结核相关性免疫重建炎性综合征发生率、临床特征及危险因素的回顾性分析 被引量：4

1

作者 刘敏 谭顺 +2 位作者 李奇穗 唐德谊 陈耀凯 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期1954-1958,共5页

目的分析结核相关性免疫重建炎性综合征(TB-associated immune reconstitution inflammatory syndrome,TB-IRIS)的发生率、临床特征、危险因素及预后,以提高对该临床综合征的认识,减少其不良影响。方法回顾性分析HIV/TB双重感染者临床资... 目的分析结核相关性免疫重建炎性综合征(TB-associated immune reconstitution inflammatory syndrome,TB-IRIS)的发生率、临床特征、危险因素及预后,以提高对该临床综合征的认识,减少其不良影响。方法回顾性分析HIV/TB双重感染者临床资料,计算TB-IRIS发生率,并对比分析TB-IRIS的发生与年龄、性别、入院时CD_4^+细胞计数、入院时HIV RNA定量及结核病类型等指标是否存在相关性。结果 HIV/TB病例共305例,其中13.1%(40例)发生TB-IRIS;发生TB-IRIS者治疗前CD_4^+细胞计数显著低于未发生TB-IRIS者,发生TB-IRIS者平均年龄低于未发生TB-IRIS者(P<0.05);抗逆转录病毒(ART)治疗6个月内发生TB-IRIS者CD_4^+细胞增长值高于未发生TB-IRIS者,但1年后两组患者CD_4^+细胞计数增长值相近;40例TB-IRIS病例均有发热,体温≥39.0℃者85.0%;TBIRIS治愈率为95.0%,病死率为5.0%。结论 TB-IRIS多发生于ART治疗后1个月之内;治疗前CD_4^+细胞计数≤50个/μL及年龄≤60岁是TB-IRIS发生的危险因素;TB-IRIS预后良好。 展开更多

关键词 结核相关性免疫重建炎性综合征 艾滋病 结核病 重叠感染

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中医药治疗艾滋病与免疫重建炎性综合征相关性的研究初探 被引量：5

2

作者 段呈玉 王莉 +4 位作者 李艳萍 瞿广城 赵竞 方路 马克坚 《云南中医中药杂志》 2008年第5期5-6,共2页

目前治疗合并肺结核的AIDS患者,在抗结核过程中推迟HAART来避免免疫重建炎性综合症(IRIS)的发生。本文通过对52例合并肺结核的AIDS患者采用抗结核药与中医药合用治疗,观察"康爱保生胶囊"与抗结核药合用的安全性、有效性及IRI... 目前治疗合并肺结核的AIDS患者,在抗结核过程中推迟HAART来避免免疫重建炎性综合症(IRIS)的发生。本文通过对52例合并肺结核的AIDS患者采用抗结核药与中医药合用治疗,观察"康爱保生胶囊"与抗结核药合用的安全性、有效性及IRIS的发生率,研究合并肺结核的AIDS患者治疗新方案。 展开更多

关键词 中医药 艾滋病 免疫重建炎性综合征 相关性

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AIDS合并隐球菌相关性免疫重建炎性综合征1例

3

作者 曹齐 陈思源 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期2476-2476,2481,共2页

1临床资料 患者，男性，36岁，男男同性恋者。2005年确认抗HIV阳性，当时因CD4＋T淋巴细胞高于500／μL，未开始进行HAART。此后未再监测。直到2011年2月因“发热15d”第1次入住我院。

关键词 获得性免疫缺陷综合征 隐球菌脑膜炎 免疫重建炎性综合征

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AIDS合并结核感染患者抗逆转录病毒治疗后发生免疫重建炎性综合征高危因素分析 被引量：5

4

作者 卢祥婵 李雪琴 +4 位作者 欧汝志 邓建宁 黄爱春 李伟新 卢洪洲 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期436-439,共4页

目的探讨艾滋病合并结核感染患者(acquired immune deficiency syndrome patients with tuberculosisinfection,AIDS/TB)在高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART)中出现免疫重建炎性综合征(immune reconst... 目的探讨艾滋病合并结核感染患者(acquired immune deficiency syndrome patients with tuberculosisinfection,AIDS/TB)在高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy,HAART)中出现免疫重建炎性综合征(immune reconstitution inflammation syndrome,IRIS)的可能影响因素。方法将80例AIDS/TB患者分成两个治疗组(一组38例为2周组即在抗结核治疗2周后同时HAART,另一组42例为8周组即在抗结核治疗8周后同时HAART),对其在抗病毒治疗的前3个月内的临床症状及CD4+T细胞计数进行描述,分析其发生IRIS的危险因素。结果绝大多数患者在接受HAART后3个月CD4+T细胞计数显著上升(P<0.01)。基线CD4+T细胞计数<50/μL的病例发生IRIS的几率较基线CD4+T细胞计数≥50/μL的病例明显增高(χ2=5.107,P=0.024)。IRIS在2周组中的发病率较8周组高,但差异无统计学意义(χ2=0.436,P=0.509)。低基线CD4+T细胞计数是HAART后发生IRIS的危险因素(OR=3.348,95%CI为1.276～8.784,P=0.014)。结论 HAART可使患者的免疫重建,AIDS/TB患者在治疗过程中发生IRIS可能与开始HAART之前的抗结核治疗时间无关,而与HAART前结核病的控制程度有关。低基线CD4+T细胞计数可能使IRIS的危险性增加,因此对于CD4+T细胞计数低下的患者,应加强观察,以期及早发现IRIS。 展开更多

关键词 艾滋病 结核病 高效抗逆转录病毒治疗 免疫重建炎性综合征

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艾滋病合并肺结核并发免疫重建炎性综合征影像学研究进展 被引量：5

5

作者 卢亦波 《广西医学》 CAS 2014年第11期1599-1601,共3页

免疫重建炎性综合征是艾滋病合并肺结核常见的并发症之一,临床症状缺乏特异性,影像学诊断发挥着重要作用,其中高分辨CT(HRCT)在评价病灶的形态、内部细微结构及与周围组织关系的价值尤为突出。本文就艾滋病合并肺结核并发免疫重建炎性... 免疫重建炎性综合征是艾滋病合并肺结核常见的并发症之一,临床症状缺乏特异性,影像学诊断发挥着重要作用,其中高分辨CT(HRCT)在评价病灶的形态、内部细微结构及与周围组织关系的价值尤为突出。本文就艾滋病合并肺结核并发免疫重建炎性综合征的影像学研究现状和进展进行综述。 展开更多

关键词 免疫重建炎性综合征 艾滋病 结核病 影像学

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艾滋病HAART治疗中免疫重建炎性综合征临床特征与潜在影响因素探讨 被引量：4

6

作者 胡利萍 努力比亚.阿不都克尤木 +4 位作者 潘珂君 伊法热.买买提艾力 买买提艾力.吾布力 鲁晓擘 张跃新 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第7期21-24,共4页

目的观察艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗（HAART）启动后发生免疫重建炎性综合（IRIS）的临床特征,并探讨IRIS发生影响因素。方法以2003年6月—2013年6月接受HAART治疗的艾滋病患者102例为研究对象,设立6个月随访期。分别与HAART启动时... 目的观察艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗（HAART）启动后发生免疫重建炎性综合（IRIS）的临床特征,并探讨IRIS发生影响因素。方法以2003年6月—2013年6月接受HAART治疗的艾滋病患者102例为研究对象,设立6个月随访期。分别与HAART启动时,启动后90 d和180 d检测患者HIV RNA病毒载量和CD4＋细胞计数,根据观察期内是否出现IRIS将患者分为IRIS组（19例）和非IRIS组（83例）。收集2组一般资料,实验室和影像检查资料。结果 IRIS发病率18.6%（19/102）,HAART启动后IRIS发生平均为33 d,感染类型以结核分枝杆菌感染为主（57.9%,11/19）。IRIS组和非IRIS组CD4＋细胞计数基线比较差异有统计学意义（P〈0.01）;HAART启动后2组HIV RNA病毒载量呈下降趋势,CD4＋细胞计数呈上升趋势。经分析,HAART启动时CD4＋细胞计数（OR=6.45,95%CI∶4.59~15.6）和HAART启动后HIV RNA病毒载量变化（〉2 log10拷贝/m L）（OR=3.12,95%CI∶1.45~6.24）与IRIS发生相关。结论 IRIS多发生于HAART启动后3个月内,HAART启动前基线CD4＋细胞水平越低,HAART启动后HIV RNA病毒载量变化越大,则患者IRIS发生风险越大,应积极开展对症抗感染治疗。 展开更多

关键词 艾滋病病毒 抗逆转病毒治疗 免疫重建炎性综合 结核杆菌

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艾滋病高效抗逆转录病毒治疗后免疫重建炎性综合征一例 被引量：5

7

作者 王宇 闻颖 刘沛 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1408-1410,共3页

免疫重建炎性综合征(IRIS)可发生于艾滋病患者进行高效抗逆转录病毒治疗(HAART)时,机体免疫功能重建而出现临床症状恶化。随着HAART的广泛应用,临床医生面临的IRIS患者也越来越多。本文报告了1例艾滋病患者进行HAART后出现巨细胞病毒及... 免疫重建炎性综合征(IRIS)可发生于艾滋病患者进行高效抗逆转录病毒治疗(HAART)时,机体免疫功能重建而出现临床症状恶化。随着HAART的广泛应用,临床医生面临的IRIS患者也越来越多。本文报告了1例艾滋病患者进行HAART后出现巨细胞病毒及结核感染相关的IRIS,介绍患者诊治经过,探讨IRIS的治疗方案。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 抗逆转录病毒治疗 高效 免疫重建炎性综合征 巨细胞病毒

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HIV/AIDS患者免疫重建炎性综合征的诊治 被引量：11

8

作者 李文娟 焦洋 李太生 《传染病信息》 2010年第6期375-378,共4页

免疫重建炎性综合征(immune reconstitution inflammatory syndrome,IRIS)是部分HIV/AIDS患者在高效抗反转录病毒治疗后发生的一组疾病。IRIS主要与机体在免疫功能恢复过程中产生了针对残存活性/非活性抗原的过度免疫炎症反应以及免疫... 免疫重建炎性综合征(immune reconstitution inflammatory syndrome,IRIS)是部分HIV/AIDS患者在高效抗反转录病毒治疗后发生的一组疾病。IRIS主要与机体在免疫功能恢复过程中产生了针对残存活性/非活性抗原的过度免疫炎症反应以及免疫调节功能的缺失有关。临床多表现为抗病毒治疗后已有疾病的恶化或出现新发疾病。IRIS相关的感染原多见于分枝杆菌、新型隐球菌、巨细胞病毒等,临床上因特异性感染原的不同而表现各异。早期诊断、及时治疗IRIS,对更好地开展AIDS的抗病毒治疗非常重要。 展开更多

关键词 免疫重建炎性综合征 HIV 获得性免疫缺陷综合征 抗反转录病毒治疗 高效

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艾滋病患者发生免疫重建炎性综合征的胸部CT表现 被引量：6

9

作者 黄华 陆普选 +7 位作者 刘水腾 刘艳 刘映霞 周泱 刘锦清 朱文科 乐晓华 叶如馨 《放射学实践》 北大核心 2009年第9期955-958,共4页

目的:探讨艾滋病患者经过高效抗逆转录病毒治疗后发生免疫重建炎性综合征的胸部CT表现特点。方法:搜集9例经高效抗逆转录病毒治疗后发生免疫重建炎性综合征的艾滋病患者的胸部CT影像及临床资料,回顾性分析其胸部CT影像表现及临床影像的... 目的:探讨艾滋病患者经过高效抗逆转录病毒治疗后发生免疫重建炎性综合征的胸部CT表现特点。方法:搜集9例经高效抗逆转录病毒治疗后发生免疫重建炎性综合征的艾滋病患者的胸部CT影像及临床资料,回顾性分析其胸部CT影像表现及临床影像的特点。结果:6例患者出现淋巴结肿大,分布于胸部的不同部位;4例患者见肺内结节影;3例患者出现肺实变;4例患者出现胸腔积液;2例患者可见心包积液;1例患者发现粟粒结节影。结论:淋巴结肿大是免疫重建炎性综合征最显著的胸部CT影像表现特点,肿大的淋巴结可出现于胸部不同的部位,其他影像表现包括肺实变、肺内结节、胸腔积液及心包积液。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 免疫重建炎性综合征 抗逆转录病毒治疗 高效 体层摄影术 X线计算机

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Th1/Th2型细胞因子在HARRT免疫重建炎性综合征中的分析 被引量：3

10

作者 薛冰 闫慧 景博琼 《检验医学与临床》 CAS 2020年第11期1532-1534,共3页

目的测定高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后发生免疫重建综合征(IRIS)患者血清中Th1/Th2型细胞因子的水平变化,了解患者免疫功能的状况,为人类免疫缺陷病毒(HIV)免疫治疗提供理论依据。方法选择2017年6月至2018年12月在该院就诊的HIV携带者... 目的测定高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后发生免疫重建综合征(IRIS)患者血清中Th1/Th2型细胞因子的水平变化,了解患者免疫功能的状况,为人类免疫缺陷病毒(HIV)免疫治疗提供理论依据。方法选择2017年6月至2018年12月在该院就诊的HIV携带者或AIDS患者共69人,将其中的23例未经治疗的新确诊患者纳入HIV新确诊组,22例出现治疗后IRIS患者纳入IRIS组,24例未出现治疗后IRIS患者纳入非IRIS组。将研究期间来本院进行健康体检的24例健康体检者纳入健康对照组。使用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)定量法检测HIV新感染者、HARRT后发生IRIS者和未发生IRIS者血清中白细胞介素(IL)-2、γ-干扰素(IFN-γ)、IL-4和IL-10水平。结果HIV新确诊组外周血中的CD4+T细胞数量和血清中的IL-2、IFN-γ水平均低于健康对照组,而IL-4和IL-10的水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IRIS组外周血中的CD4+T细胞数量低于非IRIS组,血清中的IL-2、IFN-γ水平均低于非IRIS组,而IL-4和IL-10的水平则明显高于非IRIS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细胞因子在HIV/AIDS不同病程中的变化,有利于为进一步使用细胞因子进行HIV的辅助治疗提供理论依据。 展开更多

关键词 细胞因子 免疫重建炎性综合征 获得性免疫缺陷综合征

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HIV/AIDS患者免疫重建炎性综合征研究进展 被引量：2

11

作者 吴巍 黄世敬 王阶 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第5期710-713,共4页

免疫重建炎性综合征发生于艾滋病患者应用高效抗反转录病毒疗法后的免疫重建过程中,本文分别对其概念、发病机制、诊断、临床表现和治疗等方面进行了综述。综合文献资料认为在病人的诊治上最重要的一点是提高对免疫重建炎性综合征的诊... 免疫重建炎性综合征发生于艾滋病患者应用高效抗反转录病毒疗法后的免疫重建过程中,本文分别对其概念、发病机制、诊断、临床表现和治疗等方面进行了综述。综合文献资料认为在病人的诊治上最重要的一点是提高对免疫重建炎性综合征的诊断和鉴别,以免延误病情。免疫重建的特征之一是恢复了针对机会性感染致病原的免疫反应,因此除非有可能威胁患者生命或导致高致残率外,都应继续应用高效抗反转录病毒疗法。 展开更多

关键词 HIV/AIDS 高效抗反转录病毒疗法 免疫重建炎性综合征

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艾滋病免疫重建炎性综合征并发结核病的护理 被引量：1

12

作者 翟翠红 韦秀柏 《内科》 2013年第2期214-215,共2页

随着高效抗反转录病毒治疗（HAART）的推广，使得艾滋病（AIDS）不再是一种致死性的传染病，而是一种可防可控的慢性病，但是有部分患者在HAART后的前几个月内病情反复、恶化、甚至危及生命，

关键词 艾滋病 免疫重建炎性综合征 结核病 护理

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免疫重建炎性综合征研究进展 被引量：8

13

作者 陈武 刘薇芝 +1 位作者 胡汉昆 桂希恩 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第33期3776-3778,3792,共4页

免疫重建炎性综合征(IRIS)是艾滋病患者在进行抗反转录病毒治疗(ART)时,机体免疫功能重建过程中出现的临床症状恶化的异常表现,是现今艾滋病治疗关注的焦点。本文从IRIS的危害、发病机制、诊断、预防与治疗等多方面对IRIS的研究现状进... 免疫重建炎性综合征(IRIS)是艾滋病患者在进行抗反转录病毒治疗(ART)时,机体免疫功能重建过程中出现的临床症状恶化的异常表现,是现今艾滋病治疗关注的焦点。本文从IRIS的危害、发病机制、诊断、预防与治疗等多方面对IRIS的研究现状进行综述。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 免疫重建炎性综合征

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HIV/AIDS患者高效抗反转录病毒治疗后免疫重建炎性综合征的发生率及其影响因素 被引量：2

14

作者 易春杏 陈萧羽 +5 位作者 孟思润 蒋俊俊 陈荣凤 叶力 吴锋耀 梁浩 《广西医学》 CAS 2020年第11期1404-1408,共5页

目的分析HIV/AIDS患者高效抗反转录病毒治疗(HAART)后免疫重建炎性综合征(IRIS)的发生率及其影响因素。方法回顾性分析11045例接受HAART治疗的HIV/AIDS患者的临床资料,包括一般资料、基线CD4+T细胞计数、CD4/CD8比值、IRIS及合并症发生... 目的分析HIV/AIDS患者高效抗反转录病毒治疗(HAART)后免疫重建炎性综合征(IRIS)的发生率及其影响因素。方法回顾性分析11045例接受HAART治疗的HIV/AIDS患者的临床资料,包括一般资料、基线CD4+T细胞计数、CD4/CD8比值、IRIS及合并症发生情况。采用Logistic回归模型分析HIV/AIDS患者HAART后发生IRIS的影响因素。结果11045例患者中,共326例(2.95%)发生IRIS。已婚、合并结核感染以及合并梅毒是HIV/AIDS患者HAART后发生IRIS的危险因素,而年龄≥51岁是其保护因素(均P<0.05)。结论已婚、合并结核感染以及梅毒的HIV/AIDS患者经HAART后更易发生IRIS,而老年人发生IRIS的概率或更低。 展开更多

关键词 人类免疫缺陷病毒感染 获得性免疫缺陷性综合征 免疫重建炎性综合征 高效抗反转录病毒治疗 影响因素

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AIDS合并免疫重建炎性综合征病人颅内感染新型隐球菌的MRI表现 被引量：7

15

作者 程好堂 高友富 +1 位作者 韦志 蒋超 《蚌埠医学院学报》 CAS 2018年第12期1639-1642,共4页

目的:分析AIDS病人感染新型隐球菌性脑膜炎并发生免疫重建炎性综合征的头颅MRI表现。方法:收集并分析18例AIDS病人在经高效抗逆转录病毒治疗后发生免疫重建炎性综合征并合并感染新型隐球菌性脑炎的头颅MRI图像的特点。结果:MRI影像学表... 目的:分析AIDS病人感染新型隐球菌性脑膜炎并发生免疫重建炎性综合征的头颅MRI表现。方法:收集并分析18例AIDS病人在经高效抗逆转录病毒治疗后发生免疫重建炎性综合征并合并感染新型隐球菌性脑炎的头颅MRI图像的特点。结果:MRI影像学表现为阳性16例,出现胶状假囊、胶状假囊引起的V-R间隙扩大共13例(28处),局灶性、弥漫性脑膜强化6例(7处),隐球菌瘤3例,脑积水2例,脑萎缩2例,合并肺内感染2例。结论:胶状假囊、胶状假囊引起的V-R间隙扩大及弥漫性、局灶性脑膜强化是其特征性MRI表现,可合并或不合并占位效应、脑积水、脑萎缩或其他部位感染。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 新型隐球菌性脑膜炎 免疫重建炎性综合征 磁共振成像

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抗逆转录病毒治疗与免疫重建炎性综合征 被引量：5

16

作者 周国强 郑煜煌 《中国感染控制杂志》 CAS 2009年第5期368-372,364,共6页

抗逆转录病毒治疗（antiretroviraltherapy，ART）在人免疫缺陷病毒／获得性免疫缺陷综合征（HIV／AIDS）患者中的应用极大地降低了HIV病毒载量，随之使CD4＋细胞上升，免疫功能恢复。这些免疫学的改变对患者是有利的，减少了机会性感... 抗逆转录病毒治疗（antiretroviraltherapy，ART）在人免疫缺陷病毒／获得性免疫缺陷综合征（HIV／AIDS）患者中的应用极大地降低了HIV病毒载量，随之使CD4＋细胞上升，免疫功能恢复。这些免疫学的改变对患者是有利的，减少了机会性感染的发生，可延长生命。但经ART后不久，部分患者却由于对病原特异性免疫反应的失控而引起病情加重， 展开更多

关键词 艾滋病 HIV AIDS抗逆转录病毒治疗 免疫重建炎性综合征

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艾滋病免疫重建炎性反应综合征的研究现况 被引量：2

17

作者 蓝珂 黄葵 覃善芳 《检验医学与临床》 CAS 2012年第13期1626-1627,共2页

高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的开展使得抗人类免疫缺陷病毒（HIV）的治疗取得了突破性进展,是艾滋病（AIDS）治疗史上的里程碑。但一些患者经过HAART后,在免疫功能重建的同时,却自相矛盾地在治疗的前几个月内病情反复、恶化、甚至危... 高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的开展使得抗人类免疫缺陷病毒（HIV）的治疗取得了突破性进展,是艾滋病（AIDS）治疗史上的里程碑。但一些患者经过HAART后,在免疫功能重建的同时,却自相矛盾地在治疗的前几个月内病情反复、恶化、甚至危及生命, 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 免疫缺陷病毒 免疫重建炎性反应综合征

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糖皮质激素在艾滋病免疫重建炎性综合征中的应用分析 被引量：2

18

作者 蓝珂 覃善芳 +3 位作者 黄维 黄葵 吕清 张勇 《内科》 2013年第1期9-10,共2页

目的探讨分析糖皮质激素在艾滋病(AIDS)免疫重建炎性综合征(IRIS)中的应用价值。方法回顾性分析AIDS高效抗逆转录病毒治疗(HAART)过程中发生IRIS而使用糖皮质激素治疗的19例患者的临床资料。结果 IRIS并发肺结核10例、结核性胸膜炎4例... 目的探讨分析糖皮质激素在艾滋病(AIDS)免疫重建炎性综合征(IRIS)中的应用价值。方法回顾性分析AIDS高效抗逆转录病毒治疗(HAART)过程中发生IRIS而使用糖皮质激素治疗的19例患者的临床资料。结果 IRIS并发肺结核10例、结核性胸膜炎4例、颈淋巴结结核2例、结核性脑膜炎1例、隐球菌脑膜炎2例。表现为持续发热19例(100%),头痛呕吐3例(15.8%)。使用激素治疗前均给予非甾体类抗炎药物对症处理无效,经糖皮质激素治疗后好转。结论糖皮质激素可改善IRIS并发结核病、隐球菌脑膜炎的临床症状,提高患者治疗的依从性。 展开更多

关键词 艾滋病 高效抗逆转录病毒治疗 免疫重建炎性综合征 糖皮质激素 临床分析

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《请您诊断》病例126答案：骨髓移植后免疫重建炎性综合征合并巨细胞病毒脑炎

19

作者 陈静勿 周彩红 +1 位作者 谢新凤 黄飚 《放射学实践》 北大核心 2017年第9期994-996,共3页

病例资料患者,女,39岁,急性髓系白血病骨髓移植后5月余,咳嗽头痛1周,神志不清2天。患者5个月前骨髓移植,移植后持续血CMV-DNA（＋）,服用更昔洛韦、赛美维、磷钾酸钠后降至正常。患者1周前咳嗽、头痛,查血CMV-DNA（＋）,低热伴有乏力,... 病例资料患者,女,39岁,急性髓系白血病骨髓移植后5月余,咳嗽头痛1周,神志不清2天。患者5个月前骨髓移植,移植后持续血CMV-DNA（＋）,服用更昔洛韦、赛美维、磷钾酸钠后降至正常。患者1周前咳嗽、头痛,查血CMV-DNA（＋）,低热伴有乏力,视力下降,抗感染治疗后咳嗽好转;2天前因神志不清、抽搐入住我院。查体：嗜睡,呼之有反应,对答部分切题,定向力不完整,轻度水平眼震,左下肢肌力5级, 展开更多

关键词 免疫重建炎性综合征 巨细胞病毒脑炎 磁共振成像 诊断 鉴别

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HIV/TB双重感染者发生免疫重建炎性综合征时血清锌及相关炎症因子的变化特征

20

作者 赵方 邓宇傲 +8 位作者 饶嫚 刘瑜 邓秋霞 张秋月 张海涛 宋莹 王思苑 贾新云 刘映霞 《中华卫生应急电子杂志》 2024年第4期213-217,共5页

目的本研究旨在探讨HIV/TB 双重感染者在抗逆转录病毒治疗(ART)中发生免疫重建炎性综合征(IRIS)后血清中的锌及相关炎症因子的变化情况及临床意义。方法纳入HIV/TB双重感染者83例作为研究对象,进行动态随访,根据患者在ART期间是否发生TB... 目的本研究旨在探讨HIV/TB 双重感染者在抗逆转录病毒治疗(ART)中发生免疫重建炎性综合征(IRIS)后血清中的锌及相关炎症因子的变化情况及临床意义。方法纳入HIV/TB双重感染者83例作为研究对象,进行动态随访,根据患者在ART期间是否发生TB-IRIS分为IRIS组(34例)和no-IRIS组(49例)。还纳入一个对照组,由40名未感染结核的HIV感染者组成。本研究对各组受试者的血清锌水平及相关炎症因子进行了细致的分析与比较。结果IRIS组中的HIV/TB双重感染患者的血清锌浓度低于对照组中的HIV感染者,也低于no-IRIS组中的HIV/TB双重感染患者。结论锌的缺乏可能是结核相关免疫重建炎性综合征(TB-IRIS)发生的一个重要因素,在对HIV/TB 双重感染者进行ART治疗时,应考虑监测和补充锌含量,以改善临床治疗效果。 展开更多

关键词 人免疫缺陷病毒 结核 HIV/TB双重感染 免疫重建炎性综合征 血清锌

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