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肺恶性肿瘤患者住院费用的结构变动度和新灰色关联分析
1
作者 张亚楠 孙建勋 《海峡药学》 2025年第1期32-35,共4页
目的分析洛阳某三甲医院肺恶性肿瘤患者住院费用,了解费用结构变化特征和内部因素关联程度,为该病种费用的优化提供案例研究和参考。方法收集2019~2022年洛阳某三甲医院肺恶性肿瘤患者的住院费用资料,采用结构变动度和新灰色关联两种方... 目的分析洛阳某三甲医院肺恶性肿瘤患者住院费用,了解费用结构变化特征和内部因素关联程度,为该病种费用的优化提供案例研究和参考。方法收集2019~2022年洛阳某三甲医院肺恶性肿瘤患者的住院费用资料,采用结构变动度和新灰色关联两种方法进行分析。结果该院肺恶性肿瘤患者治疗费结构变动贡献率(36.64%)最大,药品费和护理费为2.05%和3.71%;费用关联度前三位为药品费(0.998)、治疗费(0.977)、手术费(0.947)。结论该院肺恶性肿瘤患者费用结构有待优化,药品费和护理费的结构变动贡献率有待提高,药品费是影响费用的首要因素,建议深化药品集采和推进支付方式改革,进一步优化费用结构和降低住院费用。 展开更多
关键词 住院费用 结构变动度 新灰色关联分析
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2020—2023年河南省某三级甲等医院急性心肌梗死住院患者费用结构变动度分析
2
作者 王心逸 杨力沣 +1 位作者 董晓雪 蒋帅 《中国初级卫生保健》 2025年第3期26-29,共4页
目的:探讨2020—2023年河南省某三级甲等医院收治的急性心肌梗死患者住院费用结构变动情况,为合理控制医疗费用提供依据。方法:从河南省某三级甲等医院的病案信息系统中提取2020—2023年收治入院的9 812例急性心肌梗死患者住院病案首页... 目的:探讨2020—2023年河南省某三级甲等医院收治的急性心肌梗死患者住院费用结构变动情况,为合理控制医疗费用提供依据。方法:从河南省某三级甲等医院的病案信息系统中提取2020—2023年收治入院的9 812例急性心肌梗死患者住院病案首页信息,最终纳入有效病例9 794例,对住院费用进行描述性分析;采用结构变动度分析方法探索急性心肌梗死患者住院费用构成变动情况。结果:2020—2023年急性心肌梗死患者次均医疗费用年均增长率为-12.80%,平均费用为62 583.81元。患者住院费用总结构变动值为32.81%。耗材费(50.00%)、诊断费(16.31%)、手术治疗费(13.58%)、药品费(13.49%)在住院费用结构变动贡献率居前4位,累计贡献率为93.38%。结论:2020—2023年河南省某三级甲等医院急性心肌梗死患者住院费用负担呈下降趋势,且其医疗费用耗散部分主要为耗材、药品和诊断费,持续控制这三类费用可有效降低急性心肌梗死患者住院费用负担。 展开更多
关键词 公立医院 急性心肌梗死 住院费用 结构变动度 河南
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公立医院医疗服务收入占比结构变动度分析
3
作者 卢梦莎 《行政事业资产与财务》 2025年第3期85-87,共3页
本文基于广州市北部A医院20192023年的年度财务分类收入数据,运用结构变动度分析法研究三级公立医院绩效考核运营效率重要指标医疗服务收入占比的结构性变化。结果显示,在研究周期药品收入占比下降与耗材收入占比上升的趋势,以及医疗服... 本文基于广州市北部A医院20192023年的年度财务分类收入数据,运用结构变动度分析法研究三级公立医院绩效考核运营效率重要指标医疗服务收入占比的结构性变化。结果显示,在研究周期药品收入占比下降与耗材收入占比上升的趋势,以及医疗服务性收入占比出现短期波动后,均呈积极回升态势。本文探讨了收入结构变化的政策背景、医院内部管理及外部环境因素,旨在为医院管理提供决策参考,促进公立医院可持续高质量发展。 展开更多
关键词 医疗服务收入占比 三级公立医院 收入结构 结构变动度
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结构变动度和新灰色关联的某儿童医院住院次均费用分析
4
作者 杨燕芬 郑鸿 《江苏卫生事业管理》 2025年第1期103-106,共4页
目的:分析某儿童医院住院次均费用构成变动情况,为优化费用结构提供参考依据。方法:运用结构变动度对该医院2019~2023年住院次均费用构成变动进行分析;利用新灰色关联分析各费用类别对住院次均费用变化影响的主次关系。结果:2019~2023... 目的:分析某儿童医院住院次均费用构成变动情况,为优化费用结构提供参考依据。方法:运用结构变动度对该医院2019~2023年住院次均费用构成变动进行分析;利用新灰色关联分析各费用类别对住院次均费用变化影响的主次关系。结果:2019~2023年该医院住院次均费用结构变动度为28.23%。结构变动贡献率较大的为手术费(19.07%)、卫生材料费(16.74%)、药品费(14.82%)和化验费(14.19%)。药品费占比下降明显,但化验费和卫生材料费占比上升;体现医务人员劳务价值的项目仅手术费占比上升。新灰色关联分析显示,住院次均费用较主要的影响因素为化验费、手术费、检查费和药品费。结论:需进一步加强卫生材料和化验项目的使用管理,进而优化住院费用结构。 展开更多
关键词 住院次均费用 儿童专科医院 结构变动度 新灰色关联分析
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基于结构变动度综合医院门诊收入结构变动特征研究——以2012—2021年截面数据为例
5
作者 李习平 陈康瑞 刘昌明 《黑龙江医学》 2024年第12期1488-1491,共4页
目的:通过分析我国综合医院门诊收入结构变动机理,为研究综合医院收入优化提供政策参考。方法:利用结构变动分析法分析综合医院门诊收入变动趋势。结果:2012—2021年综合医院门诊收入中的药品占比出现稳步下降的趋势,2012—2015年有序下... 目的:通过分析我国综合医院门诊收入结构变动机理,为研究综合医院收入优化提供政策参考。方法:利用结构变动分析法分析综合医院门诊收入变动趋势。结果:2012—2021年综合医院门诊收入中的药品占比出现稳步下降的趋势,2012—2015年有序下降,2016—2018年下降速度比较大,体现医疗服务价值的收入在门诊医疗收入中占比呈上升的趋势,检查收入、治疗收入和手术收入在医疗收入中的占比提高了近2%。结论:积极推进“医药分家”改革,政策落实效果明显,但是药品收入在整个医疗收入中占比仍然较大,应加强预算管理,通过信息化系统实施精细化管理。 展开更多
关键词 综合医院 门诊收入 结构变动度 收入特征
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基于结构变动度及灰色关联分析的某医院甲状腺癌手术患者住院费用研究 被引量：4
6
作者 彭宇欣 朱致旭 +3 位作者 严俊涛 刘静 陈英耀 魏艳 《中国医院管理》 北大核心 2024年第2期83-86,共4页
目的分析甲状腺癌手术患者住院费用的结构变化情况及其变化原因,为合理控制医药费用提供参考依据,使得甲状腺癌手术患者住院费用结构更趋于合理化。方法运用结构变动度及灰色关联分析法对样本医院2017—2022年的甲状腺癌手术患者住院费... 目的分析甲状腺癌手术患者住院费用的结构变化情况及其变化原因,为合理控制医药费用提供参考依据,使得甲状腺癌手术患者住院费用结构更趋于合理化。方法运用结构变动度及灰色关联分析法对样本医院2017—2022年的甲状腺癌手术患者住院费用变化情况及关联情况进行定量分析。结果2017—2022年样本医院甲状腺癌手术患者住院费用呈下降趋势,药品费、耗材费占比较大;耗材费和治疗费总体均呈正向变动,药品费和诊断费总体均呈负向变动,护理费和一般医疗服务类费用虽呈正向变动,但变动不明显;6年间影响甲状腺癌手术患者例均住院费用关联度位于前两位的是药品费和耗材费。结论甲状腺癌手术患者住院费用结构趋于合理,但仍有较大改进空间。建议继续加强对药品、医用耗材等方面的管控,同时明确技术劳务、物资耗材等项目的价值构成,进一步优化住院费用结构。 展开更多
关键词 甲状腺癌 住院费用 结构变动度 灰色关联分析
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基于结构变动度及灰色关联的DRG付费对妇科肿瘤住院患者住院费用的影响 被引量：1
7
作者 顾晓敏 刘畅 《中国药师》 CAS 2024年第4期622-630,共9页
目的 探究妇科肿瘤住院费用变动的主要类别和变化方向,为有效控制住院费用、完善医保基金支付方案提供对策和建议。方法 收集2020年1月至2022年12月在湖州市中心医院出院的患者费用信息,采用结构变动度及灰色关联的疾病诊断相关分组(DRG... 目的 探究妇科肿瘤住院费用变动的主要类别和变化方向,为有效控制住院费用、完善医保基金支付方案提供对策和建议。方法 收集2020年1月至2022年12月在湖州市中心医院出院的患者费用信息,采用结构变动度及灰色关联的疾病诊断相关分组(DRG)付费方式进行分析,并观察其相互关联程度。结果 2020至2022年2138例妇科肿瘤患者次均住院费用呈下降趋势。患者住院费用结构显示,手术费、检验费占比较高,护理费、治疗费占比较低。患者住院结构变化显示,材料费逐渐降低,操作费、床位费、病理费、护理费逐渐升高,诊疗费、药品费、放射费、检验费、治疗费、手术费、其他费用先降后升。在2020至2022年妇科肿瘤住院费用中,与住院费用关联最大的为手术费、药品费、检验费,关联最小的为床位费、护理费、治疗费,其患者住院费用占比排序基本与关联度保持一致。2020至2022年妇科肿瘤住院费用结构变动度为13.67%,其中2020年至2021年结构变动度为14.61%,2021至2022年结构变动度为10.77%。结构变动方向显示,2020至2022操作费、床位费、病理费、护理费为正向变动,其中手术费变动较大。2020至2022年妇科肿瘤住院费用结构变动贡献率最大的为手术费,占比37.29%,其次为检验费,占比13.08%。不同时间段,各类费用对次均住院费用的结构变动贡献率不同,2020至2021年住院费用结构变动贡献率最大的为手术费,占比33.05%,其次为药品费,占比12.05%,2021至2022年住院费用结构变动贡献率最大的为手术费,占比48.00%,其次为药品费,占比16.85%。相关性分析显示,患者的住院费用与医保类型、住院天数有关(P <0.05)。结论 妇科肿瘤患者的次均住院费用得到有效控制,其临床住院费用逐渐合理化,但材料费、手术费仍对患者的住院费用影响较大,表明临床医务人员的劳动价值费用增加较少,DRG付费可使临床医疗费用得到一定的控制,后续仍需进一步优化,完善配套政策,提升医务人员的技术价值,并加强对医用耗材的管理。 展开更多
关键词 妇科肿瘤 结构变动度 按疾病诊断相关分组 灰色关联 住院费用
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整合型医疗卫生服务体系下社区健康服务机构次均门诊费用结构变动度研究 被引量：1
8
作者 李元昊 刘刚 《卫生软科学》 2024年第3期78-81,共4页
[目的]了解社区健康服务机构次均门诊费用结构及变化趋势,为优化门诊费用结构及有效控制就医成本提供参考。[方法]以深圳市2018-2021年481家社区健康服务机构次均门诊费用为例,采用结构变动度分析方法进行分析。[结果]2018-2021年社区... [目的]了解社区健康服务机构次均门诊费用结构及变化趋势,为优化门诊费用结构及有效控制就医成本提供参考。[方法]以深圳市2018-2021年481家社区健康服务机构次均门诊费用为例,采用结构变动度分析方法进行分析。[结果]2018-2021年社区健康服务机构次均门诊费用结构变动度为30.41%;计免疫苗费、中成药费、西药费、化验费、诊察费5项费用累计结构变动贡献率为94.15%,计免疫苗费、中草药费比重逐年增高,西药费、中成药费、诊察费比重逐年降低。[结论]整合型医疗服务体系对社区健康服务机构次均门诊费用结构优化具有推动作用。建议通过强化社区健康服务机构服务能力建设、加强对辅助检查项目监管、增强计免疫苗宣传力度、提高体现医务人员劳务价值费用占比等措施进一步加强门诊费用结构优化。 展开更多
关键词 社区健康服务机构 次均门诊费用 结构变动度 整合型医疗卫生服务
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基于新灰色关联与结构变动度的抑郁症患者次均住院费用分析
9
作者 陈静静 师雯琦 +3 位作者 陈晓东 陈晓霞 刘子锋 邓淑敏 《中国医院统计》 2024年第4期248-252,257,共6页
目的探讨某医院抑郁症患者次均住院费用结构及重要性排序,为改善患者住院费用结构及有效控费提供依据。方法收集2018—2023年广州市某三甲医院抑郁症患者住院费用资料,运用结构变动度和新灰色关联分析评价各项费用与次均住院费用的关联... 目的探讨某医院抑郁症患者次均住院费用结构及重要性排序,为改善患者住院费用结构及有效控费提供依据。方法收集2018—2023年广州市某三甲医院抑郁症患者住院费用资料,运用结构变动度和新灰色关联分析评价各项费用与次均住院费用的关联程度、构成比及变化情况。结果2018—2023年抑郁症患者次均住院费用先逐步上升后降低,诊断费、检查费占比持续上升,护理费、药品费占比持续下降。2018—2023年次均住院费用结构变动度为33.84%,年均结构变动度为5.64%。结构变动贡献率前3位是药品费(26.77%)、诊断费(23.43%)和医疗服务费(19.77%),累计贡献率达69.97%。新灰色关联分析结果显示,对抑郁症患者次均住院费用影响最大的为治疗费(0.939),其次为诊断费(0.883)、检查费(0.866)和医疗服务费(0.817)。结论治疗费、诊断费和检查费是影响抑郁症患者住院费用的主要因素,护理费和药品费收入持续降低。建议持续优化费用结构,建立合理稳定高效的控费方案。 展开更多
关键词 抑郁症 次均住院费用 新灰色关联分析 结构变动度
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山东省某三甲医院原发性肝癌住院费用研究——基于结构变动度和灰色关联分析法 被引量：3
10
作者 董均明 茹义福 +3 位作者 王佳帅 韩倩 郭梦 唐长冬 《卫生软科学》 2024年第2期76-80,共5页
[目的]对原发性肝癌患者住院费用的结构变化及原因进行分析,为合理控制费用提供参考。[方法]提取山东省某三甲医院2018-2022年2601例原发性肝癌患者住院病案首页信息,采用结构变动度及灰色关联分析法对住院费用构成及关联度进行定量分析... [目的]对原发性肝癌患者住院费用的结构变化及原因进行分析,为合理控制费用提供参考。[方法]提取山东省某三甲医院2018-2022年2601例原发性肝癌患者住院病案首页信息,采用结构变动度及灰色关联分析法对住院费用构成及关联度进行定量分析。[结果]2018-2022年,2601例患者住院费用结构变动度为25.93%;检查诊断费、药品费、综合医疗费和耗材费4项费用的累计结构贡献率为97.48%,其中检查诊断费和药品费贡献率较高,分别为35.80%和35.41%。药品费呈负向变动趋势,综合医疗费、检查诊断费、耗材费波动幅度较大,治疗费、输血费波动幅度较小;5年来,耗材费与住院费用的关联度均排在前两位,关联度最大为0.939。[结论]原发性肝癌患者住院费用结构优化调整初见成效,费用结构趋向合理,但仍有优化空间。 展开更多
关键词 肝癌 住院费用 结构变动度 灰色关联分析
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医疗服务价格改革背景下公立医院住院收入结构变动度分析——以南宁市8家三级公立医院为例 被引量：2
11
作者 李思婕 龚祖康 +3 位作者 黄海华 陈莉莉 钟敬乐 霍海英 《卫生软科学》 2024年第9期8-11,共4页
[目的]分析医疗服务价格改革背景下公立医院住院收入构成及其变化特征,为政策制定和调整提供参考。[方法]基于2018-2022年南宁市8家三级公立医院的住院收入数据,通过结构变动分析法对住院收入中各项收入项目的结构变化特征进行分析。[结... [目的]分析医疗服务价格改革背景下公立医院住院收入构成及其变化特征,为政策制定和调整提供参考。[方法]基于2018-2022年南宁市8家三级公立医院的住院收入数据,通过结构变动分析法对住院收入中各项收入项目的结构变化特征进行分析。[结果]8家样本医院的住院收入总体结构变动度为9.76%~35.59%。药品、治疗和化验是所有样本医院的主要收入项目,治疗项目是所有样本医院住院收入结构变动的主导推动力。结构变动值以正向变动为主的是护理、卫生材料、治疗和手术,以负向变动为主的是床位、化验、其他和药品。[结论]医疗技术劳务收入占比持续增加,药品收入占比呈负向变动,医疗服务价格改革取得一定成效,但住院收入结构仍存在进一步优化空间。 展开更多
关键词 公立医院 收入结构 结构变动度 医疗服务价格 改革
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脑缺血患者次均住院费用结构变动度与灰色关联分析
12
作者 刘雪丽 《中国卫生信息管理杂志》 2024年第6期930-936,共7页
目的分析脑缺血患者住院费用结构的变化及主要影响因素,为合理控费提供建议。方法使用结构变动度分析某院2021—2023年脑缺血患者次均住院费用的结构变动情况,通过灰色关联探究3年间影响脑缺血患者次均住院费用变化的关键因素。结果2021... 目的分析脑缺血患者住院费用结构的变化及主要影响因素,为合理控费提供建议。方法使用结构变动度分析某院2021—2023年脑缺血患者次均住院费用的结构变动情况,通过灰色关联探究3年间影响脑缺血患者次均住院费用变化的关键因素。结果2021—2023年脑缺血患者的次均住院费用呈逐年下降趋势,年下降率为9.79%。2021—2023年次均住院费用总体结构变动度20.63%,引起次均住院费用变动的主要项目是西药费(36.35%)和诊断费(25.81%)。与次均住院费用关联度最大的是综合医疗服务费,其次是中医费、其他费用、诊断费、治疗费、西药费、中药费、血液和血制品费、康复费以及耗材费。结论在多项政策的推动下,费用结构向体现医生价值的医疗服务费用倾斜,趋于合理;但依然需要进一步改善住院费用结构,有效减轻患者的经济负担。 展开更多
关键词 次均住院费用 脑缺血 结构变动度 灰色关联分析
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基于结构变动度及灰色关联分析的冠脉支架植入术患者住院费用研究
13
作者 颜芬芬 《中国医疗设备》 2024年第9期107-112,共6页
目的了解冠脉支架植入术患者住院费用构成以及影响因素,为控制患者医疗费用、支付改革、强化医用耗材管理提供参考。方法选取W医院2019年至2023年上半年16810例开展了冠脉支架植入术患者的住院费用数据,采用结构变动度分析法及灰色关联... 目的了解冠脉支架植入术患者住院费用构成以及影响因素,为控制患者医疗费用、支付改革、强化医用耗材管理提供参考。方法选取W医院2019年至2023年上半年16810例开展了冠脉支架植入术患者的住院费用数据,采用结构变动度分析法及灰色关联分析法分析患者各项费用的占比变化、与住院费用的关联度等,并采用统计学方法分析集采前后主要耗材品类用量变化。结果2019年至2023年上半年,耗材费对冠脉支架植入术患者住院费用的结构变动贡献率最高,为49.20%。耗材费与患者的住院费用关联度最高,为0.922。2023年上半年相较2019年,检查费上涨81.99%。集采后,冠脉支架人均使用数量增加至2.13个。冠脉支架集采后月均患者人数上涨66.53%。结论冠脉支架植入术患者住院费用在取消耗材加成、实行带量采购后下降明显,集采是就医人数激增的内在驱动力,建议医院从优化医疗服务价格、加强医用耗材管理、建立规范化临床路径、推进集中带量采购政策等方面进一步控制患者住院费用。 展开更多
关键词 冠脉支架植入术 结构变动度 灰色关联分析 住院费用
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基于灰色关联与结构变动度对广州市公立医院住院次均费用的结构分析
14
作者 林巧绚 田琪 《中国医院统计》 2024年第5期321-326,332,共7页
目的分析广州市公立医院次均住院医药费的变化趋势和内部结构变动情况,为控制医疗费用增长、优化次均住院医药费用结构提供数据参考。方法收集2012—2023年广州市公立医院患者次均住院医药费用相关资料,运用灰色关联分析次均住院医药费... 目的分析广州市公立医院次均住院医药费的变化趋势和内部结构变动情况,为控制医疗费用增长、优化次均住院医药费用结构提供数据参考。方法收集2012—2023年广州市公立医院患者次均住院医药费用相关资料,运用灰色关联分析次均住院医药费用的主要影响因素,利用结构变动度方法分析各分项费用的变动程度和方向,以及对次均住院医药费的结构贡献程度。结果2012—2023年广州市公立医院次均住院医药费呈现先升后降的趋势,年均增长速度1.28%。次均住院医药费用中关联度最大的是药品费用(0.867)、其次是卫生材料费(0.803),并且结构贡献率也最大,分别为39.86%和25.08%。药品、其他、床位和治疗费用的结构变动为负向变动,卫生材料、手术、化验、检查、护理和诊察费用为正向变动。结论公立医院次均医药费用得到显著的控制,取消药品加成以及实施药品集中采购政策均取得明显成效。当前体现医务人员劳务技术价值的费用项目对总费用的影响仍然较为有限,需要进一步完善相关政策,优化费用结构,更好地体现医务人员的专业价值和技术贡献。 展开更多
关键词 次均住院医药费用 公立医院 灰色关联 结构变动度
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基于结构变动度的不同付费方式住院医疗费用控制研究 被引量：51
15
作者 李静 马效恩 +3 位作者 华永新 成昌慧 李学强 刘鹏珍 《中国医院管理》 北大核心 2015年第12期65-67,共3页
目的探讨住院医疗费用的结构构成,分析不同付费方式下影响费用结构变动的趋势与特征,为控制住院医疗费用不合理增长提供循证依据。方法采用结构变动度、结构变动值和结构变动贡献率等指标进行统计分析。结果住院医疗费用结构变动度达7.8... 目的探讨住院医疗费用的结构构成,分析不同付费方式下影响费用结构变动的趋势与特征,为控制住院医疗费用不合理增长提供循证依据。方法采用结构变动度、结构变动值和结构变动贡献率等指标进行统计分析。结果住院医疗费用结构变动度达7.84%,以2012—2013年变动振幅较大。药品费、治疗费、化验费是引起结构变动的主要项目,三者累计贡献率为78.38%;化验费和治疗费呈持续正向变动,药品费呈持续负向变动。结论控制住院医疗费用应结合不同付费方式分类制宜,药品费和检查化验费比重过高,而体现医护人员医疗服务价值的诊疗手术费等过低,费用结构有待优化,医疗服务价格与支付制度改革势在必行。 展开更多
关键词 住院医疗费用 结构变动度 结构分析 费用控制
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基于结构变动度的山东省县级公立医院医疗收入分析 被引量：32
16
作者 王颖 孙强 +2 位作者 王海鹏 孙经杰 孟庆跃 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2015年第5期805-807,共3页
目的分析新医改前后山东省县级公立综合性医院医疗收入(分门诊与住院收入)结构变动的基本情况,并探讨原因,为实现医疗收入结构合理化及费用的有效控制提供参考依据。方法利用结构变动值、结构变动度和结构变动贡献率等评价指标,分析医... 目的分析新医改前后山东省县级公立综合性医院医疗收入(分门诊与住院收入)结构变动的基本情况,并探讨原因,为实现医疗收入结构合理化及费用的有效控制提供参考依据。方法利用结构变动值、结构变动度和结构变动贡献率等评价指标,分析医院新医改前后医疗收入结构变动情况。结果新医改后,医院门诊及住院收入结构变动度有所加大;药品收入所占比例在新医改后呈负向变动,其对于收入结构的变动贡献率也较高;部分体现技术价值的收入项目仍呈负向变动趋势。结论医院的收入结构变动较大,药品收入管理和控制有所改善,而医务人员的技术价值依然没有得到有效体现。建议进一步完善医院补偿机制及医疗服务价格改革机制,重视医务人员的技术价值;同时加强医院财务管理及成本核算,进一步降低医疗费用。 展开更多
关键词 门诊收入 住院收入 结构变动度 结构变动贡献率
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结构变动度在心绞痛医保住院患者医疗费用结构分析中的应用 被引量：17
17
作者 刘媛媛 马骏 +3 位作者 崔壮 宋春华 朱宝 李长平 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2012年第3期400-401,共2页
目的分析心绞痛医保住院患者医疗费用结构的变化幅度和趋势,找出影响结构变动的主要费用项目。方法收集天津市2004年1月至2007年12月确诊的心绞痛参保住院患者共5665例,采用结构变动值、结构变动度、年均结构变动度、结构贡献率等指标分... 目的分析心绞痛医保住院患者医疗费用结构的变化幅度和趋势,找出影响结构变动的主要费用项目。方法收集天津市2004年1月至2007年12月确诊的心绞痛参保住院患者共5665例,采用结构变动值、结构变动度、年均结构变动度、结构贡献率等指标分析4年中医疗费用结构的变动情况。结果医用材料费、药品费、治疗费是影响其住院医疗费用结构变动的主要费用项目,累计贡献率为81.48%。其中医用材料费所占比重呈增加趋势,药品费和治疗费呈减少趋势。结论结构变动度等指标对心绞痛医保住院患者医疗费用支出结构的研究分析,可以综合表达费用在不同年度、不同项目的构成变化,反映住院医疗费用结构变化的总体特征。 展开更多
关键词 心绞痛 参保患者 医疗费用 结构变动度 结构变动贡献率
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结构变动度在住院死亡患者医疗费用结构分析中的应用 被引量：15
18
作者 刘娜 孟虹 +2 位作者 宁义 李沪建 张罗漫 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2008年第1期29-30,34,共3页
目的分析"十五"期间全军住院死亡军人医疗费用结构的变动幅度和趋势,找出影响结构变动的主要费用项目。方法采用结构变动度、结构变动值和结构变动贡献率等指标,分析5年中医疗费用结构的变动情况。结果5年来住院死亡军人的医... 目的分析"十五"期间全军住院死亡军人医疗费用结构的变动幅度和趋势,找出影响结构变动的主要费用项目。方法采用结构变动度、结构变动值和结构变动贡献率等指标,分析5年中医疗费用结构的变动情况。结果5年来住院死亡军人的医疗费用结构在总体上保持一个比较快的变动速度。其中西药费、床位费、治疗费是影响住院医疗费用结构变动的主要项目,累积贡献率为74.68%。西药费、治疗费在费用支出结构中所占的比重有增加的趋势,而床位费有减少的趋势。结论本文仅对住院医疗费用结构中的费用支出结构进行了研究分析。采用结构变动度分析某时期的费用结构变动情况,可以综合表达费用在不同年度和不同项目的构成变化,反映出住院医疗费用结构变化的总体特征。 展开更多
关键词 医疗费用 结构变动度 结构变动贡献率
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临床药师基于结构变动度对DRG超支病例用药合理性分析与研究 被引量：12
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作者 魏安华 贡雪芃 +3 位作者 王璐 桂玲 孙熹 陈倩 《药物流行病学杂志》 CAS 2022年第2期93-96,共4页
目的:结合疾病诊断相关分组(DRG)对医疗机构住院费用超出支付标准的病例进行分析,为促进临床合理用药和住院费用精细化管控提供参考。方法:利用三级甲等综合性医院病案信息系统,基于结构变动度分析法对2021年1~6月住院总费用超出估算支... 目的:结合疾病诊断相关分组(DRG)对医疗机构住院费用超出支付标准的病例进行分析,为促进临床合理用药和住院费用精细化管控提供参考。方法:利用三级甲等综合性医院病案信息系统,基于结构变动度分析法对2021年1~6月住院总费用超出估算支付标准的DRG组别进行费用组成、影响因素及变动情况分析,进一步借助处方医嘱点评手段,对筛选病例开展用药合理性评价。结果:不同DRG组别之间的住院费用结构存在明显差异,通过结构变动贡献率指标可筛选药品费用变动大的超支病例开展处方医嘱点评,同时,临床药师发现超支病例存在不同程度用药问题,主要包括:围手术期预防选用抗菌药物不适宜及用药疗程过长、无适应证用药、用法用量不适宜、肠外营养疗程过长、未首选指南推荐用药等。结论:通过剖析DRG产出的标准化数据,利用结构变动贡献率可“靶标”用药问题,为DRG背景下住院费用精准管控提供新的切入点。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 结构变动度 临床药师 处方点评 合理用药
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基于结构变动度的山东省社区卫生服务中心人员总量分析及优化研究 被引量：6
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作者 董毅 董超 +2 位作者 胡善菊 罗盛 黄如意 《中国卫生事业管理》 北大核心 2021年第1期11-13,75,共4页
目的:分析山东省社区卫生服务中心人员总量现状及变动趋势,为我省社区卫生服务中心人员配置发展提供参考依据;方法:收集2014-2018年度中国卫生健康统计年鉴及山东统计年鉴中的相关统计数据,利用描述性统计和结构分析法对当前社区卫生服... 目的:分析山东省社区卫生服务中心人员总量现状及变动趋势,为我省社区卫生服务中心人员配置发展提供参考依据;方法:收集2014-2018年度中国卫生健康统计年鉴及山东统计年鉴中的相关统计数据,利用描述性统计和结构分析法对当前社区卫生服务人员总量现状及变化趋势进行分析;结果:除2014年社区卫生服务中心卫生技术人员总量减少外,山东省社区卫生服务人员总量在2015-2017年度均呈上升态势。总量上,社区卫生服务中心人员2017年比2013年增长8.02%,其中卫生技术人员比2013年增长7.48%;不同年度的总人员及卫生技术人员构成分布占比较为稳定;从结构变动贡献率上看,各类型人员及各类型卫生技术人员变动对总体人员变动的贡献情况各有不同,2013-2017年度没有规律性的变化趋势;结论:山东省社区卫生服务中心人员尤其是卫生技术人员近年来占比较为稳定;按相关政策要求及社会需求看,卫生技术人员总量严重不足,医护比要求未达标;要不断加强以全科医师为主的社区卫生人才队伍建设,继续教育要和高校人才培养两手抓。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心人员 总量分析 结构变动度 山东
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