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给药个体化与计算机英特网电子办公系统连用研究
1
作者 冯茂青 《现代医药卫生》 2007年第13期2033-2035,共3页
药物剂量和所产生的药理强度受很多因素影响,存在很大的个体差异,因此理想的给药方案应当是根据每例病人的具体情况订制实现个体化给药（hold good for a rational drug use）。在医药临床工作中,给药个体化主要通过以下手段实现：凭借... 药物剂量和所产生的药理强度受很多因素影响,存在很大的个体差异,因此理想的给药方案应当是根据每例病人的具体情况订制实现个体化给药（hold good for a rational drug use）。在医药临床工作中,给药个体化主要通过以下手段实现：凭借临床医药人员的多年工作经验,根据临床症状, 展开更多
关键词 给药个体化 办公系统 英特网 计算机 电子 临床工作 医药人员 个体化给药
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临床药动学给药个体化系统的研制及应用 被引量：16
2
作者 夏东亚 申晓环 +2 位作者 刘宝庆 隋因 唐云彪 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期229-232,共4页
目的：为利用临床常规监测的血药浓度数据估算病人的个体药动学参数，优化给药方案，设计、研制了临床药动学给药个体化系统（ＣＰＫＤＰ程序）。方法：依据群体药动学原理及Ｂａｙｅｓ公式，ＣＰＫＤＰ程序用ＦＯＸＰＲＯ２．６和ＢＯ... 目的：为利用临床常规监测的血药浓度数据估算病人的个体药动学参数，优化给药方案，设计、研制了临床药动学给药个体化系统（ＣＰＫＤＰ程序）。方法：依据群体药动学原理及Ｂａｙｅｓ公式，ＣＰＫＤＰ程序用ＦＯＸＰＲＯ２．６和ＢＯＲＬＡＮＤＣ＋＋３．１开发，在希望汉字系统ＵＣＤＯＳ５．０平台上运行。结果：ＣＰＫＤＰ程序适用于具有不同药动学特征的多种药物，适用于不同给药途径的单剂量或多剂量给药。在群体药动学参数的基础上，结合病人个体特征，以１，２个血药浓度作为反馈，即可拟合估算个体药动学参数，优化给药方案。结论：经初步应用，ＣＰＫＤＰ程序是应用Ｂａｙｅｓ反馈法开展临床个体化给药工作非常实用的工具。 展开更多
关键词 个体化给药 临床药动学 计算机程序
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临床药动学给药个体化程序的研制及应用
3
作者 夏东亚 申晓环 +2 位作者 刘宝庆 隋因 唐云彪 《沈阳部队医药》 1997年第5期415-417,共3页
为利用临床常规血药浓度监测数据估算个体药动学参数,开展临床个体化给药工作,依据临床药动学原理及 Bayes 公式,设计、研制了临床药动学给药个体化程序(CPKDP 程序)。此程序适用于具有不同药动学特征的多种药物,适用于不同给药途径的... 为利用临床常规血药浓度监测数据估算个体药动学参数,开展临床个体化给药工作,依据临床药动学原理及 Bayes 公式,设计、研制了临床药动学给药个体化程序(CPKDP 程序)。此程序适用于具有不同药动学特征的多种药物,适用于不同给药途径的单剂量或多剂量给药。在只有1、2个实测血药浓度时,即可在群体药动学参数的基础上,结合病人个体特征,反馈拟合得到个体药动学参数,进而优化给药方案。 展开更多
关键词 临床 药动学参数 个体化给药 个体化 单剂量 多剂量 血药浓度监测 适用 程序 依据
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儿童他克莫司个体化给药模型的研究进展 被引量：1
4
作者 沈黎 李智平 《中国药房》 北大核心 2025年第1期124-128,共5页
他克莫司是儿童实体器官移植后预防免疫排斥反应的关键治疗药物,由于其治疗窗窄、个体间变异大,往往需要个体化用药物。近年来,随着治疗药物监测技术的推广,基于他克莫司血药浓度的个体化治疗模型发展迅猛。本文综述了近十年来国内外儿... 他克莫司是儿童实体器官移植后预防免疫排斥反应的关键治疗药物,由于其治疗窗窄、个体间变异大,往往需要个体化用药物。近年来,随着治疗药物监测技术的推广,基于他克莫司血药浓度的个体化治疗模型发展迅猛。本文综述了近十年来国内外儿童他克莫司个体化给药模型的研究进展,包括基于群体药动学、生理药动学、机器学习和多元线性回归的剂量模拟方法,分析并概括了各模型的特点以及在儿童个体化给药中的应用情况,并介绍了他克莫司个体化给药辅助决策系统的发展现状。 展开更多
关键词 他克莫司 个体化给药 给药模型 儿童 器官移植 药动学
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个体化给药辅助软件对感染性心内膜炎手术患者万古霉素谷浓度预测能力评估
5
作者 钱正月 傅遥 +1 位作者 荆朝辉 荣晓松 《医药导报》 北大核心 2025年第2期314-319,共6页
目的评估Smart Dose、PharmVan及JPKD软件对感染性心内膜炎(IE)手术患者万古霉素谷浓度的预测能力,并分析其影响因素。方法回顾性分析2019年1月—2022年12月静脉用万古霉素的IE手术患者临床资料,使用上述软件预测稳态谷浓度,比较预测值... 目的评估Smart Dose、PharmVan及JPKD软件对感染性心内膜炎(IE)手术患者万古霉素谷浓度的预测能力,并分析其影响因素。方法回顾性分析2019年1月—2022年12月静脉用万古霉素的IE手术患者临床资料,使用上述软件预测稳态谷浓度,比较预测值与实测值之间相对预测误差和绝对权重偏差(AWE),依据AWE分为预测准确组(AWE<30%)、预测不准确组(AWE≥30%),利用单因素及logistic回归分析探究影响因素,并通过受试者工作特征曲线(ROC)评估影响因素的预判价值。结果共纳入患者27例,测得初始浓度27例次,调整浓度35例次。PharmVan预测调整浓度时AWE为24.84(11.54,39.78)%,准确性高于其他预测结果,单因素分析发现PharmVan在预测调整浓度时,预测准确组的年龄明显小于预测不准确组(P<0.05),多因素分析显示高龄是影响其预测准确性的危险因素[OR=0.856,95%CI为(0.757,0.969),P=0.014],且当年龄>48.5岁时,增加预测不准确的风险,敏感度为78.9%,特异度为93.7%。结论PharmVan预测调整浓度时准确性较高,但结合ROC曲线分析结果,使用时仍需谨慎。因此IE手术患者使用万古霉素时应关注肾功能,积极监测血药浓度。 展开更多
关键词 万古霉素 感染性心内膜炎 治疗药物监测 个体化给药
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肾移植术后霉酚酸类药物个体化给药策略
6
作者 李聪 李永俊 瞿丛新 《临床合理用药杂志》 2024年第1期177-180,共4页
霉酚酸类药物(MPA)、钙调神经磷酸酶抑制剂和糖皮质激素组成三联免疫抑制维持治疗方案,用于预防实体器官移植术后患者的排斥反应。目前推荐霉酚酸类大多经验用药,部分开展中心维持治疗根据MPA血药浓度曲线下面积调整剂量,但对采样时间... 霉酚酸类药物(MPA)、钙调神经磷酸酶抑制剂和糖皮质激素组成三联免疫抑制维持治疗方案,用于预防实体器官移植术后患者的排斥反应。目前推荐霉酚酸类大多经验用药,部分开展中心维持治疗根据MPA血药浓度曲线下面积调整剂量,但对采样时间、监测方法等存在差异,影响血药浓度测定及结果外推。作者通过查阅国内外文献,对MPA血药浓度监测的个体化给药策略进行分析总结,旨在掌握最新进展,为下一步开展肾移植术后霉酚酸类药物个体化给药提供良好依据。 展开更多
关键词 肾移植术后 霉酚酸类 个体化给药 治疗药物监测
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难治性肾病综合征患儿他克莫司个体化治疗的药学进展
7
作者 曹煜姗 夏文娟 +2 位作者 王峰 化霜 方芸 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第9期0001-0004,共4页
自20世纪50年代以来,口服糖皮质激素已成为治疗儿童肾病综合征(Nephrotic syndrome,NS)的主要方法,大多数患者在口服泼尼松4周内有反应,然而,60-80%的患者会出现复发,并发展为频繁复发或激素依赖,还有10%-15%的患儿对皮质类固醇无反应... 自20世纪50年代以来,口服糖皮质激素已成为治疗儿童肾病综合征(Nephrotic syndrome,NS)的主要方法,大多数患者在口服泼尼松4周内有反应,然而,60-80%的患者会出现复发,并发展为频繁复发或激素依赖,还有10%-15%的患儿对皮质类固醇无反应或随后出现激素耐药。难治性肾病综合征(Refractory nephrotic syndrome,RNS)是原发性肾病综合征中频复发型NS(Frequently relapse nephroticsyndrome,FRNS)、激素依赖型NS(steroid-dependent NS,SDNS)和激素抵抗型NS(steroid-resistant NS,SRNS)病例的总称。糖皮质激素是治疗NS的基石,大多数首次出现NS的儿童通过皮质类固醇治疗获得缓解。在治疗对糖皮质激素出现初始耐药或延迟耐药的儿童时,可使用免疫抑制剂包括钙调神经磷酸酶抑制剂(calcineurin inhibitor,CNI)和非免疫抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)。常用的CNI包括他克莫司和环孢素,其中他克莫司由于有神经毒性、肾毒性、高血压、糖耐量减低等不良反应,且部分不良反应呈现剂量相关性,因此进行血药浓度监测和相关基因检测非常必要。 展开更多
关键词 难治性肾病综合征 儿童 个体化给药
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临床药师指导下重症感染患者万古霉素个体化给药剂量优化
8
作者 高杏 李丽 丑晓华 《临床合理用药杂志》 2024年第26期160-162,共3页
目的 观察临床药师指导下优化万古霉素给药剂量的临床效果,为个体化用药提供依据。方法 回顾性收集徐州医科大学附属医院2021年1—12月入住ICU且使用万古霉素患者为对照组(n=61),由临床药师经验性给予给药建议,另收集2022年1—12月入住... 目的 观察临床药师指导下优化万古霉素给药剂量的临床效果,为个体化用药提供依据。方法 回顾性收集徐州医科大学附属医院2021年1—12月入住ICU且使用万古霉素患者为对照组(n=61),由临床药师经验性给予给药建议,另收集2022年1—12月入住ICU且使用万古霉素患者为干预组(n=62),由临床药师基于万古霉素个体化给药平台,识别患者特殊病理生理状况制定个体化的万古霉素给药建议。比较2组万古霉素谷浓度、临床疗效和不良反应,同时预测万古霉素个体化给药平台pharmVAN的准确性。结果 干预组万古霉素初始谷浓度为(13.54±5.82)μg/ml,对照组万古霉素初始谷浓度为(9.57±6.83)μg/ml,干预组万古霉素初始谷浓度高于对照组(t=3.472,P=0.001);干预组血药浓度的达标率高于对照组(Z=-4.501,P<0.001),2组治疗效果及急性肾损伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);谷浓度的权重偏差<30%有28例,预测良好率为45.16%(28/62)。结论 在临床药师指导下万古霉素初始谷浓度达标率有所提高,万古霉素个体化给药平台预测良好率偏低。 展开更多
关键词 万古霉素 血药浓度监测 临床药师 个体化给药
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血清万古霉素浓度监测与个体化给药 被引量：13
9
作者 卢岩 孙健 +1 位作者 张静 徐航 《医药导报》 CAS 2007年第3期308-309,共2页
目的测定住院患者血清万古霉素浓度,为临床合理用药提供参考。方法采用荧光偏振免疫法测定340例患者血清万古霉素浓度,分析血药浓度与疗效的关系及影响因素。结果该院住院患者使用万古霉素有效率为81.2%,首次治疗药物监测结果在有效治... 目的测定住院患者血清万古霉素浓度,为临床合理用药提供参考。方法采用荧光偏振免疫法测定340例患者血清万古霉素浓度,分析血药浓度与疗效的关系及影响因素。结果该院住院患者使用万古霉素有效率为81.2%,首次治疗药物监测结果在有效治疗窗内的仅占45.6%,不良反应发生率6.2%。结论血清万古霉素浓度监测必须密切联系临床,综合考虑各方面因素。 展开更多
关键词 万古霉素 药物监测 给药 个体化
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伏立康唑个体化给药研究新进展 被引量：32
10
作者 陈文瑛 黄思琪 +5 位作者 谢白露 肖翔林 蔡秀琴 冯凤玉 李曜楷 蔡绍晖 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第14期1181-1184,共4页
了解影响伏立康唑体内药动学特征因素,阐述群体药动学(population pharmacokinetics,PPK)研究指导下不同群体个体化给药的研究进展。参考国内外相关研究资料并对其进行汇总,分析和综述。伏立康唑体内代谢呈非线性药动学特性,CYP2C19遗... 了解影响伏立康唑体内药动学特征因素,阐述群体药动学(population pharmacokinetics,PPK)研究指导下不同群体个体化给药的研究进展。参考国内外相关研究资料并对其进行汇总,分析和综述。伏立康唑体内代谢呈非线性药动学特性,CYP2C19遗传多态性以及多种药物与伏立康唑合用时均可影响伏立康唑药物浓度;国内外通过对不同人群伏立康唑PPK进行研究,确定其个体化给药方案,侵袭性真菌感染患者可通过监测其血药浓度调整给药剂量,初始给药时可选择静脉给药途径;移植患者常需口服伏立康唑预防曲霉菌感染。为确保疗效,口服药物前可先行静脉给药,并监测CYP2C19基因多态性;免疫功能缺陷患儿伏立康唑清除率高于成人,需按公斤体重调整给药剂量。影响伏立康唑体内药动学特征因素较多,可通过运用PPK研究对不同人群进行个体化给药方案设计。 展开更多
关键词 伏立康唑 药动学 群体药动学 个体化给药
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个体化给药辅助决策系统JPKD和SmartDose在万古霉素个体化给药中的应用 被引量：12
11
作者 林良沫 符祥俊 +4 位作者 陈君 钟莉莉 吴琼诗 黄春新 王敏 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第19期2690-2695,共6页
目的:评估个体化给药辅助决策系统JPKD和SmartDose在万古霉素个体化给药中的应用。方法:以2018年4月-2019年3月在海南省人民医院住院并静脉使用万古霉素的成人患者为研究对象进行回顾性研究。使用SmartDose预测万古霉素初始给药方案的... 目的:评估个体化给药辅助决策系统JPKD和SmartDose在万古霉素个体化给药中的应用。方法:以2018年4月-2019年3月在海南省人民医院住院并静脉使用万古霉素的成人患者为研究对象进行回顾性研究。使用SmartDose预测万古霉素初始给药方案的稳态血药谷浓度,计算实测浓度与预测浓度之间的绝对权重偏差和相对预测误差。采用χ2检验或连续校正的χ2检验分析患者体质量指数(BMI)正常与否、急性肾损伤(AKI)发生与否分别对绝对权重偏差的影响。对于稳态血药谷浓度不达标的患者进行万古霉素给药方案调整,使用JPKD和SmartDose系统分别预测调整给药方案后的万古霉素稳态血药谷浓度,计算实测浓度与预测浓度之间的绝对权重偏差和相对预测误差,评估两者的预测能力并针对3例患者进行实例分析。结果:SmartDose预测初始给药方案的患者入组85例,其万古霉素稳态血药谷浓度预测值为(11.36±5.96)μg/mL(2.34~29.33μg/mL),实测浓度为(11.44±6.57)μg/mL(3.10~29.50μg/mL),绝对权重偏差为22.95%,相对预测误差为2.72%。BMI正常与否对绝对权重偏差有显著影响(χ2=4.75,P=0.029),AKI发生与否对绝对权重偏差无显著影响(χ~2=0.236,P=0.627)。JPKD和SmartDose预测调整给药方案的患者入组22例,其万古霉素的稳态血药谷浓度预测值分别为(11.06±3.58)、(12.15±4.35)μg/mL,实测浓度为(12.57±4.50)μg/mL,绝对权重偏差分别为18.30%、18.68%,相对预测误差均值分别为-8.65%、-0.44%。两个系统预测值的绝对权重偏差均<30%。3例患者预测结果的绝对权重偏差也均<30%。结论:JPKD和SmartDose系统在临床应用中对万古霉素血药浓度具有良好的预测能力,可用于优化万古霉素个体化给药方案。 展开更多
关键词 万古霉素 个体化给药辅助系统 JPKD SmartDose 血药浓度 预测
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癫痫患者丙戊酸血药浓度监测及个体化给药 被引量：17
12
作者 唐薇 江秀华 廖淑清 《中国药房》 CAS CSCD 2000年第1期27-28,共2页
目的：为临床癫痫患者丙戊酸的合理用药提供参考。方法：采用荧光偏振免疫法对１２３ 例癫痫患者进行血药浓度监测，并对其结果及疗效进行分析总结。结果：达到丙戊酸有效血药浓度范围未有效控制的有１４ 例，占１１－４ ％ ；不在有效... 目的：为临床癫痫患者丙戊酸的合理用药提供参考。方法：采用荧光偏振免疫法对１２３ 例癫痫患者进行血药浓度监测，并对其结果及疗效进行分析总结。结果：达到丙戊酸有效血药浓度范围未有效控制的有１４ 例，占１１－４ ％ ；不在有效血药浓度范围而控制良好的有１１ 例，占８－９ ％ 。结论：丙戊酸的个体化给药必须综合考虑各方面的因素，不能仅仅以血药浓度为依据，并建议在适当情况下有必要监测游离丙戊酸血药浓度。 展开更多
关键词 丙戊酸 血药浓度 监测 个体化给药 游离浓度
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CYP2C19、ABCB1及PON1基因检测指导缺血性卒中患者氯吡格雷个体化用药 被引量：23
13
作者 任晓蕾 张春燕 +3 位作者 詹轶秋 黄琳 贺真 冯婉玉 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第19期2671-2674,共4页
目的:利用CYP2C19、ABCB1及PON1基因检测结果指导缺血性卒中患者氯吡格雷个体化用药。方法:选取我院2016年11-12月收治的23例缺血性卒中患者,采用基于引物末端延伸的测序法(Sanger测序法)检测患者氯吡格雷相关基因(CYP2C19*17、CYP2C19*... 目的:利用CYP2C19、ABCB1及PON1基因检测结果指导缺血性卒中患者氯吡格雷个体化用药。方法:选取我院2016年11-12月收治的23例缺血性卒中患者,采用基于引物末端延伸的测序法(Sanger测序法)检测患者氯吡格雷相关基因(CYP2C19*17、CYP2C19*3、CYP2C19*2、ABCB1及PON1)的基因型,临床药师根据基因类型提出给药建议。另选取1例反复缺血性卒中患者,测定氯吡格雷抑制率和血凝块形成的强度(MA)及上述氯吡格雷相关基因的基因型,为患者提供个体化的抗血小板治疗建议。结果:在23例患者中,CYP2C19*17检测结果均为CC的野生型,其中CYP2C19*3检测结果为AG的突变杂合型1人,CYP2C19*2检测结果为AG的突变杂合型10人,此11人为中间代谢型,CYP2C19*2检测结果为AA的突变纯合型3人,为慢代谢型,上述14人建议停用氯吡格雷;余9人为正常代谢型,其中无ABCB1基因突变纯合型,PON1基因突变型6人,建议按正常剂量服用氯吡格雷。1例反复缺血性卒中患者2次检测氯吡格雷抑制率均为0,MA分别为66.4、68 mm,其ABCB1为突变杂合型,药物吸收减慢,CYP2C19*2为突变杂合型,PON1为突变杂合型,酶活性减弱,药物代谢减慢,建议停用氯吡格雷。结论:通过基因检测指导缺血性卒中患者氯吡格雷个体化用药,可达到患者脑卒中二级预防的目的,减少医疗资源浪费。 展开更多
关键词 CYP2C19 PON1 ABCB1 氯吡格雷 缺血性卒中患者 个体化给药
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贝叶斯法估算丙戊酸药动学参数及个体化给药 被引量：7
14
作者 黄春新 林慧 +5 位作者 韩方璇 黄影柳 欧阳峰 梁月兰 吴海涛 周广耀 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期324-329,共6页
目的:采用癫痫患者丙戊酸群体药动学参数结合贝叶斯(Bayesian)法估算癫痫患者丙戊酸的个体药动学参数;制定或优化欲达预期血药浓度所应实施的给药方案,使癫痫患者丙戊酸给药有效、合理、毒副作用小。方法:癫痫患者口服丙戊酸达稳态,取... 目的:采用癫痫患者丙戊酸群体药动学参数结合贝叶斯(Bayesian)法估算癫痫患者丙戊酸的个体药动学参数;制定或优化欲达预期血药浓度所应实施的给药方案,使癫痫患者丙戊酸给药有效、合理、毒副作用小。方法:癫痫患者口服丙戊酸达稳态,取其每天早晨服药前10 min血样57人次,用荧光偏振免疫法(Fluorescence Polarization Immunoassay,FPIA)测得血清中丙戊酸和游离丙戊酸血药浓度谷值。用Bayesian法估算其药动学参数,并用逐步回归法分析个体的性别、年龄等18种因素对其药动学参数的影响。结果:按口服一房室一级吸收和消除的开放模型用Bayesian法估算得丙戊酸药动学参数清除率CL,平均值为(8.7±0.6)mL·h-1·kg-1,逐步回归方程:CL(mL·h-1·kg-1)=3.972+1.631X5+1.608X11;稳态血药浓度谷值Cp0逐步回归方程:Cp0(mg·L-1)=57.58-0.71X4-12.145X5+2.705X7+0.403X17。式中X4表示体重(kg), X5表示身高(cm) 体重(kg)比, X7表示每日每千克体重的给药剂量(mg·d-1·kg-1), X11表示当合并用苯妥英钠时系数为1,否则为0, X17表示血清肌酐(μmol·L-1)。实测丙戊酸稳态血药浓度谷值(52.4±5.4)mg·L-1与估算值(53.5±5.2)mg·L-1间差异无统计学意义,P>0.05。 展开更多
关键词 贝叶斯法 丙戊酸 个体化给药 荧光偏振免疫法 血药浓度
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207例次万古霉素与去甲万古霉素血药浓度监测及个体化给药 被引量：19
15
作者 辛华雯 童汉云 +5 位作者 董芊汝 李罄 吴笑春 余爱荣 熊磊 李维亮 《药物流行病学杂志》 CAS 2012年第4期166-169,共4页
目的:分析207例次万古霉素和去甲万古霉素血药浓度监测情况,为临床合理用药提供依据方法:采用高效液相色谱法测定万古霉素和去甲万古霉素血药浓度,对本院2005～2011年207例次万古霉素和去甲万古霉素血药浓度监测结果进行回顾性分析。结... 目的:分析207例次万古霉素和去甲万古霉素血药浓度监测情况,为临床合理用药提供依据方法:采用高效液相色谱法测定万古霉素和去甲万古霉素血药浓度,对本院2005～2011年207例次万古霉素和去甲万古霉素血药浓度监测结果进行回顾性分析。结果:35例使用万古霉素的患者中监测血峰、谷浓度103例次,峰浓度和谷浓度在治疗窗范围内的各占65.31%和42.60%。35例使用去甲万古霉素的患者中监测血峰、谷浓度104例次,峰浓度和谷浓度在治疗窗范围内的各占32.65%和16.36%。>60岁组的万古霉素和去甲万古霉素谷浓度均显著高于<18岁组(P<0.05)。应用万古霉素或去甲万古霉素前后,肾功能无明显差异(P>0.05)。不良反应发生率为21.42%。结论:万古霉素和去甲万古霉素血药浓度监测有利于实现个体化给药,从而保证临床用药的安全有效。 展开更多
关键词 万古霉素 去甲万古霉素 血药浓度监测 个体化给药
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中药治疗药物监测及个体化给药的研究现状与展望 被引量：10
16
作者 李纯 韩华 +1 位作者 冯宇飞 李秋红 《江苏中医药》 CAS 北大核心 2008年第6期91-92,共2页
随着中药的广泛应用,有关其不良反应及毒副作用的报道逐年增多,为避免或减少中药不良反应及其毒副作用,提高药物疗效,中药治疗药物监测及科学个体化给药的实施将发挥重要作用。中药治疗药物监测将最大可能的在选定患者中联合传统模式和... 随着中药的广泛应用,有关其不良反应及毒副作用的报道逐年增多,为避免或减少中药不良反应及其毒副作用,提高药物疗效,中药治疗药物监测及科学个体化给药的实施将发挥重要作用。中药治疗药物监测将最大可能的在选定患者中联合传统模式和根据个体的遗传多态性即药物遗传学同时进行监测。对其与临床个体化用药关系的研究,将是中药个体化给药发展的一个很好趋势。随着进入个体化药物治疗时代,我们不仅将对某一特殊的患者给予最好的药物,而且在治疗的一开始就给予最有效与最安全的药物剂量,彻底实现中药用药的有效性、安全性、合理性。 展开更多
关键词 中药治疗药物监测 个体化给药 综述
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群体药动学用于大剂量甲氨蝶呤个体化给药研究进展 被引量：8
17
作者 张媛媛 张永 《医药导报》 CAS 北大核心 2014年第5期637-640,共4页
大剂量甲氨蝶呤方案广泛用于急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤和骨肉瘤的治疗。综述影响其吸收、分布、消除的各种因素,目前国内外大剂量甲氨蝶呤的群体药动学研究状况,以及运用群体药动学研究方法开展大剂量甲氨蝶呤个体化给药的研究进展。
关键词 甲氨蝶呤 给药 个体化 代动学 群体
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CYP3A5基因型和LC-MS／MS技术联合指导他克莫司临床个体化给药 被引量：5
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作者 刘丽宏 马萍 +5 位作者 童卫杭 李鹏飞 陈艳梅 王玲 吴诚 雷宁 《北京师范大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期255-258,共4页
建立他克莫司（FK506）临床个体化给药的新模式．选择活体肝移植患者2例，术前确定患者CYP3A5的基因型，并结合FK506的药代动力学参数制定初步的给药方案；给药后用高效液相色谱串联质谱检测法（LC-MS／Ms）进行血药质量浓度监测，根据... 建立他克莫司（FK506）临床个体化给药的新模式．选择活体肝移植患者2例，术前确定患者CYP3A5的基因型，并结合FK506的药代动力学参数制定初步的给药方案；给药后用高效液相色谱串联质谱检测法（LC-MS／Ms）进行血药质量浓度监测，根据血药质量浓度、临床疗效、不良反应及合并用药情况调整FK506的后续给药方案．术前2例患者基因测序结果均为CYP3A5＊3／＊3型，属FK506慢代谢型，初始给药方案为0．045mg·kg^-1·d^-1,分2次服用．给药后血药质量浓度监测结果在7．20～19．46ng·mL^-1范围；术后2例患者ALT、AST、BUN、Cr等总体均呈逐渐下降趋势，提示移植肝脏未发生急性排异反应，功能逐渐恢复；出院建议FK506剂量调整为病例1：1mg，2次·d^-1；病例2：3．5mg，2次·d^-1．2例患者应用FK506个体化给药新模式获得满意的效果，为临床合理使用FK506提供了科学的依据和方法． 展开更多
关键词 他克莫司 CYP3A5 血药质量浓度 LC-MS/MS 个体化给药
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北京军区总医院基因导向的个体化给药项目及其临床应用 被引量：4
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作者 边佳明 丁媛媛 +2 位作者 杨凡 张梅 许景峰 《药学服务与研究》 CAS CSCD 2014年第3期161-165,共5页
本文介绍了北京军区总医院药理科应用焦磷酸测序基因分型技术开展的多种个体化给药基因检测项目,包括:β1肾上腺素受体基因和CYP2 D6基因;CYP2C19基因;维生素K环氧化物还原酶复合物1基因和CYP2C9基因;巯嘌呤甲基转移酶基因;表皮生长因... 本文介绍了北京军区总医院药理科应用焦磷酸测序基因分型技术开展的多种个体化给药基因检测项目,包括:β1肾上腺素受体基因和CYP2 D6基因;CYP2C19基因;维生素K环氧化物还原酶复合物1基因和CYP2C9基因;巯嘌呤甲基转移酶基因;表皮生长因子受体基因;IL28B基因;O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶基因;SLCO1B1基因;HLA-B*1502,HLA-B*5801等位基因等。这些基因检测项目的实施为判断遗传因素对临床疗效及不良反应的影响提供了依据。 展开更多
关键词 药物遗传学 药物基因组学 个体化给药 PCR检验
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3种抗癫痫药的血药浓度监测及个体化用药体会 被引量：5
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作者 李红健 冉国侠 +1 位作者 曹丽蒙 吴建华 《中国药房》 CAS CSCD 2001年第3期160-161,共2页
目的 :为临床抗癫痫药的合理应用提供参考。方法 :采用荧光偏振免疫法对88例服用苯妥英钠、63例服用苯巴比妥和63例服用卡马西平的患者进行血药浓度监测242次 ,并提供个体化给药方案。结果 :癫痫患者对这3种抗癫痫药的敏感性个体差异很... 目的 :为临床抗癫痫药的合理应用提供参考。方法 :采用荧光偏振免疫法对88例服用苯妥英钠、63例服用苯巴比妥和63例服用卡马西平的患者进行血药浓度监测242次 ,并提供个体化给药方案。结果 :癫痫患者对这3种抗癫痫药的敏感性个体差异很大。结论 :癫痫患者的个体化用药必须以血药浓度数据为依据 。 展开更多
关键词 苯妥英钠 苯巴比妥 卡马西平 血药浓度监测 个体化给药 抗癫痫药
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