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不同亚型贲门失弛缓症经口内镜下肌切开术治疗的疗效
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作者 曾月娥 曾艳凌 +1 位作者 黄雪平 林志辉 《吉林医学》 2025年第2期318-322,共5页
目的:探讨经口内镜下肌切开术(POEM)对不同贲门失弛缓症亚型的治疗效果。方法:选取2014年4月~2022年3月福建省立医院收治的符合贲门失弛缓症诊断标准并行POEM的患者46例,依据芝加哥分类标准分为两种亚型。回顾性收集术前Eckardt评分、... 目的:探讨经口内镜下肌切开术(POEM)对不同贲门失弛缓症亚型的治疗效果。方法:选取2014年4月~2022年3月福建省立医院收治的符合贲门失弛缓症诊断标准并行POEM的患者46例,依据芝加哥分类标准分为两种亚型。回顾性收集术前Eckardt评分、高分辨率测压仪器(HRM)数据及术后并发症,术后1个月内、6个月进行随访。术后利用Eckardt和HRM评分,评价POEM的短期和中期效果。结果:共纳入46例患者,其中贲门失弛缓症Ⅰ型12例(26.1%),Ⅱ型34例(73.9%)。共9例(19.6%)患者出现术后并发症。术后所有患者随访1个月及23.78个月的Eckardt评分,分别为(1.46±1.57)分和(1.96±2.01)分,均显著低于术前(7.63±2.00)分,差异有统计学意义(P<0.01)。Ⅰ、Ⅱ型患者间POEM术前、术后的Eckardt评分、Eckardt评分下降率、手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后平均随访29个月,贲门失弛缓症患者术后4 s完整松弛压力(4 sIRP)、下食管括约肌静息压力(LESP)、下食管括约肌残余压力(LESRP)均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:POEM能有效降低LESP,对贲门失弛缓症Ⅰ型和Ⅱ型患者都有良好的短中期疗效,是一种安全有效的选择。 展开更多
关键词 贲门失弛缓症 经口内镜不肌切开术 疗效
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