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椎间孔内镜脊柱系统技术对老年腰椎间盘突出症患者腰椎功能的影响研究
1
作者 梁仁 卢长巍 +1 位作者 罗思进 姚家腾 《山西医药杂志》 2025年第3期217-220,共4页
目的对老年腰椎间盘突出症患者采用椎间孔内镜脊柱系统技术(TESSYS)治疗,并分析其对患者腰椎功能的影响。方法100例老年(年龄>60岁)腰椎间盘突出症患者按治疗方式不同被分为2组。对照组(50例)采用传统椎板开窗髓核摘除术治疗,观察组... 目的对老年腰椎间盘突出症患者采用椎间孔内镜脊柱系统技术(TESSYS)治疗,并分析其对患者腰椎功能的影响。方法100例老年(年龄>60岁)腰椎间盘突出症患者按治疗方式不同被分为2组。对照组(50例)采用传统椎板开窗髓核摘除术治疗,观察组(50例)采用TESSYS治疗。比较2组临床指标、2组疼痛程度采用视觉模拟疼痛评分(VAS),腰椎功能采用日本骨科协会评分(JOA)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估,远期疗效采用改良(MacNab)疗效标准评估。结果2组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组手术时间短于对照组,透视次数少于对照组(P<0.05)。治疗后1个月和3个月,和对照组相比较,观察组的VAS评分、ODI评分更低,JOA评分更高(P<0.05)。随访2组患者1年发现,观察组患者腰椎功能恢复优良率为94%(47/50),和对照组的78%(39/50)比较更高(P<0.05)。结论TESSYS治疗老年腰椎间盘突出症效果显著,能有效缓解疼痛,促进腰椎功能恢复,且远期疗效更佳。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜下椎间孔内镜脊柱系统技术 老年 腰椎间盘突出症 疼痛
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单侧双通道脊柱内镜与椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床应用研究
2
作者 丁声权 黎高明 +2 位作者 管四炎 邹向南 袁航 《浙江创伤外科》 2025年第4期704-707,共4页
目的比较椎间孔镜技术(PETD)和单侧双通道脊柱内镜技术(UBE)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法回顾性分析2019年3月到2024年3月本院收治的70例腰椎间盘突出患者。根据手术方法不同将70例患者分为两组,观察组35例行UBE治疗,对照... 目的比较椎间孔镜技术(PETD)和单侧双通道脊柱内镜技术(UBE)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法回顾性分析2019年3月到2024年3月本院收治的70例腰椎间盘突出患者。根据手术方法不同将70例患者分为两组,观察组35例行UBE治疗,对照组35例行PETD治疗。结果观察组手术时间长于对照组,但术中透视次数少于对照组(P<0.05);两组术中出血量、住院时间无明显差异(P>0.05);两组患者术前、术后1周、3个月VAS评分和ODI评分差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者的VAS评分和ODI评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组的临床疗效优良率明显高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组的CSAC明显大于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率(8.57%)明显少于对照组(20.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.2268,P=0.031)。结论两种手术方法治疗LDH均可获得满意的临床效果,均能有效改善术前症状,虽然UBE手术时间略长,但术中透视次数及术后并发症较少,术后患者恢复效果更好,适合临床选择应用。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 椎间孔镜技术 单侧双通道脊柱内镜技术 临床疗效
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单侧双通道脊柱内镜技术与经皮椎间孔镜技术治疗腰椎椎管狭窄症的疗效对比 被引量：1
3
作者 王泽民 卢炯文 +4 位作者 蔡仲斌 谢玉娟 徐响林 刘海新 卢健祺 《海军医学杂志》 2024年第7期710-714,共5页
目的对比分析单侧双通道脊柱内镜(UBE)技术与经皮椎间孔镜(PTED)技术治疗腰椎椎管狭窄症的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2023年1月在东莞市茶山医院确诊为腰椎椎管狭窄症的患者40例,根据治疗方式不同分为经皮椎间孔镜技术(PTED)组与... 目的对比分析单侧双通道脊柱内镜(UBE)技术与经皮椎间孔镜(PTED)技术治疗腰椎椎管狭窄症的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2023年1月在东莞市茶山医院确诊为腰椎椎管狭窄症的患者40例,根据治疗方式不同分为经皮椎间孔镜技术(PTED)组与单侧双通道脊柱内镜技术(UBE)组,每组20例。比较2组围手术期资料,包括手术时间、术中出血量、术后住院时间、减压程度和并发症。收集术前以及术后3 d、1个月、6个月视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分数据,采用SPSS 22.0软件进行分析。结果2组在手术时间、术中出血量、住院时间等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);UBE组与PTED组相比术后并发症发生率降低(P=0.001)。术后各时间点,UBE组腰腿痛的VAS和ODI评分较PTED组改善明显(均P<0.05)。术后1个月,UBE组较PTED组硬膜囊横截面积、椎间孔面积增加更为显著,差异有统计学意义(t=3.842,P=0.003;t=2.469,P=0.006)。结论UBE相比于PTED在临床效果、减压程度方面更具优势,且并发症发生率更低,是治疗腰椎椎管狭窄症的切实安全可行的手术方式。 展开更多
关键词 单侧双通道脊柱内镜技术 经皮椎间孔镜技术 腰椎椎管狭窄症
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经皮椎间孔镜脊柱系统术对老年LDH合并神经根管狭窄患者腰椎功能及手术效果研究
4
作者 唐礼明 陈义 桂德建 《临床和实验医学杂志》 2024年第4期392-396,共5页
目的 探讨经皮椎间孔镜脊柱系统(TESSYS)术对老年腰椎间盘突出症(LDH)并神经根管狭窄患者腰椎功能的影响并分析手术效果。方法 前瞻性纳入2020年6月至2023年6月安庆市立医院收治的老年LDH并神经根管狭窄患者66例,按随机抽签法分成TESSY... 目的 探讨经皮椎间孔镜脊柱系统(TESSYS)术对老年腰椎间盘突出症(LDH)并神经根管狭窄患者腰椎功能的影响并分析手术效果。方法 前瞻性纳入2020年6月至2023年6月安庆市立医院收治的老年LDH并神经根管狭窄患者66例,按随机抽签法分成TESSYS组与对照组,各33例。对照组行椎板开窗减压加髓核摘除术,TESSYS组行TESSYS术。记录并比较两组手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间,术前、术后3 d的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平。比较术前、术后3个月的腰椎曲度、腰骶角角度,运动、感觉神经传导速度,并进行疼痛视觉模拟法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,记录并比较术后总体疗效与并发症情况。结果 TESSYS组的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间分别为(76.35±8.21) min、(72.36±6.28) mL、(27.35±2.17) h、(6.31±1.42) d,均短(少)于对照组[(112.49±12.10) min、(133.67±15.69) mL、(30.91±1.06) h、(8.03±1.97) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组血清TNF-α、皮质醇、ACTH水平较术前增高,且TESSYS组血清TNF-α、皮质醇、ACTH水平分别为(3.15±0.65) ng/mL、(2.69±0.41)μmol/L、(14.21±2.36) pmol/L,均低于对照组[(3.59±0.47) ng/mL、(3.06±0.87)μmol/L、(16.98±3.18) pmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组的腰椎曲度均术前升高,腰骶角角度均较术前降低,且TESSYS组的腰椎曲度为(22.87±4.36) mm,高于对照组[(20.93±3.04) mm],腰骶角角度为(25.39±4.15)°,低于对照组[(27.91±2.90)°],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组神经传导速度均较术前升高,且TESSYS组的神经传导速度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组的VAS、ODI评分均较术前降低,且TESSYS组的VAS、ODI评分分别为(2.14±0.51)、(17.50±2.11)分,均低于对照组[(3.10±0.92)、(20.39±3.63)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。TESSYS组手术优良率为96.97%,高于对照组(75.76%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TESSYS术能进一步促进老年LDH并神经根管狭窄患者围术期机体功能恢复,减轻炎症与应激反应,改善神经传导速度与腰椎功能,缓解疼痛,提升手术效果。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 神经根管狭窄 经皮椎间孔镜脊柱系统术 腰椎功能 疼痛
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经皮脊柱内镜下椎间孔内窥镜脊柱系统技术对单节段老年腰椎侧隐窝狭窄症患者脊柱稳定性及疼痛介质的影响
5
作者 杨帆 赵隆队 《中国医学创新》 CAS 2024年第4期10-14,共5页
目的:探讨经皮脊柱内镜下椎间孔内窥镜脊柱系统(TESSYS)技术对单节段老年腰椎侧隐窝狭窄症患者脊柱稳定性及疼痛介质的影响。方法:选取2020年1月—2022年10月新余矿业医院骨科收治的80例单节段老年腰椎侧隐窝狭窄症患者的病例资料进行... 目的:探讨经皮脊柱内镜下椎间孔内窥镜脊柱系统(TESSYS)技术对单节段老年腰椎侧隐窝狭窄症患者脊柱稳定性及疼痛介质的影响。方法:选取2020年1月—2022年10月新余矿业医院骨科收治的80例单节段老年腰椎侧隐窝狭窄症患者的病例资料进行回顾性分析,根据治疗方式分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组患者予以显微内镜椎间盘切除术治疗;观察组给予经皮脊柱内镜下TESSYS技术治疗。分析比较两组围手术期情况、脊柱稳定性、疼痛介质[去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)]及腰椎功能。结果:观察组切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组;术后卧床时间、术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组脊柱稳定性、疼痛介质(NE、DA、5-HT、SP)水平及腰椎功能指标相比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,两组腰椎曲度降低明显,且观察组较对照组更低,两组前凸指数、骶骨倾斜角升高明显,观察组均比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后1个月,两组疼痛介质水平均降低,观察组均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月,两组Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)评分均降低,且观察组均比对照组低,而日本骨科协会评估分数(JOA评分)均升高,观察组较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮脊柱内镜下TESSYS技术应用于单节段老年腰椎侧隐窝狭窄症患者的治疗中,具有切口更小、更微创、术后恢复快等优点,可缓解患者疼痛,改善脊柱稳定性及腰椎功能,短期疗效显著。 展开更多
关键词 单节段老年腰椎侧隐窝狭窄症 经皮脊柱内镜 椎间孔内窥镜脊柱系统技术 脊柱稳定性 疼痛介质
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单侧双通道内镜技术减压手术在腰椎侧隐窝狭窄合并同节段椎间孔狭窄患者治疗中的应用效果
6
作者 龙广 《中国伤残医学》 2025年第1期10-14,共5页
目的:分析单侧双通道内镜技术(UBE)在腰椎侧隐窝狭窄合并同节段椎间孔狭窄患者治疗中的应用效果。方法:选取2023年3月—2024年2月六盘水首钢水钢医院收治的70例腰椎侧隐窝狭窄合并同节段椎间孔狭窄患者为研究对象,根据随机数字表法将其... 目的:分析单侧双通道内镜技术(UBE)在腰椎侧隐窝狭窄合并同节段椎间孔狭窄患者治疗中的应用效果。方法:选取2023年3月—2024年2月六盘水首钢水钢医院收治的70例腰椎侧隐窝狭窄合并同节段椎间孔狭窄患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组及研究组,各35例。对照组接受大通道脊柱内镜减压手术治疗,研究组接受UBE减压手术治疗。比较两组围手术期指标、侧隐窝恢复情况、疼痛程度、腰椎功能及并发症发生情况、活动能力及并发症发生情况。结果:研究组的手术时间、切口长度、住院时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7d,研究组的软性、骨性侧隐窝角度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、5d,研究组相较于行大通道脊柱内镜减压手术的患者,其疼痛视觉模拟评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,研究组的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于对照组,日常生活活动能力量表(ADL)、腰椎日本骨科协会评分(JOA)评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组的ODI、ADL、JOA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组的并发症发生率为5.71%,与对照组的11.43%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腰椎侧隐窝狭窄合并同节段椎间孔狭窄患者采用UBE减压手术治疗的手术创伤小、椎体减压效果好,可有效减轻患者腰部及腿疼痛,侧隐窝恢复效果良好,腰部和腿部腰椎功能及日常生活能力恢复迅速,且安全性较高。 展开更多
关键词 腰椎侧隐窝狭窄 同节段椎间孔狭窄 单侧双通道内镜技术 大通道脊柱内镜减压手术 疼痛程度 腰椎功能
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经皮椎间孔脊柱内镜技术与椎板开窗髓核摘除术对腰椎间盘突出症的治疗效果分析 被引量：1
7
作者 韩永锋 杨勇 程铭博 《四川生理科学杂志》 2024年第5期1032-1034,1122,共4页
目的:研究经皮椎间孔脊柱内镜技术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症对患者腰背肌生物力学、功能障碍指数的影响。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月期间本院收治的68例腰椎间盘突出症患者作为研究对象。根据患者治疗方法不同... 目的:研究经皮椎间孔脊柱内镜技术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症对患者腰背肌生物力学、功能障碍指数的影响。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月期间本院收治的68例腰椎间盘突出症患者作为研究对象。根据患者治疗方法不同,将患者分为孔镜组(30例,采用经皮椎间孔脊柱内镜技术治疗)和开窗组(38例,采用椎板开窗髓核摘除术治疗)。分析对比两组的围术期相关指标、对比术前1d和术后6m内的腰背肌生物力学性能前降力矩(Peak torque,PT)、背部屈/伸比(Flexion extension ratio,F/E)、平均功率(Average power,AP)、腰椎功能障碍程度(Oswestry disability index,ODI)、疼痛程度(视觉模拟评分(Visual analoguescore,VAS))、术后1 m内的并发症发生情况等。结果:孔镜组围术期指标均优于开窗组(P<0.05)。与手术前1d相比,各手术组的AP、PT均明显升高,F/E降低,ODI、VAS评分降低(P<0.05),其中孔镜组更为显著(P<0.05)。结论:经皮椎间孔脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症患者的围术期指标、腰背肌生物力学评分、功能障碍指数评分、术后疼痛评分、并发症发生率都优于椎板开窗髓核摘除术。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔脊柱内镜技术 椎板开窗髓核摘除术
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经皮椎间孔镜脊柱系统对腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄患者炎症反应的影响
8
作者 王建 《首都食品与医药》 2024年第12期47-50,共4页
目的探讨经皮椎间孔镜脊柱系统(TESSYS)对腰椎间盘突出症(LDH)合并神经根管狭窄患者炎症反应的影响。方法使用随机排列表法将2018年6月-2023年6月期间灌云博爱医院收治的67例LDH合并神经根管狭窄患者分成试验组(n=33)和参照组(n=34)。... 目的探讨经皮椎间孔镜脊柱系统(TESSYS)对腰椎间盘突出症(LDH)合并神经根管狭窄患者炎症反应的影响。方法使用随机排列表法将2018年6月-2023年6月期间灌云博爱医院收治的67例LDH合并神经根管狭窄患者分成试验组(n=33)和参照组(n=34)。参照组予以经椎间孔入路腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗,试验组予以TESSYS技术治疗,观察比较研究对象炎症反应程度、术后疼痛程度、腰椎功能恢复情况以及治疗效果。结果术前试验组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与参照组对比均无明显差异(P>0.05),术后试验组TNF-α、hs-CRP水平均明显低于参照组(P<0.05);试验组优良率(90.91%)显著比参照组(70.59%)高(P<0.05);术前试验组视觉模拟(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分与参照组对比均无明显差异(P>0.05),术后试验组VAS评分与参照组对比均明显降低,且JOA评分明显升高(P<0.05)。结论采用TESSYS治疗LDH合并神经根管狭窄患者,疗效甚佳,能够降低患者炎症反应程度,缓解术后疼痛水平,对腰椎功能恢复具有促进作用,值得临床推广。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜脊柱系统 腰椎间盘突出症 神经根管狭窄 炎症反应
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改良经脊柱内椎间孔镜系统技术治疗腰椎间盘突出症的效果分析及安全性观察
9
作者 王玉林 彭小忠 +1 位作者 陈开伟 蔡杰 《大医生》 2024年第1期66-69,共4页
目的 分析改良经脊柱内椎间孔镜系统(TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出症的效果及安全性,为临床提供参考。方法 选取2021年5月至2022年5月柳州市工人医院收治的180例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各90... 目的 分析改良经脊柱内椎间孔镜系统(TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出症的效果及安全性,为临床提供参考。方法 选取2021年5月至2022年5月柳州市工人医院收治的180例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各90例。观察组患者给予改良TESSYS技术治疗,对照组患者给予经皮椎间孔镜(PTED)治疗。比较两组患者临床疗效、手术情况、腰椎活动度、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科协会(JOA)评分及并发症发生情况。结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组患者切口长度短于对照组,手术时间、卧床时间及住院时间均短于对照组,出血量少于对照组(均P<0.05)。术后1个月,两组患者腰椎曲度、腰屈曲范围及腰背肌后伸活动度均大于术前,且观察组均大于对照组(均P<0.05)。术后3个月,两组患者VAS疼痛评分、ODI评分均低于术前,JOA评分均高于术前,且观察组VAS疼痛评分、ODI评分均低于对照组,JOA评分高于对照组(均P<0.05)。观察组患者并发症发生率总低于对照组(P<0.05)。结论 与PTED治疗相比,改良TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的效果更好,可缩短手术时间,减少出血量,改善患者腰椎疼痛症状,更利于促进腰椎功能恢复,且安全性较高。 展开更多
关键词 改良经脊柱内椎间孔镜系统技术 经皮椎间孔镜 腰椎间盘突出症 腰椎功能 并发症
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复合麻醉联合经椎间孔内镜脊柱系统技术治疗腰椎间盘突出症的效果
10
作者 黄坚钦 林晓刚 +1 位作者 杨小霂 缪志锐 《中外医药研究》 2024年第5期84-86,共3页
目的:探讨复合麻醉联合经椎间孔内镜脊柱系统(TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法:选取2023年1—12月汕尾市人民医院收治的LDH患者62例为研究对象,按照随机抽样法分为观察组和对照组,各31例。两组均采用复合麻醉,对照组采... 目的:探讨复合麻醉联合经椎间孔内镜脊柱系统(TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法:选取2023年1—12月汕尾市人民医院收治的LDH患者62例为研究对象,按照随机抽样法分为观察组和对照组,各31例。两组均采用复合麻醉,对照组采用椎板开窗髓核摘除术治疗,观察组采用TESSYS技术治疗。比较两组手术指标、疼痛介质、疼痛程度、腰椎功能、并发症。结果:观察组出血量低于对照组,手术时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);术后7 d,两组前列腺素E2、P物质、神经肽水平降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组视觉模拟量表、Oswestry功能障碍指数评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.037)。结论:复合麻醉联合TESSYS技术治疗LDH可减轻对机体的创伤,改善患者的腰椎功能,降低疼痛介质水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 复合麻醉 经椎间孔内镜脊柱系统 腰椎间盘突出症 疼痛介质 安全性
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“无视髂嵴”经皮椎间孔脊柱内镜系统技术治疗L5~S1腰椎间盘突出症 被引量：7
11
作者 宋启春 李全义 +3 位作者 郭晓昀 时志斌 卫文博 段大鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期599-603,共5页
目的探讨"无视髂嵴"经皮椎间孔脊柱内镜系统(Transforaminal Endoscopic Spine System,TESSYS)技术治疗L5~S1腰椎间突出症的临床疗效。方法2016年1月~2017年12月我院采用"无视髂嵴"TESSYS椎间孔镜技术治疗92例L5~S... 目的探讨"无视髂嵴"经皮椎间孔脊柱内镜系统(Transforaminal Endoscopic Spine System,TESSYS)技术治疗L5~S1腰椎间突出症的临床疗效。方法2016年1月~2017年12月我院采用"无视髂嵴"TESSYS椎间孔镜技术治疗92例L5~S1单节段椎间盘突出症(无腰椎不稳)。均在局部麻醉下手术,应用穿刺点更靠近棘突中线避开髂嵴对工作套管的阻挡的"无视髂嵴"技术,在离中线8~10 cm的髂嵴边缘上旁开,与身体水平面成25°~30°,然后采用TESSYS技术。分别在术后1周和1、3、12个月对腰和下肢疼痛进行视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评定,术后12个月采用MacNab标准进行疗效评定。结果3例术中因水压过高出现颈部疼痛不适,降低水压后成功完成手术;2例因术中硬膜轻度撕裂出现脑脊液漏,经对症治疗后好转。92例手术均获得成功,手术时间(65.9±21.5)min,术中出血量(2.5±0.2)ml,住院时间(2.3±1.1)d。2例术后椎间盘突出复发(分别在术后2、4周),再次相同手术后好转。术后1周和1、3、12个月疼痛VAS评分(腰、下肢)和ODI评分较术前明显降低(P均=0.000)。术后12个月MacNab疗效:优63例,良25例,可4例,优良率95.6%(88/92)。结论"无视髂嵴"经皮TESSYS技术治疗L5~S1腰椎间盘突出症疗效良好,创伤小、术后恢复快。 展开更多
关键词 椎间孔脊柱内镜系统 腰椎间盘突出症 髂嵴
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改良经皮椎间孔脊柱内镜技术、经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的效果比较 被引量：4
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作者 杨国志 韩志 《临床医学研究与实践》 2022年第3期25-27,共3页
目的比较改良经皮椎间孔脊柱内镜技术、经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选取2018年1月至2019年9月我院收治的69例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据非随机同期对照研究及自愿原则将其分为A组(35例)和B... 目的比较改良经皮椎间孔脊柱内镜技术、经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选取2018年1月至2019年9月我院收治的69例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据非随机同期对照研究及自愿原则将其分为A组(35例)和B组(34例)。A组给予改良经皮椎间孔脊柱内镜技术治疗,B组给予PTED治疗。比较两组的手术指标、住院时间、VAS、ODI评分、手术效果评价情况。结果A组的术中出血量、透视次数少于B组,手术时间短于B组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组的住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组的VAS、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、6个月,A组的VAS、ODI评分低于B组,差异具有统计学意义(P<0.01)。术后1、3、6个月,A组的优良率分别为74.29%、82.86%、91.43%,略高于B组的61.76%、73.53%、82.35%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于PTED,改良经皮椎间孔脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症的效果显著,可减少术中出血量,减轻疼痛程度,促进患者康复。 展开更多
关键词 改良经皮椎间孔脊柱内镜技术 经皮椎间孔镜椎间盘切除术 腰椎间盘突出症
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单侧双通道与经皮椎间孔内镜下治疗腰椎间盘突出症的临床疗效比较 被引量：2
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作者 李冬月 苏庆军 +2 位作者 张希诺 陶鲁铭 海涌 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第1期149-155,共7页
目的比较单侧双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopy,UBE)与经皮椎间孔脊柱内镜技术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2020年3月至2022年3月首都医科大学附属北... 目的比较单侧双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopy,UBE)与经皮椎间孔脊柱内镜技术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2020年3月至2022年3月首都医科大学附属北京朝阳医院脊柱内镜治疗的腰椎间盘突出症患者87例,UBE组39例,PELD组48例。分别记录两组患者的年龄、性别、体质量指数(body mass index,BMI)、住院时间、手术时间、术中透视次数、出血量、手术前后血红蛋白的减少值、随访时间、术后并发症。术前、术后1个月、3个月及12个月随访时进行腰腿痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评估。术后12个月应用改良MacNab标准评价临床疗效。比较两组患者术前、术后12个月硬膜囊面积变化。结果所有患者均顺利完成手术。两组患者的年龄、性别、BMI、住院时间、手术时间、随访时间、术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。UBE组术中出血量较PELD组多(P<0.05),但血红蛋白减少值差异无统计学意义(P>0.05)。UBE组术中透视次数少于PELD组(P<0.05)。两组患者术后1个月、3个月及12个月腰腿痛VAS评分和ODI较术前均明显下降(P<0.05),两组患者各时间点腰腿痛VAS评分及ODI差异均无统计学意义(P>0.05)。术后两组优良率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后12个月硬膜囊面积较术前均显著增大(P<0.05),UBE组较PELD组更为明显(P<0.05)。结论UBE与PELD治疗腰椎间盘突出症均可有效缓解疼痛,改善患者生活质量。UBE较PELD出血量略多,但术中透视次数少,硬膜囊面积的改善更优。 展开更多
关键词 单侧双通道技术 经皮椎间孔内镜技术 腰椎间盘突出症 临床疗效
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网格状定位器在青壮年腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜技术中的应用
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作者 罗盛中 张国福 程细高 《局解手术学杂志》 2024年第9期805-809,共5页
目的探讨网格状定位器在青壮年腰椎间盘突出症(LDH)行经皮椎间孔镜(TESSYS)技术中的应用效果。方法采用随机对照的研究方法,纳入102例青壮年LDH患者,分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者行TESSYS技术,观察组患者行网格状定位器下TE... 目的探讨网格状定位器在青壮年腰椎间盘突出症(LDH)行经皮椎间孔镜(TESSYS)技术中的应用效果。方法采用随机对照的研究方法,纳入102例青壮年LDH患者,分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者行TESSYS技术,观察组患者行网格状定位器下TESSYS技术。比较2组患者围术期指标、并发症、手术优良率及手术前后疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)]、Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)、Cobb角、腰椎曲度指数。结果观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量、术中透视次数少于对照组(P<0.05)。术后3 d观察组患者血清5-HT、SP水平及VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后3个月、6个月、12个月2组患者血清疼痛介质、VAS评分、ODI评分、Cobb角、腰椎曲度指数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,观察组与对照组患者并发症发生率(4.16%vs.10.64%)、手术优良率(89.58%vs.85.11%)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在使用TESSYS技术治疗青壮年LDH时应用网格状定位器有助于减少术中透视次数,缓解疼痛症状,缩短手术时间。 展开更多
关键词 青壮年 腰椎间盘突出症 经椎间孔内镜脊柱系统技术 网格状定位器 C型臂机
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经皮椎间孔脊柱内镜技术治疗高龄腰椎间盘突出症的疗效分析 被引量：19
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作者 周建国 廖文胜 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期405-409,共5页
目的:探讨经皮椎间孔脊柱内镜技术治疗高龄腰椎间盘突出患者的临床效果。方法:2016年3月~2019年3月我院收治的确诊为腰椎间盘突出症高龄患者130例,根据手术方式不同分为对照组和观察组,每组65例。对照组男37例,女28例,平均年龄66.4±... 目的:探讨经皮椎间孔脊柱内镜技术治疗高龄腰椎间盘突出患者的临床效果。方法:2016年3月~2019年3月我院收治的确诊为腰椎间盘突出症高龄患者130例,根据手术方式不同分为对照组和观察组,每组65例。对照组男37例,女28例,平均年龄66.4±5.3岁(61~75岁);给予椎板开窗髓核摘除术治疗;观察组男35例,女30例,平均年龄66.9±5.3岁(62~77岁),采用经皮椎间孔脊柱内镜技术治疗。术后收集两组数据,在不同角速度(60°/s和120°/s)下检测腰背肌生物力学性能,包括背部屈伸比(flexion extension ratio,F/E)、前降力矩(peak torque,PT)及平均功率(average power,AP);以投影栅轮廓法检测脊柱对称性,包括旋转角(RA)、侧弯角(M)及侧屈角比(LR);采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分和MacNab标准评价术后患者治疗效果。结果:两组术前各指标比较无显著性差异(P>0.05),观察组术后F/E[(72.16±20.17)%]、PT(86.54±15.39Nm)和AP(43.27±15.68W)较术前[(86.59±23.46)%、72.10±16.39Nm和28.41±16.34W]明显改善(P<0.05),与对照组[(79.64±21.40)%、80.14±15.64Nm和37.69±14.38W]比较差异有显著性(P<0.05);RA、M及LR观察组术后低于对照组(P<0.05);对两组患者分别随访12个月,两组患者术后ODI值均降低,且术后观察组低于对照组(P<0.05)。随访6个月及12个月时,对照组MacNab标准优良率分别为67.69%和72.31%,观察组分别为87.69%和93.85%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎间孔脊柱内镜技术对高龄腰椎间盘突出症患者的治疗,在腰背肌生物力学性能、脊柱对称性恢复方面有较高的应用价值,临床疗效优于椎板开窗髓核摘除术。 展开更多
关键词 经皮椎间孔脊柱内镜技术 腰椎间盘突出症 临床效果
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单侧双通道脊柱内镜与经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的学习期特征分析及疗效观察 被引量：6
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作者 曹泽 宋锦程 +2 位作者 王黎明 陈国兆 赵理平 《颈腰痛杂志》 2023年第6期945-949,共5页
目的分析单侧双通道脊柱内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)技术和经皮椎间孔镜椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗腰椎间盘突出症患者的学习期特征,并探究其临床疗效。方法选取2020年8~10月在本... 目的分析单侧双通道脊柱内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)技术和经皮椎间孔镜椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗腰椎间盘突出症患者的学习期特征,并探究其临床疗效。方法选取2020年8~10月在本院由初学者开展UBE或PELD技术治疗的腰椎间盘突症患者67例临床资料进行回顾性分析。其中UBE组32例、PELD组35例。记录两组患者的手术操作时间、X线透视次数、术后住院时间并绘制学习曲线,分析两种术式的学习期特征。另外,比较两组切口长度,并采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、改良MacNab评定标准比较其临床效果。结果随着患者例数增加,UBE组、PELD组的手术时间、X线透视次数均逐渐减少,住院时间保持稳定;UBE组的手术时间、X线透视次数的变化曲线较为平稳,而PELD组的变化曲线较为陡峭。PELD组的手术时间及术后住院天数少于UBE组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后腰腿痛VAS评分、ODI指数均较术前明显改善(P<0.05),但相同时间点两组间的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月随访时,按照改良MacNab评定标准,两组患者的手术优良率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论UBE和PELD治疗腰椎间盘突出症的短期临床疗效相当。UBE的适应证更广,而PELD手术耗时短,临床实践中可根据实际情况选择合适的手术路径。 展开更多
关键词 单侧双通道脊柱内镜技术 经皮椎间孔镜椎间盘切除术 腰椎间盘突出症 学习期 临床疗效
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术后系统化康复功能锻炼在腰椎间盘突出症行经皮椎间孔镜技术治疗的辅助价值 被引量：38
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作者 王华勇 周莉娜 《颈腰痛杂志》 2019年第4期512-514,共3页
目的研究经皮椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症术后予以系统化康复功能锻炼的辅助治疗价值。方法纳入2015年1月~2017年1月于行PTED治疗的94例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字... 目的研究经皮椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症术后予以系统化康复功能锻炼的辅助治疗价值。方法纳入2015年1月~2017年1月于行PTED治疗的94例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法均分两组:对照组术后予以常规保守康复训练,观察组术后采用系统化康复功能锻炼。随访1年,评价两组临床疗效。结果观察组优良率为91.49%,显著高于对照组(80.85%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组工作恢复、生活自理时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后各时间VAS评分、ODI指数均显著降低,且术后1周的组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后3个月、6个月、1年的VAS评分、ODI指数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTED治疗腰椎间盘突出症术后行系统化康复功能锻炼,能够缩短活动恢复时间,减轻疼痛症状及腰椎功能障碍,提高恢复效果。 展开更多
关键词 系统化康复功能锻炼 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜技术
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经皮椎间孔镜技术和显微内镜下后路腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效对比 被引量：5
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作者 刘志昂 张陆 +5 位作者 刘军 姜岩 高军胜 高松明 张冲 刘杰 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第1期14-16,共3页
目的探讨经皮椎间孔镜技术和显微内镜下后路腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选取我院于2016年6月～2017年6月收治的腰椎间盘突出症患者64例,采用随机数字表法分成观察组和对照组各32例。观察组采用经皮椎间孔镜技术进行治... 目的探讨经皮椎间孔镜技术和显微内镜下后路腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选取我院于2016年6月～2017年6月收治的腰椎间盘突出症患者64例,采用随机数字表法分成观察组和对照组各32例。观察组采用经皮椎间孔镜技术进行治疗,对照组采用显微内镜下后路腰椎间盘切除术治疗。比较两组疗效,记录并比较两组患者各项手术指标及住院时间,观察两组治疗前后VRS与VAS评分(视觉模拟法)变化。结果观察组手术时间明显长于对照组,而手术切口长度明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VRS与VAS评分较对照组降低明细,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症采用经皮椎间孔镜技术治疗可以明显缓解患者疼痛,且具有手术创伤小,术后恢复快的特点。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜技术 显微内镜下后路腰椎间盘切除术 腰椎间盘突出症
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经皮脊柱椎间孔镜下应用BEIS技术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效及安全性评价 被引量：7
19
作者 卞建 徐燕 何源龙 《临床和实验医学杂志》 2020年第23期2544-2547,共4页
目的研究经皮脊柱椎间孔镜下应用BEIS技术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效和安全性。方法采用回顾性分析,研究对象为2019年1月至2020年1月泰州市人民医院入院的64例腰椎管狭窄症患者,按照治疗方法不同分为对照组(n=32)和研究组(n=32)。对照... 目的研究经皮脊柱椎间孔镜下应用BEIS技术治疗腰椎管狭窄症的临床疗效和安全性。方法采用回顾性分析,研究对象为2019年1月至2020年1月泰州市人民医院入院的64例腰椎管狭窄症患者,按照治疗方法不同分为对照组(n=32)和研究组(n=32)。对照组选用经椎间孔入路腰椎椎体间融合术治疗,研究组选用BEIS技术行经皮椎间孔镜下髓核摘除射频消融术治疗。比较2组患者手术相关指标(术中出血量、手术时间、术后卧床时间、住院时间),手术后3个月腰腿疼痛评分、腰椎功能障碍评分及并发症发生率。结果研究组患者的术中出血量、手术时间、术后卧床时间、住院时间分别为(61.67±5.63)mL、(59.91±9.73)min、(2.31±1.58)d、(3.94±1.36)d,均显著低于对照组[(326.82±17.46)mL、(118.34±20.16)min、(6.14±1.65)d、(8.41±3.32)d],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后腰腿疼痛评分、腰椎功能障碍评分与并发症发生率分别为(1.52±0.59)分、(7.48±2.21)分、3.13%,均明显低于对照组[(3.16±0.78)分,(18.54±7.17)分,21.87%],差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮脊柱椎间孔镜下应用BEIS技术治疗腰椎管狭窄症的效果显著,可减轻腰腿疼痛,改善腰椎功能,且并发症少,安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 经皮脊柱椎间孔镜 BEIS技术 临床疗效 安全性
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脊柱微创术中经皮椎间孔镜技术应用的研究进展 被引量：4
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作者 闫亮 周治国 吕守正 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第12期1878-1880,共3页
腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、退变性腰椎滑脱、腰椎退变性侧凸、胸腰椎骨质疏松性骨折、椎间盘源性或小关节突源性导致的严重的下腰痛属于胸腰椎退变疾病。该病发生后严重降低患者的生活与工作质量,外科手术是较为有效的治疗方案,包... 腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、退变性腰椎滑脱、腰椎退变性侧凸、胸腰椎骨质疏松性骨折、椎间盘源性或小关节突源性导致的严重的下腰痛属于胸腰椎退变疾病。该病发生后严重降低患者的生活与工作质量,外科手术是较为有效的治疗方案,包括传统手术与微创手术两种。而与传统手术相比,脊柱微创术具有较小的创伤性、较少出血量、快速恢复、并发症少、影响脊柱程度轻等优点,其中经皮椎间孔镜技术是当前较为经典的术式,越来越广泛用于腰椎退变疾病的临床治疗中。基于此,本研究综述脊柱微创术中经皮椎间孔镜技术应用的研究进展。 展开更多
关键词 胸腰椎退变疾病 脊柱微创术 经皮椎间孔镜技术
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