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经皮腔内冠状动脉介入术对冠状动脉微循环阻力指数及高敏C反应蛋白的影响 被引量：7
1
作者 杨宇 梁梅冰 +1 位作者 黄石安 许顶立 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期59-62,共4页
目的探讨冠心病患者经皮腔内冠状动脉介入术(PCI)后对冠状动脉微循环及冠状动脉中高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响及其临床意义。方法选择该院择期PCI患者32例,于冠状动脉造影(CAG)前后、经皮冠状动脉球囊扩张(PTCA)后及支架置入后分别检... 目的探讨冠心病患者经皮腔内冠状动脉介入术(PCI)后对冠状动脉微循环及冠状动脉中高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响及其临床意义。方法选择该院择期PCI患者32例,于冠状动脉造影(CAG)前后、经皮冠状动脉球囊扩张(PTCA)后及支架置入后分别检测冠状动脉微循环阻力系数(IMR),采集冠状窦血、股动脉血各3 mL,采用胶乳免疫增强比浊法测定血清中hs-CRP浓度。结果 CAG前、后IMR无明显变化(P>0.05),PTCA及支架置入后IMR明显增高(P<0.05),IMR在支架置入前后比较无明显差异(P>0.05);CAG前、后hs-CRP无明显变化(P>0.05),PTCA及支架置入后冠状窦内hs-CRP明显升高(P<0.05),且IMR升高水平与hs-CRP升高水平呈正相关(r=0.613)。结论 CAG对IMR及冠状动脉内hs-CRP水平基本无影响,PTCA及支架置入后IMR及冠状动脉hs-CRP水平均升高,可能与因球囊及支架对冠状动脉血管壁的机械压迫后造成血管内皮损伤及动脉粥样斑块破裂,由此引发的炎症反应及冠状动脉微循环微血栓形成有关。 展开更多
关键词 经皮腔内冠状动脉介入术 微循环阻力系数 高敏C反应蛋白 冠状动脉微循环障碍
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冠心病患者经皮腔内冠状动脉介入术中肾上腺髓质素及肿瘤坏死因子与术后再狭窄的关系 被引量：1
2
作者 刘海潮 刘映峰 +1 位作者 李志樑 唐朝枢 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2006年第3期224-226,共3页
目的探讨冠心病患者行经皮腔内冠状动脉介入术中冠状动脉循环中肾上腺髓质素及肿瘤坏死因子浓度变化与再狭窄的关系。方法70例冠心病患者分别于术前、冠状动脉造影后、球囊扩张后采集冠状静脉窦血,采用放射免疫法测定肾上腺髓质素、肿... 目的探讨冠心病患者行经皮腔内冠状动脉介入术中冠状动脉循环中肾上腺髓质素及肿瘤坏死因子浓度变化与再狭窄的关系。方法70例冠心病患者分别于术前、冠状动脉造影后、球囊扩张后采集冠状静脉窦血,采用放射免疫法测定肾上腺髓质素、肿瘤坏死因子α的浓度。术后6个月或有心肌缺血复发证据时复查冠状动脉造影。结果随访发现,再狭窄发生率为21.4%(15/70),再狭窄组术前及冠状动脉造影后冠状动脉循环中肾上腺髓质素、肿瘤坏死因子α含量与无再狭窄组无明显差异(P>0.05),球囊扩张后再狭窄组冠状动脉循环中肾上腺髓质素、肿瘤坏死因子α含量分别为40.1±1.1pg/L和15.0±0.4pg/L,明显高于无再狭窄组(肾上腺髓质素为35.8±1.6pg/L,肿瘤坏死因子α为10.6±0.4pg/L),两组的差异有非常显著性统计学意义(P<0.01)。结论球囊扩张后冠状动脉循环中肾上腺髓质素和肿瘤坏死因子α水平与术后再狭窄关系密切,可作为预测经皮腔内冠状动脉介入术后再狭窄的参考指标。 展开更多
关键词 内科学 肾上腺髓质素 肿瘤坏死因子 经皮腔内冠状动脉介入术 介入术后再狭窄
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经皮腔内冠状动脉介入术术后巨大右乳1例
3
作者 赵志宏 张振鹏 邢雁伟 《心肺血管病杂志》 CAS 2010年第S1期62-62,共1页
关键词 冠状动脉介入术 经皮腔内 患者 右冠状动脉 冠状动脉粥样硬化性心脏病 胸廓内动脉 巨大 活动性出血 冠状动脉造影 术后
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经皮腔内冠状动脉介入术中肾上腺髓质素和内皮素水平变化与再狭窄的关系
4
作者 刘海潮 刘映峰 +1 位作者 李志樑 唐朝枢 《临床内科杂志》 CAS 2005年第8期546-547,共2页
目的探讨冠心病患者行经皮腔内冠状动脉介入术(PCI)中冠脉循环中肾上腺髓质素(ADM)及内皮素(ET-1)浓度变化与术后再狭窄的关系。方法70例冠心病患者分别于术前、冠脉造影后、球囊扩张(PTCA)后、术后10分钟采集冠状静脉窦血,采用放免法测... 目的探讨冠心病患者行经皮腔内冠状动脉介入术(PCI)中冠脉循环中肾上腺髓质素(ADM)及内皮素(ET-1)浓度变化与术后再狭窄的关系。方法70例冠心病患者分别于术前、冠脉造影后、球囊扩张(PTCA)后、术后10分钟采集冠状静脉窦血,采用放免法测定ADM、ET-1的浓度。患者于术后6个月或有心肌缺血复发证据时复查冠状动脉造影。结果随访结果显示,再狭窄发生率为21.4%(15/70),PCI术前及冠脉造影后冠脉循环中ADM、ET-1水平在有无再狭窄组间比较,无明显差异,球囊扩张后再狭窄组冠脉循环中ADM、ET-1含量明显高于无再狭窄组,术后10分钟ADM值在两组间比较,无明显差异,而ET-1在再狭窄组明显高于无再狭窄组。结论球囊扩张后冠脉循环中ADM、ET-1水平与术后再狭窄关系密切,可作为预测PCI术后再狭窄的参考指标。 展开更多
关键词 肾上腺髓质素 内皮素 经皮腔内冠脉介入术 再狭窄
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经皮腔内冠状动脉介入术对冠心病患者心率变异性的影响
5
作者 贺业健 任广峰 林海龙 《中国实用医药》 2009年第28期88-89,共2页
目的探讨冠脉介入术对冠心病心率变异性的影响。方法36例经冠脉造影狭窄≥70患者在介入治疗前、植入后1周、1个月行动态心电图检查分析其心率变异时域及频域指标。结果PCI术后1周HRV与术前相比无明显变化,PCI术后1个月HRV较术前无明显增... 目的探讨冠脉介入术对冠心病心率变异性的影响。方法36例经冠脉造影狭窄≥70患者在介入治疗前、植入后1周、1个月行动态心电图检查分析其心率变异时域及频域指标。结果PCI术后1周HRV与术前相比无明显变化,PCI术后1个月HRV较术前无明显增加(P>0.05)。结论冠脉介入术后短期(1个月)不能恢复心脏自主神经的平衡、改善心脏的心率变异性,可能无助于减少恶性心律失常和心性猝死的发生。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉介入术 心率变异性
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经皮冠状动脉介入术后不同双联抗血小板方案的经济性评价
6
作者 王培培 吴义来 《中国药业》 2025年第7期117-121,共5页
目的基于CYP2C19基因多态性评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后不同双联抗血小板治疗方案的经济性。方法回顾性分析2022年1月至12月就诊某院且诊断为冠心病并行CYP2C19基因检测的84例患者的临床资... 目的基于CYP2C19基因多态性评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后不同双联抗血小板治疗方案的经济性。方法回顾性分析2022年1月至12月就诊某院且诊断为冠心病并行CYP2C19基因检测的84例患者的临床资料,根据CYP2C19基因检测结果分为快代谢基因组(37例)和功能缺失基因组(47例)。快代谢基因组患者予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,功能缺失基因组患者予阿司匹林联合替格瑞洛治疗,比较两组患者的主要不良心血管事件(MACE)再入院率和成本-效果比,并进行敏感性分析和情境分析。结果功能缺失基因组患者出院后1年内MACE再入院率为2.13%,显著低于快代谢基因组的10.81%(P=0.025)。功能缺失基因组的成本-效果比为249.87±45.76,显著高于快代谢基因组的204.04±48.76(P<0.05)。敏感性分析结果提示经济性评价结果稳健。情境分析假定功能缺失基因组患者选用国产替格瑞洛,功能缺失基因组和快代谢基因组的成本-效果比无显著差异(P>0.05)。结论CYP2C19基因检测指导下的双联抗血小板方案阿司匹林联合氯吡格雷相比阿司匹林联合进口替格瑞洛更具经济性,但若换用国产替格瑞洛,则二者经济性相当。 展开更多
关键词 氯吡格雷 替格瑞洛 CYP2C19基因多态性 冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠状动脉介入术 急性冠状动脉综合征 经济性评价
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老年急性前壁心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术前主动脉内球囊反搏联合术后重组人脑利钠肽对心室重构的影响
7
作者 李圣博 冯玲 +3 位作者 陈贝贝 姚芳 邢永生 刘艳宾 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第5期699-703,共5页
目的分析主动脉内球囊反搏联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗对急性前壁心肌梗死老年患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心室重构的影响。方法回顾性分析于2018年1月至2023年6月我院收治行急诊PCI的急性前壁心肌梗死老年患者66例,分为两组。... 目的分析主动脉内球囊反搏联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗对急性前壁心肌梗死老年患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心室重构的影响。方法回顾性分析于2018年1月至2023年6月我院收治行急诊PCI的急性前壁心肌梗死老年患者66例,分为两组。对照组(n=32)进行PCI术+rhBNP,研究组(n=34)PCI术+rhBNP+主动脉内球囊反搏。检测对比两组血压、乳酸水平及机械并发症、心室重构、炎性因子、心肌酶学、ox-LDL水平。结果治疗前,对比两组乳酸、舒张压、收缩压、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室重构指数(LVRI)、左室射血分数(LVEF)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-6(IL-6)、肌钙蛋白T(cTnT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、氧化性低密度脂蛋白(ox-LDL)水平(P>0.05);出院后3个月随访,乳酸、LVESD、LVEDD、LVPWT、LVRI、Hcy、IL-6、c TnT、LDH、CK-MB、ox-LDL水平降低,且研究组较低,舒张压、收缩压、LVEF水平上升,且研究组较高(P<0.05)。治疗前后两组机械并发症占比对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性前壁心肌梗死老年患者急诊PCI术后采用主动脉内球囊反搏联合rhBNP治疗,可缓解患者心室重构、心肌损伤,减轻炎性损伤,改善氧化应激反应,调节组织灌注。 展开更多
关键词 主动脉内球囊反搏 重组人脑利钠肽 急性前壁心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 心室重构
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血管内碎石术处理冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗中支架膨胀不全的效果
8
作者 周庆庆 李叙沅 +8 位作者 孙红蕾 晋辉 朱雅坤 韦艳 杭晓阳 陈瑛 许华丽 王晓飞 郑海军 《河南医学研究》 2025年第4期668-671,共4页
目的探讨血管内碎石术(IVL)在处理冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中支架膨胀不全的临床疗效。方法本研究为回顾性研究,研究对象为2022年6月至2023年3月在焦作市人民医院和焦作市煤业集团中央医院接受PCI,术中因冠状动脉钙化且经... 目的探讨血管内碎石术(IVL)在处理冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中支架膨胀不全的临床疗效。方法本研究为回顾性研究,研究对象为2022年6月至2023年3月在焦作市人民医院和焦作市煤业集团中央医院接受PCI,术中因冠状动脉钙化且经高压非顺应性球囊或超高压非顺应性球囊扩张支架仍膨胀不全,并接受IVL治疗的心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者。收集患者的人口统计学特征、临床数据、手术操作具体数据及相关并发症,观察IVL的有效性和安全性。结果29例患者年龄(65.31±8.06)岁。17.24%的患者诊断为稳定型心绞痛,51.72%诊断为不稳定型心绞痛,31.03%诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死。手术成功率为100%。IVL后靶病变钙化处支架内最小直径较IVL前增加(P<0.001)。IVL后靶病变钙化处支架内最小面积较IVL前增加(P<0.001)。IVL后钙化组织的钙化程度(角度)较IVL前降低(P<0.001)。围手术期仅有手术相关性心肌梗死,共6例,主要不良心血管事件(MACE)发生率为20.69%,无严重夹层、冠脉穿孔等并发症发生。随访6个月无MACE发生。结论在处理冠脉严重钙化病变时,支架植入后膨胀不全是不可完全避免的,使用IVL作为补救措施可能是一种有效且安全的方法。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化 经皮冠状动脉介入治疗 血管内碎石术 支架膨胀不全
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左心室压力-应变环参数在冠心病经皮冠状动脉介入围手术期心肌做功评估中的价值
9
作者 赵甲彧 刘雅婷 +3 位作者 张芳 陈皓 张伟 马利祥 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2025年第2期150-154,共5页
目的探讨左心室压力-应变环(LV-PSL)参数在冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)围手术期心肌做功评估中的价值。方法前瞻性选取2021年1月—2023年9月秦皇岛市第一医院收治的行PCI治疗的冠心病患者作为观察组,同期入院健康检查者100例作为对... 目的探讨左心室压力-应变环(LV-PSL)参数在冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)围手术期心肌做功评估中的价值。方法前瞻性选取2021年1月—2023年9月秦皇岛市第一医院收治的行PCI治疗的冠心病患者作为观察组,同期入院健康检查者100例作为对照组。应用LV-PSL评估心肌做功。比较两组的LV-PSL差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LV-PSL在冠心病PCI预后诊断中的效能。结果观察组103例,对照组100例,观察组的基线舒张末期左心室容积(LVEDV)、舒张末期左心室内径(LVEDD)、收缩末期左心室容积(LVESV)、左房前后径(LAD)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)、左室整体纵向应变(GLS)、整体无用功(GWW)高于对照组,左室射血分数(LVEF)、整体做功效率(GWE)、整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)均低于对照组(P<0.05)。观察组PCI术后1个月的LVEDV、LVEDD、LVESV、LAD、GLS、GWW低于PCI术前、PCI术后1周,LVEF、GWE、GWI、GCW高于PCI术前、PCI术后1周(P<0.05)。103例冠心病PCI术后患者,术后1个月预后良好82例(79.61%)、预后不良21例(20.39%),预后不良组的LVEDV、LVEDD、LVESV、LAD、GLS、GWW高于预后良好组,LVEF、GWE、GWI、GCW低于预后良好组(P<0.05)。LV-PSL测量参数联合预测冠心病PCI预后不良的曲线下面积AUC 0.821(0.731~0.911)高于单一指标(P<0.05)。结论LV-PSL参数能较好评估冠心病患者PCI围手术期的心肌做功情况,能为PCI术后心功能康复预测提供参考。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入术 左室压力-应变环 心肌功能 预后
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降低经桡动脉冠状动脉介入术后老年患者桡动脉闭塞发生的循证实践
10
作者 夏碧芸 陈瑜 +1 位作者 吴彦妍 胡雁 《护理学报》 2025年第2期37-43,共7页
目的通过实施基于最佳证据的经桡动脉冠状动脉介入术后老年患者桡动脉闭塞(radial artery occlusion,RAO)管理的实践方法并评价其效果。方法应用JBI证据总结数据库中的降低经桡动脉冠状动脉介入术后老年患者RAO发生的最佳证据。在上海... 目的通过实施基于最佳证据的经桡动脉冠状动脉介入术后老年患者桡动脉闭塞(radial artery occlusion,RAO)管理的实践方法并评价其效果。方法应用JBI证据总结数据库中的降低经桡动脉冠状动脉介入术后老年患者RAO发生的最佳证据。在上海市某三级甲等医院心血管内科开展循证实践,包括3个部分7个阶段,历时6个月,制定审查标准规范护士和多学科团队对RAO的管理行为,比较证据应用前后RAO发生率、护士对预防RAO的知识水平、手术前后RAO的评估率以及证据执行的依从率等。结果最佳证据应用前后,经桡动脉冠状动脉介入术后老年患者RAO发生率由10%下降至3%、护士对预防RAO的知识水平由65%上升至87%、RAO的评估率由60%上升至100%,护士对证据执行的依从率均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本项目通过最佳证据的实践应用,规范了介入术后预防老年患者RAO的管理行为,提高护士对预防RAO的护理知识,有效降低了老年患者RAO的发生。 展开更多
关键词 老年 经桡动脉冠状动脉介入术 桡动脉闭塞 循证实践
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冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后非靶病变进展危险因素的巢式病例对照研究
11
作者 韩国栋 姚康 +6 位作者 魏志粱 蔺鹏阳 杨旭龙 李典 刘艳 张小卫 孙守刚 《中国心血管病研究》 2025年第3期260-265,共6页
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后非靶病变进展危险因素,为防治冠心病非靶病变进展提供科学依据。方法采用巢式病例对照研究设计,前瞻性构建队列并纳入2020年1月至2023年4月在兰州大学第二医院行PCI术并复查造影的1568例患者,识... 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后非靶病变进展危险因素,为防治冠心病非靶病变进展提供科学依据。方法采用巢式病例对照研究设计,前瞻性构建队列并纳入2020年1月至2023年4月在兰州大学第二医院行PCI术并复查造影的1568例患者,识别冠状动脉非靶病变进展的83例病例作为进展组,通过倾向得分匹配对照组,最终匹配成功进展组75例,对照组150例。通过定量冠状动脉造影(QCA)测量非靶病变数据,并采用多变量Logistic回归分析识别与非靶病变进展相关的独立危险因素。结果与对照组相比,进展组具有较高的体重指数(BMI)(P<0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P<0.01)、血小板(P=0.01)、C-反应蛋白(CRP)水平(P<0.01),较低的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(P<0.01)、白细胞(WBC)(P=0.04)、间接胆红素(P=0.03)、血糖水平(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,BMI值(P<0.01)、血糖浓度(P=0.02)、CRP水平(P=0.04)、WBC水平(P=0.03)是非靶病变进展的独立危险因素。诊断试验表明,BMI值(P<0.01,AUC=0.68)、血糖浓度(P=0.02,AUC=0.59)、WBC水平(P=0.02,AUC=0.59)对非靶病变进展具有预测价值。结论血糖浓度、BMI值和CRP水平、WBC水平与PCI术后非靶病变进展之间存在显著相关性,在临床实践中对这些因素的严格控制对于改善非靶病变进展患者临床转归至关重要。血糖浓度、BMI值和WBC水平是PCI术后非靶病变进展的预测指标。研究结果为冠心病的PCI术后患者个体化管理策略提供了新的视角。 展开更多
关键词 冠心病 非靶病变 经皮冠状动脉介入治疗术 危险因素 巢式病例对照研究
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急诊经皮冠状动脉介入术后患者出院准备服务质量评价指标的构建及应用
12
作者 穆文方 汤诗恒 +2 位作者 顾玉华 王喜益 许莉 《中华急危重症护理杂志》 2025年第1期43-49,共7页
目的构建并应用急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者出院准备服务护理质量评价指标,为患者出院准备服务护理质量评价提供依据。方法以“结构-过程-结果”三维质量模式为理论依据,通过系统检索文献、... 目的构建并应用急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者出院准备服务护理质量评价指标,为患者出院准备服务护理质量评价提供依据。方法以“结构-过程-结果”三维质量模式为理论依据,通过系统检索文献、半结构化访谈并整合临床实践及患者个体需求,构建护理质量评价指标初稿,采用德尔菲专家函询法和层次分析法确定最终指标及其权重。将建立的护理质量评价指标应用于临床,比较应用前后的出院前评估执行达标率、护理实践执行达标率、院内外衔接执行达标率、随访管理执行达标率、患者与家属对出院准备服务的满意率。结果最终构建的急诊PCI术后患者出院准备服务护理质量评价指标包括3个一级指标、11个二级指标和50个三级指标。评价指标实施前后,出院前评估执行达标率分别为57.8%和92.8%,护理实践执行达标率分别为85.6%和95.0%,院内外衔接执行达标率分别为45.6%和75.0%,随访管理执行达标率分别为89.4%和95.6%,患者与家属对出院准备服务的满意率分别为89.4%和93.3%。结论该研究构建的急诊PCI术后患者出院准备服务护理质量评价指标科学、可靠,具有全面性及实用性,应用该评价指标有助于规范出院准备服务,促进专病护理质量的提升。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 出院准备服务 护理质量评价指标 德尔菲法
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冠心病合并糖尿病病人经皮冠状动脉介入治疗术围术期血糖管理循证实践 被引量：1
13
作者 李丹 梁晨景 +5 位作者 张冰梅 李柳华 林晓玉 钟平 毛敏 黄惠池 《全科护理》 2025年第1期81-85,共5页
目的:总结基于冠心病合并糖尿病病人经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)围术期血糖管理的证据,将证据应用于临床实践并评价其效果。方法:遵循澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心应用模式,总结了17条最佳证据并制订了11条临床... 目的:总结基于冠心病合并糖尿病病人经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)围术期血糖管理的证据,将证据应用于临床实践并评价其效果。方法:遵循澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心应用模式,总结了17条最佳证据并制订了11条临床审查指标,在冠心病专科病房开展质量审查,比较循证实践前后护士审查指标执行率、血糖管理相关知识水平、低血糖评估处理正确率等。结果:循证实践后护士围术期血糖管理相关知识调查考核得分由实践前(74.76±12.62)分提高至实践后(85.51±11.66)分(t=-3.188,P=0.002);11条审查指标中除了审查指标6外,其余执行率较实践前均明显提高(P<0.05);护士评估处理低血糖正确率较实践前提高。结论:通过循证实践对冠心病合并糖尿病病人PCI围术期进行血糖管理,有效推动证据的应用。开展循证实践方案有效提高了护士血糖管理水平及审查指标执行率和低血糖评估处理正确率。 展开更多
关键词 冠心病 糖尿病 经皮冠状动脉介入治疗术 围术期 血糖管理 循证实践
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经皮冠状动脉介入术后病人出院早期体力活动潜在剖面分析及影响因素研究
14
作者 蒙浩莹 丁雯 +2 位作者 潘婷 曾美玲 张紫莹 《全科护理》 2025年第2期203-208,共6页
目的:分析经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人出院早期体力活动潜在剖面及影响因素,为制订不同类别体力活动的PCI术后人群干预措施提供参考。方法:选取2023年12月—2024年3月银川市某三级甲等医院心内科门诊复查行PCI术后1个月左右的236例... 目的:分析经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人出院早期体力活动潜在剖面及影响因素,为制订不同类别体力活动的PCI术后人群干预措施提供参考。方法:选取2023年12月—2024年3月银川市某三级甲等医院心内科门诊复查行PCI术后1个月左右的236例冠心病病人为研究对象。采用一般资料问卷、国际体力活动问卷、心脏健康自我效能和自我管理量表对病人进行调查。结果:PCI术后病人早期体力活动可分为运动型活动(89.4%)、工作型活动(10.6%)2个潜在类别,年龄、职业、入院诊断、自我效能、自我管理是不同类别PCI术后病人过渡期体力活动水平的影响因素。结论:PCI术后病人出院早期体力活动水平较低,活动方式单一,且存在异质性。医护人员应关注不同病人术后体力活动特征,给予个性化的体力活动建议和指导,以提高病人运动依从性,改善其术后体力活动水平,延缓疾病进展。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入术 体力活动 潜在剖面分析 护理
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静默疗法对经皮冠状动脉介入术患者心理应激反应及睡眠障碍的影响
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作者 陈春波 李燕江 +1 位作者 陈晓婷 李小霞 《卫生职业教育》 2025年第1期158-160,共3页
目的评价静默疗法在经皮冠状动脉介入(PCI)术患者中的应用效果。方法选择2023年1月至2024年3月本院收住入院接受PCI术的100例患者为研究对象。对照组接受PCI术后常规护理,观察组在对照组的基础上采用静默疗法。两组患者干预周期均为4周... 目的评价静默疗法在经皮冠状动脉介入(PCI)术患者中的应用效果。方法选择2023年1月至2024年3月本院收住入院接受PCI术的100例患者为研究对象。对照组接受PCI术后常规护理,观察组在对照组的基础上采用静默疗法。两组患者干预周期均为4周,干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查患者心理应激反应程度及睡眠质量。结果干预前两组患者SAS、SDS、PSQI得分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组SAS、SDS、PSQI得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将静默疗法应用于PCI术患者中,能降低患者心理应激反应程度及改善睡眠质量,建议护理人员积极推广应用。 展开更多
关键词 静默疗法 经皮冠状动脉介入术 心理应激反应 睡眠质量
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碎裂QRS波和QT离散度对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后恶性心律失常发生风险的预测价值
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作者 熊金凤 巫颖 +1 位作者 黄丽丹 李施熹 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第3期114-117,共4页
目的 探究心电图碎裂QRS波(fQRS)与QT离散度(QTd)在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后的应用价值,通过分析fQRS、QTd的变化,评估其对患者预后的影响,以及预测术后恶性心律失常(MVA)发生的可能性。方法 回顾性分析百色... 目的 探究心电图碎裂QRS波(fQRS)与QT离散度(QTd)在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后的应用价值,通过分析fQRS、QTd的变化,评估其对患者预后的影响,以及预测术后恶性心律失常(MVA)发生的可能性。方法 回顾性分析百色市人民医院2023年3月至2024年3月收治的115例因AMI接受PCI治疗的患者的临床资料,根据术后72 h是否发生MVA将患者分为发生组(31例,发生MVA)与未发生组(84例,未发生MVA)。统计两组患者临床资料,对其进行单因素、多因素Logistic回归分析,筛选出AMI患者PCI术后发生MVA的影响因素;分析采用受试者工作特征(ROC)曲线评估f QRS与QTd对AMI患者PCI术后发生MVA发生的诊断价值。结果 与无MVA组比,MVA组患者年龄较大,心电图存在f QRS占比及QTd值较高;多因素Logistic回归分析结果显示,心电图存在fQRS、高水平QTd均为AMI患者PCI术后发生MVA的危险因素;ROC曲线分析显示,f QRS、QTd诊断AMI患者PCI术后发生MVA的曲线下面积(AUC)分别为0.705、0.728,均具有较高的诊断价值(均P<0.05)。结论 心电图存在fQRS与QTd能够反映AMI患者的心肌电生理状态,且存在f QRS与高水平QTd均为AMI患者PCI术后发生MVA的危险因素,临床可通过检测fQRS、QTd值预测AMI患者PCI术后发生MVA的风险。 展开更多
关键词 碎裂QRS波 QT离散度 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 心律失常
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急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入术后并发房颤风险的列线图预测模型构建与验证
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作者 侍杰 王峰 翟度天 《临床内科杂志》 2025年第2期108-112,共5页
目的分析急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后并发房颤的风险因素,并建立对应的列线图预测模型。方法回顾性纳入2021年9月~2023年9月于我院行PCI的AMI患者392例,按照2∶1的比例将其分为建模组(261例)和检验组(131例);根... 目的分析急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后并发房颤的风险因素,并建立对应的列线图预测模型。方法回顾性纳入2021年9月~2023年9月于我院行PCI的AMI患者392例,按照2∶1的比例将其分为建模组(261例)和检验组(131例);根据是否发生房颤将建模组再分为房颤组(60例)和无房颤组(201例)。收集所有患者一般临床资料并分组进行比较。采用多因素logistic回归分析评估AMI患者PCI后并发房颤的风险因素并建立回归方程,构建列线图预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线评估模型预测效能。结果392例AMI患者PCI后6个月的房颤发生率为22.99%(60/392)。与无房颤组相比,房颤组左心房直径及发病至手术时间更长,Gensini积分、非瓣膜病性房颤卒中风险(CHA_(2)DS_(2)-VASc)评分、全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分、血肌酐(SCr)水平及冠脉病变支数≥3支、心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级1级患者比例更高,预后营养指数(PNI)更低(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,Gensini积分、左心房直径、SCr、发病至手术时间、TIMI血流分级1级均是AMI患者PCI后并发房颤的危险因素,PNI是其保护因素(P<0.05)。建立logistic回归方程,构建AMI患者PCI后并发房颤的列线图预测模型。ROC曲线分析结果显示,列线图模型预测建模组及检验组AMI患者PCI后并发房颤的曲线下面积(AUC)均大于同组CHA_(2)DS_(2)-VASc评分及GRACE评分(P均<0.05)。Bootstrap法内部验证结果显示,建模组和检验组一致性指数(C-index)分别为0.931(95%CI 0.895~0.967)、0.904(95%CI 0.841~0.942)。结论AMI患者PCI后并发房颤的危险因素为Gensini积分、左心房直径、SCr、发病至手术时间、TIMI血流分级1级,保护因素为PNI;据此建立的列线图预测模型具有良好的临床效能。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 心房颤动 列线图预测模型
原文传递
达格列净结合左西孟旦对经皮冠状动脉介入术后心力衰竭老年患者sST2、Ang-Ⅱ及心功能的影响
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作者 王广艳 苏衡 朱君 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第3期396-402,共7页
目的观察达格列净结合左西孟旦对经皮冠状动脉介入术(PCI)后心力衰竭老年患者可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)及心功能的影响。方法选取2021年1月至2023年10月江南大学附属医院心内科收治的急性心肌梗死(AMI)... 目的观察达格列净结合左西孟旦对经皮冠状动脉介入术(PCI)后心力衰竭老年患者可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)及心功能的影响。方法选取2021年1月至2023年10月江南大学附属医院心内科收治的急性心肌梗死(AMI)患者80例,患者均接受PCI治疗且治疗后存在心力衰竭,采用抽签法分为两组。两组均采用常规对症治疗,常规组加用左西孟旦治疗,结合组加用达格列净结合左西孟旦治疗。比较两组心功能指标、sST2、氨基末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)、肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标、心肌肌球蛋白结合蛋白-C(cMyBP-C)、心肌肌钙蛋白l(cTnI)、肌红蛋白(MyO)、6分钟步行距离、心衰计分系统(Lee)评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分差异,统计两组随访6个月累计主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果常规组与结合组治疗前心功能指标、sST2、NT-proBNP、cMyBP-C、cTnI、MyO、肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。常规组与结合组治疗后左心室射血分数(LVEF)高于治疗前,肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标、收缩末期左室内径(LVEDD)、sST2、NT-proBNP、舒张末期左室内径(LVESD)、cMyBP-C、cTnI、MyO、左室质量指数(LVMI)低于治疗前(P<0.05)。结合组治疗后LVEF高于常规组,肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标、sST2、cMyBP-C、LVEDD、NT-proBNP、LVESD、cTnI、MyO、LVMI低于常规组(P<0.05)。常规组与结合组治疗前6分钟步行距离、Lee评分、SAQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。常规组与结合组治疗后6分钟步行距离、SAQ评分高于治疗前,Lee评分低于治疗前(P<0.05)。结合组治疗后6分钟步行距离、SAQ评分高于常规组,Lee评分低于常规组(P<0.05)。结合组随访6个月累计MACE发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组发生胃肠道反应2例,结合组发生低血压1例,胃肠道反应3例。结论达格列净结合左西孟旦可改善PCI后心力衰竭患者心功能,调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统,提高运动耐力与生活质量。 展开更多
关键词 达格列净 左西孟旦 经皮冠状动脉介入术 心力衰竭 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 运动耐力
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综合护理在老年冠心病经皮冠状动脉介入术患者中的应用效果
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作者 杨雪 王宁宁 《中国社区医师》 2025年第7期123-125,共3页
目的:分析综合护理在老年冠心病经皮冠状动脉介入术患者中的应用效果。方法:选择2022年6月—2024年6月于锦州医科大学附属第三医院接受经皮冠状动脉介入术治疗的90例老年冠心病患者作为观察对象,依照随机数字表法分为观察组和对照组,每... 目的:分析综合护理在老年冠心病经皮冠状动脉介入术患者中的应用效果。方法:选择2022年6月—2024年6月于锦州医科大学附属第三医院接受经皮冠状动脉介入术治疗的90例老年冠心病患者作为观察对象,依照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组实施综合护理,对照组实施常规护理。比较两组心血管不良事件发生率、生活质量、护理满意度。结果:观察组心血管不良事件总发生率低于对照组(P=0.020)。护理前,两组健康调查简表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SF-36评分提升,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:综合护理在老年冠心病经皮冠状动脉介入术患者中的应用效果显著,能改善患者生活质量,减少心血管不良事件,提高护理满意度。 展开更多
关键词 冠心病 老年 经皮冠状动脉介入术 综合护理
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点穴联合香薰疗法在经皮冠状动脉介入术后睡眠障碍患者中的应用效果
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作者 吴田珠 刘小春 +2 位作者 肖丽 肖燕 钟修通 《中国医学创新》 2025年第5期107-110,共4页
目的:分析点穴联合香薰疗法在经皮冠状动脉介入术后睡眠障碍患者中的应用效果。方法:选取广东省人民医院赣州医院2023年5-11月收治的经皮冠状动脉介入术后睡眠障碍住院患者80例,以随机数字表法分为两组。对照组(n=40)行常规睡眠干预,观... 目的:分析点穴联合香薰疗法在经皮冠状动脉介入术后睡眠障碍患者中的应用效果。方法:选取广东省人民医院赣州医院2023年5-11月收治的经皮冠状动脉介入术后睡眠障碍住院患者80例,以随机数字表法分为两组。对照组(n=40)行常规睡眠干预,观察组(n=40)在常规睡眠干预基础上加用点穴与香薰疗法联合干预。比较两组睡眠改善效果及住院时间,干预前后改进型SPIEGEL量表评分及匹兹堡睡眠质量指数。结果:观察组总改善率(92.50%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后改进型SPIEGEL量表评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组干预后匹兹堡睡眠质量指数评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:点穴联合香薰疗法应用于经皮冠状动脉介入术后睡眠障碍患者可提高睡眠改善率,改善睡眠质量,缩短住院时间。 展开更多
关键词 点穴 香薰疗法 经皮冠状动脉介入术 睡眠障碍
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