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对原发性肝癌自发破裂出血的认识 被引量:7
1
作者 常红霞 康毅 +1 位作者 卢宏霞 杨牡丹 《中国药物与临床》 CAS 2012年第1期70-72,共3页
原发性肝癌(HCC)自发破裂出血是肝癌危重的并发症之一,发生率约为3%~14.5%[1],病情凶险,病死率高,约占肝癌患者病死率的10%[2],常因出血性休克和继发性肝功能衰竭死亡,病死率高达40%以上[3]。因此,HCC破裂出血的治疗仍是目前临床工... 原发性肝癌(HCC)自发破裂出血是肝癌危重的并发症之一,发生率约为3%~14.5%[1],病情凶险,病死率高,约占肝癌患者病死率的10%[2],常因出血性休克和继发性肝功能衰竭死亡,病死率高达40%以上[3]。因此,HCC破裂出血的治疗仍是目前临床工作中较为棘手的难题。 展开更多
关键词 原发性肝癌自发破裂出血 肝功能衰竭 出血性休克 临床工作 并发症 病死率 继发性 HCC
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原发性肝癌自发破裂出血急诊肝切除及综合治疗 被引量:2
2
作者 穆振国 王海水 穆童 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2010年第4期213-216,共4页
目的探原发性肝癌自发破裂出血患者急诊肝切除及其综合治疗临床效果。方法回顾性总结1999年1月至2009年12月行急诊肝切除+术中温热化疗+术后肝动脉化疗栓塞(TACE)等综合治疗原发性肝癌自发性破裂出血21例的经验,并与同期行择期肝切除术... 目的探原发性肝癌自发破裂出血患者急诊肝切除及其综合治疗临床效果。方法回顾性总结1999年1月至2009年12月行急诊肝切除+术中温热化疗+术后肝动脉化疗栓塞(TACE)等综合治疗原发性肝癌自发性破裂出血21例的经验,并与同期行择期肝切除术的原发性肝癌66例作对比研究。结果原发性肝癌自发性破裂出血行急诊肝切除+术中温热化疗+术后TACE等综合治疗的21例与同期行择期肝切除术的66例相比在术后并发症、2年肿瘤复发率、2年生存率等方面无显著差异。结论原发性肝癌破裂出血只要肿瘤局部条件符合《原发性肝癌外科治疗方法选择(指南)》要求,应首选急诊肝切除。手术止血前实施限制性液体复苏可以提高抢救成功率。术中温热化疗,术后TACE能减少肿瘤的复发与种植性转移。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝癌自发破裂出血 急诊肝切除术 术中温热化疗 肝动脉化疗栓塞 限制性液体复苏
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手术切除治疗原发性肝癌自发破裂出血 被引量:1
3
作者 徐光勋 林栋栋 +3 位作者 郭庆良 张振 刘青光 潘承恩 《现代医药卫生》 2004年第15期1448-1449,共2页
目的 :探讨原发性肝癌 (肝癌 )自发破裂出血的手术切除疗效。方法 :对13例因肝癌自发破裂出血行肝切除手术治疗的病例 ,观察了生存时间及肿瘤组织肿瘤转移抑制基因nm23 -H1的表达。结果 :无手术死亡 ,7例生存19个月 ,6例生存2年以上。nm... 目的 :探讨原发性肝癌 (肝癌 )自发破裂出血的手术切除疗效。方法 :对13例因肝癌自发破裂出血行肝切除手术治疗的病例 ,观察了生存时间及肿瘤组织肿瘤转移抑制基因nm23 -H1的表达。结果 :无手术死亡 ,7例生存19个月 ,6例生存2年以上。nm23-H1阳性者9例 ,阴性者4例。结论 :对肝癌破裂出血病人应积极手术治疗。 展开更多
关键词 手术切除 治疗 原发性肝癌自发破裂出血 NM23-H1
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肝癌自发破裂出血的诊治体会 被引量:1
4
作者 李玉洁 钟招娣 《赣南医学院学报》 2007年第6期965-965,共1页
关键词 肝癌自发破裂出血 自发破裂出血 诊治 危重并发症 出血患者 瘤结节 发生率
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12例原发性肝癌自发破裂出血的诊治体会 被引量:1
5
作者 越太迁 付移山 +1 位作者 魏思东 刘波 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第16期2118-2119,共2页
关键词 原发性肝癌自发破裂出血 自发破裂出血 诊治 严重并发症 肝部分切除 诊断治疗 出血患者 肝癌破裂
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肝癌自发破裂出血超声表现1例 被引量:2
6
作者 向清玉 郑玉玲 《临床超声医学杂志》 2017年第3期154-154,158,共2页
患者男,52岁,因无明显诱因出现上腹部持续性锐痛1周,放射至右侧后背及右肩部,加重1 d就诊。无腹胀,无明显恶心、呕吐,无发热,无尿频、尿急及尿痛等。既往无特殊病史。入院体格检查:全腹腹肌紧张,压痛及反跳痛,以右上腹为重,腹水征阳性... 患者男,52岁,因无明显诱因出现上腹部持续性锐痛1周,放射至右侧后背及右肩部,加重1 d就诊。无腹胀,无明显恶心、呕吐,无发热,无尿频、尿急及尿痛等。既往无特殊病史。入院体格检查:全腹腹肌紧张,压痛及反跳痛,以右上腹为重,腹水征阳性;体温36.6℃,脉搏84次/min,呼吸21次/min,血压112/69 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。实验室检查:白细胞11.1×10~9/L;红细胞3.63×10^(12)/L;血红蛋白118 g/L。 展开更多
关键词 肝癌自发破裂出血 超声表现 实验室检查 腹肌紧张 体格检查 血红蛋白 上腹部 持续性
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老年原发性肝癌自发破裂出血25例的诊治体会 被引量:1
7
作者 杨威 唐勇 +2 位作者 胡虞乾 莫瑞祥 廖文胜 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2009年第6期499-499,共1页
关键词 原发性肝癌自发破裂出血 老年 原发性肝癌自发破裂 肝占位性病变 诊治 乙肝病史 癌家族史 上腹部疼痛
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肝动脉插管栓塞治疗原发性肝癌自发破裂出血临床护理8例
8
作者 曹承艳 《继续医学教育》 2005年第12期66-67,共2页
关键词 原发性肝癌自发破裂出血 肝动脉插管栓塞 栓塞治疗 临床护理 TAE后 部分肝切除 出血病人 肝癌破裂 护理体会 并发症
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原发性肝癌自发破裂出血的外科治疗
9
作者 张家平 《当代医学》 2011年第9期81-82,共2页
目的了解原发性肝癌自发破裂出血的外科治疗方法,探讨原发性肝癌自发性破裂出血的外科治疗效果。方法将60例原发性肝癌自发破裂出血患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组使用外科手术治疗,对照组使用保守治疗,然后比较两组疗... 目的了解原发性肝癌自发破裂出血的外科治疗方法,探讨原发性肝癌自发性破裂出血的外科治疗效果。方法将60例原发性肝癌自发破裂出血患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组使用外科手术治疗,对照组使用保守治疗,然后比较两组疗效。结果两组在止血成功率,平均生存时间、半年生存率、一年生存率,存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论在条件允许的情况下,外科治疗对延长原发性肝癌自发破裂出血患者的生存时间有积极作用。 展开更多
关键词 原发性肝癌自发破裂出血 止血成功率 生存时间 外科治疗
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微波组织凝固技术治疗原发性肝癌自发破裂出血34例报告
10
作者 张小朋 《中国民康医学》 2007年第22期921-921,927,共2页
关键词 原发性肝癌自发破裂出血 组织凝固技术 微波 治疗 严重并发症 肝癌病人 止血技术 发生率
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微波组织凝固技术治疗原发性肝癌自发破裂出血34例
11
作者 张小朋 《中国民康医学》 2008年第1期37-38,共2页
关键词 原发性肝癌自发破裂出血 治疗方法 组织凝固技术 微波 诊断水平 严重并发症 肝癌病人 影像技术
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肝癌自发性破裂出血患者经肝动脉化疗栓塞术后感染的影响因素分析 被引量:1
12
作者 刘亚东 胡少辉 《中国社区医师》 2024年第19期40-42,共3页
目的:调查肝癌自发性破裂出血患者经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后感染情况,分析其影响因素。方法:选取2018年9月—2022年9月于孝感市中心医院行TACE的肝癌自发性破裂出血患者107例作为研究对象,根据患者术后是否出现感染分为感染组和非感染... 目的:调查肝癌自发性破裂出血患者经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后感染情况,分析其影响因素。方法:选取2018年9月—2022年9月于孝感市中心医院行TACE的肝癌自发性破裂出血患者107例作为研究对象,根据患者术后是否出现感染分为感染组和非感染组,比较两组相关资料,分析肝癌自发性破裂出血患者TACE后感染的影响因素。结果:107例肝癌自发性破裂出血患者术后发生感染40例。合并糖尿病、存在乙型病毒性肝炎病史、发生休克、术中出血量大是肝癌自发性破裂出血患者TACE后感染的独立危险因素,清蛋白水平高是肝癌自发性破裂出血患者TACE后感染的独立保护因素(P<0.05)。结论:肝癌自发性破裂出血患者TACE后感染的独立影响因素包括合并糖尿病情况、乙型病毒性肝炎病史、清蛋白水平、休克情况、术中出血量,临床应对术后高危感染人群制定针对性防控措施。 展开更多
关键词 肝癌自发破裂出血 经肝动脉化疗栓塞术 感染
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急诊肝动脉化疗栓塞术治疗自发性肝癌破裂出血患者的临床疗效和安全性
13
作者 彭辉 余俊 周薇 《当代医学》 2024年第13期154-156,共3页
目的探讨急诊肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗自发性肝癌破裂出血患者的临床疗效和安全性。方法选取2021年1月至2022年3月抚州市第一人民医院收治的60例肝癌自发性破裂出血患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组30例。... 目的探讨急诊肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗自发性肝癌破裂出血患者的临床疗效和安全性。方法选取2021年1月至2022年3月抚州市第一人民医院收治的60例肝癌自发性破裂出血患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组30例。对照组接受保守治疗,观察组在对照组基础上联合急诊TACE治疗,比较两组止血指标(止血成功率、治疗3 d后血红蛋白)、肿瘤标志物、并发症发生情况。结果观察组止血率、治疗3 d后血红蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肝肾功能衰竭、骨髓抑制发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与保守治疗相比,急诊TACE治疗自发性肝癌破裂出血临床疗效显著,可迅速稳定患者的病情,有利于疾病预后,且安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞术 自发肝癌破裂出血 临床疗效 血清肿瘤标志物
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早期与延期手术治疗肝癌自发性破裂出血患者术后2a生存率的对比
14
作者 耿兴聪 潘春旭 《当代医药论丛》 2024年第14期38-40,共3页
目的:比较对肝癌自发性破裂出血患者进行早期与延期手术治疗对其术后2 a生存率的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月青岛市即墨区人民医院收治的60例肝癌自发性破裂出血患者的临床资料。对这些患者进行肿瘤切除术联合大网膜切... 目的:比较对肝癌自发性破裂出血患者进行早期与延期手术治疗对其术后2 a生存率的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2021年12月青岛市即墨区人民医院收治的60例肝癌自发性破裂出血患者的临床资料。对这些患者进行肿瘤切除术联合大网膜切除术、腹腔热灌注治疗。将发病时间≤7天的患者设为早期手术组(41例),将发病时间>7天的患者设为延期手术组(19例)。比较两组患者的治疗效果。结果:早期手术组患者HBsAg(+)率、多发肿瘤患者的占比、结节型肿瘤患者的占比均高于延期手术组患者(P<0.05)。早期手术组患者进行手术的时间短于延期手术组患者,其肝癌破裂积血量、术中出血量均多于延期手术组患者,其输血患者的占比高于延期手术组患者(P<0.05)。两组术后2a生存率相比差异无统计学意义(P<0.05)。结论:对肝癌自发性破裂出血患者进行早期与延期手术治疗其术后2a的生存率均较高。可根据患者的具体病情,积极对其进行手术治疗。 展开更多
关键词 肝癌自发破裂出血 早期手术治疗 延期手术治疗 术后2 a生存率
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肝癌自发破裂出血的治疗策略 被引量:1
15
作者 侯洪志 刘伟 刘志远 《中国基层医药》 CAS 2010年第10期1382-1382,共1页
原发性肝癌(PHC)自发破裂出血是一种严重而致命的并发症,病情凶险,处理困难,预后较差,其发生率8%-15%。若得不到及时有效的救治,病死率较高,占PHC死亡率的9%-10%。正确、及时的诊断是把握治疗时机的关键,为二期或姑息治疗... 原发性肝癌(PHC)自发破裂出血是一种严重而致命的并发症,病情凶险,处理困难,预后较差,其发生率8%-15%。若得不到及时有效的救治,病死率较高,占PHC死亡率的9%-10%。正确、及时的诊断是把握治疗时机的关键,为二期或姑息治疗提供良好的基础。随着检查手段的普及和提高,目前PHC自发破裂出血在临床上较为常见,结合病史、B超、CT/MRI和腹腔穿刺多可明确诊断。本研究就我院收治的23例PHC自发破裂出血的患者治疗效果进行分析总结,报告如下。 展开更多
关键词 肝癌自发破裂出血 治疗时机 CT/MRI 原发性肝癌 PHC 姑息治疗 检查手段 腹腔穿刺
原文传递
无症状原发型肝癌自发破裂出血1例
16
作者 孙继海 王森 《医用放射技术杂志》 2002年第6期88-88,共1页
关键词 无症状原发型肝癌自发破裂出血 肝肿瘤 病例报告
原文传递
急诊超选择肝动脉栓塞治疗自发性肝癌破裂出血的临床观察 被引量:5
17
作者 谢科 王征宇 +4 位作者 王永利 彭志清 刘强 陈亮 沈婷 《疑难病杂志》 CAS 2016年第9期967-970,共4页
目的探讨急诊超选择动脉栓塞(TAE)治疗自发性肝癌破裂出血的临床疗效。方法回顾性分析2011年10月—2015年10月南方医科大学附属上海奉贤区中心医院介入科24例自发性肝癌破裂出血患者的病例资料,其中巨块型肝癌18例,结节型5例,小肝癌1例... 目的探讨急诊超选择动脉栓塞(TAE)治疗自发性肝癌破裂出血的临床疗效。方法回顾性分析2011年10月—2015年10月南方医科大学附属上海奉贤区中心医院介入科24例自发性肝癌破裂出血患者的病例资料,其中巨块型肝癌18例,结节型5例,小肝癌1例。所有患者均行急诊肝动脉超选择性插管,采用弹簧圈、明胶海绵及碘化油等栓塞出血动脉,观察其临床疗效。结果 24例患者均得以有效止血。2例患者分别在栓塞术后第1、7天内成功被施行肝肿瘤切除术;15例患者经栓塞术后,根据病情多次行介入治疗,其中经导管动脉化疗栓塞(TACE)12例,CT引导下射频消融(CT-RFA)3例,肿瘤均有不同程度的缩小和坏死;7例未再进行介入及外科治疗。患者平均生存时间为13.7个月。结论急诊动脉栓塞是治疗自发性肝癌破裂出血安全有效的手段。在TAE止血后择期对肿瘤行IACE联合CT-RFA等治疗可取得良好效果。 展开更多
关键词 自发破裂出血 肝癌 经导管动脉栓塞 急诊 经导管动脉化疗栓塞
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原发性肝癌自发破裂出血的超声诊断分析
18
作者 蔡雪阳 龚裕强 +1 位作者 黄朝宗 郑思光 《临床医学》 CAS 2007年第1期82-82,共1页
关键词 原发性肝癌自发破裂 肝癌自发破裂出血 诊断分 超声 肝癌患者 治疗时机 姑息治疗 诊断方法
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原发性肝癌自发破裂出血超声误诊1例分析 被引量:2
19
作者 贾文梅 马履翔 张世雄 《中国冶金工业医学杂志》 2015年第1期35-35,共1页
1病例报告患者,男,48岁,以"间断乏力,腹胀6年余,加重伴腹痛2天"入院。乙肝病史20余年,半年前超声提示:肝硬化,肝右叶占位。考虑肝癌。入院查体:神志清,查体合作,皮肤无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,巩膜无黄染,腹部膨隆可见腹壁静脉曲张,腹... 1病例报告患者,男,48岁,以"间断乏力,腹胀6年余,加重伴腹痛2天"入院。乙肝病史20余年,半年前超声提示:肝硬化,肝右叶占位。考虑肝癌。入院查体:神志清,查体合作,皮肤无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,巩膜无黄染,腹部膨隆可见腹壁静脉曲张,腹壁软,有压痛、无反跳痛,移动性浊音阴性,双下肢浮肿。肝功能检查:谷丙转氨酶96.9U/L,直接胆红素14.9μmol/L,谷氨酰转肽酶158.0U/L,总蛋白56.89g/L。 展开更多
关键词 原发性肝癌自发破裂出血 超声误诊 腹壁静脉曲张 入院查体 谷氨酰转肽酶 移动性浊音 双下肢浮肿 谷丙转氨酶
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原发性肝癌自发性破裂出血12例分析
20
作者 朱思伟 王立峰 +4 位作者 董鹏 杨萌 郭朝猛 袁念永 聂梦良 《当代医学》 2010年第25期61-61,共1页
原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌的严重并发症,发生率2.5%~20%,常至失血陛休克,导致死亡。为抢救该类病人,提高患者生存率,总结回顾我院1998~2009年急诊入院原发性肝癌自发性破裂出血病人12例,其中行急诊手术8例,保守治疗4... 原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌的严重并发症,发生率2.5%~20%,常至失血陛休克,导致死亡。为抢救该类病人,提高患者生存率,总结回顾我院1998~2009年急诊入院原发性肝癌自发性破裂出血病人12例,其中行急诊手术8例,保守治疗4例,现分析如下: 展开更多
关键词 原发性肝癌自发破裂 肝癌自发破裂出血 严重并发症 2009年 出血病人 急诊入院 急诊手术 保守治疗
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