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ERCP治疗左右肝管结石48例 被引量:1
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作者 梁运啸 农兵 +4 位作者 梁列新 卓文金 王彩英 潘咏 覃惠庆 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2011年第35期3629-3631,共3页
目的:探讨ERCP在左右肝管结石治疗中的应用价值.方法:连续收集左右肝管结石患者(n=48),根据病情特点,在ERCP术中依次采用取石网篮直接取石法、带导丝取石网篮取石法、胆道取石球囊取石法、胆道取石球囊吸引法进行左右肝管取石术.结果:... 目的:探讨ERCP在左右肝管结石治疗中的应用价值.方法:连续收集左右肝管结石患者(n=48),根据病情特点,在ERCP术中依次采用取石网篮直接取石法、带导丝取石网篮取石法、胆道取石球囊取石法、胆道取石球囊吸引法进行左右肝管取石术.结果:左右肝管结石48例的ERCP取石成功42例,成功率为87.5%.其中取石网篮直接取石48例,成功19例;带导丝取石网篮取石29例,成功11例;胆道取石球囊取石18例,成功6例;胆道取石球囊负压吸引取石12例,成功6例.结论:ERCP术可以有效地治疗左右肝管结石. 展开更多
关键词 左右肝管结石 内镜逆行胰胆管造影术 成功率
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经十二指肠镜治疗左右肝管结石的疗效观察
2
作者 邹永军 杜雪梅 +4 位作者 王波 张丽荣 张晓云 张淑芹 孙国军 《中国实用医药》 2011年第32期33-34,共2页
目的探讨经十二指肠镜技术微创治疗左右肝管结石的临床意义。方法 86例确诊为左右肝管结石伴或不伴胆总管结石的患者应用十二指肠镜治疗性ERCP技术行胆总管取石后再行左右肝管取石治疗,观察成功率、并发症发生情况。结果 86例患者81例... 目的探讨经十二指肠镜技术微创治疗左右肝管结石的临床意义。方法 86例确诊为左右肝管结石伴或不伴胆总管结石的患者应用十二指肠镜治疗性ERCP技术行胆总管取石后再行左右肝管取石治疗,观察成功率、并发症发生情况。结果 86例患者81例一次治疗成功,成功率94.1%,所有患者无出血、穿孔及重症胰腺炎发生,12例伴有高淀粉酶血症经禁食抑制胰液分泌治疗2~3d恢复。结论左右肝管结石经十二指肠镜微创治疗是一种创伤小、安全,有效的治疗方法。 展开更多
关键词 十二指肠镜 左右肝管结石 内镜ERCP治疗
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中段胆管癌合并右肝动脉骑跨致右肝管结石1例
3
作者 张宝华 张柏和 彭林辉 《肝胆外科杂志》 2001年第5期356-356,共1页
关键词 胆管癌 肝管结石 并发症
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规则性肝切除联合术中胆道镜治疗肝管结石的效果
4
作者 吴春泉 《中国医药指南》 2017年第20期164-165,共2页
目的观察对肝管结石患者采用规则性肝切除术、术中胆道镜联合手术的临床疗效。方法对2014年1月至2015年1月我院收治的100例肝管结石患者进行观察,采用随机数字表法将患者分为研究组、参照组各50例。研究组采用规则性肝切除术、术中胆道... 目的观察对肝管结石患者采用规则性肝切除术、术中胆道镜联合手术的临床疗效。方法对2014年1月至2015年1月我院收治的100例肝管结石患者进行观察,采用随机数字表法将患者分为研究组、参照组各50例。研究组采用规则性肝切除术、术中胆道镜联合手术治疗,参照组采用规则性肝切除术治疗,观察两组患者手术效果及并发症情况。随访2年,记录复发情况。结果研究组2年内复发、并发症发生率、结石残留率、总有效率分别为4.0%、8.0%、2.0%、96.0%;参照组2年内复发、并发症发生率、结石残留率、总有效率分别为20.0%、28.0%、14.0%、82.0%;各组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论规则性肝切除术、术中胆道镜联合手术对肝管胆结石的治疗效果突出,提高了结石清除率,减少了术后并发症及复发率,减轻了患者的痛苦。 展开更多
关键词 肝管结石 规则性切除术 术中胆道镜 临床疗效
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肝叶切除治疗肝管结石并狭窄
5
作者 宋军民 《医药论坛杂志》 2003年第15期60-60,共1页
关键词 叶切除 治疗 肝管结石 肝管狭窄 并发症
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规则性肝切除联合术中胆道镜治疗肝管结石 被引量:1
6
作者 程光辉 白剑 +2 位作者 谢开汉 曾赟裘 罗明 《河北医学》 CAS 2012年第9期1272-1274,共3页
目的:探讨规则性肝切除治疗肝管结石术中联合使用胆道镜的价值。方法:将我院收治的164例采用规则性肝切除的肝管结石患者,其中103例于术中使用胆道镜治疗,比较使用胆道镜与不使用胆道镜两组患者间的治疗效果。结果:使用胆道镜组的残石... 目的:探讨规则性肝切除治疗肝管结石术中联合使用胆道镜的价值。方法:将我院收治的164例采用规则性肝切除的肝管结石患者,其中103例于术中使用胆道镜治疗,比较使用胆道镜与不使用胆道镜两组患者间的治疗效果。结果:使用胆道镜组的残石、胆瘘、膈下脓肿、切口感染以及复发的几率分别为3.88%、2.91%、1.94%、6.8%及5.83%,低于未使用胆道镜组的18.03%、13.11%、14.75%、21.31%、24.59%,P<0.05,结果有统计学差异。结论:术中联合使用胆道镜在规则性肝切除治疗肝管结石中能够有效地降低并发症的发生率以及复发率。 展开更多
关键词 切除 胆道镜 肝管结石
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规则性肝切除联合胆道镜对肝管结石的治疗分析
7
作者 黄德好 张耿 +1 位作者 王军华 王军华 《中外医学研究》 2013年第20期169-169,共1页
目的:分析规则性肝切除术联合胆道镜对肝管结石的治疗效果。方法:选取2010年7月-2012年6月笔者所在医院收治的肝管结石患者203例,所有患者均行规则性肝切除术,将在手术过程中使用胆道镜的108例作为研究组,未使用的95例作为对照组,对比... 目的:分析规则性肝切除术联合胆道镜对肝管结石的治疗效果。方法:选取2010年7月-2012年6月笔者所在医院收治的肝管结石患者203例,所有患者均行规则性肝切除术,将在手术过程中使用胆道镜的108例作为研究组,未使用的95例作为对照组,对比两组残石遗留、并发症、复发的情况。结果:两组相比,研究组残石遗留率、并发症的发生率及复发率均低于对照组。结论:规则性肝切除术是治疗胆管结石的有效方法,术中辅以胆道镜能更好的清除结石,降低并发症发生率,减少复发情况。 展开更多
关键词 规则性切除术 胆道镜 肝管结石
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毛细胆管炎性病毒性肝炎误诊为肝管结石一例
8
作者 高凤山 鲍子雨 黄同义 《蚌埠医药》 1991年第1期29-30,共2页
患者女,35岁。以右上腹钝痛、纳差、黄疽、灰白色大便伴皮肤瘙痒先后10天收住外科。入院前无肝炎接触史及服药史。入院体检:T36.4℃,P60次/min,R20次/min,BP14/8.8KPa。神清,重度黄疽,右上腹深压痛,肝区叩击痛。化验:胆红... 患者女,35岁。以右上腹钝痛、纳差、黄疽、灰白色大便伴皮肤瘙痒先后10天收住外科。入院前无肝炎接触史及服药史。入院体检:T36.4℃,P60次/min,R20次/min,BP14/8.8KPa。神清,重度黄疽,右上腹深压痛,肝区叩击痛。化验:胆红素111.2umol/L, 展开更多
关键词 毛细胆管炎性病毒性 误诊 肝管结石 病理检查 保守治疗 手术治疗
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肝门部胆管癌和尾状叶肝管结石术中对尾状叶的外科治疗方式研究 被引量:1
9
作者 聂元初 《当代医学》 2017年第20期76-77,共2页
目的探讨肝门部胆管癌和尾状叶肝管结石术中对尾状叶的外科治疗方式。方法本研究对象选取2011年8月~2012年7月45例肝门部胆管癌和尾状叶肝管结石患者,回顾性分析其临床资料,根据术中对尾状叶的处理方式分组。其中28例采用尾状叶联合肝... 目的探讨肝门部胆管癌和尾状叶肝管结石术中对尾状叶的外科治疗方式。方法本研究对象选取2011年8月~2012年7月45例肝门部胆管癌和尾状叶肝管结石患者,回顾性分析其临床资料,根据术中对尾状叶的处理方式分组。其中28例采用尾状叶联合肝叶切除术治疗者纳入A组,17例采用尾状叶胆管开口切开整形加探查取石术治疗者纳入B组。术后随访3年,观察两组患者术后并发症发生率、存活率的差异。结果经过数据统计发现,两组术后并发症发生率、存活率比较差异无统计学意义。结论肝门部胆管癌和尾状叶肝管结石的外科治疗应根据病情选择合理的术式,肝门部胆管癌首选切除肝尾状叶,尾状叶肝管结石首选切开左右肝管取尽结石,均可获得满意的疗效。 展开更多
关键词 门部胆管癌 尾状叶肝管结石 尾状叶 外科治疗
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规则性肝切除治疗肝管结石术中联合使用胆道镜的价值
10
作者 金煜东 《当代医学》 2020年第29期110-112,共3页
目的探讨规则性肝切除治疗肝管结石术中联合使用胆道镜的价值。方法选取2017年3月至2018年7月本院接收的80例肝管结石患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取规则性肝切除术进行治疗,观察组采取规则性肝切除术联合胆道镜进... 目的探讨规则性肝切除治疗肝管结石术中联合使用胆道镜的价值。方法选取2017年3月至2018年7月本院接收的80例肝管结石患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取规则性肝切除术进行治疗,观察组采取规则性肝切除术联合胆道镜进行治疗。观察并比较两组总有效率、结石残留率、1年复发率以及并发症发生率。结果观察组总有效率高于对照组,结石残留率、1年复发率、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规则性肝切除术联合胆道镜治疗肝管结石,可提高临床有效率,降低结石残留率、复发率、并发症发生率,临床效果显著。 展开更多
关键词 肝管结石 规则性切除 胆道镜
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黄牛肝片吸虫引起肝管结石病例报道
11
作者 黄杰文 《云南畜牧兽医》 1990年第1期40-40,共1页
1988年11月8日,我站为某户饲养的一头7岁母黄牛施行“人工植黄”手术,术后第二天该牛饮食欲开始减少,第四天食欲废绝,只饮少量冷水,经治疗无效于11月14日死亡。尸体剖检认为该牛患肝片吸虫引起肝管结石。 1 临床症状该牛在接受植黄手术... 1988年11月8日,我站为某户饲养的一头7岁母黄牛施行“人工植黄”手术,术后第二天该牛饮食欲开始减少,第四天食欲废绝,只饮少量冷水,经治疗无效于11月14日死亡。尸体剖检认为该牛患肝片吸虫引起肝管结石。 1 临床症状该牛在接受植黄手术时营养中等,术后第二天起精神沉郁,被毛粗乱,腹围增大,眼结膜苍白,耳鼻冷凉,鼻镜无汗,粪干尿少:体温37.9℃至38.8℃,心率90次分,弱而快,呼吸18次/分:胃肠蠕动音弱。经采取强心补液、抗菌消炎治疗无效最后死亡。 2 剖检变化手术创口以下及腹底部皮下有大小不等的小黄点,似胶冻状;网膜及瘤胃肌层有紫红色出血点:瓣胃内见片状黑色干的食入物,瓣胃粘膜脱落,网胃。 展开更多
关键词 片吸虫 肝管结石 饮食欲 尸体剖检 网胃 真胃 瓣胃 强心补液 粪干 临床症状
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耳针治疗肝管结石26例疗效观察
12
作者 赵顺华 《中国民康医学》 1995年第2期117-117,共1页
耳针治疗肝管结石26例疗效观察赵顺华肝管结石是青壮年常见病,一九八八年以来,我们应用耳针治疗胆管结石,取得满意效果,现将治疗的26例报告如下;临床资料1、本组26例全系住院患者,结石大小未加选择,男性10例,女性16... 耳针治疗肝管结石26例疗效观察赵顺华肝管结石是青壮年常见病,一九八八年以来,我们应用耳针治疗胆管结石,取得满意效果,现将治疗的26例报告如下;临床资料1、本组26例全系住院患者,结石大小未加选择,男性10例,女性16例,年龄在36一45岁,病程3一5... 展开更多
关键词 疗效观察 肝管结石 耳针治疗 结石 结石手术 湿热内蕴型 辨证分型 临床症状 管结石 社会福利
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二次胆道手术治疗肝管结石的临床效果分析
13
作者 何伟 《四川生理科学杂志》 2017年第2期71-72,共2页
目的:分析二次胆道手术治疗肝管结石的临床效果。方法:将我院2005年5月~2016年5月收治的60例肝管结石患者,随机分为对照组(保守治疗)及观察组(二次胆道手术治疗),每组各30例,3个月后对两组治疗总有效率、生活质量进行比较。结果:观察组... 目的:分析二次胆道手术治疗肝管结石的临床效果。方法:将我院2005年5月~2016年5月收治的60例肝管结石患者,随机分为对照组(保守治疗)及观察组(二次胆道手术治疗),每组各30例,3个月后对两组治疗总有效率、生活质量进行比较。结果:观察组治疗总有效率为90%、生活质量总分为88.56±1.34分,对照组治疗总有效率为70%、生活质量总分为77.48±1.20分,观察组疗效更佳且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二次胆道手术治疗肝管结石疗效确切,可显著提高患者生活质量,值得推广使用。 展开更多
关键词 二次胆道手术 肝管结石 生活质量
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ERCP在左右肝管结石治疗中的应用价值及效果分析
14
作者 郝磊 《西藏医药》 2018年第6期68-70,共3页
目的探究左右肝管结石患者采用ERCP治疗模式的效果与价值。方法选择2016年7月~2017年7月于我院接受ERCP手术的左右肝管结石患者58例,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组均29例。其中,参照组采用经腹治疗模式,实验组行经内镜... 目的探究左右肝管结石患者采用ERCP治疗模式的效果与价值。方法选择2016年7月~2017年7月于我院接受ERCP手术的左右肝管结石患者58例,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组均29例。其中,参照组采用经腹治疗模式,实验组行经内镜逆行性胰胆管造影治疗,对比两组患者左右肝管结石手术相关指征、术后并发症发生情况及临床治疗效果。结果手术相关指征:实验组手术时长、住院时长均小于参照组、实验组出血量及输血量少与参照组,两者差异明显(P <0.05);并发症发生率:实验组(6.90%)明低于参照组(34.48%),两者差异明显(P <0.05);临床治疗效果:实验组总有效率(93.10%)、参照组(96.55%),两组间无明显差异(P> 0.05)。结论采用ERCP模式治疗左右肝管结石,出血量较少,对患者造成的损伤较小,患术后并发症发生率相对较低。 展开更多
关键词 内镜下逆行性胰胆管造影 经腹手术 左右肝管结石
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腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗肝内外胆管结石36例 被引量:88
15
作者 陈永标 池小斌 +3 位作者 江艺 吕立志 林建宇 陈剑伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期777-779,共3页
目的探讨腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗肝内外胆管结石的可行性和安全性。方法 2012年7月~2015年6月采用腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗36例左肝内胆管结石,其中合并胆总管结石11例,胆囊结石12例。采用腹腔镜肝左外叶或左半肝切除,均经左肝... 目的探讨腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗肝内外胆管结石的可行性和安全性。方法 2012年7月~2015年6月采用腹腔镜肝切除联合胆道镜治疗36例左肝内胆管结石,其中合并胆总管结石11例,胆囊结石12例。采用腹腔镜肝左外叶或左半肝切除,均经左肝管残端插入电子胆道镜探查肝外胆管和右肝管,取出肝外胆管结石,缝合左肝断面胆管,不放置T管。结果 36例手术均获得成功,其中腹腔镜肝左外叶切除24例,左半肝切除12例,联合胆囊切除12例。手术时间130~180 min,平均148 min;术中出血量90~350 ml,平均190 ml。术后住院6~14 d,平均9 d。术后1例胆漏内镜逆行胰胆管造影检查后,胆总管内放置胆道支架减压引流,带引流管出院,术后28 d拔除引流管治愈。36例随访6~42个月,平均22个月,优30例,良6例,未见结石残留、复发。结论腹腔镜左肝切除、经左肝管残端胆道镜取石,不放置T管,有利于加速患者康复,缩短住院时间,是可供选择的手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 切除术 肝管结石
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金石散溶解肝内外胆管结石的疗效分析 被引量:8
16
作者 裴德恺 冯秉安 +4 位作者 关凤林 赵竟成 陈永明 段宇 高世荣 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期18-20,共3页
为探讨金石散溶解胆石的药效特点及其作用规律,组织临床协作治疗肝内外胆管结石164例,以B超为主的检查作治疗前后对比。结果表明:164例中痊愈26例(15.85%),有效73例(44.51%),无效65例(39.63%... 为探讨金石散溶解胆石的药效特点及其作用规律,组织临床协作治疗肝内外胆管结石164例,以B超为主的检查作治疗前后对比。结果表明:164例中痊愈26例(15.85%),有效73例(44.51%),无效65例(39.63%),总有效率60.37%。右肝管结石84例,服药后结石消失10例,变小或减少者44例;左肝管结石34例,结石消失5例,变小或减少者13例;胆总管结石25例,结石消失及变小或减少各10例;多处结石21例.仅1例左、右肝管结石完全消失,除3例无效外,其余均有变小、减少或1处消失的变化。结石长径≤5mm者共10例,有7例完全消失,仅2例无效,疗程以>6个月为佳。胆汁分析显示,金石散具有增进胆汁酸和降低胆红素、粘液及-HCO3-含量的作用。 展开更多
关键词 金石散 肝管结石 溶石 胆汁酸 胆红素
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腹腔镜肝左外叶切除免T管治疗肝内外胆管结石 被引量:3
17
作者 曾新桃 熊永福 +4 位作者 杨培 张伟 罗华 匡铭 邓澜 《肝胆外科杂志》 2014年第1期48-50,共3页
目的 探查腹腔镜切除肝左外叶联合术中胆道镜免T管治疗肝左外叶胆管结石合并(或不合并)胆囊结石、肝外胆管结石的可行性及安全性.方法 回顾性分析15例肝左外叶胆管结石患者的病例资料,其中合并肝外胆管5例,合并胆囊结石6例.采用腹腔... 目的 探查腹腔镜切除肝左外叶联合术中胆道镜免T管治疗肝左外叶胆管结石合并(或不合并)胆囊结石、肝外胆管结石的可行性及安全性.方法 回顾性分析15例肝左外叶胆管结石患者的病例资料,其中合并肝外胆管5例,合并胆囊结石6例.采用腹腔镜切除肝左外叶及胆囊,选择左肝管残端为胆道镜进入通道,探查右肝管及肝外胆管,取出肝外胆管结石,缝合左肝断面胆管.结果 全部病例得以成功实施,平均手术时间133.6min(110.0 ~ 185.0) min,平均术中出血量169.7ml(85.0 ~ 355.0) ml,平均术后住院时间7.1 d(5.0~9.0)d,术后1例病人出现左肝断面感染,并轻度胆汁漏,带引流管出院,术后28天拔除引流管治愈,平均术后随访时间28.1 m(9.0~48.0)m,未见结石残留、复发.结论 选择合适的病例开展腹腔镜切除肝左外叶联合术中胆道镜免T管治疗肝左外叶胆管结石合并(或不合并)胆囊结石、肝外胆管结石是安全、可行的. 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 肝管结石 切除 胆道探查 免T管
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肝切除治疗肝内胆管结石65例临床分析 被引量:5
18
作者 王新生 胡霜久 +1 位作者 查润生 马小庆 《蚌埠医学院学报》 CAS 2010年第7期705-706,共2页
目的:探讨肝切除术治疗肝内胆管结石的效果。方法:总结肝切除治疗65例肝内胆管结石资料,分析手术指征、时机、手术方式、并发症及其预防措施。结果:无手术死亡。切口感染2例,切口脂肪液化2例,胆瘘2例,残余结石7例,结石复发2例。结论:肝... 目的:探讨肝切除术治疗肝内胆管结石的效果。方法:总结肝切除治疗65例肝内胆管结石资料,分析手术指征、时机、手术方式、并发症及其预防措施。结果:无手术死亡。切口感染2例,切口脂肪液化2例,胆瘘2例,残余结石7例,结石复发2例。结论:肝切除术治疗肝内胆管结石残石率低,复发率低,并发症发生率低,是一种有效的手术方式。 展开更多
关键词 肝管结石 切除术 治疗术
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硬质胆镜与纤维胆道镜结合治疗肝胆管结石 被引量:1
19
作者 孙树山 王连福 +1 位作者 曹立赢 郭振武 《中国内镜杂志》 CSCD 1998年第1期57-60,共4页
我院自1993年9月~1997年6月采用硬质胆镜与纤维胆道镜(简称纤胆镜)结合治疗肝胆管结石78例,通过术中碎石和术后取石,收到满意效果,现报告如下。1临床资料和方法11临床资料本组78例,其中男32例,女46例,... 我院自1993年9月~1997年6月采用硬质胆镜与纤维胆道镜(简称纤胆镜)结合治疗肝胆管结石78例,通过术中碎石和术后取石,收到满意效果,现报告如下。1临床资料和方法11临床资料本组78例,其中男32例,女46例,年龄最大65岁,最小21岁,平均4... 展开更多
关键词 管结石 纤维胆道镜 硬质胆镜 外科 肝管结石
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肝内Ⅰ~Ⅲ级胆管切开术中联合胆道镜治疗复杂肝内胆管结石37例 被引量:1
20
作者 王和鑫 梁志鹏 高焱明 《广东医学院学报》 2008年第1期43-44,共2页
目的了解肝内Ⅰ~Ⅲ级胆管切开术中联合胆道镜治疗复杂肝内胆管结石的效果。方法37例均行胆总管上段切开探查证实胆管狭管后,沿肝下缘分离肝门板或同时切除肝方叶或肝中叶下段至肝内Ⅱ~Ⅲ级胆管分支,切开狭窄段胆管,术中联合胆道镜... 目的了解肝内Ⅰ~Ⅲ级胆管切开术中联合胆道镜治疗复杂肝内胆管结石的效果。方法37例均行胆总管上段切开探查证实胆管狭管后,沿肝下缘分离肝门板或同时切除肝方叶或肝中叶下段至肝内Ⅱ~Ⅲ级胆管分支,切开狭窄段胆管,术中联合胆道镜取石,对切开胆管整形、缝合后与空肠上端Roux—en-y侧侧吻合。结果本组37例患者术后均一期愈合,术后临床症状消失,黄疽消退,结石取净率91.9%。结论合并肝部分切除的肝内Ⅰ~Ⅲ级胆管切开术中联合胆道镜,治疗复杂肝内胆管结石是完全可行的,并不增加术后并发症和病死率,是解决肝内胆管结石合并狭窄较为彻底和有效方法。 展开更多
关键词 肝管结石 胆道镜 切除
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