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结肠肛管吻合术经验介绍 被引量:14
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作者 陈贤贵 李德川 +4 位作者 楼荣灿 陈万源 张云利 陈伟平 钱俊 《外科理论与实践》 1998年第3期171-173,共3页
我院1987年5月~1997年12月行结肠肛管吻合术325例。现将我们对该手术的体会讨论如下。 临床资料 本组325例中,直肠癌299例,直肠多发性腺瘤17例,卵巢癌累及直肠、子宫体癌累及直肠、直肠阴道隔腺癌、直肠阴道隔平滑肌肉瘤、膀胱癌累及... 我院1987年5月~1997年12月行结肠肛管吻合术325例。现将我们对该手术的体会讨论如下。 临床资料 本组325例中,直肠癌299例,直肠多发性腺瘤17例,卵巢癌累及直肠、子宫体癌累及直肠、直肠阴道隔腺癌、直肠阴道隔平滑肌肉瘤、膀胱癌累及直肠、直肠神经纤维瘤病、直肠阴道子宫内膜异位症、直肠结核及骶前恶性黑色素瘤累及直肠各1例,其中男174例,女151例,年龄19~71岁。全组无手术死亡。手术并发症主要有骶前化脓性感染7例、吻合口漏6例(其中并发直肠阴道瘘3例)及吻合口狭窄8例。直肠癌术后吻合口复发5例;近端结肠及其系膜切除不足,术后1年出现乙状结肠系膜淋巴结转移性癌1例。 展开更多
关键词 结肠肛管吻合术 直肠肿瘤 卵巢肿瘤
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低位直肠癌患者经结肠肛管吻合术的护理 被引量:6
2
作者 史冬雷 史莉娜 +3 位作者 刘芳 周皎林 林国乐 邱辉忠 《现代临床护理》 2007年第6期22-24,共3页
目的总结低位直肠癌患者经结肠肛管吻合术(Parks术)的护理要点。方法给予56例低位直肠癌患者行Parks术,术前给予患者进行肠道准备、心理护理及营养饮食的护理;术后做好吻合口漏及吻合口狭窄的护理,并加强肛门功能锻炼。结果所有患者手... 目的总结低位直肠癌患者经结肠肛管吻合术(Parks术)的护理要点。方法给予56例低位直肠癌患者行Parks术,术前给予患者进行肠道准备、心理护理及营养饮食的护理;术后做好吻合口漏及吻合口狭窄的护理,并加强肛门功能锻炼。结果所有患者手术过程顺利,肿瘤均获根治性切除;各有1例吻合口出血和吻合口漏,分别经结肠造口和保守治疗而痊愈;9例患者发生吻合口轻度狭窄,经过扩肛处理后均有好转;2例肛门扩约肌功能不良,肛门括约肌功能优良率为92.2%。结论术前护士应对患者进行心理疏导,增强患者治疗的信心;术后加强吻合口的观察护理,指导患者进行肛门功能的锻炼,可减少术后并发症,促进患者早日康复。 展开更多
关键词 结肠肛管吻合术 低位直肠癌 护理
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腹腔镜改良经肛门结肠肛管吻合术切除低位直肠癌保肛手术的临床疗效分析 被引量:27
3
作者 吴超 汪全新 卢晓明 《临床外科杂志》 2016年第6期437-439,共3页
目的 分析腹腔镜改良经肛门结肠肛管吻合术(Parks术)治疗低位直肠癌的临床效果.方法 低位直肠癌患者86例,采用腹腔镜下改良Parks术切除肿瘤,结肠肛管吻合,评估其术后并发症、肛门控便、排尿以及性功能状况.结果 术后出现吻合口漏5例,... 目的 分析腹腔镜改良经肛门结肠肛管吻合术(Parks术)治疗低位直肠癌的临床效果.方法 低位直肠癌患者86例,采用腹腔镜下改良Parks术切除肿瘤,结肠肛管吻合,评估其术后并发症、肛门控便、排尿以及性功能状况.结果 术后出现吻合口漏5例,其中吻合口狭窄3例,全部患者随访24 ~48个月,肝、肺转移7例,吻合口局部均无复发,复发死亡2例;术后6个月60.2% (50/83)患者对排便情况满意,术后1年73.5%(61/83)患者对排便情况满意;术后2年85.4%(70/82)患者对排便情况满意;术后1个月排尿功能障碍发生率为9.6%(8/83);男性患者术后1个月勃起功能障碍发生率18.0% (9/50),射精功能障碍发生率26.0% (13/50);66.7%(22/33)女性患者术后3个月对性生活满意.结论 应用腹腔镜下改良Parks术治疗低位直肠癌安全性高、根治效果好,术后患者可获得较满意的控便、排尿及性功能. 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜 结肠肛管吻合术
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结肠肛管吻合术经验介绍 被引量:2
4
作者 陈贤贵 曹浩明 +5 位作者 楼荣灿 朱家杰 李德川 赵阳 范永田 陈万源 《结直肠肛门外科》 1995年第2期38-40,共3页
结肠肛管吻合术由于适用范围广,操作简单安全,切除彻底,术后肛门功能良好,深受患者的欢迎,因此该手术逐渐被推广应用。我院1987年5月至1994年10月共行结肠肛管吻合术180例(直肠癌167例,卵巢癌累及直肠1例,宫体瘸累及直肠1例,直肠多发性... 结肠肛管吻合术由于适用范围广,操作简单安全,切除彻底,术后肛门功能良好,深受患者的欢迎,因此该手术逐渐被推广应用。我院1987年5月至1994年10月共行结肠肛管吻合术180例(直肠癌167例,卵巢癌累及直肠1例,宫体瘸累及直肠1例,直肠多发性腺瘤8例,直肠神经纤维瘤1例,直肠阴道间平滑肌肉瘤1例,直肠结核1例)。 展开更多
关键词 结肠肛管吻合术 经验介绍 省肿瘤医院 大肠癌 结肠切除后 吻合口狭窄 吻合口漏 直肠癌 结肠坏死 齿状线
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拖出式结肠肛管吻合术的改进和应用 被引量:9
5
作者 李德川 陈贤贵 +5 位作者 楼荣灿 陈万源 冯海洋 黄平 刘勇 钱俊 《大肠肛门病外科杂志》 2001年第1期14-16,共3页
目的 :介绍拖出式保肛术的改进经验 ,探讨改进术式的临床价值。方法 :对 1987年 5月~ 2 0 0 0年 12月间 488例患者的治疗过程及结果进行回顾分析。结果 :全组无手术死亡 ;手术总并发症发生率为 14.18% ;术后肛门功能满意。结论 :拖出... 目的 :介绍拖出式保肛术的改进经验 ,探讨改进术式的临床价值。方法 :对 1987年 5月~ 2 0 0 0年 12月间 488例患者的治疗过程及结果进行回顾分析。结果 :全组无手术死亡 ;手术总并发症发生率为 14.18% ;术后肛门功能满意。结论 :拖出式保肛术的改进 ,显著改善了术后排便节制 ,确保肿瘤切除的彻底性 ,提高了手术的安全性。这一手术值得我们进一步研究和推广应用。 展开更多
关键词 拖出式 结肠肛管吻合术 保肛术 改进 直肠癌
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低位直肠癌行保留内括约肌管扎式结肠肛管吻合术的效果 被引量:8
6
作者 孙学军 吕春华 +4 位作者 黄凤瑞 褚海波 韩刚 李银良 徐永波 《实用医药杂志》 2007年第7期775-776,778,共3页
目的评价保留内括约肌管扎式结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌的安全性和临床效果。方法回顾性分析该院1991-10~2005-12共208例低位直肠癌行保留内括约肌管扎式结肠肛管吻合术的临床资料。结果无手术死亡,发生吻合漏1例,吻合口狭窄9例,术... 目的评价保留内括约肌管扎式结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌的安全性和临床效果。方法回顾性分析该院1991-10~2005-12共208例低位直肠癌行保留内括约肌管扎式结肠肛管吻合术的临床资料。结果无手术死亡,发生吻合漏1例,吻合口狭窄9例,术后肛门功能优良率98.4%,术后5年肿瘤局部复发率12.2%,5年生存率为73.5%。结论该法操作简单易行安全可靠,减少了吻合口漏的发生,肛门功能恢复好,适用于各级医院开展。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 结肠肛管吻合术 管扎法
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低位直肠癌结肠肛管吻合术后护理 被引量:2
7
作者 余立军 李艳娟 王小莺 《浙江中西医结合杂志》 2003年第8期522-522,共1页
关键词 低位直肠癌 结肠肛管吻合术 术后护理 中西医结合护理 导尿管护理 饮食护理
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经肛门括约肌间切除管扎式结肠肛管吻合术治疗超低位直肠癌 被引量:5
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作者 孙学军 吕春华 +1 位作者 韩刚 刘海涛 《实用医药杂志》 2011年第3期211-212,共2页
目的评价经肛门括约肌间切除管扎式结肠肛管吻合术治疗超低位直肠癌的安全性和临床效果。方法回顾性分析2004-10~2009-12共21例超低位直肠癌经肛门括约肌间切除管扎式结肠肛管吻合术的临床资料。结果 21例手术全部成功,无手术死亡,无... 目的评价经肛门括约肌间切除管扎式结肠肛管吻合术治疗超低位直肠癌的安全性和临床效果。方法回顾性分析2004-10~2009-12共21例超低位直肠癌经肛门括约肌间切除管扎式结肠肛管吻合术的临床资料。结果 21例手术全部成功,无手术死亡,无吻合口漏发生。随访时间为6~68个月,平均32个月;2例手术后直肠癌局部复发,其中1例病死;2例手术后肛门狭窄,再次手术扩肛;术后12个月肛门括约肌功能达优良者14例。结论肛门括约肌间切除(ISR)保肛手术治疗超低位直肠癌是安全可行的,可以达到在根治前提下保留肛门的目的 。 展开更多
关键词 括约肌间切除 超低位直肠癌 管扎法 结肠肛管吻合术
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管扎式结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌(附256例报告) 被引量:1
9
作者 孙学军 吕春华 +4 位作者 黄凤瑞 褚海波 韩刚 李银良 徐永波 《结直肠肛门外科》 2007年第3期146-148,共3页
目的:评价管扎式结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌的安全性和临床效果。方法:回顾性分析1991年10月至2005年12月共256例低位直肠癌行管扎式结肠肛管吻合术的临床资料。结果:无手术死亡,术后发生吻合漏1例,吻合口狭窄16例,术后肛门功能优良... 目的:评价管扎式结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌的安全性和临床效果。方法:回顾性分析1991年10月至2005年12月共256例低位直肠癌行管扎式结肠肛管吻合术的临床资料。结果:无手术死亡,术后发生吻合漏1例,吻合口狭窄16例,术后肛门功能优良率96.7%,术后5年肿瘤局部复发13.1%,5年存活率为71.9%。结论:该法具有操作简单易行安全可靠,减少了吻合口漏的发生,适用于各级医院开展。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 结肠肛管吻合术 管扎法
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改良结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌 被引量:1
10
作者 唐学洵 王家和 陈跃宇 《中国肿瘤临床与康复》 2001年第1期58-59,共2页
目的 探讨改良结肠肛管吻合术在低位直肠癌治疗中的价值。方法 回顾分析 37例低位直肠癌的术后并发症及疗效。结果 术后发生吻合口瘘 2例 ,吻合口狭窄 9例 ,无手术死亡和肛门失禁 ;盆腔复发 5例。结论 改良结肠肛管吻合术在保留肛... 目的 探讨改良结肠肛管吻合术在低位直肠癌治疗中的价值。方法 回顾分析 37例低位直肠癌的术后并发症及疗效。结果 术后发生吻合口瘘 2例 ,吻合口狭窄 9例 ,无手术死亡和肛门失禁 ;盆腔复发 5例。结论 改良结肠肛管吻合术在保留肛门功能的同时 ,避免了预防性横结肠造口 。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 治疗 改良结肠肛管吻合术
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经腹直肠癌切除经肛门结肠肛管吻合术(附24例报告)
11
作者 邱辉忠 唐伟松 高维生 《北京医学》 CAS 北大核心 1998年第4期259-262,共4页
从1990年3月至1996年5月,作者为24例低位直肠癌患者施行了经腹直肠癌切除术,经肛门结肠肛管吻合术,同时辅加临时性横结肠造瘘术。对20例已行结肠造瘘还纳术,术后半年的患者统计其日排便次数,结果为:每日排便1~2... 从1990年3月至1996年5月,作者为24例低位直肠癌患者施行了经腹直肠癌切除术,经肛门结肠肛管吻合术,同时辅加临时性横结肠造瘘术。对20例已行结肠造瘘还纳术,术后半年的患者统计其日排便次数,结果为:每日排便1~2次者9例,每日3~4次者8例。按Parks制定的评判肛门功能标准评定,本组术后肛门功能优为45%,良为40%,优良率为85%。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 外科手术 结肠肛管吻合术
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直肠癌结肠肛管吻合术后近期肛门功能影响的研究
12
作者 侯晶 黄熠 许慧 《外科理论与实践》 2006年第5期428-430,共3页
关键词 直肠肿瘤 结肠肛管吻合术 治疗结果
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管扎式结肠肛管吻合术治疗直肠癌28例
13
作者 孙学军 吕春华 +2 位作者 褚海波 韩刚 徐永波 《人民军医》 2007年第10期611-611,共1页
关键词 结肠肛管吻合术 直肠癌
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低位直肠癌拖出型结肠肛管吻合术的临床应用 被引量:1
14
作者 覃俊仕 《大肠肛门病外科杂志》 2003年第3期173-175,共3页
目的 :探讨拖出型结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌的安全性及效果。方法 :对 98例低位直肠癌应用拖出型结肠肛管吻合术 ,即肿瘤切除后将直肠远端外翻 ,近端结肠经外翻的直肠拖出 ,于肛门外行结肠肛管一期吻合 ,并立即送回盆腔。结果 :术... 目的 :探讨拖出型结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌的安全性及效果。方法 :对 98例低位直肠癌应用拖出型结肠肛管吻合术 ,即肿瘤切除后将直肠远端外翻 ,近端结肠经外翻的直肠拖出 ,于肛门外行结肠肛管一期吻合 ,并立即送回盆腔。结果 :术后吻合口瘘 7.15 % ,局部复发率 13.2 7% ,5年生存率 6 9.39% ,术后 3~ 6个月肛门功能接近正常人 ,无 1例大便失禁。结论 :应用拖出型结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌应选择合适的病例 。 展开更多
关键词 低位直肠癌 拖出型结肠肛管吻合术 临床应用 安全性 手术治疗
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管扎式结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌
15
作者 孙学军 吕春华 +1 位作者 韩刚 刘海涛 《实用医药杂志》 2013年第11期986-987,共2页
低位直肠癌是指距离肛缘7cm以内的直肠癌,其中包括超低位直肠癌,即距离肛缘5cm以下的直肠癌。目前保肛手术已经替代腹会阴切除术,成为低位直肠癌的首选术式,从而避免了永久性的人工造口,使患者的生活质量得到改善。对低位直肠癌,... 低位直肠癌是指距离肛缘7cm以内的直肠癌,其中包括超低位直肠癌,即距离肛缘5cm以下的直肠癌。目前保肛手术已经替代腹会阴切除术,成为低位直肠癌的首选术式,从而避免了永久性的人工造口,使患者的生活质量得到改善。对低位直肠癌,大部分患者可以实现保肛,唯一例外的是患者括约肌受累或是远端〈1cm,其次局部浸润和进展情况,即T分期,与手术方案选择有关。笔者所在医院1991—10~2011-01对336例低位/超低位直肠癌患者行肿瘤切除后管扎式结肠肛管吻合术,现总结报告如下。 展开更多
关键词 低位直肠癌 管扎式结肠肛管吻合术
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肛门外结肠肛管吻合术──附30例报告
16
作者 刘明 《医师进修杂志》 1996年第1期23-24,共2页
肛门外结肠肛管吻合术──附30例报告内蒙古医学院第一附属医院(010050)刘明肛门外结肠肛管吻合术首先由Hantefeuille提出实施[1],此术腹内操作与Miles术相似,而吻合在肛门外施行,术野显露好;远端切... 肛门外结肠肛管吻合术──附30例报告内蒙古医学院第一附属医院(010050)刘明肛门外结肠肛管吻合术首先由Hantefeuille提出实施[1],此术腹内操作与Miles术相似,而吻合在肛门外施行,术野显露好;远端切除距离容易控制。操作精细。术后肛门... 展开更多
关键词 直肠肿瘤 结肠肛管吻合术 肛门外
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肛门外结肠肛管吻合术的临床应用
17
作者 刘明 李全达 +1 位作者 张存贵 刘希中 《内蒙古医学杂志》 1994年第4期227-228,共2页
肛门外结肠肛管吻合术的临床应用刘明,李全达,张存贵,刘希中(内蒙古医学院第一附属医院,呼和浩特市卫生学校)近年来低位直肠癌的手术治疗有了许多改进,传统的Miles手术已不是治疗低位直肠癌的唯一选择。随着肿癌治疗手段的... 肛门外结肠肛管吻合术的临床应用刘明,李全达,张存贵,刘希中(内蒙古医学院第一附属医院,呼和浩特市卫生学校)近年来低位直肠癌的手术治疗有了许多改进,传统的Miles手术已不是治疗低位直肠癌的唯一选择。随着肿癌治疗手段的发展和5年生存率的提高,病人对生存... 展开更多
关键词 结肠肛管吻合术 吻合术 直肠肿瘤
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结肠肛管吻合术治疗中下段直肠癌52例 被引量:1
18
作者 刘飞龙 柳文保 +3 位作者 阮辉 郝胜华 秦仁义 戴植本 《世界华人消化杂志》 CAS 2002年第5期604-605,共2页
目的:探讨中下段直肠癌保肛手术方法和疗效。 方法:采用抗癌药明胶海绵栓塞髂内动脉及自行设计的专科产品肛门直肠牵拉器行改良的结肠肛管吻合术治疗中下段直肠癌52例。 结果:5a生存率按Dukes分期A为100%,B期为80%;C期为43%,总的5a... 目的:探讨中下段直肠癌保肛手术方法和疗效。 方法:采用抗癌药明胶海绵栓塞髂内动脉及自行设计的专科产品肛门直肠牵拉器行改良的结肠肛管吻合术治疗中下段直肠癌52例。 结果:5a生存率按Dukes分期A为100%,B期为80%;C期为43%,总的5a生存率为75%。局部盆腔复发率11.5%。 结论:采用抗癌药明胶海绵栓塞髂内动脉及改良的结肠肛管吻事术是治疗中下段直肠癌安全有效的方法。 展开更多
关键词 结肠肛管吻合术 治疗 中下段直肠癌
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腹腔镜下改良结肠肛管吻合术治疗超低位直肠癌的临床疗效 被引量:1
19
作者 韩晓伟 李国利 +2 位作者 张素云 刘书成 套格苏 《大医生》 2022年第13期135-137,共3页
目的研究腹腔镜下改良结肠肛管吻合术(Parks术)治疗超低位直肠癌的临床疗效,为临床提供参考。方法选取2015年1月至2021年1月赤峰市医院收治的80例超低位直肠癌患者为研究对象,进行回顾性分析,根据不同术式分为Parks术组(36例,行Parks术)... 目的研究腹腔镜下改良结肠肛管吻合术(Parks术)治疗超低位直肠癌的临床疗效,为临床提供参考。方法选取2015年1月至2021年1月赤峰市医院收治的80例超低位直肠癌患者为研究对象,进行回顾性分析,根据不同术式分为Parks术组(36例,行Parks术)、Dixon组[23例,行直肠低位前切除术(Dixon术)]和Miles术组[21例,行腹会阴联合切除术(Miles术)]。比较3组患者手术相关资料、并发症情况及排便功能。结果3组患者淋巴结活检数比较,差异无统计学意义(P>0.05);Dixon术组患者手术时间短于Parks术组、Miles术组,Parks术组短于Miles术组;Dixon术组患者手术出血量少于Parks术组、Miles术组,Parks术组少于Miles术组;Miles术组患者术后排气时间短于Parks术组、Dixon术组,Parks术组短于Dixon术组;Parks术组患者住院时间短于Dixon、Miles术组,Dixon术组短于Miles术组(均P<0.05);Parks术组患者并发症总发生率低于Dixon术组、Miles术组(P<0.05),Parks术组患者排便功能优良率高于Dixon术组、Miles术组(P<0.05)。结论腹腔镜下改良Parks术治疗超低位直肠癌患者,术后排便功能理想,手术出血量少,且手术时间、术后排气时间短,患者术后恢复效果理想,术后并发症较低,整体效果理想,值得应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 改良结肠肛管吻合术 超低位直肠癌 疗效
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结肠肛管吻合术在中下段直肠癌保肛术中的应用 被引量:2
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作者 杨进华 李宗文 +1 位作者 张甲佑 何日荣 《医学理论与实践》 2000年第8期489-490,共2页
直肠癌的发病率在我国呈逐年上升的趋势,对直肠癌病人除了要提高生存率之外,尚要考虑提高病人的生存质量。为此,我们于1992年1月起选择了34例中下段直肠癌病人进行结肠肛管吻合术,取得良好的临床效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一... 直肠癌的发病率在我国呈逐年上升的趋势,对直肠癌病人除了要提高生存率之外,尚要考虑提高病人的生存质量。为此,我们于1992年1月起选择了34例中下段直肠癌病人进行结肠肛管吻合术,取得良好的临床效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:34例病人中男21例,女13例。年龄38~66岁。全部为经过选择的病例,术前指检肿瘤下缘距肛门5cm 8例,6~8cm 16例,肿瘤浸润不超过直肠周径2/3,且无肠梗阻者。管状腺癌21例,乳头状腺癌9例,粘液腺癌4例。经肛检发现者31例,肛窥和肠镜发现者3例。 展开更多
关键词 直肠癌 保肛术 结肠肛管吻合术
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