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叶蔚治疗贲门失弛缓症经口内镜下肌切开术后胃食管反流经验
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作者 陈思齐 叶蔚 《山西中医》 2025年第3期4-6,共3页
叶蔚系浙江省杭州市中医院主任医师,杭州市名中医,师承全国名老中医俞尚德先生,擅长消化系统疾病的中西医结合诊治,临床经验丰富,对胃食管反流的治疗有独特见解。经口内镜下肌切开术后并发胃食管反流,叶师认为肝气不足为其发病根源,并... 叶蔚系浙江省杭州市中医院主任医师,杭州市名中医,师承全国名老中医俞尚德先生,擅长消化系统疾病的中西医结合诊治,临床经验丰富,对胃食管反流的治疗有独特见解。经口内镜下肌切开术后并发胃食管反流,叶师认为肝气不足为其发病根源,并提出分阶段治疗的概念。笔者有幸师从叶教授,现将其从肝气不足治疗贲门失弛缓症经口内镜下肌切开术后胃食管反流临证经验总结如下。1病因病机贲门失弛缓症是一种原发性食管动力障碍性疾病,其特征是下食管括约肌松弛不良及食管蠕动缺失导致食物潴留。与该疾病相关的症状包括反流、吞咽困难及胸骨后疼痛。经口内镜下肌切开术(POEM)是一种微创内镜手术,主要用于治疗贲门失弛缓症,旨在破坏食管下括约肌的内在肌肉,减轻其收缩力量[1]。 展开更多
关键词 叶蔚 贲门失迟缓症 经口内镜下切开 食管反流病 名医经验
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不同亚型贲门失弛缓症经口内镜下肌切开术治疗的疗效
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作者 曾月娥 曾艳凌 +1 位作者 黄雪平 林志辉 《吉林医学》 2025年第2期318-322,共5页
目的:探讨经口内镜下肌切开术(POEM)对不同贲门失弛缓症亚型的治疗效果。方法:选取2014年4月~2022年3月福建省立医院收治的符合贲门失弛缓症诊断标准并行POEM的患者46例,依据芝加哥分类标准分为两种亚型。回顾性收集术前Eckardt评分、... 目的:探讨经口内镜下肌切开术(POEM)对不同贲门失弛缓症亚型的治疗效果。方法:选取2014年4月~2022年3月福建省立医院收治的符合贲门失弛缓症诊断标准并行POEM的患者46例,依据芝加哥分类标准分为两种亚型。回顾性收集术前Eckardt评分、高分辨率测压仪器(HRM)数据及术后并发症,术后1个月内、6个月进行随访。术后利用Eckardt和HRM评分,评价POEM的短期和中期效果。结果:共纳入46例患者,其中贲门失弛缓症Ⅰ型12例(26.1%),Ⅱ型34例(73.9%)。共9例(19.6%)患者出现术后并发症。术后所有患者随访1个月及23.78个月的Eckardt评分,分别为(1.46±1.57)分和(1.96±2.01)分,均显著低于术前(7.63±2.00)分,差异有统计学意义(P<0.01)。Ⅰ、Ⅱ型患者间POEM术前、术后的Eckardt评分、Eckardt评分下降率、手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后平均随访29个月,贲门失弛缓症患者术后4 s完整松弛压力(4 sIRP)、下食管括约肌静息压力(LESP)、下食管括约肌残余压力(LESRP)均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:POEM能有效降低LESP,对贲门失弛缓症Ⅰ型和Ⅱ型患者都有良好的短中期疗效,是一种安全有效的选择。 展开更多
关键词 贲门失弛缓症 经口内不肌切开 疗效
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腹腔镜Heller肌切开术与经口内镜下食管肌层切开术治疗贲门失弛缓症的临床疗效比较 被引量:1
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作者 李冬盛 朱宏亮 +5 位作者 车河龙 饶攀 谢先强 易伟 晏科金 曾腾宇 《中国临床医生杂志》 2024年第3期322-325,共4页
目的通过临床对比分析,探讨腹腔镜Heller肌切开术(LHM)与经口内镜下食管肌层切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)的效果。方法以2019年1月至2022年1月中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院收治的AC患者为研究对象,选择其中采用LHM治疗... 目的通过临床对比分析,探讨腹腔镜Heller肌切开术(LHM)与经口内镜下食管肌层切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)的效果。方法以2019年1月至2022年1月中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院收治的AC患者为研究对象,选择其中采用LHM治疗的43例患者为观察组,选择采用POEM治疗的39例患者为对照组。比较两组患者围手术期指标,临床疗效及术后并发症发生情况;比较两组患者术前、术后6个月时两组患者Eckardt评分、食管动力学指标[食管下括约肌静息压(LESP)、4s完全松弛压(4sIRP)、食管下括约肌松弛率(LESRR)、食管下括约肌长度(LESL)]。结果两组患者手术时间、出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者肌切开长度、住院时间短于观察组(P<0.05)。两组患者有效率差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,两组患者复发率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在近期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,两组患者食管再狭窄发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者胃食管反流、病理性反酸、食管炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者Eckardt各项指标评分均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组患者Eckardt各项指标评分均显著降低,但组间比较差异仍无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者的LESRR、LESL、LESP、4sIRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组患者LESRR、LESL水平变化不明显,而LESP、4sIRP水平均显著降低,但组间比较,各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论LHM与POEM治疗AC均安全有效,二者近期临床疗效相近,但POEM术后胃食管反流并发症发生率较高,术后应加强随访并及时干预。 展开更多
关键词 腹腔Heller肌切开 经口内下食管肌层切开 贲门失弛缓症
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改良经口内镜下肌切开术与传统经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的效果及安全性比较
4
作者 江南 许亚聪 +4 位作者 刘佳瑶 孙荣 郑高歌 徐菱遥 闫春晓 《临床医学工程》 2025年第2期133-136,共4页
目的对比改良经口内镜下肌切开术(POEM)与传统POEM治疗贲门失弛缓症(AC)的效果及安全性。方法选取2020年1月至2022年12月我院收治的87例AC患者,按术式不同分为传统POEM组(n=45,实施传统POEM)和改良POEM组(n=42,实施改良POEM)。比较两组... 目的对比改良经口内镜下肌切开术(POEM)与传统POEM治疗贲门失弛缓症(AC)的效果及安全性。方法选取2020年1月至2022年12月我院收治的87例AC患者,按术式不同分为传统POEM组(n=45,实施传统POEM)和改良POEM组(n=42,实施改良POEM)。比较两组的手术指标、AC临床症状评分系统(Eckardt)评分、手术成功率、食管下段括约肌(LES)压力、术后并发症发生率及复发率。结果改良POEM组手术时间短于传统POEM组(P<0.05);两组的住院时间比较无统计学差异(P>0.05)。组内于Eckardt评分上的主效应有差异(P<0.05),组间于Eckardt评分上的主效应未见差异(P>0.05),不存在交互作用(P>0.05),两组均手术成功。术后6个月,两组LES压力均低于术前(P<0.05),而组间比较未见差异(P>0.05)。改良POEM组术后并发症发生率为4.76%,低于传统POEM组的22.22%(P<0.05);两组的复发率(2.38%vs.6.67%)比较无统计学差异(P>0.05)。结论改良POEM和传统POEM治疗AC的效果均较佳,均可明显降低LES压力,有效改善症状,但和传统POEM相比,改良POEM的手术时间更短,并发症发生率更低。 展开更多
关键词 经口内镜下切开 贲门失弛缓症 复发 并发症
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经口内镜下肌切开术与传统开胸术治疗贲门失弛缓症的临床效果评估
5
作者 田永定 覃丽翠 吕铮 《黑龙江医药科学》 2025年第1期75-76,共2页
目的:对贲门失弛缓症(AC)患者采取经口内镜下肌切开术(POEM)以及传统开胸术治疗的临床效果评估。方法:回顾性选取2022年2月至2024年4月南阳市中心医院诊断为AC患者80例,其中实施POEM治疗者43例,设为POEM组,其余37例实施传统开胸术,设为... 目的:对贲门失弛缓症(AC)患者采取经口内镜下肌切开术(POEM)以及传统开胸术治疗的临床效果评估。方法:回顾性选取2022年2月至2024年4月南阳市中心医院诊断为AC患者80例,其中实施POEM治疗者43例,设为POEM组,其余37例实施传统开胸术,设为开胸组。在术后1个月对所有患者进行随访工作,比较两组术中指标、疗效以及并发症。结果:两组患者手术均成功完成,POEM组手术时间、术中出血量、术后住院时间以及住院期间总费用均低于开胸组(P<0.05);POEM组术后Eckaedt评分下降幅度略高于开胸组,食管最大宽度下降幅度低于开胸组,但两组相比无统计学意义(P>0.05);POEM组术中有2例出现并发症,开胸组1例出现并发症;术后POEM组1例出现并发症,开胸组出现3例,总发生率对比无统计学意义(P>0.05)。结论:POEM与传统开胸Heller手术均能有效改善AC患者临床症状,安全性较好,但POEM组具有减少手术时间、术中出血量、术后恢复快的优势。 展开更多
关键词 经口内镜下切开 传统开胸 贲门失弛缓症 临床效果
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高分辨率食管测压在经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症中应用的研究进展
6
作者 杨淳喻 董向前 《医学新知》 CAS 2024年第10期1170-1177,共8页
贲门失弛缓症(achalasia,AC)是一种原发性食管动力障碍性疾病,目前的治疗方法只能缓解症状,但不能治愈疾病。经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)是治疗AC最为有效的治疗方法。对于AC的诊治及POEM术式的选择尚存争议,... 贲门失弛缓症(achalasia,AC)是一种原发性食管动力障碍性疾病,目前的治疗方法只能缓解症状,但不能治愈疾病。经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)是治疗AC最为有效的治疗方法。对于AC的诊治及POEM术式的选择尚存争议,因此,本文对高分辨率食管测压(high resolution esophageal manometry,HREM)在AC的诊断、POEM手术策略的制定、术后疗效的预测及评估中的临床价值作一概述,以提高临床医生在AC诊治中常规行HREM检测这一重要性理念的认识,提高POEM治疗AC的临床疗效,并对未来优化POEM对AC的诊治进行展望。 展开更多
关键词 贲门失弛缓症 高分辨率食管测压 经口内镜下切开 治疗效果
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经口内镜食管下括约肌切开术治疗贲门失弛缓症的操作步骤现状 被引量:3
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作者 谭玉勇(综述) 刘德良(审校) 《中国内镜杂志》 2022年第7期66-71,共6页
自2010年首次报道以来,经口内镜食管下括约肌切开术(POEM)已成为治疗贲门失弛缓症(AC)的一线治疗方法,其疗效令人满意。POEM操作步骤相对复杂,经过临床10余年来的改良,降低了其操作难度,并降低了并发症发生率,提高了疗效。现就POEM操作... 自2010年首次报道以来,经口内镜食管下括约肌切开术(POEM)已成为治疗贲门失弛缓症(AC)的一线治疗方法,其疗效令人满意。POEM操作步骤相对复杂,经过临床10余年来的改良,降低了其操作难度,并降低了并发症发生率,提高了疗效。现就POEM操作步骤现状做一综述。 展开更多
关键词 贲门失弛缓症 经口内食管下括约肌切开 操作步骤 食管反流病 并发症
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5例经口内镜下食管括约肌切开术治疗食管-贲门失弛缓症的护理 被引量:4
8
作者 杨美华 王群英 +1 位作者 肖华玲 游明琼 《全科护理》 2013年第23期2152-2153,共2页
[目的]探讨经口内镜下食管括约肌切开(POEM)术治疗食管-贲门失弛缓症的护理方法,总结护理经验。[方法]手术前作好有效的心理护理工作,加强围术期护理,手术前充分准备,手术中密切配合、严密监护,手术后重视一般护理、专科护理以及并发症... [目的]探讨经口内镜下食管括约肌切开(POEM)术治疗食管-贲门失弛缓症的护理方法,总结护理经验。[方法]手术前作好有效的心理护理工作,加强围术期护理,手术前充分准备,手术中密切配合、严密监护,手术后重视一般护理、专科护理以及并发症的护理;病人出院前做好健康教育;出院后定期随访。[结果]本组5例病人全部康复出院,随访3个月~14个月,食管-贲门失弛缓症的临床症状缓解效果明显,病人满意。[结论]系统全面的护理,不仅能保证手术效果,促进病人早期康复,而且是提高手术远期效果,推动该手术方式继续开展的重要措施。 展开更多
关键词 食管-贲门失弛缓症 经口内下食管括约肌切开 期护理
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应用短刀头强力电凝行经口内镜食管下括约肌切开术治疗贲门失弛缓症的效果 被引量:2
9
作者 陈科全 叶秀杰 +2 位作者 陈烜左 李思荃 许研 《中国内镜杂志》 2022年第3期44-49,共6页
目的分析应用回缩Dual刀头强力电凝行经口内镜食管下括约肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)的安全性及有效性。方法分析2016年1月-2019年3月广州医科大学附属第一医院29例AC患者的临床资料,患者均接受POEM治疗,随访满24个月。记录手... 目的分析应用回缩Dual刀头强力电凝行经口内镜食管下括约肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)的安全性及有效性。方法分析2016年1月-2019年3月广州医科大学附属第一医院29例AC患者的临床资料,患者均接受POEM治疗,随访满24个月。记录手术操作时间、术中及术后并发症发生率和Eckardt评分。结果平均手术时间为(37.28±10.56)min。术中明显出血后电凝止血5例(17.2%),术中捻发感9例(31.0%),所有患者术中和术后均无严重并发症发生。随访24个月,28例患者术后Eckardt评分为(1.20±0.41)分,较术前的(7.50±1.83)分明显降低(P<0.05);另1例患者行第1次POEM术后12个月Eckardt评分为4分,行第2次POEM术后随访24个月Eckardt评分为1分。结论对AC患者行POEM,术中应用短刀头强力电凝,手术时间较短,可降低术中精细操控难度,具有较高的安全性和有效性,利于POEM术的开展。 展开更多
关键词 贲门失弛缓症 经口内食管下括约肌切开 强力电凝 短刀头 安全性 有效性
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贲门失弛缓症患者经口内镜下食管括约肌切开术护理 被引量:3
10
作者 林丽雯 秦梅 《中国实用医药》 2013年第1期224-225,共2页
目的总结贲门失弛缓症患者经口内镜下食管括约肌切开术的护理体会。方法回顾性分析20例经口内镜下食管括约肌切开术患者的临床资料及护理过程。结果本组患者通过术前的精心准备及术后的优质护理,全部患者在术后6~7d内咽下困难、食物返... 目的总结贲门失弛缓症患者经口内镜下食管括约肌切开术的护理体会。方法回顾性分析20例经口内镜下食管括约肌切开术患者的临床资料及护理过程。结果本组患者通过术前的精心准备及术后的优质护理,全部患者在术后6~7d内咽下困难、食物返流、非心源性胸痛等症状消失,均治愈出院。结论手术的成功除了要有熟练的内镜操作技术外,系统全面的护理也至关重要。 展开更多
关键词 贲门失弛缓 食管括约肌 切开护理
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贲门失弛缓症经口内镜下食管括约肌切开术治疗进展 被引量:5
11
作者 青海涛 《现代消化及介入诊疗》 2019年第10期1200-1203,共4页
贲门失弛缓症的年发病率为每10万人1例,患病率为每10万人10例,这使其成为一种比较罕见的疾病[1]。贲门失弛缓症的症状包括吞咽困难(固体和液体食物)、胸痛、体重减轻、烧心等,个别患者可并发吸入性肺炎及反流性咽炎。贲门失弛缓症可以... 贲门失弛缓症的年发病率为每10万人1例,患病率为每10万人10例,这使其成为一种比较罕见的疾病[1]。贲门失弛缓症的症状包括吞咽困难(固体和液体食物)、胸痛、体重减轻、烧心等,个别患者可并发吸入性肺炎及反流性咽炎。贲门失弛缓症可以是儿童或老人,年龄呈双峰分布,大多数患者在20~40岁和60~70岁,没有地域、种族和性别差[2-3]。 展开更多
关键词 贲门失弛缓症 经口内下食管括约肌切开
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经口内镜下食管括约肌切开术治疗贲门失弛缓症的护理体会 被引量:1
12
作者 马颖丽 孙媛媛 《天津护理》 2015年第2期134-135,共2页
贲门失弛缓症(Achalasia,AC)是由食管-神经肌肉功能障碍所致的疾病,发病率约为1/100 000,其主要特征是食管下端括约肌(Lower esophageal sphincter,LES)高压、对吞咽动作的松弛及反应减弱,临床上主要表现为吞咽困难、胸痛、食物反... 贲门失弛缓症(Achalasia,AC)是由食管-神经肌肉功能障碍所致的疾病,发病率约为1/100 000,其主要特征是食管下端括约肌(Lower esophageal sphincter,LES)高压、对吞咽动作的松弛及反应减弱,临床上主要表现为吞咽困难、胸痛、食物反流、夜间咳嗽等,严重影响患者的生活质量。 展开更多
关键词 贲门失弛缓症 经口内下食管括约肌切开 护理
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贲门失弛缓症行经口内镜下食管括约肌切开术后并发食管纵隔瘘1例的护理
13
作者 郭丽 卞秋桂 《护理与康复》 2021年第9期36-37,共2页
总结1例贲门失弛缓症行经口内镜下食管括约肌切开术后并发食管纵隔瘘患者的护理经验。护理重点为密切观察生命体征的变化并保持引流管通畅,重视发热护理,做好疼痛管理及用药观察,关注饮食与营养,防止各种并发症。患者内镜缝合装置缝合... 总结1例贲门失弛缓症行经口内镜下食管括约肌切开术后并发食管纵隔瘘患者的护理经验。护理重点为密切观察生命体征的变化并保持引流管通畅,重视发热护理,做好疼痛管理及用药观察,关注饮食与营养,防止各种并发症。患者内镜缝合装置缝合后恢复较好,10 d后康复出院。 展开更多
关键词 贲门失弛缓症 括约肌切开 食管纵隔瘘 护理
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经口内镜下食管括约肌切开术治疗罕见儿童贲门失弛缓症的心理护理 被引量:1
14
作者 沈特佳 杨丽萍 《护理与康复》 2017年第9期979-981,共3页
总结1例儿童贲门失弛缓症患儿行经口内镜下食管括约肌切开术治疗的心理护理体会。护理重点为依据心理评估,利用循证Therapeutic play模式,对患儿及家长进行围手术期心理护理,在护理过程中注意保护患儿的隐私,做好术后疼痛护理。经内镜... 总结1例儿童贲门失弛缓症患儿行经口内镜下食管括约肌切开术治疗的心理护理体会。护理重点为依据心理评估,利用循证Therapeutic play模式,对患儿及家长进行围手术期心理护理,在护理过程中注意保护患儿的隐私,做好术后疼痛护理。经内镜治疗与护理,患儿痊愈出院。 展开更多
关键词 贲门失弛缓症 食管括约肌切开 儿童 心理护理
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热活检钳法与传统法经口内镜食管下括约肌切开术治疗贲门失弛缓症的疗效比较
15
作者 李清 陈秀秉 +2 位作者 宁静 姜海行 覃山羽 《中国内镜杂志》 2023年第4期50-56,共7页
目的 比较使用热活检钳的改良方法与使用三角刀的传统方法,在经口内镜食管下括约肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)中的临床疗效。方法 前瞻性纳入2017年2月-2022年2月该院消化内科行POEM治疗的AC患者64例,随机分为热活检钳组和传统... 目的 比较使用热活检钳的改良方法与使用三角刀的传统方法,在经口内镜食管下括约肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)中的临床疗效。方法 前瞻性纳入2017年2月-2022年2月该院消化内科行POEM治疗的AC患者64例,随机分为热活检钳组和传统方法组,各32例,均行POEM。记录并比较两种手术方式的肌切开与隧道长度、术后住院时间、住院费用、手术时间和并发症发生情况。结果 两组患者均成功完成手术,两组患者手术肌切开长度、隧道长度、气体相关不良事件、住院时间、术后6个月胃食管反流率和术后3个月Eckardt评分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);但术中出血、手术时间、住院费用和术后6个月Eckardt评分比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 使用热活检钳法与传统法均能有效治疗AC,但热活检钳法能缩短手术时间,减少术中出血和住院费用,且长期疗效可能更显著,尤其适合在技术水平有限的临床机构中推广。 展开更多
关键词 贲门失弛缓症 经口内食管下括约肌切开(POEM) 热活检钳 并发症 疗效
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经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症前后食管动力的变化 被引量:4
16
作者 杨天 张晓琦 +2 位作者 凌亭生 吕瑛 邹晓平 《胃肠病学》 2014年第5期288-290,共3页
背景:贲门失弛缓症的治疗目的为降低下食管括约肌压力(LESP),减轻梗阻,改善临床症状。经口内镜下肌切开术(POEM)近年来开始用于贲门失弛缓症的治疗。目的:通过分析手术前后食管动力的变化,评估 POEM治疗贲门失弛缓症的近期疗... 背景:贲门失弛缓症的治疗目的为降低下食管括约肌压力(LESP),减轻梗阻,改善临床症状。经口内镜下肌切开术(POEM)近年来开始用于贲门失弛缓症的治疗。目的:通过分析手术前后食管动力的变化,评估 POEM治疗贲门失弛缓症的近期疗效。方法:纳入2011年12月~2012年10月在南京鼓楼医院诊断为贲门失弛缓症并接受POEM治疗的39例患者,对其手术前后食管液态测压和近期随访结果进行回顾性分析。结果:38例患者完成POEM和术后3 d 食管测压。术后3 d LESP 较术前显著降低(P <0.01),LES 松弛率与术前相比无明显差异。术前和术后3 d 食管体部均表现为蠕动性收缩消失,同步收缩比例增加。术后1个月随访,LESP 仍显著低于术前(P <0.05),37例患者吞咽困难明显好转,有效率为94.9%。结论:POEM治疗贲门失弛缓症近期内降低 LESP 和缓解临床症状效果明显,但对恢复食管蠕动功能作用有限。食管测压对贲门失弛缓症术后疗效评估有一定价值。 展开更多
关键词 食管失弛症 测压法 食管括约肌 下段 经口内镜下切开
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经口内镜下食管环形肌切开术治疗贲门失弛缓症58例 被引量:5
17
作者 马蓉霞 张方信 +5 位作者 汪泳 陈嘉屿 康生朝 王静舞 王秀锋 贾红梅 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第21期3095-3099,共5页
目的:探讨经口内镜下食管环形肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)治疗贲门失弛缓症(achalasia,AC)的可行性、安全性及临床预后.方法:回顾性分析2011-05/2013-06确诊为AC并接受POEM治疗的58例患者的临床资料.总结术中及术后并发... 目的:探讨经口内镜下食管环形肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)治疗贲门失弛缓症(achalasia,AC)的可行性、安全性及临床预后.方法:回顾性分析2011-05/2013-06确诊为AC并接受POEM治疗的58例患者的临床资料.总结术中及术后并发症,患者吞咽困难症状(主观症状评分及Eckardt评分)、钡剂高度(时间吞钡检查)、电子胃镜检查及3、6、12、24 mo随访,了解吞咽困难的复发率和返流发生率等.结果:58例患者均成功接受POEM治疗,术中仅1例出现少量皮下气肿,平均术中出血量<10 mL,术后亦无迟发型出血、穿孔及脓胸等严重并发症;比较患者术前及术后平均主观症状评分(从10降至0.8)、Eckardt评分及时间吞钡钡剂高度均有显著差异(P<0.05);术后随访,生活质量全部改善,75%(43/58)的患者体质量平均增加3.7 kg(1-7 kg);58例3、6、12 mo及50例24 mo随访中,在3、6 mo各1例患者出现进食哽咽症状,经单次内镜下球囊扩张(endoscopic pneumatic dilation,EPD)后,患者Eckardt评分均为0,吞咽困难症状缓解,无返流发生.结论:本组研究结果表明POEM治疗AC是安全、微创、有效,值得推广. 展开更多
关键词 贲门失弛缓症 经口内下食管环形肌切开
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经口内镜下食管环形肌切开术治疗贲门失弛缓症的围术期护理 被引量:6
18
作者 汪茜雅 纽美娥 陈霞 《护士进修杂志》 2012年第20期1884-1885,共2页
经口内镜下食管环形肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)是一种全新的内镜微创技术,迄今为止国内开展不多。2011年1~8月,我科采用经口内镜下食管环形肌切开术治疗8例贲门失弛缓症患者,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般... 经口内镜下食管环形肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)是一种全新的内镜微创技术,迄今为止国内开展不多。2011年1~8月,我科采用经口内镜下食管环形肌切开术治疗8例贲门失弛缓症患者,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者8例,男6例,女2例,年龄16~47岁,平均年龄34岁。 展开更多
关键词 经口内下食管环形肌切开 贲门失弛缓 护理
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28例经口内镜下食管括约肌切开术治疗食管-贲门失弛缓症的护理效果探究
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作者 张玉萍 《中国继续医学教育》 2016年第29期226-227,共2页
目的:探讨28例经口内镜下食管括约肌切开术治疗食管-贲门失弛缓症的护理效果。方法选取2014年6月~2016年6月在我院接受经口内镜下食管括约肌切开术治疗的28例食管-贲门失弛缓症患者作为研究对象,分析患者的护理效果。结果28例食管-... 目的:探讨28例经口内镜下食管括约肌切开术治疗食管-贲门失弛缓症的护理效果。方法选取2014年6月~2016年6月在我院接受经口内镜下食管括约肌切开术治疗的28例食管-贲门失弛缓症患者作为研究对象,分析患者的护理效果。结果28例食管-贲门失弛缓症患者均成功完成经口内镜下食管括约肌切开术治疗,患者的治疗总有效率为100%。结论做好经口内镜下食管括约肌切开术治疗食管-贲门失弛缓症的临床护理十分重要。 展开更多
关键词 食管括约肌切开 食管-贲门失弛缓症 护理效果
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贲门失弛缓症病人行经口内镜下食管环形肌切开术的护理 被引量:8
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作者 李琴 李春花 +1 位作者 王雷 赵国策 《全科护理》 2014年第19期1756-1757,共2页
[目的]总结经口内镜下食管环形肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症病人的护理。[方法]对81例贲门失弛缓症病人行经口内镜下食管环形肌切开术,同时加强护理。[结果]58例显效,23例有效;食管直径术前8.3cm±2.8cm,术后1个月3.2cm±0.8... [目的]总结经口内镜下食管环形肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症病人的护理。[方法]对81例贲门失弛缓症病人行经口内镜下食管环形肌切开术,同时加强护理。[结果]58例显效,23例有效;食管直径术前8.3cm±2.8cm,术后1个月3.2cm±0.8cm,术后6个月3.7cm±1.2cm,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]加强贲门失弛缓症病人行经口内镜下食管环形肌切开术的护理是手术成功的保证。 展开更多
关键词 贲门失弛缓症 经口内下食管环形肌切开 护理
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