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结直肠全切除回肠J形储袋肛管吻合术治疗慢传输型便秘 被引量：5
1
作者 王倩 陈继贵 《结直肠肛门外科》 2012年第2期116-117,共2页
目的探讨结直肠全切除回肠J形储袋肛管吻合术治疗慢传输型便秘的疗效。方法对我科收治的慢传输型便秘患者8例,均行结直肠全切除回肠J形储袋肛管吻合术治疗的临床资料作回顾性分析。结果 8例患者术后1个月平均每天大便次数为5.7次(3～10... 目的探讨结直肠全切除回肠J形储袋肛管吻合术治疗慢传输型便秘的疗效。方法对我科收治的慢传输型便秘患者8例,均行结直肠全切除回肠J形储袋肛管吻合术治疗的临床资料作回顾性分析。结果 8例患者术后1个月平均每天大便次数为5.7次(3～10次),呈稀糊状大便。术后6个月平均每天大便次数为3.4次(1.2～4.3次),成形软便。术后1年平均大便次数为1.6次(0.8～3.2次),成形软便。结果8例患者术后生活质量均得到明显改善。术后1例患者发生储袋炎,经治疗缓解,其余患者未发生严重并发症。结论结直肠全切除回肠J形储袋肛管吻合术能有效的治疗慢传输型便秘,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 结直肠全切除回肠j形储袋肛管吻合术 慢传输型便秘
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家族性腺瘤性息肉病行腹腔镜下全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术的护理 被引量：5
2
作者 吴莺燕 郭景泉 +1 位作者 耿娇霞 叶秋玉 《护士进修杂志》 2015年第4期336-338,共3页
目的总结家族性腺瘤性息肉病患者行腹腔镜下全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术的围手术期护理措施。方法对6例行腹腔镜下全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术的家族性息肉病患者进行回顾性分析。结果 6例行腹腔镜下全结直肠切除回肠储袋肛管... 目的总结家族性腺瘤性息肉病患者行腹腔镜下全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术的围手术期护理措施。方法对6例行腹腔镜下全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术的家族性息肉病患者进行回顾性分析。结果 6例行腹腔镜下全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术,其中有1例患者出现吻合口瘘,经禁食、营养支持、抗炎、冲洗低负压吸引、生长抑素应用,加强管道护理,瘘口愈合。1例术后腹泻严重,平均每日大便次数10余次,经饮食管理,药物应用,肛周皮肤护理,无护理并发症发生,大便次数减少到3~4次/d,肛门功能恢复较满意。结论家族性腺瘤性息肉病患者行腹腔镜下全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术,手术及护理难度大,加强围手术期护理,可减少并发症的发生,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 腺瘤性息肉病 腹腔镜 结直肠切除 回肠储袋肛管吻合术 护理
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全结肠、直肠切除回肠贮袋肛管吻合术11例报告
3
作者 林文霖 林杰成 +2 位作者 许燕常 郑茂松 林建生 《福建医药杂志》 CAS 2005年第2期54-55,共2页
目的探讨全结肠、直肠切除回肠贮袋肛管吻合术在治疗家族性结肠息肉病(FAP)和溃疡性结肠炎(UC)中的应用.方法2001年12月共对11例患者行全结肠直肠切除回肠贮袋肛管吻合术.其中FAP 9例、UC2例,应用J型贮袋8例、S型贮袋3例.结果该术式并... 目的探讨全结肠、直肠切除回肠贮袋肛管吻合术在治疗家族性结肠息肉病(FAP)和溃疡性结肠炎(UC)中的应用.方法2001年12月共对11例患者行全结肠直肠切除回肠贮袋肛管吻合术.其中FAP 9例、UC2例,应用J型贮袋8例、S型贮袋3例.结果该术式并发症少,肛门功能良好,无夜间漏便,大便次数平均3～5次/日,夜间0～1次.一例S型贮袋出现贮袋炎,经保守治疗好转.无手术死亡及吻合口瘘,未发生癌变,病人对生活质量感到满意.结论全结肠直肠切除回肠贮袋肛门吻合术治疗可维持FAP与UC患者肛管自控功能和可接受的大便次数,术后并发症少,是较为理想的手术方式. 展开更多
关键词 回肠贮袋肛管吻合术 全结肠直肠切除 家族性结肠息肉病 溃疡性结肠炎 大便次数 2001年 肛门吻合术 术后并发症 j型贮袋 肛门功能 保守治疗 吻合口瘘 手术死亡 生活质量 手术方式 FAP 患者 S型 夜间
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支撑捆扎法回肠Pouch-直肠肌鞘内肛管一期吻合术 被引量：3
4
作者 韩方海 张肇达 +2 位作者 伍晓汀 周总光 胡伟明 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2003年第1期60-61,共2页
目的　探讨用肛门支撑吻合管支撑捆扎法进行回肠囊袋 (Pouch) 直肠肌鞘内肛管一期吻合术 ,并分析该术式对结、直肠息肉病、溃疡性结肠炎治疗的价值。方法　对结、直肠息肉病行全结肠及上段直肠切除 ,保留齿状线上4～ 6cm直肠。距齿状线... 目的　探讨用肛门支撑吻合管支撑捆扎法进行回肠囊袋 (Pouch) 直肠肌鞘内肛管一期吻合术 ,并分析该术式对结、直肠息肉病、溃疡性结肠炎治疗的价值。方法　对结、直肠息肉病行全结肠及上段直肠切除 ,保留齿状线上4～ 6cm直肠。距齿状线处 2cm剥离直肠粘膜。回肠“J”型、“S”型、“W”型Pouch内置入肛门支撑吻合管 8cm ,结扎、缝扎、固定。距直肠粘膜残端 1cm处用 2号肠线全层内荷包缝合一周 ,在直肠肌鞘套内回肠Pouch与外科肛管吻合。溃疡性结肠炎直肠肌鞘内与解剖肛管吻合。结果　一期完成手术 ,吻合口愈合良好。无肌间血肿 ,无吻合口漏及吻合口狭窄。术后 6个月排便功能优良率达 88.8% ,随访 1～ 5年未发现息肉复发。结论　全结肠及部分直肠切除后用支撑捆扎法行一期手术即可完成回肠Pouch 直肠肌鞘内肛管吻合术。 展开更多
关键词 全大肠切除 回肠囊袋 肛管吻合术 结直肠息肉 溃疡性结肠炎
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一期全结肠直肠切除、回肠储袋肛管吻合术治疗溃疡性结肠炎的安全性及生活质量评估 被引量：4
5
作者 夏霖 王自强 舒晔 《中华结直肠疾病电子杂志》 2019年第6期606-609,共4页
目的探讨一期全结直肠切除、回肠储袋肛管吻合术(IPAA)治疗溃疡性结肠炎(UC)的安全性和术后生活质量。方法回顾性分析四川大学华西医院胃肠外科中心2014年1月至2015年12月行一期IPAA治疗的22例UC患者的术中和术后临床资料及生活质量评分... 目的探讨一期全结直肠切除、回肠储袋肛管吻合术(IPAA)治疗溃疡性结肠炎(UC)的安全性和术后生活质量。方法回顾性分析四川大学华西医院胃肠外科中心2014年1月至2015年12月行一期IPAA治疗的22例UC患者的术中和术后临床资料及生活质量评分,探讨该术式的技术要点、安全性及生活质量。结果22例患者均成功实施IPAA,共18例患者发生20例次并发症,其中,中-重度并发症(Clavien-DindoⅢ~Ⅳ)2例次:1例发生胸腔积液行胸腔穿刺术,1例因术后肺部感染入ICU治疗,未发生储袋肛管吻合口漏。术后3月及12月时随访患者平均排便次数为(6.75±1.24)次/天和(4.18±1.00)次/天,克利夫兰总体生活质量评价(CGQL)为(0.85±0.08)及(0.92±0.06)。结论对择期UC患者,采用一期IPAA治疗安全可行,术后患者排便功能及生活质量满意。 展开更多
关键词 直肠 溃疡性结肠炎 全结肠直肠切除回肠储袋肛管吻合术 生活质量
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腹腔镜全结直肠切除、回肠J型储袋-肛管吻合术近期并发症及防治策略
6
作者 张剑明 叶文慧 +2 位作者 牟廷裕 蓝孝亮 邓海军 《中华结直肠疾病电子杂志》 2023年第5期388-395,共8页
目的探讨腹腔镜全结直肠切除、回肠J型储袋-肛管吻合术近期并发症原因及防治策略。方法回顾性分析南方医科大学南方医院2014年4月至2022年5月42例家族性腺瘤性息肉病(FAP)和溃疡性结肠炎(UC)行腹腔镜全结直肠切除、回肠J型储袋-肛管吻合... 目的探讨腹腔镜全结直肠切除、回肠J型储袋-肛管吻合术近期并发症原因及防治策略。方法回顾性分析南方医科大学南方医院2014年4月至2022年5月42例家族性腺瘤性息肉病(FAP)和溃疡性结肠炎(UC)行腹腔镜全结直肠切除、回肠J型储袋-肛管吻合术(IPAA)的患者临床资料,分析术后并发症发生的原因及处理措施。结果所有42例患者包括25例FAP及17例UC均在腹腔镜下完成手术,中位出血量为50 mL(10~500 mL),中位手术时间306 min(203~487 min),吻合方式均为回肠J型储袋-肛管吻合;术后并发症发生率为23.8%,其中回肠储袋出血发生率为14.3%,均经内镜下止血治愈;粘连性肠梗阻、胃瘫综合症发生率分别7.1%、4.8%,通过禁食、胃肠减压、肠外营养支持等保守治疗后胃肠功能恢复;腹腔内出血发生率为2.4%。多因素Logistic回归分析显示术中出血量>100 mL(OR=9.896,95%CI:1.206~81.214,P=0.033)为腹腔镜全结直肠切除、回肠J型储袋-肛管吻合术并发症发生的独立危险因素。结论腹腔镜IPAA术中应做到止血可靠、彻底止血、结束手术前反复检查,及制作储袋后常规的全层加固缝合,储袋肛管吻合后肠镜检查将有利于早期发现吻合口及储袋出血,同时可以及时有效止血。 展开更多
关键词 腹腔镜 结直肠手术 回肠储袋肛管吻合术 全结直肠切除术 IPAA 并发症 溃疡性结肠炎 家族性腺瘤性息肉病
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全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术治疗溃疡性结肠炎 被引量：5
7
作者 丁文俊 崔龙 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2013年第7期694-695,共2页
全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术（ileal pouch-anal anastomosis，IPAA）是溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）外科治疗的首选标准术式，该术式既可以彻底切除结直肠病变靶器官从而达到治愈疾病的目的，又因为完整保留了括约肌而... 全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术（ileal pouch-anal anastomosis，IPAA）是溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）外科治疗的首选标准术式，该术式既可以彻底切除结直肠病变靶器官从而达到治愈疾病的目的，又因为完整保留了括约肌而保证了肛门自制功能，兼顾了治愈性和生活质量。由于其疗效满意，临床应用安全，已得到国内外的广泛认可。但是IPAA手术技术较复杂，学习曲线较长．需要有一定经验的专科医生来完成。现结合我们的临床体会谈一下IPAA治疗UC的相关问题。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 全结直肠切除 肛管吻合术 外科治疗 回肠储袋 标准术式 结直肠病变 肛门自制
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全结肠直肠切除回肠储袋吻合方式的选择 被引量：8
8
作者 李志霞 《中华胃肠外科杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期408-410,共3页
近30年来，结肠直肠切除、回肠储袋．肛管吻合术（ileal pouch anal anastomosis，IPAA）或结肠直肠切除、回肠储袋．直肠吻合术（ilealpouch rectal anastomosis，IPRA）已越来越多地被外科医生应用于治疗家族性腺瘤性息肉病（familial... 近30年来，结肠直肠切除、回肠储袋．肛管吻合术（ileal pouch anal anastomosis，IPAA）或结肠直肠切除、回肠储袋．直肠吻合术（ilealpouch rectal anastomosis，IPRA）已越来越多地被外科医生应用于治疗家族性腺瘤性息肉病（familial adenomatous polyposis，FAP）和严重溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）等疾病，但是在这两种术式如何选择方面．长期以来一直存在着争议，客观公正地评价这两种术式的利弊．对正确选择术式很有意义． 展开更多
关键词 全结肠直肠切除 回肠储袋 吻合方式 家族性腺瘤性息肉病 溃疡性结肠炎 肛管吻合术 直肠吻合术 外科医生
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年轻患者结直肠切除、回肠储袋肛管吻合术的长期效果
9
作者 谭笑 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2013年第10期1099-1099,共1页
结直肠切除、回肠储袋肛管吻合术是治疗家族性腺瘤性息肉病和药物治疗无效的溃疡性结肠炎的最佳术式，但就实行该手术的年轻患者的长期效果的随访资料却很少。为了探讨家族性腺瘤性息肉病或溃疡性结肠炎的年轻患者在接受结直肠切除、回... 结直肠切除、回肠储袋肛管吻合术是治疗家族性腺瘤性息肉病和药物治疗无效的溃疡性结肠炎的最佳术式，但就实行该手术的年轻患者的长期效果的随访资料却很少。为了探讨家族性腺瘤性息肉病或溃疡性结肠炎的年轻患者在接受结直肠切除、回肠储袋肛管吻合术后的远期效果（如功能恢复、生活质量、形象、性功能等），vanBalkomKA等人对1992年1月至2008年10月期间在马斯特里赫特大学医学中心因家族性腺瘤性息肉病或溃疡性结肠炎行结直肠切除、回肠储袋肛管吻合术的26例年轻患者的临床资料进行了回顾性分析，本组患者年龄10～24岁，术后至少随访1年。 展开更多
关键词 结直肠切除 肛管吻合术 年轻患者 回肠储袋 长期效果 家族性腺瘤性息肉病 溃疡性结肠炎 大学医学中心
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全大肠切除改良回肠储袋-直肠肌鞘肛管手工吻合术
10
作者 贺杰 《中国实用医刊》 2010年第21期27-29,共3页
目的 探讨全大肠切除回肠储袋改良为'б'形并直肠肌鞘肛管手工吻合术的临床应用价值.方法 对2000年6月至2009年6月实施的18例全大肠切除改良'б'形回肠储袋-直肠肌鞘肛管手工吻合术的手术方式、术后并发症以及治疗效果... 目的 探讨全大肠切除回肠储袋改良为'б'形并直肠肌鞘肛管手工吻合术的临床应用价值.方法 对2000年6月至2009年6月实施的18例全大肠切除改良'б'形回肠储袋-直肠肌鞘肛管手工吻合术的手术方式、术后并发症以及治疗效果进行回顾性分析.结果 近期无吻合口瘘、狭窄、出血、梗阻.除1例患者失访外,其余随诊6个月～2年无复发、癌变、储袋炎、排便困难、大小便失禁及性功能障碍.术后排便节制力优良,疗效满意.结论 全大肠切除'б'形回肠储袋-直肠肌鞘肛管手工吻合术是治疗多原发性大肠癌、慢性运输性便秘、家族性腺瘤性息肉病以及严重溃疡性结肠炎等较为理想的术式. 展开更多
关键词 全大肠切除 “6”形回肠储袋 直肠肌鞘肛管 手工吻合
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