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职业性亚急性有机磷农药中毒诊治体会 被引量：1
1
作者 徐健 张铭强 官湘建 《职业卫生与应急救援》 2003年第2期76-76,共1页
通过对4例职业性亚急性草甘磷中毒病例的诊治分析,表明:分级标准以临床表现为主,胆碱酯酶活力仅供参考;在毒物没有继续吸收的情况下,阿托品及胆碱酯酶复能剂的应用一般不应超过48h,同时应注意两者合用时需减少阿托品的用量。
关键词 职业性亚急性有机磷农药中毒 诊断 治疗 临床表现 实验室检查
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对“职业性亚急性有机磷农药中毒诊治体会”一文的商榷
2
作者 金永才 《职业卫生与应急救援》 2003年第3期119-119,共1页
该文刊登于《职业卫生与应急救援》杂志第21卷第2期76页,报道了4例“草甘磷”中毒病例,4例实验室检查全血胆碱酯酶活性均有下降,但典型有机磷农药中毒的症状(瞳孔大小、有无出汗、心率快慢情况)未作描述,治疗中均用了解磷定和阿托品,剂... 该文刊登于《职业卫生与应急救援》杂志第21卷第2期76页,报道了4例“草甘磷”中毒病例,4例实验室检查全血胆碱酯酶活性均有下降,但典型有机磷农药中毒的症状(瞳孔大小、有无出汗、心率快慢情况)未作描述,治疗中均用了解磷定和阿托品,剂量是小的。 展开更多
关键词 职业中毒 亚急性有机磷农药中毒 诊断 治疗 草甘膦 除草剂 胆碱酯酶活性
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优质护理在抢救急性有机磷农药中毒的应用效果
3
作者 胡晓伟 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第3期013-016,共4页
探析优质护理在抢救急性有机磷农药中毒的应用效果。方法 选取本院2023年8月—2024年8月期间接收的急性有机磷农药中毒患者为研究对象,筛选共计30例。根据“数字1:1分配法”分出常规组和实验组,每组各15例。常规组予以传统护理干预,实... 探析优质护理在抢救急性有机磷农药中毒的应用效果。方法 选取本院2023年8月—2024年8月期间接收的急性有机磷农药中毒患者为研究对象,筛选共计30例。根据“数字1:1分配法”分出常规组和实验组,每组各15例。常规组予以传统护理干预,实验组予以优质护理干预。为观察效果差异,比较两组临床抢救指标、并发症和反跳现象发生率、干预前后负性情绪(HAMA、HAMD)评分、清醒期配合度、生活质量评分。结果 干预前,两组患者HAMA、HAMD评分对比,差异无意义P>0.05。干预后,实验组的临床抢救指标、并发症和反跳现象发生率、HAMA和HAMD评分低于常规组,差异有意义P<0.05;实验组的清醒期配合度、生活质量评分高于常规组,差异有意义P<0.05。结论 对急性有机磷农药中毒抢救患者使用优质护理干预能缩短患者清醒恢复时间,降低并发症风险,改善情绪加强预后生活,建议应用。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 抢救 优质护理 效果
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急性有机磷农药中毒患者致死因素研究
4
作者 张秋冰 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第2期046-049,共4页
探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者死亡相关的影响因素。方法 采用回顾性研究方法,收集2016年1月1日至2023年8月31日就诊的AOPP患者的临床病例资料,分为存活组和死亡组,通过多因素逻辑回归分析AOPP患者和行血液灌流的AOPP患者死亡的独... 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者死亡相关的影响因素。方法 采用回顾性研究方法,收集2016年1月1日至2023年8月31日就诊的AOPP患者的临床病例资料,分为存活组和死亡组,通过多因素逻辑回归分析AOPP患者和行血液灌流的AOPP患者死亡的独立影响因素。结果 依据患者入院时间将纳入的303例患者分为训练集(n=212例)和验证集(n=91例)。通过统计分析和对变量进行筛选,结果 提示年龄(OR=1.07,P=0.001)、白细胞(WBC)(OR=1.10,P=0.020)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)(OR=0.71,P<0.001)、白蛋白(Albumin,ALB)(OR=0.87,P=0.003)是AOPP患者死亡的独立影响因素。对216例行血液灌流的AOPP患者死亡影响因素进行分析。引入胆碱酯酶变化率(CRC):(第二天胆碱酯酶(CHE2)-第一天胆碱酯酶(CHE1)/第一天胆碱酯酶(CHE1)。通过对变量筛选发现年龄(OR=1.10,P=0.001)、WBC(OR=1.13,P=0.013)、GCS(OR=0.71,P<0.001)、CRC(OR=0.17,P=0.010),总蛋白(TotalProtein,TP)(OR=0.88,P=0.002),血气分析pH值(OR=0.00,P=0.040)是死亡的独立影响因素。结论 年龄、白细胞是急性有机磷农药中毒患者死亡的独立危险因素;GCS、白蛋白是急性有机磷农药中毒患者死亡的独立保护因素。年龄、白细胞是行血液灌流的急性有机磷农药中毒患者死亡的独立危险因素;GCS、胆碱酯酶变化率、总蛋白及pH是行血液灌流的急性有机磷农药中毒患者死亡的独立保护因素。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 血液灌流 影响因素
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急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者的急诊治疗措施及效果研究
5
作者 于红 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第1期009-013,共5页
研究急性重度有机磷农药中毒+呼吸衰竭患者接受不同治疗措施后的临床效果。方法 以我院急诊科2023、2024年度内收治的急性重度有机磷农药中毒+呼吸衰竭患者为研究对象,依据急诊治疗措施分为两组,回顾性分析其治疗情况。于对比组15例病... 研究急性重度有机磷农药中毒+呼吸衰竭患者接受不同治疗措施后的临床效果。方法 以我院急诊科2023、2024年度内收治的急性重度有机磷农药中毒+呼吸衰竭患者为研究对象,依据急诊治疗措施分为两组,回顾性分析其治疗情况。于对比组15例病患中开展保守洗胃治疗+药物治疗,于研究组15例病患中开展保守洗胃治疗+用药治疗+机械通气治疗,比对两组综合治疗效果、实验室指标、血气指标、时间指标、最终救治结局。结果 不同治疗措施实施后,研究组在综合治疗效果、实验室指标、血气指标、最终救治成功率方面均表现更佳,P<0.05,同时,研究组在症状改善时间及住院时间指标方面均用时更少,P<0.05。结论 洗胃可以尽快清除机体内的毒物或有害物质。药物治疗可以从针对病因、缓解患者临床不适等多方面着手改善病情,为洗胃治疗和机械通气创造有利条件。机械通气能够显著维持呼吸功能,提升患者氧合水平,改善组织缺氧状态,为洗胃安全操作提供有效保障。三种治疗方法联合应用于急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者的整体作用突出,其相互补充,协同发挥作用,可以提升患者的抢救成功率,改善患者预后,加速患者各项功能指标的恢复和临床症状的改善,有利于患者康复。 展开更多
关键词 急性重度有机磷农药中毒 呼吸衰竭 急诊 血气指标 血氧饱和 救治结局
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盐酸戊乙奎醚联合阿托品对急性有机磷农药中毒患者的急诊救治效果及心肌酶谱的影响
6
作者 方袁 《临床合理用药》 2025年第10期85-88,共4页
目的观察盐酸戊乙奎醚联合阿托品对急性有机磷农药中毒患者的急诊救治效果及心肌酶谱的影响。方法选取2021年5月—2024年5月厦门医学院附属第二医院收治的急性有机磷农药中毒患者54例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组27例。2... 目的观察盐酸戊乙奎醚联合阿托品对急性有机磷农药中毒患者的急诊救治效果及心肌酶谱的影响。方法选取2021年5月—2024年5月厦门医学院附属第二医院收治的急性有机磷农药中毒患者54例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组27例。2组均积极实施院前急救措施,在此基础上,对照组给予硫酸阿托品注射液治疗,观察组给予盐酸戊乙奎醚注射液+硫酸阿托品注射液治疗。比较2组患者症状(中枢神经症状、毒蕈碱样症状、烟碱样症状)消失时间,胆碱酯酶活力、患者自主意识恢复时间及阿托品化时间,治疗前及治疗后72 h心肌酶谱[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、缺血修饰白蛋白(IMA)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、胃内pH值、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]。结果观察组中枢神经症状、毒蕈碱样症状、烟碱样症状消失时间,胆碱酯酶活力、患者自主意识恢复时间及阿托品化时间均短于对照组(P<0.01)。治疗后72 h,2组cTnI、IMA、CK-MB、LDH、IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.01);2组胃内pH值、PaO_(2)升高,PaCO_(2)降低,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01)。结论盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗急性有机磷农药中毒效果较好,可更效改善临床症状、心肌功能及血气指标,缓解炎性反应。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 盐酸戊乙奎醚 阿托品 心肌酶谱 炎性因子
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连续性床旁血液滤过在急性有机磷农药中毒患者中的应用效果
7
作者 邓陶 肖隆林 张君 《中国民康医学》 2025年第4期64-67,共4页
目的:观察连续性床旁血液滤过(CRRT)在急性有机磷农药中毒(AOPP)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2021年10月至2023年10月该院收治的102例AOPP患者的临床资料,按治疗方式不同将其分为对照组和观察组各51例。对照组接受血液灌流治疗,... 目的:观察连续性床旁血液滤过(CRRT)在急性有机磷农药中毒(AOPP)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2021年10月至2023年10月该院收治的102例AOPP患者的临床资料,按治疗方式不同将其分为对照组和观察组各51例。对照组接受血液灌流治疗,观察组在对照组基础上接受CRRT治疗,比较两组治疗前后胆碱酯酶、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]和肝肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]水平。结果:治疗48 h后,两组胆碱酯酶水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗48 h后,两组CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗48 h后,两组Scr、BUN、AST、ALT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在血液灌流基础上采用CRRT治疗AOPP患者可提高胆碱酯酶水平,降低炎性指标和肝肾功能指标水平,效果优于单纯血液灌流治疗。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 连续性床旁血液滤过 血液灌流 胆碱酯酶 炎性指标 肝肾功能
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急性有机磷农药中毒患者应用早期血液灌流联合解磷定注射液治疗的效果研究
8
作者 刘超 刘小涛 《中外健康》 2024年第7期67-69,共3页
研究早期血液灌流联合解磷定注射液治疗急性有机磷农药中毒患者的应用效果。以中国人民解放军联勤保障部队第906医院在2023年1月-12月期间接收的急性有机磷农药中毒患者60例为研究对象,采用回顾性研究治疗方案差异的方法,将其分为对照... 研究早期血液灌流联合解磷定注射液治疗急性有机磷农药中毒患者的应用效果。以中国人民解放军联勤保障部队第906医院在2023年1月-12月期间接收的急性有机磷农药中毒患者60例为研究对象,采用回顾性研究治疗方案差异的方法,将其分为对照组和观察组,两组均接受常规治疗,对照组应用解磷定注射液,观察组在对照组基础上应用早期血液灌流,行股静脉穿刺穿管。比较不同治疗方法下,患者临床指标、并发症发生率、心肌酶指标及促炎因子水平的变化。研究结果显示,观察组的昏迷复醒时间、胆碱酯酶水平恢复正常时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的CK-MB、cTnI水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的IL-6、TNF-水平显著低于对照组(P<0.05)。研究发现,早期血液灌流联合解磷定注射液对促进患者苏醒以及胆碱酯酶水平恢复有积极作用,并且可显著降低并发症风险,改善心肌酶指标,同时降低促炎因子表达,继而提升患者的整体治疗效果。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 早期血液灌流 解磷定注射液
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探讨急诊床边血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的临床疗效
9
作者 李光春 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第11期0031-0034,共4页
分析在急性重度有机磷农药中毒患者中实施急诊床边血液灌流抢救的临床效果。方法 从我院2021年1月至2023年12月中选择120例患者,随机分为两组,各60例,对照组常规内科治疗,观察组采取急诊床边血液灌流抢救,对比其临床运用价值。结果 观... 分析在急性重度有机磷农药中毒患者中实施急诊床边血液灌流抢救的临床效果。方法 从我院2021年1月至2023年12月中选择120例患者,随机分为两组,各60例,对照组常规内科治疗,观察组采取急诊床边血液灌流抢救,对比其临床运用价值。结果 观察组治疗效果高于对照组;用药剂量、昏迷时间以及自主呼吸恢复时间均低于对照组;治疗后胆碱酯酶浓度高于对照组;肌无力发生率低于对照组、抢救成功率高于对照组;不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论 急性重度有机磷农药中毒患者实行急诊床边血液灌流,其运用价值和治疗效果更高。 展开更多
关键词 急诊 床边血液灌流 抢救 急性重度有机磷农药中毒 临床疗效
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急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者的急诊治疗措施及效果
10
作者 李景会 《每周文摘·养老周刊》 2024年第12期0037-0039,共3页
分析急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者的急诊治疗措施及效果。方法:选取2022年01月~2024年01月我院收治的80例急性中毒有机磷农药重度合并呼吸衰竭的患者,随机均分为两组,对照组采取常规急救措施,实验组在对照组基础上联合无创... 分析急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者的急诊治疗措施及效果。方法:选取2022年01月~2024年01月我院收治的80例急性中毒有机磷农药重度合并呼吸衰竭的患者,随机均分为两组,对照组采取常规急救措施,实验组在对照组基础上联合无创机械通气治疗,对比两组患者的急救效果。结果:实验组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,实验组患者的血气指标各项变化相比对照组有明显降低,血胆碱酯酶和血氧饱和度相比对照组有明显的提升(P<0.05)。实验组患者治疗后出现不良反应的几率低于对照组(P<0.05)。结论:在常规急诊急救的基础上,采取无创机械通气治疗对急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的患者实施抢救,不仅能够及时挽救患者的生命,也能有效地提高治疗的安全性,减少副作用的发生,对于抢救病人的生命和促进病人的身体恢复都具有十分重要的作用。 展开更多
关键词 急性重度有机磷农药中毒 呼吸衰竭 急诊治疗 应用效果
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分析急诊快速绿色通道护理对急性有机磷农药中毒患者救治成功率的影响
11
作者 王璐 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第12期124-128,共5页
探讨急诊快速绿色通道护理模式对急性有机磷农药中毒患者救治效果的影响,以期为临床护理工作提供参考。方法 研究采用回顾性分析方法,选择100例在我院急诊科接受治疗的急性有机磷农药中毒患者作为研究对象,按照护理方法的不同分为两组,... 探讨急诊快速绿色通道护理模式对急性有机磷农药中毒患者救治效果的影响,以期为临床护理工作提供参考。方法 研究采用回顾性分析方法,选择100例在我院急诊科接受治疗的急性有机磷农药中毒患者作为研究对象,按照护理方法的不同分为两组,每组50例。对照组接受常规急诊护理,实验组在常规护理基础上实施急诊快速绿色通道护理。比较两组患者的救治成功率、救治效率、不良反应发生率及患者满意度。结果 实验组的救治成功率为98%,显著高于对照组的84%。实验组的平均救治时间为(15.3±5.6)分钟,明显短于对照组的(25.3±8.6)分钟。实验组的不良反应发生率为14%,低于对照组的36%。此外,实验组的就诊满意度也高于对照组,结论 均具有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊快速绿色通道护理有助于提高急性有机磷农药中毒患者的救治效果,减少救治时间,降低不良反应发生率,并提升患者满意度。 展开更多
关键词 急诊快速绿色通道护理 急性有机磷农药中毒 救治成功率 护理效果
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血必净注射液联合血液灌流对急性有机磷农药中毒病人心肺功能及预后的影响 被引量：2
12
作者 程大鹏 郝永连 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第11期2106-2109,共4页
目的:观察血必净注射液联合血液灌流对急性有机磷农药中毒(AOPP)病人心肺功能及预后的影响。方法:选择2018年1月—2023年3月运城市中心医院收治的70例AOPP病人作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组35例。对照组采取血... 目的:观察血必净注射液联合血液灌流对急性有机磷农药中毒(AOPP)病人心肺功能及预后的影响。方法:选择2018年1月—2023年3月运城市中心医院收治的70例AOPP病人作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组35例。对照组采取血液灌流常规治疗,观察组在对照组基础上联合血必净注射液治疗,比较两组阿托品用量、住院时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间、心肺功能、血清炎症指标变化以及预后情况。结果:观察组阿托品用量少于对照组(P<0.05),住院时间、ChE恢复时间短于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,观察组病人血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平高于对照组(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO_(2))、肌酸激酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)低于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,观察组血清白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗7 d后生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗7 d后急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官功能衰竭评分(SOFA)低于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液联合血液灌流治疗可以缩短AOPP病人ChE恢复时间、住院时间,在减轻心肺功能损伤、降低血清炎症指标水平、改善预后方面效果显著。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 血液灌流 血必净注射液 心肺功能 促炎因子 预后
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重度急性有机磷农药中毒患者血液灌流早期临床指标对短期预后的预测价值 被引量：1
13
作者 董晓光 赵紫薇 王洋 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 2024年第3期319-323,共5页
目的探讨重度急性有机磷农药中毒(AOPP)行血液灌流患者早期相关临床指标对预后的预测价值。方法回顾性分析保定市第二中心医院2018年3月至2022年10月收治的91例重度AOPP患者的临床资料,包括性别、年龄、合并症、体质量指数(BMI)、服毒... 目的探讨重度急性有机磷农药中毒(AOPP)行血液灌流患者早期相关临床指标对预后的预测价值。方法回顾性分析保定市第二中心医院2018年3月至2022年10月收治的91例重度AOPP患者的临床资料,包括性别、年龄、合并症、体质量指数(BMI)、服毒量、服毒至洗胃时间、血液灌流次数、白细胞计数(WBC)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、尿素氮(BUN)、血清胆碱酯酶(ChE)活性、淋巴细胞计数、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、血K+、Na+、Cl-以及炎症因子水平、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)等,以及并发症发生情况。根据72 h内预后将患者为死亡组和存活组。比较两组早期临床指标的差异,采用多因素Logistic回归分析影响AOPP患者短期预后的独立危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各危险因素对患者预后的预测效能。结果死亡组年龄明显高于存活组,合并冠心病比例、服毒量、服毒至洗胃时间、入院时WBC、ALT、TNF-α、IL-1β、IL-6水平均明显高于存活组,血液灌流次数、TBil、ChE活性、PaCO_(2)水平均明显低于存活组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,服毒量、血液灌流次数、ALT、ChE活性、TNF-α均是影响AOPP患者预后不良的独立危险因素〔优势比(OR)和95%可信区间(95%CI)分别为1.865(1.032~3.370)、2.282(1.406~3.703)、2.522(1.258~5.057)、2.843(1.036~7.802)、2.077(1.107~3.897),均P<0.05〕;ROC曲线分析显示,服毒量、血液灌流次数、ALT、ChE活性、TNF-α及上述指标联合检测对AOPP患者预后均有一定的预测价值,以联合检测的预测价值最高,ROC曲线下面积(AUC)=0.976,95%CI为0.919~0.996;其预测AOPP患者预后的敏感度和特异度分别为100.0%和85.7%,均P<0.05;随着血液灌流次数的增多,与入院时比较,患者WBC、ALT、AST、TBil、血肌酐(SCr)、ChE活性、TNF-α、IL-1β、IL-6水平呈明显下降趋势,PaCO_(2)、PaO_(2)水平呈明显上升趋势(均P<0.05)。结论重度AOPP患者早期服毒量、血液灌流次数、ALT、ChE活性、TNF-α有助于预测短期预后。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 血液灌流 早期临床指标 短期预后 胆碱酯酶
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心理干预联合急救护理路径在急性有机磷农药中毒患者救治中的应用效果分析 被引量：1
14
作者 蔡静娴 吴春香 +1 位作者 林宝丽 林腾珠 《基层医学论坛》 2024年第16期136-138,142,共4页
目的探析心理干预联合急救护理路径在救治急性有机磷农药中毒患者过程中的应用价值。方法选取联勤保障部队第九〇九医院急诊医学科2020年1月—2022年2月救治的72例急性有机磷农药中毒患者为研究对象,将2020年1月—2021年1月收治的36例... 目的探析心理干预联合急救护理路径在救治急性有机磷农药中毒患者过程中的应用价值。方法选取联勤保障部队第九〇九医院急诊医学科2020年1月—2022年2月救治的72例急性有机磷农药中毒患者为研究对象,将2020年1月—2021年1月收治的36例患者设为常规组,将2021年2月—2022年2月收治的36例患者设为路径组。常规组采取常规急救护理,路径组采取心理护理联合急救护理路径进行干预,对比2组患者滞留抢救室时间、阿托品化时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间、并发症发生率、负性情绪和护理满意度。结果路径组滞留抢救室时间、阿托品化时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间和并发症发生率均低于常规组(P<0.05)。干预前,2组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,路径组SAS、SDS评分均低于常规组(P<0.05);路径组护理满意率为91.66%,明显高于常规组的72.22%(P<0.05)。结论在急性有机磷农药中毒患者救治中应用急救护理路径能够有效提高抢救成功率,联合心理干预更有利于配合治疗,缓解患者消极情绪,具有应用价值。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 急救护理路径 心理护理干预
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优化急救流程对急性重度有机磷农药中毒患者的影响分析
15
作者 马竞驰 张丽 +3 位作者 季学丽 张劲松 赵青 王鹏程 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第10期1302-1306,共5页
目的探讨优化急救流程对急性重度有机磷农药中毒患者的影响。方法以2021年11月南京医科大学第一附属医院优化急救流程为分界线,将2019年10月—2021年10月实施常规急救模式的67例急性重度有机磷农药中毒患者归为对照组,2021年11月—2023... 目的探讨优化急救流程对急性重度有机磷农药中毒患者的影响。方法以2021年11月南京医科大学第一附属医院优化急救流程为分界线,将2019年10月—2021年10月实施常规急救模式的67例急性重度有机磷农药中毒患者归为对照组,2021年11月—2023年11月实施优化后急救流程的69例急性重度有机磷农药中毒患者归为观察组。比较两组救治时间,临床症状消失时间,并发症发生率,预后评分[格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分]和患者护理满意度。结果观察组胆碱酯酶活力恢复时间、应用呼吸机时间和住院时间显著低于对照组(P<0.05),但两组间阿托品化时间和清洁肠道时间差异无统计意义(P>0.05);观察组恶心呕吐、瞳孔异常、全身抽搐、昏迷和呼吸紧促时间显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为2.90%,显著低于对照组的11.94%(P<0.05);观察组GCS评分显著高于对照组,APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论优化急救流程可以缩短急性重度有机磷农药中毒患者救治时间和临床症状消退时间,减少并发症发生率,改善预后,提高护理满意度。 展开更多
关键词 优化 急救 急性有机磷农药中毒 预后
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急性有机磷农药中毒患者并发毛细血管渗漏综合征的危险因素分析
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作者 韩旭 杨一红 +1 位作者 姜辉 刘业成 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期855-861,共7页
目的探索急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)患者并发毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)的危险因素,为早期预防及诊断AOPP并发CLS提供参考。方法前瞻性收集2020年11月—2022年6月阜... 目的探索急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)患者并发毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)的危险因素,为早期预防及诊断AOPP并发CLS提供参考。方法前瞻性收集2020年11月—2022年6月阜阳市人民医院急诊科连续收治的AOPP患者临床资料,包括临床表现、辅助检查及预后情况等,根据是否并发CLS将其分为CLS组和非CLS组。以患者入院为观察起点,以死亡或出院为观察终点,采用多因素Logistic回归分析探索AOPP并发CLS的危险因素。结果共纳入38例AOPP患者,其中17例(44.7%)并发CLS;非CLS组与CLS组患者在年龄(P=0.015)、敌敌畏血药浓度(P=0.001)、敌百虫血药浓度(P<0.001)、肌酐(P<0.001)、APACHEⅡ评分(P<0.001)等方面存在统计学差异。多因素Logistic回归分析显示,敌百虫血药浓度≥0.44μg/mL、APACHEⅡ评分≥10.5分是AOPP并发CLS的独立危险因素。CLS组患者的死亡率明显高于非CLS组(P<0.001)。结论AOPP患者较易并发CLS,且死亡率较高,临床上可通过敌百虫血药浓度、APACHEⅡ评分早期识别高风险患者,及早进行干预,以改善患者预后。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 毛细血管渗漏综合征 敌百虫
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碘解磷定联合阿托品对急性有机磷农药中毒患者心肌损伤及微炎性指标的影响
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作者 卢安阳 古俊晓 +1 位作者 王乙钧 吕汝琦 《临床合理用药杂志》 2024年第26期4-7,共4页
目的 观察碘解磷定联合阿托品对急性有机磷农药中毒患者心肌损伤及微炎性指标的影响。方法 选择2021年6月—2023年6月绵阳市中心医院收治的急性有机磷农药中毒患者80例,采用随机信封法分为观察组和对照组,每组40例。对照组接受阿托品治... 目的 观察碘解磷定联合阿托品对急性有机磷农药中毒患者心肌损伤及微炎性指标的影响。方法 选择2021年6月—2023年6月绵阳市中心医院收治的急性有机磷农药中毒患者80例,采用随机信封法分为观察组和对照组,每组40例。对照组接受阿托品治疗,观察组接受碘解磷定联合阿托品治疗。比较2组临床恢复指标,治疗前后心肌酶谱指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)]、微炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]及不良反应。结果 观察组N样、M样、CNS样症状消失时间、自主意识恢复时间、胆碱酯酶活力恢复时间及住院时间均短于对照组(P<0.01)。治疗后,2组AST、CK-MB、CK、LDH、CRP及PCT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组心动过速、药物中毒昏迷、反跳现象、视力模糊及尿潴留发生率低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组中间综合征及迟发性神经病发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 碘解磷定联合阿托品是急性有机磷农药中毒有效且安全的治疗方案,可促进患者胆碱酯酶活力恢复,缓解中毒症状,减轻心肌损伤及微炎性反应。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 碘解磷定 阿托品 心肌损伤 微炎性指标
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急性有机磷农药中毒并发多器官功能障碍综合征患者T淋巴细胞亚群的研究 被引量：12
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作者 高越 何建如 +1 位作者 陈小青 缪群 《中国工业医学杂志》 CAS 北大核心 2003年第1期6-8,共3页
目的　探讨急性有机磷农药中毒 (AOPP)并发多器官功能障碍综合征 (MODS)患者T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法　用荧光单抗CD3+、CD4 +、CD8+、CD2 5+、CD2 8+、CD95+对 62名AOPP患者和 30名健康人外周血淋巴细胞进行标记 ,在流... 目的　探讨急性有机磷农药中毒 (AOPP)并发多器官功能障碍综合征 (MODS)患者T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法　用荧光单抗CD3+、CD4 +、CD8+、CD2 5+、CD2 8+、CD95+对 62名AOPP患者和 30名健康人外周血淋巴细胞进行标记 ,在流式细胞仪下计数。结果　AOPP并发MODS患者体内CD3+、CD3+/CD2 5+、CD+8/CD+2 8明显减少 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ;CD4 +无明显变化 (P >0 0 5 ) ;CD95+、CD8+/CD2 8-明显增加 (P <0 0 1)。结论　AOPP并发MODS患者T淋巴细胞因大量凋亡而总数减少 ,亚群发生变化 ,造成免疫功能低下和紊乱 ,提示免疫失衡可能参与了AOPP后MODS的发病过程 。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 AOPP 并发症 多器官功能障碍综合征 MODS T淋巴细胞亚群 临床意义 流式细胞仪
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血液灌流治疗对老年重度急性有机磷农药中毒患者血清CHE、DA、TGF-β_(1)及TNF-α水平的影响 被引量：1
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作者 王雪琪 安家瑶 《临床医学研究与实践》 2024年第23期54-57,共4页
目的分析血液灌流治疗老年重度急性有机磷农药中毒患者的有效性及安全性。方法选择我院2020年1月至12月收治的40例老年重度急性有机磷农药中毒患者作为研究对象,以治疗方案将其分为常规组和观察组,各20例。常规组给予常规对症治疗,观察... 目的分析血液灌流治疗老年重度急性有机磷农药中毒患者的有效性及安全性。方法选择我院2020年1月至12月收治的40例老年重度急性有机磷农药中毒患者作为研究对象,以治疗方案将其分为常规组和观察组,各20例。常规组给予常规对症治疗,观察组在常规组基础上给予血液灌流治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于常规组(P<0.05)。观察组的阿托品总用量少于常规组,昏迷持续时长、入组至胆碱酯酶(CHE)活性恢复时间及住院时长显著短于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的CHE、多巴胺(DA)及γ干扰素(IFN-γ)水平高于常规组,转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平低于常规组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论血液灌流治疗老年重度急性有机磷农药中毒患者可取得理想的综合疗效与较高的治疗安全性。 展开更多
关键词 老年 重度急性有机磷农药中毒 血液透析 血液灌流
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PSS、APACHE-Ⅱ评分对急性有机磷农药中毒患者近期预后不良预测价值比较
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作者 周创宇 兰浩云 +1 位作者 张增强 李海峰 《现代医药卫生》 2024年第22期3849-3854,共6页
目的比较中毒严重度评分表(PSS)、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者近期预后不良的预测价值。方法采用简单随机抽样法选取2022年1月至2023年4月该院收治的AOPP患者185例作为研究对象,收集... 目的比较中毒严重度评分表(PSS)、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者近期预后不良的预测价值。方法采用简单随机抽样法选取2022年1月至2023年4月该院收治的AOPP患者185例作为研究对象,收集患者入院24 h内相关数据计算PSS、APACHE-Ⅱ评分,并记录28 d预后情况,根据不同预后分为预后良好组(147例)和预后不良组(32例)。采用logistic回归模型探究AOPP患者近期预后不良的影响因素,绘制受试者工作特征曲线评估并比较PSS、APACHE-Ⅱ评分对AOPP患者近期预后不良的预测价值。结果AOPP患者近期预后不良发生率为17.88%(32/179)。预后不良组患者中毒剂量、中毒至入院时间,以及PSS、APACHE-Ⅱ评分均明显高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);中毒剂量、中毒至入院时间,以及PSS、APACHE-Ⅱ评分均为AOPP患者近期预后不良的影响因素(优势比=3.740、3.428、4.371、4.518,P<0.05);APACHE-Ⅱ评分预测AOPP患者近期预后不良ROC曲线的曲线下面积高于PSS评分、logistic回归模型分析结果,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PSS、APACHE-Ⅱ评分升高可增加AOPP患者近期预后不良的风险,且中毒剂量、中毒至入院时间也是其影响因素,APACHE-Ⅱ评分预测AOPP患者近期预后不良的效能高于PSS评分。 展开更多
关键词 中毒严重度评分表 急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ 急性有机磷农药中毒 预后
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