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聚焦超声消融手术治疗子宫腺肌病术后冰敷骶尾部减轻疼痛的疗效分析 被引量:2
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作者 潘彧 严利华 +2 位作者 梁兰 瞿大成 李莉 《川北医学院学报》 CAS 2024年第7期996-999,共4页
目的:探讨聚焦超声消融手术(FUAS)治疗子宫腺肌病术后使用冰袋冰敷患者骶尾部减轻骶尾部疼痛的有效性。方法:选取110例采用FUAS治疗的子宫腺肌病患者为研究对象,根据患者术后是否采用骶尾部冰敷分为两组。冰敷组:术后即刻俯卧位,给予冰... 目的:探讨聚焦超声消融手术(FUAS)治疗子宫腺肌病术后使用冰袋冰敷患者骶尾部减轻骶尾部疼痛的有效性。方法:选取110例采用FUAS治疗的子宫腺肌病患者为研究对象,根据患者术后是否采用骶尾部冰敷分为两组。冰敷组:术后即刻俯卧位,给予冰袋间断冰敷骶尾部;常规护理组:术后即刻俯卧位,给予常规护理。采用数字评定量表(NRS)比较两组患者术后2、6、24 h骶尾部疼痛的发生率及疼痛程度及术后24 h复查盆腔核磁共振(MRI),比较两组患者术后骶尾部水肿发生率。结果:所有研究对象均顺利完成FUAS治疗,常规护理组1例患者因术后疼痛明显给予盐酸哌替啶止痛,最终冰敷组纳入55例,常规护理组纳入54例。两组患者的一般资料、子宫腺肌病特征及FUAS治疗参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2、6、24 h,冰敷组骶尾部疼痛发生率及骶尾部疼痛NRS评分均低于常规护理组(P<0.05),术后冰敷组骶尾部水肿的发生率低于常规护理组(P<0.05)。结论:FUAS治疗子宫腺肌病术后即刻冰敷骶尾部可降低骶尾部疼痛和骶尾部水肿的发生率,减轻骶尾部疼痛的程度。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 聚焦超声消融手术 骶尾部疼痛 骶尾部水肿 冰敷
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聚焦超声消融手术治疗内在型子宫腺肌病的临床效果
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作者 王小曼 王景晓 刘昕朋 《妇儿健康导刊》 2024年第19期25-28,共4页
目的探讨内在型子宫腺肌病(AD)采用聚焦超声消融手术(FUAS)治疗的临床效果。方法选取2021年1月至2022年10月平阴县中医医院收治的内在型AD患者180例,以随机数字表法分为研究组(n=90)和对照组(n=90)。对照组给予腹腔镜病灶切除术治疗,研... 目的探讨内在型子宫腺肌病(AD)采用聚焦超声消融手术(FUAS)治疗的临床效果。方法选取2021年1月至2022年10月平阴县中医医院收治的内在型AD患者180例,以随机数字表法分为研究组(n=90)和对照组(n=90)。对照组给予腹腔镜病灶切除术治疗,研究组给予FUAS治疗,比较两组围手术期指标、月经量、痛经程度、性激素水平及痛经复发率。结果研究组术中出血量少于对照组,手术时间、下床活动时间、恢复饮食时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);术后6个月两组月经量、疼痛评分均低于术前,研究组低于对照组(P<0.05);两组术前、术后6个月雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素水平比较均无差异(P>0.05);两组痛经复发率比较无差异(P>0.05)。结论内在型AD采用FUAS治疗能够改善围手术期指标、月经量,降低痛经程度,且对性激素影响小。 展开更多
关键词 内在型子宫腺肌病 聚焦超声消融手术 腹腔镜病灶切除术
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聚焦超声消融手术联合子宫内膜部分切除治疗子宫腺肌病的前瞻性研究 被引量:8
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作者 杜成超 蒋刘鹏 +2 位作者 蒋静 陈燕 周洪贵 《中国医学装备》 2021年第8期113-117,共5页
目的:探讨聚焦超声消融术(FUAS)联合宫腔镜子宫内膜部分切除术(TCRE)在子宫腺肌病(AM)治疗中的临床应用价值。方法:选取医院收治的142例AM患者,根据FUAS后是否行TCRE分为观察组(71例)和对照组(71例)。观察组采用FUAS后行TCRE;对照组采用... 目的:探讨聚焦超声消融术(FUAS)联合宫腔镜子宫内膜部分切除术(TCRE)在子宫腺肌病(AM)治疗中的临床应用价值。方法:选取医院收治的142例AM患者,根据FUAS后是否行TCRE分为观察组(71例)和对照组(71例)。观察组采用FUAS后行TCRE;对照组采用FUAS后直接宫内放置左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐LNG-IUS)。随访持续至治疗后12个月,随访指标为月经出血量,痛经评分和并发症发生率。结果:观察组中65例完成随访,对照组中57例完成随访。两组患者术后3个、6个月和12个月的月经量和痛经评分均明显下降,与术前相比差异有统计学意义(t=6.541,t=1.860,t=3.086;P<0.05)。两组患者治疗后3个月、6个月和12个月的月经出血量、痛经评分比较,差异无统计学意义。对照组患者术后不规则少量阴道流血率为30.9%,观察组为67.2%。对照组的平均阴道出血时间为89.7 d,观察组为4.6 d,两组术后平均阴道流血时间相比,差异有统计学意义(t=3.875,P<0.05)。结论:FUAS结合TCRE可明显改善AM的临床症状,且不良反应更小,是无生育要求患者治疗AM的有效方法。 展开更多
关键词 子宫腺肌病(AM) 聚焦超声消融手术(FUAS) 宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE) 左炔诺孕酮宫内节育器(LNG-IUS)
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聚焦超声消融手术联合药物序贯治疗子宫腺肌病的疗效分析 被引量:2
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作者 易金玲 沈艳丽 +2 位作者 冯文广 严敏敏 腊晓琳 《新疆医学》 2022年第12期1401-1406,1426,共7页
目的探讨聚焦超声消融(HIFU)手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、地诺孕素(DNG)序贯治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法随机选取新疆医科大学第五附属医院2017年12月-2019年12月确诊为子宫腺肌病的患者分三组治疗,完成12个月随访... 目的探讨聚焦超声消融(HIFU)手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、地诺孕素(DNG)序贯治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法随机选取新疆医科大学第五附属医院2017年12月-2019年12月确诊为子宫腺肌病的患者分三组治疗,完成12个月随访的患者共计105例为研究对象,为HIFU手术组(A组)43人,HIFU手术联合GnRH-a药物治疗(B组)35人,HIFU手术联合序贯GnRH-a、DNG药物治疗组(C组)27人。对三组研究对象治疗前,治疗后的1、6、12个月的月经量、痛经程度、子宫体积、病灶大小变化、一年后的临床总有效率、不良反应进行统计学分析。结果HIFU手术1月后,与术前比较,A、B、C组痛经、经量评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);HIFU手术后6、12月,与术前比较,A、B、C组痛经、经量评分均降低差异有统计学意义(P<0.05),B、C组子宫体积及病灶缩小率升高差异有统计学意义(P<0.05);三组治疗后一年的总有效率分别为A组(60.46%)、B组(77.14%)、C组(92.59%)两两对比差异有统计学意义(P<0.05)。HIFU不良反应主要为下腹部疼痛(41.90%)、阴道分泌物(30.47%)、阴道流血、(9.30%)排尿困难(1.90%)、便秘(0.95%)、皮肤毒性(1.90%)、神经毒性(0.95%),药物不良反应低。结论HIFU手术治疗AM术后一年的有效性、安全性高,适用于有保留子宫愿望的育龄期女性患者。HIFU手术后一年内序贯联合GnRH-a、地诺孕素的治疗方案可作为要求保留生育、保留子宫的AM患者的长期管理治疗的优选方案。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 聚焦超声消融手术 促性腺激素释放激素激动剂 地诺孕素
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子宫肌瘤与子宫腺肌病聚焦超声消融手术围手术期护理专家共识 被引量:5
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作者 中国超声医学工程学会超声治疗及生物效应专业委员会 杨武威 +2 位作者 刘春梓 杨凡 范燕娜 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2023年第3期69-73,共5页
聚焦超声消融手术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌病具有非侵入、可重复、保留子宫等技术优势,临床应用的有效性和安全性已被广泛证实。为持续提升子宫肌瘤与子宫腺肌病聚焦超声消融手术的护理质量,特邀请相关领域专家围绕围手术期的护理管理进... 聚焦超声消融手术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌病具有非侵入、可重复、保留子宫等技术优势,临床应用的有效性和安全性已被广泛证实。为持续提升子宫肌瘤与子宫腺肌病聚焦超声消融手术的护理质量,特邀请相关领域专家围绕围手术期的护理管理进行讨论,并制定本共识。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 子宫腺肌病 手术期护理 聚焦超声消融手术 专家共识
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聚焦超声消融手术治疗妇科良性肿瘤的麻醉选择 被引量:1
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作者 曹凡 柳慧 马玉姗 《中外医学研究》 2023年第21期173-177,共5页
聚焦超声消融手术(focused ultrasound ablation surgery,FUAS)是一项非侵入性局部热消融技术,是我国具有原创性、领先性的微无创治疗技术,在治疗妇科良性肿瘤方面具有安全、无创、出血少、缩短住院时间的优势。选择恰当的麻醉方式能保... 聚焦超声消融手术(focused ultrasound ablation surgery,FUAS)是一项非侵入性局部热消融技术,是我国具有原创性、领先性的微无创治疗技术,在治疗妇科良性肿瘤方面具有安全、无创、出血少、缩短住院时间的优势。选择恰当的麻醉方式能保证FUAS治疗顺利进行、减少并发症及加快患者恢复。本文就目前的研究成果,从FUAS的麻醉特点、麻醉方式和麻醉用药方面进行总结陈述,为FUAS治疗妇科良性肿瘤的麻醉方案提供参考。 展开更多
关键词 聚焦超声消融手术 妇科良性肿瘤 麻醉
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阶梯式管理在妇科高强度聚焦超声消融手术围术期的管理效果
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作者 陈怡 《中国卫生产业》 2022年第7期124-126,130,共4页
目的分析阶梯式管理在妇科高强度聚焦超声消融手术围术期的管理效果。方法选取2021年1月—2022年1月该院妇科海扶工作人员30名为研究对象,按照电脑随机分配方式分为两组,常规组15名应用基础方式管理,海扶组15名应用阶梯式管理。分析两... 目的分析阶梯式管理在妇科高强度聚焦超声消融手术围术期的管理效果。方法选取2021年1月—2022年1月该院妇科海扶工作人员30名为研究对象,按照电脑随机分配方式分为两组,常规组15名应用基础方式管理,海扶组15名应用阶梯式管理。分析两组管理后的测评成绩、工作能力、管理满意度。结果管理后,海扶组的测评成绩好于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);海扶组的工作能力强于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);海扶组工作人员负责患者的满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对妇科工作人员进行管理时,应用阶梯式管理能够丰富工作人员妇科相关知识,增强工作人员工作能力,提高管理服务质量,推荐使用。 展开更多
关键词 阶梯式管理 高强度聚焦超声消融手术 工作能力 管理满意度
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子宫肌瘤聚焦超声消融手术与子宫肌瘤剔除术的临床对照研究
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作者 黄建华 《实用妇科内分泌电子杂志》 2022年第22期9-12,共4页
目的研究子宫肌瘤聚焦超声消融手术与子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法选取78例子宫肌瘤患者,根据手术方式不同分为A组与B组,每组39例。A组患者采用子宫肌瘤剔除术治疗,B组患者采用聚焦超声消融手术治疗。对比两组手术相关指标、术后并... 目的研究子宫肌瘤聚焦超声消融手术与子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法选取78例子宫肌瘤患者,根据手术方式不同分为A组与B组,每组39例。A组患者采用子宫肌瘤剔除术治疗,B组患者采用聚焦超声消融手术治疗。对比两组手术相关指标、术后并发症发生情况、远期效果(复发率及再治疗率)。结果B组手术时间为(49.51±7.19)min,术后住院时间为(2.41±0.71)d,明显短于A组的(80.27±14.11)min、(8.37±1.45)d,差异具有统计学意义(t=12.130、23.054,P<0.05)。B组术后并发症发生率明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访1年,A组、B组复发率及再治疗率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在子宫肌瘤治疗中,聚焦超声消融手术、子宫肌瘤剔除术的远期效果相当,但聚焦超声消融手术更有助于节省手术时间,促进术后康复进程,减少并发症发生。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 聚焦超声消融手术 子宫肌瘤剔除术 效果观察
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聚焦超声消融手术治疗剖宫产瘢痕妊娠多中心研究
9
作者 朱小刚 熊黎 +4 位作者 何昌晖 余鸿凡 彭丽秀 程卫 薛敏 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期932-936,共5页
目的探讨聚焦超声消融手术(FUAS)治疗不同类型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床效果及影响出血量和再入院的相关因素。方法回顾性分析2014年1月至2023年12月在中南大学湘雅三医院、湖南省妇幼保健院及郴州市第一人民医院经FUAS治疗的1581例CS... 目的探讨聚焦超声消融手术(FUAS)治疗不同类型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床效果及影响出血量和再入院的相关因素。方法回顾性分析2014年1月至2023年12月在中南大学湘雅三医院、湖南省妇幼保健院及郴州市第一人民医院经FUAS治疗的1581例CSP患者,观察FUAS治疗不同类型CSP的有效性、安全性及影响出血量和再入院的相关因素。结果所有患者均1次完成FUAS消融治疗。FUAS治疗后,彩超显示病灶血流信号显著减少,增强超声造影显示治疗区无强化。妊娠物清除术中(仅1425例记录了出血量),中位出血量为20mL(5~950mL),其中62例(4.4%,62/1425)患者出血量超过200mL,64例(4.0%,64/1581)患者术后再次住院。病灶血供(P=0.006)及病灶最大径(P=0.03)是影响妊娠物清除术中出血量的危险因素,病灶血供越丰富(3~4级)、病灶越大(最大径超过30.5mm),越有可能发生出血量多。CSP分型(P=0.01)是患者再次住院的影响因素,Ⅲ型CSP更可能需再次入院手术清宫。FUAS治疗后均无肠道及神经损伤等严重并发症发生。结论FUAS联合妊娠物清除术治疗不同类型CSP均安全有效。病灶3~4级血供及病灶最大径超过30.5mm的CSP患者出血风险更高,Ⅲ型CSP患者更可能需再次住院清宫。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 聚焦超声消融手术 有效性 安全性 影响因素
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聚焦超声消融手术的过去、现在与未来
10
作者 王智彪 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期872-875,共4页
现代临床医学之父威廉·奥斯勒(William Osler)曾说过:“对伤害人体的疾病,要用对人体伤害更小的方法进行治疗”。在过去的两百年,治疗医学完成了从传统开腹到腹腔镜手术,再到非侵入性的聚焦超声消融手术(focused ultrasound ablati... 现代临床医学之父威廉·奥斯勒(William Osler)曾说过:“对伤害人体的疾病,要用对人体伤害更小的方法进行治疗”。在过去的两百年,治疗医学完成了从传统开腹到腹腔镜手术,再到非侵入性的聚焦超声消融手术(focused ultrasound ablation surgery,FUAS)的转变。 展开更多
关键词 聚焦超声消融手术 历史 现状 发展
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子宫肌瘤和子宫腺肌病聚焦超声消融手术术后中医辨证治疗
11
作者 文怡 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期908-912,共5页
聚焦超声消融手术(focused ultrasound ablation surgery,FUAS)治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病的疗效确切,已广泛应用于临床。由于这两种疾病的特点,使得所有保留子宫的治疗均存在复发可能,术后的药物联合治疗和长期管理尤为重要。目前,在FUA... 聚焦超声消融手术(focused ultrasound ablation surgery,FUAS)治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病的疗效确切,已广泛应用于临床。由于这两种疾病的特点,使得所有保留子宫的治疗均存在复发可能,术后的药物联合治疗和长期管理尤为重要。目前,在FUAS术后除了常配合使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)或地诺孕素外,中医药干预也显示了其疗效优势。文章就中医药在子宫肌瘤和子宫腺肌病FUAS术后的应用进行阐述及讨论。 展开更多
关键词 聚焦超声消融手术 中医药 子宫肌瘤 子宫腺肌病
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外阴色素减退性疾病的聚焦超声消融手术治疗
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作者 陈向东 刘星慧 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期904-908,共5页
外阴色素减退性疾病是一组以瘙痒为主要症状、外阴皮肤色素减退为主要体征的外阴皮肤疾病。其病因不详,尚缺乏长期有效的治疗方法。聚焦超声消融手术治疗利用超声波良好的组织穿透性和选择性将能量沉积聚焦在病变区域,促进组织重建和微... 外阴色素减退性疾病是一组以瘙痒为主要症状、外阴皮肤色素减退为主要体征的外阴皮肤疾病。其病因不详,尚缺乏长期有效的治疗方法。聚焦超声消融手术治疗利用超声波良好的组织穿透性和选择性将能量沉积聚焦在病变区域,促进组织重建和微循环改善,从而达到治疗目的。文章就聚焦超声消融手术治疗外阴色素减退性疾病的适应证、禁忌证、治疗要点及术后护理进行阐述。 展开更多
关键词 外阴色素减退性疾病 外阴慢性单纯性苔藓 外阴硬化性苔藓 聚焦超声消融手术
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聚焦超声消融治疗在老年原发性肝癌患者中的应用与展望
13
作者 谢思雨 金成兵 《临床医学进展》 2025年第2期1614-1619,共6页
原发性肝癌是常见的严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一,老年人群中发病率逐渐上升,但老年患者存在着治疗不足的风险。随着科学技术的不断进步,临床上原发性肝癌的治疗方法发展迅速,FUAS作为唯一的体外的非侵入性的肿瘤局部治疗方式,现广... 原发性肝癌是常见的严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一,老年人群中发病率逐渐上升,但老年患者存在着治疗不足的风险。随着科学技术的不断进步,临床上原发性肝癌的治疗方法发展迅速,FUAS作为唯一的体外的非侵入性的肿瘤局部治疗方式,现广泛应用于早期肝癌、中晚期肝癌、困难部位的肝癌等方面。现就FUAS在老年原发性肝癌患者中的治疗机制、临床应用及研究进展方面进行综述。Primary liver cancer is a common and aggressive malignancy that significantly impacts human health, with its incidence steadily increasing among the elderly population. However, elderly patients are often at risk of receiving suboptimal treatment. With ongoing advancements in medical science and technology, the clinical management of primary liver cancer has seen rapid progress. Focused ultrasound ablation surgery (FUAS) stands out as the only extracorporeal, non-invasive, and localized tumor treatment, and has become widely adopted for early-stage hepatocellular carcinoma, as well as for intermediate- and advanced-stage cases, and tumors located in challenging anatomical sites. This article provides an overview of the therapeutic mechanisms, clinical applications, and research advancements of FUAS in elderly patients with primary liver cancer. 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 聚焦超声消融手术 原发性肝癌 老年
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聚焦超声消融手术治疗子宫良性疾病不良事件发生率多中心大样本调查
14
作者 何敏 王洋洋 +26 位作者 龚春梅 张颖 王倩 周敏 豆于雅 朱小刚 石丽叶 郭海春 熊黎 宋轶钦 林振江 邓凯贤 戴宇 梁栋 陶华 王茂怀 彭玲玲 黄国华 官孝萍 蒋静 黄勇 王李刚 曾有挺 韩蓓 张晓霏 黎克全 张炼 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期948-952,共5页
目的探讨聚焦超声消融手术(FUAS)治疗子宫良性疾病不良事件的发生率。方法收集2019年1月至2023年12月在全国24家医院接受FUAS治疗的27524例子宫良性疾病患者的治疗信息进行分析。其中,子宫肌瘤患者17519例,子宫腺肌病患者8676例,剖宫产... 目的探讨聚焦超声消融手术(FUAS)治疗子宫良性疾病不良事件的发生率。方法收集2019年1月至2023年12月在全国24家医院接受FUAS治疗的27524例子宫良性疾病患者的治疗信息进行分析。其中,子宫肌瘤患者17519例,子宫腺肌病患者8676例,剖宫产瘢痕妊娠患者1077例,胎盘植入性疾病252例。根据放射介入学会的不良事件分级系统,将不良事件及并发症分为:A级(无需治疗,无后遗症)、B级(简单处理、观察,无后遗症)、C级(需要治疗,住院时间<48h)和D级(需要采取重要治疗,护理程度升级,延长住院时间>48h)、E级(永久性后遗症)、F级(死亡)。结果FUAS治疗后的A级不良事件发生率为13.51%(3718例)、B级不良事件发生率为0.33%(91例)、C级不良事件发生率为0.19%(52例)、D级不良事件发生率为0.07%(20例),无E级及F级不良事件发生。将C、D、E和F级不良事件定义为严重不良事件,其发生率为0.26%(72例,仅有C、D级,无E、F级)。严重不良事件包括:下肢感应痛及运动异常占0.19%(51例);深Ⅱ度及Ⅲ度皮肤损伤占0.04%(11例);异常阴道排液及流血占0.02%(5例);肠道损伤占0.01%(2例);急性肾功能损伤占0.01%(3例)。2019—2023年年度严重不良事件年发生率分别为0.04%、0.50%、0.14%、0.33%和0.24%。结论基于多中心大样本的真实世界数据,FUAS治疗子宫良性疾病是安全的。 展开更多
关键词 聚焦超声消融手术 子宫良性疾病 不良事件 严重不良事件
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聚焦超声消融手术在保留生育功能子宫腺肌病患者中的应用价值研究
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作者 马容 黄国华 +4 位作者 赵丹 牟燕 刘晓芳 何佳 张炼 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期937-942,共6页
目的 评价有生育要求的子宫腺肌病患者经聚焦超声消融手术(FUAS)治疗后的妊娠结局并分析影响妊娠结局的因素。方法 收集2010年10月至2023年10月在重庆海扶医院和遂宁市中心医院接受FUAS治疗的393例有生育要求的子宫腺肌病患者,FUAS后定... 目的 评价有生育要求的子宫腺肌病患者经聚焦超声消融手术(FUAS)治疗后的妊娠结局并分析影响妊娠结局的因素。方法 收集2010年10月至2023年10月在重庆海扶医院和遂宁市中心医院接受FUAS治疗的393例有生育要求的子宫腺肌病患者,FUAS后定期随访,记录患者的症状改善情况和生育相关信息。采用数字疼痛分级法(NRS)评价痛经程度,采用月经失血图(PBAC)评估月经量。根据是否妊娠将全部患者分为妊娠组及未妊娠组,妊娠组患者进一步分为成功分娩组及流产组,比较影响妊娠的相关指标。结果 (1)痛经症状改善情况:FUAS治疗后3个月,全部患者NRS评分中位数从7.0(4.0,8.0)分下降到3.0(2.0,5.0)分(P<0.05)。(2)月经量改变情况:全部患者PBAC评分中位数从135(105,135)分下降至105(55,105)分(P<0.05)。(3)治疗后妊娠情况:在随访(69.4±22.2)(11.0~144.0)个月后,170例患者妊娠199次,妊娠率为43.3%(170/393),其中自然受孕129例,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)41例。在179例不孕症患者中,FUAS治疗后58例(32.4%)成功妊娠。logistic回归分析显示,盆腔粘连及不孕史是影响子宫腺肌病患者妊娠的独立危险因素(OR<1,P<0.05);子宫腺肌病病灶体积越大,妊娠的可能性越小(OR<1,P<0.05)。妊娠和分娩期间未发生子宫破裂。(4)流产组患者的子宫体积、子宫腺肌病病灶体积和消融体积均显著大于成功分娩组(P<0.05)。结论 FUAS治疗可显著改善子宫腺肌病患者的症状,对子宫腺肌病患者的生育能力有积极的影响。 展开更多
关键词 聚焦超声消融手术 子宫腺肌病 不孕 体外受精-胚胎移植
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聚焦超声消融手术治疗子宫肌瘤妊娠结局及影响因素分析
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作者 邹敏 马容 +4 位作者 周雯 熊郁 张炼 陈文直 王智彪 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期943-947,共5页
目的 探讨有生育需求的子宫肌瘤患者在聚焦超声消融手术(FUAS)治疗后的妊娠结局,分析影响妊娠结局的相关因素。方法 回顾性分析2011年4月至2022年12月在重庆海扶医院接受FUAS治疗的有生育需求的892例子宫肌瘤患者资料,随访术后患者的妊... 目的 探讨有生育需求的子宫肌瘤患者在聚焦超声消融手术(FUAS)治疗后的妊娠结局,分析影响妊娠结局的相关因素。方法 回顾性分析2011年4月至2022年12月在重庆海扶医院接受FUAS治疗的有生育需求的892例子宫肌瘤患者资料,随访术后患者的妊娠情况,并通过多因素分析探讨影响妊娠结局的因素。结果 892例患者中,排除因未婚或离异的113例患者、术后6个月内失访的82例患者,最终697例患者纳入统计。(1)在697例患者中,283例在术后6.0(3.0,10.0)个月妊娠,共计妊娠288次,术后妊娠率为40.6%(283/697)。(2)283例已妊娠的患者中,69例(24.4%)有不良孕产史,51例(18.0%)合并不孕症。(3)至随访截止(2023年10月)时,256例(261次)正常分娩,16例流产(5.6%),11例仍在孕期观察中。(4)697例中无一例孕期及产时发生子宫破裂;已分娩的患者中,14例(5.5%)出现产后并发症。(5)262例新生儿(双胎1例)中,11例出现新生儿窒息,其中1例为法洛四联征而行择期手术,其余新生儿良好。(6)妊娠组与非妊娠组比较,患者年龄、肌瘤类型、肌瘤数目、消融体积和消融率在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。(7)正常分娩组与流产组比较,肌瘤数目、消融体积和消融率在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FUAS治疗对有生育需求的子宫肌瘤患者是安全有效的。FUAS治疗后,患者备孕时间短,妊娠结局改善,不影响分娩方式,不增加产科风险。患者年龄大、肌瘤多发、黏膜下肌瘤、消融体积局限和消融率低,均不利于妊娠`;肌瘤数目、消融体积和消融率也是影响妊娠结局的主要因素。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 聚焦超声消融手术 妊娠结局 影响因素
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聚焦超声消融手术治疗腹壁子宫内膜异位症的临床应用价值探讨 被引量:1
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作者 丁琨 康彦君 +3 位作者 赵蕾 桑昌美 程菡莹 赵淑萍 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期192-199,共8页
目的分析聚焦超声消融手术(FUAS)治疗腹壁子宫内膜异位症(AWE)的有效性、安全性。方法收集2019年11月至2022年10月青岛市妇女儿童医院收治的行FUAS治疗的AWE患者共34例,回顾性分析其临床特征、影像学特征、FUAS治疗的相关情况及治疗后... 目的分析聚焦超声消融手术(FUAS)治疗腹壁子宫内膜异位症(AWE)的有效性、安全性。方法收集2019年11月至2022年10月青岛市妇女儿童医院收治的行FUAS治疗的AWE患者共34例,回顾性分析其临床特征、影像学特征、FUAS治疗的相关情况及治疗后不良反应,并随访其症状改善及复发再干预情况。结果 (1)患者的临床资料特点:34例AWE患者的年龄为(32.8±3.8)岁,病灶最大径的中位数为24 mm(最小值为15 mm,最大值为48 mm);治疗前腹壁病灶周期性疼痛为中、重度者30例(88%,30/34);治疗前行磁共振成像检查显示浅表型19例(56%,19/34),中间型8例(24%,8/34),深部型7例(21%,7/34)。(2)FUAS治疗参数:手术时间为(64±18)min,辐照时间为(385±108)s,治疗功率为(103±11)W,治疗总能量为(38 819±16 309)J,治疗区域体积为(3.11±1.42)cm3,治疗强度为(377.79±106.34)s/h。(3)有效性结果:FUAS治疗后1个月、3个月、6个月、1年疼痛较治疗前明显缓解,疼痛评分较治疗前显著下降(Z=-4.66、-5.13、-5.11、-4.91,P均<0.01)。随访至FUAS治疗后1年,疼痛基本缓解及有效缓解者的占比为74%(25/34),临床治疗有效率为85%(29/34)。随访至治疗后1年,共5例患者复发,其中3例复发后行经腹AWE病灶切除术,2例予药物治疗。FUAS治疗后1个月病灶最大径较治疗前无明显变化(P>0.05),但治疗后3个月、6个月、1年病灶最大径较治疗前显著缩小(Z=-2.15、-2.67、-3.41,P均<0.05)。不同分型的AWE患者疼痛缓解情况无差异(P>0.05),病灶最大径的缩小情况存在显著差异(P均<0.01)。(4)安全性结果:FUAS治疗中34例患者均诉皮肤热烫感,19例(56%,19/34)患者出现术后治疗区疼痛,2例(6%,2/34)患者术后即刻血尿,经相应处理后均好转或症状消失。结论 FUAS治疗AWE是有效、安全的,初步验证了其临床应用价值。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 治疗结果 聚焦超声消融手术 腹壁子宫内膜异位症
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日间手术模式下聚焦超声消融手术治疗子宫肌瘤的可行性及安全性
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作者 李思曼 张文杰 +3 位作者 王超 任默 乔妤妤 芦希艳 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第7期1364-1368,1379,共6页
目的:探讨日间手术模式下聚焦超声消融手术治疗子宫肌瘤的可行性及安全性。方法:选取我院2020年1月到2022年12月收治的75例子宫肌瘤患者,分为观察A组、观察B组和对照组,各组均为25例。对照组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,观察A组采... 目的:探讨日间手术模式下聚焦超声消融手术治疗子宫肌瘤的可行性及安全性。方法:选取我院2020年1月到2022年12月收治的75例子宫肌瘤患者,分为观察A组、观察B组和对照组,各组均为25例。对照组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,观察A组采取常规住院模式聚焦超声消融手术治疗,观察B组采取日间手术模式进行治疗。对比三组患者对子宫肌瘤的治疗效果,手术时间、住院时间、术后VAS评分、术后自主活动时间、治疗费用情况,对比三组患者术后不良反应发生率,最后对所有患者术后3个月进行门诊复查随访,通过症状严重程度(SSS)评分评价患者子宫肌瘤症状,通过MRI影像学检查测量患者子宫肌瘤体积,采用生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评价两组患者生存质量。结果:对照组总有效率为100.00%、观察A组为96.00%、观察B组为96.00%,三组总有效率相比差异无统计学意义(P>0.05);三组患者手术时间对比无明显差异(P>0.05),观察B组与观察A组住院时间、术后VAS评分、术后自主活动时间、治疗费用较对照组低,且观察B组的住院时间和治疗费用低于观察A组(P<0.05);观察A组与观察B组术后不良反应发生率较对照组低(P<0.05),且观察A组与观察B组对比无差异(P>0.05);三组患者术前SSS评分、子宫肌瘤体积、GQOLI-74维度均分对比无明显差异(P>0.05),术后三组患者SSS评分、子宫肌瘤体积均降低,GQOLI-74维度均分均升高(P<0.05),但三组患者组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:聚焦超声消融手术对子宫肌瘤治疗效果显著,其治疗效果与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术相比无显著差异,但可减轻对患者的手术创伤,缩短住院时间、减轻术后疼痛程度,而采取日间手术模式下聚焦超声消融手术治疗子宫肌瘤可进一步缩短患者住院时间,减少手术费用,且安全性较高,对患者预后无明显不良影响,可行性较高。 展开更多
关键词 日间手术 聚焦超声消融手术 子宫肌瘤 可行性 安全性
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聚焦超声消融治疗子宫肌瘤后妊娠及影响因素分析 被引量:2
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作者 朱小刚 叶明珠 +1 位作者 石丘玲 薛敏 《川北医学院学报》 CAS 2023年第11期1447-1450,共4页
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,对女性的影响主要包括异常子宫出血、下腹部包块、压迫症状、不孕、流产等。对子宫肌瘤的治疗方式多种多样,聚焦超声消融手术是近20年来新兴的无创治疗方法,目前治疗病例高达数10万例,其治疗的安全性及有... 子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,对女性的影响主要包括异常子宫出血、下腹部包块、压迫症状、不孕、流产等。对子宫肌瘤的治疗方式多种多样,聚焦超声消融手术是近20年来新兴的无创治疗方法,目前治疗病例高达数10万例,其治疗的安全性及有效性也被证实。聚焦超声消融治疗子宫肌瘤术后妊娠相关的文献报道也越来越多,本研究就目前已有的国内外关于聚焦超声消融术后妊娠情况及其相关影响因素作一综述。 展开更多
关键词 聚焦超声消融手术 子宫肌瘤 妊娠 影响因素
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高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的效果及对FSH、E_(2)、LH水平的影响 被引量:5
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作者 王明艳 《中外医学研究》 2021年第29期31-34,共4页
目的:探讨观察子宫肌瘤采用高强度聚焦超声消融治疗的效果及对FSH、E_(2)、LH水平的影响。方法:回顾性分析2019年7月-2020年7月湖北省仙桃市妇幼保健院收治的108例子宫肌瘤患者的相关资料,结合患者的实际治疗方案将108例患者分为试验组(... 目的:探讨观察子宫肌瘤采用高强度聚焦超声消融治疗的效果及对FSH、E_(2)、LH水平的影响。方法:回顾性分析2019年7月-2020年7月湖北省仙桃市妇幼保健院收治的108例子宫肌瘤患者的相关资料,结合患者的实际治疗方案将108例患者分为试验组(n=54例,采用高强度聚焦超声消融治疗)及对照组(n=54例,采用宫腔镜子宫肌瘤切除术治疗),获取两组患者的治疗数据并比较。结果:试验组治疗有效率、术后6个月成功妊娠率均大于对照组(P<0.05)。治疗前,两组性激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组性激素水平有一定变化,试验组性激素水平显著优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组子宫形态比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组子宫形态发生一定变化,试验组子宫形态显著优于对照组(P<0.05)。结论:高强度聚焦超声消融手术可有效治疗子宫肌瘤,患者的子宫形态与性激素水平改善显著,可见该手术更具治疗价值,更值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声消融手术 宫腔镜子宫肌瘤切除术 子宫肌瘤 性激素 子宫形态
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