月至2016年3月的100例术前评估有困难气道的患者,均行择期手术。除30例口腔及耳鼻喉手术的患者采用经鼻气管插管外,其余均采用经口气管插管。观察不同... 目的探讨纤支镜引导清醒气管插管在困难气道处理中的应用效果。方法选取本院2012年3月至2016年3月的100例术前评估有困难气道的患者,均行择期手术。除30例口腔及耳鼻喉手术的患者采用经鼻气管插管外,其余均采用经口气管插管。观察不同时间点患者的心率、血氧饱和度、呼吸频率变化以及插管成功率、并发症发生情况。结果给药后及插管后患者心率明显减缓,血氧饱和度及呼吸频率波动较小,各指标相对稳定。其中1次性插管成功97例,2次及以上插管成功3例,均顺利完成插管。插管期间出现低血压1例,呛咳1例,均无严重并发症发生。结论在困难气道处理中经纤支镜引导清醒气管插管成功率高,疗效安全可靠,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 气管插管 困难气道 插管成功率
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瑞马唑仑在纤支镜引导下经鼻清醒气管插管的困难气道患者中的应用效果
4
作者 梁桂金 孟海兵 +4 位作者 胡平 王小娟 双峰 郑增露 蒋玉婷 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第12期1785-1787,共3页
目的研究瑞马唑仑在纤支镜引导下经鼻清醒气管插管的困难气道患者中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年11月我院收治的困难气道需在纤支镜引导下经鼻清醒气管插管患者116例为研究对象,使用双盲法随机分为对照组和观察组各58例。对... 目的研究瑞马唑仑在纤支镜引导下经鼻清醒气管插管的困难气道患者中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年11月我院收治的困难气道需在纤支镜引导下经鼻清醒气管插管患者116例为研究对象,使用双盲法随机分为对照组和观察组各58例。对照组给予右美托咪定镇静,观察组给予瑞马唑仑镇静,对比两组给药前(T_(0))、插管成功即刻(T_(1))、插管后1 min(T_(2))、插管后3 min(T_(3))及插管后5 min(T_(4))的血气指标、镇静达到3级所需时间、插管耐受度、插管配合度、不良反应及术后记忆水平。结果观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时期血气指标、镇静达到3级所需时间、插管耐受度、插管配合度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,观察组患者知晓插管率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于困难气道需在纤支镜引导下经鼻清醒气管插管患者而言,瑞马唑仑的镇静效果较优,对血气指标影响小,能提高患者配合度,减少患者对于插管过程的感知,并且安全性较高。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 右美托咪定 经鼻清醒气管插管
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清醒状态下纤支镜引导困难气管插管638例 被引量:7
5
作者 王桂芳 徐海涛 颜泽敏 《实用医学杂志》 CAS 2008年第24期4323-4323,共1页
全身麻醉时为保证麻醉过程的顺利,需要提前行经口或经鼻气管插管建立人工气道,但由于患者上颌骨畸形、颈椎骨折、颌面部肿瘤等种种原因.在插管过程中颈部不能过伸导致气管插管困难。有资料表明在麻醉中困难插管发生率约为2%-3%,... 全身麻醉时为保证麻醉过程的顺利,需要提前行经口或经鼻气管插管建立人工气道,但由于患者上颌骨畸形、颈椎骨折、颌面部肿瘤等种种原因.在插管过程中颈部不能过伸导致气管插管困难。有资料表明在麻醉中困难插管发生率约为2%-3%,麻醉中气管插管困难是一个十分危急的问题。严重者可引起心跳呼吸骤停。因此术前充分评估插管困难的程度,迅速建立人工气道对于保障麻醉及手术的顺利进行具有重要的意义。 展开更多
关键词 困难气管插管 引导 清醒状态 气管插管困难 麻醉过程 经鼻气管插管 心跳呼吸骤停 人工气道
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纤维支气管镜引导经鼻气管插管在困难气道清醒患者中的应用 被引量:3
6
作者 曹兴华 王立军 +1 位作者 时娟 卢伟 《新疆医科大学学报》 CAS 2009年第12期1750-1750,共1页
关键词 气管引导 经鼻气管插管 困难气道 清醒患者 引导 机械通气 人工气道 发生率
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清醒患者纤维支气管镜引导下经鼻气管插管 被引量:1
7
作者 李冠华 乔晟 +2 位作者 张力 张冬睿 李月川 《天津医药》 CAS 北大核心 2005年第7期452-452,共1页
关键词 经鼻气管插管 气管引导 清醒 呼吸功能衰竭 危重症患者 关键环节 机械通气 人工气道 经口明视 呼衰
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纤支镜引导下经鼻气管插管在清醒患者中的应用分析 被引量:9
8
作者 龙文 《临床肺科杂志》 2009年第3期374-374,共1页
目的探讨纤支镜引导下经鼻气管插管在清醒患者中的应用价值。方法对32例神志清楚的危重症患者,采用纤支镜引导下经鼻气管插管术建立人工气道。部分病人同时还进行气道分泌物的清除及分泌物的采样。结果32例患者全部一次性插管成功,均未... 目的探讨纤支镜引导下经鼻气管插管在清醒患者中的应用价值。方法对32例神志清楚的危重症患者,采用纤支镜引导下经鼻气管插管术建立人工气道。部分病人同时还进行气道分泌物的清除及分泌物的采样。结果32例患者全部一次性插管成功,均未出现并发症,平均插管时间约1分钟。结论纤支镜引导下经鼻气管插管是一种快速、安全、成功率高和并发症少的有效方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 经鼻气管插管 引导 清醒患者 气道分泌物 危重症患者 人工气道 插管时间 并发症
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瑞芬太尼复合利多卡因雾化吸入用于纤支镜引导下清醒气管插管的效果观察 被引量:2
9
作者 张瑞瑛 吴建华 陈加伟 《海峡药学》 2012年第7期135-136,共2页
目的观察瑞芬太尼复合利多卡因雾化吸入用于纤支镜引导下清醒气管插管的效果。方法 50例困难气管插管择期手术患者分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组各25例。Ⅰ组患者给予2%利多卡因,Ⅱ组患者同时把控输注3μg.L-1的瑞芬太尼。观察两组患者完成经鼻FO... 目的观察瑞芬太尼复合利多卡因雾化吸入用于纤支镜引导下清醒气管插管的效果。方法 50例困难气管插管择期手术患者分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组各25例。Ⅰ组患者给予2%利多卡因,Ⅱ组患者同时把控输注3μg.L-1的瑞芬太尼。观察两组患者完成经鼻FOB插管的时间、不同时点HR、MAP、SPO2的变化,进行Techanivate评分。结果两组患者经鼻FOB插管时间分别为(159±92)s和(122±70)s,差异无统计学意义。与T1-T5时两组AR增快(P<0.01),T1-T5时Ⅰ组及T2、T3时Ⅱ组MAP升高(P<0.05);T3-T4时Ⅰ组SPO2显著降低(P<0.01),同时也低于Ⅱ组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合利多卡因吸入麻醉为纤支镜下清醒气管插管提供有利条件,患者痛苦轻,反应少,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 利多卡因 清醒气管插管
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右美托咪定在清醒患者纤支镜引导下经鼻气管内插管的临床观察
10
作者 荆凤娥 秦向阳 +1 位作者 崔修德 李秀娜 《中国现代药物应用》 2016年第7期59-60,共2页
目的探讨右美托咪定在清醒患者表面麻醉下经纤支镜引导经鼻气管内插管的应用。方法 40例拟在纤支镜引导下经鼻气管内插管的患者,随机分为右美托咪定组和对照组,各20例。分别恒速泵入右美托咪定和生理盐水,各50 ml。在表面麻醉下纤支镜... 目的探讨右美托咪定在清醒患者表面麻醉下经纤支镜引导经鼻气管内插管的应用。方法 40例拟在纤支镜引导下经鼻气管内插管的患者,随机分为右美托咪定组和对照组,各20例。分别恒速泵入右美托咪定和生理盐水,各50 ml。在表面麻醉下纤支镜引导行经鼻气管内插管,观察患者在不同时间点的平均动脉压、心率和不良反应。结果气管内插管即刻右美托咪定组患者的平均动脉压、心率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在环甲膜穿刺及气管内插管即刻对照组患者的平均动脉压、心率均较基础值有明显的升高,差异有统计学意义(P<0.05);经鼻气管内插管后,右美托咪定组患者有3例出现呛咳,无恶心、躁动发生;对照组患者中11例出现不同程度的呛咳,恶心和躁动,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可有效地抑制清醒患者表面麻醉下经鼻气管内插管的心血管反应。 展开更多
关键词 右美托咪定 清醒患者 经鼻气管插管
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纤支镜引导经鼻清醒气管插管在颈椎手术中的应用
11
作者 郭芳 胡乃琴 《医学理论与实践》 2012年第10期1204-1205,共2页
纤维支气管镜(Fiberoptie bronchoscopy,简称纤支镜)系日本Ikeda在1964年创制,1967年起,纤支镜开始用于临床。随着性能质量的改进,它越来越多地被应用于临床疾病的诊断和治疗,在临床麻醉中的应用也越来越广泛。颈椎手术患者由于... 纤维支气管镜(Fiberoptie bronchoscopy,简称纤支镜)系日本Ikeda在1964年创制,1967年起,纤支镜开始用于临床。随着性能质量的改进,它越来越多地被应用于临床疾病的诊断和治疗,在临床麻醉中的应用也越来越广泛。颈椎手术患者由于颈椎活动困难,避免脊髓损伤及手术操作需要等常需经鼻气管插管, 展开更多
关键词 经鼻 清醒 气管插管 颈椎手术
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纤维支气管镜引导经鼻气管插管在神志清醒患者中的应用
12
作者 姚学莉 《河北医药》 CAS 2008年第8期1204-1204,共1页
关键词 气管引导 经鼻气管插管 清醒患者 神志 严重并发症 操作过程 死亡病例
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杓状软骨可阻碍清醒纤支镜引导气管插管的顺利完成
13
作者 李平(编译) 《麻醉与监护论坛》 2005年第6期414-414,共1页
目前,清醒状态下以纤支镜引导行气管插管仍被大多数学者推荐为处理困难气管插管的一线治疗方法,人们在临床工作中发现,不只是将纤支镜插入声门具有一定的技术难度,就连沿镜杆推送气管导管也常会遇到困难,而且尤以后者更令操作者尴... 目前,清醒状态下以纤支镜引导行气管插管仍被大多数学者推荐为处理困难气管插管的一线治疗方法,人们在临床工作中发现,不只是将纤支镜插入声门具有一定的技术难度,就连沿镜杆推送气管导管也常会遇到困难,而且尤以后者更令操作者尴尬,关于后一问题出现的原因,学界的意见尚未统一,推荐的解决方法也五花八门。 展开更多
关键词 困难气管插管 引导 清醒状态 杓状软骨 治疗方法 临床工作 技术难度 气管导管 操作者
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右美托咪定用于清醒纤支镜引导气管插管镇静的临床研究 被引量:7
14
作者 王翠玉 顾旭华 +1 位作者 吴言悟 袁力勇 《医学研究杂志》 2013年第4期121-125,共5页
目的评估右美托咪定(DEX)或瑞芬太尼(REM)用于清醒纤支镜引导气管插管(AFOI)时镇静的安全性与有效性。方法 ASAⅠ~Ⅲ级、择期手术患者50名,随机分为右美托咪定组(DEX组)及瑞芬太尼组(REM组),每组25例。DEX组静脉注射负荷剂量DEX 0.4μg... 目的评估右美托咪定(DEX)或瑞芬太尼(REM)用于清醒纤支镜引导气管插管(AFOI)时镇静的安全性与有效性。方法 ASAⅠ~Ⅲ级、择期手术患者50名,随机分为右美托咪定组(DEX组)及瑞芬太尼组(REM组),每组25例。DEX组静脉注射负荷剂量DEX 0.4μg/kg,继以0.7μg/(kg.h)持续静脉注射;REM组静脉注射负荷剂量REM 0.75μg/kg,继以0.075μg/(kg.min)持续静脉注射。记录并比较两组患者的基础值(T0)、置入纤支镜(FOB)时(T1)、置入FOB后1min(T2)、气管导管插入即刻(T3)、气管导管插入后1min(T4)、3min(T5)、5min(T6)的MBP、HR、BIS值;满意的FOB置入及气管插管条件人数比例;FOB置入时间、插管时间及气管插管一次成功率;不良反应及满意度。结果与REM组相比,DEX组患者T1~T66个时间点的MBP、HR、BIS值相似(P>0.05);两组患者FOB置入时RSS评分、FOB置入与气管插管评分、气管插管一次成功率均相似(P>0.05);DEX组FOB置入时间、气管插管时间分别为116.84±27.96s、20.64±6.26s,均长于REM组的90.88±25.16s、12.72±3.10s(P<0.05)。AFOI期间DEX组患者中有3例、REM组有9例出现呼吸抑制(χ2=3.95,P=0.047)。结论 DEX或REM均能为可预见困难气道患者AFOI时提供安全有效的清醒镇静。相比于DEX,REM呼吸抑制的发生率较高,而FOB置入、气管插管的时间则较短。 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 引导气管插管 清醒镇静
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清醒状态下的纤支镜引导困难气管插管638例分析 被引量:1
15
作者 孙彦华 徐海涛 史景云 《中国实用医药》 2008年第1期91-92,共2页
关键词 困难气管插管患者 引导 清醒状态 气管插管困难 麻醉过程 经鼻气管插管 心跳呼吸骤停 气管
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不同剂量右美托咪定联合瑞芬太尼在纤支镜引导下老年患者清醒气管插管中的应用效果 被引量:7
16
作者 龚洁 李国利 +1 位作者 袁莉 滕金亮 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2020年第8期21-23,29,共4页
目的观察不同剂量右美托咪定联合瑞芬太尼在老年患者纤支镜引导下清醒气管插管中的应用效果。方法选取行纤支镜引导下清醒气管插管的老年全麻患者105例,按照随机数字表法分为A组、B组、C组,每组35例,分别于插管前15 min静脉泵注右美托咪... 目的观察不同剂量右美托咪定联合瑞芬太尼在老年患者纤支镜引导下清醒气管插管中的应用效果。方法选取行纤支镜引导下清醒气管插管的老年全麻患者105例,按照随机数字表法分为A组、B组、C组,每组35例,分别于插管前15 min静脉泵注右美托咪定0.3、0.6、1μg·kg-110 min,再以0.4μg·kg-1·h-1泵注至插管结束,同时持续输注瑞芬太尼4μg·mL-1,之后在纤支镜引导下行清醒气管插管。观察3组患者入室后5 min(T1)、插管前(T2)、气管导管置入时(T3)、气管导管插入后1 min(T4)患者心率(HP)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及T1和T2时刻患者呼吸频率(RR)。比较3组患者Ramsay镇静评分、咳嗽评分及插管耐受性评分,比较3组患者心动过缓、呼吸抑制的发生情况。结果T1时刻3组患者的HP、MAP、SpO2、RR差异无显著性(P>0.05);与T1时刻相比,T2时刻3组患者的HP、MAP、SpO2、RR都显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与T1时刻相比,T3、T4时刻上述指标均有所升高,且A组指标升高程度高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C组T2时刻的Ramsay镇静评分、T3时刻的咳嗽评分及插管耐受性评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组心动过缓、呼吸抑制发生率高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论0.6μg·kg-1的右美托咪定与瑞芬太尼联合泵注可较好抑制老年患者气管插管时的应激反应,心动过缓、呼吸抑制等不良反应较少,临床可优先采纳。 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 老年患者 气管插管
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帝视内镜与纤维支气管镜在清醒气管插管时的比较 被引量:9
17
作者 刘卓 赵莉 +3 位作者 于洋 贾倩倩 杨晓春 孙海军 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第26期3709-3711,共3页
目的比较帝视内镜和纤维支气管镜(简称纤支镜)在预计困难气道的肥胖患者清醒气管插管时的安全性和有效性。方法选择预计困难气道的肥胖患者40例,全身麻醉下行择期手术,ASAⅠ-Ⅲ级,年龄20-65岁,体质量指数大于或等于30kg/m2,Malla... 目的比较帝视内镜和纤维支气管镜(简称纤支镜)在预计困难气道的肥胖患者清醒气管插管时的安全性和有效性。方法选择预计困难气道的肥胖患者40例,全身麻醉下行择期手术,ASAⅠ-Ⅲ级,年龄20-65岁,体质量指数大于或等于30kg/m2,MallampatisⅢ或Ⅳ级.随机数字表法均分为2组(n=20):D组,经口帝视内镜清醒气管插管;F组,经口纤支镜清醒气管插管。记录麻醉前(TO)、插管前(T1)、插管即刻(T2)、插管后1rain(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)变化;记录两组插管条件.患者的耐受程度;记录两组插管暴露声门时间、插管总时间和术毕声嘶、咽痛、不良记忆等。结果与TO时比较,T1时两组的MAP明显降低(P〈0.05),T2时两组的SpO2明显降低(P〈0.05);两组间比较MAP、HR、SpO2的变化差异无统计学意义(P〉0.05)。D组的插管条件及患者耐受度明显优于F组;D组的声门暴露时间为(32.3±13.3)s、气管插管总时间为(37.0±14.0)s,明显短于F组(46.5±22.3)s、(66.3±28.4)s,差异有统计学意义(P〈0.05),且D组术后咽痛的发生率也明显低于F组。结论帝视内镜清醒气管插管时,患者的耐受度、插管条件更好,并且明显缩短插管时间,减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 帝视内 清醒气管插管 困难气道
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纤支镜经口引导气管插管在危重呼吸衰竭救治中的应用价值 被引量:13
18
作者 金发光 钱桂生 +4 位作者 刘伟 刘同刚 谢永宏 傅恩清 楚东岭 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期787-788,共2页
目的探讨纤支镜经口引导气管插管在危重呼吸衰竭救治中的应用价值。方法466例危重呼吸衰竭患者,随机分为纤支镜经口引导气管插管组(纤支镜组)和喉镜经口引导气管插管组(喉镜组),每组233例,分别在纤支镜和喉镜引导下按常规进行气管插管... 目的探讨纤支镜经口引导气管插管在危重呼吸衰竭救治中的应用价值。方法466例危重呼吸衰竭患者,随机分为纤支镜经口引导气管插管组(纤支镜组)和喉镜经口引导气管插管组(喉镜组),每组233例,分别在纤支镜和喉镜引导下按常规进行气管插管术。结果纤支镜组和喉镜组一次获得插管成功率分别为96.6%和83.7%(P<0.01),平均插管时间分别为6.74±4.52 min和10.56±5.16 min(P<0.01)。纤支镜组有4例患者出现咽喉部少量出血,并发症发生率为1.7%;喉镜组共有19例发生并发症,并发症发生率为8.5%(P<0.01),其中齿、舌、咽或喉部损伤8例,反射性呕吐3例,单侧肺通气3例,插入食管2例,心跳呼吸骤停3例,因并发症死亡2例,死亡率为0.86%。结论纤支镜经口引导气管插管是一种简便快速、成功率高和并发症少的有效方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 气管插管 呼吸衰竭
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内镜面罩用于纤支镜引导困难气管插管的可行性 被引量:5
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作者 张中军 邹俊 +1 位作者 李荣 方明 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期449-450,共2页
全身麻醉气管插管,困难气管插管发生率约为2%~3%,纤维光导喉镜引导插管是解决困难气管插管的方法之一,具有损伤及刺激小、成功率高等优点。本研究将采用普通面罩和一种新型的内镜面罩进行比较,取得满意的效果。
关键词 困难气管插管 面罩 引导 维光导喉 全身麻醉 引导插管 发生率
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纤支镜引导下经口气管插管机械通气在慢阻肺急性加重期患者抢救中的应用 被引量:16
20
作者 郑禾 孙琳 +2 位作者 卢海燕 汪晓芹 李艳丽 《西部医学》 2019年第10期1625-1628,共4页
目的探究纤支镜引导下经口气管插管机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者抢救中的应用。方法选择我院2016年12月~2017年11月期间收治的43例AECOPD患者为对照组,2017年12月~2018年11月期间收治的43例AECOPD患者为研究组。... 目的探究纤支镜引导下经口气管插管机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者抢救中的应用。方法选择我院2016年12月~2017年11月期间收治的43例AECOPD患者为对照组,2017年12月~2018年11月期间收治的43例AECOPD患者为研究组。研究组患者在纤支镜的引导下经口气管插管及纤支镜吸痰、支气管肺泡灌洗后有/无创序贯机械通气治疗,对照组在喉镜的协助下经口气管插管和负压吸痰后有/无创序贯机械通气治疗。比较两组患者一次性插管成功率、平均插管时间、出院前并发症率,插管后呼吸衰竭纠正时间、有创通气时间、肺部感染控制窗(PIC)出现时间,比较研究组患者插管前后生命体征的变化。结果研究组患者的一次性插管成功率与对照组比较显著升高(P<0.05),平均插管时间、出院前并发症率与对照组比较显著降低(P<0.05)。研究组患者插管后呼吸衰竭纠正时间、有创通气时间、PIC出现时间与对照组比较均显著降低(P<0.05)。研究组患者插管前后心率、收缩压、舒张压、指脉氧饱和度、动脉血PaO2、动脉血PaCO2等生命体征指标无显著性差异(P>0.05)。结论纤支镜在AECOPD患者抢救中能有效提高患者一次性插管成功率,缩短插管时间,减少并发症,有助于提高其治疗效果。 展开更多
关键词 气管插管 机械通气 慢阻肺急性加重期
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