经鼻清醒光束盲探气管插管20例应用体会

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作者 汪胜华 朱也森 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第3期167-167,共1页

关键词 经鼻清醒光束盲探气管插管术 麻黄碱液 利多卡因 氟芬合剂

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小剂量舒芬太尼在清醒经鼻盲探气管插管中的应用 被引量：42

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作者 李源 徐礼鲜 +2 位作者 卢玲玲 张国良 马加海 《第四军医大学学报》 北大核心 2005年第9期841-843,共3页

目的:探索小剂量舒芬太尼在清醒经鼻盲探气管插管术中静脉镇静、镇痛的可行性.方法:选口腔颌面外科手术患者60例,随机分为3组,每组20例.Ⅰ组为芬太尼咪唑安定组,Ⅱ组为氟哌啶芬太尼组,Ⅲ组为舒芬太尼组.术前肌注阿托品咪唑安定.3组均按... 目的:探索小剂量舒芬太尼在清醒经鼻盲探气管插管术中静脉镇静、镇痛的可行性.方法:选口腔颌面外科手术患者60例,随机分为3组,每组20例.Ⅰ组为芬太尼咪唑安定组,Ⅱ组为氟哌啶芬太尼组,Ⅲ组为舒芬太尼组.术前肌注阿托品咪唑安定.3组均按常规表面麻醉后开始插管,比较患者静脉注药前(T1)、静脉注药后(T2)及插入管后(T3)的平均动脉血压(MAP)、心率(HR)及脉搏血氧饱和度(SpO2);记录有无插管并发症、镇静程度、患者满意度和遗忘程度.结果:与T1时间比较,Ⅰ,Ⅱ组在T2和T3时间点Ramsayscore有明显上升,Ⅰ组80%,Ⅱ组85%患者Ramsay score达到2～3分;在T2时间点,MAP,HR和SpO2下降(P<0.05);T3时间点MAP,HR和SpO2均有不同程度升高;Ⅲ组患者在T2时间点以后呈轻度镇静,无焦虑、注意力下降状态,Rmasayscore达2～3分者占90%,MAP,SpO2改变不明显,HR与T1时间比较有所下降(P<0.05).3组气管插管操作过程遗忘的发生率及镇静、镇痛的满意度比较无显著差别(P>0.05).结论:小剂量舒芬太尼可适用于清醒盲探气管插管术中患者镇静和镇痛,并在降低心血管副反应方面具有一定的优势. 展开更多

关键词 舒芬太尼 清醒经鼻盲探气管插管 清醒镇静 镇痛

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观察气流法在经鼻盲探气管内插管术中的应用 被引量：1

3

作者 毛新俊 胡振快 +1 位作者 沈浩林 文俊 《广西医科大学学报》 CAS 北大核心 2007年第6期930-931,共2页

关键词 经鼻盲探气管插管 气管内插管术 气流 气管导管 位置关系 麻醉医师 声门 呼吸

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不同剂量依托咪酯在慢诱导经鼻盲探气管内插管术中的应用 被引量：1

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作者 毛新俊 施小彤 +2 位作者 王维 覃斌 胡振快 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期2986-2988,共3页

目的通过不同剂量依托咪酯在经鼻慢诱导盲探气管内插管术中的应用,探讨其适宜剂量,评价其优越性。方法选择80例口腔颌面部择期手术且均需慢诱导行经鼻盲探气管内插管术的患者,随机分为4组。E1组(依托咪酯0.1mg/kg),E2组(依托咪酯0.2mg/k... 目的通过不同剂量依托咪酯在经鼻慢诱导盲探气管内插管术中的应用,探讨其适宜剂量,评价其优越性。方法选择80例口腔颌面部择期手术且均需慢诱导行经鼻盲探气管内插管术的患者,随机分为4组。E1组(依托咪酯0.1mg/kg),E2组(依托咪酯0.2mg/kg),E3组(依托咪酯0.3mg/kg),P组(异丙酚2mg/kg);每组20例。监测ECG、SpO2、HR、BP、MAP;监测潮气量VT、呼吸频率(RR)。分别在给予咪哒唑仑后2min(T1)、应用依托咪酯或异丙酚后2min(T2)记录患者的HR、MAP、VT、RR,同时,记录各组患者发生呼吸暂停的例数(N1)、在气管插管过程中发生皱眉反应、躯体躁动或吞咽反应的例数(N2)、一次插管成功例数(N3)以及给予依托咪酯后VT开始发生变化的时间(t1)、VT发生变化后达到最大的时间(t2)及VT达到最大后的维持时间(t3)。结果 4组在T1时点HR、MAP、VT、RR的比较差异无统计学意义(P>0.05);在T2时点,E1组HR、MAP明显高于T1时点及其他各组,P组HR、MAP、VT、RR明显低于T1时点及其他各组(P<0.05),E1、E2、E3各组VT均高于T1时点(P<0.01),且E2组高于E1、E3组(P<0.05)。P组N1明显高于依托咪酯组(P<0.05);E1组N2明显高于其他各组(P<0.05)。E2组N3及一次插管成功率明显高于其他各组(P<0.05)。结论在慢诱导行经鼻盲探气管内插管术时采用依托咪酯的临床效果优于异丙酚,其推荐剂量为0.2mg/kg。 展开更多

关键词 依托咪酯 慢诱导 经鼻盲探气管内插管术

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超声雾化表面麻醉在经鼻盲探气管插管术中的应用 被引量：1

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作者 郝洁 王颖 《实用医学杂志》 CAS 2006年第20期2362-2362,共1页

关键词 经鼻盲探气管插管术 超声雾化表面麻醉 开口困难 面部疾患 麻醉方法 麻醉应用 口腔颌

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经鼻盲探气管插管术在急诊创伤患者中的临床应用效果分析 被引量：1

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作者 王彪 曾良 李晶 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第16期2065-2067,共3页

目的探讨在急诊创伤患者抢救中应用经鼻盲探气管插管术（BNTI）的临床效果及价值。方法回顾性分析2013年12月至2015年12月我院收治的48例急诊创伤患者的临床资料,抢救过程中均行BNTI术,观察患者的插管即刻反应、插管成功率、插管辅助法... 目的探讨在急诊创伤患者抢救中应用经鼻盲探气管插管术（BNTI）的临床效果及价值。方法回顾性分析2013年12月至2015年12月我院收治的48例急诊创伤患者的临床资料,抢救过程中均行BNTI术,观察患者的插管即刻反应、插管成功率、插管辅助法。结果 48例患者的意识状态包括GCS〈8分、GCS8~10分、无意识障碍;1次插管成功率为52.1%,插管失败率16.7%。24例患者出现插管即刻反应,包括轻度呛咳、剧烈呛咳与屏气、有吞咽反射,插管成功率分别为100.0%、0.0%、0.0%。首次插管不成功16例,使用套囊充气法9例,插管成功率88.9%;使用非套囊充气法7例,插管成功率85.7%。结论在急诊创伤患者抢救中应用BNTI术,效果良好,适用性、有效性高,但需注意患者的意识状态、咽喉反射,积极选用插管辅助法,为手术顺利进行奠定基础。 展开更多

关键词 急诊 创伤 经鼻盲探气管插管术 效果

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不同剂量右美托咪定用于清醒经鼻盲探气管插管的效果 被引量：9

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作者 曹丙玉 《国际医药卫生导报》 2011年第2期192-195,共4页

目的 观察不同剂量右美托咪定用于清醒经鼻肓探气管插管的效果.方法 择期气管插管全麻下行手术病人51例,年龄32～46岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,所有病人均无心、脑血管疾病.随机分为单纯表面麻醉组（S组）、表面麻醉＋右美托咪定0.5 μg/kg组（D1... 目的 观察不同剂量右美托咪定用于清醒经鼻肓探气管插管的效果.方法 择期气管插管全麻下行手术病人51例,年龄32～46岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,所有病人均无心、脑血管疾病.随机分为单纯表面麻醉组（S组）、表面麻醉＋右美托咪定0.5 μg/kg组（D1组）和表面麻醉＋右美托咪定1.0 μg/kg组（D2组）,每组17例.三组病人均用1%丁卡因行鼻腔、咽喉,及气管粘膜表面麻醉,D1组和D2组将盐酸右美托咪定注射液（艾贝宁批号10061434国药准字H20090248江苏恒瑞医药股份有限公司）用0.9%的氯化钠溶液稀释至浓度4μg/ml后缓慢静注,输注时间15min.1 min后行经鼻肓探气管捅管.记录入室后麻酢前（T0）、插管前即刻（T1）、气管导管插入鼻腔即刻（T2）、气管导管越过声门插入气管即刻（T3）的MAP、HR、SpO2;记录插管过程中有无恶心、呛咳、躁动等插管反应;术后随访病人对插管过程的知晓情况.结果 与T0比较,S组T2、T3时MAP及HR明显升高,差异具有显著性（P〈0.05）; D1组T1时MAP明显降低,T3时MAP及HR却明显升高,差异均有显著性（P〈0.05）; D2组T1、T2及T3时MAP均明显降低,T1时HR明显降低,差异均有显著性（P〈0.05）.与D1组、D2组比较,S组T1、T2及T3时MAP、HR均明显高于D1组、D2组,而T3时SpO2明显低于D1组、D2组差异均有极显著性（P〈0.01）;与D1组比较,D2组T1、T2及T3时MAP均明显降低,D2组T2、T3时HR明显降低,差异具有显著性（P〈0.05）.与S组比较,D1组呛咳、躁动及插管知晓发生率明显减少,差异有显著性（P〈0.05）; D2组恶心、呛咳、躁动及插管知晓发生率明显减少,差异有极显著性（P〈0.01）;与D1组比较,D2组恶心、呛咳、躁动及插管知晓发生率明显减少,差异有显著性（P〈0.05）.结论 在表面麻醉的基础上,缓慢静注右美托咪定1.0 μg/kg可为施行清醒经鼻盲探气管插管提供良好的条件,是安全、有效的. 展开更多

关键词 右美托咪定 清醒经鼻盲探气管插管 清醒镇静

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套囊充气法经鼻盲探气管插管术在急诊插管中的应用 被引量：2

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作者 张智 《四川医学》 CAS 2001年第5期500-501,共2页

关键词 急诊插管 套囊充气法 经鼻盲探气管插管术

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漂浮法带套囊经鼻清醒盲探气管内插管 被引量：1

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作者 王明德 彭莉 《湖南医学》 1998年第6期381-382,共2页

经鼻清醒盲探气管内插管是口腔内手术最常使用的插管方法，也是气道处理困难的常用方法之一。尽管随着纤维喉镜技术的普及和推广以及喉罩等设备的革新，使气道处理变得容易。但由于经济条件的限制、术野暴露的要求等原因，简单的经鼻插... 经鼻清醒盲探气管内插管是口腔内手术最常使用的插管方法，也是气道处理困难的常用方法之一。尽管随着纤维喉镜技术的普及和推广以及喉罩等设备的革新，使气道处理变得容易。但由于经济条件的限制、术野暴露的要求等原因，简单的经鼻插管技术仍然是临床麻醉医生所必须熟悉... 展开更多

关键词 口腔外科手术 气管内插管 经鼻清醒盲探 漂浮法

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嗅花位清醒经鼻盲探气管内插管在呼吸衰竭患者中的应用

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作者 都大伟 刘涛 尹尧 《西北国防医学杂志》 CAS 2012年第6期664-665,共2页

自2009-09～2011-03,我们对需要呼吸机支持治疗的II型呼吸衰竭患者,在嗅花位下进行清醒经鼻盲探气管内插管,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料：患者48例,男21例,女27例,年龄55～83岁。所有病例均属II型呼吸衰竭,PaO2〈50m... 自2009-09～2011-03,我们对需要呼吸机支持治疗的II型呼吸衰竭患者,在嗅花位下进行清醒经鼻盲探气管内插管,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料：患者48例,男21例,女27例,年龄55～83岁。所有病例均属II型呼吸衰竭,PaO2〈50mmHg,PaCO260～180 mmHg,伴随心衰者29例。有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等鼻腔疾病和鼻腔手术史者除外。 展开更多

关键词 呼吸衰竭 经鼻盲探气管内插管 清醒

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经鼻盲探气管插管术临床麻醉教学体会

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作者 李源 李晓苗 +3 位作者 刘蕊 张惠 徐礼鲜 张铁成 《医学理论与实践》 2007年第1期120-121,共2页

经鼻盲探气管插管术是口腔颌面外科手术麻醉中重要的、常用的气管内插管方法。为了带好经鼻盲探气管插管术临床教学课,在教学中充分做好带教准备,通过数量有限的课时,选择适当的教学方法使学员能够充分的理解,并启发其创造性思维。

关键词 经鼻盲探气管插管术 临床麻醉 教学

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非合作体位经鼻盲探气管插管术的临床研究

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作者 孟祥忠 杨建海 高胜庭 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期72-72,共1页

关键词 非合作体位 经鼻盲探气管插管术 临床研究 呼吸功能不全 适应症

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半清醒经鼻盲探气管插管体会

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作者 彭云生 盛瑜珍 张宏伟 《江西医药》 CAS 2002年第2期158-158,共1页

关键词 半清醒 经鼻盲探 气管插管 麻醉

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PETCO_2监测在困难气道患者清醒盲探经鼻气管插管的效果观察 被引量：1

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作者 李建法 杨建生 《河南外科学杂志》 2018年第5期80-81,共2页

目的探讨呼气末二氧化碳分压(PETCO_2)监测在清醒壮态下经鼻盲探气管插管的效果。方法选择估计气管插管困难的40例口腔颌面部及颈椎骨折手术患者,均在表面麻醉和静脉辅助用药配合下,保留自主呼吸施行清醒气管插管。根据不同插管方式分为... 目的探讨呼气末二氧化碳分压(PETCO_2)监测在清醒壮态下经鼻盲探气管插管的效果。方法选择估计气管插管困难的40例口腔颌面部及颈椎骨折手术患者,均在表面麻醉和静脉辅助用药配合下,保留自主呼吸施行清醒气管插管。根据不同插管方式分为2组,每组20例。I组通过感知气管插管中气流变化完成插管,Ⅱ组采用PETCO_2数值监测完成气管插管。比较2组患者各时点SBP、DBP、HR、SpO_2变化和一次插管成功率、插管所用时间及插管所致并发症。结果插管即刻Ⅱ组患者的SBP、DBP、HR、SpO_2优于Ⅰ组;插管后1 minⅡ组患者的SBP优于Ⅰ组。差异均有统计学意义(P <0. 05)。术后24 h随访,2组患者均无严重并发症。结论对于困难气道患者,在表面麻醉加静脉镇静镇痛基础上,在PETCO_2监测下完成清醒盲探经鼻气管插管,患者的生命体征稳定,一次插管成功率高,插管用时短,效果优良,而且对设备的要求不高,尤其适用于广大基层医院。 展开更多

关键词 困难气道 经鼻清醒盲探 气管插管 PETCO2 监测

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气管导管套囊充气法引导经鼻盲探气管内插管 被引量：11

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作者 毛新俊 文俊 +2 位作者 胡振快 沈浩林 王维 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第10期864-865,共2页

关键词 经鼻盲探气管内插管 套囊充气法 气管导管 经鼻盲探气管插管术 引导 口腔颌面外科手术 手术麻醉 口腔颌面部

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经鼻清醒盲探插管纤维支气管镜引导在困难气道中的应用 被引量：2

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作者 王雄 陈焕林 +2 位作者 王建睿 郝慧灵 朱光先 《基层医学论坛》 2013年第16期2094-2095,共2页

目的探讨困难气道经鼻盲探插入气管导管达口咽部,纤维支气管镜(以下称简纤支镜)引导清醒气管插管法的临床效果。方法将定义为困难气道需经鼻气管插管的患者42例随机分为A组和B组各21例,A组将鼻气管导管套在纤支镜引导经鼻清醒插管;B组... 目的探讨困难气道经鼻盲探插入气管导管达口咽部,纤维支气管镜(以下称简纤支镜)引导清醒气管插管法的临床效果。方法将定义为困难气道需经鼻气管插管的患者42例随机分为A组和B组各21例,A组将鼻气管导管套在纤支镜引导经鼻清醒插管;B组先经鼻盲探插入气管导管,前端达口咽部后纤支镜经气管导管引导清醒插管。观察2组插管成功率、气管导管通过鼻腔的难易程度、鼻黏膜出血及呛咳反射、完成气管插管的时间。结果 2组插管成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组气管导管通过鼻孔鼻道难易程度,鼻黏膜出血、呛咳反射,完成插管时间比较差异有统计学意义。结论困难气道纤支镜引导清醒插管操作方便,技术易于掌握,鼻黏膜出血少,可以降低呛咳反射,缩短插管时间,临床值得选用。 展开更多

关键词 经鼻清醒盲探 气管插管 纤维支气管镜 困难气道

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经鼻盲探气管插管术在创伤院前急救中的应用 被引量：2

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作者 徐尚刚 梁隆斌 +3 位作者 罗斌 余明海 王媛 刘礼 《河南外科学杂志》 2008年第5期13-,共1页

目的强调经鼻盲探气管插管术在院前急救中的重要性。方法对我院院前急救中采用经鼻盲探气管插管(BNTI)42例病人的插管指征、时机及影响插管的因素进行回顾性分析。结果42例病人在院前急救中均成功进行BNTI,患者有无意识障碍对一次插管... 目的强调经鼻盲探气管插管术在院前急救中的重要性。方法对我院院前急救中采用经鼻盲探气管插管(BNTI)42例病人的插管指征、时机及影响插管的因素进行回顾性分析。结果42例病人在院前急救中均成功进行BNTI,患者有无意识障碍对一次插管成功率有影响。结论BNTI在院前急救中能有效的解除患者的通气障碍,为患者提供了基本的生命支持,是挽救患者生命的重要手段。 展开更多

关键词 经鼻盲探气管插管术 院前急救 创伤

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经鼻盲探气管插管采用机控小潮气量呼吸下呼末二氧化碳监测法加套囊充垫法在扁桃体切除术中的应用 被引量：1

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作者 周龙媛 毕兴华 漆勇 《现代实用医学》 2018年第12期1605-1606,共2页

目的评价经鼻盲探气管插管采用机控小潮气量呼吸下呼末二氧化碳监测法加套囊充垫法在扁桃体切除术中的应用效果。方法选择择期扁桃体切除术患者80例,ASA分级I～II级,Mallampati分级I～IV级。于静脉快速诱导后,无自主呼吸情形下经鼻盲探... 目的评价经鼻盲探气管插管采用机控小潮气量呼吸下呼末二氧化碳监测法加套囊充垫法在扁桃体切除术中的应用效果。方法选择择期扁桃体切除术患者80例,ASA分级I～II级,Mallampati分级I～IV级。于静脉快速诱导后,无自主呼吸情形下经鼻盲探采用机控小潮气量呼吸下呼末二氧化碳监测法加套囊充垫法行气管插管,观察其临床疗效。结果 80例均试插一次成功。插管时长30～79 s,插管过程生命体征平稳,无喉痉挛、心跳骤停发生,无术后苏醒延迟;2例有轻微咽喉部擦伤,3例随访有咽痛。结论经鼻盲探气管插管采用机控小潮气量呼吸下呼末二氧化碳监测法加套囊充垫法在扁桃体切除术应用效果好,迅速准确、无需辅助器械、操作简单。对于术前绝对空腹评估非困难气道及评估困难气道患者,应用此法具有可行性。 展开更多

关键词 经鼻盲探气管插管 扁桃体切除术 困难气道 呼末二氧化碳检测法 套囊充垫法

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两种麻醉诱导方法用于经鼻盲探气管插管对患者血流动力学的影响 被引量：1

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作者 赵景朝 成芳 +2 位作者 王振宇 邓海燕 徐钦 《河南外科学杂志》 2009年第6期17-18,共2页

目的探讨两种麻醉诱导方法气管内插管对患者血液动力学的影响。方法80例口腔颌面部手术患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组:A组(39例)为全麻诱导盲探组,B组(41例)清醒慢诱导组。两组患者分别记录入手术室时、插管操作时以及插管成功后5... 目的探讨两种麻醉诱导方法气管内插管对患者血液动力学的影响。方法80例口腔颌面部手术患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组:A组(39例)为全麻诱导盲探组,B组(41例)清醒慢诱导组。两组患者分别记录入手术室时、插管操作时以及插管成功后5min时收缩压、舒张压及心率的变化,并同时观察脉搏血氧饱和度的变化和并发症的发生情况。结果两组患者入手术室时的收缩压、舒张压及心率比较差异均无统计学意义(P>0.05);诱导后与入室时相比,全麻诱导组心率加快,差异有统计学意义(P<0.05),清醒慢诱导组诱导后,心率差异无统计学意义,插管操作时与入室相比,全麻诱导组收缩压、舒张压及心率变化比较差异有统计学意义(P<0.05);插管后5min与入室时相比,全麻诱导组收缩压、舒张压及心率变化差异均有统计学意义(P<0.01)。结论经鼻清醒慢诱导气管插管,患者容易耐受气管导管,插管期间患者无明显主观不适,对血流动力学影响轻微,术后无痛苦记忆,又能保持自主呼吸,配合插管操作,为插管提供了充足的时间,是一种安全、有效的插管方法,值得推广。 展开更多

关键词 清醒慢诱导 盲探 经鼻插管术 血流动力学

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困难气道麻醉中清醒经鼻盲探气管插管装置的应用研究

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作者 曹俊 《基层医学论坛》 2018年第2期198-199,共2页

目的研究困难气道麻醉中经鼻盲探气管插管装置清醒插管的应用效果。方法选取我院2014年11月—2016年10月81例住院患者作为研究对象,运用经鼻盲探气管插管装置进行插管,记录所有患者的成功例数、2次及2次以上的成功例数、插管时间、插管... 目的研究困难气道麻醉中经鼻盲探气管插管装置清醒插管的应用效果。方法选取我院2014年11月—2016年10月81例住院患者作为研究对象,运用经鼻盲探气管插管装置进行插管,记录所有患者的成功例数、2次及2次以上的成功例数、插管时间、插管遗忘概率等情况。结果 2次以上操作4例,插管失败2例。结论针对困难气道患者使用经鼻盲探气管插管装置进行插管效果显著,且不会对患者产生不良反应,成功率较高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 困难气道 麻醉 清醒经鼻盲探气管插管装置 应用效果

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