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比较肝动脉插管化疗栓塞术与肝动脉灌注化疗术在原发性肝癌患者治疗中的应用效果及安全性
1
作者 蒋政 温凯淋 +2 位作者 查煌旗 郭正军 伍文静 《临床普外科电子杂志》 2025年第1期21-24,88,共5页
目的探讨肝动脉插管化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)与肝动脉灌注化疗术(hepatic artery infusion chemotherapy,HAIC)在原发性肝癌患者治疗中的应用效果对比。方法选取2023年1月至2024年1月前海人寿广州总... 目的探讨肝动脉插管化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)与肝动脉灌注化疗术(hepatic artery infusion chemotherapy,HAIC)在原发性肝癌患者治疗中的应用效果对比。方法选取2023年1月至2024年1月前海人寿广州总医院收治的80例原发性肝癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采取HAIC,观察组采用TACE。对比两组临床治疗效果、肿瘤标志物、肝功能指标及安全性。结果观察组总有效率为95.00%(38/40),高于对照组[80.00%(32/40)],差异有显著性(P<0.05)。治疗前,两组患者的肿瘤标志物及肝功能指标水平无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的血清癌胚抗原为(8.17±1.23)μg/L、糖类抗原125为(23.45±3.52)U/ml、谷草转氨酶为(51.66±5.24)U/L、谷丙转氨酶为(69.36±7.22)U/L、总胆红素为(15.79±2.67)μmol/L,显著低于对照组[分别为(9.65±1.14)μg/L、(28.97±3.29)U/ml、(62.70±6.35)U/L、(78.95±9.13)U/L、(19.45±3.06)μmol/L],差异均有显著性(P<0.05)。两组患者的并发症发生率相比,差异无显著性(P>0.05)。结论HAIC相比,TACE治疗原发性肝癌可获得更好的疗效,能降低肿瘤标志物,改善肝功能,安全性高。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝动脉插管化疗栓塞术 肝动脉灌注化疗术 效果
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肝动脉插管化疗栓塞术患者的经济毒性现状及其影响因素分析
2
作者 吴隆燕 邱丽燕 +5 位作者 陈璧学 杨梅 马利萍 苏凤 李瑞兰 杨丽 《广西医学》 CAS 2024年第6期882-888,共7页
目的调查肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)患者的经济毒性现状并分析其影响因素。方法选取251例TACE患者作为研究对象,采用一般资料调查表、癌症患者报告结局的经济毒性量表、癌症患者恐惧疾病进展简化量表进行调查,采用多元线性回归模型分析... 目的调查肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)患者的经济毒性现状并分析其影响因素。方法选取251例TACE患者作为研究对象,采用一般资料调查表、癌症患者报告结局的经济毒性量表、癌症患者恐惧疾病进展简化量表进行调查,采用多元线性回归模型分析TACE患者经济毒性的影响因素。结果TACE患者经济毒性得分为(15.52±6.62)分,其中高经济毒性患者占比为79.3%。多元线性回归结果显示,职业、对治疗费用的了解程度、恐惧疾病进展总分、文化程度是TACE患者经济毒性的影响因素(P<0.05)。结论TACE患者经济毒性普遍存在且处于高水平。临床医护人员应针对高风险人群及时进行经济毒性评估,为其制订早期、有效、个性化的干预策略,从而降低其经济毒性,提高生活质量。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝动脉插管化疗栓塞术 经济毒性 影响因素
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miR-200a、AFP-L3和NLR在接受肝动脉插管化疗栓塞术治疗的肝癌患者中的临床意义及预后的相关性
3
作者 张惠东 庄文行 余国芳 《临床和实验医学杂志》 2024年第20期2176-2180,共5页
目的探究微RNA-200a(miR-200a)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)及中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)在行肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗的肝癌患者的临床意义与预后的相关性。方法前瞻性纳入2020年1月至2021年1月在广州医科大学附属中... 目的探究微RNA-200a(miR-200a)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)及中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)在行肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗的肝癌患者的临床意义与预后的相关性。方法前瞻性纳入2020年1月至2021年1月在广州医科大学附属中医医院行TACE治疗的肝癌患者110例作为研究组,另按2∶1随机抽选同期接受健康体检的健康志愿者55名作为对照组。比较两组间的miR-200a、AFP-L3、NLR水平,比较不同临床特征患者的miR-200a、AFP-L3和NLR水平差异。并对研究组随访(随访至2023年6月止),根据其生存预后情况分为预后不良组(n=45)和预后良好组(n=65),对预后不良组和预后良好组的miR-200a、AFP-L3和NLR水平进行分析。并采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清miR-200a、AFP-L3和NLR水平对患者预后不良的预测效能。结果研究组的血清miR-200a相对表达水平为1.73±0.12,低于对照组(4.88±0.32),AFP-L3和NLR水平分别为(18.33±3.35)%、2.44±0.54,均高于对照组[(3.66±1.12)%、1.55±0.36],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不同性别患者血清miR-200a、AFP-L3和NLR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);TNM分期Ⅳ期、低分化、肿瘤直径≥5 cm、肝硬化患者中血清miR-200a相对表达水平均显著低于TNM分期Ⅲ期、高分化、肿瘤直径<5 cm、无肝硬化患者,而TNM分期Ⅳ期、低分化、肿瘤直径≥5 cm、肝硬化患者中血清AFP-L3和NLR水平均显著高于TNM分期Ⅲ期、高分化、肿瘤直径<5 cm、无肝硬化患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组患者的血清miR-200a为1.35±0.21,低于预后良好组(1.99±0.36),AFP-L3和NLR水平分别为(24.21±2.98)%、3.23±0.54,均高于预后良好组[(14.26±3.11)%、1.89±0.45],差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,miR-200a、AFP-L3和NLR水平对患者预后不良的预测价值较高,其AUC值分别为0.796、0.791、0.798,联合应用预测其预后不良的AUC值为0.815,高于各指标单独预测。结论miR-200a、AFP-L3和NLR水平在行TACE治疗的肝癌患者中异常表达,并与肝癌的发生、发展密切相关;miR-200a、AFP-L3和NLR水平对肝癌预后不良的预测价值较高,各指标联合应用能够更准确地预测患者的预后情况,可作为预后的预测指标应用于临床。 展开更多
关键词 微RNA-200a 甲胎蛋白异质体3 中性粒细胞 淋巴细胞 预后 肝动脉插管化疗栓塞术
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三维可视化辅助经肝动脉插管化疗栓塞术联合微波消融治疗中晚期肝癌的临床研究
4
作者 曾敬科 王水根 +3 位作者 吕述华 毛华云 刘承岭 邹龙 《当代医学》 2024年第2期46-50,共5页
目的探究三维可视化辅助经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)联合微波消融(MWA)治疗中晚期肝癌的临床价值。方法选取2019年1月至2022年4月赣州市第五人民医院收治的30例接受三维可视化辅助TACE联合MWA治疗的中晚期肝癌患者作为观察组,并选取... 目的探究三维可视化辅助经肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)联合微波消融(MWA)治疗中晚期肝癌的临床价值。方法选取2019年1月至2022年4月赣州市第五人民医院收治的30例接受三维可视化辅助TACE联合MWA治疗的中晚期肝癌患者作为观察组,并选取既往同一医院接受单纯接受TACE联合MWA治疗的30例中晚期肝癌患者作为对照组。比较两组肿瘤坏死、复发情况、临床疗效、肝功能及远期疗效。结果观察组肿瘤术后1个月完全坏死率高于对照组,术后3个月部分坏死率、随访12个月复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率、疾病控制率分别为80.00%、93.33%,高于对照组的53.33%、73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周,观察组白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)水平均高于对照组,总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GCT)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组远期生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月,观察组生命质量(QOL)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维可视化辅助TACE联合MWA治疗中晚期肝癌效果显著,可提升患者肿瘤清除率,增强肿瘤控制效果,降低复发率,改善患者肝功能指标及生命质量,提升远期生存率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 中晚期肝癌 三维可视化技术 经肝动脉插管化疗栓塞术
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瑞戈非尼联合微波消融、肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌的效果
5
作者 陈枫 《临床普外科电子杂志》 2024年第4期16-21,共6页
目的探究瑞戈非尼联合微波消融、肝动脉插管化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌的效果。方法选取天津市第二人民医院2023年10月至2024年4月收治的原发性肝癌患者74例,采用病历号信封抽签法分为... 目的探究瑞戈非尼联合微波消融、肝动脉插管化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌的效果。方法选取天津市第二人民医院2023年10月至2024年4月收治的原发性肝癌患者74例,采用病历号信封抽签法分为观察组、对照组,每组各37例。对照组行微波消融联合TACE治疗,观察组行瑞戈非尼联合微波消融、TACE治疗,对比两组的近期疗效、肿瘤标志物、生物标志物、肝功能及不良反应情况。结果观察组患者的疾病控制率显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗后,观察组患者的细胞角蛋白19、甲胎蛋白、癌胚抗原水平,以及谷草转氨酶、谷丙转氨酶水平均显著低于对照组,脆性组氨酸三联体、P16蛋白及白蛋白水平均高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。观察组中9例患者出现不良反应,对照组中10例患者出现不良反应,两组患者的不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论原发性肝癌行瑞戈非尼联合微波消融、TACE治疗,可提高近期疗效,改善肝功能损伤,且安全性较高。 展开更多
关键词 瑞戈非尼 微波消融 肝动脉插管化疗栓塞 原发性肝癌
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9种中药注射剂联合肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌的网状Meta分析 被引量：15
6
作者 苏莹莹 刘莹钰 +5 位作者 张扬雨 马跃 杨光 游玥玥 付颖利 寇长贵 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1126-1131,共6页
目的：采用网状Meta分析评价9种中药注射剂联合肝动脉插管化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌的有效性和患者生活质量的改善情况。方法：计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、维普期刊资源数据库、万方... 目的：采用网状Meta分析评价9种中药注射剂联合肝动脉插管化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌的有效性和患者生活质量的改善情况。方法：计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、维普期刊资源数据库、万方数据库和中国知网数据库。检索时间为各数据库建库至2015年12月30日。按照预先制定的纳入和排除标准进行文献筛选,同时评价纳入研究的质量。利用R软件进行统计学分析,采用网状Meta分析方法对纳入的随机对照研究（RCTs）结果进行合并与排序。结果：最终纳入86项RCTs,共计5 791例原发性肝癌患者。网状Meta分析基于概率排序结果显示总有效率由高到低排序依次为：斑螯素注射液（OR=5.60,95%CI：3.55～8.84,P=0.920）、康莱特注射液（OR=5.66,95%CI：2.96～10.82,P=0.906）、榄香烯注射液（OR=3.34,95%CI：1.77～6.32,P=0.601）、复方苦参注射液（OR=2.86,95%CI：1.84～4.46,P=0.478）、鸦胆子油注射液（OR=2.85,95%CI：1.94～4.19,P=0.475）、华蟾素注射液（OR=2.79,95%CI：2.02～3.85,P=0.452）、得力生注射液（OR=2.74,95%CI：1.22～6.15,P=0.448）、艾迪注射液（OR=2.71,95%CI：2.12～3.47,P=0.418）和康艾注射液（OR=2.37,95%CI：1.53～3.66,P=0.301）。生活质量改善的概率排序由高到低依次为：艾迪注射液（OR=3.06,95%CI：1.25～7.47,P=0.669）、康艾注射液（OR=3.38,95%CI：0.50～22.74,P=0.655）、康莱特注射液（OR=2.09,95%CI：0.21～21.38,P=0.599）、得力生注射液（OR=3.33,95%CI：0.05～210.09,P=0.586）、华蟾注射液（OR=2.39,95%CI：0.47～12.26,P=0.556）、鸦胆子油注射液（OR=2.25,95%CI：0.74～6.81,P=0.547）、斑螯素注射液（OR=1.82,95%CI：0.62～5.35,P=0.464）、榄香烯注射液（OR=2.20,95%CI：0.08～62.31,P=0.403）和复方苦参注射液（OR=1.26,95%CI：0.37～4.27,P=0.325）。结论：斑螯素注射液、康莱特注射液和榄香烯注射液较其他6种中药注射液相对有效。艾迪注射液、康艾注射液和康莱特注射液相对其他6种中药注射液改善生活质量较好。 展开更多
关键词 中药注射剂 肝动脉插管化疗栓塞术 原发性肝癌 网状Meta分析
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肝动脉插管化疗并栓塞治疗肝癌的现存问题及其应用前景 被引量：15
7
作者 曾晓华 王颂章 +1 位作者 魏崇健 乔英 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1995年第3期181-183,共3页
肝动脉插管化疗并栓塞治疗肝癌的现存问题及其应用前景曾晓华，王颂章，魏崇健，乔英自Ｋａｔｏ［１］于１９８１年首先提出肝癌的化疗栓塞治疗以来，肝癌的治疗发生了突破性的进展。经肝动脉插管灌注化疗并栓塞治疗肝癌现已在亚洲地区... 肝动脉插管化疗并栓塞治疗肝癌的现存问题及其应用前景曾晓华，王颂章，魏崇健，乔英自Ｋａｔｏ［１］于１９８１年首先提出肝癌的化疗栓塞治疗以来，肝癌的治疗发生了突破性的进展。经肝动脉插管灌注化疗并栓塞治疗肝癌现已在亚洲地区广泛开展，并公认为不可手术切除的中... 展开更多
关键词 肝肿瘤 药物疗法 栓塞疗法 肝动脉插管 临床应用
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肝动脉插管化疗治疗原发性肝癌 被引量：4
8
作者 万德森 李国材 +2 位作者 陈建清 马国胜 梁文胜 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1992年第2期131-133,共3页
我院于1964年4月至1986年12月间,以肝动脉插管化疗为主治疗原发性肝癌87例,随访至1988年12月,全部病例均已死去。治疗后半年和1年生存率分别为25.28％和9.19％。肝大程度、血清硷性磷酸酶、组织学分类和有无肝硬变是影响半年生存率的最... 我院于1964年4月至1986年12月间,以肝动脉插管化疗为主治疗原发性肝癌87例,随访至1988年12月,全部病例均已死去。治疗后半年和1年生存率分别为25.28％和9.19％。肝大程度、血清硷性磷酸酶、组织学分类和有无肝硬变是影响半年生存率的最重要因素。本文还结合文献进行了简要的讨论。 展开更多
关键词 肝动脉插管 肝肿瘤 药物疗法
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疏肝健脾散结汤联合肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌疗效研究 被引量：15
9
作者 李丹 赵飞 王树庚 《陕西中医》 CAS 2021年第6期728-731,共4页
目的:探讨疏肝健脾散结汤联合肝动脉插管化疗栓塞术对原发性肝癌的治疗效果。方法:选取原发性肝癌患者80例,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各40例。对照组在肝动脉插管化疗栓塞术后行常规西医疗法,观察组在对照组基础上应用疏肝... 目的:探讨疏肝健脾散结汤联合肝动脉插管化疗栓塞术对原发性肝癌的治疗效果。方法:选取原发性肝癌患者80例,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各40例。对照组在肝动脉插管化疗栓塞术后行常规西医疗法,观察组在对照组基础上应用疏肝健脾散结汤。比较两组患者总缓解率、中医证候积分、肝功能和免疫功能。结果:观察组总缓解率为55.00%,高于对照组的32.50%;观察组中医证候总积分为(8.10±1.42)分,低于对照组的(12.92±2.16)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肝功能和免疫功能比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组治疗后天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、甲胎蛋白、免疫球蛋白A和免疫球蛋白G水平低于对照组,自然杀伤细胞和CD 4+水平则高于对照组,组间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:原发性肝癌患者给予肝动脉插管化疗栓塞术联合疏肝健脾散结汤治疗,临床疗效较好,可缓解患者临床症状,对患者肝功能、免疫功能改善作用也较好。 展开更多
关键词 原发性肝癌 疏肝健脾散结汤 肝动脉插管化疗栓塞术 中医证候积分 肝功能 免疫功能
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胃十二指肠动脉逆行肝动脉插管技术在动物实验中的应用 被引量：4
10
作者 王于 李鹤平 +5 位作者 连帆 谭国胜 向贤宏 许卫国 陈伟 杨建勇 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2008年第36期4088-4092,共5页
目的:探讨直视下胃十二指肠动脉逆行肝动脉插管法对动物实验中肝动脉插管的应用.方法:24只兔VX2肝瘤模型及65只正常SD大鼠行胃十二指肠动脉逆行肝动脉插管法,观察其成功率、术后情况等.结果:24只兔VX2肝瘤模型均行开腹胃十二指肠动脉逆... 目的:探讨直视下胃十二指肠动脉逆行肝动脉插管法对动物实验中肝动脉插管的应用.方法:24只兔VX2肝瘤模型及65只正常SD大鼠行胃十二指肠动脉逆行肝动脉插管法,观察其成功率、术后情况等.结果:24只兔VX2肝瘤模型均行开腹胃十二指肠动脉逆行肝动脉插管造影和栓塞术,成功20例,成功率为83.3%.术后肿瘤缩小,肝功能无明显改变.65只正常SD大鼠,其中58只采取相同方法插管成功,成功率为89.3%.结论:经胃十二指肠动脉逆行肝动脉插管法在动物实验中能够得到理想的实验结果,是介入放射学方法在动物实验中的新应用,值得推广. 展开更多
关键词 介入放射学 肝动脉插管技术 胃十二指肠动脉逆行插管肝动脉造影术 临床应用
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大鼠肝动脉插管并体外留置模型的改进 被引量：4
11
作者 孟琼 张涛 +3 位作者 余望贻 雷磊 尹胜 曾润清 《湖南中医药大学学报》 CAS 2007年第4期16-17,29,共3页
目的对体外留置肝靶向性给药途径的大鼠动脉插管模型进行改进,并探讨建立此模型的技术要点。方法在10倍手术显微镜下,采用特制内径0.5 mm导管(由硬膜外麻醉导管加工而成)经胃十二指肠动脉剪口处插入肝动脉血管内,逆行到达肝固有动脉开... 目的对体外留置肝靶向性给药途径的大鼠动脉插管模型进行改进,并探讨建立此模型的技术要点。方法在10倍手术显微镜下,采用特制内径0.5 mm导管(由硬膜外麻醉导管加工而成)经胃十二指肠动脉剪口处插入肝动脉血管内,逆行到达肝固有动脉开口处后留置导管并固定。结果20只大鼠造模,成功者17只,成功率为85%。结论改进型大鼠肝动脉插管并体外留置模型较以往造模方法简单,并提高了模型成功率,技术易于推广,可应用于抗肝肿瘤、肝衰竭等靶向性给药的研究。 展开更多
关键词 大鼠 肝动脉插管 体外留置 改进
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经颈动脉途径肝动脉插管及脾内注射肝细胞移植治疗急性肝衰大鼠的疗效比较 被引量：3
12
作者 冯渊 李德卫 +3 位作者 杨晓波 陈睿 杜文俊 樊斌 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期84-88,共5页
目的:建立SD大鼠颈动脉途径肝动脉插管肝细胞移植的动物模型;探讨肝动脉与脾脏直接注射2种途径肝细胞移植治疗急性肝衰竭(Acute hepatic failure,AHF)大鼠的疗效。方法:经D-氨基半乳糖(D-galactosamine,D-gal)诱导大鼠AHF 24 h后,65只... 目的:建立SD大鼠颈动脉途径肝动脉插管肝细胞移植的动物模型;探讨肝动脉与脾脏直接注射2种途径肝细胞移植治疗急性肝衰竭(Acute hepatic failure,AHF)大鼠的疗效。方法:经D-氨基半乳糖(D-galactosamine,D-gal)诱导大鼠AHF 24 h后,65只大鼠经颈动脉途径肝动脉插管,60只成功后分为3组,Ⅰ组(n=20)经脾脏直接注射约2×107个肝细胞、肝动脉注射0.4ml Hank’s液;Ⅱ组(n=20)经脾脏直接注射0.4 ml Hank’s液、肝动脉注射2×107个肝细胞;Ⅲ组(n=20)经脾脏直接注射0.4 mlHank’s液、肝动脉注射0.4 ml Hank’s液。观察每组大鼠的生存率及肝功能变化情况,追踪经肝动脉移植荧光示踪剂CFDA SE标记的肝细胞,HE染色观察脾内肝细胞病理变化和免疫荧光观察白蛋白分泌作用。结果:Ⅰ组14 d存活率显著高于Ⅱ组(P=0.031,<0.05),Ⅱ组14 d存活率也高于Ⅲ组(P=0.048,<0.005);Ⅰ、Ⅱ组都能明显改善AHF大鼠的肝功能,尤其以Ⅰ组最为显著;Ⅱ组CFDA SE荧光标记的肝细胞肝动脉移植24 h后,受体大鼠肝脏可以看到散在绿色荧光分布;Ⅰ组移植30 d后,白蛋白共焦免疫荧光结果表明,脾内有肝细胞白蛋白绿色荧光信号;Ⅰ组移植7 d后,HE染色可以看到肝细胞在脾脏红髓中簇集在一起并定植下来。结论:经大鼠颈动脉途径肝动脉插管肝细胞移植能提高AHF大鼠的存活率和改善其肝功能;脾脏直接注射肝细胞移植改善AHF大鼠生存率和肝功能更优于肝动脉途径。 展开更多
关键词 肝动脉插管 脾脏内移植 肝细胞移植
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经肝动脉插管化疗栓塞术联合射频消融术对比射频消融术治疗复发性肝癌的临床研究 被引量：21
13
作者 朱宇 田银生 葛明刚 《临床外科杂志》 2014年第3期163-166,共4页
目的 探讨经肝动脉插管化疗栓塞术联合射频消融术（transaterial chemoembolization＋radiofrequency ablation,TACE＋RFA）与射频消融术（RFA）对比治疗复发性肝癌的有效性和安全性.方法 回顾性分析本研究中心2005年1月至2012年12月期... 目的 探讨经肝动脉插管化疗栓塞术联合射频消融术（transaterial chemoembolization＋radiofrequency ablation,TACE＋RFA）与射频消融术（RFA）对比治疗复发性肝癌的有效性和安全性.方法 回顾性分析本研究中心2005年1月至2012年12月期间122例符合米兰标准的复发性肝癌并接受TACE＋RFA（66例）或RFA（56例）治疗患者的临床资料.结果 TACE＋RFA组患者的1、2、3、4、5年生存率分别为88.4%、72.4%、45.2%、35.2%、10.6%,RFA组分别为84.9%、59.2%、21.3%、14.2%、7.1%,风险比（hazard ratio,HR）（RFA vs TACE＋RFA）：1.69,95%置信区间（confidence interval,CI）：1.05,2.71,P=0.030.TACE＋RFA组1、2年无瘤生存率分别为52.4%、10.0%,而RFA组分别为36.3%、6.7%,HR：1.55,95% CI：1.03,2.34,P=0.035.两组患者在围手术期并发症差异无统计学意义（P=0.859）.单因素和多因素分析显示患者肿瘤复发时间的早晚与患者的预后密切相关.结论 对于符合米兰标准的复发性肝癌患者,TACE＋RFA的序贯治疗优于RFA单一治疗.肿瘤分化程度的高低以及复发时间的早晚与患者的预后密切相关. 展开更多
关键词 复发性肝癌 射频消融术 经肝动脉插管化疗栓塞术 临床研究
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肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床疗效分析 被引量：18
14
作者 胥栋 袁伟东 《实用肝脏病杂志》 CAS 2015年第2期195-196,共2页
目的探讨肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 2011年2月-2013年2月我院收治的原发性肝癌患者103例,按照随机数字表法将其分为观察组51例,行肝动脉插管化疗栓塞术,对照组52例仅行肝动脉插管栓塞术,比较两组临床疗效及... 目的探讨肝动脉插管化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 2011年2月-2013年2月我院收治的原发性肝癌患者103例,按照随机数字表法将其分为观察组51例,行肝动脉插管化疗栓塞术,对照组52例仅行肝动脉插管栓塞术,比较两组临床疗效及安全性。结果观察组近期部分缓解率、稳定率和进展率分别为78.4%、19.6%和1.9%,对照组则分别为59.6%、32.7%和7.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应主要有恶心呕吐、发热、腹痛、黄疸、腹水以及肝功能损害;观察组和对照组1 a年生存率分别为94.1%和82.7%,差异无统计学意义（P=0.07）,观察组2 a和3 a年生存率分别为82.4%和45.1%,均高于对照组的55.8%和19.2%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论应用肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者疗效好,不良反应少,能有效延长患者生存期。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝动脉插管化疗栓塞术 疗效
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经皮肝动脉插管化疗栓塞术后并发症的原因分析及护理 被引量：12
15
作者 赵芹 杨华 《解放军护理杂志》 CSCD 2016年第20期45-47,共3页
目的探讨肝癌患者经皮肝动脉化疗栓塞术后并发症的原因及护理对策,以提高护理观察能力,促进患者术后康复。方法回顾性分析肝动脉插管化疗栓塞术后180例患者的临床资料,总结术后并发症原因及采取的护理措施。结果本组80例患者术后发生并... 目的探讨肝癌患者经皮肝动脉化疗栓塞术后并发症的原因及护理对策,以提高护理观察能力,促进患者术后康复。方法回顾性分析肝动脉插管化疗栓塞术后180例患者的临床资料,总结术后并发症原因及采取的护理措施。结果本组80例患者术后发生并发症,并发症包括穿刺部位出血及血肿、迷走神经反射、股动脉栓塞、栓塞性胆囊炎、化疗栓塞术后综合征、上消化道出血、尿潴留等;经过周密观察、对症治疗与护理,患者均恢复良好。结论严密细致地观察术后病情变化,正确认识和处理并发症,是预防和减少术后并发症的关键,对于提高并发症治愈率、促进患者康复有着重要意义。 展开更多
关键词 经皮肝动脉插管化疗栓塞术 肝癌 并发症 护理
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卡培他滨联合肝动脉插管化疗栓塞治疗大肠癌肝转移的临床研究 被引量：5
16
作者 张群 杨麒麟 《现代肿瘤医学》 CAS 2010年第7期1378-1380,共3页
目的:探讨卡培他滨联合肝动脉插管化疗栓塞治疗大肠癌肝转移的临床应用及疗效。方法:采用随机分组方法将56例患者分为两组,治疗组28例,对照组28例。治疗组采用TACE 1周后口服希罗达,每日2500mg/m^2,分两次口服,连续服用2周,停药1周为1... 目的:探讨卡培他滨联合肝动脉插管化疗栓塞治疗大肠癌肝转移的临床应用及疗效。方法:采用随机分组方法将56例患者分为两组,治疗组28例,对照组28例。治疗组采用TACE 1周后口服希罗达,每日2500mg/m^2,分两次口服,连续服用2周,停药1周为1个疗程。对照组单纯采用TACE治疗。结果:经过2个疗程治疗后,治疗组与对照组的近期疗效有效率分别为71.4%,28.6%,两组间存在显著差异(P<0.05);两组肝内肿块血流信号控制:完全不可见42.9%,14.3%,部分可见50%,35.7%,血流信号丰富7.1%,50%;两组中位生存期分别为18月,14月(P<0.05)。服用希罗达主要不良反应为手足综合症,腹泻,骨髓抑制,肝功受损,多为Ⅰ-Ⅱ级,患者多可耐受。结论:卡培他滨联合TACE是治疗大肠癌肝转移安全、有效的方法。 展开更多
关键词 卡培他滨 肝动脉插管化疗栓塞 大肠癌肝转移 联合
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超选择性肝动脉插管栓塞术治疗胆道出血 被引量：10
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作者 沈正荣 彭淑牖 《肝胆外科杂志》 1997年第2期76-77,共2页
关键词 胆道出血 肝动脉插管 栓塞术
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介入教学模拟系统在训练介入医师肝动脉插管技能中的作用分析 被引量：3
18
作者 蒋天鹏 王黎洲 周石 《中国医药指南》 2015年第10期3-4,共2页
目的对介入教学模拟系统在训练介入医师肝动脉插管技能中的作用进行研究分析。方法通过介入教学模拟系统对36名介入医师进行培训,模拟训练30次后记录终试时间,并同初试时间进行对比分析。结果本次研究选取的36名介入医师通过介入教学模... 目的对介入教学模拟系统在训练介入医师肝动脉插管技能中的作用进行研究分析。方法通过介入教学模拟系统对36名介入医师进行培训,模拟训练30次后记录终试时间,并同初试时间进行对比分析。结果本次研究选取的36名介入医师通过介入教学模拟系统培训后均没有出现操作失误,合格率为100.00%。介入医师实施介入教学模拟系统培训后肝动脉插管操作总时间为(214.85±50.38)s显著短于实施介入教学模拟系统培训前的(384.65±76.71)s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论介入教学模拟系统可显著提高介入医师操作水平和技术。 展开更多
关键词 介入教学模拟系统 介入医师 肝动脉插管技能 临床价值
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联合心理治疗对原发性肝癌患者肝动脉插管化疗栓塞(TACE)术后身心健康的影响 被引量：16
19
作者 张丽 黄梅 《中国健康心理学杂志》 2018年第7期1037-1041,共5页
目的：研究联合心理治疗对原发性肝癌患者肝动脉插管化疗栓塞（TACE）术后身心健康的影响。方法：选取我院2012年4月至2015年4月92例原发性肝癌患者为研究对象,将纳入患者按随机数表法分为观察组与对照组,每组46例。所有患者均接受TACE... 目的：研究联合心理治疗对原发性肝癌患者肝动脉插管化疗栓塞（TACE）术后身心健康的影响。方法：选取我院2012年4月至2015年4月92例原发性肝癌患者为研究对象,将纳入患者按随机数表法分为观察组与对照组,每组46例。所有患者均接受TACE治疗,对照组在TACE术后给予常规护理,观察组在对照组基础上联合心理治疗。比较两组心理状态、免疫功能、毒副反应,评估生命质量,进行为期2年随访,统计远期生存率。结果：观察组干预3个月后心理状态总分为（44.62±8.54）分,显著低于对照组的（51.81±9.26）分（t=-3.922,P=0.000）,T淋巴细胞亚群CD4^＋/CD8^＋、生命质量总分为（1.58±0.28）、（167.43±30.15）分,显著高于对照组的（1.44±0.26）、（149.81±29.06）分（t=2.504,2.799;P=0.014,0.007）。观察组恶心呕吐、胃肠道反应发生率分别为30.4%、19.6%,显著低于对照组的52.2%、39.1%（χ^2=4.483,4.246;P=0.034,0.039）。结论：心理治疗可以通过调节负性心理情绪、增强免疫机能、减轻毒副反应,改善原发性肝癌患者TACE术后身心健康。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝动脉插管化疗栓塞 心理治疗 生命质量
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肝动脉插管化疗栓塞所致急性呼吸窘迫综合征的诊治 被引量：1
20
作者 杨蓉 顾葆春 +4 位作者 李燕娴 廖伟 章宝云 赵擎宇 马刚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第9期1503-1505,共3页
目的:回顾性分析我科4年来收治肝动脉插管化疗栓塞(TACE)术后出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病例,探讨诊治特点。方法 :查阅我科自2011年1月至2015年1月收治TACE术后并诊断ARDS病例,分析临床表现、治疗经过和28 d生存情况。结果:我院共行... 目的:回顾性分析我科4年来收治肝动脉插管化疗栓塞(TACE)术后出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病例,探讨诊治特点。方法 :查阅我科自2011年1月至2015年1月收治TACE术后并诊断ARDS病例,分析临床表现、治疗经过和28 d生存情况。结果:我院共行TACE术6 513例,其中8例术后诊断ARDS,早期胸部CT平扫提示新发高密度影伴碘油沉积,所有患者需呼吸支持。6例患者治愈,2例死亡。结论:TACE所致ARDS临床表现多样,建议早期行胸腹部CT平扫,及时行各类呼吸治疗,辅以激素和抗凝等其他对症支持可达到较好的疗效。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 肝动脉插管化疗栓塞术 影像学检查 治疗
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